Kaip gydyti žarnyno disbiozę: dietos gydymas, vaistai


Kai žarnyne yra privalomos naudingos ir sąlyginai patogeniškos mikrofloros disbalansas, gastroenterologai, remdamiesi išmatų analizės rezultatais, nustato diagnozę - žarnyno disbiozę, kurios simptomai pasireiškia viduriavimu, vidurių užkietėjimu, pykinimu, svorio kritimu, vaikams pasireiškiant alerginėms reakcijoms, nerimui, skausmui. skrandis ir kt. Kaip gydyti žarnyno disbiozę? Gydymą šia liga gastroenterologas turėtų atlikti keliomis kryptimis:

  • visų pirma, išsiaiškinti disbiozės priežastis ir jų pašalinimą. Tai gali būti antibiotikų vartojimas, apsinuodijimas maistu dėl žarnyno infekcijos (skrandžio gripas, dizenterija, salmoneliozė), ūmus ar paūmėjęs lėtinės virškinimo trakto ligos (cholecistitas, hepatitas, pankreatitas, skrandžio opa), taip pat lėtinis stresas ar dietos sutrikimas, klimato kaita, dieta. Tai įmanoma naudojant patogenezinį gydymą, kurio tikslas - atkurti žarnyno motorines funkcijas, pašalinti uždegiminius procesus, paskirti pakaitinius fermentų preparatus..
  • antra - ūminių disbiozės apraiškų pašalinimas, virškinimo normalizavimas. Šiuo atveju didelį teigiamą vaidmenį atlieka dieta, kuri normalizuoja žarnyno veiklą, tai yra 4 lentelės numeris, jei pastebima, puvimo procesų intensyvumas mažėja.
  • trečia - žarnyno mikrofloros kompozicijos korekcija naudojant neįsisavinamus antibakterinius vaistus, bakteriofagus, žarnyno antiseptikus, prebiotikus ir probiotikus, atkuriant normalią žarnyno biocenozę (žr. visą probiotinių preparatų aprašymą ir sąrašą)..
  • ketvirta - stiprinti organizmo apsaugą, naudoti augalinius ir sintetinius imunomoduliatorius.

Dabar atidžiau pažvelkime, kaip gydyti žarnyno disbiozę: vaistai, disbiozės dieta, visi vaistai, žarnyno disbiozės gydymo režimai:

Disbiozės gydymas, atsižvelgiant į sutrikimo intensyvumo laipsnį

Žarnyno mikrofloros pažeidimų intensyvumo laipsnis yra suskirstytas į 3 grupes, atsižvelgiant į paciento amžių ir išmatų disbiozės analizės rezultatus. Lentelėje pateikiamos šių laipsnių charakteristikos.

Vaikai iki 1 metų
  • 1 žarnyno disbiozės laipsnis - tipinės Escherichia skaičiaus sumažėjimas iki 10 6-10 105 CFU / g arba atvirkščiai, jų padidėjimas iki 10 9-10 10, laktobacilų sumažėjimas iki 10 5-10 4, bifidobakterijų iki 10 9-10 10
  • 2 laipsniai - hemolizinės Escherichia ar kitų oportunistinių mikroorganizmų padidėjimas iki 10 5 -10 7, taip pat galimas oportunistinių bakterijų nustatymas iki 10 4 -10 5, laktobacilų sumažėjimas iki 10 4 ar mažiau, bifidobakterijų iki 10 8 ar mažiau.
  • 3 laipsnis - oportunistinių bakterijų nustatymas nuo 10 6 -10 7 ar daugiau, o laktobacilų sumažėjimas iki 10 4 ar mažiau, bifidobakterijų - iki 10 8 ar mažiau.
Vyresni nei 1 metų vaikai
  • 1 laipsnis - Escherichia sumažėjimas iki 10 6 -10 5 arba jų padidėjimas iki 10 9 -10 10, taip pat laktobacilų sumažėjimas iki 10 6 -10 5 ir bifidobakterijų iki 10 8 -10 7
  • 2 disbiozės laipsnis - hemolizinės Escherichia arba oportunistinių mikroorganizmų padidėjimas iki 10 5 -10 7 arba jų asociacijos iki 10 4 -10 5, o laktobacilų skaičius sumažėja iki 10 5 ar mažiau, bifidobakterijų iki 10 7 ar mažiau.
  • 3 laipsnis - oportunistinių bakterijų asociacijos randamos 10 6–10 7 ar daugiau, o laktobacilų sumažėja iki 10 5, o bifidobakterijų - iki 10 7 ar mažiau.
Suaugusieji iki 50 m
  • 1 laipsnis - tipinė Escherichia arba sumažėja iki 10 6–10 5, arba padidėja iki 10 9–10 10, laktobacilų sumažėja iki 10 6–10 5, bifidobakterijų iki 10 7–10 6
  • 2 laipsniai - hemolizinės Escherichia ar kitų oportunistinių mikroorganizmų padidėjimas iki 10 5 - 10 7 arba jų asociacija iki 10 4 -10 5, tuo tarpu laktobacilų skaičius sumažėja iki 10 5, bifidobakterijų - iki 10 7 ar mažiau.
  • 3 žarnyno disbiozės laipsnis - sąlygiškai patogeniškų bakterijų asociacijos 10 6 - 10 7 ar daugiau, laktobacilų skaičius sumažėja iki 10 5, bifidobakterijų iki 10 7 ar mažiau.
Suaugusieji, vyresni nei 50 metų
  • 1 laipsnis - tipinė Escherichia sumažėja iki 10 6 - 10 5 arba padidėja iki 10 9 - 10 10, laktobacilų sumažėja iki 10 5 - 10 4, o bifidobakterijų - iki 10 7-10 10
  • 2 laipsniai - hemolizinė Escherichia ar kiti oportunistiniai mikroorganizmai padidėja iki 10 5 -10 7 arba jų asociacijos padidėja iki 10 4 - 10 5, laktobacilos sumažėja iki 10 4 ar mažiau, bifidobakterijos iki 10 6 ar mažiau.
  • 3 laipsnis - oportunistinių bakterijų asociacijos padidėja iki 10 6–10 7 ar daugiau, o laktobacilų sumažėja iki 10 4, bifidobakterijų - iki 10 6 ar mažiau.

Nustačius žarnyno disbiozę, vaikų ir suaugusiųjų gydymas priklauso nuo ligos sunkumo, pagrindiniai terapijos principai yra šie:

Su 1 laipsnio disbioze rodoma:

  • Funkcinė mityba, vitaminų terapija, enterosorbentai
  • Prebiotikai

Su 2 laipsnių disbioze rekomenduojama:

  • Funkcinė mityba, vitaminų terapija, enterosorbentai
  • Probiotikai

Esant 3 laipsnių žarnyno disbiozei, gydymas vaistais yra toks:

  • Funkcinė mityba, vitaminų terapija, enterosorbentai
  • Antibakterinė terapija, bakteriofagai, žarnyno antiseptikai
  • Probiotikai

Dieta disbiozei - funkcinė mityba

Kaip gydyti žarnyno disbiozę? Esant lengvam žarnyno mikrofloros disbalanso laipsniui, gali pakakti šias priežastis pašalinti subalansuota mityba, vartojant prebiotikus ar probiotikus. Esant sunkiam pažeidimui, dietinė mityba taip pat nurodoma kartu su kompleksine antimikrobine terapija:

Disbiozės dieta turėtų būti subalansuota atsižvelgiant į riebalų, baltymų ir angliavandenių kiekį, taip pat turtinga mikroelementų ir vitaminų, suaugusio žmogaus išgerto skysčio kiekis turėtų būti bent 2 litrai per dieną. Be to, labai gerai išgerti 1–2 stiklines švaraus vandens 30–40 minučių prieš valgį, geriausia, jei tai yra šiltas mineralinis vanduo be dujų.

Labai svarbu laikytis dietos, atsižvelgiant į žmogaus kūno bioritmus, tai yra, patariama valgyti maistą tuo pačiu metu - pusryčius, 2 pusryčius, pietus, popietės arbatą ir vakarienę..

