Išmatų analizė koprogramai (koprograma, bendra išmatų analizė, klinikinė išmatų analizė) yra laboratorinis išmatų tyrimas, kurio metu galima įvertinti žmogaus virškinimo sistemos būklę. Pagal koprogramą nustatomos išmatų fizinės savybės (makroskopinis tyrimas), jos cheminė sudėtis ir mikroskopinis tyrimas..
Išmatos yra nesuvirškintų maisto likučių, taip pat organizmo atliekų rinkinys, kuris tuštinimosi metu iš distalinių žarnų patenka į išorinę aplinką. Specifinis išmatų kvapas atsiranda dėl juose esančių lakiųjų medžiagų (vandenilio sulfido, indolo, skatolio ir kt.). Išmatų spalva atsiranda dėl jose esančių sterkobilino ir kitų tulžies pigmentų. Maždaug 30% sausos išmatų masės užima mikroorganizmai, priklausantys normaliai žarnyno mikroflorai..
Moterims menstruacijų metu coprogram neskiriamas esant kraujavusiems hemorojus, po kolonoskopijos ir radiologinio tyrimo..
Koprologija arba mokslinis išmatų tyrimas leidžia nustatyti fermentų aktyvumą ir virškinimo organų virškinimo pajėgumus, žarnyno evakuacijos funkciją, uždegiminių procesų buvimą virškinamojo trakto organuose, parazitus, taip pat žarnyno mikrofloros būklę..
Koprograma gali būti atliekama profilaktiniais tikslais (pavyzdžiui, nėštumo metu), kaip visapusiškos virškinimo sistemos ligų diagnostikos dalis, taip pat siekiant įvertinti gydymą. Analizė įtraukta į tyrimų kompleksą, kuris atliekamas vaikams, sergantiems virškinamojo trakto ligomis.
Kaip teisingai paaukoti išmatas koprogramai
Prieš tyrimą turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju. Specialistas paaiškins, kaip tinkamai paruošti ir surinkti medžiagą, ką rodo ši analizė, kiek galioja, kiek laiko paruoštas rezultatas. Paruošimo ir pristatymo sąlygos, taip pat analizei reikalingas medžiagos kiekis skirtingose laboratorijose gali skirtis..
Prieš tyrimą gali tekti atšaukti vartojamus vaistus (vidurius laisvinančius vaistus, geležies preparatus, bismutą, fermentus, bario sulfatą, tiesiosios žarnos žvakes ir kt.). Atsižvelgdami į tai, taip pat turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris išrašė siuntimą analizei..
Moterims menstruacijų metu coprogram neskiriamas esant kraujavusiems hemorojus, po kolonoskopijos ir radiologinio tyrimo..
Negalima rinkti medžiagos tyrimams po klizmų ar vidurių.
Analizei išmatos surenkamos po savaiminio tuštinimosi švarioje, sausoje talpykloje. Viskas, ko reikia norint surinkti medžiagą analizei, paruošiama iš anksto.
Koprograma gali būti atliekama prevenciniais tikslais, kaip visapusiškos virškinimo sistemos ligų diagnostikos dalis, taip pat siekiant įvertinti gydymą.
Išmatas rekomenduojama rinkti specialiai suprojektuotuose plastikiniuose induose su sandariu dangčiu, naudojant mentelės šaukštą, kurį prieš bandymą galima įsigyti vaistinėje ar laboratorijoje. Paprastai koprogramai pakanka 10-15 g medžiagos, analizuoti nereikia paimti visos talpyklos.
Medžiagą pageidautina pristatyti į laboratoriją per dvi, bet ne vėliau kaip per aštuonias valandas po surinkimo, per tą laiką ji yra tinkama analizei.
Coprogram rodikliai ir normos
Lentelėje pateikiamos normalios pagrindinių koprogramos rodiklių vertės.
Išmatų analizė scatologijai: tyrimo paruošimas, pristatymas ir nuorašas
Skatologijos išmatų analizė yra laboratorinis žmogaus išmatų tyrimas. Bendra programa leidžia įvertinti fizines, chemines ir mikroskopines išmatų savybes, nustatyti virškinamojo trakto patologiją ir nustatyti tolesnę paciento valdymo taktiką..
Ką rodo ši analizė?
Naudodamiesi koprograma, galite įvertinti:
- Makroskopiniai išmatų rodikliai. Atliekamas vizualus išmatų įvertinimas: tūris, spalva, tankis, matomų intarpų buvimas.
- Cheminės išmatų savybės. Patologinėms priemaišoms nustatyti atliekami specialūs tyrimai.
- Mikroskopiniai išmatų rodikliai. Išmatos tiriamos mikroskopu. Leidžia įvertinti virškinamojo trakto funkcinę veiklą, nustatyti uždegiminį procesą.
Pagrindinių koprogramos rodiklių charakteristikos pateikiamos lentelėje.
Tyrimo metodas | Rodikliai |
Išmatų makroskopija |
|
Cheminiai tyrimai |
|
Išmatų mikroskopija |
|
Kaip teisingai pasitikrinti?
Pateikiant išmatas analizei, svarbu žinoti medžiagos rinkimo taisykles, išmatų laikymo sąlygas ir kitus niuansus. Turite tiksliai laikytis instrukcijų - taip išvengsite klaidingų rezultatų ir sutaupysite nuo neteisingos diagnozės.
Pasirengimas testui
Norint gauti patikimą rezultatą, likus 5 dienoms iki tyrimo, reikia laikytis vienos iš siūlomų dietų:
- Schmidto dieta. Kasdienėje dietoje yra 1–1,5 litro pieno, baltos duonos su sviestu, 2–3 minkštai virtų kiaušinių, 200 g bulvių košės, 125 g maltos mėsos, avižinių dribsnių. Bendras kalorijų kiekis yra 2200 kcal. Tai švelni dieta, kai virškinimo traktas nepatiria daug streso..
- Pevznerio dieta. Kasdieniniame racione yra 200 g baltos ir juodos duonos, 250 g keptos mėsos, bulvių, daržovių salotų, raugintų kopūstų, 100 g sviesto, 40 g cukraus, ryžių ir grikių košės, vaisių kompoto, šviežių vaisių. Bendras kalorijų kiekis yra 3200 kcal. Tokia mityba prisiima didžiausią mitybos krūvį..
Dietos laikymasis leidžia jums nustatyti virškinamojo trakto problemas intensyvaus darbo sąlygomis. Tyrimams skirtos išmatos imamos 3–5-ąją dietos dieną, savaime išsituštinant.
- Likus 5 dienoms iki tyrimo, turite atšaukti visus vaistus, kurie veikia virškinimo traktą ir kraujo krešėjimo sistemą (įskaitant vidurius, tiesiosios žarnos žvakes). Dėl vaistų atšaukimo reikia susitarti su gydytoju.
- Išmatų analizė atliekama žarnyno savaiminio ištuštinimo sąlygomis. Negalite ištirti medžiagos po klizmos.
- Prieš pristatant išmatas negalima atlikti rentgeno kontrasto ir endoskopinio virškinamojo trakto tyrimo. Medžiaga surenkama ne anksčiau kaip po 2 dienų po irrigoskopijos ir kolonoskopijos.
- Tiriant išmatas dėl slapto kraujo, iš dietos neįtraukiama mėsa, žuvis, žaliosios daržovės ir pomidorai. Geležies preparatai atšaukiami.
- Moterims nerekomenduojama dovanoti išmatų menstruacijų metu arba jei iš makšties yra kitų kruvinų išskyrų.
Konteinerių paruošimas
Biologinių medžiagų surinkimas atliekamas steriliame plastikiniame inde su sandariu užsukamu dangteliu ir šaukštu. Talpyklę galima įsigyti vaistinėje arba įsigyti laboratorijoje.
- Negalima rinkti išmatų tiesiai iš tualeto. Reikia naudoti lovatiesę, puodą.
