Enterokolitas

Žarnyno enterokolitas - gleivinės uždegimas, pažeidžiantis plonąsias ir storąsias žarnas.

Liga dažniausiai būdinga vaikams, tačiau neretai suaugusieji stebi simptomus, paprastiems žmonėms vadinamus virškinimo sutrikimais. Yra 2 ligos formos - ūminė ir lėtinė. Ūminė forma dažniausiai pasireiškia tuo, kad ji lokalizuota tik ant žarnyno gleivinės, nepaveikdama kitų organų.

Gali būti užkrečiama ir neinfekcinė. Ilgą laiką organizme ūmine forma trunkanti liga ilgainiui išsivysto į lėtinę.

klasifikacija

Pagal kurso pobūdį išskiriamas ūminis ir lėtinis enterokolitas. Lokalizuotos ar apibendrintos formos išskiriamos pagal vietą:

  • enteritas;
  • kolitas;
  • enterokolitas.

Pagal kilmę išskiriami šie enterokolito tipai:

  1. Infekcinė bakterinė kilmė, kurią sukelia žarnyno infekcija: patogeninės Escherichia, Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae, Staphylococcus ir kt. Padermės. Dažniausiai stafilokokinis enterokolitas pasireiškia naujagimiams ir kūdikiams;
  2. Infekcinė parazitinė kilmė. Amebinės dizenterijos, visų tipų žarnų helmintų, Trichomonas, lamblia ir kt. yra parazitinio enterokolito priežastis;
  3. Enterokolitas, išsivystęs dėl disbiozės. Vienas iš labiausiai paplitusių kolito tipų;
  4. Toksinis enterokolitas. Šią ligų grupę sukelia nuodingų medžiagų patekimas į žarnyno gleivinę: vaistai, nuodai, įskaitant tuos, kurių yra nekokybiškame maiste;
  5. Mechaninis enterokolitas, kurį sukelia žarnyno gleivinės pažeidimas, kaip taisyklė, sužalojimą sukelia sutankintos sustingusios išmatos esant lėtiniam vidurių užkietėjimui;
  6. Virškinamasis enterokolitas, atsirandantis dėl nuolatinių grubių mitybos klaidų, nesubalansuotos mitybos;
  7. Antrinis enterokolitas, atsirandantis kaip vienas iš kitos, pagrindinės ligos, simptomų. Pavyzdžiui, enterokolitas, lydintis cholecistitą, kuris susidaro dėl tulžies nutekėjimo pažeidimo.

Atsiradimo priežastys

Plonosios ir storosios žarnos gleivinės uždegimo išsivystymas išprovokuoja audinių pažeidimus. Tai atsiranda dėl šių priežastinių veiksnių įtakos:

  1. Bakterinės infekcijos - ūminį uždegiminį procesą žarnyne išprovokuoja žarnyno infekcijų sukėlėjai (salmonelės, šigelės).
  2. Grybai yra konkretaus uždegiminio proceso, kurį sukelia sąlyginai patogeniški mikroorganizmai, į mieles panašūs Candida genties grybai, sukėlėjai. Jie yra nedideli kiekiai beveik visų žmonių gleivinėse ir nesukelia uždegimo. Esant tam tikroms sąlygoms (sumažėjęs imuniteto aktyvumas, medžiagų apykaitos sutrikimai sergant cukriniu diabetu, ilgai vartojant antibiotikus), padidėja grybelinių ląstelių skaičius, dėl kurio išsivysto specifinis uždegimas..
  3. Enterovirusai yra grupė virusų, kurie daugiausia kaupiasi plonosios žarnos gleivinės ląstelėse, todėl išsivysto uždegiminė reakcija..
  4. Toksiškos medžiagos, toksiniai junginiai, kurie dirgina gleivinę ir sukelia jos uždegimą.
  5. Netinkama mityba, dėl kurios padidėja virškinimo sistemos organų, įskaitant žarnas, funkcinė apkrova.
  6. Mechaninis gleivinės pažeidimas, kuris yra įmanomas helmintozės vystymosi fone, taip pat lėtinis vidurių užkietėjimas.

Priežasties nustatymas yra svarbi enterokolito diagnozės kryptis. Tai padės paskirti tinkamą gydymą, kurio tikslas - pašalinti priežastinio veiksnio poveikį.

Kas vyksta žarnyne?

Susirgus enterokolitu, žarnyno gleivinė uždegama. Pradinėse ligos stadijose šie patologiniai pokyčiai pasikeičia ir visiškai išnyksta po gydymo..

Tačiau kuo ilgiau tęsiasi patologinis procesas, tuo giliau uždegimas plinta. Todėl pažengusiais atvejais žarnyno gleivinė paveiktose vietose visiškai praranda įprastą morfologiją ir nustoja vykdyti funkcijas, įskaitant virškinimą absorbuojančias ir barjerines. Tai yra, suvalgytas maistas paprastai nevirškinamas, organizmui reikalingos maistinės medžiagos nėra absorbuojamos į kraują, tačiau bakterijų toksinai, priešingai, pradeda prasiskverbti į kraują, todėl pacientas stipriai apsvaigsta..

Jei gleivinės naikinimas progresuoja ir sukelia žalą mažoms kraujagyslėms, pacientui gali pasireikšti latentinis žarnyno kraujavimas. Jį galima nustatyti naudojant endoskopinius tyrimo metodus ir slapto kraujo tyrimą.

Enterokolito simptomai

Enterokolitas suaugusiesiems, kuriems yra ūminė eiga, pasireiškia staigių simptomų atsiradimu, pvz., Ūminio sprogusio pilvo skausmo priepuoliu, atsiranda įvairaus sunkumo viduriavimas (sutrikusios išmatos), galimos įvairios priemaišos išmatose (kraujas, gleivės, pūliai). Galbūt padidėjusi dujų gamyba, ūžimas pilve, vėmimas, tiek vėluojantis, tiek ką tik suvalgytas.

Su infekcinio pobūdžio enterokolitu dažnai kenčia bendra kūno būklė, pakyla kūno temperatūra, atsiranda kūno intoksikacijos požymiai, stiprus silpnumas, mieguistumas, galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas. Visa tai rodo infekcinio proceso progresavimą..

Lėtiniam enterokolitui būdingos įvairios skausmo sindromo apraiškos. Jis pradeda kisti priklausomai nuo paros laiko (didėja naktį ir ryte), gali būti susijęs su maisto vartojimu ar tuštinimosi aktu (skausmo malšinimas po tuštinimosi). Skausmo intensyvumas gali priklausyti nuo pagrindinio patologinio proceso vietos. Storajai žarnai būdingas stiprus ūmus skausmas, kuris sumažėja po tuštinimosi, o plonajai žarnai - ilgą laiką vidutiniškai išreikštas..

Vykdant ilgalaikį procesą, atsiranda vidurių užkietėjimas, kuris gali pakisti su išmatomis.

Svorio metimas yra labai dažnas simptomas, pasireiškiantis sergant daugeliu ligų, tuo metu labai svarbu į tai atkreipti dėmesį. Svoris išnyksta dėl daugelio priežasčių: kai paveikiama plonoji žarna ir kūnas nustoja gauti svarbių elementų visam gyvenimui, kita priežastis yra ta, kad enterokolitu sergantys žmonės pradeda apsiriboti maistu.

Jei jaučiate viduriavimą ar vėmimą, turite susisiekti su savo gydytoju, nes savęs gydymas alternatyviais metodais ne visada gali padėti išgydyti. Infekcinį enterokolitą, kuris yra gana lengvas ir kurį galima greitai ir efektyviai gydyti, galima supainioti su tokiomis didžiulėmis ligomis kaip Krono liga ir opinis nekrotizuojantis kolitas. Šios ligos yra sunkios ir labai dažnai sukelia negalią. Gana sunku juos atskirti ir tai įmanoma tik naudojant specialius diagnostikos metodus..

Labai dažnai įgimtas fermentų, atsakingų už bet kokių medžiagų skaidymą, nebuvimas (fermentopatija) gali pasireikšti kaip enterokolitas su sunkiu viduriavimo sindromu. Šiais atvejais būtina nustatyti šį fermentą ir tiesiog pašalinti iš dietos tam tikrus maisto produktus..

Diagnostika

Pagrindinė enterokolito užduotis yra tiksliai nustatyti žarnyno uždegimo priežastį, atlikti gydymą ir užkirsti kelią patologinio proceso perėjimui į lėtinę formą. Dėl to pacientams, kuriems yra enterokolito simptomų, reikia atlikti išsamų tyrimą, kuris apima šias procedūras:

  1. Kolonoskopija. Endoskopinis tyrimas leidžia atidžiai ištirti storosios žarnos gleivinę ir aptikti būdingus jos sienos uždegiminius pokyčius. Procedūros metu galite paimti gleivinės organo fragmentą - biopsiją.
  2. Histologinis tyrimas. Gautą gleivinės mėginį galima ištirti mikroskopu ir nustatyti jo ląstelių sudėtį. Tyrimas leidžia patvirtinti enterokolito diagnozę ir atlikti diferencinę diagnozę su kitomis ligomis.
  3. Coprogram. Išmatų tyrimas atskleidžia būdingus mikroskopinius pokyčius - leukocitų, gleivių ir kraujo buvimą.

Diferencinė ligos diagnozė turėtų būti atliekama su šiomis ligomis:

  • skrandžio ir žarnų pepsinė opa;
  • apsinuodijimas botulino toksinu;
  • ūminis žarnų nepraeinamumas;
  • apsinuodijimas arsenu ar grybais;
  • ūminis apendicitas.

Būtina diferencijuoti ligą pagal klinikinį ligos vaizdą, taip pat laboratorinių ir instrumentinių tyrimų duomenis.

Kaip gydyti enterokolitą?

Terapija turės keletą niuansų, priklausomai nuo to, kokia ligos forma serga pacientas. Žarnyno enterokolito gydymas ūminėje stadijoje suaugusiesiems apima vaistų vartojimą, kurio metu reikia pašalinti simptomus ir normalizuoti virškinamojo trakto funkcijas..

Lėtinis enterokolitas turėtų būti gydomas integruotu metodu, kai gydytojas pirmiausia nustato ligos šaltinį, o tada išnaikina ryškius požymius..

Uždegimo gydymo metodai:

  • Kūno detoksikacija - toksinų, toksinų šalinimas.
  • Įvairaus veikimo spektro vaistų vartojimas.
  • Dieta Nr. 3.
  • Liaudies gynimo priemonės.
  • Fizioterapija.

Dėl integruoto požiūrio pacientas greitai pasveiksta ir gali grįžti prie įprasto gyvenimo būdo.

Ūminio enterokolito gydymas

Pacientams, sergantiems ūminiu enterokolitu, skiriama vandens ir arbatos dieta. Jei reikia, skrandis nuplaunamas. Esant stipriam viduriavimui ir vėmimui - kontroliuokite gaunamo skysčio kiekį (drėkinimo terapija).

Vandenyje galite naudoti ryžių vandenį ir košę. Skausmo simptomą malšina antispazminiai vaistai, prireikus detoksikacijos terapija atliekama infuzijos būdu. Su infekciniu enterokolitu į gydymą įtraukiami antibiotikai ir sulfatiniai vaistai.

Kaip disbiozės prevencija skiriami vaistai, kurie atkuria normalią žarnyno florą..

