Gastritui ir opoms gydyti mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja „Monastic Tea“. Matydami tokį šio įrankio populiarumą, nusprendėme pasiūlyti jį jūsų dėmesiui..
Skaitykite daugiau čia...
Gana dažnai, kai pasireiškia virškinamojo trakto ligos, žmonės nekreipia dėmesio į nemalonias skrandžio apraiškas. Pradinėse stadijose šios ligos gali pasireikšti beveik nepastebimai. Dėl to uždegiminis procesas progresuoja ir liga tampa sunkesnė. Panašiai gali atsirasti toks rimtas virškinimo trakto sutrikimas, pavyzdžiui, lėtinis antralinis gastritas..
Ligos ypatybės
Lėtinis antralinis gastritas yra gastrito forma, kai uždegimas lokalizuojamas skrandžio antrume. Skrandis yra stemplės dalis, kuri susidaro išsiplėtus virškinimo vamzdeliui. Antralas vadinamas jo apatine dalimi, kurioje skrandis pereina į dvylikapirštę žarną..
Čia suvirškintas maistas suformuojamas į gumulą ir stumiamas toliau per apskritą raumenį (sfinkterį). Su antrumo tipo gastritu pažeidžiama šios srities (antrumo) gleivinė. Šios ligos ypatybė yra padidėjusi skrandžio sulčių sekrecija, kartu padidinant rūgštingumą.
Dažnai šis skrandžio sutrikimas atsiranda dėl jau esančio paviršiaus tipo gastrito (neatrofinio). Dėl užsitęsusio uždegimo gleivinis sluoksnis praranda savo funkcijas ir tampa nebegalintis apsaugoti skrandžio nuo kenksmingų medžiagų. Šios ligos pasekmės yra virškinimo liaukų sutrikimas, audinių pažeidimas šioje srityje, randų atsiradimas gleivinėje..
Lėtinė šios ligos eiga pasireiškia ūminio (katarinio) gastrito fone, kuris yra gana dažnas. Katarinei ligos formai būdingas gleivinės sluoksnio uždegimas su edema ir mažais navikais.
- Draudžiami maisto produktai nuo skrandžio gastrito
- Varškė su skrandžio gastritu
- Skrandžio gastrito gydymas ivan-arbata
Ligos simptomai
Didžioji dalis tokios ligos kaip lėtinis antralinis gastritas pradiniame etape praeina gana saikingai ir be ryškių simptomų. Todėl ją identifikuoti yra gana sunku. Žmonės mano, kad yra sveiki ir nesikreipia į specialistą. Dėl šios priežasties ligos eiga paūmėja, o vėliau kyla komplikacijų..
Norėdami laiku pastebėti skrandžio darbo sutrikimus ir diagnozuoti, atkreipkite dėmesį į šiuos simptomus:
- pilvo sunkumo jausmas, taip pat kitos nemalonios apraiškos (išsiplėtimas, spaudimas);
- skauda pilvą, ypač jei ilgai nevalgėte;
- žarnyno sutrikimai (vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas ir kt.);
- rėmuo, raugėjimas, pykinimo apraiškos, vėmimas po valgio;
- specifinio skonio atsiradimas burnoje;
- apetito trūkumas ar sumažėjimas.
Tuo atveju, kai liga progresuoja ir tampa erozine forma, kai ant skrandžio sienelių atsiranda kraujavimo dariniai, atsiranda papildomų simptomų. Pavyzdžiui, vėmimas yra tamsiai rudas, o išmatos tampa juodos.
Ligos priežastys
Tuo atveju, jei asmuo serga neatrofiniu gastritu ir ilgą laiką jo nenustatoma, nes nėra simptomų, jo fone gali išsivystyti lėtinio tipo antralinis gastritas. Gydytojai mano, kad pagrindinė tokių virškinamojo trakto ligų priežastis yra Helicobacter bakterijų atsiradimas organizme..
Kenksmingas mikroorganizmas yra labai aktyvus, veikia skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sienas ir pažeidžia organus. Dėl to atsiranda gastritas, pepsinės opos, duodenitas. Jų raida ateityje gali išprovokuoti vidaus organų vėžį..
Taip pat antralio ir kitų rūšių gastritas gali atsirasti dėl įvairių aplinkos veiksnių poveikio žmogaus organizmui. Jie apima:
- reguliarus ilgalaikis rūkymas, taip pat nuolatinis alkoholinių gėrimų vartojimas;
- kūno intoksikacija dėl ilgalaikio vaistų vartojimo;
- netinkama dieta (per karšta ar šalta, taip pat nekokybiškas maistas, nereguliarus vartojimas);
- skrandžio vidinių sienelių kraujagyslių sutrikimas dėl specifinių ligų;
- pilvo trauma, taip pat nudegimai srityje;
- sunkių infekcinių ligų vystymasis žmogaus organizme;
- imuninės sistemos sutrikimai.
Gastrito atsiradimas gali išprovokuoti įvairias neurozes, nuolatines stresines situacijas.
Ligos atmainos
Priklausomai nuo gleivinės pažeidimo laipsnio ir kurso trukmės, ši liga gali išsivystyti įvairiai. Gleivinės uždegimas gali išplisti į tam tikras skrandžio vietas. Ateityje tai sustiprina išoriniai veiksniai ir turi įvairių pasekmių..
Paviršinė arba neatrofinė skrandžio antrumo ligos forma laikoma lengvesniu pasirinkimu. Šiuo atveju uždegimas daugiausia užfiksuoja viršutinį epitelio sluoksnį. Liga neprasiskverbia į audinius ir jų neveikia. Neatrofiniam gastrito tipui būdinga tai, kad nėra erozijos ir randų.
Sudėtingesnė forma yra erozinė ligos forma, kai ant skrandžio sienelių atsiranda kraujavimo dariniai (erozija). Esant lėtinei erozinio gastrito formai pasireiškia tokie simptomai kaip rudai raudonas vėmimas, tamsios išmatos, galvos svaigimas, odos blyškumas. Nepaisoma šios ligos forma sukelia labai rimtų pasekmių..
Jei antralinis gastritas ilgai negydomas, šiame fone išsivysto atrofinis gastrito tipas, kuriame sunaikinamas vidinis skrandžio gleivinės sluoksnis. Ligos ląstelės miršta, gleivinis sluoksnis tampa plonesnis. Su gleivinės atrofija atsiranda rimta žala, nuo kurios gali išsivystyti rimtesnės ligos.
Atrofinis antralinio gastrito tipas yra labai sudėtingas ir pavojingas tipas. Uždegimo eigoje žymiai sumažėja skrandžio gleivinės sluoksnis, dėl kurio įvyksta visiška arba dalinė audinių atrofija. Virškinimo organas tampa nebegali atlikti savo funkcijos.
Atrofinis gastritas vadinamas ikivėžinėmis būsenomis, kurios turėtų rimtai įspėti pacientą..
Atrofinis antrumo gastritas, atsižvelgiant į sienų pažeidimo laipsnį, gali pasireikšti vidutiniškai arba būti ryškus. Apimdamas paveiktas vietas, jį galima suskirstyti į hiperplazinį ir židinį.
Hiperplaziniam uždegimo tipui būdingas stiprus augimas visame sienų paviršiuje. Antrume esanti infekcija yra aktyvi ir vėliau plinta į kitas skrandžio dalis, užfiksuodama naujas sritis. Paprastai kartu su hiperplaziniu atrofiniu gastritu susidaro daugybė polipų.
Hiperplastinis antrumo gastritas gali būti difuzinis arba vietinis. Difuzinis būdingas plitimas visoje skrandžio ertmėje. Vietinis arba židinio plinta vidutiniškai ir veikia tik kai kurias antrumo sritis.
