Vaikų pankreatitas - ūminio ir lėtinio priežastys, simptomai, gydymas ir profilaktika

Yra daug kasos ligų, kurios susidaro skirtingo amžiaus pacientams. Šiame sąraše yra vaikų pankreatitas - pavojinga patologija, turinti specifinių simptomų ir savybių. Kasos uždegimas pastebimas 5-25% žmonių nuo pirmųjų gyvenimo mėnesių iki 18 metų. Jei liga diagnozuojama laiku ir pradedamas gydymas, tada prognozė yra teigiama, pavojaus gyvybei ir sveikatai nėra. Priešingu atveju gali išsivystyti rimtos komplikacijos (cukrinis diabetas, dvylikapirštės žarnos stenozė ir kt.).

Kas yra vaikų pankreatitas

Uždegiminis procesas, veikiantis kasos audinius ir kanalus, yra vaikų pankreatopatija. Šį reiškinį sukelia organo patologinis aktyvumas, kai trūksta kasos fermentų. Kai liga trunka ilgai, atsiranda liaukos distrofija (gydytojai ją sąlygiškai padalija į galvą su procesu, uodega ir kūnu).

Kai kuriais atskirais atvejais pankreatitas neturi simptomų arba išprovokuoja lengvus klinikinius požymius. Tai priklauso nuo uždegiminio proceso sunkumo ir formos. Patologijos diagnozė atliekama keliais etapais, terapinės priemonės apima dietos laikymąsi, vaistų vartojimą ir operaciją (jei reikia).

Priežastys

Prieš pradedant gydymą, turite išsiaiškinti, kas sukėlė uždegiminio proceso vystymąsi. Šie veiksniai sukelia pankreatitą vaikui:

  • ilgos pertraukos tarp valgių;
  • nugaros traumos, pilvo traumos, per didelis fizinis aktyvumas;
  • naujagimio ar kūdikio laktozės trūkumas;
  • diskinezija;
  • įgimtos virškinimo sistemos vystymosi patologijos;
  • apsinuodijimas maistu;
  • vaistų vartojimas (metronidazolas, furosemidas, antibakteriniai vaistai);
  • netinkama dieta, kenksmingų produktų (soda, traškučiai, riebūs, kepti, rūkyti) naudojimas;
  • cistinė fibrozė;
  • virškinimo sistemos ligos (pvz., askaridozė, gastroduodenitas).
  • Kodėl niežti galvą
  • Kaip greitai ištiesinti plaukus be lyginimo
  • Amatai iš daržovių darželiui

Vaiko pankreatito klasifikacija atliekama pagal įvairius kriterijus. Pagal kurso pobūdį uždegimas yra:

  • ūminis (stiprus katarinis procesas, sukeliantis liaukos padidėjimą ir patinimą, taip pat nekrozinius pokyčius, kraujavimus, sunkių formų toksemiją);
  • lėtinė (diagnozuota vaikams nuo 7 iki 14 metų, liga palaipsniui vystosi, dėl kurios atsiranda sklerozė ir organo parenchiminio sluoksnio atrofija);
  • antrinis lėtinis pankreatitas (pasireiškia virškinimo sistemos, tulžies ir kepenų ligų fone);
  • reaktyvus - atsakas į kitų virškinamojo trakto organų (virškinamojo trakto) pažeidimus.

Vaikų pankreatitas skirstomas į grupes pagal klinikinius ir morfologinius kasos audinių pokyčius. Yra šios patologijos formos:

  • hemoraginis;
  • intersticinis (ūminis edematinis);
  • pūlingas;
  • riebi kasos nekrozė arba ūmus kasos sunaikinimas (negrįžtama liaukos audinio nekrozė, susidarant infiltratams).

Simptomai

Uždegimo požymių buvimas ir jų sunkumas priklauso nuo ligos tipo. Daugeliu atvejų vaiko pankreatitas yra lengvas ar vidutinio sunkumo. Itin retai pasitaiko sunki ligos eiga su nekroze ir audinių supūtimu. Simptomų sunkumas gali priklausyti nuo paciento amžiaus. Ūminiam ir lėtiniam pankreatitui būdingi specifiniai bruožai.

Lėtinis vaikų pankreatitas

Ši ligos forma sukelia stiprų uždegimą ir skausmą šalia epigastrinio regiono, sklindantį į nugarą. Paaugliai jaučia skausmą šalia bambos, ikimokyklinio amžiaus pacientai skundžiasi stipriu diskomfortu visame pilve. Vaikų lėtinis kasos uždegimas turi šiuos simptomus:

  • pykinimo, vėmimo priepuoliai;
  • greitas nuovargis, mieguistumas, mieguistumas, nervingumas;
  • odos blyškumas, poodinė dalis (pageltimas);
  • lėtinis vidurių užkietėjimas / viduriavimas, meteorizmas;
  • alerginis dermatitas, bėrimai ant odos;
  • sumažėjęs apetitas, svoris.

Ūmus

Pagrindinis šio tipo uždegimo bruožas yra tas, kad simptomų sunkumas priklauso nuo paciento amžiaus: kuo vyresnis vaikas, tuo ryškesnis klinikinis vaizdas. Vaikų pankreatito požymiai:

  • naujagimiai ir kūdikiai pritraukia kojas prie skrandžio, dažnai nerimauja;
  • sunkus skrandžio sutrikimas (viduriavimas);
  • rėmuo, pykinimas, dažnas vėmimo priepuolis;
  • kasos uždegimas sukelia temperatūros padidėjimą iki subfebrilio rodiklių (37-38 ° C), hipertermiją (šilumos pertekliaus kaupimąsi organizme);
  • bendra bloga savijauta, miego sutrikimas, apatija, silpnumas (asteninis-vegetacinis sindromas);
  • burnos džiūvimas, balsva arba geltona danga ant liežuvio.
  • Moterų išskyros su nemaloniu kvapu
  • Žaliųjų žirnių salotos: receptai su nuotraukomis
  • Fibroma - kas tai

Diagnostika

Jei įtariate vaiko kasos uždegimą, tiriamas pediatras, gastroenterologas. Svarbu atskirti ligą nuo kitų patologinių procesų, sukeliančių panašius simptomus (dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opos, apendicitas, ūminis cholecistitas, hipotirozė). Pagrindinės vaiko pankreatito diagnozės priemonės:

  1. Pilvaplėvės apčiuopa (zondavimas, rankinis tyrimas) yra būtina norint nustatyti ligos židinį.
  2. Teigiamas Mayo-Robsono simptomas rodo ūmią pankreatito formą (spaudžiant tam tikrą pilvo tašką atsiranda ryškus skausmas)..
  3. Pilnas kraujo tyrimas padeda nustatyti leukocitų skaičių - esant uždegiminiam procesui, jų lygis pakyla.
  4. Šlapimo analizė ir biocheminis kraujo tyrimas rodo fermentų perteklių: kasos amilazę, tripsiną ir lipazę.
  5. Atlikus ultragarsinį (ultragarsinį) pilvaplėvės organų tyrimą, nustatomi jų dydžio, struktūros ir veikimo pokyčiai.
  6. Norint nustatyti blogai suvirškintą maistą, atliekama koprograma, o tai rodo fermentų trūkumą.
  7. Pilvo sonografija atskleidžia nekrozinių sričių kaupimąsi, kasos dydžio padidėjimą ir parincheminio organo struktūros heterogeniškumą..
  8. Siekiant maksimalaus diagnozės tikslumo, atliekama paprastoji rentgenografija, kompiuterinė tomografija ir pilvaplėvės magnetinis rezonansas..
  9. Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP) yra rentgeno rūšis, kai kasos latakų praeinamumas tikrinamas įvedant į juos specialų kontrastinį preparatą..

