Laktuliozė yra vidurius laisvinantis vaistas. Jis naudojamas išmatoms normalizuoti esant vidurių užkietėjimui, žarnų ištuštinimui, tais atvejais, kai po tiesiosios žarnos operacijos neįmanoma stumti, pavyzdžiui, su hemorojumi. Vaikams nuo gimimo laktuliozę galima naudoti prižiūrint gydytojui. Vaistą leidžiama gerti nėščioms ir žindančioms pacientėms.
Dozavimo forma
Vaistas yra kaip sirupas, skirtas gerti..
Aprašymas ir sudėtis
Vaistas gaminamas permatomo klampaus skysčio pavidalu, kuris gali būti bespalvis arba geltonas su rusvu atspalviu.
Vaisto sudėtyje yra laktuliozės kaip veikliosios medžiagos. Be to, citrinos rūgštis ir injekcinis vanduo yra vaistų, kaip pagalbinių ingredientų, dalis..
Farmakologinė grupė
Laktuliozė yra vidurius laisvinantis vaistas, turintis osmosinį poveikį. Terapijos metu stimuliuojama žarnyno peristaltika, pagerėja fosfatų ir kalcio absorbcija. Vaistas pagreitina amonio jonų išsiskyrimą.
Žarnyno mikrofloros įtakoje esanti laktulozė skaidoma į mažos molekulinės masės organines rūgštis, todėl sumažėja pH ir padidėja osmosinis slėgis, dėl kurio padidėja išmatų tūris. Visa tai skatina žarnyno judrumą ir keičia išmatų konsistenciją. Su vaisto pagalba galima atkurti fiziologinį storosios žarnos ištuštinimo ritmą.
Sergant kepenų encefalopatija, precoma ir koma, vaisto poveikis siejamas su proteolitinių bakterijų slopinimu ir acidofilinių bakterijų, pavyzdžiui, laktobacilų, skaičiaus padidėjimu. Dėl suvartoto vaisto žarnyno turinys parūgštėja, o amoniakas tampa joninis, sumažėja azoto turinčių toksinių medžiagų kiekis, taip yra dėl bakterijų, kurios amoniaką naudoja bakterijų baltymų sintezei, stimuliacijos.
Laktuliozė yra prebiotinė medžiaga. Tai skatina naudingų mikroorganizmų, tokių kaip bifidobakterijos ir laktobacilos, augimą, kurie savo ruožtu slopina potencialiai patogeniškų bakterijų: E. coli ir klostridijų augimą..
Vaistas slopina Šigella ir Salmonella augimą ir dauginimąsi, netrukdo įsisavinti vitaminus, nesukelia priklausomybės.
Terapinis vaisto poveikis pastebimas praėjus 24–48 valandoms po jo vartojimo (vidurius paleidžiančio vaisto veikimas vėluoja dėl jo patekimo per virškinamąjį traktą).
Vaisto absorbcija yra maža, iki 3% suvartotos dozės išsiskiria per inkstus. Veiklioji medžiaga pasiekia gaubtinę žarną, kur ją skaido mikroflora. Vaistas, vartojamas 40-75 ml dozėje, visiškai metabolizuojamas, didesnėmis dozėmis vaistas iš dalies pašalinamas su tulžimi nepakitęs.
Vartojimo indikacijos
suaugusiems
- su vidurių užkietėjimu, siekiant sureguliuoti storosios žarnos ištuštinimo fiziologinį ritmą;
- išmatoms minkštinti medicinos tikslais, sergant hemorojumi, pooperaciniu laikotarpiu operuojant storąją žarną ar išangės sritį;
- sergantiems kepenų encefalopatija kepenų komos ir precomos gydymui ir profilaktikai.
vaikams
Remiantis indikacijomis, vaistas gali būti vartojamas vaikams nuo pirmųjų gyvenimo dienų. Gydymas pacientams iki 18 metų turėtų būti atliekamas tik prižiūrint gydytojui ir išimtiniais atvejais.
nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo ir žindymo metu pagal indikacijas galima vartoti laktuliozės sirupą.
Kontraindikacijos
Vaistas yra draudžiamas, jei pacientas turi bet kurią iš šių patologijų:
- individualus netoleravimas vaistų sudėčiai:
- galaktozemija;
- žarnų nepraeinamumas;
- kraujavimas iš tiesiosios žarnos;
- netoleravimas galaktozei, vaisių cukrui, laktazės trūkumas, sutrikusi disacharidų absorbcija;
- kolostomija ir ileostomija.
Įtarus apendicitą, laktuliozė yra draudžiama, todėl pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, ją reikia skirti atsargiai.
Paraiškos ir dozės
suaugusiems
Laktulozė vartojama per burną, valgio metu arba po jo.
Dienos dozę galima vartoti vienu metu arba padalyti į 2 dozes..
Terapijos režimas parenkamas kiekvienu konkrečiu atveju atskirai. Skiriant vieną dozę per dieną, vaistas turi būti vartojamas tuo pačiu metu, pavyzdžiui, pusryčių metu.
Norėdami atsikratyti vidurių užkietėjimo, vaistas per pirmąsias 3 dienas turėtų būti vartojamas po 15-45 ml per parą, tada paros dozė sumažinama iki 10-30 ml..
Išgėrus vaistų, per pirmąsias 2 dienas pastebimas tuštinimasis. Terapijos kursas gali trukti nuo 4 savaičių iki 3-4 mėnesių.
Pacientams, kenčiantiems nuo kepenų komos, precomos, encefalopatijos, vaistas skiriamas 30-45 ml per parą. Dozė parenkama taip, kad tuštinimasis būtų 2-3 kartus per dieną. Terapijos trukmė gali būti 3 ir daugiau mėnesių.
Po chirurginio gydymo vaistas skiriamas 10-30 ml 3 kartus per dieną. Vaistus reikia gerti praėjus 18–24 valandoms po operacijos 3–5 dienas.
vaikams
Vaikams vaisto dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į vaiko indikacijas ir amžių..
Norint atsikratyti vidurių užkietėjimo pirmųjų gyvenimo metų vaikams, vaistai skiriami po 5 ml paros dozę, 1-6 metų pacientams galima skirti nuo 5 iki 10 ml per parą, 7-14 metų amžiaus - 15 ml per dieną..
Vaikams nuo 14 metų vaistas skiriamas dozėmis suaugusiems.
Po operacijos jaunesniems nei vienerių metų vaikams vaistas skiriamas viena 5 ml doze per metus. Priėmimo dažnumas 2-3 kartus per dieną. Vaistus reikia vartoti kas 18–24 valandas 3–5 dienas.
nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu laktuliozės sirupas naudojamas kaip įprasta.
