Kodėl rijimas skauda stemplę?

Skausmas ryjant stemplėje rodo virškinimo trakto sutrikimą, kuris sukelia daugybę kitų simptomų ir diskomfortą. Kai žmogus jaudinasi dėl skausmo rijimo metu stemplėje, jokiu būdu jis neturėtų gydytis, jis turėtų nedelsdamas kreiptis į ligoninę, kur kvalifikuoti specialistai gali nustatyti ir pašalinti tikrąją skausmo priežastį..

1. Ezofagitas

Stemplės skausmas ryjant, arba, kaip ši būklė vadinama medicinoje, disfagija yra ezofagito, uždegiminės patologijos, veikiančios stemplės gleivinę, pasekmė. Liga gali pasireikšti ūmine, lėtine, kataraline, erozine, hemoragine, nekrozine ir pseudomembranine forma..

Ekspertai nustatė keletą veiksnių, dėl kurių susidaro ezofagitas:

• Dirginimas karštu ar šaltu maistu;
• Piktnaudžiavimas alkoholiu;
• Rūgštiniai, šarminiai nudegimai;
• Skambantys;
• Ilgalaikis vėmimas;
• Infekciniai pažeidimai;
• Alergija tam tikriems maisto produktams;
• Stiprus apsvaigimas.

Ligos požymiai

Pradinė ligos stadija akivaizdžių simptomų nerodo. Asmuo rijimo metu kartais turi nedidelį nemalonumą stemplėje.

Kai liga tampa ūminė, ezofagitas yra išreikštas:

• Deginimo skausmai, sklindantys į nugarą, kartais iki kaklo;
• Padidėjęs seilėtekis;
• Rijimo sutrikimas;
• Kruvinas vėmimas.

Jei rijimo metu stemplėje atsiranda skausmas ir atsiranda kitų simptomų, turite išvengti ligoninės, kad išvengtumėte netikėtų pasekmių..

Lėtinė ligos forma pasireiškia:

• Rėmuo;
• Deginimo pojūtis už krūtinės kaulo;
• Raugėjimas su nemaloniu poskoniu;
• Dusulys;
• Bronchų astma;
• Lengvas stemplės skausmas ryjant.

Gydymo metodai

Priklausomai nuo ezofagito eigos formos, pacientui skiriamas stacionarus ar ambulatorinis gydymas, įskaitant:

• Speciali dieta;
• Antacidiniai vaistai;
• Vaistai, kurie pašalina rėmuo;
• Priemonės, neutralizuojančios skrandžio rūgšties perteklių.

Sunkiais atvejais gydytojai griebiasi operacijos..

2. GERL

Stemplės skausmą po rijimo sukelia gastroezofaginio refliukso liga. Liga išprovokuoja skrandžio rūgšties išsiskyrimą į stemplę, kuri nėra pritaikyta tokiam agresyviam cheminiam poveikiui. Organo sienos pradeda uždegti, ant jų susidaro opos, dėl kurių rijimas sukelia nepakeliamą skausmą.

Tarp priežasčių, dėl kurių atsiranda GERL, yra:

• Neteisinga dieta;
• Antsvoris;
• Sutrikusi skrandžio motorika;
• Probleminė seilių gamyba
• Reguliarios stresinės situacijos;
• Per didelės apkrovos;
• Skrandžio patologijos.

Ligos požymiai

Nepastebėti ligos simptomų tiesiog neįmanoma. GERL pasireiškia:

• Nurijus stemplės, gerklų ir krūtinės skausmas;
• Nuolatinis rėmuo;
• Nemalonus raugėjimas;
• Širdies aritmija;
• Astmos priepuoliai;
• Kosulys;
• Degantis skrandis.

Šis negalavimas yra labai pavojinga liga, todėl, pasireiškus pirmiesiems požymiams, turėtumėte nedelsdami kreiptis į ligoninę.

Gydymo metodai

Norint sušvelninti skausmą, kurį sukelia maistas iš GERL, reikia individualizuotos gydymo programos. Jį skiria specialistai, atsižvelgdami į gautus diagnostikos rezultatus..

Terapiniai metodai apima:

• Speciali dieta;
• Kineziterapijos procedūros;
• Antacidiniai vaistai;
• Prokinetika.

Norėdamas efektyviai pasveikti, žmogus turi atsisakyti žalingų įpročių ir teisingai gyventi..

Sunkiais atvejais, kai atsiranda kraujavimas arba susiaurėja stemplės spindis, gydytojai atlieka operaciją..

3. Širdies Achalasija

Kita stemplės skausmo priežastis ryjant maistą yra širdies achalazija - sutrikęs stemplės judrumas. Tiksliau tariant, liga yra prasta refleksinė angos tarp stemplės ir skrandžio anga, dėl kurios nevalgoma visiškai.

Dažnai širdies achalazija diagnozuojama vyresniems nei 20 metų žmonėms. Deja, iki šiol mokslininkams nepavyko išsiaiškinti priežasčių, dėl kurių atsirado liga..

Širdies achalazijos požymiai

Pagrindiniai ligos požymiai yra šie:

• Sutrikusi rijimas;
• Maisto sulaikymas stemplėje;
• Vėmimas;
• Skausmingi pojūčiai už krūtinkaulio;
• Dusulys;
• Uždusimas;
• Kosulys;
• Svarbus svorio kritimas.

Iš pradžių sunku ryti atsiranda su pertraukomis dėl stipraus streso ar skuboto valgymo. Tačiau laikui bėgant skausmai tampa reguliarūs, todėl žmogui sunku net vartoti skysčius. Stemplės vėmimas didėja, todėl gyvenimas yra apgailėtinas.

Dėl ligos pavojaus gydytojai rekomenduoja kreiptis į gydytoją, kai ryti stemplė skauda.

Gydymo metodai

Širdies achalazijos gydymas susideda iš trijų metodų:

• Baliono išsiplėtimas;
• Botulino toksino injekcijos;
• Chirurginė miotomija.

Taip pat gydytojai rekomenduoja vengti psichologinio streso, atsisakyti fizinio krūvio ir netinkamos mitybos, nes sveikas gyvenimo būdas yra raktas į laimę.

4. Dermatomiozitas

Skrandžio skausmą ryjant maistą sukelia dermatomiozitas, jungiamųjų audinių uždegimas. Liga gali pasireikšti kaip savarankiška liga ir dėl naviko navikų.

Ekspertai nustatė keletą veiksnių, kurie prisideda prie dermatomiozito vystymosi, įskaitant:

• Paveldimas polinkis;
• Infekciniai pažeidimai;
• Įvairūs sužalojimai;
• Psichologinis stresas;
• Dažna hipotermija;
• Alerginės reakcijos.

Ligos požymiai

Ši liga turi panašių simptomų kaip ir kitos ligos, todėl turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydymo įstaigas.

Dermatomiozitas pasireiškia:

• Stemplės ir skrandžio skausmas ryjant;
• Blogas maisto pralaidumas;
• Sumažėjęs apetitas;
• Savotiškas pilvo skausmas.

Gydymo metodai

Prieš pradedant gydymą, pacientui reikės atlikti keletą procedūrų, įskaitant anamnezę, biocheminius ir imunologinius tyrimus, elektromiografiją, magnetinio rezonanso tomografiją, biopsiją ir kt..

Dermatomiozito gydymas yra sudėtingas procesas, pagrįstas:

• Gliukokortikosteroidų hormonai;
• Citostatikai;
• Imunoglobulino injekcijos;
• Plazmaferezė;
• Vitaminų kompleksas.

Jei dermatomiozitas diagnozuojamas kaip antrinė liga, gydymas bus skirtas pirminiai ligai gydyti.