Vaikų pankreatito gydymas

Vaiko kasos uždegimo terapija turėtų būti atliekama stacionariomis sąlygomis. Jai reikia lovos režimo, konservatyvaus gydymo. Klasikinės terapinės schemos etapai:

  • reikia suteikti funkcinį poilsį uždegusiam organui;
  • priežasties, sukėlusios ligą, pašalinimas;
  • griežtos dietos laikymasis;
  • vaistų vartojimas kovai su vaikiško pankreatito simptomais.

Chirurginė intervencija skiriama esant neveiksmingai vaistų terapijai, atsiradus komplikacijoms ar greitai vystantis pankreatitui. Chirurgas atlieka kasos rezekciją (pašalina, nupjauna organo dalį), nekrektomiją (pašalina negyvas liaukos dalis) arba drenažuoja audiniuose išsivysčiusį abscesą..

Vaistas

Pirma, vaistai švirkščiami, tabletes leidžiama išnykus skausmui (maždaug savaitę po uždegimo atsiradimo). Pagrindiniai vaistai, skirti gydyti vaikų pankreatitą, skirstomi pagal veikimo būdą.

Skausmą malšinantys vaistai, antispazminiai vaistai, narkotiniai analgetikai stipriam skausmui malšinti. Dažnai skiriami šie vaistai:

  • „No-shpa“ injekcijose ar tabletėse yra stiprus analgetikas, antispazminis. Priemonė veikia labai greitai, praėjus 10-12 minučių po naudojimo. Didžiausia bet kurios formos vaistų paros dozė yra 240 mg (vienkartinė dozė - 80 mg). Perdozavus, gali pasireikšti aritmija, kai kuriais sunkiais atvejais - širdies sustojimas. Kontraindikacijos: inkstų, širdies ar kepenų nepakankamumas, jaunesnis nei 6 metų.
  • Analginas suteikia karščiavimą mažinantį ir vidutinį priešuždegiminį poveikį, gerai malšina skausmą. Dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į vaiko svorį (5-10 mg kilogramui). Lėšų priėmimas 1-3 per dieną. Negalima naudoti sergant ūmine širdies ir kraujagyslių patologija, vaikams iki 3 mėnesių ir kūdikiams iki 5 metų, kurie gydomi citostatikais. Šalutinis poveikis: alergija, sumažėjęs kraujospūdis, baltymai šlapime ir sumažėjęs šlapimo kiekis.
  • Taip pat vartojami „Tramal“, „Papaverine“, „Baralgin“, „Promedol“ ir panašūs vaistai..
Fermentiniai vaistai skiriami virškinimo funkcijai skatinti ir normaliam kasos funkcionavimui palaikyti. Jie apima:
  • Pankreatino tabletės stimuliuoja liaukos darbą, pašalina skausmą ir diskomfortą. Mažiems pacientams nuo 2 iki 4 metų skiriama 1 tabletė (8000 aktyviųjų vienetų) 7 kg kūno svorio. 4–10 metų vaikai - 8000 vienetų už 14 kg, paaugliai - 2 tabletės valgio metu. Didžiausia paros dozė yra 50 000 vienetų. Kontraindikacijos: ūminė pankreatito forma ir paūmėjimas esant lėtiniam ligos tipui, plonosios žarnos obstrukcija, tulžies pūslės patologija, sudedamųjų vaisto komponentų netoleravimas.
  • Kreoninės želatinos kapsulės naudojamos sergant lėtiniu vaikų pankreatitu. Vaistas veiksmingai kovoja su skausmu, stabilizuoja virškinamąjį traktą. Vaikai gali vartoti Creon 10000. Kūdikiams iki vienerių metų prieš kiekvieną valgį duodama pusė kapsulės, vaikams nuo 12 mėnesių - 1 piliulė. Gydyti draudžiama esant ūmiam ar paūmėjusiam uždegimui, esant padidėjusiam jautrumui vaistui.
  • Panašios priemonės: Mezim, Festal, Pangrol, Fermentium.
Vaistai kraujo mikrocirkuliacijai gerinti. Tokie šios grupės vaistai dažnai skiriami:
  • Dipiridamolio tabletės arba injekcijos. Vaistas turi antiagregacinį, kraujagysles plečiantį ir antiadhesinį poveikį. Leidžiama paros dozė vaikui apskaičiuojama pagal paciento svorį (nuo 5 iki 10 mg 1 kg). Kontraindikacijos: amžius iki 12 metų, inkstų nepakankamumas, arterinė hipotenzija, polinkis į kraujavimą, jautrumas sudedamosioms vaisto sudedamosioms dalims.
  • Curantil yra vaistas iš antitrombocitinių vaistų, imunomoduliatorių grupės. Skirta vaikams nuo 12 metų. Paros dozė tabletėms yra nuo 3 iki 6 kartų didesnė už 25 mg. Negalima vartoti esant padidėjusiam jautrumui dipiridamoliui, inkstų ir kepenų nepakankamumui, krūtinės anginai, arterinei hipotenzijai. Šalutinis poveikis: nereguliarus širdies plakimas, galvos svaigimas, viduriavimas, pilvo skausmas, bėrimas.
Preparatai, skirti sumažinti kasos fermentų išsiskyrimą, taip pat reikalingi kompleksiniam pankreatito gydymui. Populiariausios priemonės:
  • Ūminės uždegimo formos metu naudojamas famotidinas. Jis priklauso H-2 receptorių blokatoriams, kurie mažina druskos rūgšties gamybą. Tabletės padeda slopinti kasos sekreciją, malšina skausmą, pašalina pykinimą, raugėjimą ir kitus simptomus. Nepaskirkite vaiko iki 12 metų ir labai jautriai reaguoja į vaistą. Vartokite po 1-2 tabletes du kartus per dieną (ryte ir vakare)..
  • Antisekrecinis vaistas „Gastrogen“ (tabletės, liofilizatas injekcijoms į veną) neskiriamas vaikui iki 14 metų. Dozė skiriama individualiai. Kontraindikacijos vartoti: alergija vaisto komponentams, inkstų / kepenų nepakankamumas. Šalutinis poveikis: vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, burnos džiūvimas, galvos skausmas, odos bėrimas.
Pūlingos ar bakterinės pankreatito formos atveju vaikui reikalinga antibiotikų terapija. Gydymo kursas trunka apie savaitę. Antibakteriniai vaistai turėtų būti derinami su probiotikais, kurie atkuria žarnyno mikroflorą. Tabletės: azitromicinas, Amoksiklavas, Abaktalas, Sumamedas. Preparatai injekcijoms į raumenis: ceftriaksonas, doksiciklinas, cefatoksimas, ampioksas.