Šalutiniai poveikiai
Nepageidaujamos reakcijos, atsirandančios terapijos metu, paprastai būna lengvos ir grįžtamos, pasireiškiančios viršijus dozes.
Terapijos pradžioje gali atsirasti pilvo pūtimas, kuris paprastai išnyksta po 1–2 dienų. Ilgą laiką vartojant vaistus kepenų encefalopatijai didelėmis dozėmis, dėl laisvų išmatų gali išsivystyti elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, kuris pasireiškia šiais simptomais:
- traukuliai;
- pilvo pūtimas;
- pykinimas;
- galvos skausmas;
- galvos sukimasis;
- širdies ritmo pažeidimas;
- raumenų skausmas;
- per didelis nuovargis;
- silpnumas.
Sąveika su kitais vaistais
Vartojant laktuliozės sirupą terapinėmis dozėmis kartu su kitais vaistais, sąveika nebuvo pastebėta, tačiau, nepaisant to, jų nereikia gerti tuo pačiu metu (mažiausias intervalas tarp dozių turi būti 2 valandos)..
Antibakteriniai ir antacidiniai vaistai mažina vidurių laisvinamojo poveikio poveikį. Laktulozė keičia nuo pH priklausantį enterinių vaistų išsiskyrimą.
Specialios instrukcijos
Jei per 2 gydymo dienas vidurių nepastebėta arba viduriai vėl atsinaujina po gydymo, turėtumėte kreiptis į gydytoją..
Laktuliozę reikia skirti atsargiai pacientams, kuriems netoleruojama galaktozė..
Terapijos metu reikia nepamiršti, kad vaistuose gali būti nedidelis kiekis susijusių cukrų, pavyzdžiui, laktozės, galaktozės, epilaktozės.
Gydant kepenų komą ir prekomą, paprastai vaistas vartojamas didesnėmis dozėmis, į kurias reikėtų atsižvelgti sergant cukriniu diabetu..
Terapijos metu gali atsirasti ištuštinimo reflekso sutrikimas.
Ilgai gydant (daugiau nei šešis mėnesius), būtina reguliariai stebėti kalio, chloro ir anglies dioksido kiekį kraujo plazmoje.
Sergant gastrocardiniu sindromu, vaisto dozę reikia didinti palaipsniui, kad būtų išvengta padidėjusio dujų susidarymo ir pilvo pūtimo..
Vaistas neturi įtakos psichomotorinių reakcijų greičiui ir gebėjimui vairuoti automobilį.
Perdozavimas
Vartojant vaistus didelėmis dozėmis, gali atsirasti pilvo skausmas ir išmatos. Tokiu atveju būtina sumažinti vaisto dozę arba visiškai nutraukti gydymą..
Dėl didelio skysčių netekimo dėl purių išmatų ir vėmimo gali tekti ištaisyti vandens ir druskos pusiausvyros disbalansą..
Laikymo sąlygos
Vaistą reikia laikyti tamsioje, nepasiekiamoje vietoje, esant 5–25 laipsnių temperatūrai. Laktulozės sirupo tinkamumo laikas yra 3 metai, po kurio jo negalima gerti, jį reikia išmesti.
Vaisto galite nusipirkti be gydytojo recepto, tačiau nerekomenduojama jo vartoti prieš tai nepasitarus su gydytoju.
Analogai
Be laktuliozės sirupo, parduodama daugybė jo analogų:
- Normase yra visiškas laktuliozės sirupo analogas. Vidurius laisvinantis vaistas parduodamas sirupu, kurį galima skirti bet kokio amžiaus pacientams, įskaitant nėštumo ir žindymo laikotarpiu..
- Duphalac sudėtyje yra veikliosios medžiagos laktuliozės. Sirupe gaminamas vaistas, kurį galima vartoti pirmųjų gyvenimo metų vaikams, moterims, esančioms vietoje ir žindančioms.
- Dinolac sudėtyje yra veikliųjų medžiagų laktuliozės ir simetikono. Vaistas parduodamas per burną vartojama emulsija, jį galima skirti bet kokio amžiaus, nėščioms ir žindančioms, vaikams.
- Transulozė yra prancūziškas vidurių laisvinamasis vaistas, gaunamas gelio pavidalu. Gydomasis vaisto poveikis paaiškinamas parafinu ir laktulioze. Vidurius laisvinantį vaistą galima skirti tik suaugusiesiems. Transulozė draudžiama moterims, esančioms padėtyje ir žindančioms..
- Senadeksenas yra fitopreparatas, kuris terapinėje grupėje yra laktuliozės sirupo pakaitalas. Vaistas gaminamas tabletėmis, kurios leidžiamos vaikams nuo vienerių metų ir nėščioms pacientėms. Aktyvūs vaisto komponentai išsiskiria į motinos pieną ir gali sukelti skrandžio sutrikimą kūdikiams, todėl terapijos metu kūdikis turi būti perkeltas į mišinį.
Analogą vietoj laktuliozės sirupo leidžiama vartoti tik pasitarus su specialistu.
Laktuliozės kaina yra vidutiniškai 435 rubliai. Kainos svyruoja nuo 111 iki 967 rublių.
Laktuliozė
Kompozicija
Laktulozės sirupe yra (100 ml) 66,7 g veikliosios medžiagos + pagalbinis elementas - vanduo.
Taip pat vaistas išleidžiamas kaip sirupas, kuriame yra 10 g laktuliozės, 1,65 g galaktozės ir 0,9 g laktozės 15 ml vaisto..
Išleidimo forma
Vaistas gaminamas skaidraus geltono sirupo pavidalu buteliuose po 15, 200, 240 arba 1000 ml.
farmakologinis poveikis
Viduriuojantis.
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Kas yra laktuliozė? Laktuliozė yra sintetinis 6-galaktozidų-fruktozės disacharidas. Medžiaga patenka į storąją žarną, kur vyksta jos metabolinės reakcijos. Šio proceso metu susidariusios mažos molekulinės masės organinės rūgštys žymiai sumažina terpės pH. Šis procesas prisideda prie toksinų pašalinimo iš organizmo ir greito išmatų evakuacijos.
Laktuliozės preparatai pasižymi švelniu, tačiau gana intensyviu vidurius paleidžiančiu poveikiu, kuriam nereikia papildomai vartoti didelio skysčio kiekio. Vaistas padidina osmosinį žarnyno vidinį slėgį, padidina peristaltiką, skystis lieka žarnyno ertmėje ir išmatos suminkštėja..