Difuzinis gastritas, priešingai nei židininis, užfiksuoja didelius plotus ir audinius tolygiai užkrės visoje paveiktoje vietoje. Dėl to smarkiai sutrinka viso skrandžio darbas. Maistas nevirškinamas, kenksmingos medžiagos susidaro dideliais kiekiais. Atsiranda viso organizmo intoksikacija.
Židinio tipo gastritas sutrikdo atskirų virškinimo organo skyrių, daugiausia antrumo, veiklą. Dėl to gali susiaurėti stemplės vamzdelis. Tiek difuzinė, tiek židinio išvaizda yra labai pavojinga gleivinės liga..
Diagnostika ir gydymas
Kadangi šios ligos simptomai gali būti nestiprūs, juos galima nustatyti tik atlikus išsamų tyrimą. Jį skiria gydytojas, atsižvelgdamas į paciento tyrimą ir skundus.
Pacientas turi būti ištirtas dėl rūgštingumo. Paprastai atrofinio tipo gastritas vyksta su mažu skrandžio rūgšties kiekiu. Taip pat būtina atlikti analizę siekiant nustatyti Helicobacter bakterijas, kurios laikomos pagrindine virškinimo trakto ligų priežastimi..
Gydytojas paskiria endoskopiją, kurios metu tiriamas vidinis skrandžio paviršius. Į burnos ertmę įkišamas specialus vamzdelis su įtaisu, kuris stebi visą vaizdą organo viduje. Taip pat gali būti atliekama biopsija - audinių mėginių paėmimas analizei, siekiant nustatyti infekciją.
Pacientui gali būti paskirtas pilvo rentgeno tyrimas, ultragarsas, kompiuterinė tomografija. Tokia diagnozė leidžia aiškiai nustatyti ligos buvimą ir tipą bei paskirti tinkamą gydymą..
Gydymas atliekamas kompleksiškai ir apima dietą bei vaistus. Taip pat pacientui nurodoma laikytis teisingo dienos režimo. Ligą galima gydyti liaudies gynimo priemonėmis, kaip papildoma priemone.
Remdamasis tyrimo rezultatais, gydytojas skiria tam tikrus vaistus. Be stiprių vaistų, tarp kurių yra ir antibiotikų, pacientui skiriami vaistai, skirti atstatyti rūgščią skrandžio aplinką. Be to, jis turi vartoti vaistus, kad normalizuotų virškinamojo trakto (fermentų) ir stiprinamųjų medžiagų (vitaminų kompleksų) veiklą..
Jei nustatomas Helicobacter buvimas, gydymas atliekamas antibiotikais. Tai gali būti: klaritromicinas, metronidazolas, amoksicilinas ir kt. Norint normalizuoti druskos rūgšties sekreciją, vartojami tokie vaistai kaip Omeprzol, Pentoxil, Sanpraz.
Dieta nuo gastrito
Dieta yra būtina sąlyga norint gydyti lėtinį antralinį gastritą. Gydytojas paskiria specialią dietą, kurios reikia laikytis per visą gydymo laikotarpį. Dietos atsisakymas gali sustiprinti ligą.
Maistą reikia vartoti reguliariai, mažomis porcijomis, maždaug kas 3-4 valandas. Iškilus komplikacijoms, rekomenduojama valgyti tik skystą maistą (sriubas, bulvių košes) arba kruopas. Dieta medicininiais tikslais reiškia, kad atsisakoma nepageidaujamo maisto, kuris apima konservuotus maisto produktus, riebus, aštrus, keptą maistą, rūkytą mėsą, miltų produktus. Taip pat turite apriboti druskos vartojimą, neįtraukti prieskonių, kavos, alkoholio ir gazuotų gėrimų..
Leido naudoti virtą liesą mėsą (veršieną, vištieną, triušį) ir žuvį. Reikėtų pabrėžti kruopas, sriubas, virtus daržovių patiekalus. Galite valgyti fermentuotus pieno produktus, perdirbtas uogas ir vaisius (tyrės, vaisių gėrimų ir kt. Pavidalu). Rekomenduojama gerti žaliąją arbatą, žolelių arbatas, išgrynintą negazuotą vandenį.
Laiku diagnozuotas antralinis lėtinis gastritas yra labai svarbus momentas, leidžiantis laiku nustatyti ligą ir jos gydymą. Kad išvengtumėte rimtų pasekmių, pasikonsultuokite su gydytoju, kai tik pamatysite pirmuosius ligos simptomus..
Antralinio gastrito atmainos
Skrandžio antrumo gastritas yra liga, susijusi su tam tikro tipo lėtiniu uždegiminiu procesu, lokalizuotu skrandžio antrume, taigi ir pavadinimas.
Skrandžio kūno antrumo dalis atlieka virškinto maisto rūgštingumo mažinimo funkciją prieš išskirdama jį į dvylikapirštę žarną. Papildoma funkcija yra peristaltika. Lygiųjų raumenų susitraukimas perneša maisto boliusą iš skrandžio į plonąją žarną. Dėl išsivysčiusio uždegiminio proceso atsiranda gleivinės atrofijos židiniai ir sutrinka virškinimo funkcijos. Antrinis gastritas dažnai patenka į židininį paviršinį ir atrofinį.
Ligos vystymosi priežastys
Pagrindinė šio tipo gastrito priežastis yra patogeniniai mikroorganizmai. Dažnas patogenas yra Helicobacter pylori, kuris sukelia uždegiminį procesą. Dėl uždegimo išsivystymo padidėja skrandžio turinio rūgštingumas. Kartu su maisto vienkartine druskos rūgštis iš skrandžio patenka į plonosios žarnos ertmę, sukeldama uždegiminį procesą. Pyloriniame skyriuje vyksta aplinkos rūgštėjimas, dėl kurio pablogėja patologiniai procesai ir padidėja atrofiniai židiniai. Dėl to atrofinių židinių vietoje susidaro jungiamojo audinio randai..
Kita skrandžio antrumo sekrecinių liaukų disfunkcijos priežastis yra organizme išsivystęs autoimuninis procesas, dėl kurio sumažėja rūgštingumas skrandžio ertmėje..
Morfologinės formos
Pagal morfologinius gleivinės pokyčius buvo sukurta antralinio gastrito klasifikacija:
- Antralinio gastrito paviršinė forma yra išreikšta epitelio paviršiaus sluoksnių nugalėjimu. Poveikis po gleivine ir giliaisiais sluoksniais, skrandžio liaukos nėra pakitusios, po išgydymo nelieka randų.
- Erozinis antralinis lėtinis gastritas giliau veikia vidinį paviršių. Klinikinis vaizdas yra panašus į katarinę gastrito formą. Uždegiminis procesas yra platus ir gilus, veikia skrandžio liaukas, palieka cicatricial pokyčius. Pažeidimai yra daugybiniai, ilgai negyja.
- Hiperplazinei formai būdingas gleivinės epitelio sluoksnių proliferacijos vystymasis pilorinėje skrandžio dalyje. Liaukinis epitelis suformuoja daugybę cistinių išsiplėtimų ar polipozės ataugų.
- Su židinio forma yra paveiktos atskiros antrumo sritys. Vyrauja atrofijos reiškiniai.
- Katarinis gastritas iš esmės panašus į paviršinį.
- Kurso metu gastritas skirstomas į ūminę ir lėtinę formas. Lėtinė forma gali tęsti vidutinio sunkumo ar sunkiu laipsniu.
Klinikinis kursas
Pradiniai ligos vystymosi etapai būdingi silpnu simptomų sunkumu. Patogenetiniai ir patomorfologiniai pokyčiai pirmaisiais etapais nėra per dideli, skrandžio liaukų funkcinis pajėgumas nėra per daug pakitęs. Skrandžio sulčių rūgštingumas yra normalus arba šiek tiek padidėjęs.