- Medžiagą rekomenduojama rinkti iš švaraus indo. Indą reikia nuplauti šiltu vandeniu ir muilu (nenaudojant dezinfekavimo priemonių), gerai nuplauti, nuplauti verdančiu vandeniu ir išdžiovinti..
Prieš kelerius metus buvo leidžiama rinkti išmatas į švarų, sausą ir sterilizuotą indą (stikliniai indeliai iš kūdikių maisto ir kt.). Dauguma laboratorijų šiandien medžiagas priima tik specialiuose plastikiniuose induose. Namų talpyklos atmetamos - rizika yra per didelė, kad pacientas negalės kruopščiai išskalauti, o analizės rezultatai bus iškraipyti.
Medžiagos rinkimas
Norėdami surinkti išmatas, turite:
- Ištuštinkite šlapimo pūslę.
- Išorinius lytinius organus nuplaukite tekančiu šiltu vandeniu. Nerekomenduojama naudoti muilo, intymios higienos priemonių.
- Pasiekite natūralų tuštinimąsi.
- Į anksčiau paruoštą indą medžiagą surinkite specialiu šaukštu iš skirtingų išmatų dalių. Vienos porcijos tūris yra ½ arbatinio šaukštelio. Bendras išmatų tūris yra ne didesnis kaip 1/3 indo (maždaug 5–10 g arba 1–2 arbatiniai šaukšteliai). Išmatose neturėtų būti šlapimo priemaišų ir išskyrų iš lytinių organų.
- Indą sandariai uždarykite dangčiu.
- Ant talpyklos pasirašykite paciento vardą, pavardę, surinkimo datą ir laiką.
Jūs galite bet kada rinkti išmatas, savarankiškai ištuštinę vidurius. Geriausia medžiagą analizei rinkti ryte..
Medžiagų sandėliavimas
Medžiagos laikymo temperatūra: + 4- + 8 ° С.
Medžiagos tinkamumo laikas: ne daugiau kaip 12 valandų. Surinkimo dieną išmatos turi būti pristatytos į laboratoriją. Indą su išmatomis įdėkite į terminį maišelį arba termosą su ledo kubeliais viduje.
Prieš siunčiant medžiagą į laboratoriją, ją reikia laikyti šaldytuve..
- užšaldyti išmatas;
- Tyrimams atsineškite dieną prieš tai surinktą medžiagą;
- išmatoms laikyti naudokite konservantus.
Vaikų išmatų paruošimo ir surinkimo ypatybės
Tyrimo, skirto vaikams iki vienerių metų, ypatybės:
- Žindomo ir iš buteliuko maitinamo kūdikio dieta nesikeičia.
- Išmatos surenkamos nuplaukus kūdikį šiltu tekančiu vandeniu.
- Medžiagą galima rinkti iš vystyklų, jei ji nėra įmirkyta šlapime. Neleiskite išmatoms liestis su kitomis fiziologinėmis išskyromis..
Vaikams, vyresniems nei vieneri metai, puodą galima naudoti medžiagai rinkti. Tara turi būti iš anksto nuplauta ir išdžiovinta.
Medžiagos laikymo ir pristatymo į laboratoriją sąlygos nesiskiria.
Coprogram rodiklių dekodavimas
Normalios ir patologinės išmatų analizės vertės pateikiamos lentelėje.
Tyrimas | Indeksas | Norma * | Patologija * |
Makroskopija | Spalva | Nuo šviesiai rudos iki tamsiai rudos | Labai šviesi arba labai tamsi, juoda, geltona, rausva, pilka, balta |
Nuoseklumas | Tankus | Skystas, vandeningas, minkštas, tepalas | |
Forma | Papuoštas | Neformuota, panaši į juostą | |
Kvapas | Išmatos silpnos | Rūgštus, supuvęs, vaisius | |
Dumblas | Nėra | Pateikti | |
Kraujas | Nėra | Pateikti | |
Nesuvirškinto maisto likučiai | Nėra arba randama nedideliais kiekiais | Pateikti | |
Cheminiai tyrimai | pH | 6–8 | Mažiau nei 6 arba daugiau nei 8 |
Okultinė kraujo reakcija | Neigiamas | Teigiamas | |
Baltymų reakcija | Neigiamas | Teigiamas | |
Stercobilino reakcija | Teigiamas | Neigiamas | |
Reakcija į bilirubiną | Neigiamas | Teigiamas | |
Mikroskopija | Raumenų skaidulos su ruoželiu | Nėra | Pateikti |
Raumenų skaidulos be striacijos | Vienišas | Daugiskaita | |
Jungiamasis audinys | Nėra | Pateikti | |
Riebalai neutralūs | Nėra | Pateikti | |
Riebalų rūgštis | Nėra | Pateikti | |
Riebalų rūgščių druskos | Nedideliu kiekiu | Labai daug | |
Virškinamas augalinis pluoštas | Nedideliu kiekiu | Labai daug | |
Nesuvirškintas augalinis pluoštas | Nedideliu kiekiu | Labai daug | |
Viduląstelinis krakmolas | Nėra | Pateikti | |
Tarpląstelinis krakmolas | Nėra | Pateikti | |
Jodofilinė flora | Vienišas normalus | Patologinis | |
Kristalai | Nėra | Pateikti | |
Dumblas | Nėra | Pateikti | |
Epitelis yra cilindro formos ir plokščias | Nėra | Pateikti | |
Leukocitai | Nėra | Pateikti | |
Eritrocitai | Nėra | Pateikti | |
Paprasčiausias | Nėra | Pateikti | |
Mieliniai grybai | Nėra | Pateikti | |
Kirminų kiaušiniai | Nėra | Pateikti |
* Normos ir patologijos rodikliai orientuoti į suaugusiuosius.
Išmatų analizės iššifravimą atlieka gydytojas: terapeutas, gastroenterologas ar kitas siauras specialistas.
Ar rezultatai gali būti klaidingi?
Išmatų analizė ne visada pateikia patikimą informaciją. Yra šios klaidingų rezultatų priežastys:
- Pažeidžiamos pasirengimo sąlygos: pacientas prieš procedūrą nesilaikė dietos, darė klizmą, rentgeno kontrastą ar endoskopinį tyrimą..
- Pažeidžiamos išmatų surinkimo sąlygos: medžiaga nerenkama į sterilų indą, iš vaiko tualeto dubenėlio ar vystyklų.
- Išmatose yra šlapimo ir išskyrų iš lytinių takų, kurie iškreipia rezultatą.
- Pažeidžiamos išmatų laikymo ir gabenimo sąlygos.
- Medžiaga buvo pristatyta į laboratoriją vėliau nei po 12 valandų nuo surinkimo momento.
Ką daryti, jei jūsų išmatų tyrimo rezultatas atrodo abejotinas?
- Pakartokite analizę laikydamiesi medžiagų rinkimo, laikymo ir gabenimo taisyklių.
- Atlikite papildomą specialisto apžiūrą. Laboratoriniai ir instrumentiniai metodai padės nustatyti virškinamojo trakto patologiją.
Rezultatai turėtų būti aiškinami atsižvelgiant į klinikinį ligos vaizdą ir kitus tyrimo metodus. Analizės gydyti nereikia! Terapija pasirenkama tik visiškai ištyrus pacientą ir įvertinus visus rizikos veiksnius.
Kas yra coprogram - analizės dekodavimo lentelė
Išmatos susidaro dėl biocheminių procesų, kuriuose dalyvauja žmogaus fermentai ir žarnyno mikroflora. Koprologija yra mokslas, tiriantis išmatų masės susidarymo procesą. Bendros išmatų analizės rezultatai vadinami koprograma..
Pagrindiniai koprogramos tipai:
- bakteriologinis disbiozės tyrimas (žarnyno mikrofloros, patogeninių bakterijų, Candida genties grybų tyrimas);
- sliekų kiaušinėlių išmatų analizė;
- angliavandenių išmatų analizė;
- išmatų slapto kraujo tyrimas.