Dieta

Vienas iš efektyvaus pankreatito gydymo etapų yra dietinė mityba. Pirmąsias dienas po gydymo pradžios turėtumėte laikytis gydomojo badavimo (galite gerti šiltą vandenį). Pagrindinės dietos taisyklės:

  1. Dienos kalorijų kiekis neviršija 3000 kcal.
  2. Porcijos turi būti vienodos, mažos, valgyti reikia 6–8 kartus per dieną, geriausia tuo pačiu metu.
  3. Leidžiama valgyti šiltą maistą (tarkuotą arba skystą konsistenciją).
  4. Indai kepami, verdami garuose arba verdami. Uždraustas aštrus, keptas, riebus, saldus.
  5. Kiekvieną dieną vaikas turėtų gauti mažiausiai 60% baltyminio gyvūninės kilmės maisto.
  6. Turite apriboti druskos suvartojimą (iki 10 g per dieną).
  7. Rekomenduojama gerti daugiau (nuo 2 litrų per dieną).
  8. Meniu turėtų būti maisto produktai, turintys daug angliavandenių (ne daugiau kaip 400 g per dieną), kuriuose vidutiniškai yra organinių riebalų (augaliniai - ne daugiau kaip 30%).
  9. Tai reiškia, kad maistą su holesteriu, eteriniais aliejais, azotu, oksalo rūgštimi visiškai atsisakoma.

Sergančio vaiko meniu turėtų būti įvairus. Patvirtintų produktų sąrašas atrodo taip:

  • daržovių tyrės sriubos;
  • pieno produktai: sūris, kefyras, jogurtas, neriebus varškės sūris;
  • virta, kepta arba garinta neriebių veislių žuvis (lydekos, lydekos, poliai, karpiai, karšiai);
  • vaistažolių arbatos, negazuotas mineralinis vanduo;
  • mėsa: kalakutiena, vištiena, triušis, veršiena (virta, kepta);
  • įvairūs grūdai (grikiai, ryžiai, avižiniai dribsniai, soros);
  • galite pridėti šiek tiek daržovių ar sviesto.

Norint išvengti ligos komplikacijų, būtina iš dietos pašalinti tam tikrus maisto produktus. Draudžiama naudoti:

  • cukraus, baltos duonos (galima pakeisti medumi ir viso grūdo duona);
  • riebus, keptas, aštrus maistas;
  • maisto alergenai (nenugriebtas pienas, soja, kiaušiniai, kukurūzai);
  • gazuoti gėrimai;
  • konditerijos gaminiai;
  • raudona mėsa;
  • kai kurios daržovės, žolelės (špinatai, rūgštynės, rūtos, ridikai, ridikai, kopūstai).

Vaikų pankreatito simptomai ir gydymas

Vaikų pankreatitas turi keletą savybių, kurias tėvai turėtų žinoti. Ši liga yra pavojingi uždegiminiai ir distrofiniai procesai, atsirandantys dėl daugelio priežasčių vaiko kasoje. Pagal tarptautinį ligų klasifikatorių, skirtingos vaikų pankreatito formos turi TLK-10 kodus - K85 ir K86.1. Būtina išsamiai suprasti šios ligos priežastis vaikams, jos simptomus ir veiksmingus gydymo bei profilaktikos metodus.

Vaikų pankreatito klasifikacija

Žmogaus kūno kasa gamina:

  • fermentai, be kurių neįmanoma virškinti maisto;
  • insulinas gliukozės įsisavinimui.

Organo pralaimėjimas sukelia šių procesų pažeidimą ir neigiamai veikia viso organizmo funkcionavimą..

Vaikų pankreatitas pagal ligos eigą yra suskirstytas į tipus:

  • ūmus;
  • lėtinis;
  • reaktyvus.

Reaktyvusis pankreatitas dažniau pasireiškia vaikams. Tai atsiranda kitų infekcinių ar uždegiminių ligų, apsinuodijimo maistu ar ilgalaikio antibiotikų vartojimo fone. Jos simptomai yra panašūs į ūminės patologijos pasireiškimus.

Ūmus

Ūminis pankreatitas vaikui yra retas. Ligos susidarymą sukelia liaukos edema, kurią išprovokuoja stipri alerginė reakcija į bet kokį dirgiklį: maisto produktą, vaistą ir kt. Šio tipo vaikų pankreatitas yra švelnesnis nei suaugusiųjų. Kuo jaunesnis vaikas, tuo silpnesni simptomai. Neteisingai diagnozavus ir neraštingai gydant, pūlinga-nekrozinė ligos forma greitai vystosi.

Lėtinis

Manoma, kad dažna vaikų lėtinio pankreatito priežastis yra nesveika mityba, įskaitant maisto suvartojimo pažeidimą, kenksmingo maisto vartojimą ir blogą maisto kokybę..

Vaikystėje lėtinis pankreatitas neturi ryškių simptomų, todėl diagnozuoti sunku. Dažnai liga nustatoma pažengusioje stadijoje, kai įvyksta negrįžtami struktūriniai organo pokyčiai. Remisijos periodai keičiasi su paūmėjimu.

Lėtinį pankreatitą lydi cholecistitas, sutrinka virškinimas.

Vaikų pankreatito priežastys

Vaiko kasa yra labai jautri ir jautri įvairiems išorinės ir vidinės aplinkos pokyčiams. Šios priežastys gali sukelti sunkų nurodyto organo uždegimą:

  • valgyti nesveiką maistą;
  • dietos pažeidimas;
  • dažnas persivalgymas;
  • vartojant tam tikrus vaistus;
  • apsinuodijimas maistu;
  • pilvo trauma;
  • virškinimo proceso sutrikimai;
  • helminto invazijos;
  • maisto alergija;
  • įvairios infekcijos ir kt..

Daugelis išvardytų priežasčių sutrikdo įprastą kasos sekrecijos nutekėjimą, dėl kurio jis sustingsta. Dėl to paties organo gaminami fermentai pradeda naikinti ir virškinti savo paties audinius. Šį patologinį procesą lydi sunkus viso organizmo apsinuodijimas. Tai išprovokuoja ūmų vaiko pankreatito priepuolį, kuris sukelia pavojingas pasekmes..

Norint veiksmingai gydyti, reikia nustatyti tikslią nurodytos ligos priežastį..

Vaikų pankreatito simptomai

Ūminio pankreatito požymiai vaikams yra panašūs į lėtinės ligos formos paūmėjimo laikotarpio pasireiškimus. Jie apima:

  • stiprus viršutinės pilvo dalies skausmas, kuris gali būti juostinė pūslelinė;
  • pykinimas ir vėmimas, kuris neatneša palengvėjimo;
  • apetito stoka;
  • vidurių pūtimas;
  • viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
  • kūno temperatūra + 37... + 37,5 ° С.

Remiantis lėtine pankreatito forma, simptomai išlyginami ir atrodo taip:

  • skausmo nėra arba skauda;
  • periodiškas pykinimas, rėmuo;
  • išmatų sutrikimai;
  • asteninio sindromo buvimas;
  • alerginiai reiškiniai.

