Ką daryti, jei įkvėpus skauda dešinę pusę po šonkauliu: priežastys ir gydymas

Skausmo sindromas yra ne tik nemalonus pojūtis, bet ir rimtas ženklas, kad kažkas negerai organizme, ir į tai reikia atkreipti dėmesį. Ypač jei įkvepiant sutrinka dešiniojo hipochondrio skausmas, verta atlikti tyrimą, nes gali būti pažeisti gyvybiškai svarbūs organai.

Kas yra dešinėje žmogaus kūno pusėje?

Dešinysis hipochondriumas apima viršutinės pilvo zoną, kurią iš viršaus riboja diafragma, iš apačios - sąlyginė vertikali linija, o iš šonų - šonkaulių kraštai. Dešiniojo hipochondrio skausmas gali atsirasti dėl šių sričių pažeidimo:

  • raumenys;
  • nervų galūnės, esančios tarp šonkaulių;
  • kepenys;
  • tulžies latakai, tulžies pūslė;
  • 12-dvylikapirštės žarnos;
  • kasa;
  • širdis.

Dažnai pacientams atrodo, kad skausmas lokalizuotas būtent šioje srityje. Tai gali būti kitose vietose ir suteikti tinkamą hipochondriją. Tai atsitinka, pavyzdžiui, su apendicitu, skrandžio perforacija..

Galimos skausmingo simptomo priežastys

Skausmas gali būti susijęs su įvairiausiomis sveikatos būklėmis. Skausmas dešiniajame hipochondrijoje ne visada rodo tam tikrą patologiją, tačiau jei jie yra stiprūs, pasikartoja giliai įkvėpdami kartu su kitais požymiais, turėtumėte apsilankyti pas gydytoją.

Priežastys, dėl kurių reikia skubiai apsilankyti pas gydytoją

Yra keletas patologijų, sukeliančių skausmą dešiniajame hipochondrijoje įkvėpus, kurioms reikia skubios medicininės pagalbos, kad būtų išvengta pavojingų pasekmių.

Ūminis cholecistitas

Liga yra uždegimas, išsivystantis tulžies pūslėje. Patologija formuojasi dažniau dėl to, kad šiame organe susidaro akmenys, kurie atsiranda sutrikus tulžies nutekėjimui..

Cholecistito paūmėjimo priepuolį lydi stiprus skausmas po šonkauliais dešinėje pusėje, dažniausiai priekyje. Skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti nugaros, pilvo apačios. Giliai įkvėpus, jaudinasi ūmus skausmas.

Paspaudus pastebėsite, kad raumenų audinys po šonkauliais yra įtemptas.

Be skausmo, pastebimos šios apraiškos:

  • vėmimas;
  • pykinimas;
  • padidėjusi kūno temperatūra.

Svarbu nedelsiant paskambinti gydytojams, kai atsiranda priepuolis, kitaip gali kilti pavojingų komplikacijų, pavyzdžiui, peritonito, toksinio šoko, rizika..

Plaučių embolija

Patologija išsivysto, kai kraujo krešulys blokuoja tam tikro indo spindį. Tai pasireiškia tromboze sergantiems žmonėms, padidėjusiam kraujo krešėjimui. Kraujo krešulius gali sukelti šios priežastys:

  • sėslus gyvenimo būdas;
  • vyresnio amžiaus;
  • antsvoris;
  • širdies ir kraujagyslių sutrikimai;
  • kraujo sąstingis, jo lėtas judėjimas;
  • kūno netektis didelio vandens kiekio;
  • piktybiniai navikai, dėl kurių yra daugiau trombocitų;
  • vartoti vaistus, kurie padidina kraujo krešėjimą;
  • blogi įpročiai.

Tromboemboliją lydi aštrus skausmas, atsirandantis po šonkauliais dešinėje ir kairėje, sustiprinamas giliu kvėpavimu. Be skausmo, galimi šie simptomai:

  • sauso tipo kosulys;
  • dusulio jausmas, kai sunku kvėpuoti;
  • odos blyškumas;
  • greitas širdies plakimas;
  • kraujospūdžio kritimas;
  • sąmonės netekimas.

Sergant šia liga yra paralyžiaus pavojus..

Simptomų atsiradimas turėtų būti rimta skubaus apsilankymo pas gydytoją priežastis. Priešingu atveju pasekmės gali būti pavojingos iki paciento mirties..

Apendicitas

Tai yra uždegiminis procesas, kuris vystosi priedėlyje. Vargonai yra dešinėje iliumo pusėje. Priepuolio metu stiprus skausmas atsiranda tiesiai virš bambos esančioje srityje dešinėje ir šone. Simptomas gali trukti kelias valandas.

Taip pat padidėja kūno temperatūra, atsiranda vėmimas, viduriavimas. Su apendicitu reikia skubiai hospitalizuoti, kitaip yra rizika, kad apendiksas plyš ir išsivystys peritonitas.

Miokardinis infarktas

Tai širdies raumens dalies nekrozė, atsirandanti dėl išemijos. Galimos ligos priežastys:

  • padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje;
  • hipertenzija;
  • antsvoris;
  • diabetas;
  • hipodinamija;
  • aistra alkoholiniams gėrimams;
  • rūkymas;
  • dažnos stresinės situacijos;
  • miego sutrikimai.

Sergant tokia liga, stiprus skausmas atsiranda už krūtinkaulio, sklindantis į kairę ranką, žandikaulį. Priepuolis skiriasi tuo, kad skausmas trunka daugiau nei 20 minučių ir nėra tinkamas „nitroglicerino“ veikimui..

Dažnai būklę lydi panika, pacientui kyla baimė, jis mano, kad miršta, jam tampa sunku kvėpuoti. Galimas sąmonės pablogėjimas ar praradimas. Svarbu suteikti žmogui skubią pagalbą, kitaip ištiks mirtis.

Perforuota opa

Pavojinga būklė, kuri gali būti mirtina. Patologijos esmė yra tai, kad susidaro per skylė skrandžio sienelėje, kuri atsiranda be šio organo opos gydymo. Pačią pepsinę opą dažniau sukelia netinkama mityba ir piktnaudžiavimas alkoholiu..

Su tokia liga organo srityje atsiranda aštrus, pjaustomas skausmas, kuris sugeba suteikti kitoms kūno dalims..

Kiti klinikiniai požymiai:

  • šaltkrėtis;
  • pykinimas;
  • noras vemti;
  • sausa burna;
  • viso kūno silpnumas;
  • dažnas širdies plakimas;
  • kraujospūdžio mažinimas.

Jei laiku nesuteiksite pacientui pagalbos, kitą dieną išsivystys peritonitas..

Ūminis žarnų nepraeinamumas

Ši liga suprantama kaip išmatų judėjimo žarnyne pažeidimas. To priežastys gali būti skirtingos, pavyzdžiui, raumenų spazmai, pašalinių daiktų buvimas organe, žarnyno navikai.

Pacientui yra stiprus skausmas pilvo srityje po šonkauliais, pasireiškiantis susitraukimais. Taip pat yra vėmimas, vidurių užkietėjimas, sutrinka dujų išsiskyrimas. Kai kuriais atvejais skausmas gali būti toks stiprus, kad žmogui prasideda skausmingas šokas.

Jei nedelsdami nesiimsite veiksmų, organizmas apsinuodys, o tai gali sukelti mirtį..

Sužalojimas

Dešiniojo hipochondrio skausmas gali atsirasti dėl mėlynių, raktikaulio ir kitų kaulų lūžių, vidaus organų pažeidimo. Jei odoje yra mėlynių, mėlynių, tada, greičiausiai, būtent sužalojimas sukėlė nemalonius pojūčius. Turėtumėte kreiptis į gydytoją ir pasidaryti krūtinės ląstos rentgenogramą.

Kitos ligos

Taip pat yra keletas patologijų, kurios sukelia skausmą po šonkauliais, tačiau yra palankesnės..

Perikarditas

Tai uždegiminis procesas, vykstantis perikardo maišelyje. Raidos priežastis gali būti praeities širdies raumens infarktas, infekcijos prasiskverbimas, reumatas.