5. Stemplės vėžys

Skausmas atsiranda ryjant stemplėje dėl piktybinio naviko. Vėžys yra aštuntas pagal dažnumą vėžys, vienodai veikiantis moteris ir vyrus.

Tarp labiausiai paplitusių negalavimų yra plokščialąstelinė karcinoma, atsirandanti iš gleivinės epitelio ląstelių, ir adenokarcinoma, išsivystanti iš organo liaukų..

Gydytojai nustatė keletą veiksnių, kurie prisideda prie stemplės vėžio vystymosi:

• Vitamino trūkumas;
• Lėtiniai organų negalavimai;
• Rūkymas;
• Piktnaudžiavimas alkoholiu;
• Įvairūs vidiniai nudegimai.

Ligos požymiai

Pagrindinis naviko požymis yra stemplės skausmas rijimo metu. Iš pradžių žmogui sunku nuryti kietą maistą, tačiau laikui bėgant gurkšnoti vandenį tampa skausminga.

Liga taip pat pasireiškia:

• Skausmas centrinėje krūtinės dalyje;
• Vėmimas, kartais sumaišytas su krauju;
• Balso užkimimas;
• Svorio metimas;
• Juodos išmatos.

Gydymo metodai

Mažas navikas pašalinamas chirurginiu būdu. Tada atliekama chemoterapija ir radioterapija..

Išsivysčiusiose stadijose pacientui dedamas stentas - specialus vamzdelis, leidžiantis praeiti maistą, stemplė išplėsta puodeliu ir paskirta radioterapija..

6. Cheminis nudegimas

Gerklėje ir stemplėje skausmas gali reikšti cheminį nudegimą, kuris atsiranda dėl aplaidumo ar savikontrolės praradimo..

Ligos požymiai

Chemiškai nudegus, rijimo metu skauda ne tik stemplę, bet ir krūtinkaulį, pilvą, pečių ašmenis, raktikaulį ir kaklą. Viskas priklauso nuo pažeidimo laipsnio ir formos..

Tarp pagalbinių ženklų yra:

• Vizualiniai pokyčiai;
• Užkimęs balsas;
• Gleivinės patinimas;
• Dusulys;
• Vėmimas;
• Žarnyno spazmai.

Jei nudegimą sukelia kaustinės medžiagos, susidarys fistulės, dėl kurių bendras negalavimas ar sąmonės netekimas.

Gydymo metodai

Norėdami pašalinti rijimo skausmą, kurį sukelia nudegimas, atliekamos terapinės procedūros, įskaitant:

• Skalbimas;
• Vaistai, malšinantys spazmus;
• Vaistai, šalinantys šoką;
• Antibiotikai;
• Hormoninis.

Gydytojai, gydantys skausmą ryjant stemplėje

Kai stemplė skauda rijimo metu, būtina kreiptis pagalbos į gastroenterologą, nes būtent šis gydytojas užsiima stemplės ir virškinamojo trakto negalavimų gydymu..

Esant sunkioms ligos formoms, dažnai reikalinga chirurgo konsultacija.

Ne tokios populiarios skausmo priežastys ryjant stemplėje

Be pirmiau nurodytų negalavimų, rijimo metu yra ir kitų stemplės skausmo priežasčių:

• Organų divertikulai;
• Sklerodermija;
• Raudonoji vilkligė;
• Portalo hipertenzija;
• Svetimkūnio patekimas;
• Visų rūšių traumos;
• Ryklės patinimas;
• Paralyžius;
• Angina;
• Quincke edema.

Apibendrinant

Jei žmogus rijęs jaučia skausmą stemplėje, jis turėtų nedelsdamas kreiptis į ligoninę diagnozei nustatyti ir tinkamai gydyti. Galų gale, tik aukštos kvalifikacijos specialistas gali nustatyti tikrąją skausmo priežastį, kai rijimas stemplėje. Taip pat nepamirškite, kad gydymas savimi gali sukelti rimtų komplikacijų neišgydomų ligų pavidalu..

Radote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Kaip pašalinti stiprų stemplės skausmą ryjant?

Skausmo atsiradimas stemplėje ryjant yra nepriklausoma liga. Tačiau daugeliu atvejų tai yra besivystančios stemplės ar virškinamojo trakto ligos komplikacijos požymis. Norėdami nustatyti disfagijos priežastį, turite ieškoti papildomų simptomų. Rijimas gali pasireikšti stemplės diskomfortu prieš valgį arba po jo.

1. Skausmo mechanizmas ryjant
2. Kam gresia pavojus?
3. Kokia yra skausmo atsiradimo priežastis ryjant?
4. Stemplės ezofagitas
5. Refliukso liga
6. Erozinis pažeidimas ir navikai
7. Stemplės sienelės pažeidimas
8. Diafragmos nudegimai ir išvarža
9. Skausmo priežastys nėštumo metu
10. Klinikinis skausmo vaizdas
11. Kaip atliekama diagnozė??
12. Gydymo metodai

Skausmo mechanizmas ryjant

Stemplė yra raumenų organas, kuris yra atsakingas už maisto pristatymą iš burnos į skrandį. Vamzdis susideda iš 3 sekcijų, kur yra susiaurėjimų. Šiuose segmentuose maistas progresuoja sunkiau. Diskomfortas stemplėje ryjant atsiranda praeinant maistą arba dėl patologinio gleivinės epitelio proceso. Skausmas arba medicinoje tokia apraiška vadinama odonofagija, atsiranda periodiškai ir lydima papildomų simptomų. Kartais sveikiems žmonėms tai atrodo kaip savarankiškas reiškinys..

Spazminio pobūdžio skausmas stemplėje rijimo metu atsiranda apatinėje vamzdelio dalyje. Šiame segmente yra stemplės širdies sfinkteris, kuriame yra daug nervų galūnių. Receptoriai padeda nekokybiškiems maisto produktams patekti į skrandį. Aptikus pavojingų medžiagų maiste, sfinkteriai pradeda išstumti maistą. Kartais spazmuoja visas vamzdelis.

Rijimo metu diskomforto stemplėje trukmė yra 30 minučių. Priklausomai nuo skausmo priežasties, trukmė gali padidėti arba atsirasti su retais nepatogumais per 20 sekundžių.

Skausmo sindromo pasireiškimo pobūdis yra skirtingas:

• pjovimas;
• nuobodu ar koma;
• kepimo;
• deginimas.

Skaudulys ryjant stemplėje yra painiojamas su širdies apraiškomis. Nemalonūs pojūčiai pasireiškia ne tik pavalgius, bet ir dėl fizinio krūvio ar miegant.

Kam gresia pavojus?

Rijimo skausmas būdingas vyresniems nei 60 metų žmonėms. Nustačius ligą, nustatoma refliukso liga. Daugeliu atvejų rizikos grupei priskiriami žmonės yra linkę į depresiją, nerimą ar lengvai pakenčiami stresinėms situacijoms. Praryti tampa skausminga, jei kyla problemų dėl staigaus kraujospūdžio padidėjimo. Pernelyg didelis alkoholinių gėrimų vartojimas bet kuriame amžiuje kelia pavojų sukelti diskomfortą.

Kokia yra skausmo atsiradimo priežastis ryjant?

Stemplės vamzdelis susideda iš kelių sluoksnių. Sutrikus pagrindinei vieno iš jų funkcijai, žmogus jaučia rijimo problemas. Nervų galūnės yra sienose, tačiau normaliai veikiant organui skausmas nejaučiamas, kai maistas ar skystis praeina per stemplę. Nemalonaus pojūčio atsiradimas atsiranda dėl kitų ligų eigos.