Bet kokie mitybos netikslumai, per didelis fizinis aktyvumas ar kitos priežastys gali sukelti stiprų skausmo priepuolį, trunkantį nuo valandos iki kelių dienų.

Lėtinis pankreatitas pereina į paūmėjimo stadiją su visais būdingais simptomais.

Esant neraštingam ar nesėkmingam gydymui, pankreatitas gali sukelti pavojingų komplikacijų. Tai turėtų apimti:

  • pūlingos formacijos;
  • diabetas;
  • kasos nekrozė;
  • serozinio audinio uždegimas krūtinėje (pleuritas), pilvo ertmėje (peritonitas);

Vaikystės pankreatito eiga turi savo ypatybes.

Į kokį gydytoją turėčiau kreiptis nustatydamas vaiko pankreatitą?

Jei jūsų vaikui pasireiškia pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas ir kiti pankreatito simptomai, kreipkitės į pediatrą.

Įtarus pankreatitą, vaikas paguldomas į ligoninę visapusiškam tyrimui. Patvirtindami diagnozę, priklausomai nuo ligos stadijos ir komplikacijų, gydytojai gali prisijungti prie gydymo:

  • gastroenterologas, kovos su virškinimo trakto sutrikimais specialistas;
  • mitybos specialistas, tinkamos terapinės mitybos dietos kūrimas;
  • endokrinologas, vystantis hormoniniams sutrikimams;
  • chirurgas (kraštutiniais atvejais).

Kasos uždegimas laikomas baisia ​​liga, todėl gydymui reikia kelių specialistų..

Vaikų pankreatito diagnozė

Su vaikų pankreatitu diagnozė nustatoma naudojant šias diagnostines priemones:

  • laboratoriniai kraujo, šlapimo, išmatų tyrimai;
  • Kasos ultragarsas;
  • Pilvo ertmės MRT ir kt..

Gydytojas kiekvienam pacientui parenka diagnostikos metodus individualiai. Aparatūros testai atliekami 5–17 metų vaikams. Ultragarsas padeda ištirti kasos būklę, jos apimties padidėjimą, struktūrinės membranos heterogeniškumą, nekrozę ir ruonių buvimą. Naudodamasis kitais naujausios įrangos tyrimais, gydytojas patikrina tulžies latakų ir kitų su kasa susijusių vidaus organų būklę..

Analizuoja

Diagnozuojant vaikų pankreatitą, efektyviausiais laikomi laboratorinių tyrimų metodai. Jie apima:

  • klinikinis kraujo tyrimas, rodantis uždegiminio proceso buvimą organizme;
  • biocheminis kraujo tyrimas ir šlapimo analizė rodo padidėjusį kasos fermentų (amilazės, lipazės, tripsino) aktyvumą;
  • coprogram, kuris nustato padidėjusį riebalų ir nesuvirškintų skaidulų kiekį išmatose.

Kaip gydyti vaikų pankreatitą

Vaikų kasos uždegimo gydymas beveik visada yra konservatyvus. Jis turėtų būti skirtas pašalinti patologijos priežastis ir simptomus, atkurti įprastą organo funkcionalumą. Beveik visada gydytojai mažus vaikus paguldo į ligoninę gydytis..

Kompleksinis vaikų pankreatito gydymas apima:

  • tinkamai parinktas dietinis maistas;
  • vaistai;
  • liaudies gynimo priemonės.

Retai gali būti svarstoma operacija dėl progresuojančio kasos sunaikinimo ar įgimtų anomalijų.

Vaistai

Vaikų pankreatito gydymui naudojami vaistai:

  • skausmą malšinantys vaistai - antispazminiai vaistai (Duspatalin, No-shpa) ir analgetikai (Baralgin, Paracetamolis);
  • antisecretory agentai (Famotidinas, Pirenzepinas);
  • fermentai (Creon, Pankreatinas);
  • organų mikrocirkuliacijos gerinimas (Dipyridamole, Trental);
  • šalinant vėmimą ir pykinimą (Motilium, Cerukal);
  • jei reikia - antibiotikai, kortikosteroidai ir kt..

Su pankreatitu pirmiausia visi vaistai pacientui skiriami injekcijų pavidalu. Pašalinus skausmo sindromą, leidžiama vartoti tabletes.

Liaudies gynimo priemonės

Kaip papildą pankreatito gydymui vaikams namuose, galima naudoti kai kuriuos tradicinius vaistus. Jie naudojami tik gavus specialisto leidimą ir atsargiai dėl alergijos augalui tikimybės..

Vaistų mokesčius gali sudaryti medetkos, ramunėlės, motinėlės, jonažolės ir kt..

Dieta

Griežta dieta vaidina pagrindinį vaidmenį gydant vaikų pankreatitą. Ūminio priepuolio metu vaikui paskiriamas badas. Būklei palaikyti ir apsinuodijimui palengvinti, tirpalai vartojami į veną. Mineralinį vandenį leidžiama gerti be dujų. Alkio metu skrandžio sultys reguliariai pumpuojamos.

Likusią liaukos dalį užtikrina tinkamas maisto perdirbimas, agresyvaus maisto draudimas ir mažai angliavandenių turinčios dietos paruošimas. Jei reikia, į vaiko valgiaraštį įtraukiami papildai.

Funkcijos priklauso nuo amžiaus

Galima pastebėti kai kuriuos vaikiško pankreatito eigos bruožus. Mažų vaikų ligos simptomai yra šiek tiek išlyginti.

Mažiems vaikams

Naujagimiams ir mažiems vaikams iki vienerių metų šią ligą gali sukelti vaikų infekcijos. Kūdikio patologiją nustatyti gali būti sunku. Jis tampa liūdnas, nenori žaisti mėgstamų žaidimų..

2 metų vaikas jau moka kalbėti ir pats gali atkreipti tėvų dėmesį į pilvo skausmus, pykinimą.

Reaktyvus pankreatitas būdingas vaikams iki 5 metų. Liga yra palyginti lengva ir neturi ryškių simptomų. 3 metų amžiaus sunki patologijos forma yra reta.

Būdamas 4 metų vaiko kasos problemų priežastis yra kenksmingų maisto produktų ir gėrimų vartojimas: sodos vanduo, traškučiai, saldumynai ir kt..

Vyresniems vaikams

Nuo 6 metų, kai vaikas eina į mokyklą, netinkama mityba laikoma dažna pankreatito išsivystymo priežastimi. Didelę kaltę dėl to tenka tėvams, kurie savo vaikams nėra suformavę sveikos mitybos principų. Sulaukus 7 metų, ūminio pankreatito priepuolį gali sukelti vienas riebus, keptas maistas.

Atsiradus didesnei 8 metų vaikų nepriklausomybei, laikantis dietos pažeidimų, nuolat vartojant kenksmingus produktus, kartkartėmis pradeda atsirasti būdingi simptomai. Jei nekreipiate į tai dėmesio, liga pradeda progresuoti ir sunaikinti kasą..