Kasdieniniame disbioze sergančio žmogaus racione turėtų būti aminorūgštys, tokios kaip glutaminas (daug energijos turinčių junginių, azoto, purino šaltinis), argininas, pasižymintis imunostimuliuojančiu ir anaboliniu poveikiu, taip pat fermentuoti pieno produktai, praturtinti aktyviomis bifidobakterijomis ir laktobacilomis - varškė, kefyras, sūris, naminis jogurtas, natūralus sviestas. Parduotuvėje esančiame svieste, esančiame mūsų prekybos centruose, dažniausiai yra palmių ir kitų rafinuotų aliejų, įskaitant kietus jautienos riebalus, kurie yra labai kenksmingi kasai ir visam virškinimo traktui, todėl turėtumėte nusipirkti patikrinto ar naminio sviesto be daugybės priedų arba jo visiškai atsisakyti. Turi būti maistinių skaidulų ir pektinų - tai burokėliai, morkos, sėlenos, kopūstai, jūros dumbliai.

Ne visi žino, kad daugelis produktų yra natūralūs prebiotikai ar probiotikai ir turi silpną antibakterinį poveikį, pavyzdžiui, kai kuriems patogeninių mikroorganizmų tipams šie maisto produktai yra kenksmingi:

  • Paprikos, svogūnai ir granatai veikia E. coli.
  • Staphylococcus aureus žarnyne - braškės, avietės, aronijos ir raudonieji kalnų pelenai, raugerškis.
  • Obuoliai, ridikai, abrikosai, česnakai, šalavijai, krapai, mėlynės, kalnų pelenai, krienai slopina Klebsiella, Protea, Pseudomonas aeruginosa..
  • Bruknės ir šviežios morkos turi griaunamąjį poveikį grybams, ypač kandidozei..

Kaip pakoreguoti dietą esant disbiozei, atsižvelgiant į žarnyno patologijos pobūdį:

Jei išmatos yra tamsios, įžeidžiančios

analizuojant koprogramą, yra šarminė reakcija, nesuvirškintų skaidulų masė yra supuvusi dispepsija. Tokiu atveju turėtumėte apriboti riebalų ir mėsos vartojimą, dietoje padidinti virtų daržovių, kruopų ir rūgpienio kiekį. Taip pat naudingos yra želė ar spanguolių sultys, abrikosų kompotai, džiovinti abrikosai, švieži abrikosai. Esant tokiai žarnyno disbiozei, vaistažolių gydymas pagrįstas pelynų, melisų, šalavijų ir kmynų sėklų naudojimu..

Jei išmatos yra gelsvos

Išmatos yra geltonos, analizė rodo rūgščią reakciją, daug krakmolo ir nesuvirškintų skaidulų - tai fermentinė dispepsija. Tokiu atveju reikia atsisakyti pieno, riboti angliavandenių ir žalių daržovių kiekį, rodoma daugiau baltymingų maisto produktų - varškės, virtos mėsos, garuose virtos žuvies, kiaušinių. Daržoves galima valgyti tik virtas, o fermentuoti pieno produktai ir įvairūs grūdai gerai padeda, tokie prieskoniai kaip lauro lapai, pipirai, gvazdikėliai slopina fermentacijos procesus. Iš vaistažolių vaistų naudingos ramunėlių ir mėtų žolelių arbatos, jos mažina spazmus ir veikia priešuždegimiškai.

Jei ligą lydi viduriavimas

Ta disbiozės dieta yra virto ir sutrinto maisto naudojimas, o maistas turi būti vidutinės temperatūros, nei šaltas, nei karštas. Iš vaistažolių preparatų optimaliausia naudoti granatų pluteles, ąžuolo žievę, kompotą iš mėlynių, paukščių vyšnias. Mūsų straipsnyje skaitykite daugiau apie visus vaistus nuo viduriavimo..

Jei disbiozei būdingas nuolatinis vidurių užkietėjimas

Tada dietoje turėtų būti daug skaidulų, kurių maksimalus kiekis yra abrikosuose, baltuose kopūstuose, baklažanuose, morkose, obuoliuose, moliūguose. Gerina žarnyno judrumą rabarbarų kompotas, taip pat grynos sėlenos, kurių reikėtų vartoti po 1 arb. 3 šaukštai per dieną, idealiu atveju jis nuplaunamas fermentuotu pieno produktu - jogurtu, kefyru, bifilinu.

Prebiotikų naudojimas disbiozei

Šiuolaikinė farmakologinė pramonė yra labai turtinga vaistais, kurie padeda subalansuoti žarnyno mikroflorą. Šie vaistai apima probiotikus ir prebiotikus, kurie apima arba pačius gyvus mikroorganizmus, arba jų metabolinius produktus..

Norėdami paskatinti natūralų naudingų bakterijų augimą, gastroenterologai skiria prebiotikus - tai medžiagos, kurios patenka į organizmą kartu su ne mikrobinės kilmės maistu, jos nėra virškinamos, bet yra skirtos skatinti normalios mikrofloros vystymąsi, nes jos yra privalomos, naudingos floros dirva..

Prebiotikai ne tik padeda pagerinti natūralios mikrofloros metabolinį aktyvumą, bet ir slopina patogeninių bakterijų dauginimąsi, organizmas jų neatmeta. Skirtingai nuo probiotikų, jiems nereikia specialių laikymo sąlygų ir specialios pakuotės. Prebiotikai apima:

  • Nevirškinami disacharidai yra laktuliozė (Normaze, Duphalac, Goodluck, Prelax, Lactusan), Lactitol (Exportal), GIT tranzitiniai prebiotikai (kompozicijoje yra fruktooligosacharidų, artišokų, citrinų ir žaliosios arbatos ekstraktų), pieno rūgštys - Hilak forte.
  • Šios medžiagos yra natūraliuose produktuose: javuose - kukurūzuose, cikorijose, svogūnuose ir česnakuose, taip pat pieno produktuose.

Žarnyno disbiozės gydymas - probiotiniai preparatai

Probiotikai yra vaistai, skirti veiksmingai gydyti žarnyno disbiozę, kurioje yra gyvų mikroorganizmų, jie naudojami disbiozės profilaktikai ir gydymui, nes jų veikimas pagrįstas žarnyno mikrofloros reguliavimu. Visus probiotikus galima apytiksliai suskirstyti į kelias grupes:

Daugiakomponentis

jie susideda iš kelių rūšių bakterijų, kolibakterijų, bifidumbakterijų, laktobacilų - tai Linex, Bifiform, Bifikol. Vidutiniškai disbiozės gydymas tokiais vaistais yra 14 dienų..

Vienkomponentis

susidedantis iš vienos rūšies bakterijų - bifidobakterijų, laktobacilų, kolibakterijų - Bifidumbacterin, Lactobacterin, Colibacterin. Gydymo kursas gali būti nuo 2 iki 4 savaičių.

Kombinuotas

jie apima pagrindinių bakterijų ir padermių simbiozines bendrijas, atsparias daugumai antibiotikų kartu su maistine terpe ir imunoglobulino kompleksais. Šie vaistai pagreitina naudingos mikrofloros augimą, jie apima „Linex“, „Rioflora immuno“, juose yra streptokoko, bifidobakterijų, laktobacilų, taip pat „Bifikol“, kuriame yra E.coli ir bifidobakterijų.

Rekombinantinis arba genų modifikuotas

be privalomų mikroorganizmų, juose yra klonuotų genų, kurie kontroliuoja alfa-interferono sintezę - tai yra Bifilis (bifidobakterijos ir lizocinas), kurio gydymo kursas yra iki 14 dienų..

Sinbiotikai

Kad poveikis būtų ilgalaikis, kartu skiriami ir prebiotikai, ir probiotikai. Žarnyno disbiozei gydyti sinbiotiniai preparatai gaminami su kompetentingu pre- ir probiotikų deriniu, formuojant gatavus kompleksinius vaistus, pavyzdžiui, Bifidobac, Maltodofilus, Laminolact. Gydymo tokiomis priemonėmis kursas turėtų būti bent 21 diena..