Stemplės ezofagitas

Skausmo atsiradimas ryjant stemplėje yra susijęs su organo gleivinės uždegimo eiga. Ezofagitas dažnai vadinamas šiuo veiksniu. Patologija veikia ne tik viršutinius sienos sluoksnius, bet ir vystosi giliai audinyje. Diskomforto intensyvumas priklauso nuo žalos laipsnio.

Stemplės vamzdelio ezofagito atsiradimas atsiranda dėl infekcijų eigos ar kitų veiksnių, kurie apima:

• bakteriniai ir virusiniai pažeidimai;
• trauminis epitelio pažeidimas;
• deginti;
• maisto alergijos.

Nemalonaus simptomo pasireiškimas pasireiškia bet kokia ligos forma. Rijimo skausmas pasireiškia net paūmėjimo ir ramios būsenos laikotarpiais.

Refliukso liga

Sergant GERL, atsiranda stemplės gleivinės uždegimas. Manoma, kad refliuksinį ezofagitą sukelia skrandžio turinio išsiskyrimas į stemplę. Ženklai gali būti besimptomiai arba turėti ryškų klinikinį vaizdą. Šiuo atveju yra bukas skausmas stemplėje. Vystantis patologijai ir pažeidimo mastui, atsiranda papildomų simptomų. Simptomai dažnai pradeda pasireikšti pavalgius..

Pažymima, kad diskomfortas skiriasi priklausomai nuo amžiaus. Suaugusiesiems skausmas sklinda į krūtinkaulį arba kartu atsiranda gumbas gerklėje. Mokyklinio amžiaus vaikai jaučia rėmenį, o maži vaikai vemia.

Erozinis pažeidimas ir navikai

Daugeliu atvejų stemplės skausmo priežastis ryjant yra neoplazmų atsiradimas ant vamzdžio sienelių. Vidurinėje ir apatinėje organo dalyse atsiranda gleivinio epitelio erozijos ir opos. Su ankstyvu gleivinės pažeidimu ir deformacija požymių nepastebima. Vėliau naviko simptomai pasireiškia piktybinėmis formacijomis (vėžiu)..

Erozija sukelia diskomfortą stemplėje nurijus maistą. Didelis navikas sukelia vamzdelio sienelių spazmą. Šis procesas blokuoja praėjimą, todėl produktams sunku judėti per organą. Skausmo pobūdis yra bukas ir jaučiamas dešinėje pusėje už krūtinkaulio. Tarp pečių ašmenų atsiranda aiškus diskomforto pasireiškimas, kuris pastebimas vėlyvoje naviko vystymosi stadijoje. Tai rodo ne tik stemplės, bet ir išplitimo į kitus organus ir audinius gleivinės pažeidimus..

Stemplės sienelės pažeidimas

Pažeidus gleivinę ar kelis epitelio sluoksnius, rijimas sukelia ūminį stemplės skausmą. Tuo pačiu metu išskiriami keli organų traumos tipai:

• uždara ar vidinė žala;
• atidarymas arba išoriniai sužalojimai.

Dažna traumų ir diskomforto priežastis yra svetimkūnio patekimas į stemplės vamzdelį. Kiekvieną organų pažeidimo tipą lydi papildomos savybės, kurios skiriasi viena nuo kitos. Kai pasireiškia simptomų sunkumas, žmogus kreipiasi pagalbos ir pereina į pūlių stadiją.

Pagrindinę apraišką lydi stiprus krūtinės skausmas, kuris tęsiasi iki pakaušio srities, nugaros, pečių ašmenų ir viršutinės pilvo dalies. Nemalonūs pojūčiai padidėja valgant ir atliekant fiziologinį gydytojo tyrimą.

Diafragmos nudegimai ir išvarža

Terminiai ir cheminiai sužalojimai yra aiškiai matomi. Tačiau stemplės vamzdelio gleivinės nudegimai sukelia pažeistų ryklės ir virškinamojo trakto ląstelių mirtį. Šiuo atveju skausmo priežastis ryjant maistą yra randų susidarymas ir epitelio pažeidimas..

Diafragmos ir stemplės angos išvarža turi užsitęsusį eigos pobūdį. Liga lydi viršutinės vamzdžio dalies ir skrandžio pasislinkimu į krūtinkaulį. Tai įvyksta dėl gleivinės uždegiminių procesų komplikacijų ar stemplės ligų.

Pagrindinė simptomatologija pasireiškia stipriu nuobodu, spaudžiančiu skausmu ir deginimo pojūčiu krūtinės srityje. Nemalonus pojūtis po valgio gali virsti skausmingu diskomfortu. Skausmas lydi žmogų lenkimo ir kosėjimo metu.

Skausmo priežastys nėštumo metu

Kai moteris nešioja vaiką, kūnas yra blogai apsaugotas. Nėštumo metu padidėja ligų rizika. Tačiau skausmo atsiradimas valgant maistą yra susijęs su virškinimo trakto sutrikimais..

Būsimai motinai dažniausiai pasitaikančios patologijos yra:

• ezofagitas;
• refliukso liga;
• diafragmos ar stemplės angos išvaržos atsiradimas;
• organų disfunkcija;
• achalazija;
• divertikulas.

Kiekvienu rijimo diskomforto atveju atliekamas individualus požiūris. Daugeliu atvejų diskomfortas pasireiškia spaudžiančiu personažu. Papildomi ženklai yra aiškiai išreikšti ir nesusiję su nėštumo būsena. Todėl ankstyvose ligos vystymosi stadijose galite pastebėti kūno nukrypimus..

Klinikinis skausmo vaizdas

Papildomos skausmo apraiškos ryjant maistą gali rodyti diskomforto priežastį. Tačiau ženklai atsiranda jau vėlesniuose etapuose. Todėl turite atkreipti dėmesį į pagrindinius papildomus simptomus, lydinčius skausmą:

• pykinimo priepuoliai;
• vėmimas;
• nesuvirškinto maisto atpylimas;
• rėmuo;
• bendras negalavimas.

Esant svetimkūniui stemplėje, žmogus tampa silpnas. Oda tampa blyški dėl vidinių pažeidimų. Apetito sumažėjimas, svorio kritimas ir dažnas pilvo pūtimas yra kiti ligos požymiai..

Jei pacientas turi išvaržą, tada skausmas atsiranda nurijus seiles. Nemalonus pojūtis praeina į ausį. Norėdami palengvinti būklę, kūnas savarankiškai sukelia raumenų spazmą, kuris sukelia raugėjimą ar vėmimą..

Kaip atliekama diagnozė??

Norint nustatyti tikslią skausmo atsiradimo priežastį ryjant, reikia diagnozuoti gastroenterologą. Pirmiausia gydytojas surenka anamnezę, apklausia pacientą ir palpuoja (fiziologinis tyrimas).

Norėdami patikrinti stemplės ir skrandžio sienelę, naudojami laboratoriniai tyrimo metodai:

• rentgenografija;
• fibrogastroduodenoskopija;
• skrandžio sulčių koncentracijos nustatymas;
• manometrija;
• Krūtinės ir skrandžio ultragarsas.

Pacientų tyrimo metodais siekiama įvertinti motorinę funkciją. Jei diagnozės metu nustatoma erozija, navikai ar opos, skiriama biopsija. Gautas biopsijos mėginys (biomedžiaga) siunčiamas histologiniam tyrimui. Tai padės nustatyti naviko pobūdį - piktybinį ar gerybinį.