Išmatų analizė leidžia nustatyti ir užkirsti kelią virškinamojo trakto, tulžies takų ir kepenų ligoms, uždegiminiams procesams ir infekcijoms, nustatyti helmintų ir jų kiaušinių buvimą, tirti žarnyno mikroflorą..
Kas yra coprogram
Kas yra coprogram?
Coprogram yra makroskopinių rodiklių tyrimų rezultatas:
- nuoseklumas;
- Spalva;
- kvapas;
- nesuvirškinto maisto likučiai;
- kraujo buvimas,
- pūliai, gleivės,
- parazitai.
Mikroskopiniai koprogramos rodikliai:
- suvirškinto maisto likučiai (detritas);
- raumenų skaidulos ir jungiamasis audinys;
- riebalai, išmatose esančios riebalų rūgštys ir jų druskos (muilas);
- krakmolas išmatose;
- virškinamas pluoštas;
- mikroflora;
- žarnyno gleivinės elementai;
- kraujo ląstelės.
Cheminiai išmatų rodikliai:
- pH (6,8–7,6);
- išmatų reakcija į paslėptą kraują;
- tulžies pigmentai;
- Gentis-Višnyakovo reakcija į tirpius baltymus.
„Coprogram“ iššifravimo lentelė
Skatologijos dekodavimo lentelė remiasi gautų rodiklių ir normų palyginimu. Naujagimiams maitinimo tipas yra labai svarbus..
Žemiau pateikiamos rodiklių normos, analizuojant išmatas suaugusiesiems.
Indeksas | Norm | Nukrypimas ir galima patologija |
---|---|---|
kiekis | 100–250 gramų per dieną | Virš normos - viduriavimas; pankreatitas; opinis kolitas; enteritas; cholecistitas; cholelitiazė; dispepsija. Žemiau normos - vidurių užkietėjimas; pepsinė opa; lėtinis kolitas; miksedema. |
nuoseklumas | įforminta | Mazevidny - tulžies srauto pažeidimas; skystis - uždegiminiai procesai; kamuoliukų pavidalu - vidurių užkietėjimas; į juostą panašūs - sfinkterio spazmai, sigmoido ir tiesiosios žarnos patologija. |
Spalva | rudas | Šviesa - kepenų, tulžies latakų, kasos liga; juoda - kraujavimas, opinis kolitas; rausvai - kraujuoja. |
kvapas | specifinis, neryškus | Trūkumas - vidurių užkietėjimas, antibiotikų vartojimas; puvęs aliejus - kasos sutrikimas; vandenilio sulfidas - opinis kolitas, nevirškinimas; rūgštus - fermentacijos procesų buvimas. |
rūgštingumas (pH) | neutralus | pH 8,5 - puvimo procesai; 8–8,5 - plonosios žarnos ir skrandžio veiklos sutrikimas, pH 5,5–6,7 - riebalų rūgščių absorbcijos sutrikimas; 5.5 - fermentacijos procesai. |
raumenų skaidulos | viengungis | Nepakeista forma su skirtingomis pankreatito formomis. |
riebus | nėra | Buvimas - tulžies sintezės ir jos judėjimo į plonąją žarną pažeidimas. |
celiuliozė | vidutinis kiekis | Tirpių skaidulų buvimas - mažas druskos rūgšties kiekis. |
krakmolas | nėra | Kristalų pavidalu esant lėtiniam pankreatitui, gastritui. |
jodofilinė flora | nėra | Buvimas - mikrofloros disbalansas. |
epitelio | viengungis | Dideliais kiekiais - žarnyno gleivinės uždegimas. |
eritrocitai | viengungis | Daugelis - opos, kolitas, išangės įtrūkimai, hemorojus. |
leukocitų | viengungis | Buvimas - uždegiminiai procesai. |
helmintai ir kiti infekcijos sukėlėjai | nėra | Buvimas - helmintozė, infekcija. |
gleivės | nematomas | Buvimas - dizenterija, salmoneliozė, laktozės netoleravimas; kolitas |
bilirubinas | neigiama reakcija | Teigiamas - disbiozė, gastroenterito paūmėjimas |
paslėptas kraujas | nėra | Rasta - opos; navikai; helmintozė; kraujavimas viršutiniame virškinimo trakte. |
Kopoprogramos paėmimo indikacijos
Koprograma kūdikiams
Kūdikiams, kaip pilvo organų echoskopija, pirmojo gyvenimo mėnesio pabaigoje, kai vaikas paguldomas į ligoninę, prieš pradedant profesines vakcinacijas, prieš pradedant profesinius skiepus, skiriama koprograma kaip įprastas tyrimas, be vidurių užkietėjimo, žarnyno dieglių, regurgitacijos, viduriavimo. Jei vaikas eina į puodą, jį pirmiausia reikia nuplauti kūdikių muilu ir kruopščiai nuplauti vandeniu - cheminių medžiagų naudojimas ar blogai nuplautas puodas turės įtakos tyrimo rezultatams. Norint nustatyti kai kuriuos parazitus (lamblia), išmatos turi būti dovanojamos šiltos. Pinwormus galima nustatyti surinkus išmatų liekanas aplink išangę iškart po tuštinimosi.
Koprogramos išmatų analizė suaugusiesiems
Skiriama skrandžio patologija, dvylikapirštės žarnos ligos, plonosios ir storosios žarnos (įskaitant sigmoidinę ir tiesiąją žarną), kepenų, tulžies pūslės ir tulžies latakų problemos, kasos ligos, kasos ligos, onkologija, parazitinės infekcijos, infekcijos, gydymo efektyvumo įvertinimas. arba korekcinė terapija.
Kaip teisingai paaukoti išmatas koprogramai
Norint, kad koprogramoje būtų rodomi teisingi rezultatai, likus kelioms dienoms iki analizės, reikia pasirengti analizei ir laikytis tam tikrų taisyklių..
Pasiruošimas išmatų tyrimui
Likus trims dienoms iki išmatų paaukojimo koprogramai, negalima vartoti vaistų nuo parazitų, antibiotikų, vidurius laisvinančių ir viduriavimą mažinančių vaistų, uždėti klizmas..
Likus septynioms dienoms iki latentinės kraujo koprogramos, į dietą reikia neįtraukti žalių daržovių ir vaisių, jūros gėrybių, žuvies, mėsos ir kepenų, kiaušinių, ankštinių augalų, alkoholinių gėrimų, arbatos ir kavos..
Kūdikiams nereikia laikytis specialios dietos, nes jų dieta (pieno dieta) atitinka būtinas sąlygas.
Dieta prieš atliekant išmatų tyrimą dėl koprogramos
Prieš atliekant išmatų tyrimą, svarbu laikytis dietos. Pasitarkite su gydytoju, kuris paskiria analizę, kurią geriau pasirinkti jūsų atveju.
Schmidto dieta trunka keturias dienas.
Vienai dienai (5 dozės) jame yra pieno (iki 1,5 litro), trys minkšti kiaušiniai, 125 gr. maltos mėsos, 200 gr. bulvių košė, viena dozė 40 gr. sultinys avižinių dribsnių, 50 gr. aliejai; 100 g balta duona.
Dieta pagal Pevznerį: 400 gr. juoda arba balta duona, 250 gr. visa kepta mėsa, 100 gr. saulėgrąžų arba sviesto, 40 gr. cukraus, 100 gr. grikių ir 100 gr. ryžiai; kompotas iš džiovintų vaisių; obuolių ir raugintų kopūstų.
Žmonėms, kenčiantiems nuo žarnyno obstrukcijos ir dažno vidurių užkietėjimo, buvo sukurtos specialios dietos. Dėl jų vartojimo reikia pasitarti su gastroenterologu..
Kaip surinkti išmatas koprogramai
Kad koprogramos rezultatas būtų teisingas ir neiškreiptas, reikia teisingai surinkti išmatas analizei..