- Esant dabartinei ligos progresavimui, paciento subjektyvaus diskomforto jausmas padidės. Pirmasis būdingas klinikinis požymis yra skausmas epigastriniame regione. Paprastai „klasikinis“ gastrito skausmas pasireiškia pusantros valandos po to, kai pacientas išgeria maisto. Vėliau atsiranda alkani skausmai. Pagal skausmingų pojūčių pobūdį yra aštrus mėšlungis, dūrimas ar pjovimas. Rūgštingumo lygis šiuo metu labai padidėja, gleivės nėra pakankamai gaminamos, kad apsaugotų skrandžio sienas, ant gleivinės paviršiaus atsiranda erozijos. Eroziniam antraliniam gastritui būdingi ryškūs klinikiniai simptomai, aktyvus procesas gali išsivystyti į opą.
- Skausmo atsiradimą lydi virškinimo sutrikimai - raugėjimas su rūgščiu kvapu, nemalonus burnos skonis ir diskomfortas skrandyje. Iš žarnyno atsiranda vidurių pūtimas ir vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas arba laisvos išmatos. Sergant antraliniu refliuksiniu gastritu, tulžis išmetama į skrandžio ertmę, kuriai būdingas deginantis skausmas ir raugėjimas, pilvo pūtimas..
- Pažengusiose stadijose ant skrandžio sienelių atsiranda opos, kurios gali kraujuoti ir sukelti didžiulį kraujo netekimą.
- Netinkama mityba gali sustiprinti ir išprovokuoti klinikines ligos apraiškas. Pavyzdžiui, aštrus, sūrus ar rūkytas maistas, alkoholiniai gėrimai, gazuotas saldus vanduo, rūgštūs vaisiai. Primygtinai nerekomenduojama naudoti citrinų, vynuogių, rūgščių obuolių.
Atskiros antralinio gastrito formos
Straipsnyje aptariamas paplitusių antralinio gastrito formų sąrašas, pagrindiniai klinikiniai požymiai ir gydymo bei profilaktikos metodai.
Lėtinis antralinis gastritas
Jei pacientui pasireiškia lėtinis antralinis gastritas, pacientas ilgą laiką gali nežinoti, kas vyksta. Pirmieji klinikiniai simptomai pradeda atsirasti, kai pylorinis skyrius nustoja susidoroti su maisto masių perdirbimu, prieš juos evakuojant į plonąją žarną. Pacientas pradeda patirti pirmąjį diskomfortą. Uždegiminis procesas antrume ir rūgštingumo lygio padidėjimas, būdingas skrandžio sultims, lemia silpną maisto gumulų šarminimą ir nepakankamai apdoroto maisto patekimą į dvylikapirštę žarną. Dvylikapirštės žarnos ertmėje ir plonojoje žarnoje rūgštingumo lygis turi būti žymiai žemesnis, todėl jo darbas išsibalansuoja ir dirgina žarnyno sieneles. Dėl to žarnyne vyksta uždegiminis procesas..
Pagrindinėmis klinikinėmis apraiškomis laikomas aiškus apetito sumažėjimas, sunkumo ir pilnumo jausmas skrandyje, įprasto išmatų pobūdžio pažeidimas ir dispepsiniai sutrikimai. Prisijungia bendros astenizacijos požymiai - nuovargis, galvos skausmas, galvos svaigimas, sumažėjęs imunitetas, sumažėjęs hemoglobino kiekis.
Jei katarinis gastritas įgauna erozinę formą, simptomai tampa daug ryškesni ir įvairesni. Praėjus porai valandų po valgio, epigastrinis regionas pradeda skaudėti. Skausmą gali sukelti dietos sutrikimas. Pilvas išsiplėtė, įsitempia, pacientą jaudina pykinimas ar rėmuo, raugėjimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas. Kūno svoris žymiai sumažėja. Apetitas išlieka mažas.
Gastritui ir opoms gydyti mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja „Monastic Tea“. Matydami tokį šio įrankio populiarumą, nusprendėme pasiūlyti jį jūsų dėmesiui..
Skaitykite daugiau čia...
Lėtinio antralinio gastrito gydymas
Bendrieji šios formos terapiniai principai yra panašūs į daugelio kitų veislių..
Pacientui pirmiausia skiriama griežta dieta. Jo laikymasis leidžia sumažinti uždegimo požymius ir pagreitinti gijimo procesą. Terapijos pradžioje gydantis gydytojas turi teisę paskirti pacientui terapinį badavimą dienai ar dviem. Tačiau norint išvengti pablogėjimo, procedūra neturėtų būti pradėta be leidimo. Dietos laikymasis sergant lėtiniu gastritu turėtų tapti gyvenimo būdu, pažeidimas gali išprovokuoti ligos atkryčius.
Jei pacientas turi patvirtintą Helicobacter pylori infekciją, reikės taikyti antibiotikų terapijos kursą. Skrandžio sulčių rūgštingumui sumažinti skiriami vaistai - protonų siurblio inhibitoriai. Priemonė skatina opų ir erozijų gijimą, pagreitina gijimo procesą. Skausmui malšinti skiriami miotropiniai antispazminiai vaistai, antispazminį poveikį turintys skausmo malšintuvai. Siekiant apsaugoti ir atkurti gleivinės vientisumą, skiriami vaistai iš gastroprotektorių grupės.
Paviršinis gastritas
Paviršinis antralinis gastritas ilgą laiką gali būti slaptas.
Su šia forma gastrito eiga yra besimptomė. Geriausiu atveju žmogus nerimauja dėl sunkumo jausmo skrandyje pavalgius. Kartais paviršinio skrandžio antrumo gastrito nustatymas tampa diagnostine išvada atliekant įprastą tyrimą ar tiriant kitas ligas. Kai kuriais atvejais šią ligą lydi klinikiniai požymiai:
- Pilvo skausmas susijęs su gleivinės ląstelių pažeidimu druskos rūgštimi. Turi pjovimo ar dūrimo pobūdį ir sustiprėja paūmėjimo stadijoje. Be paūmėjimo, skausmo pobūdis išlieka traukiantis ar bukas.
- Jei maistas patenka į skrandį, diskomfortas prasideda po valandos ar pusantros. Pasninko skausmas pasireiškia naktį prieš rytą. Vystosi vidutinio sunkumo antralinis gastritas.
- Jei pacientui pasireiškia širdies sfinkterio nepakankamumas, atsiranda simptomai: raugėjimas, rėmuo, pykinimas.
Nukenčia bendra paciento būklė - oda tampa sausa ir pilkšva, plaukai ir nagai yra nuobodu ir trapūs. Tai siejama su hipovitaminozės ir anemijos išsivystymu. Išsivysto asteninis sindromas - atsiranda silpnumas, galvos skausmas, mieguistumas ir nuovargis.
Židininė antralinio gastrito forma
Forma laikoma lengviausia ir priklauso pradinėms apraiškoms. Nugalėjimas židininiu antraliniu gastritu apima tik tam tikras skrandžio gleivinės sritis. Liaukos ir poodinis skrandžio sluoksnis neturi įtakos. Galimas epitelio atrofijos sričių vystymasis.
Klinikiniai antralinio gastrito simptomai:
- Pilvo skausmas atsiranda pacientui pavalgius.
- Skausmą lydi dažnas pykinimas.
- Rėmuo suvalgius riebaus ir aštraus maisto.
- Išmatos tampa laisvos arba užkietėja viduriai.
Jei pasirodys šie požymiai, nedvejodami apsilankykite pas gydytoją. Jei jums nebus atliktas tyrimas ir gydymas laiku, uždegiminis procesas pradės užfiksuoti kitas anatomines skrandžio sritis, išsivystyti į rimtas ligas..
Profilaktika ir gydymas apima antibiotikus, skirtus sunaikinti H. pylori infekciją, skrandžio apsaugos priemones, pakaitinę terapiją.