Gydymo metodai

Nustačius diagnozę ir nustačius diskomforto priežastis, skiriama kompleksinė terapija. Pirmiausia pacientui skiriami vaistai. Laikoma, kad pagrindinis vaistų tikslas yra pašalinti spaudžiantį skausmą, atkurti virškinimo funkciją ir skatinti maistą per mėgintuvėlį..

Jei diskomfortas atsiranda dėl druskos rūgšties išmetimo į stemplę, tada skiriami vaistai, slopinantys skrandžio sulčių koncentraciją. Norėdami tai padaryti, naudokite Phosphalugel arba Cerucal. Norėdami atkurti stemplės gleivinę ir raumenų tonusą, po diskinezijos skiriamas metoklopramidas.

Skausmui malšinti skiriami vaistai nuo skausmo. Jie naudojami pusvalandį prieš valgį. Jei pacientui yra stiprus skausmas, tada naudojami anestezijos vaistai, įskaitant Novokainą arba Lidokainą.

Gydant spazminį skausmą ryjant, naudojami raminamieji vaistai. Dažnai naudojamas valerijonų ekstraktas. Priešingu atveju skiriami antidepresantai. Jei tokie vaistai yra neproduktyvūs, atliekama klinikinė hipnozė..

Papildomas gydymas vaistų terapijai konsoliduoti skiriamas dieta. Šiuo atveju dieta yra griežta, atsižvelgiant į skausmo priežastį. Maistas yra dalinis, iki 5 kartų per dieną. Gydymo metu reikia stebėti paruošto maisto kokybę. Produktai turi būti virti ir patiekti kaip tyrė. Esant kai kuriems ligų požymiams, maistas atliekamas per vamzdelį.

Nerekomenduojama vartoti tradicinės medicinos. Arbatą ar žolelių arbatas leidžiama vartoti tik pasitarus su gydytoju. Kai atsiranda krūtinės skausmas, rekomenduojama gerti mėtų arbatą. Gėrimas padeda pašalinti nemalonius simptomus, ypač sumažina norą pykinti.

Skausmo atsiradimas ryjant yra susijęs su stemplės disfagijos pasireiškimu. Nemalonų pojūtį lydi kitoks charakteris. Dėl to diskomforto priežastis taip pat skiriasi. Daugeliu atvejų tai yra dėl stemplės ir virškinamojo trakto ligų. Kartais tai reiškia naviko pasireiškimą, jei pagrindinė liga pasireiškia vėlyvoje stadijoje. Todėl pacientams dažnai diagnozuojamas vėžys. Ši komplikacija yra mirtina be tinkamo gydymo. Todėl, norėdami išvengti nemalonių pasekmių, turite atkreipti dėmesį į papildomus simptomus..

Kas sukelia skausmą stemplėje

Jei projektuosite stemplę ant krūtinės, ji bus maždaug už krūtinkaulio. Dažnai stemplės skausmas imituos skausmą už krūtinkaulio - toks skausmas bus vadinamas kardialgija - ir atvirkščiai..

Kas yra stemplė

Stemplė yra vamzdelis, jungiantis ryklę su skrandžiu. Jis nėra apvalus, bet šiek tiek suplotas anteroposterioriškai. Stemplės ilgis yra nuo dvidešimt penkių iki trisdešimt centimetrų. Yra viršutiniai ir apatiniai sfinkteriai: jie suteikia maisto judėjimą išilgai stemplės tik viena kryptimi..

Susideda iš gleivinių, gleivinių, raumenų ir atsitiktinių sluoksnių. Raumenų skaidulos susitraukia, o maistas pereina į stemplę.

Kodėl pasireiškia skausmas stemplėje?

Stemplės skausmas bus pastebėtas esant daugybei patologinių būklių.

Ezofagitas

Tai yra stemplės gleivinės uždegimas. Ezofagitas yra ūminis ir lėtinis. Ūminis reiškinys pasireiškia ūmiais skausmais už krūtinės kaulo, vėmimu, dažnai krauju. Dažniausia ūminės ligos priežastis yra gastroezofaginis refliuksas arba skrandžio turinio grįžimas į stemplę..

Maisto gabalėlyje esanti rūgštis pradeda rūdyti gleivinę, todėl stemplėje ir už krūtinkaulio atsiranda nemalonių pojūčių..

Ezofagitą taip pat sukelia cheminiai nudegimai rūgštimis, tirpikliais, šarmais ir etanoliu. Dažnai pasitaiko vaikams, suaugusiesiems, bandžiusiems nusižudyti, ir nuo alkoholio priklausomiems asmenims.

Su patologija išsivysto gleivinės nekrozė, dažnai paveikianti gilesnius sluoksnius, vėliau susiaurėjus. Dažnai sveikatą atkurti įmanoma tik taikant chirurginį gydymą - stemplės plastinę operaciją.

Sumažėjęs daugelio ligų imunitetas (AIDS, būklė po chemoterapijos), po to pridėjus įvairių infekcijų - herpeso, kandidozės.

Gleivinės uždegimas su mechaniniu stemplės pažeidimu ezofagogastroskopijos metu.

Lėtinio ezofagito priežastys gali būti negydomos ūminės, taip pat ilgalaikis dietos pažeidimas (priklausomybė nuo aštraus, karšto maisto), piktnaudžiavimas kava, stipriais alkoholiniais gėrimais, rūkymas.

Jis dažnai derinamas su kitomis virškinimo sistemos ligomis - lėtiniu gastritu, duodenitu, cholecistitu. Pasireiškia skausmu už krūtinkaulio, žalumo pojūčiu, kai maistas praeina per stemplę, rėmuo, raugėjimas, žagsėjimas (su dirgliu nerviniu nervu)..

Galimas pykinimas ir vėmimas. Kartais pacientai stemplėje jaučia kažką svetimo.

Stemplės divertikulas

Atstovauja gleivinės išsikišimui per raumenų membranos defektą. Jis gali būti bet kurioje stemplės srityje. Simptomai priklausys nuo žalos vietos ir masto..

Viršutinė divertikulė yra subraižymo pojūtis valgant, regurgitacija ir kvapas iš burnos. Esant dideliems dydžiams, matomas kaklo išsipūtimas.

Su divertikulais vidurinėje stemplės dalyje gali būti epigastriumo skausmas, raugėjimas, rėmuo, padidėjusi seilių sekrecija. Jei divertikulas suskaidomas į didelius indus, galimas vidinis kraujavimas ir mirtinas rezultatas.

Apatinio stemplės divertikulai turi panašių simptomų kaip viduryje, tačiau skausmas imituoja krūtinės anginą.

Stemplės spazmas

Tai reiškia stemplės motorinės ar kinetinės funkcijos sutrikimą - stemplės lygiųjų raumenų srityje atsiranda spazminių susitraukimų. Be to, jo apatinio sfinkterio tonas nėra sutrikdytas.

Jis vystosi tiek idiopatiškai, tiek antriniu būdu - daugybės virškinamojo trakto ligų fone: pepsinė opa ir tulžies akmenligė, diafragmos stemplės angos išvarža. Jis gali pasireikšti esant ūmiam ar lėtiniam stresui, taip pat sergant diabetu (diabetinės neuropatijos fone).

Tai pasireiškia spastiško pobūdžio skausmais krūtinėje - už krūtinkaulio ir tarp pečių ašmenų. Jie skiriami nugaroje, apatiniame žandikaulyje, ausyse. Dažnai nesusiję su valgymo procesu - atsiranda net tada, kai seilės yra praryjamos.

Stiprina neigiamos emocijos. Dažnai lydimas sutrikusio rijimo - be to, paradoksalu: skystas maistas nepraeina.