Išmatų iš suaugusio žmogaus surinkimo taisyklės
Išmatų surinkimo procedūra yra tokia. Ištuštinkite šlapimo pūslę; atlikti lytinių organų ir išangės srities tualetą šiltu vandeniu ir muilu be aromatinių priedų. Surinkite išmatas iš skirtingų išmatų dalių į specialų indą.
Kūdikių išmatų surinkimo taisyklės
Kūdikių išmatų surinkimo ypatybės yra šios. Jei išmatos yra laisvos, būtina naudoti vystyklą ar tepalą. Dėl vidurių užkietėjimo pilvas sukamaisiais judesiais masažuojamas bamboje, kai kuriais atvejais dedamas dujų išleidimo vamzdis, kuris stimuliuoja tuštinimosi aktą. Neįmanoma surinkti medžiagos iš sauskelnių, užpildytų geliu.
Ar įmanoma vakare surinkti išmatas analizei?
Analizei paimtos medžiagos kiekis yra 1-2 arbatiniai šaukšteliai. Išmatos surenkamos ryte, jas reikia kuo greičiau pristatyti tyrimams (ne ilgiau kaip 8 valandas, jei jos laikomos šaldytuve).
Kiek trunka koprograma
Skatologijos išmatų analizė trunka nuo vienos iki šešių dienų, priklausomai nuo pasirinktos klinikos.
Duomenis iššifruoja gydytojas. Skubos tvarka diagnozė ligoninėje atliekama esant sunkiai paciento būklei, jei reikalinga skubi operacija. Atskleisti nukrypimai nuo koprogramos normos leidžia diagnozuoti pradines arba progresuojančias virškinamojo trakto ligų stadijas.
Kas yra koprograma ir ką ji rodo?
Vienas iš bendrųjų klinikinių tyrimų metodų yra koprograma. Šis terminas vadinamas žarnyno turinio - išmatų tyrimu. Pakalbėkime apie vaikų ir suaugusiųjų išmatų analizės aiškinimo ypatumus, kokiais atvejais metodas yra aktualus, o neinformatyvus.
Kas yra coprogram
Žodžio dekodavimas reiškia pažodžiui „išmatų fiksavimą“. Kaip tai daroma? Medicinos laboratorijos padėjėjas vizualiai ir mikroskopu tiria atneštą išmatų mėginį. Yra tam tikras algoritmas, pagal kurį atliekama analizė. Gauti rezultatai įrašomi į specialią formą, kurios išvaizda įvairiose laboratorijose skiriasi. Bendra išmatų ir koprogramos analizė yra sinonimai, todėl gydytojas gali išduoti siuntimą vienam iš šių tyrimų. Kartais pacientai sako, kad išrašoma išmatų koprograma. Neteisinga vartoti tokį žodžių derinį, nes koprograma yra išmatų analizė. Negali atlikti šlapimo, kraujo ar seilių koprogramos.
Kam parodytas tyrimas?
Žarnyno turinys domina šių specialybių gydytojus: gastroenterologus, terapeutus, šeimos gydytojus, pediatrus. Nemažai išmatų parametrų domina parazitologus ir mitybos specialistus..
Kūdikio puodelio ar vystyklų turinys yra labiau linkęs siųsti tyrimams nei suaugusio žmogaus biomedžiaga. Remiantis kūdikių (vaikų iki vienerių metų) stebėjimais, išmatos tikrinamos 2–4 kartus, o daugeliu atvejų koprogramoje nėra daug informacijos.
Pasirengimas analizei
Nereikia radikaliai keisti dietos, svarbu tik laikytis šių taisyklių likus 2–3 dienoms iki išmatų pristatymo:
- laikinai neįtraukti produktų, kurie dažo išmatas. Burokėlius, mėlynes, pomidorus, kečupą, pomidorų sultis, serbentus kol kas geriausia atidėti;
- pašalinti produktus, kurie dirgina gleivinę. Pavyzdžiui, rūkyta mėsa, marinatai, marinuoti agurkai. Taip pat susilaikykite nuo alkoholio;
- būtinai kasdien vartokite maisto produktus, kuriuose yra baltymų, riebalų, angliavandenių. Nenorite teikti pirmenybės tik vienai grupei. Tegul dietoje yra grūdų, daržovių, sviesto, mėsos, žuvies. Svarbu suprasti, kaip virškinimo sistema reaguoja į pagrindinius maisto komponentus, ne tik į jūsų mėgstamą maistą..
Be to, prieš renkant išmatas, nereikėtų vartoti vidurius laisvinančių vaistų, preparatų su geležimi (neatsižvelgiant į jų valentingumą), vitaminų, bismuto, antibiotikų, fermentų preparatų, tokių kaip „Festal“, „Creon“. Bet kurios tiesiosios žarnos žvakutės iškraipys rezultatą, parodys klaidingą riebalų kiekį, todėl laikinai atsisakykite juos naudoti.
Jei pacientui buvo atlikta irrigoskopija ar bario kontrastinė rentgenografija, iki bendros programos nustatymo turėtų praeiti mažiausiai savaitė. Priešingu atveju bario dalelės bus matomos išmatose..
Medžiagos rinkimas
Ne visi žino, kaip tinkamai surinkti išmatas koprogramai. Iš anksto vaistinėje turite nusipirkti plastikinį išmatų konteinerį. Tara yra plastikinis indelis su sandariai užsukamu dangteliu, prie kurio pritvirtinamas šaukštas. Geriau naudoti paruoštą sterilų indą nei naminius įrankius - majonezo stiklainius ar kūdikių maistą. Riebalus arba baltymus iš indų sienelių pašalinti yra gana sunku, laboratorijos asistentas nesupras užteršimo šaltinio ir duos nepatikimą koprogramos rezultatą. Degtukų dėžutės taip pat yra nelemtas pavyzdžių gabenimo pasirinkimas.
Surinkite išmatas po rytinio tuštinimosi. Reikalingas išmatų kiekis koprogramai yra maždaug arbatinis šaukštelis, surinktas iš skirtingų vietų.
Prieš tuštindamiesi nusiplaukite šiltu vandeniu, kruopščiai nuplaukite muilu, nenaudokite drėgnų servetėlių.
Išmatų negalima maišyti su dezinfekavimo priemonėmis, todėl tuštinimasis atliekamas ne tualete, o iš anksto paruoštame puode. Analizei imami mėginiai, kurie nesiliečia su indo sienelėmis.
Svarbu užtikrinti, kad išmatos nepatektų į šlapimą..
Patartina analizę kuo greičiau pristatyti į laboratoriją. Maksimalus leistinas išmatų laikymo laikas yra 10–12 valandų šaldytuve.
Užkietėjusiems pacientams sunku rinkti išmatų mėginius. Leidžiama ištirti išmatas, gautas prieš vakarą. Klizmos negalima naudoti, būtina natūraliai pasiekti tuštinimąsi.
Vaikų išmatų rinkimo ypatybės
Kūdikiams mėginys koprogramai paimamas iš vystyklų paviršiaus. Pašalinkite miltelių, kremų naudojimą. Odos apsaugos priemonės iškraipys rezultatą (talkas techniko aiškinamas kaip krakmolas, drėkinamasis pienas - nesuvirškintas riebalas).
Išmatos surenkamos iš vietų, kurios neliečia sauskelnių.
Išmatų analizę sandariai uždarytame inde galima laikyti šaldytuve ne ilgiau kaip 10 valandų.
Ką atskleidžia analizė
Apsvarstykite, ką koprograma rodo suaugusiesiems.
„Matomi“ rodikliai
Laboratorijos specialistas pirmiausia ištiria iš paciento gautą mėginį, apibūdindamas šiuos parametrus:
- Nuoseklumas. Nustatoma pagal vandens koncentraciją išmatose. Vidurių užkietėjimui būdingos sausos arba „avinės“ išmatos. Vandeninės išmatos pastebimos viduriuojant, žarnyno sienelių uždegimu. Gydytojas nuoseklumą dažniau apibūdina kaip suformuotą / nesuformuotą išmatą.