Maždaug nuo 9 metų vaikui dažnai diagnozuojama lėtinė ligos forma, kuri dėl išlygintų simptomų pastebima ne iš karto, o tai sukelia įvairių rimtų komplikacijų.

Vaikų pankreatito profilaktika

Prevencinės priemonės, skirtos pašalinti pankreatitą vaikams, turėtų būti vykdomos nuo ankstyvo amžiaus. Jie įtraukia:

  • sveikas maistas pagal vaiko amžių;
  • kenksmingų produktų pašalinimas iš dietos;
  • teisingos dietos nustatymas;
  • infekcinių, helmintinių, uždegiminių ligų, virškinimo proceso sutrikimų prevencija;
  • vartojant bet kokius vaistus griežtai prižiūrint gydytojui;
  • nutukimo prevencija;
  • sveikas gyvenimo būdas, turint pakankamai fizinio aktyvumo, vaikščiojimas gryname ore, grūdinimasis ir kt..

Komarovsky apie vaikų pankreatitą

Aukščiausios kategorijos vaikų ligų gydytojas Komarovsky, vedantis laidas apie vaikų sveikatą, turi savo nepaprastą požiūrį į daugelio ligų gydymą ir prevenciją..

Komarovsky pateikia tėvams daugybę paprastų rekomendacijų, kaip išvengti vaikų kasos problemų. Kai kurie iš jų:

  1. Maitinkite kūdikį, kai jis alkanas..
  2. Pašalinkite nuolatinius užkandžius tarp valgių.
  3. Pašalinkite iš dietos visą šlamštą.
  4. Neleiskite vaikui persivalgyti verčiant valgyti pirmą, antrą ir trečią patiekalus tuo pačiu metu.
  5. Negerkite valgydami, nes virškinimui reikalingi fermentai nuplaunami.
  6. Vaistai turėtų būti naudojami kaip kraštutinė priemonė.
  7. Daugiau judesio ir pasivaikščiojimų lauke.

Dažnai vaikams kasos problemos yra tik funkcinio pobūdžio ir joms reikia ne tablečių, o dietos ir gyvenimo būdo koregavimo.

Ūminis ir lėtinis vaikų pankreatitas: simptomai, gydymas ir profilaktika

Kasa ir jos funkcijos

Kasa yra virškinamojo trakto organas, esantis viršutiniame pilvo trečdalyje kairėje bambos. Liauka turi 2 pagrindines funkcijas:

  • virškinimo fermentų išsiskyrimas į žarnyną;
  • insulino hormono sekrecija.

Vaikų pankreatitui būdingas liaukos išskyros ir sekrecijos funkcijų pažeidimas

Liaukos sultys dalyvauja virškinant riebalus, baltymus ir angliavandenius. Norint, kad maistas būtų gerai absorbuojamas, būtina normaliai veikti kasą..

Insulinas yra pagrindinis angliavandenių apykaitos reguliavimo hormonas. Sutrikus jo sekrecijai, gali atsirasti prediabetas ir diabetas.

Ūminis pankreatitas

Ūminis pankreatitas laikomas pavojinga liga, kuriai gali prireikti skubios chirurginės intervencijos. Visi vaikai, įtariantys jį, turi būti hospitalizuoti chirurgijos skyriuje. Patologija yra reta, tačiau tėvams svarbu žinoti jos atsiradimo simptomus, kad nepakenktų savigydai ir laiku iškviestų greitąją pagalbą..

Ūminio pankreatito priežastys:

  • apsinuodijimas;
  • piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis;
  • sepsis - generalizuota infekcija;
  • cholelitiazė ir cholecistitas;
  • buka pilvo trauma;
  • vaistai;
  • parotitas, hepatitas, citomegalovirusas;
  • opaligė.

Ar kasos uždegimas pasireiškia veikiant vieniems ar kitiems veiksniams, priklauso nuo individualaus organizmo reaktyvumo. Dažniausiai liga išsivysto vaikams nuo 11 iki 15 metų, tačiau ji gali pasireikšti bet kuriame kitame amžiuje.

  1. Skirtingo intensyvumo pilvo skausmas - nuo nedidelio skausmo iki priverstinės padėties. Skausmo trukmė yra nuo pusvalandžio iki kelių dienų. Skausmas yra lokalizuotas viršutinėje pilvo dalyje, šalia bambos, kartais po kairiuoju šonkauliu. Gali būti juosmens skausmai, atsispindintys nugaroje ir mentėje. Skausmą malšinantis vaistas nebus veiksmingas.
  2. Dispepsinis sindromas - vėmimas, kartais nenumaldomas, o tai neatneša palengvėjimo jausmo. Nuolatinis pykinimas. Gali būti išmatų sutrikimų.
  3. Apsvaigimas - aukšta kūno temperatūra, silpnumas, nuovargis. Gali būti, kad sąmonė slopinama, kai vaikas neadekvačiai reaguoja į jį supantį pasaulį arba nuolat „snaudžia“.
  4. Viršutinio pilvo raumenų įtampa.

Jei vaikas turi tokių apraiškų, neturėtumėte duoti jam tablečių, nes tai gali apsunkinti diagnozę. Jūs neturėtumėte duoti maisto, galite gerti vandenį mažomis porcijomis. Jūs turite nedelsdami iškviesti greitąją medicinos pagalbą arba patys nuvežti ją į vaikų ligoninę.

Ūminio pankreatito diagnozę ir gydymo taktikos pasirinkimą spręs chirurgai. Lengvais atvejais galimas konservatyvus gydymas. Pažangesnėse situacijose nurodoma chirurginė intervencija.

Lėtinis pankreatitas

Tai ilgalaikis kasos uždegimas, pasireiškiantis jo struktūriniais pokyčiais, sutrikusia hormonų sekrecija ir kasos sulčių išsiskyrimu..

Yra trys diagnozės:

  • pasikartojantis pankreatitas,
  • latentinis pankreatitas,
  • antrinis arba reaktyvus pankreatitas.

Vaikų lėtinis pankreatitas yra trijų tipų

Latentinio pankreatito diagnozė yra sunki, vyksta diskusijos apie šios diagnozės kriterijus. Šiuo metu tokia diagnozė nustatoma remiantis įprastu ultragarsu arba maistu plintančiu ultragarsu. Simptomų nėra arba jie yra lengvi.

Pasikartojančiam pankreatitui būdingi pakaitiniai remisijos ir paūmėjimo periodai. Remisijos metu simptomai sumažėja, paūmėjimo metu jis padidėja.

Antrinis pankreatitas skirstomas į atskirą grupę, nes jį sukelia kitos sveikatos būklės, tokios kaip cholecistitas ar gastritas.

  • netaisyklingas, nesubalansuotas ar besaikis valgymas;
  • kiaulytės, hepatito, herpeso, enterovirusų, mononukleozės virusai;
  • paveldimumas;
  • maisto alergija;
  • virškinimo trakto ligos, pavyzdžiui, gastroduodenitas;
  • autoimuninės ligos;
  • trauma, sepsis.

Tai nėra visas sąrašas, nurodomos tik dažniausios priežastys. Yra daug daugiau vystymosi veiksnių, jie paprastai derinami tarpusavyje..