Dėl žemesnio pH ir rūgštesnės aplinkos atsiradimo žarnyne dabar gali daugintis laktobacilos ir bifidumbakterijos, kurios naudoja maistinę medžiagą kaip laktuliozę. Gerai sumažės patogeninių mikroorganizmų ir pūvančios mikrofloros skaičius. Toksiškos medžiagos kaip amoniakas, sunkiųjų metalų druskos, radionuklidai iš organizmo pasišalina greičiau.
Virškinimo sistemoje trūksta specifinio fermento, kuris skaidytų laktuliozę, todėl medžiaga lengvai prasiskverbia į storąją žarną. Vaistas patiria metabolines reakcijas, susijusias su laktobacilomis ir bifidumbakterijomis. Pagrindiniai metabolitai yra pieno rūgštis ir kiti org. rūgštis.
Vartojimo indikacijos
Preparatai su šia veikliąja medžiaga paprastai skiriami:
- su lėtiniu vidurių užkietėjimu;
- kaip kompleksinio kepenų encefalopatijos gydymo dalis;
- su virškinimo sutrikimais;
- su salmonelioze;
- nėščios ir maitinančios moterys;
- kūdikiai, vyresni nei 1,5 mėn., maitinami iš buteliuko;
- pagyvenę žmonės, turintys nevirškinimą;
- po hemorojaus rezekcijos.
Kontraindikacijos
Vaistas yra draudžiamas, jei yra alergija jo komponentams ir galaktozemija.
Galaktozemija - kas tai? Tai yra paveldima liga, kurią lydi tiek psichinis, tiek fizinis vystymosi sulėtėjimas, galaktozės kaupimasis kraujo plazmoje.
Šalutiniai poveikiai
Pirmąsias vaisto dozes gali lydėti pilvo pūtimas, padidėjusi dujų gamyba ir diskomfortas (simptomai išnyksta po 2 dienų). Retais atvejais pacientams neteko apetito, buvo pykinimas ir vėmimas.
Laktuliozės vartojimo instrukcijos (būdas ir dozės)
Vaisto dozė parenkama individualiai, pasikonsultavus su gydytoju.
Vaistą geriausia gerti valgio metu, ryte..
Vidurių užkietėjimo atveju paprastai 3 dienas skiriama 15-45 ml. Tada pacientas perpilamas į 15-25 ml per dieną.
Sergant kepenų encefalopatija, skiriama 30–50 ml 3 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 190 ml. Profilaktikai gerti po 40 ml 3 kartus per dieną. Neomicinas taip pat dažnai naudojamas papildomai.
Esant ūminei žarnyno infekcijai, kurią sukelia salmonelės, skiriama 15 ml 3 kartus per dieną. Priėmimo trukmė yra 10-12 dienų. Būtina išgerti 2-3 patiekalus su pertrauka per savaitę. Trečiojo kurso metu gerkite 30 ml 3 kartus per dieną.
Vaikų laktuliozės sirupo instrukcijos
Sirupą galima praskiesti vandeniu arba sultimis.
Vaikams nuo 7 iki 14 metų pirmiausia skiriama 15 ml sirupo, po to - 10 ml per dieną.
6 metų amžiaus paimkite 5-10 ml produkto.
Sirupą naujagimiams (nuo šešių mėnesių iki 1 metų) rekomenduojama skirti po 5 ml dozę per dieną.
Perdozavimas
Perdozavus atsiranda viduriavimas. Kuris pats praeina po kurio laiko. Taip pat galimas padidėjęs šalutinis poveikis.
Sąveika
Jei derinate vaistą su įvairaus veikimo antibiotikais, vaisto veiksmingumas mažėja.
Vaistas mažina žarnyno mikrofloros pH, o tai gali sulėtinti veikliųjų medžiagų išsiskyrimą iš žarnyne dengtų produktų.
Pardavimo sąlygos
Vaistas yra patvirtintas vaistinėms išrašyti be recepto.
Laikymo sąlygos
Neleiskite mažiems vaikams patekti į vaistus. Laikyti vėsioje, tamsioje vietoje.
Laktulozė (laktuliozė)
Turinys
- Struktūrinė formulė
- Lotyniškas medžiagos pavadinimas Laktuliozė
- Farmakologinė medžiagos laktuliozės grupė
- Medžiagos charakteristikos Laktuliozė
- Farmakologija
- Medžiagos laktuliozė
- Kontraindikacijos
- Naudojimo apribojimai
- Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- Šalutinis medžiagos laktuliozės poveikis
- Sąveika
- Perdozavimas
- Vartojimo būdas
- Medžiagos atsargumo priemonės laktuliozė
- Sąveika su kitomis veikliosiomis medžiagomis
- Prekiniai pavadinimai
Struktūrinė formulė
Rusiškas vardas
Lotyniškas medžiagos pavadinimas Laktuliozė
Cheminis pavadinimas
Bendroji formulė
Farmakologinė medžiagos laktuliozės grupė
- Vidurius laisvinantys vaistai
- Priemonės, normalizuojančios žarnyno mikroflorą
- Kiti metabolitai
Nosologinė klasifikacija (TLK-10)
- A02 Kitos salmonelių infekcijos
- A02.0 Salmonella enteritas
- A03 Šigeliozė
- A05.9 Bakterinis apsinuodijimas maistu, nepatikslintas
- E72.2 Karbamido ciklo sutrikimai
- I84 Hemorojus
- K30 Dispepsija
- K59.0 Vidurių užkietėjimas
- K63.8.0 * Disbakteriozė
- K72 Kepenų funkcijos sutrikimas, neklasifikuojamas kitur (įskaitant kepenų komą)
- Z100 * XXII KLASĖS chirurginė praktika
CAS kodas
Medžiagos charakteristikos Laktuliozė
Balti milteliai, gerai tirpstantys vandenyje, molekulinė masė - 322,3.
Farmakologija
Farmakodinamika
Laktuliozė yra disacharidas, susidedantis iš galaktozės ir fruktozės, kurio hidrolizuoja plonosios žarnos gleivinės disacharidazės. Jis turi hiperosmosinį vidurius laisvinantį poveikį, stimuliuoja žarnyno peristaltiką, gerina fosfatų ir kalcio druskų absorbciją, skatina amonio jonų išsiskyrimą..
Storosios žarnos žarnyno flora laktulozę skaido į mažos molekulinės masės organines rūgštis, dėl ko sumažėja pH ir padidėja osmosinis slėgis, o dėl to padidėja žarnyno turinio tūris. Šie poveikiai skatina žarnyno judrumą ir veikia išmatų konsistenciją. Atkuriamas fiziologinis storosios žarnos ištuštinimo ritmas.