- Spalva. Įprastas maistas duoda visų rudų atspalvių išmatas. Maisto pigmentai išmatas nuspalvina skirtingomis spalvomis, todėl prieš bandydami gydytojai prašo susilaikyti nuo tam tikrų maisto produktų. Dietos pobūdis turi įtakos ir spalvai: pieniško maisto mėgėjams išmatos būna gelsvos, mėsos valgytojams - tamsiai rudos, veganams - vyrauja žali tonai. Vaistai taip pat keičia išmatų spalvą: geležis ir geležis, bismutas suteikia beveik juodą atspalvį. Pilka spalva būdinga kasos ligoms. Juoda spalva pasirodo kraujuojant iš viršutinės žarnos ar skrandžio. Ryškiai raudonos išmatos - kraujavimo šaltinis yra apatinėje žarnos dalyje, pavyzdžiui, sergant hemorojumi. Išmatos gali būti nedažytos, tai atsitinka dėl tulžies pūslės ligų, tulžies latakų užsikimšimo, kai tulžies pigmentas nepatenka į žarnyną.
- Kvapas. Laboratorijos asistentas aprašys kvapą, jei jis labai skiriasi nuo įprasto. Skilimo procesams būdinga stipri smarvė, smarkiai rūgštus - vyrauja fermentacijos procesai.
- Rūgščių ir šarmų reakcija. PH normos diapazonas yra nuo 6 iki 8. Perėjimas į šarminę pusę (daugiau nei 8) įvyksta puvimo procesuose, į rūgštinę - fermentacijos procesų metu..
- Akiai matomos priemaišos. Technikas apibūdins bet kokias išmatų paviršiaus dėmeles. Dažniau aptinkamas jungiamasis audinys, raumenų skaidulos, riebalų lašai ir gabalėliai. Nuo patologinių priemaišų pastebimi kraujo lašai, pūlingos, gleivinės išskyros, vidurių parazitų fragmentai.
Pagrindiniai mikroskopiniai rodikliai koprogramos formoje
Maisto likučiai
Raumenų skaidulos. Galutinis perdirbto mėsos maisto produktas. Jie yra virškinami ir nesuvirškinami. Paprastai išmatose yra minimalus pluošto kiekis, nes didžioji jų dalis yra absorbuojama. Reikšminga nesuvirškintų skaidulų sekrecija vadinama kreatoreja. Kreatorėja rodo kasos sutrikimą, tačiau ji taip pat gali kalbėti apie banalų piktnaudžiavimą mėsos maistu;
Jungiamasis audinys. Manoma, kad išmatos neturėtų būti. Tai atsiranda blogai kramtant maistą, sumažėjus skrandžio sulčių rūgštingumui, sutrikus kasai;
Augalinis pluoštas. Skirkite virškinamus ir nevirškinamus. Nevirškinamas pluoštas yra augalo sienos dalis. Tinkamai maitinantis, koprogramoje randamas vidutinis kiekis. Virškinamos skaidulos yra augalinio maisto komponentas, kurį visiškai apdoroja fermentai virškinimo trakte. Išvaizda rodo, kad maisto gumulas per greitai pateko į virškinamąjį traktą, sumažėjo skrandžio rūgštingumas ir susidaro nepakankamas tulžies ar kasos fermentų kiekis;
Krakmolas. Randami vidiniai ir tarpląsteliniai krakmolo grūdai. Krakmolo aptikimas rodo tas pačias galimas patologijas, kaip ir virškinamų skaidulų atsiradimas. Mokslinis krakmolo išmatose pavadinimas yra amilorėja;
Neutralūs riebalai, riebalų rūgštys, muilas. Neutralių riebalų lašelių aptikimas koprogramoje netiesiogiai patvirtina kasos veikimo sutrikimus. Didelio riebalų kiekio išmatose terminas yra steatorėja. Laboratorijos asistentas užrašo pliusų skaičių nuo + iki ++++, nurodydamas steatorėjos laipsnį. Nepakankama tulžies sekrecija, plonosios žarnos uždegimas taip pat veikia riebalų virškinimą.
Žarnyno gleivinės elementai
Dumblas. Įprastose išmatose kartais būna gleivinių elementų. Su uždegiminiais žarnyno vamzdelio procesais gleivių kiekis smarkiai padidėja. Vidurių užkietėjimas, kolitas dažnai išprovokuoja gleivių susidarymą;
Epitelis - žarnyno gleivinės paviršiaus sluoksnio ląstelės. Mikroskopo matymo lauke matomi pavieniai elementai. Uždegiminis procesas, polipų susidarymas, navikai prisideda prie ryškios epitelio desquamation sluoksnių pavidalu;
Leukocitai yra apsauginiai kraujo elementai. Normaliose išmatose yra pavienių leukocitų. Uždegiminė koprograma parodys kelias baltąsias ląsteles. Infekcinės ligos, abscesai, sunkus kolitas padidins leukocitų komponentą;
Raudonieji kraujo kūneliai - įprasta koprograma parodys, kad raudonųjų kraujo kūnelių visiškai nėra. Kraujavus iš apatinio žarnyno vamzdelio, randama sveikųjų raudonųjų kraujo kūnelių. Kraujavimas iš skrandžio ar plonosios žarnos indų vientisumo pažeidimas yra sunkiau įtariami, nes eidami per virškinamąjį traktą raudonieji kraujo kūneliai yra iš dalies suardomi. Pakitę kūnai aptinkami naudojant specialias reakcijas. Yra keletas tyrimų, leidžiančių nustatyti paslėptą kraują išmatose;
Piktybinės ląstelės yra retas koprogramos radinys. Yra pastebimi suskaidžius navikus, ypač tiesiąją žarną.
Kristalai - druskos junginiai
Randami šie tipai:
Trigubai fosfatai. Būdinga išmatoms su šarmine reakcija, t.y. su akivaizdžiais puvimo žarnyno procesais. Gali būti netyčia patekęs iš šlapimo, jei medžiaga surenkama netinkamai;
Oksalatai. Pasitaiko žmonėms, kurie valgo didelį kiekį augalinio maisto. Netiesiogiai rodo skrandžio rūgštingumo sumažėjimą;
Charcot-Leiden kristalai. Alerginių ligų ar parazitų buvimo žarnyno spindyje požymis.
Žarnyno mikroflora ir detritas
Detritus yra pagrindinė išmatų sudedamoji dalis. Labiausiai sveiko žmogaus koprogramoje yra detrito. Susideda iš komponentų, kurių negalima nustatyti. Detritas koprogramoje yra suardomos maisto dalelės;
Jodofilinė flora. Žarnyno spindyje gyvena milijonai mikroorganizmų. Naudingos bakterijos vyrauja oportunistinėje grupėje. Daugybė veiksnių (pavyzdžiui, vartojant antibiotikus) sumažina draugiškų bakterijų skaičių, todėl padidėja sąlygiškai žalingų bakterijų dauginimasis. Šios bakterijos sudaro koprogramos jodofilinės floros stuburą. Tačiau tokių mikroorganizmų aptikimas negali aiškiai parodyti patologijos. Įtardamas didelę problemą, gydytojas paskirs mikrobiologinę išmatų analizę;
Mielių grybai. Sunku aptikti išmatų analizę. Gydytojas laborantas matys atskirus mielių grybelių elementus, jei jų bus per daug. Panaši išvada būdinga žarnyno kandidozei;
Kirmėlės, pirmuonys. Tokių parazitų nėra sveikam pacientui.