Lėtinio enterokolito gydymas

Gydant lėtinį enterokolitą, ypač svarbu pašalinti etiologinę jo vystymosi priežastį. Tam taikomos šios priemonės:

  • mitybos režimo ir pobūdžio normalizavimas;
  • vaistų, kurie prisideda prie žarnyno pažeidimo, panaikinimas;
  • gydant bakterinę ar parazitinę infekciją;
  • virškinimo trakto ligų (gastrito, duodenito ir kt.) gydymas.

Pašalinus tiesioginę enterokolito išsivystymo priežastį, imamasi priemonių virškinimo sutrikimams, judrumui ir disbiozei gydyti. Visiems pacientams, sergantiems lėtiniu enterokolitu, rodoma dieta. Už paūmėjimo yra nustatytas 2 lentelės numeris, enterokolitui, kuriame vyrauja vidurių užkietėjimas, - 3 lentelės numeris, su viduriavimu - 4 lentelės numeris.

Sergant sunkia dispepsija, maisto produktų vartojimas yra ribotas: esant puvimo dispepsijai - fermentuoti pieno produktai, sudėtingi baltymai ir rupios skaidulos, su fermentacine dispepsija - nenugriebtas pienas, ruginė duona, kopūstai, maisto produktai, kuriuose yra cukraus. Esant plonosios žarnos vyraujančiai uždegimo lokalizacijai, rekomenduojama dieta, kurioje gausu baltymų, vitaminų ir mikroelementų, turinčių daug kalcio, iš dietos neįtraukiami dirginantys gleivinės komponentai (aštrūs, sūrūs, rūgštūs, kepti)..

Vaistų terapija:

  • antibakteriniai vaistai, slopinantys patologinę florą (furazolidonas, nifuroksazidas);
  • fermentų turinčios priemonės normaliam maisto virškinimui atstatyti (lipazė, amilazė, proteazė, pankreatinas);
  • pro, prebiotikai (bifido-, lakto-, enterobakterijos, maistinės terpės vystymuisi);
  • vaistai, normalizuojantys žarnyno peristaltiką (trimebutinas, loperamidas, mebeverinas).

Vietiniam uždegimo gydymui galima naudoti mikrociklus su vaistinėmis žolelėmis. Viduriuodami įpilkite ąžuolo žievės, jonažolės, paukščių vyšnios užpilų; su polinkiu į vidurių užkietėjimą - šaltalankių aliejus, su vidurių pūtimu - ramunėlių sultinys. Vinilinas naudojamas erozijai ir opoms gydyti, kraujavimui sustabdyti..

Pacientus, sergančius lėtiniu enterokolitu, esant depresijos būsenai, gali rekomenduoti psichoterapeutas. Sergant lėtiniu enterokolitu, rekomenduojama pasikonsultuoti su kineziterapeutu, kad būtų pasirinktas išsamus fizioterapinis gydymas, kuris gali apimti: CMT, žarnyno valymo procedūras, įvairių tipų refleksoterapiją, magnetoterapiją ir kt. Sanatorinis gydymas balneologiniuose kurortuose remisijos laikotarpiu duoda gerų rezultatų gerinant bendrą būklę, konsoliduojant remisijas. gyvenimo kokybės gerinimas.

Fizinis aktyvumas paūmėjimo metu turi būti sumažintas. Tačiau klinikinių simptomų išnykimo laikotarpiais rekomenduojama reguliariai mankštintis, vaikščioti ir aerobika. Aktyvus gyvenimo būdas padeda normalizuoti virškinimą ir visas kūno funkcijas, pagerinti psichologinę būklę. Verta vengti sporto, kuriame didelė tikimybė susižaloti skrandį. Specialūs pilvo raumenų pratimai ne tik stiprina pilvo sieną, bet ir reguliuoja slėgį pilvo ertmėje, prisidedant prie žarnyno veiklos normalizavimo..

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinis vaistas nuo enterokolito neatleis paciento nuo ligos, tačiau gali labai sumažinti ir palengvinti ligos simptomus, tačiau reikia pažymėti, kad tokią terapiją kartu su vaistais rekomenduojama naudoti tik gavus gydančio gydytojo leidimą..

Taigi, populiariausi receptai:

  1. Čiobreliai. Į termosą supilkite 2 puodelius verdančio vandens ir įdėkite į jį 1 valg. l. džiovintų ir smulkintų čiobrelių žolelių. Jums reikia reikalauti šios priemonės dvi valandas, tada perkošti ir gerti po 1/4 puodelio 3 kartus per dieną.
  2. Krapai. Norėdami paruošti vaistą, vaistinėje turite įsigyti krapų aliejaus ir sumaišyti su atšaldytu virintu vandeniu santykiu 1:10, užtepti 1 valg. l. kelis kartus per dieną. Ši priemonė veiksmingai padeda esant vidurių pūtimui ir normalizuoja žarnyno judrumą..
  3. Mėta. Ši žolė puikiai malšina skrandžio skausmus, pykinimą ir vėmimą. Norint paruošti vaistą, reikia užplikyti 1 valgomą šaukštą 1 stikline verdančio vandens. l. susmulkintų mėtų lapų, suvyniokite į kažką šilto ir užpilkite dvi valandas. Gatavą infuziją reikia filtruoti ir suvartoti kas 2-3 valandas, 1 valgomasis šaukštas. l.
  4. Vaistinių žolelių rinkimas. Ši kolekcija gali būti naudojama esant lėtinio enterokolito paūmėjimams ar esant dažnam vidurių užkietėjimui. Norėdami paruošti kolekciją, turite paimti tą patį kiekį mėlynių, paukščių vyšnių ir ąžuolo žievės, išdžiovinti, sumalti ir sumaišyti. 1 valgomasis šaukštas l. gautą kolekciją reikia užpilti 1 stikline verdančio vandens ir infuzuoti 1 valandą. Paruoštą antpilą perkoškite ir gerkite mažais gurkšneliais po pusę stiklinės 2 kartus per dieną prieš valgį.

Prognozė ir prevencija

Ankstyva ligos diagnozė ir visapusiškas gydymas užtikrina visišką pasveikimą. Norint išvengti komplikacijų, svarbu laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Laiku gydytas ūminis enterokolitas nepalieka jokių pasekmių organizmui. Po 3-6 savaičių žarnynas visiškai atkuria savo darbą.

Sindromo komplekso prevencija yra tokia:

  • tinkama mityba, patikrintų kokybės šviežių produktų naudojimas;
  • reguliarus rankų plovimas muilu;
  • atsisakymas vartoti alkoholį;
  • laiku pašalinti alergines reakcijas, atmesti alergenų produktus;
  • vaistų vartojimas griežtai pagal indikacijas, tinkamas antibiotikų terapijos režimas;
  • laiku gydyti infekcijas, pašalinti parazitus;
  • virškinimo trakto ligų gydymas.

Enterokolitas

Enterokolitas yra patologinė būklė, pasireiškianti uždegiminio proceso progresavimu plonosios ir storosios žarnos gleivinėje. Tai gali pasireikšti ir ūmine, ir lėtine forma. Žarnyno enterokolitas neturi jokių apribojimų dėl lyties ar amžiaus - jis gali progresuoti net naujagimiams. Dažniau jiems išsivysto stafilokokinis enterokolitas - dėl intrauterinės stafilokoko infekcijos arba infekcijos kūdikiui praeinant per motinos gimimo kanalą. Vaikams patologija yra labai pavojinga, nes laiku diagnozavus ir negydant, ji gali išsivystyti į nekrotizuojantį opinį enterokolitą (NEC). Mirtingumas yra gana didelis - iki 35%.

Kiekvienas žmogus turėtų žinoti enterokolito simptomus ir gydymą, nes liga yra gana dažna ir ją gali sukelti daugybė neigiamų veiksnių. Kuo anksčiau liga bus nustatyta, tuo palankesnė bus jos prognozė. Jis pasireiškia dviem formomis - ūmine ir lėtine. Ūminio enterokolito simptomai paprastai būna labai ryškūs - žmogus skundžiasi pilvo skausmais, meteorizmu, sutrikusia tuštinimusi, apetito praradimu, bendru silpnumu, karščiavimu. Lėtinei formai būdingi pakaitiniai simptomų paūmėjimo ir remisijos periodai.

Diagnostika atliekama naudojant laboratorinius ir instrumentinius metodus, kurie leidžia jums gauti išsamesnį ligos vaizdą. Pacientas turi paaukoti kraują, šlapimą ir išmatas. Be to, jam parodyta kolonoskopija, žarnyno irrigoskopija naudojant kontrastinę medžiagą (skiriama naudojant klizmą). Kūdikiams rektoskopija naudojama pagal indikacijas. Būtina pradėti gydyti patologiją, kai tik patvirtinama diagnozė. Jei tai nėra padaryta laiku, gali išsivystyti nekrotizuojantis enterokolitas. Enterokolito gydymas yra tik kompleksinis - naudojama dietinė terapija ir vaistai. Dažnai terapijos planas papildomas fizioterapijos metodais. Enterokolito gydymas liaudies gynimo priemonėmis taip pat yra priimtinas, tačiau bet kokius nuovirus, tepalus ir tinktūras galite naudoti tik pasitarę su gydytoju..

Vystymosi priežastys

Enterokolito priežasčių yra gana daug. Dažniausiai negalavimą išprovokuoja šie neigiami veiksniai:

  • alergija tam tikriems maisto produktams ar vaistams;
  • anksčiau perduotos žarnyno infekcijos, tokios kaip dizenterija, salmoneliozė, rotavirusinė infekcija. Šiuo atveju pacientui progresuoja infekcinis enterokolitas;
  • pirminių ar antrinių virškinamojo trakto patologijų buvimas (gastritas su hiperplazija, cholecistitas ir kt.);
  • nepakankama mityba, valgant per daug kepto, rūkyto, sūraus maisto;
  • helmintiazė yra dažna vaikų enterokolito priežastis;
  • intrauterinė vaisiaus infekcija yra pagrindinė naujagimių stafilokokinio enterokolito išsivystymo priežastis;
  • disbiozė;
  • žalingas poveikis nuodingų medžiagų gleivinei;
  • plonosios ar storosios žarnos gleivinės trauma.

Veislės

Šiuo metu yra keletas enterokolito klasifikacijų, pagrįstų patologinio proceso pobūdžiu, vystymosi priežastimis, uždegiminio proceso paplitimu..

Pagal srauto pobūdį yra:

  • ūminis enterokolitas;
  • lėtinis enterokolitas.

Atsižvelgiant į progresavimo priežastis, išskiriamos šios ligos formos:

  • toksinis enterokolitas. Šiuo atveju vystymosi priežastis yra žarnyno sienelių pažeidimas toksinėmis medžiagomis, pavyzdžiui, sunkiųjų metalų druskomis, rūgščių ir šarmų garais, taip pat kai kuriais vaistais;
  • alerginis enterokolitas. Pagrindinė priežastis yra alergija gaunamam maistui. Ši forma dažnai diagnozuojama mažiems vaikams;
  • bakterinis enterokolitas (infekcinis ar virusinis). Priežastinis veiksnys yra infekcinių agentų patogeninis poveikis organo gleivinei, pavyzdžiui, salmonelėms, rotaviruso infekcijai ir kitiems;
  • parazitinis patologijos tipas. Enterokolito požymiai pradeda atsirasti dėl žmogaus žarnyne esančios helmintų aktyvios gyvybinės veiklos;
  • mechaninis patologijos tipas. Tai išprovokuoja gleivinės trauma. Dažniausiai liga išsivysto, jei žmogus turi problemų dėl išmatų išsiskyrimo proceso (vidurių užkietėjimas);
  • virškinamasis enterokolitas išsivysto, jei žmogus neatsižvelgia į savo mitybą, nori greito maisto ir sauso maisto, o jo dietoje vyrauja keptas, rūkytas, aštrus ir sūrus maistas.