Antagonistai

Probiotikai sąlyginai gali būti antagonistai, tai yra mikroorganizmai, kurie taip pat gali slopinti oportunistinės floros vystymąsi, jie apima vaistus nuo viduriavimo, tokius kaip Enterolis, Bactisporinas, Bactisubtil. Žarnyno disbiozės gydymo kursas šiais vaistais neturėtų būti ilgesnis kaip 5-7 dienos.

Tačiau esant sunkioms disbaketriozės formoms, vien tik probiotikų ir prebiotikų vartoti nepakanka. Jie nesugeba sunaikinti patogeninių organizmų, nes yra skirti tik konkuruoti su oportunistine flora, slopindami jos dauginimąsi, o esant rimtam disbalansui, būtina papildomai naudoti antibakterinius preparatus, žarnyno antiseptikus..

Antibakteriniai vaistai, žarnyno antiseptikai, bakteriofagai

Jų naudojimas turėtų būti labai atsargus, paskirtas tik gastroenterologo, kai žinomas disbiozės laipsnis ir forma, remiantis laboratorijoje nustatytu bakterijų jautrumu tam tikram vaistui:

Antibakteriniai vaistai

  • Stafilokokas - pavyzdžiui, jei disbiozę sukelia dauginimasis stafilokoko, tada nurodomas stafilokokas ar piobakteriofagas, gydymas trunka 14 dienų. Jei tai yra kombinuotas pažeidimas (naujagimio bambos uždegimas, neišnešiotų naujagimių sepsio rizika), tada makrolidai (azitromicinas, klaritromicinas, josamicinas) arba aminoglikozidai.
  • Enterokokai - jei vyrauja enterokokai (labiausiai paplitęs yra Klebsiella), tada nurodomi Klebsiella bakteriofagai arba nitrofuranai (Ersefuril, Furazolidone, Stop-diar, Enterofuril), makrolidai, levomicitinas arba pusiau sintetiniai penicilinai..
  • Protėjos - pakitusios kolibacilos arba protėjos dažniausiai jautrūs nitrofuranams - efektyviausi yra nitrofuranai (Ersefuril, Enterofuril), nalidikso rūgšties dariniai - Nevigramon, taip pat Sulgin, Phthalazol - sulfanilamido vaistai..
  • Pseudomonas aeruginosa - jo reprodukcijai slopinti dažniausiai naudojami polimiksinas, karbenicilinas ar aminoglikozidai - kanamicinas, gentamicinas..
  • Kandidozė - disbakteriozė, kurią sukelia Candida genties grybų ar kitų grybelinių veiksnių augimas, gydoma priešgrybeliniais vaistais, tokiais kaip Fluconazole (Diflucan, Mikosist, Flucosan, Fluconorm ir kt.), Terbinafine (Lamisil, Terbizil, Terbinox, Exitern, Amphizinom) Amfocilas, amfoglukaminas, Ampholip, Fungizon).
  • Klostridija - kalbant apie klostridijų sukeltą pseudomembraninį kolitą, pirmiausia skiriamas metronidazolo (trichopolio) kursas, o jei jis neveiksmingas - antibiotiko vankomicino kursas.

Bakteriofagai

Bakteriofagai yra specialūs virusai, veikiantys tam tikrą bakterijų tipą, jie gali būti naudojami kaip nepriklausomas gydymas arba kartu su kita antimikrobine terapija, naudojami klizmos pavidalu arba vartojami per burną. Šiuo metu gaminami šie bakteriofagai: Proteus, Staphylococcal, Coliprotein ir Pseudomonas aeruginosa (daugiau apie gydymą bakteriofagais).

Disbakteriozė

Televizijoje dažnai galite pamatyti reklamą apie įvairiausias priemones nuo tokio baisaus negalavimo kaip disbiozė. Tačiau tarptautinėje ligų klasifikacijoje tokios diagnozės nėra. Bet kas iš mūsų po valgio nepatyrė pilvo pūtimo, meteorizmo ar diskomforto? Kaip atsitiko, kad yra simptomų, bet nėra ligos??

Pažvelkime atidžiau į tai, kas yra žarnyno disbiozė, šios patologinės būklės simptomus ir priežastis bei ar ją reikia gydyti, ar ji praeina savaime.

Kas yra žarnyno mikroflora ir kodėl ji reikalinga

Daugiausia mikroorganizmų yra žarnyne. Tai yra įvairios lakto- ir bifidobakterijos, E. coli, mielės ir enterokokai. Kai kurie iš jų yra naudingi organizmui, o kiti yra sąlygiškai patogeniški, tai yra, esant tam tikroms aplinkybėms, jie gali sukelti ligą..

Tačiau kol palaikoma pusiausvyra tarp jų, žmogaus organizmas iš savo nešėjų gauna daugybę naudingų funkcijų. Tai stiprina imuninę sistemą, sunaikina toksinus ir kancerogenus, suteikia ląstelėms papildomos energijos, gamina kai kuriuos vitaminus.

Lakto- ir bifidobakterijos yra naudingi mikroorganizmai. Jų tikslas - kovoti su patogeniniais mikrobais ir sustabdyti jų augimą..

Bet kartais žarnyne atsiranda disbalansas, kuris yra susijęs su „gerųjų“ bakterijų skaičiaus sumažėjimu ir, atitinkamai, patogeniškos mikrofloros augimu. Ši būklė paprastai vadinama disbioze. Tai atsiranda dėl kitų patologinių kūno pokyčių. Taigi disbiozė yra simptomų kompleksas, signalizuojantis, kad organizme atsirado problemų..

Kodėl pavojinga patogeninė mikroflora

Pusiausvyra žarnyne yra imuninės sistemos stimuliatorius. Esant disbiozei, imunitetas yra slopinamas, dėl kurio dažnai peršalama, taip pat sustiprėja lėtinės patologijos..

Ilgą laiką patogeninių mikroorganizmų vyravimas žarnyne gali sukelti gleivinės uždegiminius procesus. Tai padidina įvairių patologinių navikų išsivystymo riziką..

Mikrobų pusiausvyros sutrikimas taip pat gali sukelti nepakankamą maistinių medžiagų pasisavinimą iš maisto. Mikroelementų ir vitaminų trūkumas sukelia anemiją, vitaminų trūkumą ir kitas trūkumo sąlygas.

Dažnai žarnyno problemos išprovokuoja odos ligas, pavyzdžiui, spuogai suaugus yra dažnas disbiozės palydovas.

Todėl, nepaisant to, kad šis sindromas nėra liga, vis tiek būtina apsilankyti pas gydytoją ir gydyti..

Pagrindinės disbiozės priežastys

Įvairūs veiksniai gali sukelti patologinę žarnyno būklę. Tačiau pagrindinė priežastis yra antibiotikų vartojimas. Antibakteriniai vaistai, net tinkamai parinkus dozę, neigiamai veikia teigiamus mikroorganizmus. Todėl kartu su tokiais vaistais visada turėtumėte vartoti vaistus, kuriais siekiama apsaugoti žarnyno mikroflorą..

Dėl kitų priežasčių gydytojai apima:

  • virškinimo trakto ligos (dirgliosios žarnos sindromas, kolitas, žarnyno infekcijos);
  • parazitinė infekcija;
  • imunodeficito būsenos (po chemoterapijos, ŽIV);
  • virškinimo sistemos apsigimimai.

Žarnyno mikroflora yra labai jautri, todėl dėl įvairių priežasčių gali atsirasti disbalansas. Tai taip pat gali būti klimato kaita, nesveika mityba, griežtos dietos, dažnas stresas, maistas kelyje..

Kaip pasireiškia patologija

Disbiozės požymiai priklauso nuo individualių organizmo savybių. Jie gali būti suskirstyti į vietinius ir bendruosius.