Sergant kepenų encefalopatija, poveikis paaiškinamas proteolitinių bakterijų slopinimu, didinant acidofilinių bakterijų (pavyzdžiui, laktobacilų) skaičių, amoniako pavertimu jonine forma dėl storosios žarnos turinio rūgštėjimo, žarnyno ištuštinimo dėl storosios žarnos pH sumažėjimo ir osmosinio poveikio, taip pat azoto turinčių toksinių medžiagų kiekio sumažėjimo bakterijų stimuliavimas naudojant amoniaką bakterijų baltymų sintezei.
Laktulozė kaip prebiotinis vaistas skatina naudingų bakterijų, tokių kaip bifidobakterijos ir laktobacilos, augimą, padeda slopinti potencialiai patogeniškų bakterijų, tokių kaip Clostridium spp. ir Escherichia coli, kurie suteikia palankesnę žarnyno floros pusiausvyrą.
Farmakokinetika
Absorbcija yra maža. Laktuliozė iš plonosios žarnos absorbuojama tik 0,4–2%, tada pasiekia storąją žarną, kur ją skaido žarnyno mikroflora..
Visiškai metabolizuojamas, kai naudojamas dozėmis iki 45–70 ml (kaip sirupas, 667 mg / ml). Vartojant didesnėmis dozėmis, jis iš dalies išsiskiria nepakitęs.
Medžiagos laktuliozė
Vidurių užkietėjimas (įskaitant lėtinį); poreikis sušvelninti išmatas medicinos tikslais (sergant hemorojais, storosios žarnos ir (arba) išangės operacijos poreikis, skausmas pašalinus hemorojus, pooperaciniu laikotarpiu); kepenų encefalopatija, įskaitant komą ir precomą (gydymas ir profilaktika); hiperamonemija; žarnyno disbiozė; enteritas, kurį sukelia salmonelės, šigelės, salmonelių nešiotojai; puvinio dispepsijos sindromas (mažiems vaikams dėl ūmaus apsinuodijimo maistu).
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas laktuliozei; žarnų nepraeinamumas; netoleravimas fruktozės, galaktozės; laktazės trūkumas; gliukozės-galaktozės malabsorbcija; galaktozemija; kraujavimas iš tiesiosios žarnos (nesukelia hemorojus); kolo- arba ileostomija; įtarimas dėl apendicito, ūminių pilvo organų uždegiminių ligų.
Naudojimo apribojimai
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Jis vartojamas nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu, tik jei nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui ir vaikui..
FDA veiksmų kategorija - B.
Šalutinis medžiagos laktuliozės poveikis
Šalutinių reiškinių dažnis klasifikuojamas pagal PSO rekomendacijas: labai dažnai - ≥10%; dažnai - ≥1– Virškinimo trakto: labai dažnai - pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, vidurių pūtimas, vidurių pūtimas, viduriavimas.
Sąveika
Kartu vartojant diuretikus, kortikosteroidus, amfotericiną B, galima padidinti kalio nuostolius.
Antacidiniai vaistai ir antibiotikai, veikiantys laktobacilas ir bifidobakterijas (įskaitant neomiciną, klindamiciną, rifaksiminą), mažina laktuliozės poveikį.
Perdozavimas
Simptomai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, hipokalemija, hipernatremija.
Gydymas: simptominis.
Vartojimo būdas
Medžiagos atsargumo priemonės laktuliozė
Laktuliozės negalima vartoti esant ūminiam virškinimo trakto uždegiminiam susirgimui, taip pat pažeidžiant vandens ir elektrolitų apykaitą.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus. Laktuliozės naudojimas neturi įtakos atliekant veiksmus, kuriems reikalinga didesnė dėmesio koncentracija ir psichomotorinių reakcijų greitis.
Laktuliozė
Laktuliozė: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
Lotyniškas pavadinimas: laktuliozė
ATX kodas: A06AD11
Veiklioji medžiaga: laktuliozė (laktuliozė)
Gamintojas: UAB "Avva Rus" (Rusija), Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd. (Izraelis), „STADA Arzneimittel AG“ (Vokietija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 08 20
Kainos vaistinėse: nuo 863 rublių.
Laktuliozė yra vidurius laisvinantis vaistas, turintis osmosinių savybių.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - sirupas (200, 500 arba 1000 ml plastikiniuose buteliuose, kartoninėje dėžutėje, 1 buteliukas su matavimo indeliu).
Veiklioji vaisto medžiaga yra laktuliozė, 1 ml - 667 mg.
Pagalbiniai komponentai: citrinos rūgštis, išgrynintas vanduo.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Laktulozei būdingas hiperosmosinis vidurius laisvinantis poveikis. Be to, šis vaistas sustiprina amonio jonų išsiskyrimą, teigiamai veikia kalcio druskų ir fosfatų absorbciją ir aktyvina žarnyno judrumą..
Veikiant vietinei žarnyno florai, gaubtinėje žarnoje laktuliozė suskaidoma, susidaro mažos molekulinės masės organinės rūgštys, dėl kurių padidėja osmosinis slėgis ir sumažėja pH. To pasekmė yra žarnyno turinio kiekio padidėjimas. Šie poveikiai stimuliuoja peristaltikos procesus žarnyne ir daro įtaką išmatų konsistencijai. Vaistas užtikrina gaubtinės žarnos ištuštinimo fiziologinio ritmo atstatymą.
Pacientams, sergantiems kepenų precoma / koma ir kepenų encefalopatija, poveikis atsiranda dėl proteolitinių bakterijų aktyvumo slopinimo, kuris atliekamas dėl padidėjusio acidofilinių bakterijų (pvz., Laktobacilų) skaičiaus, dėl storosios žarnos turinio rūgštėjimo amoniako pavertimo jonine forma ir dėl osmosinio poveikio ištuštėjusios žarnos. ir storosios žarnos pH sumažėjimas, taip pat azoto turinčių toksinų koncentracijos sumažėjimas stimuliuojant mikroorganizmų, kurie amoniaką naudoja bakterijų baltymų sintezės procesams, aktyvumą.
Laktulozė yra prebiotikas, skatinantis naudingų bakterijų (lakto- ir bifidobakterijų) dauginimąsi, o tai savo ruožtu slopina potencialiai patogeniškų mikroorganizmų (Escherichia coli, Clostridium) augimą ir gerina žarnyno floros pusiausvyrą. Vaistas geba slopinti Shigella ir Salmonella augimą ir dauginimąsi, nemažina vitaminų absorbcijos ir vartojimas nesukelia priklausomybės. Laktulozė pradeda veikti praėjus 24-48 valandoms po nurijimo, o tai paaiškinama medžiagos patekimu per virškinimo traktą.