Su lėtiniu pankreatitu gali būti:

  1. Skausmas. Lokalizuota viršutinėje pilvo dalyje, paprastai ūminė. Jis gali būti malksnos pobūdžio, „duoti“ nugarai, kairei pusei ir rankai. Padidėjęs arba atsiranda pavalgius ar mankštinantis.
  2. Dispepsija. Galimas pykinimas, vėmimas. Būdingas sumažėjęs apetitas, pilvo pūtimas. Gausiai pilka, minkšta „riebi“ išmatos.
  3. Lieknėjimas. Dėl maisto virškinimo problemų pasisavinama nedaug baltymų ir riebalų, o tai lemia svorio kritimą, raumenų silpnumą.
  4. Diabeto simptomų buvimas. Troškulys, burnos džiūvimas. Padidėjęs šlapinimasis, ypač naktį.
  5. Simptomai, susiję su riebaluose tirpių vitaminų trūkumu. Yra poodinės kraujosruvos, sausa oda, aklumas naktį, kaulų skausmas.
  6. Lėtinis apsinuodijimas. Nestabilios emocijos, silpnumas, vangumas, blyški oda, „ratilai“ po akimis, sausos lūpos ir traukuliai.

Gastroenterologas turėtų diagnozuoti ir gydyti kasos pankreatitą. Norint išvalyti burnos ertmę ir nosiaryklę, reikia ne tik gastroenterologo, bet ir ENT bei odontologo konsultacijos..

Lėtinio pankreatito gydymas

Ligoninėje reikia stebėti vidutinio sunkumo ir sunkius paūmėjimus. Remisijos metu gydymas paprastai tęsiamas namuose savarankiškai. Planuojama hospitalizacija nurodoma, jei terapija yra neefektyvi ją koreguoti ir dažnai paūmėja.

  • klinikinių apraiškų sumažėjimas;
  • laboratorinių parametrų normalizavimas;
  • skausmo malšinimas.

Šiems tikslams pasiekti naudojama medikamentinė ir nemedikamentinė terapija. Ne narkotikai apima dietos terapiją, fizioterapiją ir mankštos terapiją..

Vartojamos šios narkotikų grupės:

  • antispazminiai vaistai - pašalinti spazmą;
  • M-anticholinerginiai vaistai - pašalinti spazmus ir sumažinti sekreciją;
  • prokinetika - stiprinti motoriką, pasireiškiant sunkiu pykinimu, vėmimu, sunkumu pilve;
  • antisecretory - sumažinti arba blokuoti druskos rūgšties sekreciją skrandyje;
  • 3 kartos kasos fermentai - pakaitinei terapijai esant kasos nepakankamumui.

Be šių vaistų, įtrauktų į klinikines rekomendacijas, gretutinėms ligoms gydyti gali būti naudojami ir kiti vaistai. Pavyzdžiui, pankreatitui, kurį komplikuoja cukrinis diabetas, gali būti skiriamas insulinas.

Dieta nuo pankreatito vaikams

Dietos paskyrimas sergant pankreatitu yra sėkmingos terapijos pagrindas. Esant vidutiniam ir sunkiam paūmėjimui, rekomenduojamas gydomasis nevalgymas. Alkio trukmę nustato gydytojas, tačiau vaikų praktikoje yra tendencija trumpalaikį alkį skirti nuo 24 valandų, po to palaipsniui pereinama prie įprastos mitybos. Alkio metu galima parenteraliai maitintis per lašintuvus.

Po alkio laikotarpio kasai „pailsėti“ skiriama tausojanti dieta su sumažintu riebalų kiekiu. Pirmosiomis dienomis paprastai skiriamas maitinimas mėgintuvėliu. Tada jie pereina prie pertrinto, gerai išvirto maisto per burną. Dieta pirmąją savaitę susideda iš skystų kruopų, želė, gleivėtų sriubų. Antrąją savaitę pristatoma tyrė liesa mėsa ir žuvis, virtos daržovės. Tokios dietos pavadinimas yra lentelės numeris 5p (tyrės versija).

2–3 savaičių pabaigoje vaikas perkeliamas į nenešiotą 5 lentelės numerio versiją. Tą patį dietos variantą rekomenduojama toliau vartoti per vienerius metus arba tol, kol bus pasiekta stabili remisija..

Dietos pankreatitui principai:

  • riebalų apribojimas iki 60 g per parą, angliavandenių kiekis iki 300 g per parą;
  • padidinti baltymų kiekį iki 120 g per parą;
  • pagrindinė terminio apdorojimo rūšis yra kepimas, garinimas ir troškinimas, kartais kepimas;
  • keptas, riebus maistas yra draudžiamas;
  • prieskoniai, aštrūs, rūkyti neįtraukiami;
  • sriubos turi būti antrame sultinyje arba daržovių sultinyje;
  • konservai, dešros, šokoladas, šviežia duona, ledai yra draudžiami;
  • neapdorotų daržovių apribojimas, jūs negalite rupių pluoštų, pavyzdžiui, žalių kopūstų;
  • negerkite gazuotų ir šaltų gėrimų.

Baltymų, riebalų ir angliavandenių kiekis yra apytikslis. Tikslų santykį turėtų apskaičiuoti gydytojas arba dietologas, atsižvelgdamas į vaiko svorį ir amžių.

Pavyzdinis meniu 10 metų vaikui:

  1. Skysta virta avižų košė vandenyje su 10 g sviesto ir šaukšteliu uogienės.
  2. Vaikų varškė 200 g su uogomis.
  3. Daržovių tyrės sriuba, vištienos kotletai, pomidorai.
  4. Silpna arbata su džiovinimu.
  5. Ryžiai su virta žuvimi, virtu kiaušiniu.
  6. Taurė kefyro.

Svarbu laikytis laipsniško tūrio ir kalorijų kiekio didinimo principo..

Pankreatito profilaktika

Prevencija susideda iš sveikos gyvensenos principų laikymosi. Reikalingas fizinis lavinimas ir subalansuota mityba. Būtina kontroliuoti riebalų kiekį maiste, sumažinti šlamšto vartojimą.

Pageidautini 3 pagrindiniai valgiai ir 2-3 užkandžiai tarp jų. Jei turite nusiskundimų dėl virškinimo sistemos, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Tai gali užkirsti kelią ligos vystymuisi..

Pankreatitas yra liga, galinti sukelti rimtų pasekmių, tokių kaip diabetas. Gydytojo rekomendacijų laikymasis ir dietos terapijos pažeidimų nebuvimas sumažins komplikacijų riziką ir greitai pasveiks.

Vaikų pankreatitas

Vaikų pankreatitas (PD) yra uždegiminis procesas, lokalizuotas kasos audiniuose ir kanaluose. Patologija atsiranda dėl padidėjusio savo fermentų aktyvumo. Ligą lydi stiprūs skausmo simptomai ir kūno temperatūros padidėjimas. Pankreatitas gali būti lėtinis.