Atsižvelgiant į gleivinės pažeidimo tipą, išskiriami keli patologijos tipai:

  • katarinis enterokolitas. Šiuo atveju uždegimas apima tik viršutinį gleivinės sluoksnį, nepažeidžiant gilesnių žarnyno sluoksnių;
  • erozinis. Šiuo atveju paveikto organo paviršiuje susidaro daugybinė arba viena erozija;
  • hemoraginis enterokolitas būdingas kraujavimo susidarymui ant gleivinės. Jie gali būti ir pavieniai, ir keli;
  • opinis enterokolitas. Ant organo gleivinės susidaro gilios opos. Tai yra sunkiausia forma, kurios progresavimas yra susijęs su rimtų komplikacijų atsiradimu, pavyzdžiui, žarnų perforacija ir peritonito susidarymu. Dažnai opinių pažeidimų fone susidaro nekrotizuojantis enterokolitas;
  • nekrotizuojantis enterokolitas. Sunkiausia patologijos forma, kuri gali būti mirtina. Dažniausiai pacientams diagnozuojamas opinis nekrotizuojantis enterokolitas - audinių nekrozė pastebima vietose, kuriose yra opinių pažeidimų. Šios enterokolito formos gydymas taip pat gali apimti operatyvią intervenciją..

Simptomai

Pagrindinis simptomas, dėl kurio skundžiasi pacientai, yra išmatų išsiskyrimo proceso pažeidimas - viduriavimas keičiasi su vidurių užkietėjimu. Be to, pastebimi skausmingi pilvo pojūčiai. Simptomų intensyvumas priklauso nuo to, kokia ligos forma atsirado pacientui ir kiek audiniai yra paveikti (esant nekrotinei formai, klinika yra labai ryški). Atskirai verta atkreipti dėmesį į spazminį enterokolitą, kuriame skausmo sindromas pasireiškia spazmų forma.

Ūminiai simptomai:

  • viduriavimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • skausmas bamboje;
  • vidurių pūtimas;
  • baltos spalvos žydėjimo išvaizda kalba;
  • ūžimas skrandyje;
  • kūno temperatūros padidėjimas.

Lėtiniai simptomai:

  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • silpnumas;
  • dispepsija;
  • pilvo skausmas, neturintis aiškios lokalizacijos;
  • fermentacija žarnyne;
  • svorio metimas.

Jei atsiranda toks klinikinis vaizdas, turėtumėte nedelsdami susisiekti su kvalifikuotu gastroenterologu.

Diagnostikos priemonės

Enterokolito gydymas suaugusiems ir vaikams pasirašomas tik atlikus diagnostines priemones. Privalomi bendri kraujo, šlapimo ir išmatų klinikiniai tyrimai, kurie patvirtins uždegiminio proceso buvimą. Be to, išmatos imamos bakteriologiniams tyrimams - patogeno buvimui nustatyti.

Tarp instrumentinių metodų didžiausia diagnostinė vertė yra kolonoskopija, irrigoskopija, taip pat pilvo ertmėje lokalizuotų organų ultragarsas..

Gydomoji veikla

Ligos gydymas turėtų būti tik išsamus - šiuo atveju galima pasiekti teigiamų rezultatų. Skiriama kartu su vaistais, taip pat dietos terapija. Pirmosiomis dienomis pacientui skiriama vandens ir arbatos dieta. Galite gerti ryžių vandenį ir valgyti ryžių košę, virtą vandenyje. Jei reikia, galima plauti skrandį.

Vaistai, skirti iš enterokolito:

  • antibakterinis;
  • preparatai, kurių sudėtyje yra fermentų virškinimo procesui normalizuoti;
  • probiotikai;
  • antispazminiai vaistai;
  • priešuždegiminis.

Gydymas dažnai papildomas liaudies gynimo priemonėmis. Puiki priemonė, padedanti įveikti vidurių užkietėjimą, yra šaltalankių aliejus. Jei, priešingai, pacientas nuolat viduriuoja, tada jam rekomenduojama daryti mikroklisterius su ąžuolo žievės, jonažolės nuoviru..

Žarnyno enterokolito simptomai ir gydymas suaugusiesiems

Enterokolitas yra uždegiminė storųjų ir plonųjų žarnų liga, susijusi su įvairiomis priežastimis, kartu su skausmingais pilvo pojūčiais ir dispepsiniais simptomais..

Skausmas, pilvo sunkumo jausmas, vidurių pūtimas ir viduriavimas - šie simptomai yra žinomi pacientams, sergantiems virškinimo trakto patologija. Viena iš dažniausiai pasitaikančių ligų gastroenterologijoje yra enterokolitas. Daugeliu atvejų ši patologija vyksta sklandžiai ir praeina savaime, tačiau kartais gali prireikti chirurginės intervencijos ir aukštos kokybės vaistų terapijos..

Kas yra enterokolitas?

Enterokolitas yra nespecifinė įvairios kilmės storųjų ir plonųjų žarnų uždegiminė liga, kurią lydi skausmingi pilvo pojūčiai ir dispepsiniai simptomai..

Pagrindinė žarnyno funkcija yra suskaidyti sudėtingus maisto komponentus (baltymus, riebalus ir angliavandenius) į paprastesnius (aminorūgštis, monosacharidus ir riebalų rūgštis), taip pat absorbuoti pastaruosius. Dėl vienokių ar kitokių priežasčių mikroorganizmai, kieti maisto komponentai, toksinai, nuodai, alergenai ir parazitai gali patekti į virškinamąjį traktą, o tai pažeidžia jautrią gleivinę..

Dėl to plonosios žarnos (enterito), gaubtinės žarnos (kolito) arba abiejų (enterokolito) sienelėje susidaro uždegimas. Procesas gali apimti skrandį ir kitus organus, dėl kurių bus pastebėti įvairūs simptomai.

Svarbu žinoti, kad ligos metu žarnynas negali visiškai atlikti savo funkcijos, todėl pacientas gali turėti ir kitų patologijos požymių..

Enterokolitas gali pasireikšti dviem pagrindinėmis formomis

  1. Ūmus. Jam būdingas žarnyno paviršinių sluoksnių uždegimas. Dažniausiai išprovokuoja agresyvūs dirgikliai (nudegimai, traumos ir kt.).
  2. Lėtinis. Ši forma pateisinama, jei nuo ligos pradžios praėjo daugiau nei 6 mėnesiai. Šiuo atveju gleivinės struktūra visiškai pasikeičia, o uždegiminis procesas pereina į gilius sluoksnius. Villi yra mažiau ryškūs, sutrinka fermentų kompleksų veikla, dėl ko sumažėja parietinis virškinimas ir absorbcija.

Penkios priežastys, išprovokuojančios enterokolitą

  • Bakterijos ir virusai. Daugeliui infekcinių patogenų pasireiškia virškinimo trakto gleivinės tropizmas, kuris sukelia uždegimą (Shigella, Salmonella, enteropatogeninė E. coli ir kt.).
  • Parazitai. Visa grupė pirmuonių ir helmintų gali tapti žarnyno gyventojais, išprovokuoti enterokolitą.
  • Toksinai ir nuodai. Daugelis medžiagų gali sukelti žarnyno pažeidimus (didelė alkoholio, benzeno, acto rūgšties ir kt. Koncentracija).
  • Alergenai. Dėl padidėjusio individualaus jautrumo žarnyno sienelėje gali išsivystyti alerginė reakcija.
  • Mitybos ypatumai. Tam tikri maisto produktai gali pažeisti jautrų plonosios ir storosios žarnos epitelį.

Reikėtų pažymėti, kad ne visi serga enterokolitu, nes turi būti sukurtos tam tikros sąlygos:

  • sumažėjęs bendras imunitetas (IgA koncentracija, makrofagų skaičius ir kiti apsauginiai veiksniai);
  • genetinis polinkis (dažniau moterims);
  • gretutinės virškinamojo trakto ligos (pvz., atrofinis gastritas).

Atsižvelgiant į pažeidimo tipą, gali pasireikšti įvairios enterokolito formos: katarinis, opinis, opinis-nekrozinis ir kt..

Simptomai

Sunku nustatyti požymius, kurie tiksliai rodytų, kad pacientas serga enterokolitu. Visi simptomai nėra specifiniai ir atspindi tik šios patologijos sunkumą.

Pagrindiniai simptomai

  • Pilvo skausmas yra pagrindinis virškinimo trakto patologijos simptomas. Skausmas didėja palpuojant, yra paroksizminis ir lokalizuotas bamboje ir išilgai šonų.
  • Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. Lėtine forma šios sąlygos gali pakeisti viena kitą..
  • Bendrosios apraiškos. Mes kalbame apie karščiavimą, silpnumą, raumenų skausmą.
  • Meteorizmas. Pacientai skundžiasi pilvo pūtimu ir dujomis. Taip yra dėl virškinimo procesų pažeidimo.
  • Scatologiniai pokyčiai. Išmatos gali pakeisti savo spalvą, konsistenciją, gali atsirasti riebių dėmių, kraujo dryžių ir gleivių. Visa tai gali suklaidinti pacientą, ir jis turėtų kreiptis į gydytoją..

Diagnostika

Diagnozuojant enterokolitą, svarbų vaidmenį vaidina ligos požymiai ir epidemiologiniai duomenys (su kuo ir kada pacientas bendravo, kokį maistą valgė ir pan.). Taip pat parodytos papildomos analizės ir instrumentiniai metodai:

  • pilnas kraujo tyrimas ir kepenų funkcijos tyrimai;
  • bakteriologiniai ir scatologiniai išmatų tyrimai;
  • bario rentgenografija;
  • KT, jei reikia;
  • sigmoidoskopija.

Veiksmingas enterokolito gydymas: aštuoni pagrindiniai žingsniai

Integruotas požiūris į enterokolito gydymą turėtų apimti poveikį visoms patologinio proceso ir simptomų grandims. Ūminių šios ligos formų gydymas atliekamas griežtai prižiūrint infekcinių ligų ligoninės gydytojui. Suaugusiųjų lėtinį enterokolitą galima gydyti ir namuose. O pediatrai ir vaikų chirurgai kovoja su nekroziniu variantu (kuris labiau būdingas naujagimiams).

Gydymas apima šiuos dalykus:

  1. Dieta. Išskyrus maistą, dirginantį žarnyną, riebius, pieno produktus. Dieta trunka apie 1,5 mėnesio.
  2. Antibiotikų ar priešgrybelinių vaistų vartojimas. Šis etiotropinis (nukreiptas į pačią ligos priežastį) gydymas.
  3. Fermentai - pašalina ligos simptomus.
  4. Multivitaminai. Bet kokiu atveju yra maistinių medžiagų ir vitaminų absorbcijos žarnyne pažeidimas.
  5. Probiotikai. Gerina žarnyno peristaltiką. Ir laktobacilos (normalizuoja mikroflorą).
  6. Sorbentai. Siekiant pagerinti toksinų pašalinimą iš virškinimo trakto, susidariusių dėl virškinimo sutrikimų.
  7. Žolelių preparatai.
  8. Gydymas steroidais (15-30 mg per parą prednizolonui).