  • vidurių pūtimas;
  • pilvo diskomfortas;
  • odos blyškumas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • patinimas;
  • pilvo pūtimas.
  • apsvaigimas;
  • mažakraujystė;
  • dehidracija;
  • svorio metimas;
  • medžiagų apykaitos liga.

Jei pasireiškia disbiozė, suaugusiųjų simptomai gali pasireikšti sumažėjus darbingumui, pablogėjus bendrai savijautai, taip pat dėl ​​alergijos maistui tam tikriems maisto produktams..

Disbiozės formos ir stadijos

Ši skausminga būklė vystosi etapais, todėl simptomų pradiniuose etapuose nėra arba jie yra nereikšmingi.

Jam būdingas nedidelis Escherichia (Escherichia coli) skaičiaus sumažėjimas. Jie kovoja su pūvančiais mikroorganizmais, taip pat dalyvauja vandens ir druskos bei lipidų apykaitoje. Bifidobakterijų ir laktobacilų skaičius išlieka normalus.

Escherichia coli skaičius mažėja. Dėl to prasideda patogeninės floros augimas. Yra lakto- ir bifidobakterijų trūkumas.

Naudingų bakterijų skaičius žymiai sumažėja. Atsiranda disbalansas. Patogeniniai mikroorganizmai pradeda neigiamai veikti virškinamąjį traktą.

Lakto- ir (arba) bifidobakterijų visiškai nėra. Dėl patogeniškos mikrofloros žarnyne vyksta destruktyvūs procesai.

Disbakteriozė gali išsivystyti tiek plonojoje, tiek storojoje žarnoje. Ši patologinė būklė gali atsirasti ne tik žarnyne. Taip pat yra makšties disbiozė, atsirandanti moters makštyje. Tai gali sukelti hormoniniai pokyčiai, piktnaudžiavimas vietiniais antiseptikais, antibiotikų ir imunomoduliatorių vartojimas.

Gydytojo paskyrimas ir diagnozė

Jei jaučiate nemalonius žarnyno simptomus, taip pat apskritai blogai jaučiatės, turite kreiptis į gastroenterologą. Jei mikrofloros sutrikimas atsirado dėl infekcinės ligos, rekomenduojama kreiptis į infekcinės ligos gydytoją.

Preliminarus tyrimas ir laboratorinė diagnostika nustatys tikrąją priežastį, dėl kurios atsirado patologiniai mikrofloros pokyčiai.

Svarbu! Disbakteriozė turi bendrų simptomų su kitais virškinimo trakto sutrikimais, todėl sunku teisingai diagnozuoti vien pagal simptomus.

Norėdami tai padaryti, turite atlikti šiuos tyrimus:

  • Pilvo organų ultragarsas.
  • Išlaikykite išmatų koprogramą ir biocheminę analizę.
  • Bendri kraujo ir šlapimo tyrimai.
  • GC / MS (dujų chromatografija) - vandenilio kiekio iškvėptame ore nustatymas.

Jei įtariate, kad yra vaginozė, turite susisiekti su ginekologu. Be tyrimo, gydytojas paskirs makšties kultūrą.

Kaip gydyti žarnyno disbiozę

Terapija parenkama individualiai, atsižvelgiant į tyrimo rezultatus. Bendroji schema apima:

  • Patogeninių mikroorganizmų pertekliaus mažinimas.
  • Naudingos mikrofloros atstatymas.
  • Žarnyno funkcijos gerinimas.

Visi vaistai turi būti skiriami atsižvelgiant į testus, kitaip gydymas bus neveiksmingas.

Jei buvo rasta daug oportunistinių bakterijų, gydymas atliekamas bakteriofagais ir žarnyno antiseptikais. Šie vaistai greitai ir švelniai kovoja su pertekliniu bakterijų augimu, tokiu būdu suteikdami vietos teigiamų mikroorganizmų „kolonizacijai“. Tokių vaistų vartojimas trunka mažiausiai savaitę. Tik po to atliekamas vaistų su būtinomis lakto ar bifidobakterijomis kursas, kurio nepakanka. Tam naudojami probiotikai (eubiotikai). Juos reikia vartoti mažiausiai 3 savaites..

Be to, terapija gali apimti prebiotikų vartojimą. Šiomis lėšomis siekiama skatinti savo naudingos mikrofloros augimą. Jie gerina virškinimo procesus, stiprina imunitetą ir padeda sumažinti dujų susidarymą žarnyne..

Taip pat veiksmingas yra eubiotikų naudojimas.

Aptikus helmintus, atliekama antiparazitinė terapija.

Antibakteriniai vaistai

Disbiozei gydyti antibiotikus turėtų pasirinkti gydytojas ir tik išimtiniais atvejais. Pavyzdžiui, jų vartojimas yra pateisinamas sparčiu patogeniškos floros augimu, taip pat jei nustatomi rimti maisto absorbcijos ir virškinimo procesų pažeidimai..

Kitais atvejais vartojant antibakterinius vaistus pablogės mikrofloros būklė..

Imunomoduliatoriai

Mikrobų disbalanso metu imuninė sistema yra slopinama, todėl paskutiniame gydymo etape gydytojas gali rekomenduoti vartoti tokius vaistus, kad padidėtų vietinis imunitetas..

Jų savarankiškas paskyrimas ir priėmimas yra draudžiamas. Teisingas imunomoduliatorių naudojimas teigiamai veikia gydymo rezultatą. Padeda sumažinti ligos pasikartojimo riziką.

Mikrofloros atstatymas maitinant

Svarbus žingsnis atkuriant pusiausvyrą žarnyne yra geros mitybos principų laikymasis..

Maiste turėtų būti daug maistinių skaidulų ir skaidulų. Tai yra grūdai, ruginė duona. Pasikonsultavus su gydytoju, į dietą galima įtraukti maisto papildus su maistinėmis skaidulomis..

Bus naudingi visi fermentuoti pieno produktai, praturtinti naudingais probiotikais. Vaisiai ir daržovės turi būti švieži.

Valgyti reikėtų dažnai, bet mažomis porcijomis. Pašalinkite visus maisto produktus, kurie gali sukelti meteorizmą. Tai ankštiniai, gazuoti gėrimai, saldumynai.

Reikėtų vengti ilgų pertraukų tarp valgių. Visos dietos neįtraukiamos. Gydymo metu geriau susilaikyti nuo „sauso maisto“ ir užkandžių bėgimo metu.

Draudžiamų maisto produktų sąraše yra:

  • riebūs sultiniai;
  • dešros, dešros;
  • makaronai;
  • alkoholis;
  • kava;
  • grybai;
  • duonos gaminiai;
  • konservavimas, marinatai.

Gėrimas turėtų būti 1-2 valandos po valgio. Ši dieta rekomenduojama mėnesį po gydymo..

Alternatyvi disbiozės terapija

Žolelių vaistas taip pat padės pagerinti žarnyno būklę. Kai kurios žolelių rūšys padeda lengvai susidoroti su išmatų sutrikimais, pagerina žarnyno judrumą, veikia raminančiai ir priešuždegimiškai..

Disbakteriozė dažnai atsiranda dėl dažno streso ir emocinio streso. Ramunėlių, valerijonų ar mėtų užpilai padeda sumažinti įtampą, neigiamai nepaveikdami virškinamojo trakto.

Be to, norint pašalinti diskomfortą pilve, šios vaistažolių arbatos pasitvirtino:

  • krapai, eukaliptas ir mėtos padeda sumažinti pilvo pūtimą ir dujų susidarymą;
  • linų sėklos, gysločiai, kiaulpienės padeda susidoroti su vidurių užkietėjimu;
  • citrinų balzamas, jonažolė turės antiseptinį poveikį ir sumažins skausmą;
  • Kėdės tvirtinimui rekomenduojama naudoti ąžuolo šaknį, jonažolę ir paukščių vyšnią.

Jums reikia paimti tik šviežią sultinį. Tam reikia 1-2 valg. šaukštai verdami verdančiu vandeniu, leiskite jam užvirti. Geriausia tai padaryti mažame termose. Gėrimą reikia vartoti lygiomis proporcijomis visą dieną..