Farmakokinetika
Laktuliozės absorbcijos laipsnis einant per virškinimo traktą yra mažas. Tik 3% suvartotos dozės išsiskiria per inkstus. Nepasigėręs vaistas patenka į storąją žarną, kur veikiamas žarnyno floros jis suskaidomas. Vartojant 40–75 ml dozę, laktuliozė metabolizuojama beveik 100 proc. Skiriant vaistą didesnėmis dozėmis, veiklioji medžiaga išmatose iš dalies išsiskiria nepakitusi.
Vartojimo indikacijos
- Vidurių užkietėjimas, įskaitant hemorojus, nėštumas ar lėtinis;
- Paciento paruošimas storosios žarnos operacijai;
- Reabilitacijos laikotarpis po išangės ir (arba) storosios žarnos operacijos;
- Minkština išmatą, kad būtų lengviau išmatuoti skausmą pašalinus hemorojus;
- Kepenų koma ir precoma;
- Kepenų encefalopatija.
Kontraindikacijos
- Kraujavimas iš tiesiosios žarnos;
- Paveldimos ligos: laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija, galaktozemija;
- Kolostomija arba ileostomija;
- Žarnų nepraeinamumas;
- Įtariamas apendicitas;
- Padidėjęs jautrumas laktuliozei.
Pagal instrukcijas laktuliozę reikia vartoti atsargiai pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gastrocardiniu sindromu.
Laktuliozės vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Laktulozės sirupas vartojamas per burną, jei pageidaujama, jį galima praskiesti vandeniu arba sultimis.
Paros dozę ir gydymo laikotarpį nustato gydytojas, remdamasis klinikinėmis indikacijomis..
- Vidurių užkietėjimas: pradinė dozė suaugusiems pacientams yra 15-45 ml pirmąsias 3 dienas, palaikomoji - 10-25 ml; pradinė dozė 7–14 metų vaikams yra 15 ml, palaikomoji - 10 ml. Pradinė ir palaikomoji laktuliozės sirupo dozė 1-6 metų vaikams - 5-10 ml; nuo 1,5 mėnesio iki 1 metų - 5 ml. Vaistą reikia vartoti kartą per dieną per pusryčius;
- Kepenų encefalopatija: 30–50 ml 2–3 kartus per dieną, siekiant klinikinio efekto, galima padidinti iki 190 ml per parą. Siekiant užkirsti kelią kepenų komos vystymuisi, pacientams, kuriems yra sunkus kepenų pažeidimas, 3 kartus per dieną skiriama 25 ml sirupo;
- Salmoneliozė: 15 ml 3 kartus per dieną, priėmimo laikotarpis yra 10-12 dienų. Po pertraukos (7 dienos) kursą reikia pakartoti. Jei reikia, trečią gydymo kursą galima atlikti po 30 ml dozę 3 kartus per dieną.
Šalutiniai poveikiai
Laktulozės vartojimas gali sukelti nepageidaujamą poveikį:
- Virškinimo sistema: galbūt - vidurių pūtimas (dažniausiai gydymo pradžioje, ateityje palaipsniui išnyksta), pilvo skausmas, viduriavimas, vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas (vartojant dideles dozes); retai - pykinimas;
- Nervų sistema: retai - galvos svaigimas, galvos skausmas, traukuliai;
- Kiti: galbūt - alerginių reakcijų išsivystymas; retai - silpnumas, mialgija, aritmija, padidėjęs nuovargis.
Perdozavimas
Vartojant labai dideles Lactulose sirupo dozes, gali pasireikšti viduriavimas ir pilvo skausmai. Tokiu atveju laktuliozės dozė sumažinama arba vaistas visiškai panaikinamas. Vėmimas ar viduriavimas gali sukelti reikšmingą skysčių netekimą, todėl gali tekti koreguoti vandens ir elektrolitų pusiausvyros disbalansą.
Specialios instrukcijos
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu sirupas gali būti vartojamas pagal klinikines indikacijas..
Nenustačius tikslios diagnozės, vaisto vartoti negalima, jei jaučiate pykinimą, pilvo skausmą ar vėmimą.
Siekiant užkirsti kelią meteorizmo vystymuisi pacientams, sergantiems gastrocardiniu sindromu, pradinė dozė turėtų būti mažesnė nei rekomenduojama, ją reikia didinti palaipsniui, kad būtų pasiekta terapiškai veiksminga dozė..
Jei atsiranda viduriavimas, laktuliozę reikia nutraukti.
Šis vaistas ypač atsargiai vartojamas sergant cukriniu diabetu, esant uždegiminiams storosios žarnos pažeidimams..
Pacientams, vartojantiems vaistą ilgiau nei 6 mėnesius, rekomenduojama reguliariai stebėti kalio, anglies dioksido ir chloro kiekį kraujo plazmoje..
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Laktulozės vartojimas neturi įtakos psichomotorinių reakcijų greičiui ir gebėjimui vairuoti transporto priemones, mašinas ir mechanizmus, kai sąveikaujant reikia didesnės dėmesio koncentracijos..
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Vaistą gali vartoti nėščios ir krūtimi maitinančios moterys.
Vaikystės naudojimas
Vaikų gydymui laktuliozę reikia vartoti pagal dozavimo rekomendacijas pagal amžių.
Vaistų sąveika
Klinikinį vaisto poveikį gali sumažinti plataus spektro antibiotikai. Veikiant laktuliozei, sumažėja žarnyno turinio pH, todėl vartojant kartu su žarnyno vaistais, kurių išsiskyrimas priklauso nuo pH, gali sutrikti jų veikliųjų medžiagų išsiskyrimas.
Analogai
Laktuliozės analogai yra: Duphalak, Goodlak, Livolyuk-PB, Romfalak, Portalak, Normaze, Forlax, Dinolak, Exportal ir kt..
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje ir apsaugoti nuo šviesos, esant 5–25 ° C temperatūrai.
Tinkamumo laikas - 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti be recepto.
Atsiliepimai apie laktuliozę
Iš esmės yra teigiamų atsiliepimų apie laktuliozę, kuriuose pacientai pažymi vaisto švelnumą ir uždelstą jo poveikį. Tai taip pat padeda nėščioms moterims nuo vidurių užkietėjimo. Vartojimo metu nepageidaujamos reakcijos yra retos..
Laktuliozės kaina vaistinėse
Šiuo metu laktuliozės kaina lieka nežinoma, nes vaisto negalima parduoti vaistinių tinkluose. Analogo, Duphalac sirupo, kaina svyruoja nuo 270 iki 346 rublių už 200 ml buteliuką, nuo 465 iki 566 rublių už 500 ml buteliuką, nuo 845 iki 1020 rublių už 1000 ml buteliuką..