Dieta su enterokolitu

Ligoninėje pacientams, sergantiems enterokolitu, visada skiriama dieta Nr. 4. Be to, prieš visišką žarnyno atsistatymą tokios dietos reikia laikytis mažiausiai 1,5 mėnesio..

Enterokolitu sergančių suaugusių pacientų mitybos ypatumai

  • dietos pagrindas yra sriubos, virtos iš smulkiai supjaustytų sezoninių daržovių, košės vandenyje (išskyrus perlines kruopas ir manų kruopas);
  • dieta numato dalinį maisto vartojimą, mažomis porcijomis, 4-5 kartus per dieną, persivalgyti draudžiama;
  • indai turi būti garinami (dvigubame katile, daugialypėje viryklėje), ribotai pridedant riebalų;
  • nevalgykite maisto, kuris padidina puvimą (indolio susidarymą) žarnyne;
  • su viduriavimu - dažnas ir dalinis gėrimas stiprios arbatos, džiovintų vaisių nuovirų pavidalu;
  • nepaisant pašalinių maisto produktų, paciento mityba turėtų būti sudaryta iš maisto produktų, kuriuose gausu vitaminų.

Taip pat svarbu nepamiršti apie maisto produktus, kurių gydymo metu reikėtų atsisakyti dietos, tiek ūminio, tiek lėtinio enterokolito:

  • dieta neapima pieno produktų (pieno, sviesto, sūrio);
  • riebi mėsa ir riebi žuvis (įskaitant sriubas su riebi mėsa);
  • sunkiai virškinamų angliavandenių;
  • saldumynai (išskyrus medų, tai galima padaryti praėjus 2 savaitėms po klinikinių ligos pasireiškimų išnykimo);
  • alkoholis ir kitos alkoholio turinčios medžiagos;
  • aštrūs prieskoniai ir prieskoniai.

Patartina po dviejų savaičių po antibiotikų panaikinimo pacientų, patyrusių ūminį enterokolitą, dietos palaipsniui, pradedant obuoliais, bananais.

Narkotikų gydymas

Ūminio enterokolito gydymas suaugusiems žmonėms paprastai prasideda nuo skrandžio plovimo, vidurius laisvinančių ar valančių klizmų. Pirmas porą dienų tokiems pacientams skiriamas lovos režimas, detoksikacijos terapija (tirpalų infuzija ir burnos drėkinimas), sorbentai.

Lėtinio enterokolito gydymas

  • plataus veikimo spektro antibakteriniai vaistai (pavyzdžiui, Phthalazol, 1-2 g kas keturias ar šešias valandas per pirmąsias 1-3 dienas, tada pusė dozės, Furazolidone 0,1-0,15 g keturis kartus per dieną);
  • laktobacilos ir probiotikai disbiozės simptomams pašalinti („Linex“, dvi kapsulės tris kartus per dieną, „Bifikol“);
  • sorbentai (Enterosgel, Polysorb ištirpinkite 1,2 g vandenyje, vartokite 3-4 kartus per dieną prieš valgį);
  • vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimai ištaisomi į veną įvedant druskos natrio chlorido, kalcio gliukonato, panangino (20 ml tris kartus per dieną);
  • vaistažolių preparatai (Australijos ektis iš augalų ekstraktų).

Atsižvelgiant į paciento simptomus, prie šio gydymo gali būti pridedama daugiau elementų. Bet kokią terapijos korekciją atlieka gydantis gydytojas.

Alternatyvūs enterokolito gydymo metodai

Enterokolitas yra liga, su kuria žmonės susidūrė ilgą laiką iki pačios farmakologijos atsiradimo. Tada reikėjo gydyti vaistažolėmis, o efektyviausi metodai buvo perduodami iš kartos į kartą iki šių dienų..

Populiarios priemonės

  • esant vidurių užkietėjimui suaugusiems, prieš miegą rekomenduojama vartoti vidurius laisvinančią arbatą iš cilindro, saldymedžio šaknies ir šaltalankio žievės (10 g cilindro sėklų ir saldymedžio šaknies, plius 80 g šaltalankio žievės, užpilti stikline karšto vandens ir 10 minučių pavirti, prieš vartojant perkošti);
  • esant viduriavimui, padės šviežiai spaustos morkų sultys tuščiu skrandžiu, 1/3 stiklinės tris kartus per dieną (ne tik sustabdys viduriavimą, bet ir padės užpildyti vitamino A trūkumą);
  • nuskausminantis poveikis turi 50 ml muskato infuzijos tris kartus per dieną prieš valgį (1 g riešuto susmulkinama į miltelius, užpilama stikline verdančio vandens, reikalaujant 60 minučių;
  • norint normalizuoti žarnyną, naudokite porą lašų 4-6 kartus per dieną su mirtos eteriniu aliejumi.

Enterokolitas yra liga, kuriai reikalinga ilgalaikė ir kompleksinė terapija. Norėdami pasveikti, pacientai turi keisti savo mitybą, vartoti vaistus ir reguliariai vartoti multivitaminus. Kai kuriems pacientams, sergantiems enterokolitu (pavyzdžiui, nekrozuojančiu), rodomas net chirurginis gydymas.

Enterokolitas: 10 simptomų, gydymas (25 vaistai) lėtinės, ūminės formos suaugusiesiems ir vaikams

Žarnyno enterokolitas - gleivinės uždegimas, pažeidžiantis plonąsias ir storąsias žarnas.

Liga dažniausiai būdinga vaikams, tačiau neretai suaugusieji stebi simptomus, paprastiems žmonėms vadinamus virškinimo sutrikimais. Yra 2 ligos formos - ūminė ir lėtinė. Ūminė forma dažniausiai pasireiškia tuo, kad ji lokalizuota tik ant žarnyno gleivinės, nepaveikdama kitų organų.

Gali būti užkrečiama ir neinfekcinė. Ilgą laiką organizme ūmine forma trunkanti liga ilgainiui išsivysto į lėtinę.

Ligos esmė

Žarnos išklotos gleiviniu epiteliu. Jis dalyvauja virškinant, aprūpindamas kūną vandeniu ir maisto medžiagomis, ir atlieka apsauginę funkciją. Žarnyno sienelės yra gerai inervuotos, o tai užtikrina nuolatinį jo judėjimą ir maisto perdirbimo produktų evakuaciją.

Žarnyno sienelių uždegimas lydi epitelio gaurelių išlyginimą, sutrikusį vandens absorbciją, imunines reakcijas ir mikrofloros sudėties pokyčius. Plonojoje žarnoje keičiasi maistinių medžiagų skaidymosi ir absorbcijos procesas. Uždegiminių pokyčių fone sutrinka peristaltika (silpnėja, sukelia vidurių užkietėjimą arba padidėja, sukelia viduriavimą). Audinių patinimas išprovokuoja pernelyg didelį nervų galūnių dirginimą, kuris pasireiškia spazmais ir skausmu.

Žarnyno sienelių uždegimu kūnas reaguoja į padidėjusį organo stresą, reguliarų kontaktą su toksinais, sėją su patogenine flora, mechaninius pažeidimus. Enterokolito problema yra ne tik nemalonūs simptomai, bet ir padidėjęs vandens praradimas, maistinių medžiagų trūkumas, floros plitimas į kitas kūno dalis.

Dietinis maistas

Vienas iš svarbiausių būdų pagerinti bendrą būklę yra tinkamos mitybos laikymasis. Yra pagrindinių principų, kurių reikėtų laikytis sergant enterokolitu, tačiau gydytojas nurodo meniu ypatybes.

Dieta turi apimti:

  • lengvos sriubos neriebiame sultinyje (vištiena, kalakutiena, triušis);
  • gleivėta košė, ypač ryžiai;
  • virtos, troškintos arba virtos daržovės;
  • liesa mėsa (vištiena, kalakutiena, triušiena);
  • minkštos, nerūgščios daržovės ir vaisiai žaliavoje.

Jei norite pašalinti iš meniu, jums reikės šių produktų:

  • riebi mėsa;
  • rūkyta mėsa;
  • marinuoti agurkai;
  • konservai;
  • keptas maistas;
  • sūris, nenugriebtas pienas, kiti riebūs pieno produktai;
  • ankštinės daržovės, kietos neperdirbtos daržovės (kopūstai, agurkai);
  • rūgšti vaisiai;
  • gazuoti gėrimai;
  • alkoholio.

Visi valgiai turi būti virti garuose arba virti nenaudojant prieskonių ar padažų. Valgyti reikia mažomis porcijomis, bet dažnai daugiau nei 5 kartus per dieną. Pirmosiomis ūminio enterokolito atsiradimo dienomis arba paūmėjimo metu leidžiama naudoti tik skystį, kuo labiau sumažinant virškinimo sistemos apkrovą..

Žarnyno ligos enterokolitas yra dažnas, ypač suaugusiesiems, kurių virškinimo sistema silpna, fermentiniai sutrikimai, netinkamas gyvenimo būdas ir mityba.

Asmuo turėtų žinoti apie šios ligos simptomus, diagnozavimo ir gydymo metodus. Žinios padės laiku nustatyti patologiją, pasirinkti tinkamą reabilitacijos metodą ir greitai atsikratyti neigiamų apraiškų.

Straipsnio autorius: katerinamarso

Straipsnio dizainas: Olegas Lozinsky

Enterokolito priežastys

Dažniausiai žarnyno uždegimą provokuoja infekcijos. Enterokolitą sukelia bakterijos ir virusai, helmintai ir kai kurie pirmuonys. Infekcinis komponentas užregistruojamas 95% vaikų ir apie 80% suaugusiųjų atvejų. Uždegimas sukelia žalingą infekcijos poveikį arba sąlytį su toksinais, kuriuos mikrobai išskiria per savo gyvenimą.

Antras pagal paplitimą provokatorius yra apsinuodijimas. Enterokolitą sukelia toksinės medžiagos iš maisto (priedai, konservantai, kvapiosios medžiagos), vaistai. Nuodai gali patekti į kūną kartu su vandeniu ar maistu, taip pat dirbant kenksmingomis sąlygomis. Alergenai dažniausiai sukelia enterokolitą.

Žarnynas yra aktyviai inervuojamas, todėl jo funkcija iš esmės priklauso nuo bendros nervų sistemos būklės. Enterokolitas gali sukelti reguliarų stresą, stiprius sukrėtimus, psichoemocinį pervargimą.

Liga gali išsivystyti netinkamos mitybos fone - reguliariai persivalgant, piktnaudžiaujant riebiu ar sunkiai virškinamu maistu. Autoimuninės reakcijos (antikūnų gamyba savo audiniuose) gali išprovokuoti žarnyno uždegimą. Kai kuriais atvejais enterokolitas išsivysto lėtinių ir ūmių skrandžio, kepenų ir kasos ligų fone. Labai retai tai išprovokuoja mechaninė žarnyno trauma (pavyzdžiui, sergant lėtiniu vidurių užkietėjimu ir besikaupiant išmatų akmenims).

Fizioterapijos metodai

Kitas ne mažiau efektyvus reabilitacijos būdas yra kineziterapija. Šio metodo tikslas yra pagerinti žarnyno motorinę funkciją, normalizuoti jo mikrofloros sudėtį.