Prevencija

Apie normalios mikrofloros susidarymą reikia pagalvoti iškart po vaiko gimimo. Žindymas padeda praturtinti žarnyno mikroflorą naudingais mikroorganizmais, taip pat stiprina vietinį imunitetą. Vėliau žarnynas tampa mažiau jautrus neigiamiems veiksniams.

Norėdami palaikyti mikrobų pusiausvyrą organizme, turite laikytis sveiko gyvenimo būdo. Stenkitės nepiktnaudžiauti greitu maistu, taip pat alkoholiu. Išlaikykite liekną fizinį krūvį, o ne laikykitės dietos ir nevalgykite.

Praturtinkite savo mitybą fermentuotais pieno produktais. Nepamirškite apie košę (avižinius dribsnius, miežius). Jose yra naudingų virškinimo trakto mikroelementų.

Gydykite visas ligas laiku, nes disbiozė dažnai pasireiškia dėl kitų ligų. Neignoruokite nė menkiausių neigiamų savijautos pokyčių. Moterys raginamos kasmet apsilankyti pas ginekologą.

Taip pat laikykitės bendrųjų taisyklių:

  • Stenkitės teisingai susisteminti savo darbo grafiką. Atsipalaidavimas yra neatsiejama sveikatingumo dalis.
  • Venkite streso, stiprinkite nervų sistemą sportuodami, vitaminais.
  • Negalima savarankiškai gydytis. Antibiotikus gali skirti tik gydytojas, jei to reikia. Jei jums paskirtas antibakterinių vaistų kursas, po to būtinai išgerkite probiotikų kursą..

Žarnyno disbiozė

Žarnyno disbiozė yra patologinė organizmo būklė, kai pasikeičia kiekybinė ir kokybinė žarnyno mikrofloros sudėtis su galimu ploto pokyčiu. Disbiozės simptomai suaugusiesiems: išmatų sutrikimas, dispepsiniai simptomai, skausmas žarnyne ir bendros paciento būklės pažeidimas.

Žmogaus žarnyne yra per 500 skirtingų tipų mikrobų, kurių bendras skaičius siekia 1014, o tai yra didumo tvarka didesnis už bendrą žmogaus kūno ląstelių sudėties skaičių. Mikroorganizmų skaičius didėja distaline kryptimi, o storojoje žarnoje 1 g išmatų yra 1011 bakterijų, tai yra 30% sausų žarnyno turinio likučių..

Žarnyno disbiozės sąvoka apima per didelį plonosios žarnos mikrobinį užteršimą ir storosios žarnos mikrobinės sudėties pokyčius. Mikrobiocenozės pažeidimas vienodu ar kitu laipsniu pasireiškia daugumai pacientų, sergančių žarnyno ir kitų virškinimo organų patologija. Todėl disbiozė yra bakteriologinė sąvoka. Tai gali būti laikoma viena iš ligos apraiškų ar komplikacijų, bet ne savarankiška nosologine forma.

Klasifikacija ir pažymiai

Atsižvelgiant į žarnyno mikrobiotos pokyčių sunkumą, liga yra suskirstyta į keturis laipsnius arba fazes, nuo kurių priklauso žarnyno disbiozės simptomai ir gydymas..

Disbiozės laipsnis:

  1. Pirmajam laipsniui būdingi pradiniai pokyčiai ir jis dažnai vadinamas latentine faze. Jam būdingas anaerobinių mikroorganizmų vyravimas. Laktobacilų ir bifidobakterijų skaičius šiek tiek sumažėja, struktūriniai pokyčiai paveikia ne daugiau kaip penktadalį E. coli, sąlyginai patogeninė flora pradeda daugintis.
  2. Pradinė fazė, kurioje aerobų ir anaerobų skaičius yra maždaug vienodas. Yra normalios floros vystymosi slopinimas, susidarant oportunistinėms mikroorganizmų padermėms, kartu pasireiškiant simptomams.
  3. Agresyvi mikrobų asociacijos fazė. Flora tampa aerobine, E. coli patiria struktūrinius ir funkcinius pokyčius. Pasirodo hemolizinė kaklinė flora, Proteus ir kita patogeninė flora.
  4. Susijusi disbiozės fazė. Žarnyno mikrofloroje vyrauja aerobai, morfologiškai pilnaverčio Escherichia coli praktiškai neaptinkama. Įprastą florą pakeičia patogeniškos mikroorganizmų padermės.

Panašią klasifikaciją pasiūlė I.N. Blokhinas. Klinikininkai aktyviai naudoja savo praktikoje nustatydami vieną iš trijų žarnyno mikrofloros pokyčių laipsnius ir tolesnį žarnyno disbiozės gydymą skirtingais vaistų kiekiais.

Priklausomai nuo klinikinio vaizdo sunkumo, yra:

  • Kompensuota žarnyno disbiozė. Pacientas turi laboratorinių tyrimų pokyčius, o ligos simptomų nėra.
  • Subkompensuota žarnyno disbiozė. Pasirodo ligos simptomai. Jų sunkumas dažnai būna vidutinio sunkumo. Vietiniai patologinio proceso simptomai vyrauja prieš bendruosius ir visada koreguojami pagal pagrindinį gydymo režimą.
  • Dekompensuota žarnyno disbiozė. Klinikinis vaizdas pasireiškia sunkiu bendros paciento būklės sutrikimu, pasireiškiančiu sunkiais vietiniais simptomais. Antrinės infekcijos prisirišimas dažnai pastebimas dėl reikšmingo vietinės imuninės gynybos slopinimo. Tokie pacientai turėtų būti gydomi ligoninėje.

Atsiradimo priežastys

Kiekvienos rūšies bakterijų, kurios gyvena žarnyne, skaičių reguliuoja natūralios atrankos dėsniai: stipriai padaugėjusieji neranda sau maisto, o papildomi žūva, arba kitos bakterijos sukuria nepakeliamas sąlygas jiems gyventi. Tačiau yra situacijų, kai įprasta pusiausvyra pasikeičia.

Žarnyno floros slopinimo su disbioze priežastys gali būti šie veiksniai:

  1. Tam tikrų vaistų vartojimas (antibiotikai, vidurius laisvinantys vaistai, imunosupresantai, hormonai, psichotropiniai vaistai, sekretolitikai, adsorbentai, antineoplastiniai vaistai, tuberkulostatikai ir kt.);
  2. Netinkama mityba, esminių dietos komponentų trūkumas, disbalansas, įvairių rūšių cheminių priedų, prisidedančių prie floros slopinimo, buvimas, dietos sutrikimai, ryškūs dietos pobūdžio pokyčiai.
  3. Bet kokios virškinimo sistemos ligos (pepsinė opa, lėtinis cholecistitas, Krono liga, kepenų cirozė, celiakija, pankreatitas ir kt.);
  4. Parazitinės žarnyno ligos (askaridozė), išskiria medžiagas, kurios sunaikina normalios žarnyno floros mikrobus;
  5. Ankstesnės žarnyno operacijos, stresas, neurologiniai sutrikimai, dėl kurių sutrinka normali žarnyno motorika.

Kartais beveik visiškai sveiki žmonės gali sirgti disbioze. Šiuo atveju priežasties reikėtų ieškoti profesijos specifikoje arba sezoniniuose mitybos pokyčiuose..