Aiškumo dėlei pateikiame suaugusiųjų koprogramos rezultatų dekodavimą su rodiklių normomis lentelėje, naudojant laboratorinės išmatų analizės formos pavyzdį:
Coprogram vaikams
Vaikų koprograma turi savo ypatybes. Vaikų koprogramos dekodavimas pagal amžiaus normą pateiktas lentelėje:
Vaiko iki 3 mėnesių išmatose gali būti bilirubino - tulžies pigmento. Dėl to atsiranda žalsva kūdikio išmatų spalva. Svarbu atsiminti, kad motinos pienu maitinančio kūdikio koprogramoje gali būti rodomas neutralių riebalų, gleivių ir riebalų rūgščių kiekis. Tėvai neturėtų jaudintis, jei vaikas priauga svorio, džiaugiasi gyvenimu. Dažnas pediatrų paskirtas išmatų tyrimas yra nepagrįstas. Būna, kad sunerimusi mama pradeda gydyti tyrimus, o vaikas yra visiškai sveikas. Rimtas virškinamojo trakto patologijas patvirtina visiškai skirtingi tyrimai..
Išmatų skatologija - kas tai
Praėjo daug šimtmečių, kai eskulapai išmoko diagnozuoti negalavimus pagal paciento šlapimą ir išmatas. Analizės technologijos pasiekė neregėtą aukštį. Šiandien laboratoriniai tyrimai leidžia ne tik nustatyti šimtą procentų diagnozę, bet ir tiesiogine to žodžio prasme išgelbėti žmonių gyvybes. Vienas iš tokių gyvybiškai svarbių tyrimų yra išmatų fragmentų skatologinė analizė. Dekodavimo dėka galima greitai gauti informacijos apie visų skrandžio ir išskyros trakto organų, bet, ypač svarbu, tiesiosios žarnos organų patologijų pokyčių buvimą, dinamiką ir pobūdį. Prastai diagnozuojama jos būklė, kuriai gydyti būtina taikyti pernelyg sudėtingus metodus..
Analizė mikroskopu
Išmatų scatologijos metodo esmė
Įvertinimas mikroskopu, taip pat išmatų masių fizikinių ir cheminių apraiškų cheminiai metodai leidžia laiku nustatyti net vos atsirandančias patologijas. Taip pat specialistų kontroliuojamas medžiagų absorbcijos žarnyno sienelėse procesas, judrumas ir visas virškinimo mechanizmas. Ir visa tai galima padaryti atlikus vieną laboratorinį tyrimą..
Koprologinis tyrimas leis jums teisingai nustatyti išmatų sudėtį ir rasti virškinimo sistemos normų nesilaikymo priežastį. Tyrimas atskleis rūgščių pusiausvyros nukrypimus, virškinimo trakto uždegimą, paslėptą vidinį kraujavimą.
Beje. Ši analizė yra tiesiog būtina pacientams, sergantiems ūmiomis ir lėtinėmis žarnyno ir skrandžio ligomis. Naudodami koprologinius tyrimus taip pat galite stebėti gydymo rezultatus, naudojamos terapijos efektyvumą.
Ką scatologija gali „parodyti“:
- tulžies latakų ir šlapimo pūslės ligos;
- kasos problemos;
- pažeidimai kepenyse;
- netinkama žarnyno veikla;
- sutrikusi skrandžio veikla.
Scatologinė išmatų analizė
Kaip yra, kad analizuodami išmatas galite gauti išsamią informaciją apie beveik viso organizmo darbą? Faktas yra tas, kad maisto gabalėlis, vadinamas chyme, juda kūnu per visą virškinamąjį traktą. Iš pradžių tai yra skysta košė iš virškinamų maisto produktų, vandens ir skrandžio sulčių. Visi virškinimo trakto organai dalyvauja jo transformacijoje. Dėl to chyme virsta išmatomis, o jo būklė atspindi visų sistemos organų darbo atspaudą..
Svarbu! Jei išmatose matomi riebalai, angliavandeniai, gleivės, skaidulos, vanduo, kraujas, visa tai parodys, kad vienoje ar kitoje virškinimo ir asimiliacijos organų sistemos dalyje normos nėra..
Kam paskirta ši analizė?
Coprogram paprastai skiriamas kartu su kitais tyrimais, tačiau jis taip pat gali būti atliekamas kaip nepriklausoma autonominė analizė.
Jis rodomas patvirtinus šias diagnozes:
- ūminė ir lėtinė skrandžio patologija;
- dvylikapirštės žarnos opos liga;
- plonosios žarnos liga;
- storosios žarnos patologija;
- patologiniai sigmoidinės gaubtinės žarnos pokyčiai;
- tulžies pūslės ligos ir tulžies latakų patologija;
- kepenų problemos;
- kasos ligos;
- bendra infekcija parazitais (helminto invazija);
- infekciniai ir uždegiminiai procesai;
- disbiozė ir kiti mikroorganizmų aplinkos sutrikimai;
- onkologinės problemos.
Nuoroda į koprogramą skiriama, jei įtariate įvairias virškinamojo trakto patologijas
Taip pat atliekama analizė, siekiant įvertinti paskirtų vaistų veiksmingumą pacientui gydant patvirtintą vaistų diagnozę.
Vaizdo įrašas: histologinė kopologija
Analizės paruošimas ir pateikimas
Pacientas neturi atlikti jokio specialaus kompleksinio preparato išmatoms rinkti scatologijai. Dietos keisti nereikia, atsisėskite ant vienos iš specialių dietų, kurias rekomenduojama atlikti prieš instrumentinį žarnyno ir stemplės tyrimą. Nebereikia badauti ar valyti virškinamojo trakto vidurių laisvinamaisiais vaistais.
Rekomendacijos.
- Gimdymo išvakarėse griežtai nerekomenduojama vartoti vidurius laisvinančių vaistų, jie sutrikdys išmatų konsistenciją.
Negerkite vidurius laisvinančių vaistų
Uždrausti vaistai su bariu ir bismutu
Iš dietos geriau neįtraukti saldžių, miltų, riebių maisto produktų.
Taryba. Jei tyrimu siekiama patvirtinti latentinį kraujavimą, pomidorai, mėsos ir žuvies produktai bei jų patiekalai, burokėliai, žolelės ir žaliosios daržovės neįtraukiamos į dietą likus trims dienoms iki išmatų surinkimo..
Iš ko turėtų susidaryti paciento dieta prieš atliekant tyrimą? Iš esmės įprasta dieta su nedideliais trumpalaikiais apribojimais. Košės, daržovės, vaisiai, rūgpienis. Stebėkite porcijų dydį, jis turėtų būti mažas.
Sveika ir maistinga košė su vaisiais
Medžiagos rinkimas
Ją pacientas atlieka savarankiškai, analizės dieną anksti ryte, laikydamasis šių taisyklių.
- Būtina surinkti šviežias išmatas, tuo pačiu įsitikinant, kad iš jos nepatenka pašalinių priemaišų (vandens, šlapimo).
- Naudokite tik vaistinių talpyklas, specialiai sukurtas biomedžiagoms rinkti. Negalima rinkti išmatų į kartonines ar medines dėžes ar stiklinius maisto indus.
Specialūs indai su šaukštu suteikia išmatų analizės patogumą ir lengvumą
Skalbimui naudokite muilą be kvapo
Surinktas išmatas reikia kuo greičiau pristatyti į laboratoriją. Jei vėluojama, rezultatai greitai praranda galiojimą. Jei reikia, analizę galima laikyti šaldytuve maždaug aštuonias valandas, tačiau tai turėtų būti medicininis šaldytuvas, kurio temperatūra yra stabili + 5 ° С.
Rezultatus galima pamatyti antrą ar trečią dieną, tačiau kartais jie gali užtrukti iki šešių dienų.
Kaip surinkti medžiagą iš kūdikio
Kūdikiai ir maži vaikai yra speciali kategorija, kuriai ne visada lengva surinkti išmatas analizei. Jei kūdikis jau yra treniruojamas į puodą, surinkimo taisyklės yra beveik tokios pačios kaip ir suaugusiems. Jei kūdikis yra kūdikis, reikia naudoti aliejinę servetėlę.