Gastroezofaginio refliukso liga (GERL)

Tai lėtinė liga - skrandžio turinio išmetimas į stemplę, o kartais ir į dvylikapirštę žarną. Ligos priežastis gali būti:

• padidėjęs pilvo ertmės pilvo spaudimas (varginant daugelį ligų - kosulys sergant lėtiniu bronchitu ir bronchine astma),
• sumažėjęs apatinio stemplės sfinkterio tonusas,
• maisto gabalėlio vėlavimas skrandyje dėl jo ištuštinimo pažeidimo,
• padidėjęs skrandžio sulčių rūgštingumas.

Liga pasireiškia rūgščiu raugėjimu ir rėmuo, atsirandančiais pavalgius, kai kūnas pakrypsta arba būna horizontalioje padėtyje (miegant). Skausmas jaučiamas tik stemplėje, jis turi retrosternalinį pobūdį, kaip ir krūtinės angina. Ir jis spinduliuoja tuo pačiu būdu - į kaklą, apatinį žandikaulį, tarp pečių ašmenų.

Galbūt užkimimas, kosėjimas daugiausia naktį. Dažnai išsivysto nosiaryklės infekcija - tonzilitas, sinusitas. Su sunkiais gleivinės pažeidimais gali atsirasti anemija.

Stemplės karcinoma

Ši patologija lemia per karšto, šalto ar šiurkštaus maisto vartojimą, priklausomybę nuo alkoholio ir rūkymą, piktnaudžiavimą stipriąja arbata ar kava, stemplės uždegimą (divertikulitas ir ezofagitas) ir įvairius nudegimus su vėlesniais randais..

Stemplės vėžys pasireiškia skausmu už krūtinkaulio stemplėje, suvalgyto maisto raugėjimu (refliuksu iš skrandžio), sunkumo jausmu už krūtinkaulio. Taip pat disfagija - rijimo pažeidimas ir maisto patekimas per stemplę: iš pradžių - kietas, vėliau - skystas.

Kai navikas išplinta į kaimyninius organus, išsivysto tarpuplaučio suspaudimo simptomai ir bendri simptomai - svorio kritimas, apetitas, subfebrilo būklė vakare.

Achalasia cardia

Tai išreiškiama nesugebėjimu refleksiškai atsipalaiduoti stemplės apatinio sfinkterio: stemplės „susiliejimo“ į skrandį (širdies pjūvio) vietoje susiaurėjimas, po kurio pažeidžiamas maisto boliuso judėjimas..

Liga yra progresuojanti, pasireiškianti disfagija praėjus dviem ar trims sekundėms po maisto nurijimo, stemplės ir skrandžio turinio (gleivių ar maisto) patekimo į burnos ertmę, krūtinės skausmo (už krūtinkaulio, tarp pečių ašmenų), apšvitinant apatinį žandikaulį ir kaklą, svoris.

Be to, galimi rėmuo, supuvęs raugėjimas, blogas kvapas. Vėlesnėse ligos stadijose galimas stemplės susiaurėjimas..

Boerhaave'o sindromas

Tai visų keturių stemplės sienos sluoksnių plyšimas. Itin retai. Tai sukelia staigus slėgio padidėjimas stemplėje, kurį sukelia intensyvus vėmimas, sunkus kėlimas, įtempimas ir kosulys.

Polinkį sukeliantys veiksniai yra vaistinis ezofagitas ir įvairios stemplės opos. Sindromas pasireiškia suvalgyto maisto (dažnai su krauju) vėmimu ir stipriais krūtinės ar pilvo skausmais. Oro spūstis apatinėje kaklo dalyje virš krūtinkaulio.

Prie išvardytų simptomų dažnai pridedamas dusulys ir šokas. Vėliau prisijungia pūlingo apsinuodijimo simptomai.

Funkcinis rėmuo

Degimo pojūtis už krūtinkaulio, jei nėra stemplės ar jos sfinkterių gleivinės pokyčių. Kartais kartu su diskomfortu stemplėje.

Mallory-Weiss sindromas

Jis atsiranda, kai plyšta stemplės pilvo dalis ir skrandžio širdies dalis. Priežastis yra pakartotinis intensyvus vėmimas, sukeliantis kraujavimą. Rizikos veiksniai:

„Intoxic“ yra antihelmintinė priemonė, saugiai pašalinanti parazitus iš organizmo.
Nuodingas yra geriau nei antibiotikai, nes:
1. Per trumpą laiką žudo parazitus ir švelniai pašalina juos iš organizmo.
2. Nesukelia šalutinio poveikio, atkuria organus ir patikimai apsaugo kūną.
3. Turi daugybę medicininių rekomendacijų kaip saugią priemonę.
4. Turi visiškai natūralią kompoziciją.

• kosėjimas,
• lėtinės virškinimo sistemos ligos,
• piktnaudžiavimas alkoholiu,
• įsitempęs,
• hiatal išvarža.

Simptomai - stiprus kraujo vėmimas, dervos išmatos, aštrus skausmas už krūtinės kaulo, vidinio kraujavimo simptomai, sumažėjęs hemoglobino kiekis.

Gydant stemplės skausmą, svarbu nustatyti teisingą diagnozę, kuri atliekama naudojant rentgeno spindulius (su kontrastine medžiaga), EGD ir manometriją, kuri yra pagrindinis stemplės ligų diagnostikos metodas..

Be to, jei įtariate Boerhaave'o sindromą, reikalinga krūtinės ląstos tomografija ir krūtinės bei pilvo ultragarsas. Be to, būtina atlikti EKG, kad būtų pašalinta širdies patologija..

Refliuksinio ezofagito simptomai: gumbas gerklėje, kosulys, skausmas ir kiti svarbūs požymiai

Pažeidus apatinę stemplę, susijusią su nevalingu ir reguliariu skrandžio ar žarnų turinio išsiskyrimu, atsiranda liga - refliuksinis ezofagitas..
Sergant šia liga pastebimas stemplės gleivinės uždegimas: erozija, opos ar struktūriniai sutrikimai.

Taip yra dėl dirginančio skrandžio turinio, patenkančio į stemplę, poveikio. Skrandžio sultyse yra rūgšties, sukeliančios uždegimą. Tuo metu suaugusiesiems pasireiškia įvairūs refliuksinio ezofagito simptomai, kuriuos mes atidžiai apsvarstysime toliau..

Pagrindinės priežastys

Skausmas už krūtinkaulio rijimo metu yra susijęs su organo gleivinės pažeidimu ar jo ištempimu. Kiekvienai iš stemplės patologijų galima nustatyti papildomus simptomus..

Refliuksinis ezofagitas

Liga pasireiškia su gastroezofaginio sfinkterio nepakankamumu. Esant tokioms sąlygoms, skrandžio sultys patenka į stemplę, kuri nėra pritaikyta rūgščiai aplinkai. Joje susidaro erozija ir opos. Procesą lydi skausmas, deginimas, rūgštus raugėjimas po valgio. Mažiems vaikams liga pasireiškia regurgitacija ir vėmimu..

Svetimas kūnas

Suaugusiųjų organo spindyje yra kietų maisto dalelių - kaulų, kremzlių, graikinių riešutų lukštų. Vaikystėje ten gali patekti maži daiktai - smeigtukai, sagos, monetos. Svetimkūniai stemplėje pasireiškia padidėjusiu seilėtekiu, gumbelio gumbo pojūčiu, rijimo pasunkėjimu..

Trauma

Organo sienelės pažeidimas įvyksta sužeidus (dūris, pjūvis, bukas). Jie yra atviri ir uždari. Priežastis gali būti savaiminis plyšimas, aštrių daiktų rijimas, sienos perforacija su opa. Skausmo sindromas turi būdingų bruožų: jis spinduliuoja į nugarą, viršutinę pilvo dalį, sustiprėja atliekant ezofagoskopiją.