Mitybos terapijos principai
Jei pacientui diagnozuotas židininis antralinis gastritas, būtina iš dietos pašalinti aštrus ir sūrus, riebus maistą. Draudžiama naudoti produktus, kuriuose yra konservantų, maisto priedų. Reikia išmokti produktus derinti teisingai. Nereikėtų laikytis griežtų svorio metimo dietų ar, priešingai, persivalgyti.
Iš dietos reikalaujama neįtraukti stipriųjų gėrimų, kavos, gazuotų gėrimų, cigarečių. Galite gerti negazuotus gėrimus, sultis, žaliąją arbatą. Dietiniai valgiai turėtų būti termiškai švelni ir nedirginti skrandžio sienelių. Pirmenybė turėtų būti teikiama sriuboms ir dribsniams. Su gastritu dietoje yra virtų ir virtų patiekalų.
Antralinio gastrito dietos reikia laikytis ilgai. Maistas vartojamas dalimis mažomis porcijomis ir dažnai. Vaisių ir daržovių sultis galima skiesti virintu vandeniu, kad nedirgintų skrandžio sienelių. Gastritui naudinga gerti morkų, burokėlių, bulvių ir kopūstų sultis. Iš dietos geriau pašalinti žalias daržoves, ypač paūmėjimo laikotarpiu.
Standus gastritas
Ši liga buvo ištirta ir nustatyta palyginti neseniai. Tiksli diagnozė gali būti sunki. Standų antralinį gastritą galima nustatyti atliekant funkcinius tyrimus.
Dažniausiai liga nustatoma atliekant fibrogastroskopiją. Būtina atskirti standų antralinį gastritą su piktybiniu pylorinio skrandžio naviku. Kartais tai galima padaryti tik operacijos metu. Veiksmingas diagnostikos metodas bus diagnostinė laparoskopija.
Stiprus skausmo sindromas su standžia forma prisideda prie spazminio skrandžio sienelių ir antrumo susitraukimo. Pacientas jaučia skausmą „skrandyje“. Diskomfortas žymimas traukiant ar čiulpiant. Tipiški simptomai yra pykinimas, vėmimas, viduriavimas. Pykinimas ir vėmimas yra susijęs su sunkumais perduodant maisto boliusą per spazmiškai susitraukusį skrandį. Raugėjimas, svorio metimas yra dažnas.
Konservatyvus antralinio gastrito gydymas šiuo atveju atliekamas pagal kitų rūšių gastrito gydymo principus. Patogenas išnaikinamas iš skrandžio ir žarnų ertmės, imamasi daugybės priemonių per daug rūgščiai skrandžio aplinkai šarminti..
Klausimas, kaip gydyti antralinį gastritą, turi būti išspręstas tik gydytojui. Kartu su farmaciniais preparatais galite gydyti liaudies gynimo priemonėmis, kurios padeda sumažinti uždegimą ir skausmą. Ryškus daugelio vaistinių augalų, bulvių ir kopūstų sulčių, alavijo su medumi, terapinis poveikis jau seniai pripažintas oficialia medicina.
Lėtinis, atrofinis ir paviršinis aktyvus gastritas
Paskelbta: 2015 m. Birželio 25 d. 10:28
Gastritas yra liga, kai yra skrandžio gleivinės uždegimas. Sergant gastritu, maistas skrandyje bus sunkiai virškinamas, o tai reiškia, kad maistui virškinti bus skiriama daug daugiau laiko. Šiuo metu yra keletas ligos tipų, ir čia yra pagrindiniai:
- Paviršius;
- Atrofiškas.
Paviršinis aktyvus gastritas
Aktyvus paviršinis gastritas yra atrofinio skrandžio uždegimo ir ankstyvosios lėtinės stadijos pranašas. Jam būdinga minimali skrandžio gleivinės pažeidimas ir nedaug klinikinių simptomų. Pateikta liga diagnozuojama naudojant endoskopiją.
Paviršiniam aktyviam gastritui būdingi šie simptomai:
- Metabolizmo sutrikimai;
- Diskomfortas viršutinėje pilvo dalyje, atsirandantis nevalgius ir pavalgius;
- Virškinimo proceso sutrikimas.
Paprastai paviršutiniškai aktyvus gastritas neturi ryškių simptomų, tačiau, jei pastebite bet kurį iš aukščiau išvardytų simptomų, turite nedelsdami susisiekti su gastroenterologu. Priešingu atveju liga virs sunkesne forma, tada jos gydymas pareikalaus daug daugiau pastangų. Gydymas būtinai turi vykti pasikonsultavus su gastroenterologu, nes sveikimo procesui reikalingi įvairūs terapiniai metodai.
Šios gastrito formos gydymas paprastai apima antibiotikų ir vaistų, mažinančių skrandžio rūgštingumą, vartojimą. Be to, gydant paviršinę aktyvaus gastrito formą, reikia ne tik reguliariai vartoti vaistus, bet ir griežtai laikytis dietos. Dietos metu iš dietos reikia neįtraukti šių maisto produktų:
- kepsnys;
- sūrus;
- aštrus;
- riebus;
- rūkyta;
- soda;
- produktai su įvairiais dažikliais;
- kava ir alkoholiniai gėrimai.
Lėtinis aktyvus gastritas
Aktyvų lėtinį gastritą lydi įvairūs uždegiminiai procesai, kurie savo ruožtu pažeidžia apatinį skrandžio regioną. Šiuo atveju pagrindinės skrandžio funkcijos nebus paveiktos, tačiau ilgalaikė ligos eiga gali blogai paveikti skrandžio ląstelių būklę, o tai gali patologiškai sumažinti jo funkcionalumą..
Aktyvaus lėtinio gastrito simptomai gali pradėti vystytis dėl sumažėjusio rūgšties kiekio skrandžio sultyse. Liga diagnozuojama remiantis fizine apžiūra, o diferencijavimas atliekamas remiantis laboratoriniais, instrumentiniais ir funkciniais gebėjimais. Šiuo atveju ypač svarbi endoskopija, taip pat biotito tyrimas. Rezultatams gali turėti įtakos:
- mažas skrandžio gleivinės liaukų sekrecijos aktyvumas;
- plati skrandžio duobė;
- suplonėjusios skrandžio sienos;
- skrandžio ląstelių vakuolizacija;
- vidutinis leukocitų įsiskverbimas už indų ribų.
Lėtinį aktyvų atrofinį gastritą gali lydėti kraujavimas iš skrandžio, dvylikapirštės žarnos opa ir skrandžio vėžys. Lėtine ligos forma sergantis pacientas turi būti gydomas ne tik vaistais, bet ir laikytis griežtos dietos, kurią reikia pasirinkti individualiai. Kurdami dietą, būtinai atsižvelkite į ligos eigą. Pacientai, kurie kenčia nuo šios ligos, turėtų būti nuolat prižiūrimi gastroenterologo.
Savaitę būtina gydyti lėtinį atrofinį gastritą. Be to, daugeliu atvejų atrofinį aktyvų gastritą sustiprina dažnai perduodamų stresinių situacijų perkėlimas. Būtent todėl gastroenterologai ne tik paskiria tam tikrus vaistus ir dietas, bet ir paskiria siuntimą pas psichologą psichologinei pagalbai suteikti..
Lėtinio gastrito simptomai ir gydymas
Gastritas yra uždegiminis procesas, vykstantis skrandžio gleivinėje, kuris susidaro dėl tokių veiksnių poveikio: cheminių, terminių, bakterinių, mechaninių. Dėl šio uždegimo sutrinka virškinimas: rėmuo, vidurių pūtimas, raugėjimas, blogas apetitas, skausmas, pilvo sunkumas, silpnumas ir padidėjęs nuovargis, pykinimas, vėmimas. Gana dažnai gastritas tampa lėtinis, išprovokuoja opą, vėžį.
Ligos klasifikacija
Lėtinis gastritas yra pasikartojantis ir užsitęsiantis uždegimas. Lėtinis gastritas išprovokuoja gleivinės degeneraciją, vystosi kardinalūs pokyčiai, dėl ko atsiranda ląstelių atrofija..