Pagrindinis ligos simptomas yra aštraus, ūmaus pobūdžio skausmas dešinėje esančiame hipochondrijoje. Skausmas sustiprėja, kai žmogus giliai įkvepia, iškvėpus intensyvumas mažėja. Jis sugeba atiduoti mentę, gimdos kaklelio ir pečių sritį, širdies regioną ir trunka kelias valandas..

Be to, pacientai nerimauja dėl bendro kūno silpnumo, pasunkėjusio kvėpavimo, jausmo, tarsi būtų nepakankamai oro.

Lėtinis cholecistitas

Ši cholecistito forma skiriasi nuo ūminio ramiausio kurso. Skausmas yra vidutinio sunkumo, lokalizuotas dešinėje pusėje esančiame hipochondrijoje, turi nuobodų pobūdį. Simptomas gali pablogėti pavalgius riebaus, aštraus maisto, išgėrus alkoholio, patiriant stresą, per daug mankštinantis, sulenkiant.

Be skausmo, pykinimo, padidėjusios dujų gamybos, gali sutrikti išmatos.

Miozitas

Tai uždegimas, pažeidžiantis griaučių raumenis. Be to, gali būti susiję jungiamieji ir nerviniai audiniai. Liga vystosi dėl įvairių priežasčių, pavyzdžiui, dėl:

  • trauma;
  • infekcijos prasiskverbimas;
  • užkrėtimas parazitais;
  • autoimuninės patologijos;
  • toksinų poveikis;
  • per didelis fizinis krūvis;
  • kūno hipotermija.

Pagrindinis simptomas yra skausmas paveikto audinio srityje. Iš pradžių pacientas pastebi ją apčiuopiant ar judant, jai skauda prigimtį, pasireiškia silpnai. Tačiau laikui bėgant sindromas sustiprėja, nuolat jaudina žmogų.

Jei pajusite pažeistą raumenį, pastebėsite, kad jis tapo kietas, įtemptas, karščiausias, palyginti su kitomis kūno dalimis. Pažeistos vietos patinimas taip pat galimas..

Inkstų diegliai

Diegliai nėra pripažįstami kaip atskira liga, tačiau laikomi būklės, kai šlapimo takus blokuoja akmenys, neoplazmos, pasireiškimas. Dėl to sutrinka šlapimo nutekėjimas, kaupiasi didelis skysčių kiekis, spaudžiantis inkstus..

Dėl to pacientas jaučia ūminį skausmą. Kvėpavimo metu simptomas tampa stipresnis, lokalizuotas dešiniajame hipochondrijoje už nugaros. Skausmingi pojūčiai dažnai būna pilvo, kirkšnies, apatinių galūnių.

Kartu su skausmu, vėmimu, pykinimu pastebimas kūno temperatūros padidėjimas.

Tarpšonkaulinė neuralgija

Ši liga suprantama kaip nervų galūnių, esančių tarp šonkaulių, pažeidimas. Tai gali išprovokuoti įvairūs veiksniai, pavyzdžiui, nervo suspaudimas ar pažeidimas, padidėjęs kūno stresas, uždegiminiai procesai, nėštumas.

Pacientui skauda, ​​kuris spaudžia, dega, ūgliai. Pacientai simptomą apibūdina skirtingai. Paprastai skausmingumas pasireiškia tik vienoje pusėje - dešinėje arba kairėje..

Skausmo diagnostika

Jei įkvėpus skauda dešinę pusę po šonkauliais, verta kreiptis į terapeutą. Diagnozė pradedama pokalbiu su pacientu. Gydytojas išsiaiškina skausmo pobūdį ir intensyvumą, jo pasireiškimo dažnumą, lokalizaciją.

Taip pat klausia apie kitų požymių buvimą, gyvenimo būdą, traumas ir esamas ligas, paveldimumą. Tada gydytojas atlieka išorinį tyrimą, apčiuopia pažeistą vietą, paskiria tyrimą.

Diagnostikos priemonių sąrašas priklauso nuo įtariamos ligos. Galima naudoti šiuos metodus:

  • laboratoriniai kraujo, šlapimo tyrimai;
  • funkciniai testai;
  • ultragarsinis tyrimas;
  • magnetinio rezonanso tomografija arba kompiuterinė tomografija;
  • ekskrecinė urografija;
  • scintigrafija;
  • aortografija;
  • Rentgeno spinduliai;
  • biopsijos.

Remdamasis gautais rezultatais, specialistas nustato tikslią diagnozę.

Terapijos principai

Nėra vieno gydymo režimo visoms patologijoms, galinčioms sukelti skausmą dešinėje hipochondrijoje. Terapijos taktika parenkama atsižvelgiant į nustatytą ligą.

Taikomi šie terapiniai metodai:

  • vaistų vartojimas;
  • chirurginė intervencija;
  • dietos paskyrimas;
  • kineziterapijos procedūros;
  • fiziniai pratimai;
  • masažas.

Dažniausiai naudojama konservatyvi terapija. Operacijos atliekamos pažengusiais ar skubiais atvejais, pavyzdžiui, esant apendicitui, šlapimo takų užsikimšimui, tromboembolijai..

Prevencija

Norėdami užkirsti kelią vidaus organų ligų vystymuisi, gydytojai pataria:

  • atsisakyti gerti alkoholį;
  • mesti rūkyti;
  • laikytis sveikos mitybos taisyklių;
  • gyventi aktyvų gyvenimo būdą;
  • praleisti daugiau laiko gryname ore;
  • venkite streso;
  • Jei turite nerimą keliančių simptomų ar sužeidimų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jei jis pradeda reguliariai skaudėti, spauskite ar įsmeikite po šonkauliais dešinėje, neturėtumėte atidėti vizito pas specialistą. Tai gali būti įvairių, įskaitant pavojingas patologijas, simptomas. Užmiršta liga sukels rimtų komplikacijų, įskaitant mirtį..

Kodėl skauda kvėpavimą: įkvėpus skauda dešinę krūtinę

Vienas nemaloniausių skausmų yra skausmas dešiniajame hipochondrijoje įkvėpus. Tai ypač sustiprėja, kai žmogus giliai įkvepia oro. Dažnai tai rodo, kad progresuoja kepenų ir tulžies pūslės ligos, pavyzdžiui, hepatitas, cholecistitas, atsiranda akmenų tulžies pūslėje. Tokiu atveju geriausia kreiptis į gastroenterologą. Tačiau kai kuriais atvejais skausmingų pojūčių priežastis įkvėpus gali būti ligos, nesusijusios su šiais organais, nes dešiniajame hipochondrijoje taip pat yra:

storosios žarnos lenkimas; dešiniojo inksto viršutinė dalis; antinksčiai; pilvaplėvės dalis; dešinioji diafragmos pusė, skirianti krūtinę ir pilvą.

Taip pat priežastis gali būti pažeista kasa, dvylikapirštės žarnos, tulžies latakai. Arba diskomfortas ir stiprūs skausmingi pojūčiai sukelia nervų sistemos ir šlapimo ligas.

Visų pirma, esant skausmui, jie kreipiasi į terapeutą. Jo dėka galite nustatyti diagnozę. Tuo pačiu metu jis gali jus nukreipti pas jums reikalingą gydytoją. Įskaitant ligą gali išgydyti chirurgas, traumatologas, gastroenterologas, kardiologas, infekcinių ligų specialistas, endokrinologas ir net ginekologas. Atkreipkime dėmesį į daugybę ligų, kurios dažniausiai pasireiškia, kai skausmas atsiranda dešiniajame hipochondriume. Apsvarstykite jų priežastis, simptomus, galimą diagnostiką ir gydymo metodus.

Jei įkvėpus dešinėje hipochondrijoje yra stiprus ūmus skausmas, tada svarbu greitai iškviesti greitąją pagalbą. Prieš jai atvykstant, nevartokite vaistų palengvėjimui, nes dar nežinote tikslios ligos priežasties. Svarbu laukti patikimos diagnozės. Norėdami palengvinti skausmą, tepkite šaltą.

Kvėpavimo dešinėje po šonkauliais skausmo priežastys, kas tai gali būti

Kodėl tai gali skaudėti giliu ar stipriu kvėpavimu? Giliai kvėpuodamas, žmogus aktyviai naudoja neporinį raumenį - diafragmą, virš kurios yra krūtinės ertmė, o žemiau - pilvaplėvės sritį. Kokie organai gali skaudėti, jei kosint, judant, bėgant, vaikščiojant, mankštinantis, greitai ir ritmingai kvėpuojant atsiranda skausmas ir sklinda į dešinę pusę? Dešiniajame hipochondrijoje anatomiškai yra kepenys, tulžies pūslė, todėl dažniausiai giliai įkvepiant, lydint skausmui, galima įtarti šių organų darbo sutrikimą.