Taikomos šios kineziterapijos formos:

  • SMV terapija (žemo dažnio elektromagnetinių bangų poveikis, turintis priešuždegiminį poveikį);
  • elektroforezė su antispazminiais vaistais - Drotaverinum, Papaverinum (kompleksinis vaistų poveikis ir mažo stiprumo nuolatinė srovė);

  • amplipulsinė terapija (gydymas sinusinėmis srovėmis, dažniausiai vartojamas esant ūminiam enterokolitui, lydimas stipraus skausmo);
  • diadinaminė terapija (nukreiptas žemo dažnio srovių veikimas, palengvinantis dirginimą, skausmo sindromą, stimuliuojantis vidaus organų sienelių stiprėjimą);
  • NSO (ultravioletinių spindulių poveikis, esant virškinimo organų ligoms, naudojamas trumpųjų bangų NSO, kuris turi baktericidinį ir detoksikuojantį poveikį);
  • parafino terapija (pilvo šildymas šiltu parafinu);
  • gydomosios vonios;
  • gydantis purvas.
  • klasifikacija

    Žarnyno uždegimas yra padalintas į formas. Ūminiam enterokolitui būdingas staigus atsiradimas, greitas vystymasis. Su juo tik išorinis žarnos sienelės sluoksnis tampa uždegimas. Gilios struktūros lieka nepaveiktos.

    Lėtinė enterokolito forma išsivysto nesant arba netinkamai gydant ūminį tipą. Uždegiminis procesas susilpnėja, tačiau visiškai neišnyksta. Laikui bėgant, jis plinta visuose žarnyno sienelių sluoksniuose, sukeldamas atrofiją ㅡ negrįžtamus jų struktūros pokyčius. Lėtiniam enterokolitui būdinga lengva eiga, periodiškas simptomų sustiprėjimas ir padidėjusi komplikacijų rizika.

    Gydytojai klasifikuoja enterokolitą pagal jo atsiradimo priežastis. Etiologinis faktorius lemia paciento gydymo režimą ir prognozę. Ligos tipai pateikti žemiau esančioje lentelėje.

    Table lentelė. Patologijos tipai pagal priežastis

    Enterokolito įvairovėPriežastis
    UžkrečiamaBakterijos (salmonelės, šigelės, streptokokai, stafilokokai), virusai (rota-, enterovirusas)
    ParazitinisHelmintai, Trichomonas
    ToksiškaChemikalai, alkoholiniai gėrimai, vaistai
    MaistinisBloga mityba
    ĮtemptaPsichinė liga, nervų sistemos sutrikimai
    AlerginisKontaktas su tam tikrais maisto produktais, žolelėmis, medžiagomis
    AutoimuninisNepakankama imuninė funkcija
    MechaninisPernelyg didelis sienų spaudimas ar jų pažeidimas, pilvo trauma

    Polinkį sirgti enterokolitu lemia maisto įpročiai, žmogaus gyvenimo sąlygos. Netinkami mityba, piktnaudžiaujantys alkoholiu, savigydos šalininkai, žmonės, turintys alerginę būklę ir turintys autoimuninių problemų, linkę į šią ligą. Riziką susirgti padidina maisto produktų paruošimo ir laikymo tvarkos pažeidimai, netinkamos kokybės vandens naudojimas.

    Diagnostika

    Pagrindinė enterokolito užduotis yra tiksliai nustatyti žarnyno uždegimo priežastį, atlikti gydymą ir užkirsti kelią patologinio proceso perėjimui į lėtinę formą. Dėl to pacientams, kuriems yra enterokolito simptomų, reikia atlikti išsamų tyrimą, kuris apima šias procedūras:

    1. Kolonoskopija. Endoskopinis tyrimas leidžia atidžiai ištirti storosios žarnos gleivinę ir aptikti būdingus jos sienos uždegiminius pokyčius. Procedūros metu galite paimti gleivinės organo fragmentą - biopsiją.
    2. Histologinis tyrimas. Gautą gleivinės mėginį galima ištirti mikroskopu ir nustatyti jo ląstelių sudėtį. Tyrimas leidžia patvirtinti enterokolito diagnozę ir atlikti diferencinę diagnozę su kitomis ligomis.
    3. Coprogram. Išmatų tyrimas atskleidžia būdingus mikroskopinius pokyčius - leukocitų, gleivių ir kraujo buvimą.

    Diferencinė ligos diagnozė turėtų būti atliekama su šiomis ligomis:

    • skrandžio ir žarnų pepsinė opa;
    • apsinuodijimas botulino toksinu;
    • ūminis žarnų nepraeinamumas;
    • apsinuodijimas arsenu ar grybais;
    • ūminis apendicitas.

    Būtina diferencijuoti ligą pagal klinikinį ligos vaizdą, taip pat laboratorinių ir instrumentinių tyrimų duomenis.

    Simptomai

    Enterokolito apraiškų sunkumas priklauso nuo žarnyno uždegimo intensyvumo ir masto. Simptomai didėja, kai liga progresuoja ir plinta patologiniai pokyčiai. Remiantis lėtine forma, ligos požymiai niekuo dėti, pasireiškia silpnai ar iš dalies.

    Skausmingi pojūčiai

    Ankstyvosiose enterokolito vystymosi stadijose pacientas nerimauja dėl difuzinio diskomforto viršutinėje pilvo dalyje. Virkštelės srityje gali būti pjovimo ir dūrimo pojūčių (dėl plonosios žarnos pažeidimo). Vėliau atsiranda intensyvūs mėšlungio skausmai - spazmai. Jie gali būti lokalizuoti dešinėje, kairėje arba pilvo apačioje. Nemalonūs pojūčiai sumažėja, kai pacientas meluoja, ir vėl tęsia fizinę veiklą. Skausmas dar blogesnis prieš tuštinimąsi, kurį laiką pavalgius.

    Išmatų sutrikimai

    Ligos vystymosi pradžioje dažnai atsiranda vidurių užkietėjimas. Intensyvus žarnyno uždegimas pasireiškia viduriavimu, kuris yra natūrali organizmo gynybinė reakcija. Pirmosiomis dienomis išskyros yra gausios, vandeningos, putos, yra nesuvirškintų maisto dalelių, gleivių ir pūlių. Ateityje išmatos išlieka skystos, tačiau jos tūris mažėja. Išmatose gali būti kruvinų dryžių. Intensyvų storosios žarnos uždegimą dažnai lydi tenezmas - neproduktyvus noras tuštėti. Lėtine forma vidurių užkietėjimas ir viduriavimas pakaitomis.

    Virškinimo sutrikimai

    Sutrikus žarnyno darbui, sumažėja apetitas, slopinama druskos rūgšties ir kasos sulčių sekrecija. Suvalgius net nedidelį kiekį maisto, pacientui prasideda pykinimas. Maisto virškinimo sutrikimus lydi puvimo ar fermentacijos procesai, pilvo pūtimas. Dujas gali būti sunku praleisti, o tai gali sukelti mėšlungį. Retais atvejais ir dažniau ligos pradžioje pacientams pasireiškia vėmimas. Išvalius skrandį, masės gali būti tik iš vandens ir tulžies priemaišų. Paprastai vėmimas sustoja 2–3 dieną.

    Kiti ženklai

    Infekcinio enterokolito fone pacientams temperatūra pakyla. Vertybės gali siekti 39 ° C. Kūno apsinuodijimą lydi silpnumas, astenija, apatiška nuotaika, greitas nuovargis.

    Esant rimtai malabsorbcijai, organizmas netenka daug vandens, gali išsivystyti dehidracija, kuri pasireiškia odos suglebimu ir sausumu, sausomis gleivinėmis, galvos svaigimu ir širdies ritmo sutrikimais. Alerginį enterokolitą dažnai lydi bėrimas ir odos niežėjimas.

    Vaikų simptomai

    Kūdikiams enterokolitas yra ryškesnis nei suaugusiųjų. Simptomai yra sunkesni, todėl juos lengviau diagnozuoti. Ankstyvuoju laikotarpiu vaikas tampa mieguistas, nervingas, irzlus ir praranda apetitą. Trumpą skausmo periodą lydi veriantis šauksmas. Trupiniai traukia kojas į skrandį, vyresni vaikai skundžiasi diskomfortu, užima priverstinę kūno padėtį. Tiriant pilvą pastebimas jo kietumas, vaikas reaguoja verkdamas, raižydamasis. Kartais gali atsirasti vėmimas. Viduriavimas atsiranda po kelių valandų. Išmetimas yra gausus, dažnas, 6-12 kartų per dieną. Išmatose gali būti nemalonus kvapas, gleivės, putos, maisto dalelės.

    Simptomai

    Nepaisant to, kad gydytojai išskiria individualius enterokolitui būdingus simptomus - pilvo, bambos srities skausmus, nuolatinį viduriavimą ar vidurių užkietėjimą, pykinimą - priklausomai nuo jo tipo, ligos simptomai gali skirtis.

    Enterokolitas (ūminės formos suaugusiųjų simptomai ir gydymas turi savo ypatumų) pasireiškia šiais būdais:

    • staigus skausmas, sunkumas, garsūs skrandžio ir žarnyno garsai (ūžimas, burbuliavimas);
    • vėmimas ir vėmimas tiesiogiai;
    • viduriavimas;
    • pilvo pūtimas nuo dujų, vidurių pūtimas;
    • baltos dangos atsiradimas ant liežuvio šaknies.

    Jei sukėlėjas yra virusinė ar bakterinė infekcija, galima pridėti jo požymių:

    • galvos ir raumenų skausmas, „pasitraukimas“ visame kūne;
    • šiluma;


    Žarnyno enterokolitas turi skirtingus simptomus, priklausomai nuo ligos tipo. Juos reikia atpažinti ir gydyti suaugusiems ar vaikams..

  • astenovegetacinis sindromas (silpnumas, mieguistumas, apatija, nuovargis, staigus svorio kritimas);
  • kruvinų išskyrų buvimas išmatose.
  • Šios enterokolito formos terapija paprastai yra pagrįsta greito veikimo vaistais, siekiant pašalinti patogeną.

    Lėtinis enterokolitas aiškiai pasireiškia tik paūmėjimo laikotarpiu, kitu metu jis gali būti praktiškai nematomas ir sukelti diskomfortą.

    Tarp pagrindinių ligos simptomų yra šie:

    • periodiškas skausmas žarnyne - jie sustiprėja po pietų; jei procesas yra per daug vykstantis, atsiranda nuolat ir per pilvą;
    • dujų susidarymas ir sunkumas skrandyje;
    • pakaitomis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
    • svorio metimas;
    • dispepsija - virškinimo sunkumas, pasireiškiantis skausmu pavalgius ar tuštinantis.

    Lėtinio enterokolito remisijai kartais pakanka dietos, pašalinti bakterijas ir parazitus. Toliau - žarnyno vidinės aplinkos normalizavimas.

    Jei liga negydoma

    Terapijos trūkumas palaipsniui išnyksta simptomuose. Tačiau žarnyno sienelių dirginimas, toksinių medžiagų likučiai, trofiniai sutrikimai gali išprovokuoti uždegiminių pokyčių išlikimą. Neatmetama sąlyginai patogeniškos (potencialiai pavojingos) mikrofloros aktyvacija, kai viduriuojant išplaunamos naudingos bakterijos. Visa tai sukelia lėtinę enterokolito formą, kurią sunkiau gydyti..