Simptomai

Žarnyno disbiozė suaugusiesiems neturi jokių ypatingų būdingų simptomų. Jo apraiškos yra identiškos daugelio kitų gastroenterologinių negalavimų klinikiniam vaizdui. Taigi pacientai gali jaudintis:

  1. Išmatų sutrikimas. Dažniausiai jis pasireiškia laisvomis išmatomis (viduriavimu), kuris išsivysto dėl padidėjusio tulžies rūgščių susidarymo ir padidėjusio žarnyno judrumo, slopina vandens absorbciją. Vėliau išmatos tampa nemaloniu, supuvusiu kvapu, susimaišiusiu su krauju ar gleivėmis; Esant su amžiumi susijusiai (vyresnio amžiaus) disbiozei, dažniausiai išsivysto vidurių užkietėjimas, kurį sukelia žarnyno judrumo sumažėjimas (dėl normalios floros trūkumo)..
  2. Pūtimą sukelia padidėjusi dujų gamyba storajame žarnyne. Dujų kaupimasis atsiranda dėl pažeistos žarnyno sienelių absorbcijos ir pašalinimo. Išpūstos žarnos gali pasireikšti skausmo pavidalu ir nemaloniais pilvo ertmės pojūčiais.
  3. Mėšlungiškas skausmas yra susijęs su slėgio padidėjimu žarnyne, praleidus dujas ar išmatas, jis mažėja. Esant plonosios žarnos disbiozei, skausmas atsiranda aplink bambą; jei kenčia storoji žarna, skausmas lokalizuotas klubinėje srityje (apatinė pilvo dalis dešinėje);
  4. Dispepsiniai sutrikimai: pykinimas, vėmimas, raugėjimas, apetito praradimas yra sutrikusio virškinimo rezultatas;
  5. Alerginės reakcijos, pasireiškiančios odos niežėjimu ir bėrimais, atsiranda valgant maistą, kuris paprastai nesukelia alergijos, yra nepakankamo antialerginio poveikio, sutrikusios žarnyno floros rezultatas..
  6. Apsinuodijimo simptomai: gali šiek tiek pakilti temperatūra iki 38 0 C, galvos skausmai, bendras nuovargis, miego sutrikimai yra medžiagų apykaitos produktų kaupimosi organizme rezultatas;
  7. Vitaminų trūkumui būdingi simptomai: sausa oda, traukuliai aplink burną, blyški oda, stomatitas, plaukų ir nagų pakitimai ir kt..

Koks pavojus?

Pats disbiozė nėra pavojinga liga, galinti kelti grėsmę paciento gyvybei. Dažniausiai tai yra tik laikinas funkcinis sutrikimas, sukeliantis tam tikrus simptomus ir apraiškas ir dėl to paciento gyvenimo nepatogumus. Tačiau sunkūs disbiozės atvejai gali būti pavojingi. Taip pat yra disbiozės komplikacijų, į kurias reikia atsižvelgti. Siekiant užkirsti kelią jų vystymuisi, pacientams patariama laiku kreiptis į kvalifikuotą medicinos pagalbą..

Sunkiausios pasekmės gali sukelti šias disbiozės komplikacijas:

  • Lieknėjimas. Progresuojantis svorio sumažėjimas dėl malabsorbcijos būdingas sergant lėtine disbioze. Kai kuriais atvejais pacientai išsekę dėl viduriavimo. Nepaisant išsekimo mechanizmo, svarbu, kad organizmas nusilptų ir taptų jautresnis kitoms ligoms (ūminės kvėpavimo takų ligos, paūmėja lėtinės ligos). Kūno svorio priaugimas po ilgos disbiozės yra lėtas procesas. Dažniau sunkus išsekimas pastebimas vaikams, sergantiems sunkiomis ligos formomis..
  • Dehidratacija. Ši komplikacija yra reta ir tik kai kuriems sunkiems disbiozės tipams. Faktas yra tai, kad ilgalaikis vandens netekimas dėl viduriavimo gali sukelti labai rimtų pasekmių organizmui. Paprastai dehidracija yra sakoma, kai netenkama 3% ar daugiau skysčių. Praradus 12% skysčio, paciento būklė tampa labai sunki ir kyla didelis pavojus gyvybei. Ilgalaikis viduriavimas ir didelis vandens praradimas paprastai yra pavojingų ligų sukėlėjų, kurių paprastai nėra žarnyne, pridėjimas.
  • Parazitinės ligos. Kiek mažiau, normali mikroflora apsaugo organizmą nuo tam tikrų parazitinių ligų. Mes kalbame apie įvairias helmintijas, kurios dažnai pasitaiko vaikams..
  • Antrinės žarnyno infekcijos. Yra daugybė pavojingų žarnyno infekcijų, kurios iš dalies neveikia organizmo dėl normalios mikrofloros buvimo. Jei ši gynybos linija susilpnėja, padidėja sunkios žarnyno ligos tikimybė. Dažniausios infekcijos, galinčios pasunkinti disbiozę ir keliančios grėsmę gyvybei, yra salmoneliozė, šigeliozė (dizenterija), cholera, jersiniozė ir kt. Šios ligos yra pavojingiausios vaikams.
  • Vaikų raidos sutrikimai. Mažiems vaikams disbiozė be tinkamo gydymo dažnai užsitęsia. Dėl to vaikui laikui bėgant gali trūkti tam tikrų maistinių medžiagų ar vitaminų. Atsižvelgiant į didelį ankstyvosios vaikystės augimo ir vystymosi greitį, dėl tokių problemų vėluoja psichinė ir fizinė raida. Teisingas gydymas paprastai gali kompensuoti šį vaiko trūkumą..
  • Uždegiminiai procesai. Retais atvejais (dažniausiai esant gretutinėms uždegiminėms žarnyno ligoms) dėl rimtų mikrofloros pokyčių gali išsivystyti uždegiminis procesas pilvo ertmėje. Manoma, kad lėtinė disbiozė vaidina svarbų vaidmenį vystant apendicitą, divertikulitą (divertikulo uždegimas - žarnyno sienelės išsikišimas) ir abscesų susidarymą. Bet koks pilvo ertmės uždegimas yra potencialiai labai pavojinga būklė ir reikalauja intensyvaus gydymo (dažnai chirurginio).

Atsižvelgiant į vitaminų trūkumą ir susilpnėjusį imunitetą, atsirandantį dėl disbiozės, yra kitų komplikacijų, tiesiogiai nesusijusių su žarnyno mikrofloros sutrikimais, rizika. Apskritai galime sakyti, kad disbiozė nėra pavojinga liga, tačiau vis tiek neverta pradėti šios ligos.

Diagnostika

Norint nustatyti disbiozės buvimą ir pobūdį, reikia išsiaiškinti, kurie mikrobai ir kiek gyvena žarnose. Šiandien praktikuojami du pagrindiniai diagnostikos metodai:

  1. Bakteriologiniai tyrimai. Taikant bakteriologinį metodą, atsižvelgiant į laboratorijos specializaciją, nustatoma nuo 14 iki 25 bakterijų rūšių (tai yra tik 10% visų mikroorganizmų). Deja, šios analizės rezultatą gausite tik po 7 dienų, vidutiniškai reikia tiek laiko, kol bakterijos užauga specialiose maistinėse terpėse ir jas galima aptikti. Be to, šios analizės rezultatų kokybė taip pat priklauso nuo pristatymo laiko ir medžiagos kokybės laikymosi, taip pat yra sunkumų auginant kai kurių rūšių bakterijas..
  2. Mikrofloros metabolitų tyrimo metodas pagrįstas medžiagų (lakiųjų riebalų rūgščių), kurias mikrobai išsivysto išsiskyrę, nustatymu. Šis metodas pasižymi dideliu mikrobų jautrumu ir lengvumu juos nustatyti ir leidžia pasiekti rezultatą per kelias valandas. Be to, jis nėra toks brangus kaip bakteriologinis.

Reikia atsiminti, kad žarnyno mikrofloros sudėtis kiekvienam žmogui yra individuali. Tai priklauso nuo amžiaus, suvartojamo maisto ir net nuo sezono. Todėl neteisinga nustatyti diagnozę tik remiantis analize. Norint nustatyti disbiozės priežastį, reikia papildomo tyrimo.

Disbiozės gydymas

Suaugusiesiems disbiozės gydymas turėtų būti išsamus (schema) ir apimti šias priemones:

  • pašalinti pernelyg didelį plonosios žarnos bakterinį užterštumą;
  • normalios gaubtinės žarnos mikrobinės floros atkūrimas;
  • gerinant žarnyno virškinimą ir absorbciją;
  • sutrikusios žarnyno motorikos atstatymas;
  • stimuliuojantis organizmo reaktyvumą.