. Pavyzdžiui, sergant ūminės stadijos kepenų ir tulžies pūslės uždegiminėmis ligomis (hepatitu, cholecistitu), pacientai dažnai jaučia skausmą iš dešiniojo hipochondrio.
Esant tokiai situacijai, geriausia kreiptis į gastroenterologą.
. Ką dar gali skaudėti dešinėje pilvo pusėje? Dešinėje po šonkauliais, be kepenų ir tulžies pūslės, yra:

1 storosios žarnos dalis;

2 viršutinė inksto pusė su antinksčiais;

3 pusės freninio raumens.

Skausmai iš organų, esančių kairėje, iš kasos, blužnies, gali spinduliuoti į dešinę pusę. Tačiau skausmingi pojūčiai gali neturėti nieko bendro su virškinimo sistema.

. Diskomfortas ir skausmas įkvėpus gali pasireikšti neurologinių ligų, taip pat šalinimo sistemos (inkstų, šlapimo takų) patologijų fone..

Nebūtina atmesti širdies ir kraujagyslių sistemos ir endokrinologinių sistemų problemų, nes skausmo sindromas gali būti difuzinis (įkvėpus skauda krūtinę ar pilvą, bet negalima tiksliai pasakyti, kur skauda), be konkrečios lokalizacijos, o tam tikrais judesiais teisinga kryptimi jis gali spinduliuoti po šonkauliais..

Jei nėra aišku, kur skauda staigiu judesiu, įkvėpimu, iškvėpimu, giliu kvėpavimu, tada pirmiausia turite aplankyti vietinį terapeutą. Norėdamas surinkti anamnezę, jis turi informuoti apie savo ankstesnes sąlygas su skausmu dešinėje hipochondrijoje

. Konkretus skausmo pobūdžio, jų intensyvumo ir trukmės aprašymas, taip pat lydimi simptomai padės gydytojui pasirinkti diagnozės kryptį.
Vertinant tyrimų rezultatus ir diagnostines išvadas gali prireikti siaurų specialistų konsultacijos: chirurgo, kardiologo, nefrologo, infekcinių ligų specialisto, endokrinologo, gastroenterologo.
. Moterys privalo apsilankyti pas ginekologą.

Plyšo blužnis

Tai organas, esantis hipochondrijoje kairėje pusėje. Blužnis yra tam tikras raudonųjų kraujo kūnelių kaupimas. Jis dalyvauja imuniniuose procesuose ir dalyvauja valant skystą jungiamąjį audinį nuo kenksmingų medžiagų.

Kai plyšta blužnis, įkvepiant kairėje po šonkauliais atsiranda veriantis skausmas. Pažeidžiama pilvo ertmė, į ją prasiskverbia kraujas. Atsižvelgiant į tai, skausmas žymiai padidėja įkvėpus kairėje po šonkauliais šone. Laikui bėgant jis apima visą pilvą. Žmogui tampa nepaprastai sunku nuryti orą..

Be skausmo įkvėpus po kairiuoju šonkauliu, pastebimi šie simptomai:

  • odos cianozė blužnies srityje;
  • šaltkrėtis;
  • pykinimas virsta vėmimu;
  • aukšta kūno temperatūra;
  • arterinė hipotenzija.

Jei įkvėpus skauda šoną, kokios gali būti skausmo priežastys

Nebūtina atlikti išsamaus tyrimo tais atvejais, kai skausmas nėra labai intensyvus ir atsiranda be tam tikro dėsningumo. Kai atsiranda staigių aštrių ir pjovimo skausmų, patartina kviesti greitąją medicinos pagalbą ir nerekomenduojama vartoti jokių vaistų, kol pasirodys gydytojas, kad neiškreiptų simptomų, nes bus sunkiau diagnozuoti

.
Šaltas kompresas gali būti naudojamas skausmui malšinti.
. Kada kreiptis į gydytoją, jei iškvepiant ar įkvėpus atsiranda traukiantis, skaudantis, mėšlungis, aštrus, deginantis, pjaunantis, susiuvantis ar bukas pilvo skausmas..

Tulžies pūslės uždegimas (cholecistitas) ir deginantis, nuobodus ar traukiantis skausmas dešinėje pilvo srityje po šonkauliais.

Jei įkvėpus dešinėje hipochondrijoje yra stiprus ūmus skausmas, tokie simptomai gali būti uždegiminio proceso susidarymo tulžies pūslėje ar tulžies latakuose požymiai. Tulžies pūslės patologinis procesas gali būti ūmus ir lėtinis. Jei pacientas kenčia nuo cholelitiazės, dėl akmenų judėjimo šlapimo pūslės ertmėje gali atsirasti tulžies latako užblokavimas arba jo pažeidimas.

. Uždegiminio proceso tulžies pūslėje (cholecistitas) atsiradimo simptomai ir požymiai:

1 ūminis skausmo sindromas išsivysto po šonkauliais dešinėje, stiprūs ūminiai skausmai dešinėje pusėje arčiau šonkaulių, jaučiami palei pilvaplėvės priekinę sienelę;

2 skausmo pojūčiai dešinėje pilvo srityje įgauna paroksizminį pobūdį, kartais jie spinduliuoja į nugarą ir pilvo apačią;

3 yra pilvo raumenų įtampa, sunku atpalaiduoti šios srities raumenis;

4 kiekvienas gilus kvėpavimas sunkiai atliekamas pacientui, pasiduodant skausmo sustiprėjimui;

5 sunku palpuoti tulžies pūslės vietą dėl stipraus skausmo sindromo;

Kūno temperatūra pakyla, kartais iki labai aukšto lygio;

7 yra bendras negalavimas, pacientas kenčia nuo pykinimo priepuolių.

Jei laiku nesinaudosite greitosios pagalbos gydytojų paslaugomis, pacientas gali dar labiau nukentėti nuo ūminio proceso išplitimo į kepenų parenchimą, kasos audinius. Neatmetama galimybė sukurti tokias pavojingas grėsmingas komplikacijas kaip peritonitas, šoko būsena..

Lėtinė tulžies pūslės sienelių uždegimo eiga palaipsniui vystosi nesubalansuotos mitybos, psichoemocinių stresų fone, kai sutrinka natūralaus tulžies nutekėjimo procesas ir jo sąstingis tulžies pūslės ertmėje sukelia jo sienelių dirginimą ir uždegimą. Išprovokuojantys uždegimo veiksniai yra patogeninių mikroorganizmų, Escherichia coli, stafilokokų, enterokokų aktyvumas

.
Lėtinio cholecistito simptomai ir požymiai
. Lėtinės cholecistito formos pasireiškimai yra skirtingi:

1 skausmingo nuobodaus skausmo buvimas dešiniajame hipochondriume;

2 vidutinio stiprumo skausmo sindromas, kuris sustiprėja persivalgius, išgėrus alkoholio;

3 paūmėjimų dažnis, kai skausmas sustiprėja ir yra žemo laipsnio karščiavimas, ir remisijos būsenos.

Tokių ženklų negalima ignoruoti, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Paprastai paskirkite:

1 atlikti kraujo tyrimus, kad nustatytumėte uždegimo laipsnį pagal ESR;

2 atlikti holicistografiją, hepatobiliscintigrafiją;

3 ultragarsas ir nuolatinė dvylikapirštės žarnos intubacija.

Įdomu tai, kad krūtinės skausmas viduryje įkvėpus, kairėje ar dešinėje pusėje, jei skauda krūtinę visiškai įkvėpus ar iškvėpus, gali būti paslėptas ne tik dėl plaučių problemų. Skausmas gali spinduliuoti, tai yra suteikti kitai pilvo sričiai ar net kaimyniniams organams. Taigi skausmai su tulžies pūslės ar tulžies latakų uždegimu dažnai sklinda į plaučius, nugaros dešinę nugaros pusę ar kitas sritis..