    Nepalanki bakterinio ar virusinio žarnyno uždegimo pasekmė gali būti infekcinis-toksinis šokas, kuris yra kupinas daugybinių organų nepakankamumo ir mirties. Vaikams ir suaugusiesiems yra dehidracijos pavojus. Ši būklė sukelia nervų sistemos veikimo sutrikimus, svarbių elektrolitų praradimą..

    Ilgas lėtinės ligos formos kursas gali sukelti žarnų sienelių perforaciją, išleidžiant jos turinį į pilvo ertmę, o tai gresia peritonitu ir pražūtingomis pasekmėmis. Gleivinės atrofija padidina piktybinės epitelio ląstelių degeneracijos ir žarnyno vėžio išsivystymo riziką.

    Vaikų simptomai ir gydymas

    Kūdikiams enterokolitas pasireiškia sunkiausia forma, nes šiame amžiuje vaiko virškinimo organai dar nėra pritaikyti naujam mitybos tipui. Jie dažnai sutrinka virškinimo trakto veikloje..

    Patologijos simptomai yra panašūs į žarnyno dieglius, todėl tėvai ne iš karto į juos reaguoja, tikėdamiesi, kad kūdikio būklė greitai savaime pagerės. Jei problema ilgą laiką vargina vaiką ir tuo pačiu metu atsiranda papildomų požymių, turėtumėte nedelsdami susisiekti su gydytoju.

    • Mėšlungiškas pilvo skausmas.
    • Viduriavimas - tuštinimasis gali pasireikšti iki 10 kartų per 12 valandų, o tai yra nepalankus ženklas.
    • Temperatūros padidėjimas.
    • Vėmimas arba dažna regurgitacija.
    • Nebūdingų išmatų priemaišų (kraujo, gleivių, žalumynų) nustatymas.

    Mažų vaikų ir paauglių enterokolito gydymas atliekamas laikantis specialios dietos. Šiuo atveju gydymas yra sudėtingas ir apima tas pačias vaistų grupes, kurios naudojamos suaugusiems.

    Enterokolito gydymas

    Naudinga informacija: Didelio rūgštingumo gastritas: daugiau nei 8 simptomai, gydymas (14 vaistų), dieta, maistas, skirtas paūmėjimui ir remisijai. Pratimų rinkinys
    Enterokolito simptomai yra priežastis kreiptis į gydytoją. Liga reikalauja tinkamos kompleksinės terapijos, kad būtų išvengta komplikacijų. Dėl būdingų vaikų požymių reikia nedelsiant hospitalizuoti, nes kai kurios infekcijos gali būti pavojingos mažo paciento gyvybei.

    Gydymas skiriamas atsižvelgiant į ligos vystymosi priežastį. Jei provokuojantis faktorius nepašalinamas, tikėtinas ligos chroniškumas, dažni pasikartojantys paūmėjimai. Norint nustatyti būtinas žarnyno uždegimo sąlygas, pacientas turi būti visiškai ištirtas..

    Diagnostika

    Infekcinis enterokolitas turi ryškų klinikinį vaizdą. Tokia diagnozė nustatoma remiantis epidemiologiniais duomenimis, anamneze, pacientų skundais ir objektyviu simptomų įvertinimu. Norėdami patvirtinti diagnozę, paskiriama bakterioskopinė išmatų analizė. Kitų rūšių ligai pacientas diagnozuoja išsamiau. Metodai ir jų reikšmė pateikti žemiau esančioje lentelėje..

    Lentelė - Enterokolito diagnozavimo metodai

    TyrimasVertė
    Bendra kraujo analizėAtspindi anemiją, imuninę veiklą, uždegimo laipsnį
    Kraujo chemijaParodo vidaus organų būklę, maistinių medžiagų kiekį organizme
    KolonoskopijaLeidžia ištirti storosios žarnos sienelių būklę, įvertinti pokyčių pobūdį ir laipsnį
    BiopsijaAtspindi žarnyno patologinių pokyčių pobūdį
    Rentgeno tyrimasPateikiama informacija apie žarnyno pralaidumą, sienos būklę, sulankstymo lygį, pokyčių lokalizaciją

    Kai kuriais atvejais parazitams nustatyti skiriami šlapimo ir išmatų tyrimai. Dėl autoimuninio pobūdžio jie tiriami dėl specifinių antikūnų. Jei įtariate alerginę problemos kilmę, rekomenduojama atlikti alergijos testus.

    Narkotikų terapija

    Vaistai parenkami atsižvelgiant į ligos priežastį. Jei vaikas serga, visus paskyrimus paskiria gydytojas. Atsižvelgiant į paciento būklės sunkumą, terapija atliekama ambulatoriškai arba stacionare. Įtariant komplikacijas, būtina hospitalizacija.

    Enterokolito gydymas apima privalomą antibakterinių vaistų (nifuroksazido, furazolidono, enteroseptolio) vartojimą. Infekcinės ligos kilmės atveju jie kovoja su jos priežastimi. Jei būklę sukelia kiti veiksniai, antimikrobiniai vaistai neleidžia aktyvuotis oportunistinėms bakterijoms, kurios visada yra žarnyne ir gali būti suaktyvintos, jei sutrinka apsauginės žarnyno funkcijos..

    Norėdami pašalinti kitus patogenezinius žarnyno uždegimo mechanizmus ir simptomus, paskirkite:

    • sorbentai (Sorbex, Enterosgel, Atoxil) - pašalinti toksinus iš virškinamojo trakto spindžio ir kraujo;
    • probiotikai (Bifidumbacterin, Linex, Enterojermina) - atkurti normalią mikrofloros sudėtį. Išsamesnės informacijos ieškokite straipsnyje „Žarnyno disbiozė. Kurį probiotiką pasirinkti - naujausi tyrimai “;
    • fermentai (Creon, Pangrol, Pancreatin) - virškinimo procesams optimizuoti ir virškinamojo trakto apkrovai sumažinti;
    • rehidratacijos priemonės (Rehydron, Hydrovit, Humana elektrolitas) - atkurti jonų pusiausvyrą organizme ir užkirsti kelią dehidratacijai;
    • antispazminiai vaistai (Spasmomen, Mebeverin, Buscopan, No-Shpa) - skausmui malšinti, kaip simptominė terapija;
    • peristaltikos reguliatoriai (Loperamidas) - su neinfekcine patologijos kilme, siekiant pašalinti ilgalaikį viduriavimą;
    • karščiavimą mažinantys vaistai (paracetamolis, ibuprofenas) - jei enterokolitą lydi karščiavimas ir karščiavimas;
    • raminamieji vaistai (Valerian, Motherwort, Novo-Passit) - jei pagrindinis provokuojantis veiksnys yra stresas ir nervų sistemos nestabilumas.

    Lėtine forma gali būti skiriami hormoniniai vaistai, regeneracijos procesų reguliatoriai. Ilgai ligos eigai reikia skirti vitaminų-mineralų kompleksus, kad būtų pašalintas maistinių medžiagų trūkumas ir išvengta vitaminų trūkumo.

    Dietinis maistas

    Privalomas enterokolito gydymo komponentas yra dietos terapija. Pirmosiomis dienomis rekomenduojama nevalgius (gerti arbatą, želė, ryžių ar sėlenų sultinį). Ateityje bus paskirta Pevznerio gydymo lentelė Nr. 4, kuri užtikrins maistinių medžiagų patekimą į kūną, maksimaliai tausojant virškinimo traktą.

    Dietinis meniu sudarytas iš tyrės grūdų ir sriubų. Po kelių dienų įpilkite nedidelį kiekį tarkuotos dietinės mėsos (vištiena, kalakutiena, triušis) arba žuvies (sterkai, lydekos, menkės). 5-6 dienomis į racioną įtraukiamos termiškai apdorotos neutralaus skonio daržovės (cukinijos, žiediniai kopūstai, brokoliai, bulvės). Tik 9–10 dieną leidžiama naudoti trintas žalias daržoves ir nerūgščius vaisius. Visi valgiai yra verdami arba garinami su minimaliu riebalų ir druskos kiekiu.

    Pacientui draudžiama vartoti mėsą, sultinius, fermentuotą pieną ir pieno produktus, šviežią baltą duoną, saldumynus, bet kokius pramoninius produktus. Iš desertų leidžiamas tik medus (mažais kiekiais). Iš gėrimų leidžiama arbata, erškėtuogių sultinys, uogų želė (be pačių uogų).

    Palaipsniui mažinamas produktų malimo laipsnis, į dietą įtraukiami virti grūdai, malta mėsa, smulkintos daržovės. Normalizavus išmatas ir visiškai išnykus ligos simptomams, meniu praplečiamas.

    Tradiciniai terapijos metodai

    Sergant enterokolitu, rekomenduojama vartoti žolelių arbatas, gaminti mikroklasterius su vaistinių augalų nuovirais ir užpilais. Tokius terapijos metodus galima naudoti tik pasitarus su gydančiu gydytoju. Jei esate alergiškas augalams, liaudies receptai gali pabloginti paciento būklę. Norėdami palengvinti simptomus ir paspartinti sveikimą, žmonės naudoja:

    • ramunėlės - užpilas vartojamas per burną, jie gamina mikroklasterius;
    • krapų vanduo (pankolių nuoviras) - pašalinti padidėjusį dujų susidarymą;
    • ąžuolo žievės nuoviras - gaminkite mikroklasterius, veikia sutraukiančiai;
    • alksnio žievės ir vyšnių vaisių nuoviras - kovoja su ligų sukėlėjais, mažina diskomfortą pilve;
    • Jonažolių užpilas - malšina spazmus, pašalina uždegimą.

    Vykdydamas kompleksinę terapiją, gydytojas gali patarti paruoštą „Gastrofito“ kolekciją. Reikia suprasti, kad vien tik augalais nebus įmanoma visiškai išgydyti enterokolito. Tačiau jie gali būti naudojami kaip pagalbinis metodas..

    Kiti gydymo būdai

    Ūminės ligos formos metu rodomas lovos režimas ir visiška ramybė. Remisijos stadijoje lėtine forma galima ir reikia atlikti lengvus pratimus. Fizinis aktyvumas pagerina kraujotaką ir optimizuoja kraujo tekėjimą į žarnyną.

    Enterokolitui gydyti skiriama kineziterapija. Pilvo srityje atliekama elektroforezė su platifilinu, refleksas ir magnetoterapija. Labai svarbu, kad manipuliavimą paskirtų gydytojas. Norėdami gauti kokybišką rezultatą, turite baigti visą kineziterapijos kursą.

    Lėtiniam enterokolitui gydyti rekomenduojama SPA terapija. Visų pirma rodomi balneologiniai kurortai. Reguliarus mineralinio vandens vartojimas padeda atkurti žarnyno struktūrą ir funkcijas. Tačiau jūs negalite jų priskirti patys. Kai kuriose mineralinio vandens rūšyse yra daug druskos ir tai gali sukelti padidėjusį viduriavimą.

    Liaudies gynimo priemonės

    Tradicinis vaistas nuo enterokolito neatleis paciento nuo ligos, tačiau gali labai sumažinti ir palengvinti ligos simptomus, tačiau reikia pažymėti, kad tokią terapiją kartu su vaistais rekomenduojama naudoti tik gavus gydančio gydytojo leidimą..