Uždegiminio proceso pasekmė bus svorio kritimas, apetito stoka, reguliarus viduriavimas ir astenovegetacinis sindromas. Nustačius ankstyvą diagnozę, vaiko prognozė yra palanki, tačiau komplikacijos gali sukelti pavojingas ligas, kai kurios iš jų nesuderinamos su gyvenimu..

1. Kas yra vaikų pankreatitas?

Pankreatitas yra uždegiminis-distrofinis kasos pažeidimas. Išskirtinis ligos požymis vaikystėje yra lengvi simptomai, panašūs į kitas virškinamojo trakto ligas. Patologija vystosi aktyvios kasos fermentų įtakos fone (įvyksta savotiškas organo sunaikinimas).

Išprovokuojantys veiksniai yra mitybos klaidos, kai kurios lėtinės virškinamojo trakto ligos ir infekcinių procesų pasekmės.

Kokio amžiaus liga gali pasirodyti?

Pankreatito simptomai vaikams gali pasireikšti nuo labai ankstyvo amžiaus, tačiau ikimokyklinukai ir moksleiviai yra specialioje rizikos grupėje. Šis veiksnys yra susijęs su dietos įvairove ir klaidomis joje..

2. Klasifikacija

Vaikų pankreatitas gali pasireikšti ūmine arba lėtine forma (kiekvienas tipas turi savo simptomų ypatybes ir skiriasi virškinimo trakto pažeidimo laipsniu). Pagal liaukos audinių pokyčių pobūdį išskiriama pūlinga, ūminė edematinė, hemoraginė ir riebi kasos nekrozė. Ši klasifikacija atliekama atsižvelgiant į ligos komplikacijas. Pagal DP išsivystymo greitį jis gali būti latentinis arba pasikartojantis..

Klasifikacija pagal kilmę:

  1. paveldimas tipas (autosominio domeno perdavimas);
  2. antrinė forma (kitų organų uždegiminių procesų fone);
  3. pirminis tipas (pasireiškiantis ūminio pankreatito priepuoliu).

3. Priežastys

Kai kuriais atvejais DP priežastys lieka neaiškios. Tarp bendrų veiksnių, kurie provokuoja ligą, yra paveldimas polinkis, virškinimo sistemos vystymosi anomalijos, alerginių reakcijų pasekmės ar infekcinis virškinimo trakto pažeidimas..

Būtina pankreatito atsiradimo sąlyga yra kasos gamybos fermentų pažeidimas (savo audinių skaidymasis ir virškinimas). Daugelis vidinių ir išorinių veiksnių gali išprovokuoti tokią patologiją..

DP priežastys:

  • kasos sekretų nutekėjimo pažeidimas;
  • helmintiozės pasekmės;
  • piktybiniai patologiniai procesai;
  • bakterinių ar virusinių infekcijų komplikacijos;
  • buka pilvo trauma;
  • laktazės trūkumas;
  • kasos latakų vystymosi anomalijos;
  • kritiniai medžiagų apykaitos procesų sutrikimai;
  • tulžies akmenų ligos ar cholecistito komplikacijos;
  • bakterinis virškinimo trakto pažeidimas;
  • tulžies latakų patologija;
  • valgymo sutrikimai;
  • kai kurios endokrininės ligos;
  • dietos pažeidimas atkūrimo proceso metu;
  • sunkių toksinių-alerginių reakcijų pasekmės.

4. Pankreatito formos

Vaikų pankreatitas gali būti ūminis, lėtinis arba reaktyvus. Kiekviena ligos forma turi savo pasireiškimo ypatybes. Kasos pažeidimo mastas yra skirtingas. Skirtingi pankreatito tipai reiškia skirtingą gydymo režimą.

Tik specialistas, remdamasis visapusišku vaiko tyrimu, gali nustatyti specifinę uždegiminio proceso formą.

Ūmus

Ūminis vaikų pankreatitas būdingas kasos audinių patinimu. Šios patologijos komplikacijos gali pasireikšti nekrozės ir kraujavimo pavidalu. Rizikos grupėje yra 10–13 metų vaikai. Pagrindinės šios amžiaus grupės pacientų ligos priežastys yra maisto alergijos ir nesveikos mitybos pasekmės. Pankreatito simptomai pasireiškia ryškia forma (būdingi staigūs priepuoliai).

Lėtinis

Lėtinis pankreatitas išsivysto fibrozės, sklerozės ar kasos parenchimos fone. Organo, sergančio tokia liga, funkcijos palaipsniui sutrinka. Uždegiminio proceso vystymuisi būtini degeneraciniai virškinimo sistemos pokyčiai. Lėtinė DP gali būti pirminė arba antrinė. Ligos eiga skirstoma į latentines ir pasikartojančias formas. Pirmuoju atveju simptomai yra lengvi, tačiau reguliarūs. Antroje paūmėjimo laikotarpiai pakeičiami skirtingos trukmės remisijomis..

Klasifikacija pagal kurso sunkumą:

  1. lengva forma;
  2. vidutinio sunkumo forma;
  3. sunki forma.

Reaktyvus vaikų pankreatitas

Reaktyvusis DP yra kasos atsakas į uždegimą kituose virškinimo organuose. Tokia patologija tampa tikru pankreatitu tik tuo atveju, jei nėra tinkamos ir laiku atliekamos terapijos. 10–14 metų vaikams gresia pavojus.

Dažniausias provokuojantis ligos veiksnys yra infekcinis virškinamojo trakto pažeidimas..

5. Pankreatito simptomai ir požymiai

Vaikų pankreatitas daugeliu atvejų vystosi lengva forma. Pūlingi-uždegiminiai procesai nurodo pavienius medicinos praktikos epizodus. Ūminės ir lėtinės ligos simptomai yra skirtingi. Pirmuoju atveju priepuoliai įvyksta staiga ir juos lydi stiprus skausmas. Antroje pankreatito apraiškos yra ne tokios ryškios, tačiau jos yra reguliarios..

Ūminio PD simptomai:

  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • juosmens skausmas;
  • paroksizminis skausmas epigastrinėje zonoje;
  • vidurių pūtimo požymiai;
  • skausmas kairiajame hipochondrijoje;
  • pakartotinis vėmimas;
  • apetito praradimas;
  • raugėjimas ar rėmuo;
  • odos blyškumas ar marmuravimas;
  • sausa burna;
  • augantys intoksikacijos požymiai.

Lėtinio PD simptomai priklauso nuo kasos pažeidimo laipsnio. Skausmingi pojūčiai yra reguliarūs. Paūmėjimas pastebimas suvalgius kenksmingą maistą (aštrus, riebus, keptas maistas, greitas maistas). Per didelis fizinis ar emocinis stresas gali išprovokuoti priepuolį. Simptomai išlieka kelias valandas ar dienas. Kartu pasireiškiantys lėtinio pankreatito požymiai yra reguliarus rėmuo, pykinimas ar vėmimas, blogas apetitas ir viduriavimas, besikeičiantis vidurių užkietėjimui..

6. Patologijos diagnozė

Diagnozuojant vaikų pankreatitą, naudojami instrumentinių ir laboratorinių tyrimų metodai. Palpuojant pilvo dalį atsiranda ryškus skausmo sindromas. Vaikui gali pasireikšti visi arba tik keli ligai būdingi simptomai.