Gydyti ūminę cholecistito formą ar sunkų lėtinio cholecistito paūmėjimą pageidautina pradėti ligoninėje prižiūrint gydytojams. Specialistai bando normalizuoti tulžies latakų darbą, palengvinti uždegimą vaistais (vaistinių tirpalų lašinimas, injekcijos į raumenis, tablečių ir kapsulių vartojimas).

.
Gydymas tęsiamas namuose laikantis privalomos dietos
. Jei konservatyvus lėtinio cholecistito gydymo metodas yra neveiksmingas, sudėtingais atvejais, kai yra didelių akmenų, tulžies latako sekcijos nekrotizacija dėl jos užblokavimo akmeniu, būtina pašalinti tulžies pūslę..

Kvėpuojant skauda ir traukia dešinė pusė - perikarditas

Ši liga yra susijusi su perikardo maišelio uždegiminiu procesu. Jis vystosi infekcinių ar reumatinių kūno pažeidimų fone, taip pat po širdies priepuolio

. Perikardito simptomai ir požymiai, kurie gali būti:

1 dusulys ir sunkumas plaučiuose giliai kvėpuojant;

2 aštrus skausmas įkvėpus širdies srityje arba arčiau dešiniojo hipochondrio;

3 skausmingi pojūčiai sklinda į mentės sritį, gimdos kaklelio sritį, peties sąnarį;

4 intensyvumo skausmai yra vis didesnio pobūdžio ir trunka kelias valandas, kartais iki 2–3 dienų.

Anamnezės duomenys padeda nustatyti preliminarią diagnozę, tačiau patvirtinti būtina:

1 jei giliai įkvėpus plaučiuose yra sunkumas, gali prireikti EKG;

2 atlikti rentgeno, echokardiografiją;

3 atlikti MRT arba daugiaspiralę kompiuterinę tomografiją (MSCT);

Ūminis perikarditas reikalauja, kad pacientas liktų lovoje, esant lėtinei patologijai, nurodomas vidutinis fizinis aktyvumas. Kaip tinkamai gydyti perikarditą? Priklausomai nuo šaltinio, kuris turėjo įtakos perikardo uždegimo vystymuisi, skiriamas tinkamas gydymas (gydymas antibiotikais, gliukokortikoidais, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo).

.
Pacientas turi laikytis dietos su minimaliu druskos kiekiu
.
Jei perikarditas negydomas, yra didelė rizika supūliuoti ir širdies raumens tamponada, kai perikardo lapų spindyje kaupiasi nenormalus skystis, kuris apsaugo nuo širdies susitraukimų.
. Dėl šios būklės gali prireikti chirurginės operacijos, be to, jos veiksmingumas priklausys nuo perikardo pokyčių laipsnio. Siekiant užkirsti kelią negrįžtamoms modifikacijoms, verta rimtai atsižvelgti į šios ligos prevenciją..

Jei įtariate širdies problemą, turite apsilankyti pas kardiologą ir reumatologą, kurie po diagnozės paskirs terapinio kurso schemą, rekomenduos fizinio aktyvumo lygį ir dietą..

Stiprus skausmas šone įkvėpus - miozitas

Kas yra miozitas? Tai ligų grupė, kuriai būdingas raumenų audinių uždegimas. Jei patologinis procesas palietė atskirą raumenį, jie kalba apie vietinį miozitą, su grupės raumenų pažeidimu, apie polimiozitą. Dažniau kaklo sritis, krūtinės ląstos sritis, juosmens sritis, galūnių raumenys yra linkę į uždegimą

. Kokios yra miozito vystymosi priežastys? Gali atsirasti raumenų uždegimas:

1 su trauminiais staigiais judesiais;

2 infekcijų fone;

3 dėl autoimuninio kūno pažeidimo;

4 turi reguliarų toksinį poveikį, net ir mažomis dozėmis (profesinės ligos tarp chemijos pramonės darbuotojų);

5 esant intensyviam ar per dideliam fiziniam krūviui (sportininkai);

6 atliekant nuolatinius monotoniškus judesius (vairuotojai, muzikantai);

7 esant reguliariai hipotermijai ar nuolatiniam grimzlės poveikiui.

Pagrindinis miozito simptomas yra skausmas uždegiminių raumenų skaidulų srityje. Jie pirmiausia pasirodo su tam tikra fizine veikla, nėra labai ryškūs

. Raumuo yra skausmingas, kai spaudžiamas, tačiau skausmas yra šiek tiek neryškus ir ramybės metu netrukdo.
Tačiau progresuojant uždegimui, pažeistos vietos audiniai išsipučia, poodiniai sluoksniai sustorėja ir įsitempia.
. Jei palietus padidėjusios kūno temperatūros fone atsiranda intensyvus skausmo sindromas, tai gali reikšti pūlingos miozito formos išsivystymą. Kokie yra miozito vystymosi simptomai ir požymiai? Uždegiminio proceso lokalizacija atsispindi simptomų parinktyse:

1 uždegimas gimdos kaklelio srityje neleidžia galvai normaliai pasisukti;

2 su krūtinės raumenų pažeidimais sunku kvėpuoti;

3 raumenys apatinėje nugaros dalyje ar šoniniai liemens raumenys su uždegimu trukdo motorinei veiklai, o diskomfortas apima dešinįjį ir kairįjį hipochondrijus, esant giliam įkvėpimui padidėja skausmas, juosmens ir pilvaplėvės.

Jei miozito metu galūnių raumenys, ypač apatiniai, kenčia nuo uždegimo, tai pacientą beveik nejudina ir neleidžia jam normaliai judėti. Tai savo ruožtu neigiamai veikia sąnarių būklę, juose atsiranda standumas, o raumenų skaidulos pradeda atrofuotis nuo staigaus krūvio sumažėjimo.

.
Kaip teisingai nustatyti, kad būtent miozitas sukelia stiprų pilvo skausmą
. Miozito diagnozė atliekama naudojant:

1 tyrimas ir kruopštus skausmingų vietų apčiuopimas, siekiant nustatyti galimą judesio amplitudę;

2 elektromiografija;

3 reumatinio faktoriaus ir reaktyvaus baltymo nustatymas kraujo tyrimuose.

Miozito gydymas yra skirtas pirmumo tvarka pašalinti skausmo sindromą, vėliau pašalinti uždegiminį procesą, taip pat reabilituoti raumenų audinius, kad jie galėtų atstatyti prarastą judesio amplitudę iki ankstesnio lygio. Kaip gydomas miozitas??

1 gydymas vaistais nuo skausmo, priešuždegiminių ir vaistų, skirtų sunaikinti infekciją raumenų audiniuose;

2 fizioterapijos procedūros (elektroforezė, amplipulse) ir masažas;

3 gimnastikos pratimai (kineziterapijos pratimai).

Audinių supūtimo atveju jie turi būti išpjauti, po to dezinfekuoti paveiktą plotą ir imtis priemonių, kad būtų išvengta komplikacijų.

Stiprus bukas skausmas - inkstų diegliai pilvo srityje

Dėl patologinių procesų, kurie vystosi pažeidus inkstų audinį, pacientui pasireiškia skausmo sindromas, vadinamas inkstų diegliais. Tai simptominė sutrikusi inkstų funkcija, o ne savarankiška liga. Dažniausiai, jei pažeidžiami inkstai, dešinės pilvo pusės skausmas jaučiamas arčiau šio organo, paprastai tai yra bukas nugaros skausmas.

.
Inkstų diegliai, kurie, atsižvelgiant į skausmo pojūčių intensyvumą, gali būti tiesiog nepakeliami, atsiranda užblokavus šlapimtakių spindį, paliekantį inkstus, link šlapimo pūslės.
.
Užblokavimą gali sukelti šlapimo akmenų judėjimas, kraujo krešulys arba šlapimtakio užlinkimas dėl inkstų poslinkio
. Visa tai apsaugo nuo šlapimo nutekėjimo iš inkstų, o tai padidina skysčių slėgio lygį inkstų dubens audinyje, todėl jis pradeda skaudėti dešinėje nugaros pusėje..
Jei patologija išsivysto dešiniajame inkste, dešinės pusės pacientas staiga patiria nepakeliamą paroksizminį skausmą
. Jaučiamas nuobodus pilvo skausmas nugaroje tiek iš apatinės nugaros, tiek iš dešiniojo hipochondrio, sklinda į šlaunų sritį ir sustiprėja giliai įkvėpus. Pacientas pažodžiui turi kvėpuoti negiliai, kad sumažintų skausmo intensyvumą.