Laktuliozė
Laktuliozė. Kas tai yra? Pirmas dalykas, kuris ateina į galvą išgirdus šį pavadinimą, yra pienas. Taigi, ką laktuliozė turi bendro su pieno produktais, ir ar apskritai yra ryšys? Tiesą sakant, produkto pavadinimas neapgauna ir tiesiogiai nurodo pirminį šaltinį..
Laktuliozė yra gilaus pieno perdirbimo produktas. Tiksliau, šios medžiagos žaliava yra laktozė (pieno cukrus).
Pagal fizines savybes laktuliozė yra balti milteliai kristaluose, neturintys ryškaus kvapo, lengvai ištirpstantys vandenyje.
Žmogui jo reikia kaip komponento, kuris suaktyvina virškinamąjį traktą. Visos medžiagos, be kurių šiuolaikiniam žmogui sunku įsivaizduoti gyvenimą, kadaise buvo niekam nežinomos. Laktulozė į mūsų gyvenimą pateko palyginti neseniai - 1929 m.
Tiksliau, tada jis pateko į tyrėjų gyvenimą, kurie išvedė ir aprašė naują medžiagą, gautą veikiant pieną su šiluma ir šarmais..
- Kaip tai pasirodė?
- bendros charakteristikos
- Laktuliozės savybės
- Laktulozė vaikams
- Maisto šaltiniai
- Prebiotikų poreikis
- Kaip tai veikia kitas maistines medžiagas
- Trūkumo simptomai
- Simptomų perteklius
- Kas lemia laktuliozės kiekį organizme
- Laktuliozė svorio metimui
- Laktuliozės naudojimas
Kaip tai pasirodė?
Po dviejų dešimtmečių mokslininkai motinos piene rado medžiagos, iš kurios bifidobakterijos išaugo neįtikėtinu greičiu. Tai buvo laktuliozė. Bet pirmasis vaisto vartojimas medicinos praktikoje datuojamas 1951 m. Tada pieno priemonė buvo naudojama kaip vaistas nuo enterito. Bet visus šiuos metus laktuliozė gyveno be vardo. Tik 1957 m. Medžiaga gavo oficialų pavadinimą..
bendros charakteristikos
Laktuliozė yra prebiotinė medžiaga. Jo cheminė formulė susideda iš sujungtų molekulių, galaktozės ir fruktozės.
Jis nėra skaidomas fermentų viršutiniame virškinamojo trakto segmente ir nepakitęs patenka į storąją žarną. Žarnyne jis skatina naudingos mikrofloros, ypač lakto- ir bifidobakterijų, augimą. Storojoje žarnoje jis suskaidomas į pieno, acto, sviesto ir kitas organines rūgštis.
Laktuliozės savybės
Beveik šimtmečio tyrimų metu mokslininkai atrado, kad laktuliozė pasižymi žmonėms naudingų savybių spektru:
- Suaktyvina bifidobakterijas.
Japonijos mokslininkai nustatė: 3 gramai laktuliozės, vartojamos kasdien 14 dienų, bifidobakterijų skaičius gali padidėti kelis kartus. Per dvi eksperimento savaites Rytų mokslininkai užfiksavo padidėjimą nuo 8,3 proc. (Viso bakterijų skaičiaus) iki 47,4 proc. Naudingos mikrofloros augimo fone kenksmingų bakterijų skaičius sumažėjo.
- Gerina mineralų absorbciją.
Laktuliozės vartojimas skatina aktyvesnę kalcio absorbciją. Mokslininkai padarė tokias išvadas, stebėję žiurkes, sergančias osteoporoze. Vartodami laktuliozę, jie greičiau atsigauna po kaulų lūžių.
- Suaktyvina kepenis.
Neteisinga žarnyno veikla yra kupina amoniako kaupimosi organizme, ir tai, tiesą sakant, „paralyžiuoja“ kepenis, kurie praranda galimybę pašalinti toksinus. Laktulozė neutralizuoja dalį amoniako (nuo 25 iki 50 proc.), Todėl kepenys jaučiasi geriau. Dėl to jis vėl atlieka kūno valymo funkcijas..
- Kovoja su kancerogenais ir toksinais.
Eksperimentai, kuriuose dalyvavo gyvūnai, įrodė antibakterinį ir imunologinį laktuliozės gebėjimą. Medžiaga skatina kancerogenų ir toksinių metabolitų pašalinimą iš organizmo, gerina bendrą organizmo būklę sergant kepenų ciroze stiprinant imuninę sistemą. Šis efektas pasiekiamas dėl bifidobakterijų, kurioms augti reikia laktuliozės, suaktyvėjimo. Yra spėlionių, kad šis prebiotikas gali būti veiksminga profilaktinė priemonė prieš storosios žarnos vėžį..
Laktuliozė turi daug savybių, kurios užkerta kelią vidurių užkietėjimui. Pririšdama vandenį, mažindama žarnyno rūgštingumą ir stimuliuodama jo peristaltiką, laktuliozė atlieka švelnaus vidurius (ji trunka 1-2 dienas). Šie medžiagos gebėjimai leido vaistininkams ją aktyviai naudoti daugelyje vaistų nuo vidurių užkietėjimo..
- Įtakoja tulžies rūgščių susidarymą.
Sveikiems žmonėms, vartojantiems laktuliozę, žarnyne sumažėja antrinių tulžies rūgščių gamyba..
Laktulozė vaikams
Austrijos vaikų gydytojai suprato, kad laktuliozė gali būti naudinga vaikams dar 1940-ųjų pabaigoje. Vienas iš gydytojų stebėjo kūdikius, maitinamus buteliu. Jis pastebėjo, kad tokiems kūdikiams disbakteriozė pasireiškia kelis kartus dažniau nei vaikams, kurių motinos pienas. Po daugybės eksperimentų paaiškėjo, kad žmogaus piene yra laktuliozės, o ji, savo ruožtu, teikia sveiką žarnyno mikroflorą.
Chemikai išmoko gaminti šią medžiagą iš laktozės. Vaistininkai jį supažindina su sirupais, gerinančiais kūdikio žarnų mikroflorą. Šio sirupo galima duoti bet kokio amžiaus vaikams. Naudojimo instrukcijos nurodo kiekvienos amžiaus grupės dozes.
Suaugusiesiems laktuliozė yra bioaktyvių papildų, vidurius laisvinančių tablečių ir kitų farmacinių formų pavidalu. Tuo pačiu metu poveikis kūnui yra vienodas.