Iš pradžių liga sumažina peristaltikos aktyvumą, sekreciją, vėliau šie požymiai žymiai padidėja, pablogėja. Jei gastritas negydomas, jis tampa lėtinis. Lėtinio gastrito TLK-10 kodas priklauso 29 grupei. Lėtinio gastrito klasifikacija grindžiama įvairiais požiūriais:
- atsižvelgiant į anatominę uždegimo vietą, jie išskiriami - pamatiniai, antraliniai;
- pagal kilmę jie skiriami - refliuksinis gastritas, jatrogeninis, autoimuninis, endogeninis, taip pat bakterinis;
- histologija - lėtinis neatrofinis gastritas, atrofinis, lėtinis hiperplazinis gastritas, paviršinis;
- sekrecijos funkcija - sumažėjęs (hipocidinis), padidėjęs (hiperūgštis).
Yra šie lėtinio gastrito tipai:
- tipo gastritas - dugnas;
- B tipo gastritas - yra bakterinės kilmės, lėtinis antrumo gastritas;
- c tipo gastritas - refliuksinis gastritas.
Medicinoje išskiriami 3 šios ligos laipsniai:
- 1 laipsnis - paviršutiniškas;
- 2 laipsnis - erozinis (svarbu atsiminti, kad 2 laipsnis gali lengvai virsti 3);
- 3 laipsnis - atrofinis.
3 laipsnis reikalauja skubaus gydymo. Tuo pačiu metu svarbu atsisakyti žalingų įpročių, teisingai maitintis, laikytis dietos stalo. Tinkami vaistai padės palengvinti situaciją, palengvins nepakeliamą skausmą. Trečiam laipsniui būdingi šie simptomai: raugėjimas, pykinimas, rėmuo, pilvo sunkumas, silpnumas ir apetito praradimas, ūžimas ir viduriavimas..
Kas atsitinka su lėtiniu uždegimu
Lėtinio gastrito patogenezė nėra iki galo suprantama, ką įrodo įvairios medicinos paskaitos. Teorija, rodanti, kad lėtinė forma atsiranda tik dėl ūmaus ligos eigos, nebuvo patvirtinta. Štai kodėl populiariausias požiūris yra tas, kad lėtinis gastritas yra nepriklausoma liga..
A tipo gastritas pasireiškia imunologinių reakcijų aktyvumo sumažėjimu. Ląstelių baltymų struktūra atlieka antigeno vaidmenį, kuris limfocitų, plazmos ląstelių pagalba išprovokuoja gleivinės įsiskverbimą. Antigeno reakcija veda prie tiesioginio išnykimo, naujų ląstelių sunaikinimo, o tai sukelia kompleksinę skrandžio dugno liaukų atrofiją.
B tipo gastritas skiriasi nuo A tuo, kad imuninis atsakas išlieka, ant gleivinės ląstelių antikūnų nesusidaro.
Lėtinis gastritas susidaro dėl netinkamo skrandžio gleivių susidarymo, kuris dalyvauja kuriant apsauginį barjerą, apsaugo epitelį nuo įvairių pažeidimų..
Daugelis mokslininkų teigia, kad pagrindinis patogeninis lėtinės formos veiksnys yra refliuksinis gastritas. Taip yra dėl to, kad lizoletinas ir tulžies rūgštis išmetami į skrandį, turi citolitinį poveikį gleivinei, taip sunaikindami lipidų struktūrą. Dėl to pastebima tulžies gleivių degeneracija, išsiskiria histaminas. Refliuksinis gastritas yra C tipo ir yra epitelio displazijos priežastis. Refliuksinis gastritas gali sukelti lėtinį pankreatitą, cholecistitą.
Dažniausias B tipas išprovokuoja lėtinį Helicobacter pylori gastritą (bakterinį). Ši bakterija gyvena skrandyje, dvylikapirštėje žarnoje. Ši gastrito forma pasireiškia daug dažniau nei kitos formos, būtent aštuoniasdešimt procentų visų atvejų..
Uždegiminio proceso formos
Norėdami žinoti, kaip išgydyti lėtinį gastritą, turite susipažinti su pagrindinėmis skrandžio gastrito formomis. Lėtinio gastrito negalima visiškai išgydyti. Gydymas reiškia būtinybę palaikyti kūną, sustabdyti vystymąsi ir uždegimą bei pasiekti remisiją. Ūminės ligos formos atveju būtina laiku patvirtinti diagnozę, kad būtų išvengta lėtinio uždegimo išsivystymo.
Vaikų ir suaugusiųjų lėtinio gastrito gydymas turėtų būti pagrįstas pagrindinėmis jo formomis:
Lėtinis židininis gastritas
Pastebima aktyvi gleivinių ląstelių, dalyvaujančių maisto fermentų gamyboje, mirtis. Atsižvelgiant į aktyvių ląstelių, užtikrinančių visišką virškinimą, skaičiaus sumažėjimą, išsivysto mažo rūgštingumo gastritas. Simptomai: vidurių pūtimas, knarkimas, galvos svaigimas ir apetito praradimas, rėmuo ir skausmas. Ši forma dar vadinama subatrofine. Subatrofiniam gastritui būdingas mažas rūgštingumas ir jį lengva gydyti. Šią gastrito formą atstovauja šios veislės: lėtinė, paviršinė, antralinė. Simptomai - skausmingas ir bukas skausmas, viduriavimas, apnašos ant liežuvio, vitaminų trūkumas, distrofija ir dispepsija, plonumas, prakaitavimas.
Lėtinis aktyvus gastritas
Paviršinis tipas yra prieš atrofiją. Jam būdinga paūmėjimo stadija, minimalus simptomų skaičius. Diagnozę patvirtina endoskopas.
Lėtinis hipertrofinis gastritas
Specialus šios ligos tipas, kai atsiranda deformacija, gleivinės atauga. Dažniausiai lydi adenoma, cista. Šios ligos formos bruožas yra didelių raukšlių buvimas ant skrandžio sienelių, juos galima peržiūrėti endoskopu. Tipai: granuliuotas gastritas, žandikaulis ir polipozė, Menetrie liga.
Limfinis gastritas
Jis turi tuos pačius simptomus, kaip ir Helicobacter tipo. Limfos išvaizda pasireiškia šiais simptomais: reguliarus rėmuo, rūgštus raugėjimas, sumažėjęs įprastas apetitas, dažnas vidurių užkietėjimas ir pilvo skausmas po valgio. Gastritas pasireiškia limfoidinių folikulų hiperplazija. Tokių atvejų analizė rodo padidėjusį folikulinį audinį, esantį submucozoje, taip pat gleiviniame sluoksnyje. Limfinį gastritą galima nustatyti naudojant EGD.
Mišrus gastritas
Tai lydi skrandžio gleivinės pažeidimas, derinami skirtingų tipų ligos simptomai. Dažniausiai derinamos tokios formos: erozinės, hemoraginės, paviršinės, hipertrofinės. Lėtiniam šio tipo skrandžio gastritui priežastis yra bakterija Helicobacter.
Susijęs tipas. Tai ūminis lėtinis gastritas, susijęs su HP bakterija Helicobacter. Ar labiausiai paplitusi forma.
Lėtinis difuzinis gastritas
Jei nėra tinkamo gydymo, išsivysto nurodyta patologija. Dėl to padaugėja uždegiminių procesų, veikiančių visą gleivinę, o tai gali sukelti opą.
Jei tipas yra vidutiniškai išreikštas, tai padės dietos terapija ir 1 lentelė, taip pat sveikas gyvenimo būdas. Paūmėjimo atveju reikės hospitalizacijos, gydymo stalo ir specialių vaistų. Jei pacientas laikosi gydančio gydytojo rekomendacijų, tada jis greitai pasveiks. Priešingu atveju gali pasireikšti rimtos lėtinio gastrito komplikacijos, tokios kaip opos, bulbitas, pankreatitas.