Nudegimai

Gleivinės nudegimai yra susiję su cheminių medžiagų arba per karšto maisto nurijimu, kurie sunaikina gleivinę. Vėliau ant jo susidaro randas, susiaurinantis organo spindį. Simptomai iš karto pasireiškia pavartojus medžiagos: nuskendimas, vėmimas krauju, kraujospūdžio sumažėjimas.

Išvarža

Diafragmos diafragmos angos išvarža gali būti įtariama, jei diskomfortas valgant yra lokalizuotas kairėje. Su šia patologija skrandžio dalis, rečiau žarnynas, pakyla į krūtinės ertmę. Stemplės skausmas ryjant atsiranda kosint, mankštinantis, valgant. Pagerėjimas atsiranda po vėmimo.

Neoplazma

Skausmas ryjant maistą atsiranda su piktybiniais ir gerybiniais navikais, kurie dažniau paveikia vidurinę ir apatinę stemplę. Naktį ji sutrikusi, ją lydi pilnumo ir regurgitacijos jausmas. Kuo didesnis patinimas, tuo sunkiau maistui praeiti. Liga taip pat pasireiškia kaip blogas kvapas ir nesuvirškinto maisto vėmimas. Valgydami pacientai jaučia diskomfortą. Piktybinio stemplės naviko simptomai yra staigus svorio kritimas, silpnumas, atsisakymas iš mėsos produktų.

Nėštumas

Nėštumas yra fiziologinė būklė, kai pasireiškia virškinimo sutrikimai. Juos sukelia stemplės ir skrandžio suspaudimas padidėjusia gimda. Būklę gali lydėti refliuksas ar išvarža. Yra skausmas, kai maistas praeina per stemplę, raugėja, dega už krūtinės, kartaus skonio burnoje ir regurgitacijos..

Esant išvaržai, pirmoji vieta yra skausmas, atsirandantis ramioje būsenoje ir pavalgius. Trikdo seilėjimas ir vėmimas. Simptomai gali pasireikšti užėmus horizontalią padėtį ar pakreipus. Pogimdyviniu laikotarpiu simptomai išnyksta.

Funkciniai sutrikimai

Širdies Achalasija yra liga, susijusi su nervų reguliavimo sutrikimu. Valgio metu sfinkteris, kuris jį perduoda iš stemplės į skrandį, neatsidaro. Tai lydi stemplės spazmai. Diskomfortas atsiranda valgant ar emociškai susijaudinus. Sunku valgyti kietą ir skystą maistą. Žmonės, kuriems yra padidėjęs nerimas ir dažnas stresas, yra linkę į šią ligą..

Divertikulas

Organo sienos iškyša gali būti viena arba kelios. Jei divertikulas yra didelis, diskomfortas yra lokalizuotas gerkloje. Gerklės džiūvimas, kosulys, svetimkūnio pojūtis, skausmas su raugėjimu.

Uždegiminiai procesai

Odinofagija pasireiškia esant epigloto (epiglotito) ar stemplės uždegimui. Jei pažeidžiami viršutiniai skyriai, galite stebėti pūlio išmetimą raugėjimu, kosuliu. Uždegimas atsiranda ir svetimkūnių, traumų, divertikulų fone. Tai lydi šaltkrėtis, karščiavimas, padidėjęs skausmas. Jei pagalba nesuteikiama laiku, išsivysto pūlingas mediastitas..

Norėdami nustatyti skausmo priežastį, turite žinoti papildomus ligų požymius ir jų diagnozavimo metodus..

GERL simptomų diferenciacija nuo kitų ligų

Ir vis dėlto, jei pastebėsite ligos pasireiškimo požymius, galite nustatyti keletą skirtumų:

• gumbas gerklėje, deginimas, raugėjimas ir skrandžio skausmas dažniausiai būdingi virškinimo sistemos ligoms;
• kvėpavimo problemos dažniausiai nepasireiškia esant refliuksui, pykinimui, rėmeniui ir skrandžio skausmui po valgio;
• jei komos jausmo gerklėje pasireiškimo pobūdis yra susijęs su neurologinėmis patologijomis, tai paūmėjimas įvyksta po emocinių išgyvenimų, o ne po to, kai žmogus valgo;
• jei pacientas savaitę ar dvi laikosi terapinės dietos ir skausmas praeina, tai yra virškinimo sistemos problemos ir pirmiausia jas reikia ištirti.

Skausmo priežasčių diagnozė

Viršutinės virškinimo sistemos dalies tyrimas atliekamas greitai, naudojant modernią įrangą. Norėdami diagnozuoti ligas, naudokite:

• fibrogastroskopija;
• paros pH matavimas;
• Rentgeno kontrasto tyrimas;
• stemplės manometrija.

Fibroezofagogastroskopija atliekama taikant vietinę nejautrą. Tai leidžia jums ištirti organą iš vidaus, nustatyti eroziją, neoplazmas, susiaurėjimą. Jei reikia, procedūros metu galima atlikti biopsiją. Tiriant pH dienos metu, nustatoma, ar rūgšties kiekis išmetamas ir kuriuo metu jis atsiranda.

Atliekant rentgeno tyrimą su kontrastu, trumpais intervalais daroma nuotraukų serija. Su jų pagalba nustatomi stemplės kontūrai ir jo praeinamumas. Stemplės manometrija parodo organo ir jo sfinkterių tonusą. Tyrimo metu žmogus geria skystį mažais gurkšneliais, o prietaisas užregistruoja reikiamus rodiklius.

Rentgenas, KT, MRT gali būti naudojami diagnozei patikslinti.

Gydymas ir namų gynimo priemonės

Sumažinus rūgšties refliuksą, sumažėja ir komplikacijų rizika. Dažnai maži gyvenimo būdo pokyčiai gali pakeisti.

Namų gynimo priemonės

Kai kurie žmonės gali užkirsti kelią gerklės skausmui nuo rūgšties refliukso, vengdami veiklos ir maisto produktų, kurie padidina rūgšties refliukso ir jo komplikacijų riziką.

• valgyti nedidelius, dažnai patiekalus, o ne sunkius.
• nevalgyti 2 valandas prieš miegą.
• palaikant sveiką svorį
• be aptemptų drabužių.
• metimas rūkyti
• vengti rūgštaus, aštraus ir riebaus maisto, įskaitant pilno riebumo pieną.
• renkantis ne pienišką, o sojų arba migdolų pieną.
• vengti gazuotų, kofeino turinčių ar alkoholinių gėrimų.
• vengiant citrusinių ir pomidorų sulčių, kurios gali dirginti maisto vamzdžio gleivinę.
• vengiant šokolado
• nevalgykite mėtų ar mėtų skonio maisto.
• kiek įmanoma vengiant streso.

Vaistas

Nereceptiniai ir receptiniai vaistai gali neutralizuoti ar sumažinti skrandžio rūgšties kiekį, o tai gali padėti pašalinti gerklės skausmo simptomus. Įvairių rūgšties refliukso vaistų, kuriuos galima įsigyti internetu.

Kiti vaistai gali sustiprinti raumenis, kurie atskiria maisto vamzdį nuo skrandžio. Šių raumenų stiprinimas padės išvengti rūgščių patekimo į maisto vamzdyną..