Parengti vaiko išmatų analizę
Laukdami, kol kūdikis pakaks, ypač jei jį kamuoja lengvas vidurių užkietėjimas, tėvai gali masažuoti jo pilvuką. O jei ten susikaupė dujos - įdėkite dujų vamzdį.
Prieš tęsdamas išmatų surinkimo tiek vaikams, tiek suaugusiems procedūrą, aktorius turi kuo kruopščiau nusiplauti rankas..
Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas - nesurinkite kūdikio išmatų iš vystyklų. Niekada to nedarykite, vystyklų cheminiai junginiai greičiausiai turės įtakos bandymo tikslumui.
Kas tiriama išmatų skatologijos metodu
Šioje analizėje yra keletas standartinių fizinių rodiklių. Jie apima:
- nuoseklumas;
- Spalva;
- kvapas;
- forma;
- priemaišų buvimas.
Lentelė. Rodikliai tirti pagal koprogramą.
Indeksas | Dekodavimas |
---|---|
Susidaro, atsižvelgiant į riebalų, vandens ir gleivių buvimą išmatose, rodo patologiją. | |
Jis susidaro priklausomai nuo suvartojamo maisto ir suvartojamų vaistų, tačiau tai taip pat gali reikšti kraujavimą ir daugybę ligų. | |
Gali nurodyti daugybę skirtingų sveikatos sutrikimų. | |
Tai daugiausia priklauso nuo nuoseklumo, tačiau rodo patologiją. | |
Tai galima pastebėti ir nevisiškai kramtant maistą (nesuvirškintus maisto likučius), ir esant patologijoms. |
Išsamus rezultatų aiškinimas
Remiantis pagrindinių tirtų rodiklių sąrašu, yra galimybė atlikti išsamią koprogramos analizę su priežasties ir pasekmės ryšių apibrėžimu.
Nuoseklumas ir forma
Šis pirmasis svarbiausias vaizdinis rodiklis, atsižvelgiant į riebalų, gleivėtų papildų ir vandens kiekį, gali pasakyti daug..
Bristolio išmatų skalė
Jei žinote, kad įprastose sveiko paciento išmatose yra 80% vandens, rodiklio pažeidimas padidėjimo ar sumažėjimo kryptimi rodo, kad yra įvairių rūšių problemų. Taigi vandens masių padidėjimas iki 95% tiksliai rodo viduriavimą. Sumažėjimas iki 65% ar mažiau rodo vidurių užkietėjimą..
Normaliose išmatose yra gleivių masės, tačiau padidėjusi jų sekrecija, ypač kai kaupimasis gaubtinėje žarnoje, keičia jos konsistenciją, todėl ji yra klampi ir plona..
Riebalai, kurių paprastai būna ir išmatose, tačiau nedaug, turintys didelį kiekį, sudaro ypatingą lipnią konsistenciją.
Svarbu! Sveiko vidutinio amžiaus žmogaus išmatos paprastai būna gerai susiformavusios ir gana tankios, tačiau nėra sausos ir per kietos. Kūdikiams klampi šiek tiek suskystėjusi išmatos laikoma norma..
Nepaisant to, tankūs ir gerai suformuoti išmatos taip pat randami rimtuose patologiniuose procesuose, kurie yra susiję su virškinimo proceso pažeidimu skrandyje. Klampų pastinį išmatą galima pastebėti su sekrecijos funkcijos patologijomis, su silpna tulžimi.
Įvertinkite formą ir nuoseklumą
Suskystintos masės, kuriose gausu riebių priemaišų, reiškia steatorėją. Tai yra padidėjusios riebalų gamybos ir nepakankamo jų absorbcijos į žarnyno regioną procesas. Be to, esant plonosios žarnos patologijoms, tokioms kaip enteritas ar greita išmatų evakuacija, ir didžioji dalis, pvz., Kolitas, fermentinė dispepsija, dirgliosios žarnos sindromas - išmatos pakeičia savo struktūrą į minkštą ir laisvą, iki skysčio viduriavimo.
Kietos išmatos tvirtų „rutuliukų“ ar į kaspinus panašios formos gali rodyti ne tik lėtinį vidurių užkietėjimą, bet ir hemorojus, visų rūšių navikus ir onkologiją..
Spalva keičiasi
Didesniu mastu išmatų spalva priklauso nuo to, kokį maistą žmogus valgo..
Rudos išmatos laikomos normaliomis, tačiau leidžiami nedideli nukrypimai
Pavyzdžiui, kūdikiams, kurie valgo tik pieną, išmatos yra šviesiai geltonos. Jei suaugęs žmogus valgo daug pieno produktų, jo išmatose taip pat vyraus gelsvas atspalvis..
Suvalgius įvairių rūšių mėsos, išmatos įgauna rudą arba tamsiai rudą spalvą. Jei valgėte daug burokėlių, tai bus raudona arba bordo raudona..
Pažiūrėkite, ar išmatose nėra kraujo
Be to, kai kurie vaistai, kuriuose yra dažiklių, veikia spalvą. Taigi po juodosios aktyvintos anglies išmatos taip pat taps juodos.
Tačiau spalvos pokyčiai taip pat gali reikšti įvairias ligas ir sutrikimus..
Lentelė. Spalvų pokytis sergant ligomis.
Liga | Spalvos pasikeitimas |
---|---|
Bendrojo tulžies latako užsikimšimas | Išmatos nudažytos baltai |
Patologiniai kasos pokyčiai | Pilka geltona, šviesi |
Sutrinka žarnyno judrumas ir virškinimas | Geltonos išmatos |
Žarnos gleivinės uždegimas su atviromis opomis | raudona spalva |
Greitas išmatų evakuavimas iš storosios žarnos | Šviesiai ruda. |
Nesijaudinkite, jei išmatos kurį laiką tapo neįprasta spalva.
Liga ir kvapas
Toks parametras kaip kvapas taip pat gali daug pasakyti jį analizuodamas. Paprastai būdingas kvapas susidaro dėl to, kad išmatose yra medžiagų, susidariusių dėl baltymų apykaitos. Jei dieta yra persotinta baltymų, kvapas bus stipresnis, bet vis tiek išliks būdingas.
Išmatos visada blogai kvepia. Tuo pačiu metu nemalonus kvapas yra rodiklis, rodantis, kad turite normalią žarnyno florą.
- Jei kvapas silpnas arba jo visai nėra, pacientui yra lėtinis vidurių užkietėjimas, kurio metu baltymų skilimo rezultatas yra visiškai absorbuojamas žarnyno ir neišskiriamas iš organizmo..
- Vidutinio intensyvumo kvapas gali įspėti apie tai, kad jį dažniausiai lydi sunkios virškinimo reakcijos storojoje žarnoje. Taip pat sumažėjęs kvapo signalas rodo greitą evakuaciją.
- Jei kvapas nėra aštrus, tai gali būti opinio kolito patvirtinimas..
- Kvape esanti rūgštis rodo fermentacijos dispepsiją, kurioje išsiskiria lakiosios rūgštys.
- Aliejaus, suteikiančio sviesto rūgštį, kvapas reiškia absorbcijos procesų pažeidimą plonojoje žarnoje ir greitą evakuaciją joje..
- Supuvęs kvapas gali reikšti sutrikusius virškinimo procesus, taip pat dispepsiją, sutrikusį žarnyno judrumą ir opinį kolitą..
- Per stiprus nestiprus kvapas išduoda kasos sutrikimus, kai susilpnėja jos funkciniai gebėjimai. Tai taip pat gali reikšti, kad virškinamajame trakte nėra tulžies arba padidėja storosios žarnos sekrecija..
Priemaišos
Išmatose netirpių skaidulų gali būti priimtinose ribose. Tai vaisių žievelės, sėklų ir riešutų lukštai, ankštiniai ir branduoliai ir kt. Šios priemaišos yra svarbios, nes būtent su jomis iš žarnyno pašalinamas cholesterolis ir nuodingi nuodai..