Bulbit - uždegiminio proceso buvimas virškinimo trakte. Bulbit pasireiškia vegetacinio plano sutrikimais, skausmu. Iš esmės tai lydi silpnumas, migrena, svorio kritimas. „Bulbit“ gali ilgai nepasireikšti be jokių simptomų. Reikėtų pažymėti, kad bulbitas pasireiškia keliomis formomis: paviršinis, katarinis ir erozinis. Pavojingiausia yra erozinė forma. Straipsnyje apie šią temą galite sužinoti, kaip vyksta erozinio gastrito gydymas ir dieta.
Ligos simptomai
Pagrindiniai lėtinio gastrito požymiai:
- pykinimas;
- skausmingas skausmas;
- apetito pažeidimas;
- pilvo sunkumo jausmas;
- rėmuo ir raugėjimas;
- silpnumas;
- greitas pulsas;
- galvos svaigimas;
- triukšmas ausyse;
- viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
- svorio metimas.
Jei radote šiuos požymius, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad gautumėte patarimą ir paskirtą gydymo kursą.
Ligos etiologija
Pagrindines lėtinio gastrito priežastis galima suskirstyti į dvi grupes:
- vidinis - endogeninis;
- išorinis - egzogeninis.
Lėtinio gastrito etiologija, turinti omenyje endogeninį veiksnį:
- plaučių nepakankamumas;
- diabetas;
- bronchitas;
- podagra;
- hipotirozė;
- susilpnėjęs imunitetas;
- hepatitas ir kepenų cirozė;
- pankreatitas.
Kalbant apie egzogeninių veiksnių lėtinį gastrito etiologiją, kalbame apie šiuos dalykus:
- netinkama mityba;
- rūkymas;
- alkoholis;
- medicinos preparatai;
- patogeninė gamyba.
Svarbu žinoti, kaip teisingai diagnozuoti ligą, taip pat kaip ją gydyti ir imtis prevencinių priemonių, kad būtų išvengta atkryčio..
Gydomoji terapija
Gastrito diagnozę sudaro šios manipuliacijos:
- bendras paciento tyrimas;
- anamnezės rinkimas;
- laboratoriniai, instrumentiniai tyrimai;
- gastroskopija;
- tikrinant skrandžio sultis, kraują.
Pagal diagnozės rezultatus skiriamas gydymas, lėtinio gastrito prevencija. Patartina pasirinkti kompleksinį gydymą, turint omenyje tradicinę ir tradicinę mediciną.
Taikomas gydymo metodas susideda iš:
- kineziterapija;
- vaistažolių vaistas;
- dieta;
- priklausomybių atmetimas;
- Vaistai;
- sanitarinis gydymas.
Gydymo kursui skirti šie vaistai:
- Gastal;
- Almagelis;
- De-nol;
- Venteris;
- Metronidazolas.
Verta paminėti, kad gydant lėtinį gastritą su išsilaikiusia sekrecija, naudojama druskos rūgštis, specialūs vaistai skausmui ir uždegimui malšinti. Be to, skiriami gaubiantys, adsorbuojantys agentai. Sergant lėtiniu gastritu, turinčiu didelį rūgštingumą, atliekamas panašus vaistų pasirinkimas. Rekomenduojamas kalcio karbonatas, nes jis suteikia puikių sutraukiančių rezultatų.
Dietos specifiškumas
Mityba sergant lėtiniu gastritu, gydytojas nurodo 1 arba 2 lentelę (jei rūgštingumas mažas). Gydantis gydytojas turėtų paaiškinti, ką ir kokiais kiekiais galima vartoti. Svarbu atsiminti, kad valgyti reikia mažomis porcijomis, dažnai.
Dieta siūlo šiuos maisto produktus:
- košė;
- želė ir pudingai;
- daržovių troškinys;
- lengvos sriubos;
- kotletai, virti mėsos kukuliai;
- daržovės vaisiai;
- fermentuotas pienas ir pieno produktai;
- krekeriai;
- omletas, virtas kiaušinis.
- riebus, aštrus, keptas, rūkytas maistas;
- konservai, marinuoti maisto produktai;
- grybai;
- saldainiai;
- turtingi kepiniai;
- soda, alkoholis.
Laiku kompetentingo gydymo ir profilaktikos dėka galima remisijos stadiją išlaikyti be didelio aktyvumo daugelį metų. Sveikas gyvenimo būdas ir subalansuota mityba yra būtini ingredientai kovojant su gastritu.
Lėtinio gastrito ypatybės ir gydymas
Skrandžio ligų skaičius pastaraisiais metais sparčiai auga. Ūminis ir lėtinis gastritas sukelia panašias priežastis, tačiau skiriasi simptomų atsiradimo laiku, ligos trukme. Apsvarstykite, kas yra lėtinis gastritas, ar opa, vėžys gali išsivystyti jo fone.
Gastroenterologas Michailas Vasilievich:
"Yra žinoma, kad virškinamojo trakto gydymui (opos, gastritas ir kt.) Yra specialių vaistų, kuriuos skiria gydytojai. Tačiau mes kalbėsime ne apie juos, o apie tuos vaistus, kuriuos galite naudoti patys ir namuose..." Skaityti daugiau> >>
Ligos aprašymas
Tai liga, kuriai būdingas ilgas kursas, morfologinių pokyčių atsiradimas skrandžio gleivinėje:
- padidėjęs apvalių ląstelių infiltracija;
- epitelio regeneracijos pažeidimas;
- normalių liaukų pakeitimas jungiamuoju audiniu;
- laipsniška epitelio ląstelių atrofija.
Lėtinis gastritas pasireiškia progresuojančiais struktūriniais gleivinės pokyčiais, pažeidžiant jo funkcionalumą. Gleivinės uždegimas veikia pepsino, druskos rūgšties sekrecijos pobūdį.
Lėtinis skrandžio gastritas pastebimas apie 40 - 80% visų gyventojų. Šis uždegimas yra pavojingas komplikacijų, tokių kaip opos, vėžys, vystymuisi.
Šią skrandžio ligą išprovokuoja pačios įvairiausios priežastys. Ilgą laiką lėtinio gastrito etiologija nebuvo tirta. Dabar ekspertai nustatė pagrindines lėtinio gastrito priežastis, kurios skirstomos į išorines, vidines.
Išorinės patologijos atsiradimo priežastys yra:
- kramtymo funkcijos pažeidimas;
- dietos nesilaikymas;
- maisto pobūdžio pažeidimas;
- valgyti šlamštą;
- rūkymas;
- narkotikų vartojimas ilgą laiką;
- valgyti per karštą / šaltą maistą;
- alkoholio vartojimas.
Vidinės priežastys yra šios:
- medžiagų apykaitos proceso pažeidimas;
- užsitęsusių virškinimo sistemos patologijų buvimas (kepenų cirozė, pankreatitas, hepatitas);
- užsitęsusių burnos ertmės ligų, kurioms būdingas uždegimas, buvimas;
- endokrininių ligų buvimas (skydliaukės patologija, cukrinis diabetas);
Taip pat skrandžio gleivinės uždegimą gali išprovokuoti šios veiksnių grupės:
- Mikrobai (Helicobacter pylori).
- Nemikrobinis (visi aukščiau išvardyti).
- Nežinoma.
Skrandžio liga, suaugusiųjų pankreatitas dažniausiai kūną veikia tuo pačiu metu. Kartais pankreatitas sukelia aptariamą uždegimą, arba, priešingai, pankreatitas atsiranda šios patologijos fone.
Vaikams, jauniems žmonėms lėtinį gastritą dažniausiai išprovokuoja bakterijos Helicobacter pylori. Jie prasiskverbia į kūną per bučinius, higienos priemones, indus, nepakankamai dezinfekuotą endoskopą. Vaikas gali užsikrėsti viešose vietose, šeimos rate (jei šeimos nariai turi bakterijų).