Skausmo sindromą kartais lydi pykinimas, vėmimas, karščiavimas. Jei atsiranda inkstų diegliai, reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą

.
Pacientą priėmus į urologijos skyrių, atliekamas išsamus tyrimas, atliekama urografijos forma diagnostika ir atliekami reikalingi tyrimai.
. Neišlaikyto patologijos gydymo pasekmės, kai atsiranda inkstų diegliai, kelia grėsmę bakterinio šoko vystymuisi ir negrįžtamiems inkstų audinių pokyčiams, neatmetama šlapimtakio striktūros raida.
Todėl svarbu ne tik malšinti skausmą, bet ir nustatyti normalų šlapimo nutekėjimą.
. O dėl kasos problemų gali atsirasti ūmus skausmas su giliu kvėpavimu kairėje, jei toks ūmus skausmas jaučiamas kairiajame pilve arčiau juosmens iš nugaros, tada problema gali būti kairiajame inkste..

Plaučių embolija kaip skausmo priežastis dešiniajame hipochondriume

Krūtinės skausmas įkvėpus gali atsirasti dėl plaučių embolijos. Dėl trombozinio krešulio, blokuojančio vietą vienoje iš plaučių arterijos šakų, išsivysto būklė, vadinama tromboembolija.

.
Tai yra jautresnė žmonėms, linkusiems į padidėjusį kraujo krešėjimą.
. Kraujas tirštėja dėl įvairių priežasčių:

1 įvairūs širdies ir kraujagyslių veiklos sutrikimai dėl venų perkrovos;

2 dėl ilgalaikio paciento mobilumo apribojimo;

3 šalutinis poveikis vartojant vaistus, ypač diuretikus, kai kraujo komponentai tampa klampūs;

4 dėl pakitusios kokybinės kraujo sudėties, kai viršijamas normalus trombocitų skaičius;

5 žalingi įpročiai (tabako rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu).

Tromboembolijos simptomai turi šiuos simptomus:

1 pacientą kamuoja dusulys, tachikardija, sausas kosulys

Įkvėpimo metu sustiprėja 2 krūtinės skausmai;

3 kraujospūdžio padidėjimas;

4 galimas pusiau silpnos būsenos atsiradimas.

Esant ryškiems simptomams, pacientą reikia skubiai hospitalizuoti, kitaip neatmetama grėsmė jo gyvybei. Atliekama keletas diagnostikos priemonių:

1 jei skauda giliai įkvėpus dešinėje, reikia atlikti angiopulmonografiją;

2 jei įkvepiamasis skausmas yra nugaroje arba iš nugaros, gali prireikti perfuzinės scintigrafijos;

3 jei giliai įkvėpus gerklėje skauda, ​​gydytojas gali patarti atlikti EKG;

4 atlikti kraujo tyrimą, norint nustatyti krešėjimo rodiklius, cukraus ir cholesterolio kiekį, individualius kriterijus (troponinas, D-dimerai).

Pagal kraujagyslių tinklo pažeidimų lygį, atsižvelgiant į gretutines ligas, pacientui parenkama tinkama antikoagulianto, trombolizinės krypties terapija. Sunkiais atvejais reikia skubiai pašalinti trombozinį krešulį.

Skausmas iš dešiniojo hipochondrio pastebimas esant tarpšonkaulinei neuralgijai, esant degeneraciniams pokyčiams stuburo kolonoje, esant įvairiems trauminiams minkštųjų audinių pažeidimams. Jei įkvėpdamas žmogus jaučia skausmą po šonkauliais dešinėje, o šio reiškinio priežastis nėra aiški, vizito pas gydytoją atidėti nereikia. Laiku kreipiantis į specialistus, išvengiama rimtų komplikacijų atsiradimo.

Kai įkvėpimo metu dešinėje pusėje po šonkauliais yra kolitas, priežastys gali būti patologinės - susijusios su tam tikru negalavimu ar fiziologiniu - su tam tikromis aplinkybėmis simptomo atsiradimo metu, pavyzdžiui, per didelio fizinio aktyvumo, ilgo bėgimo fone.

Skausmingų ir dilgčiojančių pojūčių kepenų projekcijos srityje etiologija grindžiama pačios liaukos, tulžies pūslės ar tulžies latakų funkcionalumo pažeidimu. Lengvas diskomfortas šone yra kūno signalas apie gedimą

. Laiku nesant terapijos, gali atsirasti kepenų diegliai.

Tai staigus skausmingas priepuolis, kuriam būdingas ryškus ir intensyvus skausmo sindromas. Pagrindinė priežastis yra tulžies latakų spazmas ar užsikimšimas. Dažnai skausmas atsiranda dėl akmenų įsiskverbimo į tulžies lataką

. Tačiau yra ir kitų priežasčių.

Kodėl kolitas po dešiniuoju šonkauliu įkvėpus - priežastys ir provokuojantys veiksniai, simptomo lokalizacijos ypatumai, kaip nustatyti ligą ir ką daryti, jei skauda stipriai?

Terapija ir prevencija

Terapinių procedūrų pobūdį lemia diagnozė, o jų paskyrimas yra išimtinė gydančio gydytojo prerogatyva. Atsižvelgiant į atskleistą patologiją, gali būti rekomenduojamas ir konservatyvus, ir chirurginis gydymas - perforuojant opą, tulžies akmenį ir urolitiazę, žarnų nepraeinamumą, apendicitą. Nesant indikacijų hospitalizuoti, gydymas atliekamas ambulatoriškai. Narkotikų terapijos kursas apima analgetikus, antispazminius, priešuždegiminius vaistus. Jei šonkauliai sulaužyti, uždedamas tvirtas tvarstis.

Prevencinės priemonės, naudojamos užkirsti kelią ir sustiprinti būklę, sukeliančią skausmą dešinėje hipochondrijoje, yra gana bendros. Kadangi didžiąja dalimi atvejų juos sukelia įvairios vidaus organų patologijos, išvengiant jų išvaizdos, taip pat galite išvengti atitinkamų neigiamų simptomų. Ekspertų rekomendacijose yra:

  • įprastas ir maistingas maistas;
  • žalingų įpročių atmetimas;
  • sveiko gyvenimo būdo palaikymas;
  • kontroliuoti savo sveikatą ir laiku kreiptis į gydytoją.

Skausmas niekada neatsiranda. Priežastys negali būti pavojingos, tačiau negalima ignoruoti simptomo..

Dygsnio skausmas dešinėje pusėje įkvėpus ir priežastys


Dešiniojo hipochondrio srityje yra svarbūs organai. Tai yra kepenys, tulžies pūslė ir latakai, išskiriantys tulžį, kasos galva, dalis dvylikapirštės žarnos ir storosios žarnos..

Be to, apendikso procesas gali pakilti į dešinę hipochondrio zoną - tai nenormalus vaizdas, tačiau vis tiek pasitaiko medicinos praktikoje.

Bet kurio organo pažeidimo fone atsiranda diskomfortas ar stiprus skausmo sindromas.

Tai gali pakenkti įkvėpus (dažniau) ir iškvėpus (rečiau). Paprastai, kai kvėpavimas yra tolygus ir ramus, skausmas praeina..

Kepenų liga

Žmogaus kepenų storyje nėra nervų receptorių, todėl pati liauka negali sukelti skausmo. Kai kepenų audiniuose vyksta patologiniai procesai, pacientas apie tai net nežino - nėra jokių simptomų.

Dėl šio organo bruožo pavojingos ligos, tokios kaip virusinis hepatitas C, riebalų infiltracija trunka ilgai - kol išsivysto cirozė. Nervų receptoriai randami tik kapsulėje, išklojančioje kepenis.

Pasirodžius hepatomegalijai (neigiamų veiksnių įtakoje organo dydis padidėja), kapsulė išsitempia, o tai įkvepiant sukelia diskomfortą šone..