Didžioji dauguma žarnyno disbioze sergančių pacientų ankstyvosiose ligos stadijose nesikreipia į gydytoją. Nesant gretutinių ligų ir normaliai veikiant imuninei sistemai, sveikimas vyksta savaime, nevartojant jokių vaistų, o kartais ir nevartojant dietos. Sunkesniais atvejais gydymas atliekamas ambulatoriškai (pacientas beveik kasdien lankosi pas gydytoją, tačiau į ligoninę nevažiuoja). Jei yra kokių nors komplikacijų ar nustatomos rimtos gretutinės patologijos, pacientas gali būti priimtas į gastroenterologijos skyrių. Pagrindinis specialistas bus atitinkamai gastroenterologas.

Disbiozės gydymas vidutiniškai trunka kelias savaites. Per šį laiką pacientas vis dar turi pagrindinius ligos simptomus, kurie jį jaudino prieš pradedant gydymą (viduriavimas, vidurių pūtimas ir kt.). Tačiau jie palaipsniui praeina. Beveik neįmanoma visiškai išgydyti žarnyno disbiozės per 1-2 dienas, nes bakterijos auga gana lėtai, o liga nepraeis, kol žarnyną kolonizuos normalios mikrofloros atstovai.

Kokie vaistai padeda esant disbiozei?

Sergant žarnyno disbioze, galima vartoti gana platų vaistų spektrą, kurie kompleksinio gydymo rėmuose siekia įvairių tikslų. Medicininį gydymą turėtų paskirti specialistas, atlikęs būtinus tyrimus. Savarankiškas gydymas yra pavojingas, nes situacija gali smarkiai pablogėti. Pavyzdžiui, netinkamų antibiotikų vartojimas gali užmušti normalios mikrofloros likučius ir pagreitinti ligas sukeliančių bakterijų augimą..

Paprastai žarnyno disbiozei gydyti gali būti naudojamos šios vaistų grupės:

  • Eubiotikai. Šioje vaistų grupėje yra normalios žarnyno mikrofloros atstovai ir medžiagos, skatinančios jų augimą. Kitaip tariant, skatinamas normalios žarnyno mikrofloros atkūrimas. Konkretų agentą pasirenka gydantis gydytojas. Labai paplitę eubiotikai linex, lactobacterin, hilak-forte ir kt..
  • Antibakteriniai vaistai. Antibiotikai gali būti pagrindinė disbiozės priežastis, tačiau jos taip pat dažnai reikia jai gydyti. Jie skiriami, kai išskiriamas nenormalus dominuojantis mikroorganizmas (pavyzdžiui, su stafilokokine žarnyno disbioze). Žinoma, šiuo atveju antibiotikai skiriami tik atlikus antibiotikogramą, kuri parodo, kuris vaistas geriausiai tinka konkrečiam mikroorganizmui gydyti..
  • Antidiariniai vaistai. Šios lėšos skiriamos kovai su viduriavimu - nemaloniausiu disbiozės simptomu. Tiesą sakant, vaisto nėra. Vaistai blogina žarnyno raumenų susitraukimus, gerina vandens absorbciją. Todėl pacientas į tualetą eina rečiau, tačiau žarnyno mikroflorai tiesioginio poveikio nėra. Antidiarriniai vaistai yra laikinas problemos sprendimas ir jų negalima vartoti ilgą laiką. Dažniausiai vartojami lopediumas, loperamidas ir daugybė kitų vaistų..
  • Multivitaminų kompleksai. Esant disbiozei, dažnai sutrinka vitaminų absorbcija, išsivysto hipovitaminozė ir vitaminų trūkumas. Tai pablogina paciento būklę. Vitaminai skiriami trūkumui kompensuoti, taip pat imuninei sistemai palaikyti, o tai taip pat svarbu kovojant su disbioze. Galima naudoti įvairių gamintojų vitaminų kompleksus (pikovit, duovit, vitrum ir kt.). Esant sunkiai malabsorbcijai žarnyne, vitaminai injekuojami į raumenis.
  • Bakteriofagai. Šiuo metu šios grupės vaistai vartojami retai. Žarnyne (dažnai žvakučių pavidalu) yra įvedami specialūs mikroorganizmai (virusiniai), kurie užkrėsti tam tikras bakterijas. Bakteriofagai yra specifiniai ir veikia tik tam tikrą mikroorganizmų grupę. Yra atitinkamai stafilokokiniai bakteriofagai, koliproteinų bakteriofagai ir kt..
  • Priešgrybeliniai agentai. Skiriami, kai žarnyno turinyje yra padidėjęs mielių kiekis.

Jei reikia, taip pat gali būti skiriami antialerginiai, priešuždegiminiai ir kitos grupės vaistai. Jie bus skirti kovai su atitinkamomis komplikacijomis ir tiesiogiai neturės įtakos žarnyno mikroflorai.

Antibiotikų vartojimas

Antibakteriniai vaistai turėtų būti vartojami laikantis griežtų indikacijų. Griežtai tariant, gydymas antibiotikais yra absoliučiai rekomenduojamas tik tuo atveju, jei gresia bakterijų prasiskverbimas iš žarnyno į kraują ir sepsio vystymasis. Šiuo atveju kraujo pasėlis atliekamas sterilumui nustatyti, o remiantis nustatytais mikroorganizmais parenkami specifiniai antibakteriniai vaistai. Kitomis sąlygomis disbiozę reikia pradėti gydyti žarnyno antiseptikais. Tai yra tokie vaistai kaip nitroksolinas, furazolidonas ir kiti.

Jie veikia švelniau, nepažeidžia normalios mikrofloros, tačiau tuo tarpu jie žymiai sumažina patogenų skaičių. Antiseptikai skiriami 10-14 dienų. Jei nėra poveikio, rekomenduojama vartoti antibiotikus. Jei analizuojant išmatas nustatomi disbiozės požymiai ir nėra jokių išorinių apraiškų, tada antibiotikai ir antiseptikai paprastai yra draudžiami. Šiuo atveju mūsų užduotis bus išsaugoti normalią florą ir naudoti jos augimą skatinančius vaistus..

Prebiotikų vartojimas

Šiuolaikinė farmakologinė pramonė yra labai turtinga vaistais, kurie padeda subalansuoti žarnyno mikroflorą. Šie vaistai apima probiotikus ir prebiotikus, kurie apima arba pačius gyvus mikroorganizmus, arba jų metabolinius produktus..

Norėdami paskatinti natūralų naudingų bakterijų augimą, gastroenterologai skiria prebiotikus - tai medžiagos, kurios patenka į organizmą kartu su ne mikrobinės kilmės maistu, jos nėra virškinamos, bet yra skirtos skatinti normalios mikrofloros vystymąsi, nes jos yra privalomos, naudingos floros dirva..

Prebiotikai ne tik padeda pagerinti natūralios mikrofloros metabolinį aktyvumą, bet ir slopina patogeninių bakterijų dauginimąsi, organizmas jų neatmeta. Skirtingai nuo probiotikų, jiems nereikia specialių laikymo sąlygų ir specialios pakuotės. Prebiotikai apima:

  • Nevirškinami disacharidai yra laktuliozė (Normaze, Duphalac, Goodluck, Prelax, Lactusan), Lactitol (Exportal), GIT tranzitiniai prebiotikai (kompozicijoje yra fruktooligosacharidų, artišokų, citrinų ir žaliosios arbatos ekstraktų), pieno rūgštys - Hilak forte.
  • Šios medžiagos yra natūraliuose produktuose: javuose - kukurūzuose, cikorijose, svogūnuose ir česnakuose, taip pat pieno produktuose.

Bakteriofagai

Tai yra specialūs virusai, veikiantys tam tikros rūšies bakterijas, jie gali būti naudojami kaip savarankiškas gydymas arba kartu su kita antimikrobine terapija, naudojami klizmos pavidalu arba vartojami per burną. Šiuo metu gaminami šie bakteriofagai: Proteus, Staphylococcal, Coliprotein ir Pseudomonas aeruginosa

Disbiozės mityba - ką galite valgyti ir ko negalima?