    Taigi, populiariausi receptai:

    1. Čiobreliai. Į termosą supilkite 2 puodelius verdančio vandens ir įdėkite į jį 1 valg. l. džiovintų ir smulkintų čiobrelių žolelių. Jums reikia reikalauti šios priemonės dvi valandas, tada perkošti ir gerti po 1/4 puodelio 3 kartus per dieną.
    2. Krapai. Norėdami paruošti vaistą, vaistinėje turite įsigyti krapų aliejaus ir sumaišyti su atšaldytu virintu vandeniu santykiu 1:10, užtepti 1 valg. l. kelis kartus per dieną. Ši priemonė veiksmingai padeda esant vidurių pūtimui ir normalizuoja žarnyno judrumą..
    3. Mėta. Ši žolė puikiai malšina skrandžio skausmus, pykinimą ir vėmimą. Norint paruošti vaistą, reikia užplikyti 1 valgomą šaukštą 1 stikline verdančio vandens. l. susmulkintų mėtų lapų, suvyniokite į kažką šilto ir užpilkite dvi valandas. Gatavą infuziją reikia filtruoti ir suvartoti kas 2-3 valandas, 1 valgomasis šaukštas. l.
    4. Vaistinių žolelių rinkimas. Ši kolekcija gali būti naudojama esant lėtinio enterokolito paūmėjimams ar esant dažnam vidurių užkietėjimui. Norėdami paruošti kolekciją, turite paimti tą patį kiekį mėlynių, paukščių vyšnių ir ąžuolo žievės, išdžiovinti, sumalti ir sumaišyti. 1 valgomasis šaukštas l. gautą kolekciją reikia užpilti 1 stikline verdančio vandens ir infuzuoti 1 valandą. Paruoštą antpilą perkoškite ir gerkite mažais gurkšneliais po pusę stiklinės 2 kartus per dieną prieš valgį.

    Svarbu!

    Bet kokios kilmės enterokolitas su sunkiu uždegimu gali sukelti tam tikrų žarnyno sienelių sekcijų nekrotizaciją. Šis ligos tipas vadinamas nekrotizuojančiu enterokolitu. Jis linkęs į neišnešiotus naujagimius, taip pat kūdikius, užsikrėtusius auksiniu stafilokoku. Būklė yra labai sunki ir yra mirtina 10% atvejų. Štai kodėl be išimties visi vaikai, turintys žarnyno sutrikimų simptomų, turi būti gydomi griežtai prižiūrint gydytojui. Šiuo metu nekrotizuojantis enterokolitas gydomas chirurginiu būdu, pašalinant žarnos vietas su audinių nekroze.

    Enterokolito klasifikacija priklauso nuo ligos sukėlėjo. Jie gali būti suskirstyti į dvi dideles grupes: ūminę ir lėtinę, infekcinę ir neinfekcinę. Ūminėje formoje pažeidžiama tik žarnyno gleivinė, gilūs audiniai nepažeidžiami. Lėtinė forma yra užsitęsęs enterokolitas, kurio metu gilieji žarnyno sienelių sluoksniai uždegami ir sunaikinami. Kiti sindromo komplekso tipai:

    1. Infekcinis enterokolitas (baktericidinis, virusinis). Jį jaudina bakterijos, rotavirusai, enterovirusai. Pasitaiko 80% atvejų ir beveik visada yra ūmus.
    2. Pseudomembraninis (susijęs su antibiotikais). Atsiranda dėl netinkamo antibiotikų vartojimo. Kai kurie vaistai slopina žarnyno trakto mikroflorą ir sukuria palankias sąlygas bakterijų Clostridium difficile augimui. Pastarasis rodo patogenines savybes ir provokuoja enterokolito vystymąsi.
    3. Parazitinis. Ligą išprovokuoja helmintai, pirmuonys. Sindromokompleksas yra lėtinis.
    4. Maistinis. Sukelia netinkama mityba.
    5. Alerginis enterokolitas. Susijęs su tam tikrų maisto komponentų, narkotikų netolerancija.
    6. Mechaninis. Lėtinio vidurių užkietėjimo, sukeliančio žarnyno mikrotraumą, pasekmė.
    7. Antrinis. Ją sukelia virškinamojo trakto ligos, pavyzdžiui, opa ar gastritas.
    8. Toksiška. Atsiranda dėl destruktyvaus toksinių medžiagų poveikio, didelių pavojingų vaistų dozių.
    9. Nekrotinė. Sunki naujagimių liga, kai žūva žarnyno audiniai. Dauguma patologijos atvejų užfiksuoti neišnešiotiems ir nusilpusiems vaikams. Nekrotizuojančio enterokolito priežastys nėra aiškios. Būdingas didelis mirtingumas, ypač retas suaugusiesiems.

    Prognozės

    Daugeliu atvejų enterokolitas praeina per kelias dienas ir nesukelia komplikacijų. Problemų rizika padidėja dėl alerginio ir autoimuninio ligos pobūdžio, taip pat nesant tinkamo infekcinės ligos tipo gydymo. Jei laikotės dietos ir palaipsniui plečiate dietą, žarnynas visiškai atsistato per 4–6 savaites. Dietos pažeidimas gali sukelti lėtines ligas.

    Lėtine forma gydymas yra ilgalaikis, tačiau pacientų prognozė išlieka palanki. Žarnyno onkologijos profilaktikai būtina griežtai laikytis medicinos rekomendacijų ir vengti ligos paūmėjimų.

    Galimos komplikacijos

    Enterokolitas suaugusiems žmonėms diagnozuojant diagnozę ir neteisingai interpretuojant ženklus, nenoras kreiptis į specialistus, dietos nesilaikymas ar atsisakymas gydyti gali pereiti į sudėtingas formas ar kitas patologijas.

    Pavyzdžiui:

    • opos;

  • žarnyno audinio mirtis, kuri yra mirtina.
  • Tokias komplikacijas gali išprovokuoti keli veiksniai: ligos nepaisymas, neteisingas terapijos būdas. Laiku diagnozavus ir gydant, ūminis enterokolitas visiškai pašalinamas per 3-6 savaites, tačiau pasikartojimo rizika išlieka.

    Yra galimybė ūminę ligos formą paversti lėtine, kuriai išgydyti reikia daugiau laiko. Tai atsitinka taikant neveiksmingą terapiją ar pavėluotai ieškant pagalbos..

    Prevencija

    Norėdami išvengti enterokolito, turite valgyti racionaliai, vengti nekokybiško, pasenusio ar kenksmingo maisto vartojimo. Svarbus prevencijos vaidmuo tenka alkoholio ir žalingų valgymo įpročių atmetimui. Svarbu gerti tik aukštos kokybės vandenį, laikytis higienos taisyklių (vabzdžiai ir kenkėjai gali sukelti pavojingas žarnyno infekcijas).

    Komplikacijų prevencija reiškia dėmesingą požiūrį į sveikatą ir savalaikį virškinamojo trakto patologijų gydymą. Enterokolitas gali būti antrinė liga, lydėti gastritą, pankreatitą, kepenų patologiją.

    Dieta

    Žarnyno uždegimo atveju būtina sumažinti agresyvų maisto poveikį organui, kad jo atsigavimas vyktų kuo greičiau..

    Valymas

    Svarbu detoksikuoti kūną, todėl mikrociklai yra šlovinami. Tokia procedūra gali pagerinti paciento būklę, jei problemą sukėlė virusai..

    Badavimas

    Per pirmąsias dvi dienas gydytojas rekomenduoja pacientui visiškai nevalgyti. Leidžiama gerti tik gryną vandenį arba nesaldintą arbatą. Trečią dieną troškindami galite pradėti valgyti vandenyje virtą košę, trintas sriubas ir be prieskonių virtas daržoves..

    Dietos įvairovė

    Pasibaigus nevalgymui ir kas savaitę atliekant daržovių dietą su koše, rekomenduojama įvesti liesą mėsą ir žuvį..

    Sergant enterokolitu, leidžiama naudoti šiuos produktus:

    • Džiovinta duona.
    • Augalinis arba alyvuogių aliejus.
    • Cukrus.
    • Tyrės sriubos.
    • Gerai tarkuotas varškės sūris.
    • Jautienos ir vištienos filė.
    • Mažo kaloringumo žuvis.
    • Sultys, drebučiai, uogų želė.
    • Grikiai, avižos, ryžiai ir manų kruopos.

    Maitinimas turėtų būti dalinis, o porcijos - mažos. Toks apribojimas priskiriamas tol, kol paciento būklė normalizuosis..

    Plėtros mechanizmas

    Uždegiminis procesas yra sudėtinga patofiziologinė reakcija, kurios vystymuisi būdingi keli iš šių vystymosi mechanizmo ryšių:

    • Ląstelių ir audinių pažeidimas dėl įvairių neigiamų veiksnių - uždegiminės reakcijos paleidimo mechanizmo.
    • Imunokompetentingų ląstelių (leukocitų) kaupimasis vystantis uždegimui, kurį išprovokuoja įvairūs biologiškai aktyvūs junginiai. Jie kaupiasi dėl audinių pažeidimo.
    • Leukocitų, kurie yra pagrindinis uždegiminės reakcijos vystymosi tarpininkas, išsiskyrimas prostaglandinais išprovokuoja hiperemiją (kraujo stagnacija audiniuose, ant odos ir gleivinių pasireiškia paraudimu), minkštųjų audinių edemą, nervų galūnių dirginimą, pasireiškiant subjektyviems diskomforto pojūčiams..
    • Uždegiminės reakcijos apribojimas, po kurio palaipsniui paplitę pažeistų audinių atkūrimo procesai. Ankstyvosiose stadijose ji apima audinių kraujagysles (kraujagyslių augimą), kad regeneracijos zona būtų aprūpinta maistinėmis medžiagomis.

    Apskritai uždegiminio proceso vystymasis apima nuoseklų kelių etapų pasikeitimą:

    • Pakitimo stadija - ląstelių ir audinių pažeidimas.
    • Eksudacijos stadija - sunkus uždegimas su hiperemija, audinių edema ir skausmo išsivystymas.
    • Proliferacijos stadija - laipsniškas pažeistų ląstelių ir audinių atstatymas patologinės reakcijos srityje.

    Kiekviename etape nustatomos jų pačios terapinės priemonės, todėl jiems diagnozuojama pasirinkti tinkamiausią ir efektyviausią gydymą.

    Kas tai yra?


    Kaip žinote, medicininė diagnozė primena kelių automobilių traukinį, vedamą lokomotyvo. Šiuo atveju mūsų „traukinys“ atrodo taip: (entero) + (skaičius) + (um), o tai reiškia plonosios žarnos (entero) nugalėjimas, gaubtinės žarnos (storosios žarnos) nugalėjimas, uždegiminė genezė. Uždegiminį pobūdį rodo priesaga "-it".
    Žinoma, uždegimas suprantamas kaip vidinės, gleivinės ir visai ne visų žarnyno sluoksnių uždegimas. Tačiau enterokolitas yra liga, kuri retai pasireiškia „gryna“ forma. Galų gale infekcija dažniausiai patenka į kūną per išmatų ir burnos perdavimo mechanizmą, kuris realizuojamas, pavyzdžiui, naudojant vandenį ar maistą.