Šiose situacijose kepenys gali padidėti ir dilgčioti:

  • Fizinio aktyvumo metu - bėgimas, mankšta ant treniruoklių. Kai žmogus patiria didelę kūno apkrovą, pagreitėja kraujotaka, į kraują patenka daugiau kraujo, jos išsipučia, išsiplečia kapsulė, o tai sukelia dilgčiojimą..
  • Panašus vaizdas pasireiškia širdies nepakankamumo fone. Širdis nesusitvarko su savo užduotimi - pumpuoja biologinį skystį, ir jis kaupiasi kepenyse, apatinėse galūnėse. Tačiau, skirtingai nei pirmasis pavyzdys, nuolat jaučiamas diskomfortas kepenų projekcijos srityje.

Kepenų skausmas ir dilgčiojimas gali atsirasti nėštumo metu, paprastai vėlesnėse stadijose atsiranda diskomfortas, kuris yra susijęs su spaudimu liaukoje.

Kapsulės tempimas galimas sergant kitomis ligomis. Tai yra lėtinis ir ūminis hepatitas, alkoholinė ar toksinė liaukos pažeidimas, nealkoholinė riebalų liga, gerybiniai ir piktybiniai navikai.

Kita priežastis yra parazitinės kepenų ligos - alveokokozė, echinokokozė, askaridozė, infekcija leptospira.

Tulžies pūslės patologija


Tulžies pūslė kaupia tulžį, kurią gamina kepenys. Tulžis aktyviai dalyvauja virškinimo procese

. Kai žmogus valgo maistą, tulžies pūslė pradeda susitraukti ir jo turinį išpilti į tulžies lataką, kuris jau tiekia biologinį skystį į žarnas..

Tulžies pūslėje dažnai susidaro konkretizacijos. Ši patologija vadinama tulžies akmenų liga.

. Akmenų gali būti daug arba vienas, jie yra skirtingo dydžio, formos ir struktūros. Būtent dėl ​​šios priežasties, susitraukus tulžies pūslei, ji gali dilgčioti dešinėje pusėje..

Kai akmenys yra maži, jų yra daug, situacija yra kritiškesnė, nes jie gali užblokuoti tulžies latakus, o tai sukelia stiprų skausmą. Tai tulžies diegliai.

Cholecistito (uždegiminis tulžies pūslės procesas) fone taip pat atsiranda dilgčiojimas šone. Jei pacientas serga ūmine ligos forma, tada skausmo sindromas yra intensyvus, linkęs didėti

. Lėtinės eigos metu skausmas yra vidutinio sunkumo, praeinantis. Pagrindinis simptomą išprovokuojantis veiksnys yra riebus maistas..

Priežastys ir veiksniai, sukeliantys skausmą

Medicinos praktikoje yra daugybė priežasčių, lemiančių skausmingus ir dilgčiojimus kepenyse. Dažniausiai etiologija yra pagrįsta pačios liaukos sutrikimu, rečiau - priežastis yra problemų su kitais organais:

  1. Kasos galvos uždegimas.
  2. Dvylikapirštės žarnos uždegimas.
  3. Uždegiminis procesas, paveikęs tarpšonkaulinius nervus.
  4. Apendicitas (su netipišku susitarimu).

Dešinės pusės kolitas su plyšusiomis kepenimis - sužalojimas, kuris yra kitos ligos pasekmė, rečiau - nepriklausoma patologija.

Skausmo sindromo lokalizacijos ypatumai

Nepatogūs veriantys pojūčiai gali pasireikšti bet kurioje dešinės pusės srityje - aukščiau, žemiau, dešinėje ar kairėje. Tai gali skaudėti vienoje vietoje, arba diskomfortas plinta nugaroje, krūtinėje.

Jei skausmas atsiranda žemiau šonkaulių šone, tai rodo kepenų pažeidimą. Papildomi simptomai yra pykinimas, vėmimas

.
Skausmas gali spinduliuoti kaklą, nugarą
. Kai kepenyse plyšta cista, skausmas padidėja, o šiek tiek pasislenka žemyn.

Skausmas pažeidžiant tulžies darbą

Pagrindinės priežastys yra stiprus stresas (psichologinis ar fizinis), mitybos netikslumai, rūkymas, alkoholio vartojimas.

Pacientui skauda dešinę pusę, jis gali skaudėti nugarą mentės srityje arba priekyje - arčiau krūtinės. Simptomas yra susiuvimas, gilaus kvėpavimo metu jis linkęs sustiprėti

. Trunka neilgai - nuo 10 iki 20 minučių, kartais kelias minutes.

Paprastai skausmo sindromas išsivysto iškart, jei pacientas valgė riebų, saldų, krakmolingą maistą arba vartojo alkoholį, šaltus gėrimus. Skausmo stiprumas yra lengvas, palyginti su akmenų įsiskverbimu į tulžies lataką.

Diegliai ir karščiavimas

Jei kartu su skausmo sindromu padidėja kūno temperatūros režimas, tai rodo ūmų procesą. Negalite nedvejoti, vienintelis būdas išvengti neigiamų pasekmių yra iškviesti greitąją pagalbą

.
Esant stipriam skausmui ir temperatūrai, žmogus turėtų būti hospitalizuotas
. Yra daug priežasčių - ūminė hepatito, apendicito, peritonito, cholecistito forma.

Diegliai įkvėpus ir judant


Kai kuriais atvejais viršutinės pusės skausmas yra fiziologinių priežasčių pasekmė. Jis vystosi greitai einant, bėgant ar užsiimant veikla pavalgius.

Pernelyg didelio adrenalino gamybos fone tulžies latakai atsipalaiduoja ir išsitempia. Dėl apkrovos kepenys užpildomos krauju, organas auga, o tai veikia nervines šaknis, esančias kapsulėse.

Dėl šios priežasties žmogus jaučia dilgčiojimą ir diskomfortą..

Padidėjęs kūno krūvis nepasiruošusiam žmogui gali išprovokuoti diafragmos spazmą. Skausmo sindromas pasireiškia įkvėpus, iškvėpus tampa lengviau

.
Trunka neilgai - iki 10 minučių
. Klinika išeina, kai kvėpavimas normalizuojasi.

Skausmas su kepenų diegliais

Kepenų dieglių priepuolis pacientams visada vystosi netikėtai. Jo trukmė svyruoja nuo poros minučių iki 2 valandų, kartais trunka dieną (retai).

Apsvarstykite simptomus ir jų etiologiją lentelėje:

PožymisKodėl atsiranda
Ūminis veriantis skausmo sindromas dešinėje pilvo pusėje viršuje. Skausmas padidėja per 10-50 minučių, išlieka 2-6 valandas
. Kai skausmo trukmė yra nuo 6 valandų, greičiausiai priežastis yra ūminė cholecistito forma
Tulžies latakuose yra lokalizuotos nervų galūnės, kurios išsiskiria dideliu jautrumu. Tulžies latakų tempimo fone jie tampa dirginami, išsivysto skausmo sindromas.
Skausmas sklinda į dešinį petį, viršutinę galūnę, į mentę, krūtinęPriežastis - dirginamos stuburo nervų šakų nervų galūnės, susijusios su kepenų ir dvylikapirštės žarnos raiščių inervacija..
Pykinimas, pakartotinis vėmimas, kuris žmogui neatleidžia palengvėjimoSimptomai vystosi refleksiškai
Padidėjęs širdies ritmasTai yra atsakymas į skausmą
Odos pageltimasJei yra užsikimšęs bendras tulžies latakų akmuo, tulžies takas yra užblokuotas, pigmentinės medžiagos prasiskverbia į kraują, o tai odai suteikia savitą gelsvą spalvą..

Kepenų dieglių fone tik retais atvejais kūno temperatūra pakyla iki 37-37,5 laipsnių.

Diagnostika

Norint suprasti veriančio skausmo priežastį, reikalinga išsami diagnozė. Pirmosios konsultacijos metu gydytojas susipažįsta su paciento nusiskundimais, renka anamnezę, atlieka fizinę apžiūrą

.
Gydytojas apčiuopia kepenis, naudoja mušamųjų metodą (patvirtina ar paneigia hepatomegaliją)
. Po tyrimų paskiriama.

Kepenų ir tulžies pūslės ultragarsas


Ultragarsas pagrįstai gali būti vadinamas diagnostikos „auksiniu standartu“, nes ši technika turi daug pranašumų prieš kitas galimybes.

Tai apima didelį informacijos turinį - nuo 95%, saugumą, prieinamumą, nereikia išankstinio pasirengimo.