Net jei pacientas vartoja visus paskirtus vaistus laiku ir tiksliai vartodamas dozes, nebus įmanoma pasiekti teigiamų rezultatų nepakoregavus mitybos. Niekas neteigia, kad reikės pašalinti daugumą produktų ir apsiriboti malonumu naudoti mėgstamus skanėstus, tačiau reikės laikytis kai kurių disbiozės mitybos taisyklių. Beje, dietos laikotarpis trunka tiksliai tol, kol pasireiškia aptariamos ligos simptomai..

Esant žarnyno disbiozei, maistas turėtų būti „pastatytas“ pagal šias taisykles:

  • iškart po valgio negalima gerti arbatos ar kavos - geriau palaukti 20-30 minučių;
  • būtina iš meniu neįtraukti aštraus ir riebaus maisto;
  • negerkite vandens tiesiogiai valgio metu (daugelis žmonių geria maistą) - tai gali išprovokuoti skrandžio sulčių „praskiestumą“, o tai atitolins maisto perdirbimą skrandyje;
  • būtinai valgykite baltymingą maistą ir dideliais kiekiais. Tačiau nepamirškite, kad mėsą galima įtraukti tik į neriebių veislių racioną ir virtą arba garintą;
  • geriau visiškai atsisakyti duonos ir apskritai bet kokio kepimo, bet jei to padaryti negalima, pirmenybę reikėtų teikti džiovintai (vakarykščiai) duonai;
  • alkoholis dietos metu yra neįtraukiamas. Kai kuriais atvejais, kai neįmanoma nepaisyti alkoholinių gėrimų vartojimo, patartina naudoti nedidelius degtinės, likerio ar konjako kiekius, bet ne šampaną, vyną ir alų;
  • kasdieniniame meniu turėtų būti daug daržovių ir vaisių, o žalios formos jie geriau „veikia“ žarnyne;
  • į racioną būtina įtraukti daigintų kviečių grūdų - jie ne tik padeda atkurti normalią žarnyno mikroflorą, bet ir teigiamai veikia viso organizmo funkcionalumą;
  • neišskirkite iš raciono pieno ir pieno rūgšties produktų - kefyras, varškė, pienas ir kiti dariniai gali papildyti naudingų bifidobakterijų ir laktobacilų kiekį žarnyno mikrofloroje..

Pacientams primygtinai rekomenduojama pašalinti arba gerokai apriboti visus tuos maisto produktus, kurie neigiamai veikia naudingas žarnyno bakterijas. Paprastai jie yra supakuoti su konservantais, emulsikliais, skonio stiprikliais ir kitomis „cheminėmis medžiagomis“. Jie apima:

  • visi pramoniniai konservai (žuvis, daržovės, mėsa, vaisiai);
  • kondensuotas pienas;
  • ledai;
  • pramoniniu būdu pagaminti gazuoti gėrimai (kokakola ir kt.);
  • traškučiai;
  • skrebučiai su skoniais;
  • dauguma saldainių;
  • kai kurie paruošti prieskonių mišiniai;
  • sriubos, bulvių košė, greitieji makaronai ir kt..

Be to, būtina pašalinti gėrimus ir maisto produktus, kurie prisideda prie dujų susidarymo:

  • balta košė (iš manų kruopų, ryžių);
  • kepimo;
  • Balta duona;
  • nenugriebto pieno;
  • saldainiai;
  • vynuogės;
  • ropė;
  • bananai;
  • saldūs obuoliai;
  • gazuoti gėrimai (įskaitant mineralinį vandenį, putojančius vynus) ir kt..

Šie pacientai turėtų valgyti daugiau skaidulų turinčio maisto. Tai tam tikras maistas naudingiems mikroorganizmams, skatina jų dauginimąsi ir atsparumą neigiamai įtakai. Todėl pageidautina, kad pacientai į savo maistą tikrai įtrauktų pakankamą kiekį:

  • vaisiai (persikai, slyvos, obuoliai, citrusiniai vaisiai ir kt.);
  • žalumynai (krapai, salierai, rėžiukai ir kt.);
  • uogos (braškės, vyšnios ir kt.);
  • melionai (arbūzas, moliūgas, moliūgas ir kt.);
  • daržovės (ropės, visų rūšių kopūstai, burokėliai, morkos ir kt.);
  • riešutai;
  • javai (rugiai, grikiai, soros, kukurūzai, avižos ir kt.);
  • duona su visais grūdais ir (arba) sėlenomis;
  • ankštiniai;
  • nekonservuotos sultys su minkštimu.

Jūs neturėtumėte sutelkti dėmesio į savo mitybą ir kurti sudėtingus patiekalų planus - viskas, ką jums reikia padaryti, yra nejausti alkio ir sėsti prie stalo kas 3 valandas (bent jau!).

Prevencija

Žarnyno disbiozės prevencija apima šias rekomendacijas:

  1. Venkite streso;
  2. Pakankamai išsimiegokite, neatsisakykite gero poilsio;
  3. Nepalikite atsitiktinai virškinamojo trakto ligų, ypač infekcinio pobūdžio, kad jos netaptų lėtinės;
  4. Peršalus taip pat laiku kreipkitės į gydytoją;
  5. Atsisakykite alkoholio, rūkymo;
  6. Venkite spontaniškų vaistų, ypač antibakterinių ar hormoninių grupių, paskyrimo ir vartojimo;
  7. Jei vartojami antibiotikai, palaikykite žarnyno mikroflorą, tuo pat metu vartodami prebiotikus;
  8. Stenkitės valgyti vitaminais ir mineralais praturtintą maistą;
  9. Venkite hipotermijos;
  10. Laikykitės asmens higienos taisyklių.

Disbakteriozė šiuolaikinėje medicinoje

Jau pradžioje pastebėjome, kad disbakteriozė kaip atskira liga priskiriama tik buvusios Sovietų Sąjungos teritorijoje. Vakarų medicina jį išskiria tik kaip sąlygą, kurią išprovokuoja tam tikros sąlygos.
Diskusijos apie to ar kito pavadinimo teisingumą paprastiems žmonėms vargu ar yra prasmingos, tačiau vis dėlto mes apibūdinsime keletą įdomių faktų apie disbiozę:

  • Tarptautinėje ligų klasifikatoriuje (oficialiame Pasaulio sveikatos organizacijos dokumente) „disbiozės“ diagnozė neegzistuoja. Labiausiai panaši diagnozė yra SIBO (bakterijų peraugimo sindromas). Jis dedamas, kai mililitre aspirato, paimto iš plonosios žarnos, aptinkama daugiau nei 105 mikroorganizmai.
  • Vakarų medicina gana skeptiškai vertina išmatų tyrimą žarnyno mikroflorai tirti. Pasak gydytojų, toks tyrimas neleidžia daryti jokių išvadų, nes „normalios žarnyno mikrofloros“ sąvoka yra labai miglota ir grynai individuali kiekvienam žmogui..
  • Buvusios SSRS teritorijoje disbakteriozės sampratą labai aktyviai skleidžia vaistų gamintojai. Sunku spręsti, ar tai pateisinama, ar šioje akcijoje slepiama tik komercinė nauda..
  • Daugelis gydytojų labai skeptiškai vertina probiotikų ir bakteriofagų vartojimą sutrikus žarnyno mikroflorai. Jų nuomone, iš išorės gauti mikroorganizmai praktiškai neturi galimybių įsitvirtinti žarnyne, o bakteriofagai yra virškinami skrandyje ir nesuteikia jokios jiems priskiriamos naudos..

Taigi vienintelė teisinga išvada apie disbiozę yra prieštaringiausia šiuolaikinės medicinos liga. Tačiau simptomai, taip pat jo atsiradimo priežastys, yra gana specifiniai ir juos galima visiškai pašalinti.

Straipsniai Apie Cholecistitas