    Todėl pirmieji enterokolito simptomai pasireiškia jau skrandyje, dažniausiai nustatomas gastroenterokolitas. Tada skrandžio pažeidimo simptomai, kai toksinai ir mikroorganizmai progresuoja, pakeičiami enterito, o paskui - kolito požymiais.

    Reikėtų suprasti, kad ši diagnozė yra sindrominė, tai yra dėl įvairių priežasčių gali atsirasti žarnyno pažeidimų, pavyzdžiui, ne tik infekcijos, bet ir autoimuniniai sutrikimai, pavyzdžiui, opinis kolitas. Tačiau šiuo atveju vis dėlto atsiranda pavienis virškinimo trakto pažeidimas, o enterokolitas beveik visada yra infekcinių ligų diagnozė.

    Kokie yra enterokolito simptomai? Padarykime šį klausimą visiškai aiškų.

    Kas vyksta žarnyne sergant enterokolitu?

    Susirgus enterokolitu, žarnyno gleivinė tampa uždegima.
    stiprus> Pradinėse ligos stadijose šie patologiniai pokyčiai pasikeičia ir visiškai išnyksta po gydymo. Tačiau kuo ilgiau tęsiasi patologinis procesas, tuo giliau uždegimas plinta. Todėl pažengusiais atvejais žarnyno gleivinė paveiktose vietose visiškai praranda įprastą morfologiją ir nustoja vykdyti funkcijas, įskaitant virškinimą absorbuojančias ir barjerines. Tai yra, suvalgytas maistas paprastai nevirškinamas, organizmui reikalingos maistinės medžiagos nėra absorbuojamos į kraują, tačiau bakterijų toksinai, priešingai, pradeda prasiskverbti į kraują, todėl pacientas stipriai apsvaigsta..
    Jei gleivinės naikinimas progresuoja ir sukelia žalą mažoms kraujagyslėms, pacientui gali pasireikšti latentinis žarnyno kraujavimas. Jį galima nustatyti naudojant endoskopinius tyrimo metodus ir slapto kraujo tyrimą.

    Prevencinės priemonės

    Profilaktikai rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją, net jei nėra įtartinų simptomų. Tinkamo, sveiko gyvenimo būdo, higienos normų laikymasis žymiai sumažina enterokolito išsivystymo riziką. Bet koks maistas turėtų būti šviežias, termiškai apdorotas. Tai ypač pasakytina apie šviežius vaisius ar daržoves. Galite juos apdoroti verdančiu vandeniu, tiesiog užpilkite verdančiu vandeniu porą sekundžių. Maistas nepraranda skonio, tačiau tampa saugus vartoti.

    Būtina laiku atsikratyti infekcijų organizme. Tai padės išvengti tolesnio vystymosi sudėtinga forma..

    Galimos patologijos pasekmės ir gyvenimo prognozė

    Galimos enterokolito komplikacijos yra:

    • ūminis cholecistitas;
    • angiocholitas;
    • hepatitas;
    • mažakraujystė;
    • žarnyno perforacija;
    • ūminis peritonitas.

    Paprastai liga turi palankią prognozę. Jei gydymas pradedamas laiku, enterokolito simptomai greitai išnyksta be rimtų pasekmių. Vėluojant pradėti gydymą, gali atsirasti komplikacijų. Nepakankamas gydymas, baigtas anksčiau laiko, dažnai lemia tai, kad ūminė liga tampa lėtinė ir pacientui būdinga daugelį metų. Todėl labai svarbu laiku pradėti gydyti enterokolitą..

    Etiologija


    Žarnyno enterokolitas gali išsivystyti dėl daugelio priežasčių. Tarp jų yra:

    • patogeniniai patogenai (shigella, salmonella, isherichia coli), prisidedantys prie žarnyno infekcijų atsiradimo;
    • helminto invazijos;
    • poveikis nuodų ir toksinų žarnynui;
    • neracionali mityba (riebaus, aštraus maisto vartojimas, taip pat maisto produktų, kurių sudėtyje yra konservantų ir maisto priedų, ilgos pertraukos tarp valgių);
    • ilgalaikis antibakterinių ir kitų vaistų vartojimas;
    • vidinio žarnyno sluoksnio trauma (šiurkštus augalinis pluoštas, esantis sunaudotuose produktuose, kietos išmatos);
    • žarnyno disbiozė, ypač lėtine forma.

    Be pagrindinių priežasčių, enterokolitas gali atsirasti dėl rizikos veiksnių, kuriuos asmuo turi:

    • paveldimas polinkis į šią ligą (dažniausiai moterims pastebimas enterokolito ryšys su genetika);
    • sumažėjęs kūno imunitetas;
    • gretutinės virškinamojo trakto ligos.

    Kartais žarnyno gleivinės uždegimas atsiranda dėl padidėjusio organizmo jautrinimo įvairiems maisto alergenams.

    Enterokolitas gyvūnams [taisyti | redaguoti kodą]

    Dažniausios ligos priežastys yra nekokybiškų gyvūnų šėrimas, sugedęs pašaras - šienas, šiaudai, grūdai ir kt. Kaip antrinis procesas, žarnyno uždegimas gali būti jo turinio sąstingio, žarnų užsikimšimo ir volvulio rezultatas, taip pat pasireiškia maru, paratifo karštine, juodlige ir kitomis ligomis. Ūminei ligos eigai būdinga bendra depresija, silpnumas, apetito pablogėjimas ar trūkumas, troškulys. Tuštinimasis yra dažnas, išmatos yra skystos, vaisinės, turi gleivių ir gali būti maišomos su krauju, fibrinu ir nekrotinėmis plutomis.

    Lėtinę eigą lydi nykimas, gyvūnai yra sulėtėję, daugelis turi kepenų pažeidimų. Su hemoraginiu, fibrininiu, pūlingu ir opiniu enterokolitu dažniausiai pasireiškia apsinuodijimo, kvėpavimo ir širdies nepakankamumo simptomai. [2]

    Enterokolitas yra tuo pačiu metu plonosios ir storosios žarnos uždegimas, galintis sukelti atrofinius gleivinės pokyčius ir sutrikdyti žarnyno veiklą..

    Enterokolito ir viršutinio virškinamojo trakto pažeidimų simptomai

    Pavyzdžiui, pradžioje, naudojant senas „salotas“, kyla nesuprantamas negalavimas. Kartais, jei maiste yra didelis kiekis mikrobinių toksinų, pakyla temperatūra, stipriai atšąla..

    Tačiau dažniausiai atsiranda pirmieji simptomai - pykinimas ir pakartotinis vėmimas, palengvinantis laikiną palengvėjimą. Taip prasideda bet kokia daugiau ar mažiau rimta žarnyno infekcija. Pykinimas ir vėmimas yra gastrito arba skrandžio pažeidimo požymiai.

    • Šie simptomai taip pat vadinami viršutinės arba skrandžio dispepsijos požymiais..

    Enteritas

    Tada infekciniai toksinai ir gyvi mikroorganizmai nusileidžia į žarnyną, atsiranda enterito požymių. Tai apima šiuos simptomus, kurie vadinami žarnyno dispepsijos požymiais:

    • Gausių, vandeningų išmatų atsiradimas arba viduriavimo sindromo atsiradimas, dažnas noras tuštintis;
    • „Sukimo“ pilvo skausmas, lokalizuotas bambos srityje;
    • Burbuliavimas skrandyje, pilvo pūtimas.

    Dažnai situacija, kai ūmaus enterito simptomai atsiranda pykinimo ir vėmimo fone. Tai lemia skysčių ir druskų praradimą dėl dehidracijos sindromo ar dehidracijos.

    Kai kuriais atvejais, ypač mažiems vaikams, būtent dehidracija sukelia sunkios būklės vystymąsi ir net mirtį. Cholera yra infekcijos, sukeliančios sunkų enteritą „gryna forma“, be gastrito ir kolito požymių, pavyzdys..

    Būtent su cholera dehidracija ir kraujo sutirštėjimas pasiekia savo ribą, per dieną žmogus viduriuodamas gali numesti iki ketvirtadalio savo svorio, iš žydinčio jauno žmogaus paverčdamas raukšlėtą, dehidruotą senuką..

    Egzistuoja net „choleros lovos“ samprata - tai lova, po kuria padedamas kibiras baliklio, o tam tikroje vietoje padaryta skylė, kad gulėdamas pacientas galėtų pasveikti. Paprasčiausiai nėra jėgų keltis. Pirmiausia reikia kovoti su choleros dehidratacija..

    • Daugiau apie enterito simptomus ir gydymą.

    Enterokolitas ir kolitas

    Storoji žarna taip pat perima „lazdą“, nes mikrobų uždegimas pasiekia jo dalis. Kaip visada, blėstančių enterito simptomų ir beveik visiškų skrandžio dispepsijos simptomų fone atsiranda storosios žarnos pažeidimo požymių. Todėl ūminio enterokolito simptomai yra šie:

    • Skirtingo pilvo skausmo pobūdžio atsiradimas - mėšlungis;
    • Dažno ir melagingo noro tuštintis atsiradimas - tenezmas;
    • Palaipsniui mažinamas išmatų tūris, iki gleivinės „spjaudymo“..

    Ši simptomų dinamika labai būdinga dizenterijai. Klasikiniai požymiai yra kruvinos, negausios išmatos, bendri apsinuodijimo požymiai ir nepakeliamas, sterilus potraukis tuštintis..

    Dizenteriją gali sukelti tiek šigella (bakterinė forma), tiek ameba - paprasčiausi organizmai.

    Infekcinis enterokolitas yra būklė, galinti sutrikdyti normalios mikrofloros pusiausvyrą, kuri ilgą laiką „gyvena“ storojoje žarnoje. Gausus ir dažnas laisvas išmatos ne tik pašalina naudingus mikrobus, bet ir paskyrus antibiotikus, darbas baigiasi..

    Todėl paskyrus antibiotikų terapiją, visada reikia gydyti eubiotikais ir bakteriniais preparatais, kurie pagerina žarnyno mikrofloros būklę..

    Taigi sergant enterokolitu yra vandeningų, gausių ir gana neskausmingų plonosios žarnos išmatų ir spazminių, liesų, mėšlungiškų ir skausmingų storosios žarnos išmatų derinys. Kadangi šios dvi išmatų galimybės negali tekėti vienu metu, enteritas paprastai pakeičiamas kolitu per 2–3 dienas.

    Ligos diagnozavimas

    Siekiant nustatyti žarnyno pažeidimo laipsnį, naudojamos diagnostikos priemonės, leidžiančios skirti vaistus, veiksmingus šiuo atveju. Visų pirma, jei nustatomi simptomai, turėtumėte apsilankyti pas gydytoją. Gydytojas atliks tyrimą, užduos klausimus, susijusius su simptomų trukme, stiprumu. Po to atliekama palpacija. Palpacijos metodas leidžia gydytojui, nenaudojant įrangos, daryti prielaidas apie diagnozę. Šis poveikis skrandžiui yra saugus organizmui..

    Laboratoriniai, mechaninio tyrimo metodai padeda galutinai patvirtinti patologijos buvimą. Jums reikės paaukoti išmatas, kraują bendrai, biocheminei analizei, jums reikės koprogramos. Norėdami nustatyti žarnyno sienelių pažeidimus, turėtumėte atlikti fluoroskopijos procedūras, kolonoskopiją. Rečiau atliekant tyrimus gali prireikti žarnyno sienelių.

    Straipsniai Apie Cholecistitas