Plius - maža kaina. Tai aktualu, jei pacientas, kurio dešinėje pusėje yra duriantis pojūtis, kreipėsi pagalbos į privačią kliniką.

Ultragarso pagalba galite diagnozuoti tulžies pūslės deformaciją, raukšlėjimąsi, susiaurėjimą ar patologinį kanalų išsiplėtimą..

Prietaisas padeda nustatyti akmenis (pavienius ar kelis). Kepenų ultragarsas rodo tikslius paties organo matmenis, skilčių skersmenį, kraštus ir kontūrus.

Kai ultragarsinis nuskaitymas pateikia neužbaigtą vaizdą, skiriamas KT tyrimas. Tai modernus tyrimo metodas, leidžiantis nustatyti kuo mažiau navikų kepenyse, tulžies pūslėje ir kt.

KT sluoksniais nuskaito liaukos struktūrą. Remiantis pokyčiais, jis gali atskleisti židinio ar difuzinius pažeidimus, organo ribas ir struktūrą

. Bet kokio tipo KT tyrimas gali nustatyti nenormalią struktūrą, navikus, uždegimą, tulžies latakų blokavimą ir kepenų plyšimą. KT suteikia galimybę atskirti vieną naviką nuo kitos ir tiksliau pasiūlyti, kokią problemą turi pacientas.

Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija

Tai rekomenduojama tirti tulžies pūslę ir tulžies takus. Naudojant specialią įrangą, įvedamas kontrastinis preparatas, kuris matomas rentgeno spinduliuose. Po to daroma serija vaizdų, kad būtų nustatyti defektai ir pažeidimai..

Pagrindiniai gydymo metodai

Visus dešinės pusės skausmo gydymo metodus galima suskirstyti į tris pagrindines grupes:

  • etiotropinis - skirtas pašalinti ligos priežastį;
  • simptominis - skirtas ligos simptomams palengvinti;
  • patogenetinis - veikia atskirus konkrečios ligos vystymosi etapus.

Be to, gydymas gali būti medikamentinis ir nemedikamentinis. Pastarasis apima fizioterapijos pratimus, kvėpavimo pratimus, gydymą liaudies gynimo priemonėmis.

Etiotropinis ir patogenezinis gydymas turėtų būti atliekamas griežtai pagal gydančio gydytojo receptą, atlikus visus papildomus diagnostikos metodus ir išsiaiškinus ligos priežastis. Simptominę terapiją galima atlikti savarankiškai namuose. Todėl toliau sutelksime dėmesį į šio tipo gydymą..

Įkvėpus, kolitas po dešiniuoju šonkauliu: kas tai gali būti?

Kai įkvėpimo metu dešinėje pusėje po šonkauliais yra kolitas, priežastys gali būti patologinės - susijusios su tam tikru negalavimu ar fiziologiniu - su tam tikromis aplinkybėmis simptomo atsiradimo metu, pavyzdžiui, per didelio fizinio aktyvumo, ilgo bėgimo fone.

Skausmingų ir dilgčiojančių pojūčių kepenų projekcijos srityje etiologija grindžiama pačios liaukos, tulžies pūslės ar tulžies latakų funkcionalumo pažeidimu. Lengvas diskomfortas šone yra kūno signalas apie gedimą. Laiku nesant terapijos, gali atsirasti kepenų diegliai.

Tai staigus skausmingas priepuolis, kuriam būdingas ryškus ir intensyvus skausmo sindromas. Pagrindinė priežastis yra tulžies latakų spazmas ar užsikimšimas. Dažnai skausmas atsiranda dėl akmenų įsiskverbimo į tulžies lataką. Tačiau yra ir kitų priežasčių.

Kodėl kolitas po dešiniuoju šonkauliu įkvėpus - priežastys ir provokuojantys veiksniai, simptomo lokalizacijos ypatumai, kaip nustatyti ligą ir ką daryti, jei skauda stipriai?

Dygsnio skausmas dešinėje pusėje įkvėpus ir priežastys

Dešiniojo hipochondrio srityje yra svarbūs organai. Tai yra kepenys, tulžies pūslė ir latakai, išskiriantys tulžį, kasos galva, dalis dvylikapirštės žarnos ir storosios žarnos..

Be to, apendikso procesas gali pakilti į dešinę hipochondrio zoną - tai nenormalus vaizdas, tačiau vis tiek pasitaiko medicinos praktikoje.

Bet kurio organo pažeidimo fone atsiranda diskomfortas ar stiprus skausmo sindromas.

Tai gali pakenkti įkvėpus (dažniau) ir iškvėpus (rečiau). Paprastai, kai kvėpavimas yra tolygus ir ramus, skausmas praeina..

Kepenų liga

Žmogaus kepenų storyje nėra nervų receptorių, todėl pati liauka negali sukelti skausmo. Kai kepenų audiniuose vyksta patologiniai procesai, pacientas apie tai net nežino - nėra jokių simptomų.

Dėl šio organo bruožo pavojingos ligos, tokios kaip virusinis hepatitas C, riebalų infiltracija trunka ilgai - kol išsivysto cirozė. Nervų receptoriai randami tik kapsulėje, išklojančioje kepenis.

Pasirodžius hepatomegalijai (neigiamų veiksnių įtakoje organo dydis padidėja), kapsulė išsitempia, o tai įkvepiant sukelia diskomfortą šone..

Šiose situacijose kepenys gali padidėti ir dilgčioti:

  • Fizinio aktyvumo metu - bėgimas, mankšta ant treniruoklių. Kai žmogus patiria didelę kūno apkrovą, pagreitėja kraujotaka, į kraują patenka daugiau kraujo, jos išsipučia, išsiplečia kapsulė, o tai sukelia dilgčiojimą..
  • Panašus vaizdas pasireiškia širdies nepakankamumo fone. Širdis nesusitvarko su savo užduotimi - pumpuoja biologinį skystį, ir jis kaupiasi kepenyse, apatinėse galūnėse. Tačiau, skirtingai nei pirmasis pavyzdys, nuolat jaučiamas diskomfortas kepenų projekcijos srityje.

Kepenų skausmas ir dilgčiojimas gali atsirasti nėštumo metu, paprastai vėlesnėse stadijose atsiranda diskomfortas, kuris yra susijęs su spaudimu liaukoje.

Kapsulės tempimas galimas sergant kitomis ligomis. Tai yra lėtinis ir ūminis hepatitas, alkoholinė ar toksinė liaukos pažeidimas, nealkoholinė riebalų liga, gerybiniai ir piktybiniai navikai.

Kita priežastis yra parazitinės kepenų ligos - alveokokozė, echinokokozė, askaridozė, infekcija leptospira.

Tulžies pūslės patologija

Tulžies pūslė kaupia tulžį, kurią gamina kepenys. Tulžis aktyviai dalyvauja virškinimo procese. Kai žmogus valgo maistą, tulžies pūslė pradeda susitraukti ir jo turinį išpilti į tulžies lataką, kuris jau tiekia biologinį skystį į žarnas..

Tulžies pūslėje dažnai susidaro konkretizacijos. Ši patologija vadinama tulžies akmenų liga. Akmenų gali būti daug arba vienas, jie yra skirtingo dydžio, formos ir struktūros. Būtent dėl ​​šios priežasties, susitraukus tulžies pūslei, ji gali dilgčioti dešinėje pusėje..

Kai akmenys yra maži, jų yra daug, situacija yra kritiškesnė, nes jie gali užblokuoti tulžies latakus, o tai sukelia stiprų skausmą. Tai tulžies diegliai.

Cholecistito (uždegiminis tulžies pūslės procesas) fone taip pat atsiranda dilgčiojimas šone. Jei pacientas serga ūmine ligos forma, tada skausmo sindromas yra intensyvus, linkęs didėti. Lėtinės eigos metu skausmas yra vidutinio sunkumo, praeinantis. Pagrindinis simptomą išprovokuojantis veiksnys yra riebus maistas..

Priežastys ir veiksniai, sukeliantys skausmą

Medicinos praktikoje yra daugybė priežasčių, lemiančių skausmingus ir dilgčiojimus kepenyse. Dažniausiai etiologija yra pagrįsta pačios liaukos sutrikimu, rečiau - priežastis yra problemų su kitais organais:

  1. Kasos galvos uždegimas.
  2. Dvylikapirštės žarnos uždegimas.
  3. Uždegiminis procesas, paveikęs tarpšonkaulinius nervus.
  4. Apendicitas (su netipišku susitarimu).