Kada kreiptis į gydytoją

Asmuo turėtų kreiptis į gydytoją, jei jis tai padarė:

• gerklės skausmas, kuris trunka ilgiau nei savaitę.
• sunku ryti, kvėpuoti ar atverti burną.
• sąnarių skausmas
• ausų skausmas
• bėrimas
• gumbas į kaklą.
• kraujas seilėse ar skrepliuose
• karščiavimas virš 101 ° F

Rūgšties refliukso sukeltas diskomfortas paprastai yra gydomas, tačiau jei simptomai trukdo kasdieniam gyvenimui, gali prireikti stipresnių vaistų ar operacijos.

Kiekvienas žmogus, turintis virškinimo sutrikimų, krūtinės skausmą, dusulį ar rankos ar žandikaulio skausmą, turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją. Tai gali reikšti širdies priepuolį..

Rūgšties refliukso komplikacijos

Kai kuriems žmonėms, turintiems rūgšties refliuksą, ilgą laiką gali kilti komplikacijų.

Stemplės susiaurėjimas: Rūgštis gali pažeisti apatinio maisto vamzdelio ląsteles, todėl randai susiaurina maisto vamzdelį ir apsunkina rijimą.

Audinių erozija: rūgštis taip pat gali užpulti audinius ir sukelti skausmingas opas. Tai vadinama eroziniu ezofagitu..

Barretto stemplė: ši būklė gali sukelti maisto vamzdelio dugno audinio gleivinės pokyčius. Šie pokyčiai yra susiję su padidėjusia maisto vamzdelių vėžio, stemplės vėžio rizika.

Endoskopiniai tyrimai dažniausiai naudojami siekiant patikrinti ankstyvus vėžio požymius pacientams, turintiems Barretto stemplę.

Galimos stemplės skausmo priežastys ir simptomai

Skausmingas diskomfortas šiame skrandžio trakto segmente esant įvairioms klinikinėms patologijoms paprastai yra tas pats. Pacientai skundžiasi diskomfortu krūtinkaulyje ir viršutinėje krūtinės dalyje. Stemplės skausmo priežastys gali būti labai įvairios, pradedant mechaniniais virškinimo organo pažeidimais, organo pažeidimais dėl sisteminės ligos arba dėl bakterinės ir grybelinės infekcijos..

Nudegus stemplę, stiprus skausmas atsiranda epigastriume, taip pat gerklėje. Šiuos simptomus lydi vėmimas ir padidėjęs seilėtekis. Sergant širdies achalazija, gali pasireikšti skausmingi simptomai, išreikšti stemplės skausmu rijimo metu ar po jo. Ligai būdinga padidėjusi stemplės sfinkterio apatinė įtampa, neleidžianti maisto turiniui patekti į skrandį. Stemplės galinė dalis tampa siauresnė, o likusieji stemplės segmentai yra pernelyg ištempti.

Kai kuriems pacientams yra nenuoseklūs, stiprūs stemplės raumenų spazmai, nuolat sukeliantys skausmą ir diskomfortą. Kita stemplės skausmo priežastis gali būti refliukso liga arba gastroezofaginis refliuksas. Be to, nereikėtų atsisakyti šalutinio poveikio pavartojus vaistų, kurie sukelia stiprų skausmą stemplės gleivinės uždegimą. Atskira kategorija yra AIDS pacientai. Tokiems pacientams būdingas eozinofilinis ezofagitas. Be kitų simptomų, kuriuos sukelia stemplės infekcinis pažeidimas, reikia paminėti:

• sunku nuryti;
• skausmas apatinėje krūtinės dalyje, išsikišęs į stuburą ir nugarą;
• pykinimas ir net vėmimas.

Turėtumėte žinoti, kad labai stiprus skausmas ir nenumaldomas vėmimas gali išprovokuoti stemplės plyšimą..

Kartu pasireiškiantys simptomai

Į rytinius skausmo simptomus reikia atsižvelgti labai rimtai. Jie gali nurodyti problemos šaknį. Susiję simptomai gali būti šios sąlygos ir požymiai:

• pykinimas ir vėmimas (virškinamojo trakto ligos);
• rėmuo (padidėjusi sekrecija);
• nesuvirškinto maisto regurgitacija (kardijos achalazija, stemplės navikai, divertikulai);
• odos silpnumas ir blyškumas (cheminiai nudegimai, sužalojimai, svetimkūniai stemplės vamzdelyje ir kt.).

Simptomai taip pat apima nespecifinius ligos požymius, tokius kaip mažas darbingumas, svorio kritimas, vidurių pūtimas, galvos skausmas ir apetito stoka..

Gastroezofaginio refliukso liga yra dažniausia stemplės skausmo priežastis

Refliukso liga yra labai dažna stemplės skausmo priežastis. Esant tokiai būklei, rūgštus maistas iš skrandžio išstumiamas į stemplę. Atsiranda gleivinės dirginimas, kuris gali būti pažeistas ir tapti stemplės naviko vystymosi pagrindu..

Veiksniai, lemiantys ligos atsiradimą, yra šie:

• sutrinka apatinio stemplės sfinkterio darbas, kurio užduotis yra užkirsti kelią maisto ištraukimui iš skrandžio;
• ligos, kurios sutrikdo skrandžio motoriką, sukelia maisto susilaikymą - diabetas, sisteminė sklerozė, polineuropatija;
• vaistai, mažinantys apatinio stemplės sfinkterio slėgį - geriamieji kontraceptikai, kalcio kanalų blokatoriai, beta2-mimetikai);
• nėštumas;
• nutukimas.

Šia liga sergantys pacientai dažniausiai skundžiasi deginimo pojūčiu už krūtinės kaulo, nuolatiniu kosuliu ir virškinamojo trakto refrakcija, ypač gulint ar lenkiantis į priekį, taip pat išgėrus alkoholio. Tokiems nerimą keliantiems simptomams kaip disfagija, svorio kritimas ir kraujavimas iš virškinimo trakto reikia skubios medicininės pagalbos.

Stemplės skausmo diagnostiniai tyrimai

Daugybė papildomų tyrimų yra naudingi diagnozuojant stemplės skausmą. Standartiškai naudojami trys pagrindiniai tyrimo metodai:

• Įvedus kontrastinę medžiagą, stemplės rentgenas.
• Endoskopinis tyrimas.
• Stemplės ezofagomanometrija.

Rentgeno spindulių kontrastinė medžiaga gali būti naudojama stemplės susiaurėjimui ar ištempimui, naviko buvimui stemplėje ar divertikulyje vizualizuoti arba paprasčiausiai nuskaityti stemplės kanalą. Endoskopinio tyrimo metu galima aptikti pokyčius, esančius stemplės sienelėje, ir visų pirma nustatyti besivystantį naviką.

Endoskopijos metu histopatologiniam tyrimui iš gleivinės sienelių surenkama biomedžiaga. Savo ruožtu manometrija iš stemplės matuoja virškinimo sistemos organo raumenų tonusą. Tai naudinga diagnozuojant achalaziją ir stemplės spazmą. Diagnozuojant gastroezofaginio refliukso ligą (GERL), paskiriamas 24 valandų pH matavimas ir vadinamoji stemplės varža, suteikianti informaciją apie ertmės aplinkoje esančio turinio, dujų ar skysčio tūrį ir tipą. Be to, įtarus vėžį ir įvertinus sunkumą, skiriamas stemplės ultragarsas, KT ir MRT..

Kaip atliekama diagnozė??

Norint nustatyti tikslią skausmo atsiradimo priežastį ryjant, reikia diagnozuoti gastroenterologą. Pirmiausia gydytojas surenka anamnezę, apklausia pacientą ir palpuoja (fiziologinis tyrimas).

Norėdami patikrinti stemplės ir skrandžio sienelę, naudojami laboratoriniai tyrimo metodai:

• rentgenografija;
• fibrogastroduodenoskopija;
• skrandžio sulčių koncentracijos nustatymas;
• manometrija;
• Krūtinės ir skrandžio ultragarsas.