Maisto šaltiniai
Maisto, kuriame gausu laktuliozės, sąraše yra daugiau nei pieno produktų. Nors šios kategorijos medžiagų, žinoma, yra daugiausia. Taigi, norint praturtinti kūną naudingu prebiotiku, svarbu atkreipti dėmesį į motinos pieną, natūralius jogurtus, varškę, bananus ir rugines sėlenas. Žiediniai kopūstai, brokoliai, šparagai, kukurūzai, pupelės ir net svogūnai ar česnakai gali būti naudojami kaip šios maistinės medžiagos šaltiniai. Saldžiųjų dantų mėgėjai gali papildyti džiovintų abrikosų ir juodųjų serbentų prebiotikų atsargas.
Prebiotikų poreikis
Laktulozė sugeba daugiau nei 10 kartų padidinti naudingų bifidobakterijų koncentraciją organizme ir beveik šimtą kartų sumažinti kenksmingų mikroorganizmų skaičių. Bet tam būtina kasdien vartoti maisto produktus ar maisto papildus, kuriuose yra prebiotikų. Dėl eksperimentų buvo nustatyta: norint pasiekti efektą, suaugusiesiems reikia tik 3-4 g medžiagos.
Ypatingą dėmesį reikėtų skirti produktams ir medžiagoms su laktulioze žmonėms, turintiems:
- lėtinis vidurių užkietėjimas;
- sutrikimai virškinimo trakto organuose;
- patogeninė žarnyno mikroflora;
- kepenų funkcijos sutrikimas;
- didelis cholesterolio kiekis;
- netinkama medžiagų apykaita.
Diabetas, padidėjęs skrandžio rūgštingumas ir sumažėjęs žarnyno rūgštingumas yra gera priežastis nepiktnaudžiauti fermentuotais pieno produktais ir kitais maisto produktais, kuriuose yra daug laktuliozės.
Kaip tai veikia kitas maistines medžiagas
Laktulozė priklauso medžiagoms, kurios optimaliai derinamos su daugeliu mineralų. Visų pirma, kalcio, geležies, cinko ir magnio absorbcija kartu su prebiotiku yra greitesnė ir efektyvesnė. Ši medžiaga taip pat gali sumažinti cholesterolio kiekį ir optimizuoti tulžies rūgščių gamybą organizme..
Trūkumo simptomai
Galite suprasti, kad organizmui trūksta laktuliozės, pažvelgus į kelis dažniausiai pasitaikančius simptomus. Dažniausias ir svarbiausias simptomas yra reguliarus vidurių užkietėjimas. Pakanka keletą dienų pamaloninti kūną prebiotiku - problema bus pašalinta tarsi rankomis. Kiti disbiozės simptomai (būtent tai dažniausiai yra laktuliozės trūkumo pasekmė) gali būti:
- pykinimas;
- vėmimas;
- svorio metimas;
- pilvo skausmas.
Na, iš viso dėl visų šių sutrikimų sutrinka medžiagų apykaitos procesai ir sutrinka virškinimo organų veikla..
Simptomų perteklius
Nors besaikio laktuliozės vartojimo pasekmės organizmui nėra tokios liūdnos, jos nėra ir malonios. Pernelyg didelis potraukis pienui ar maisto papildams, sustiprintiems prebiotiku, sukelia lėtinį viduriavimą, pilvo pūtimą ir greitą svorio augimą. Be to, galimas šlapimo sistemos organų uždegimas..
Kas lemia laktuliozės kiekį organizme
Laktulozė nepriklauso medžiagoms, kurias organizmas sugeba sintetinti pats. Todėl vienintelis prebiotiko šaltinis žmonėms yra maistas ir bioaktyvūs priedai. Jei mes nekalbame apie pažengusių lėtinių ligų gydymą, tada norint palaikyti stabilų laktuliozės kiekį, pakanka subalansuotos, tinkamos dietos, vartojant maisto produktus, kuriuose gausu mikroelementų, vitaminų ir kitų naudingų medžiagų. Sunkesniais atvejais gelbsti vaistai, kuriuose laktuliozė yra padidinta koncentracija. Tačiau šių vaistų nereikėtų gąsdinti. Jie praktiškai nesukelia šalutinio poveikio ir netgi leidžiami kūdikiams..
Laktuliozė svorio metimui
- Kodėl negalite pats laikytis dietos
- 21 patarimas, kaip nepirkti pasenusio produkto
- Kaip daržoves ir vaisius išlaikyti šviežius: paprasti triukai
- Kaip įveikti potraukį cukrui: 7 netikėti maisto produktai
- Mokslininkai teigia, kad jaunystę galima prailginti
Galbūt pusė antsvorio turinčių žmonių svajoja apie stebuklingą dietą, kuri padėtų numesti 5 ar net 10 papildomų kilogramų per savaitę. Mitybos specialistai, tai išgirdę, sako: „Nesąmonė! Tai negali būti! " O reklama žada ką kita. Daugelis vaistų, kurie greitai numeta svorio, veikia kaip vidurius laisvinantis vaistas. Dėl šios priežasties laktuliozė kartais naudojama ne tik pagal paskirtį. Vartojantys narkotikus, kurių pagrindas yra ši medžiaga, nutukę žmonės nori pasiekti vidurių laisvinamąjį poveikį ir tada matyti svorio netekimą.
Tačiau vidurius paleidžiantis, net pats stipriausias, neturi jokios įtakos kūno riebalams. O klaidingas svorio kritimas įvyksta tik dėl drėgmės praradimo. Keletą dienų tęsiant šį „svorio metimą“, vienintelis rezultatas, kurį tikrai galima pasiekti, yra dehidratacija ir maistinių medžiagų išplovimas iš organizmo. Ir net naudingos laktuliozės savybės neišgelbės dienos..
Tačiau yra variantų, kai laktuliozę tikrai galima vartoti metant svorį. Tiksliau, kaip pagalbinė priemonė. Laikantis dietos, ypač jei maiste nėra daug skaidulų turinčio maisto, dažnai atsiranda vidurių užkietėjimas. Čia gelbsti laktuliozė - ji padės greitai pašalinti iš organizmo atliekas, išvalyti žarnyną ir pasirūpinti teisinga mikroflora. Dėl to tai paveiks bendrą savijautą, sustiprins tonusą ir sustiprins imuninę sistemą. Tai reiškia, kad bus jėgų sportuoti, be kurių tikrai nebus veiksmingas svorio metimas.
Laktuliozės naudojimas
Šiuolaikinė maisto ir farmacijos pramonė aktyviai naudoja naudingas laktuliozės savybes.