Beje. Augalinių skaidulų išmatose neturėtų būti. Jei jie yra, tai reiškia, kad druskos rūgštis skrandžio skyriuje išsiskiria nepakankamu kiekiu, tai yra rodo patologiją.
Taip pat priemaiša gali būti gleivinės formacijos, padedančios slinkti išmatoms. Bet jei gleivių gausu ir jos nėra dryžuotos, tai gali reikšti uždegiminius darinius gaubtinės žarnos gleivinėje..
Kraujas, kaip ir pūliai, kaip išmatų priemaišos, aiškiai rodo patologiją. Pirmasis yra apie kraujavimą. Antrasis yra apie gaubtinės žarnos opą, dizenterijos pažeidimus ar suyrantį naviką.
Kraujas išmatose visada reiškia patologijų buvimą
suma
Šį parametrą sunku nustatyti atliekant laboratorinę analizę, tačiau išmatų kiekio ir jų reguliarumo klausimą pacientui tikrai užduos gydytojas, kuris jį skatologijos metodu pasiuntė į išmatų tyrimą..
Atkreipkite dėmesį į išmatų kiekį
Pagal medicinos standartus, laikantis subalansuotos mitybos, suaugęs žmogus dienos metu turi skirti nuo 100 iki 200 g išmatų. Vaikas, ypač kūdikis, paprastai neišskiria daugiau kaip 90 g.
Beje. Žinoma, kiekybinis parametras labai skiriasi priklausomai nuo suvartojamo maisto kokybės. Jei racione yra daug biopluoštų, skaidulų, augalinių produktų, išmatų tūris padidėja. Laikantis baltymų dietos arba vyraujant baltymingam maistui, jis mažėja.
Ką rodo nepakankamas ar per didelis išskiriamų išmatų tūris? Kai parametras yra mažesnis nei 100 g, - vidurių užkietėjimas. Skiriant 200 g ar daugiau - sutrinka virškinimas, nėra tulžies nutekėjimo, greita evakuacija.
Jei organizmas išskiria išmatas iki kilogramo, yra kasos nepakankamumas ir viskas, kas su juo susiję.
Vaizdo įrašas: suaugusiųjų ir vaikų išmatų analizės dekodavimas
Cheminiai ir biologiniai rodikliai
Nemažai pagrindinių analizuotų cheminių ir biologinių rodiklių rodo atitinkamų ligų buvimą.
pH reakcija
Jei kalbėsime apie suaugusio žmogaus normą, tai ji yra 6,8–7,6, tai yra neutrali. Kūdikių aplinka yra rūgštesnė, o tai lemia jų mitybos ypatumai ankstyvame amžiuje..
- Silpnai šarminė aplinka susidaro, kai pažeidžiami maisto perdirbimo procesai.
- Šarminei reakcijai būdingas bet koks vidurių užkietėjimas, opinio kolito apraiškos, sutrikusios virškinimo funkcijos. Tai taip pat rodo silpną kasą ir nesugebėjimą atlikti sekrecijos funkcijos, priešingai, apie storosios žarnos hipersekreciją.
- Jei aplinka yra smarkiai šarminė, vadinasi, yra dispepsija.
- Rūgščioje aplinkoje riebalų rūgštis plonasis žarnas absorbuoja nepakankamu tūriu.
- Hiperrūgštinė reakcija taip pat rodo dispepsiją, tačiau turi ryškų fermentinį poveikį..
Baltymų skaidulos
Jei išmatose yra baltymų, net labai nedidelis jų kiekis, tai gali tiesiogiai parodyti tokius patologinius reiškinius kaip:
- gastritas ar skrandžio opos;
- vėžiai;
- enteritas;
- kolitas;
- polipai;
- duodenitas;
- proktitas;
- disbiozė.
Kraujas
Net nedidelių kraujo dėmių ar kruvinų dryžių buvimas išmatose byloja apie nedviprasmišką patologiją. Tai gali būti kraujavimas, paslėptas ar atviras bet kurios virškinimo trakto dalies (įskaitant kraujavimą burnos ertmėje)..
Ypač dažnai kruvinos išskyros rodo skrandžio opą, opinį kolitą, opinius dvylikapirštės žarnos pažeidimus, hemorojus, polipų buvimą, navikus.
Kuo greičiau kreipkitės į gydytoją, jei išmatose yra kraujo
Stercobilinas
Ši medžiaga yra vienas iš hemoglobino skilimo produktų, kuris linkęs dėmėti sveikam žmogui būdingą rudą spalvą. Jei išmatos tampa spalvos, o tai atsitinka su visų tipų ir grupių hepatitu, ūmine pankreatito stadija, anemija ir esant cholangitui, sterkobilinas gaminamas nepakankamu kiekiu.
Stercobilinas yra tetrapirolio tulžies pigmentas ir galutinis hemo apykaitos produktas
Bilirubinas
Tai neturėtų būti sveiko suaugusio žmogaus išmatų skatologijoje.
Bilirubinas yra unikalus tulžies pigmentas, turintis gana ryškią rausvai rudą spalvą
Vaikams leidžiama turėti nedidelį šios medžiagos kiekį, kol jie yra kūdikiai, iki trijų mėnesių.
Jei randamas bilirubinas, tai rodo šias patologijas:
- hiperaktyvūs motoriniai įgūdžiai;
- greita evakuacija;
- sunki disbiozės stadija, dėl kurios ilgai vartojo antibiotikus.
Beje. Jei analizėje vienu metu yra ir bilirubino, ir sterkobilino, galima nustatyti, ar storojoje žarnoje nėra normalios žarnyno mikrofloros..
Leukocitų ląstelės
Paprastai jų buvimas taip pat neturėtų būti nustatytas. Jei leukocitai yra išmatose, tada yra uždegiminis procesas, kuris šiuo metu vyksta storojoje žarnoje..
- Dizenterija.
- Vėžiai.
- Tuberkuliozinis pažeidimas.
- NNC.
Su didžiuliu leukocitų atsiradimu išmatose ir tuo pačiu metu nėra gleivinės išskyros, diagnozuojamas pararektinis abscesas.
Leukocitai išmatose
Riebalai ir rūgštys
Šio tipo biomedžiagos neturėtų būti ir išmatose. Esant būsenai, sutrikę maisto procesai, tulžies susidarymas ir tulžies latakas, sekrecijos funkcijos trūkumas. Kūdikiams leidžiami nedideli neutralių riebalų intarpai.
Kalbant apie riebalų rūgštis, jų buvimas reiškia patologinius tulžies sutrikimus, fermentacijos dispepsiją ir kitas daugybines patologijas.
Helmintų elementai
Žinoma, tai negali būti norma, tačiau helmintų lervos, jų dalelės ir kiaušinėliai yra daugiau nei trečdalio pacientų, praeinančių skatologiją, išmatose. Net jei jų yra nedideliais kiekiais, net jei aptikimas yra vienas, vis tiek reikia imtis priemonių, kad kūnas būtų pašalintas nuo helminto.
Kaip išmatose atrodo kirmėlių kiaušinėliai
Jokia savidiagnostika negali pakeisti medicininio dekatologinės analizės dekodavimo, kuris bus paruoštas jums klinikinėje laboratorijoje. Bet būtina žinoti, kaip išmatos turėtų būti normalios ir kokie pokyčiai gali reikšti pažeidimus. Net atlikus vizualų tyrimą, žmogus gali įtarti, kad kažkas negerai. To pakaks kreiptis į gydytoją, kuris paskirs išmatų scatologiją. Galbūt šis dėmesys, parodytas jūsų pačių kūnui, išgelbės jus nuo rimtų sveikatos problemų. Kairėje po šonkauliais skauda tai, kas skaitoma mūsų straipsnyje.