Pacientų tyrimo metodais siekiama įvertinti motorinę funkciją. Jei diagnozės metu nustatoma erozija, navikai ar opos, skiriama biopsija. Gautas biopsijos mėginys (biomedžiaga) siunčiamas histologiniam tyrimui. Tai padės nustatyti naviko pobūdį - piktybinį ar gerybinį.

Ligos, sukeliančios panašius simptomus

Postinfarkto skausmas ne visada susijęs su stemplės liga, tačiau kartu su juo skausmo simptomai yra labai panašūs. Visos pilvo ertmėje esančios anatominės struktūros, išskyrus plaučių parenchimą, taip pat gali būti skausmo šaltinis. Bet koks pilvo uždegimas gali sukelti skausmą, kurį pacientas randa krūtinėje. Natūralu, kad diagnozė rodo simptomus. Fizinio krūvio ar emocinio streso metu pacientai, sergantys vainikinių arterijų liga, taip pat laikysis krūtinės ir stengsis sumažinti simptominį krūtinės skausmą. Asmuo gali patirti panašius simptomus dėl minėto miokardo infarkto.

Skausmą, atsirandantį suvalgius gausaus, riebaus maisto, greičiausiai sukelia tulžies pūslės akmenys. Be to, skrandžio opos gali sukelti panašius simptomus. Taip pat neturėtume pamiršti ir neurozinio skausmo, kurį sukelia sausgyslių sąnarių uždegimas, taip pat raumenų ir kaulų sistemos sužalojimų. Pasirūpink savimi ir būk visada sveikas!

Daugelis žmonių bijo lankytis pas gydytojus, manydami, kad liga gali praeiti savaime arba gydant negalavimą liaudies gynimo priemonėmis. Deja, ne visi negalavimai gali būti gydomi savarankiškai, kai kuriais atvejais vėlavimas gali sukelti komplikaciją.

Pavyzdžiui, jei rijęs maistą žmogus patiria stemplės skausmą, tai yra aliarmo varpas ir verta apsilankyti pas gydytoją.

Skambėjęs reiškinys vadinamas vienfobija, tačiau tai nėra savarankiška liga, veikiau tai yra vienas iš esamos patologijos simptomų. Norint nustatyti atsirandančio skausmo priežastis, svarbu atlikti išsamų tyrimą..

Virškinimo trakto dalis, esanti tarp ryklės ir skrandžio, vadinama stemple. Gėrimai ir maistas praeina per kelias sekundes.

Jei žmogus valgydamas patiria skausmą, tai rodo, kad stemplės raumenų sluoksnis sutrinka. Kodėl atsiranda ši liga ir kaip su ja kovoti, verta pakalbėti išsamiau.

Refliuksinis ezofagitas ir jo formos

Sfinkteris yra skrandžio ir stemplės sandūroje, kuris neleidžia dalinai išstumti maisto atgal, todėl sveikų žmonių refliukso efektas pasireiškia retai ir trunka ne ilgiau kaip 5 minutes. Jei nesuvirškinto maisto mėtymas su skrandžio sultimis tęsiasi ilgiau nei valandą, tai jau yra patologija.

Liga gali būti ūminė. Paūmėjus refliuksiniam ezofagitui, valgant ar geriant atsiranda stemplės sienelių uždegimo skausmingi pojūčiai. Žmogus jaučia bendrą negalavimą, diskomfortą už krūtinės. Be to, kai kuriais atvejais refliuksinio ezofagito metu temperatūra pakyla. Galbūt gausus seilėtekis, raugėjimas, sunku nuryti.

Su lėtine ligos eiga žmogus jaučia nuolatinį krūtinės skausmą. Greitai bėgdamas ar eidamas jis patiria skausmą, sunku kvėpuoti. Galbūt žagsėjimas, rėmuo, vėmimas. Lėtinę formą dažnai lydi gastritas.

Svarbu žinoti: ezofagitas gali būti katarinis, kurio požymiai yra stemplės gleivinės patinimas. Dažniau yra erozinė forma, panaši į katarinę, tačiau kartu būna dažnesnis vėmimas, raugėjimas, sumaišytas su krauju. Šios ligos formos yra visiškai išgydomos..

Diskomforto stemplėje priežastys

Nemalonus pojūtis ryjant maistą gali atsirasti dėl šių provokatorių:

• gleivinės uždegimas;
• navikai;
• stresas;
• maisto skatinimo pažeidimas;
• maisto išvarža;
• nervų ir raumenų negalavimas;
• stemplės pažeidimas.

Mes išsamiai aptarsime kiekvieną iš šių priežasčių..

Jei pacientas turi gleivinės uždegimą, ant jo atsiranda opų, erozijos, tada žmogus patiria diskomfortą eidamas maistą, nes uždegiminė vieta yra sužeista. Diskomfortas gali padidėti dėl rūgšties iš skrandžio.

Dėl to, kad paciento imunitetas yra sumažėjęs, stemplė yra labiau pažeidžiama, negali atlaikyti virusų poveikio.

Jei asmuo turi maisto judėjimo sutrikimų, tada, kai kieti, blogai sukramtyti maisto gabalėliai patenka į stemplę, atsiranda trumpas skausmas. Po poros gurkšnių vandens diskomfortas išnyksta.

Nemalonūs momentai atsiranda dėl to, kad užkrėsti stemplės sienelių raumenys paprastai negali judinti sukramtyto maisto, yra skausmas, sunkumo jausmas. Diskomfortas yra paroksizminis.

Skausmas stemplėje gali būti stebimas, kai pažeidžiama gleivinė. Traumos skirstomos į dvi rūšis: uždaras ir atviras. Esant atvirai traumai, diskomfortas atsiranda dėl prasiskverbiančios krūtinės, kaklo traumos.

Gydymo metodai

Priklausomai nuo ligos, skiriami vaistai. Iš esmės tai yra vaistai, mažinantys rūgštingumą, malšinantys lygiųjų raumenų spazmus ir kitus nepatogumus.

Vaistai

Gydant stemplės ligas, naudojami agentai, galintys apsaugoti jo gleivinę. Tai yra „Omez“, „Omeprazolas“, „Emanera“ - vaistai, mažinantys skrandžio sulčių rūgštingumą.

Kompleksinėje terapijoje naudojami No-shpa, Riabal, Papaverin. Šie vaistai sugeba atpalaiduoti lygiuosius raumenis, nuryti spazmus ryjant.

Geliai, neutralizuojantys maisto produktuose esančią rūgštį: Gaviscon, Phosphalugel, Maalox, Almagel. Naujausios kartos vaistuose yra skausmą malšinančių vaistų.

Tradicinės medicinos metodai

Šviežių kopūstų sultys jau seniai laikomos veiksminga priemone nuo stemplės ligų. Jie geria po pusę stiklinės du kartus per dieną tuščiu skrandžiu valandą prieš valgį..
Linų sėmenų nuoviras ramina sudirgintas gleivines, padengdamas apsaugine plėvele. 1 valgomasis šaukštas l. sėklos virinamos stiklinėje vandens iki drebučių būsenos.

Agentas geriamas 2 kartus per dieną tuščiu skrandžiu pusvalandį prieš valgį..

Šaltas ir karštas maistas dirgina stemplės sieneles, todėl imamas tik šiltas maistas. Jis sutraiškomas, kad nebūtų pažeistos stemplės uždegimo vietos. Gydymo metu turėtumėte atsisakyti aštraus, kepto, riebaus maisto. Maistas turi būti dalinis, mažomis porcijomis.