Lėtinio gastrito patogenezė yra tokia:
- Pažeidžiamas gleivinės apsauginis barjeras, visuminio epitelio viršūninės membranos.
- Pažymimi gleivinės paviršiaus sluoksnių pažeidimai. Iš pradžių uždegimo procesas apima pilorinį skrandžio sritį..
- Mažėja liaukų ląstelių, organų liaukų. Įvyksta jų struktūriniai, funkciniai pokyčiai.
- Ląstelių infiltratai susidaro iš limfocitų.
- Uždegimo procesas veikia gilesnius gleivinės sluoksnius. Atsiranda disregeneracinių, degeneracinių sutrikimų, kurie išprovokuoja liaukinio aparato atrofijos vystymąsi.
- Uždegimo procese dalyvauja proksimaliniai skrandžio regionai, padidėja gleivinės atrofija. Greitai progresuoja antrumo liga.
- Padidėja gleivių susidarymo procesas, pažeidžiami viršutiniai skrandžio regionai. Šie procesai rodo lėtinį B tipo gastritą.
- Jei liga progresuoja, ant gleivinės susidaro erozijos. Taigi patologija virsta naujo tipo liga - lėtiniu eroziniu gastritu. Šiai patologijai būdinga tai, kad ant gleivinės yra daugybė erozinių vietų. Jei gydymas atidedamas, atsiranda opa.
Jei kalbėsime apie morfologinę ligos klasifikaciją, skirtingi mokslininkai pasiūlė savo klasifikaciją. Taigi W. M. Weinsteinas nustatė 3 formas:
- erozinis;
- neerozinis;
- specifinis.
Šalies medicinos literatūroje buvo pripažinta Ts. G. Masevičiaus klasifikacija. Jis nustatė šiuos tipus:
- paviršutiniškas (ankstyvoji stadija, kurią galima aptikti atliekant gastroskopiją);
- be atrofijos, bet su liaukų pažeidimu;
- atrofinis (jam būdinga specializuotų ląstelių atrofija giliausiuose gleivinės sluoksniuose);
- atrofinė hiperplazija (dėl atrofinio proceso ant gleivinės ritinėliai keičia savo formą, auga jų aukštis, tarp jų atsiranda kamščiatraukio pavidalo susisukusios duobutės);
- hipertrofinė (jai būdingas gleivinės sustorėjimo procesas, jos epitelio dauginimasis).
Taip pat išskiriamas aktyvus, neaktyvus aptariamos ligos tipas. Veiklos požymiai yra difuzinė limfoplazmatinė infiltracija su eozinofilų priemaiša, daugybė polinuklearinių leukocitų, sunki edema, kraujagyslių perpildymas, erozija, destruktyvūs epitelio pokyčių procesai.
Atsižvelgdami į skrandžio sekrecijos funkciją, mokslininkai nustatė šias formas:
- su padidėjusia sekrecijos funkcija;
- su sumažėjusia sekrecijos funkcija;
- su sekrecijos nepakankamumu.
Ligos aktyvumas pasireiškia gleivinės epitelio įsiskverbimu polimorfonukleariniais neutrofilais. Šis rodiklis turi šiuos laipsnius:
- Šiuo laipsniu pastebėta vidutinė leukocitų infiltracija į skrandžio gleivinės plokštelę..
- Šiam laipsniui būdingas organo gleivinės plokštelės, jo duobės užfiksavimas.
- Trečiame laipsnyje pastebimas ryškus lamina propria + epitelio įsiskverbimas.
Simptomai
Priklausomai nuo virškinamojo organo sekrecijos funkcijos (sumažėjimo, padidėjimo), pasireiškia ligos simptomai. Nepaisant kai kurių ypatumų, lėtinis gastritas, turintis didelį rūgštingumą, turi daug bendrų bruožų, susijusių su liga, kurios rūgštingumas yra mažas. Šie simptomai yra:
- skausmas lėtinio gastrito metu, kuriam būdinga lokalizacija epigastriumo srityje (pankreatitas turi tą patį simptomą), gali pasireikšti pavalgius. Šie skausmingi pojūčiai gali būti mėšlungiški. Kartais jie pasirodo tuščiu skrandžiu, naktį. Skausmas pasireiškia 50% kenčiančių nuo šios patologijos;
- dispepsiniai reiškiniai. Jie laikomi dažniausiu ligos simptomu. Jei pacientas turi didelį rūgštingumą, jis jaudinasi dėl rauginto raugėjimo, vėmimo pavalgius, rėmens. Jei liga turi mažą rūgštingumą, pacientas turi virškinimo sutrikimų, pykinimą, viduriavimą, vidurių užkietėjimą, apetito praradimą;
- atsiranda įvairių simptomų, rodančių uždegimą ir sutrikusį maistinių medžiagų įsisavinimą (padidėjęs dantenų kraujavimas, trapūs nagai, plaukai, odos blyškumas, traukuliai burnos kampuose, svorio kritimas).
Diagnostika
Negydant ligos, pepsinė opa gali pasireikšti kaip komplikacija. Norint išvengti tokio uždegimo, taip pat norint lengviau gydyti, reikia anksti diagnozuoti lėtinį gastritą. Diagnostika turėtų būti atliekama šiais būdais:
- Išmatų analizė. Tai būtina norint nustatyti paslėptą kraują, nesuvirškintas maisto liekanas.
- Bendra šlapimo, kraujo analizė. Tokia diagnostika nustatys uždegimą organizme. Jų sudėties pokyčiai ypač pastebimi paūmėjus procesui.
- Skrandžio sekrecijos funkcijos tyrimas.
- FGDS. Histologinės diagnostikos atlikimas.
- Helicobacter pylori bakterijų nustatymas.
- Manometrija. Dvylikapirštės žarnos viduje padidėja slėgis iki 200 - 240 mm. vandens. šv.
Be to, norint išaiškinti ligą ir paskirti gydymą, specialistas gali atlikti diferencinę diagnozę su šiomis patologijomis:
- opa;
- ezofagitas;
- diafragmos išvarža;
- dvylikapirštės žarnos opa;
- navikai.
Reikėtų išsamiau aptarti instrumentinius ligos diagnozavimo metodus, nes pasirinkto gydymo teisingumas priklauso nuo jų tikslumo ir informacijos turinio. Norėdami diagnozuoti skrandį, jie naudojasi įvairia įranga ir instrumentais. Veiksmingiausi diagnostikos metodai yra šie:
1. FGDS
Fibrogastroduodenoscopy priklauso endoskopinės diagnostikos grupei, kurios metu zondas į burną ir stemplę įvedamas į skrandį. Šis tyrimo metodas leidžia:
- nustatyti uždegimo židinių lokalizaciją ant skrandžio sienelių;
- nustatyti uždegimo pobūdį ir lėtinio proceso aktyvumo laipsnį;
- neįtraukti opinių navikų.
Kartu su skrandžiu diagnozuojama dvylikapirštė žarna, kurią dažnai veikia ir ši skrandžio patologija. EGD rezultatai gali būti tokie:
- Ertmė, suteikianti blizgesį ir padengta fibrino žydėjimu, pasižymi patinimu ir paraudimu, kurie yra paviršinio ligos formos uždegimo įrodymai..
- Esant dideliam audinio retėjimui ir išlygintam reljefui, kai yra pilkas atspalvis, reikia būti pasirengusiam gydyti atrofinę ligą. Paskutinį atrofinio proceso etapą sukelia aštrus cianozės gleivinės retėjimas, kurį lengvai sužeidžia menkiausias prisilietimas. Su šiuo uždegimu nėra raukšlių.
- Jei skrandyje randamas didelis tulžies kaupimasis, yra reaktyvus patologijos tipas, atsirandantis cheminio apsinuodijimo fone.
- Keli eroziniai navikai rodo narkotikų ligą.