Laboratoriniai tyrimai patvirtina uždegiminio proceso buvimą, o galutinė diagnozė nustatoma po instrumentinių procedūrų.

Diagnostikos metodai:

  1. išmatų lipidų profilis;
  2. biocheminis ir bendras kraujo tyrimas;
  3. ESR analizė;
  4. išmatų kaprograma;
  5. Pilvo ertmės ultragarsas;
  6. paprasta rentgenografija;
  7. Kasos ultragarsas;
  8. KT ar pilvo MRT.

Diferencinė diagnozė turėtų būti atliekama su žarnų nepraeinamumu, ūminiu cholecistitu ar apendicitu, taip pat pepsine opa. DP yra simptominė inkstų ar tulžies kolika. Šios ligos taip pat neturėtų būti taikomos. Vaikų pankreatito diagnozę apsunkina daugybė veiksnių. Kuo platesnis tyrimo procedūrų asortimentas, tuo didesnė tikslios diagnozės tikimybė..

7. Gydymo metodai

DP terapija apima vaistus, konservatyvius metodus ir chirurgiją. Patvirtinus diagnozę, vaikas turi būti gydomas ligoninėje prižiūrint gydytojams. Ligoninės buvimo trukmė priklauso nuo virškinimo sistemos pažeidimo laipsnio. Po išrašymo tėvams pateikiamos rekomendacijos, kurių laikymasis pašalins pakartotinius uždegiminio proceso priepuolius. Tam tikra alternatyvi medicina leidžiama kaip papildoma pagrindinė terapija.

Konservatyvus gydymas

Konservatyvaus DP gydymo tikslas - suteikti pažeistam organui funkcinį poilsį, palengvinti uždegimo simptomus ir pašalinti jo atsiradimo priežastis. Terapijos laikotarpiu imamasi priemonių užkirsti kelią cheminiam ar mechaniniam poveikiui virškinamajam traktui. Pirmąją dieną vaikui rekomenduojama „pertrauka maistui“ (pasninkas nuo dviejų iki trijų dienų). Leidžiama gerti šarminį mineralinį vandenį be dujų. Maistas pradedamas nuo trečios dienos su švelniu maistu ir mažomis porcijomis.

Kitos konservatyvios gydymo priemonės:

  • į veną vartojami gliukozės tirpalai ir proteolitinių fermentų blokatoriai (Contrikal);
  • lovos poilsis ir visiškas kūno poilsis;
  • nevalgius 48 valandas po hospitalizacijos.

Narkotikų gydymas

Vaistų terapija DP atliekama ne tik siekiant palengvinti ligos simptomus, bet ir pagerinti virškinimo sistemos funkcinę būklę. Vaistai parenkami atskirai. Esant komplikacijoms, gydymo režimas papildomas antibiotikais. Ligoninėje daugiausia vaistų vaikams skiriama injekcijų forma..

Tabletes galite gerti tik atkūrę dietą..

Vaistų, skirtų DP gydyti, pavyzdžiai:

  • antisecretory agentai (Famotidinas, Pirenzepinas);
  • antispazminiai ir analgetikai (Papaverin, No-shpa, Analgin, Baralgin);
  • antihistamininiai vaistai;
  • priemonės mikrocirkuliacijai gerinti (pentoksifilinas);
  • kasos fermentų preparatai (pankreatinas);
  • antibiotikai;
  • proteazių inhibitoriai (Pentoxil).

Chirurgija

Chirurginė intervencija naudojama esant sunkioms DP komplikacijoms ir nesant kitų gydymo metodų rezultato. Operacija gali apimti paveikto organo dalies rezekciją, absceso nutekėjimą audiniuose arba nekrozės srities pašalinimą. Chirurginės procedūros yra radikalios priemonės ir gydant vaikus jos taikomos tik tuo atveju, jei kyla grėsmė mažo paciento gyvybei..

8. Tradicinė medicina

Alternatyviosios medicinos receptus galima vartoti tik vyresniems nei ketverių metų vaikams. Renkantis konkrečius produktus, svarbu atsižvelgti į individualias kūno ypatybes (pavyzdžiui, į maisto alergiją).

Alternatyvūs metodai gali būti naudojami kaip priedas, tačiau nenaudojami kaip pagrindinis uždegimo gydymo metodas..

Liaudies gynimo priemonių pavyzdžiai:

  1. medus su žolelėmis (50 g kalio šaknų ir kiaulpienių sumaišykite su čiobreliais, dilgėlių šaknimis ir apyniais (po 25 g), ingredientus rekomenduojama susmulkinti į miltelius, į paruoštą mišinį įpilti 200 g medaus, vartoti po šaukštelį du kartus per dieną);
  2. kukurūzų šilkas, medetkos ir ramunėlės (sudėkite komponentus lygiomis dalimis, užpilkite arbatinį šaukštelį mišinio verdančiu vandeniu, primygtinai reikalaukite, perkošę, prieš kiekvieną valgį paimkite mažomis porcijomis);
  3. krapų sėklos, ramunėlių ir gudobelių uogos (sudedamosios dalys sujungiamos lygiomis proporcijomis, šaukštą preparato užpilti verdančiu vandeniu, reikalauti termoso, vartoti kelis kartus per dieną prieš valgį).

9. Vaikų pankreatito dieta

Susirgus kasos uždegimu, reikia koreguoti vaiko meniu. Garinti garuose rekomenduojama prie mėsos ir žuvies patiekalų. Visi ingredientai kruopščiai sumalami. Dideli maisto gabalėliai gali pakenkti susilpnėjusiam mažo paciento virškinimo sistemai. Maitinimas turėtų būti dalinis (mažiausiai 5-6 kartus per dieną, mažomis porcijomis).

Iš dietos neįtraukta:

  • dešros;
  • riebi mėsa ar žuvis;
  • šokoladas;
  • kondensuotas pienas;
  • gazuoti gėrimai;
  • soros arba perlinės kruopos;
  • rūgštynė;
  • ridikėliai;
  • riešutai;
  • žirniai;
  • ridikėliai;
  • saldžių bandelių;
  • marinatai arba marinuoti agurkai;
  • traškučiai;
  • aštrūs patiekalai.

Ką tu gali valgyti?

Sustabdžius pankreatito priepuolį, vėl galima maitinti vaiką maždaug nuo ketvirtos ar penktos hospitalizacijos dienos. Pirmąją dieną į dietą galima įtraukti tyrę grūdus (išimtis - soros). Tuomet meniu galite paįvairinti daržovių tyrele ir vegetariška sriuba. Iš gėrimų leidžiama naudoti želė ir džiovintų vaisių kompotus.

Palaipsniui meniu gali būti:

  • Kepti obuoliai;
  • mėsos kukuliai, mėsos kukuliai ar kotletai iš liesos mėsos;
  • garuose virtos daržovės;
  • daržovių pagrindo troškiniai;
  • baltymų omletas (garas);
  • liesos žuvies veislės;
  • pieno produktai.

Pavyzdinis meniu

Baltymų omletas, kvietinės duonos riekė, arbata

Straipsniai Apie Cholecistitas