Dešinės pusės kolitas su plyšusiomis kepenimis - sužalojimas, kuris yra kitos ligos pasekmė, rečiau - nepriklausoma patologija.

Skausmo sindromo lokalizacijos ypatumai

Nepatogūs veriantys pojūčiai gali pasireikšti bet kurioje dešinės pusės srityje - aukščiau, žemiau, dešinėje ar kairėje. Tai gali skaudėti vienoje vietoje, arba diskomfortas plinta nugaroje, krūtinėje.

Jei skausmas atsiranda žemiau šonkaulių šone, tai rodo kepenų pažeidimą. Papildomi simptomai yra pykinimas, vėmimas. Skausmas gali spinduliuoti kaklą, nugarą. Kai kepenyse plyšta cista, skausmas padidėja, o šiek tiek pasislenka žemyn.

Skausmas pažeidžiant tulžies darbą

Pagrindinės priežastys yra stiprus stresas (psichologinis ar fizinis), mitybos netikslumai, rūkymas, alkoholio vartojimas.

Pacientui skauda dešinę pusę, jis gali skaudėti nugarą mentės srityje arba priekyje - arčiau krūtinės. Simptomas yra susiuvimas, gilaus kvėpavimo metu jis linkęs sustiprėti. Trunka neilgai - nuo 10 iki 20 minučių, kartais kelias minutes.

Paprastai skausmo sindromas išsivysto iškart, jei pacientas valgė riebų, saldų, krakmolingą maistą arba vartojo alkoholį, šaltus gėrimus. Skausmo stiprumas yra lengvas, palyginti su akmenų įsiskverbimu į tulžies lataką.

Diegliai ir karščiavimas

Jei kartu su skausmo sindromu padidėja kūno temperatūros režimas, tai rodo ūmų procesą. Negalite nedvejoti, vienintelis būdas išvengti neigiamų pasekmių yra iškviesti greitąją pagalbą. Esant stipriam skausmui ir temperatūrai, žmogus turėtų būti hospitalizuotas. Yra daug priežasčių - ūminė hepatito, apendicito, peritonito, cholecistito forma.

Diegliai įkvėpus ir judant

Kai kuriais atvejais viršutinės pusės skausmas yra fiziologinių priežasčių pasekmė. Jis vystosi greitai einant, bėgant ar užsiimant veikla pavalgius.

Pernelyg didelio adrenalino gamybos fone tulžies latakai atsipalaiduoja ir išsitempia. Dėl apkrovos kepenys užpildomos krauju, organas auga, o tai veikia nervines šaknis, esančias kapsulėse.

Dėl šios priežasties žmogus jaučia dilgčiojimą ir diskomfortą..

Padidėjęs kūno krūvis nepasiruošusiam žmogui gali išprovokuoti diafragmos spazmą. Skausmo sindromas pasireiškia įkvėpus, o iškvepiant - lengviau. Tai trunka neilgai - iki 10 minučių. Klinika išeina, kai kvėpavimas normalizuojasi.

Skausmas su kepenų diegliais

Kepenų dieglių priepuolis pacientams visada vystosi netikėtai. Jo trukmė svyruoja nuo poros minučių iki 2 valandų, kartais trunka dieną (retai).

Apsvarstykite simptomus ir jų etiologiją lentelėje:

PožymisKodėl atsiranda
Ūminis veriantis skausmo sindromas dešinėje pilvo pusėje viršuje. Skausmas padidėja per 10-50 minučių, išlieka 2-6 valandas. Kai skausmo trukmė yra nuo 6 valandų, greičiausiai priežastis yra ūminė cholecistito formaTulžies latakuose yra lokalizuotos nervų galūnės, kurios išsiskiria dideliu jautrumu. Tulžies latakų tempimo fone jie tampa dirginami, išsivysto skausmo sindromas.
Skausmas sklinda į dešinį petį, viršutinę galūnę, į mentę, krūtinęPriežastis - dirginamos stuburo nervų šakų nervų galūnės, susijusios su kepenų ir dvylikapirštės žarnos raiščių inervacija..
Pykinimas, pakartotinis vėmimas, kuris žmogui neatleidžia palengvėjimoSimptomai vystosi refleksiškai
Padidėjęs širdies ritmasTai yra atsakymas į skausmą
Odos pageltimasJei yra užsikimšęs bendras tulžies latakų akmuo, tulžies takas yra užblokuotas, pigmentinės medžiagos prasiskverbia į kraują, o tai odai suteikia savitą gelsvą spalvą..

Kepenų dieglių fone tik retais atvejais kūno temperatūra pakyla iki 37-37,5 laipsnių.

Diagnostika

Norint suprasti veriančio skausmo priežastį, reikalinga išsami diagnozė. Pirmosios konsultacijos metu gydytojas susipažįsta su paciento nusiskundimais, renka anamnezę ir atlieka fizinę apžiūrą. Gydytojas apčiuopia kepenis, naudoja mušamųjų metodą (hepatomegalijai patvirtinti ar paneigti). Po tyrimų paskiriama.

Kepenų ir tulžies pūslės ultragarsas

Ultragarsas pagrįstai gali būti vadinamas diagnostikos „auksiniu standartu“, nes ši technika turi daug pranašumų prieš kitas galimybes.

Tai apima didelį informacijos turinį - nuo 95%, saugumą, prieinamumą, nereikia išankstinio pasirengimo.

Plius - maža kaina. Tai aktualu, jei pacientas, kurio dešinėje pusėje yra duriantis pojūtis, kreipėsi pagalbos į privačią kliniką.

Ultragarso pagalba galite diagnozuoti tulžies pūslės deformaciją, raukšlėjimąsi, susiaurėjimą ar patologinį kanalų išsiplėtimą..

Prietaisas padeda nustatyti akmenis (pavienius ar kelis). Kepenų ultragarsas rodo tikslius paties organo matmenis, skilčių skersmenį, kraštus ir kontūrus.

Kai ultragarsinis nuskaitymas pateikia neužbaigtą vaizdą, skiriamas KT tyrimas. Tai modernus tyrimo metodas, leidžiantis nustatyti kuo mažiau navikų kepenyse, tulžies pūslėje ir kituose organuose..

KT sluoksniais nuskaito liaukos struktūrą. Remiantis pokyčiais, jis gali atskleisti židinio ar difuzinius pažeidimus, organo ribas ir struktūrą. Bet kokio tipo KT tyrimas gali nustatyti nenormalią struktūrą, navikus, uždegimą, tulžies latakų blokavimą ir kepenų plyšimą. KT suteikia galimybę atskirti vieną naviką nuo kitos ir tiksliau pasiūlyti, kokią problemą turi pacientas.

Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija

Tai rekomenduojama tirti tulžies pūslę ir tulžies takus. Naudojant specialią įrangą, įvedamas kontrastinis preparatas, kuris matomas rentgeno spinduliuose. Po to daroma serija vaizdų, kad būtų nustatyti defektai ir pažeidimai..

Ką daryti, jei dešinėje šone yra sunkus kolitas?

Kai po valgio atsiranda dilgčiojimas šone, tuomet reikia išsiaiškinti, į kokius maisto produktus organizmas reaguoja. Kartais padeda dietinė mityba, sunkesniais atvejais reikia kreiptis į gastroenterologą, jis paskirs gydymą.

Esant stipriam ir stipriam skausmui, turite iškviesti greitąją pagalbą. Negalima naudoti nuskausminamųjų vaistų, jie suteps klinikinį vaizdą, o tai apsunkins teisingą diagnozę.

Kepenų projekcijos srityje negalima įdėti šildymo pagalvėlės, nes tai gali pagreitinti patologinį procesą, išprovokuoti komplikacijas.

Jei bėgant šoną pradeda skaudėti, tuomet reikia sustoti, šiek tiek pasilenkti į priekį ir palaukti 4-5 minutes. Skausmas praeis. Kai skausmas ir (arba) dilgčiojimas nepraeina, kreipkitės į gydytoją.

Kai diegliai praėjo, bet būklė nepagerėjo, išlieka kiti simptomai, turite paskambinti į medicinos komandą arba patys kreiptis į kliniką.

Straipsniai Apie Cholecistitas