- Skrandyje esant daugybei didelių raukšlių ir klampių išskyrų, reikėtų pasakyti apie hipertrofinės skrandžio patologijos formos uždegimo buvimą ir gydymą.
2. Biopsija
Tokia diagnostika atliekama FGDS procese. Procedūros esmė yra paimti paveikto skrandžio audinio struktūros mėginį. Mėginiai turėtų būti imami iš skirtingų organo dalių, o tai padidina diagnozės tikslumą. Diagnozės tikslais iš skrandžio antrumo ir paties organo imami 2 mėginiai.
3. PH - metrija
Jis atliekamas skrandžio rūgštingumo lygiui nustatyti ir klasifikuojamas kaip:
- greitasis tyrimas, kuris yra zondo metodas skrandžio rūgštingumui matuoti naudojant specialius elektrodus;
- paros pH - metrika, leidžianti dviem būdais įvertinti dinaminį rūgščių lygio svyravimų procesą: zondas, kuriame naudojamas zondas, ir bevandenis, kai reikia nuryti kapsulę.
4. Skrandžio sulčių įvertinimas
Skrandžio turinys surenkamas atliekant gastroskopinę diagnostiką. Prieš tai jums reikia specialių pusryčių, susidedančių iš komponentų, kurie skatina virškinimo sulčių išsiskyrimą. Tokia diagnozė leidžia nustatyti skrandžio organo uždegimo priežastį..
5. Rentgenas
Rentgeno skrandžio tyrimas nustato lėtinį gastritą, turintį daug informacijos. Tokia diagnozė atliekama naudojant specialų kontrastinį preparatą, kuris yra girtas prieš faktinę procedūrą. Toks procesas leidžia nustatyti skrandžio reljefo ir tonuso pokyčių laipsnį, taip pat nustatyti uždegimo židinius ir nagrinėjamos patologijos diferenciaciją nuo pepsinės opos ligos. Vaikams iki 3 metų toks tyrimas yra draudžiamas.
Dvigubo kontrasto metodas, kurį galima naudoti suaugusiųjų ir vaikų kategorijose, yra gana orientacinis. Baris ir oras veikia kaip kontrastingi komponentai. Kai virškinamasis traktas užpildomas, skrandžio ertmė išsiplečia, o tai leidžia nustatyti spindį lokalizuotą patologiją. Be to, įvertinamas skrandžio pajėgumas.
6. Helicobacter pylori identifikavimas
Kaip žinote, bakterija Helicobacter pylori yra pagrindinė uždegimo ir skrandžio patologijos vystymosi priežastis. Patogenui nustatyti naudojami šie diagnostikos metodai:
- kraujo ir išmatų tikrinimas;
- audinių ir kultūrų, paveiktų bakterijų ir paimtų EGD metu, biopsija. Vėlesnis citologinis tepinėlių tyrimas turėtų nustatyti patogeno padermę.
Paskutinis diagnostikos metodas sutrumpėja iki poreikio vartoti karbamido tirpalą su pažymėtu anglies atomu. Jei nėra Helicobacter, iškvepiamas oras bus prisotintas karbamido skaidymo produktu, anglies dioksidu.
Gydymas
Mes jau svarstėme tokią ligą kaip lėtinis gastritas, kas tai yra, kokia tai liga, kaip ją diagnozuoti, dabar pereikime prie jos gydymo metodų. Šios skrandžio patologijos gydymas tiesiogiai priklauso nuo atsiradimo priežasties..
Jei ligą išprovokuoja Helicobacter pylori, gydymą reikia pradėti nuo antimikrobinio gydymo. Specialistas gali paskirti vieną iš daugelio skrandžio sutrikimų gydymo režimų, įskaitant:
- antibiotikų terapija;
- vartojant bismuto preparatus (Ventrisol, Denol);
- vartojantys PPI (vaistai „Emaner“, „Nolpaza“, „Omez“, „Pariet“).
Jei pacientui yra židininė skrandžio gleivinės atrofija, gydymas skiriamas paūmėjimo metu. Tokia skrandžio patologija turėtų būti gydoma pagal šią schemą:
- sekrecinio skrandžio nepakankamumo pakaitinis gydymas;
- fitoterapija;
- pakaitinis gydymas kasos funkcijos susilpnėjimui;
- vartojant vaistus, kurie pagerina audinių mitybą, pagreitina audinių gijimą.
Apskaičiuotos kainos didžiuosiuose centruose
Miestai | Medicinos įstaiga | Procedūra | Kaina |
MSC | Dobromedas | Konsultacijos | 1500 RUR. |
Charkovas | Olimpinis | Priėmimas | 120 UAH. |
Jekaterinburgas | CMT-klinika | Priėmimas | 1500 RUR. |
Nižnij Novgorodas | „Alfa“ sveikatos centras | Priėmimas | 161 RUR. |
SPB | Ekspertas | Priėmimas | 1000 RUR. |
Permė | „Alfa“ sveikatos centras | Priėmimas | 964 RUR. |
Odesa | OnClinic | Priėmimas | 200 UAH. |
Novosibirskas | Medicinos grupėje | Priėmimas | 1100 RUR. |
Kijevas | EUROMEDAS | Konsultacijos | 250 UAH. |
Dniepropetrovskas | ON Dnipro klinika | Priėmimas | 250 UAH. |
Samara | Arktika | Inspekcija | 800 RUR. |
Omskas | Klinikinės diagnostikos centras Iljinskajos gatvėje | Konsultacijos | 600 RUR. |
Alma-ata | OnClinic | Priėmimas | 5600 tg. |
Minskas | „Art Med Company“ | Konsultacijos | 240 000 BYN R. |
Volgogradas | Volgogrado regioninė klinikinė ligoninė Nr. 1 | Konsultacijos | 327 RUR. |
Čeliabinskas | Perlas | Inspekcija | 780 RUR. |
Prevencija
Lėtinio gastrito prevencija susideda iš:
- atsisakyti alkoholio;
- Asmeninė higiena;
- laikytis subalansuotos mitybos;
- kovoti su rūkymu;
- savalaikė burnos ertmės reabilitacija ir gydymas;
- sanitarinis ir edukacinis darbas su gyventojais.
Jei pacientas serga lėtiniu difuziniu gastritu, jis turėtų būti 1-2 kartus per metus prižiūrimas ambulatorijos. Siekiant užkirsti kelią patologijai, reikia atlikti gydymo nuo recidyvo kursus.
Ne maža reikšmė gastrito negalavimų prevencijoje yra blogų įpročių atmetimas aktyvios sportinės veiklos naudai. Nesant galimybės sportuoti, pakaks paprastų pasivaikščiojimų ore. Taip pat turėtumėte vengti veiksnių ir situacijų, kurios gali sukelti stresą ir nervinę patirtį..
patarimai ir triukai
Norint kuo greičiau atsikratyti skrandžio patologijos, reikia laiku atlikti diagnozę, po kurios bus paskirtas tinkamas terapijos kursas, o paūmėjimas bus atmestas. Kaip rodo gydymas, pacientas turėtų laikytis visų specialisto nurodymų, vartodamas būtinus vaistus. Gydymo metu labai svarbu laikytis gydytojo nurodytos dietos..
Apsvarstykite, kokio maisto negalima valgyti sergant lėtiniu gastritu. Jūs negalite valgyti maisto, kuris išprovokuoja skrandžio sekrecijos padidėjimą, dirgina gleivinę. Jūs taip pat turėtumėte žinoti, kad negalima valgyti keptų, aštrių, rūgščių, sūrių patiekalų, prieskonių, prieskonių, o alkoholis yra draudžiamas.
Gydymo metu turėtumėte valgyti duoną (pasenusią), bulves, sėlenas, dribsnius, sviestą, augalinį aliejų, pieno patiekalus, neriebią žuvį, taip pat vartoti liesą mėsą.