Pavyzdžiui, medicinoje ši medžiaga naudojama kaip:
- žarnyno disbiozė;
- lėtinis vidurių užkietėjimas;
- encefalopatija;
- enteritas;
- puvinio dispepsijos sindromas;
- hiperamonemija;
- salmoneliozė.
Prekybos centrų lentynose vis dažniau galima pamatyti pieno produktų, kurių sudėtyje yra laktuliozės. NVS šalyse tai vis dar nauja praktika, o, pavyzdžiui, Japonijoje jie daugiau nei 30 metų vartoja patobulintą pieną. Paprastai prebiotikas dedamas į pieną, grietinę, kefyrą, fermentuotą keptą pieną ir kitus pieno produktus.
Kiti laktuliozės naudojimo būdai:
- kosmetologijoje (vaistų nuo odos disbiozės komponentas);
- kaip pašarų priedą.
Žmonija naudingas laktuliozės savybes naudoja beveik pusę amžiaus. Jis buvo naudojamas maisto pramonėje ir vaistuose virškinimui gerinti. Disbakteriozė, kepenų funkcijos sutrikimas, vidurių užkietėjimas ar salmoneliozė... Šiandien sunku įsivaizduoti šių sutrikimų gydymą be laktuliozės.
- Ivaschenko V. D. - Eksperimentinis laktuliozės naudojimo žarnyno infekcijose pagrindimas. - 2010 m.
- Ryabtseva S. A. - laktuliozės technologija. - 2003, 232 s.
Daugiau šviežios ir aktualios informacijos apie sveikatą mūsų „Telegram“ kanale. Prenumeruokite: https://t.me/foodandhealthru
Specialybė: infekcinių ligų specialistas, gastroenterologas, pulmonologas.
Bendra patirtis: 35 metai.
Išsilavinimas: 1975-1982, 1MMI, san-gig, aukštesnė kvalifikacija, infekcinių ligų gydytojas.
Mokslinis laipsnis: aukščiausios kategorijos daktaras, medicinos mokslų kandidatas.
Mokymai:
- Užkrečiamos ligos.
- Parazitinės ligos.
- Avariniai atvejai.
- ŽIV.
Laktuliozė: naudojimo instrukcijos
Kompozicija
] 5 ml sirupo yra 7,5 g skystos laktuliozės (Lactulosum liquidum) ir pagalbinių medžiagų: braškių aromato AR0012 / F, bevandenės citrinos rūgšties, išgryninto vandens.
Laktuliozės sirupas yra preparatas, kurio sudėtyje yra skystos laktuliozės kaip veiklioji medžiaga, turinti vidurius laisvinantį poveikį. Laktuliozė yra sintetinis cukrus, gaunamas iš laktozės. Jis nėra absorbuojamas iš virškinamojo trakto, jį skaido tik storosios žarnos žarnyno bakterijos, taip sustabdydamos vandens absorbciją ir suminkštindamos išmatas. Laktulozė sustiprina žarnyno peristaltiką. Laktuliozė veikia per 24 valandas - 48 valandas nuo dozės.
apibūdinimas
Vartojimo indikacijos
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.
Žarnų nepraeinamumas, galaktozemija.
Aštrus pilvo skausmas.
Vaisto sudėtyje yra laktozės, todėl jo negalima vartoti pacientams, kurių netoleruoja laktozė.
Ilgai vartojant (daugiau nei 6 mėnesius), reikia periodiškai tikrinti elektrolitų kiekį kraujo plazmoje (kalio, chloridų). Tai ypač taikoma senyviems pacientams.
Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, vaistą reikia vartoti atsargiai, nes jame yra nedidelis kiekis laktozės ir galaktozės.
Jei po kelių dienų vartojimo nepakanka terapinio poveikio, turite kreiptis į gydytoją.
Vartojant vidurius, rekomenduojama gerti daug skysčių (1,5–2 litrai per dieną)..
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Prieš vartojant vaistą, nėščios ir maitinančios moterys turėtų pasitarti su gydytoju.
Vaistas gali būti vartojamas nėštumo metu esant būtinybei..
Duomenų apie laktuliozės prasiskverbimą į krūtį nėra. Laktuliozės absorbcija iš moters virškinimo trakto yra nereikšminga, galimas pavojus žindantiems naujagimiams yra nedidelis.
Laktulozė gali būti vartojama mažiems vaikams ir kūdikiams tik išimtiniais atvejais ir prižiūrint gydytojui, nes vaistas gali pažeisti peristaltinį refleksą..
Vartojimo būdas ir dozavimas
Įprasta pradinė (pirmųjų trijų dienų) paros dozė yra 45 ml (3 šaukštai) sirupo, vartojamo vieną kartą prieš pusryčius, arba 15 ml (1 šaukštas) tris kartus per dieną prieš valgį. Pasiekus gydomąjį poveikį, tuščiu skrandžiu reikia vartoti palaikomąją 15 ml (1 šaukšto) sirupo dozę..
Vyresni nei 3 metų vaikai:
Pirma, 5–15 ml sirupo per dieną, dozę galima palaipsniui didinti kas 3 dienas, kol bus pasiektas norimas poveikis.
Pirma, 5 ml sirupo per dieną, dozę galima palaipsniui didinti kas 3 dienas, kol bus pasiektas normalus tuštinimasis.
Iš pradžių 2,5 ml sirupo per parą dozę galima palaipsniui didinti kas 3 dienas, kol bus pasiektas normalus tuštinimasis.
Jei atsiranda pilvo pūtimas, sumažinkite dozę iki vaiko toleruojamos.
20–80 ml sirupo per parą, padalijant po 3-4 dozes.
Didelės vaisto, vartojamo kepenų encefalopatijai gydyti, dozės gali sukelti viduriavimą. Dozė turėtų būti parinkta taip, kad išmatų kiekis neviršytų 2-3 per dieną..
11 prieš vartojimą galite sumaišyti vaistą su vandeniu, vaisių sultimis ar pienu.
Kadangi iš virškinimo trakto absorbuojama tik 0,2% laktuliozės, pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, dozės keisti nereikia.
Jei manote, kad vaistas yra per stiprus ar silpnas, turėtumėte kreiptis į gydytoją.
Šalutinis poveikis
Laktulozė, kaip ir kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį.
Virškinimo trakto sutrikimas: pilvo pūtimas dujomis ir žarnyno spazmais, raugėjimas ir diskomfortas pilve.
Didelės laktuliozės dozės sukelia viduriavimą, dėl kurio atsiranda dehidracija, hiperpatremija, i-pokalemija, o kraštutiniais atvejais - rūgščių ir šarmų pusiausvyros sutrikimas..
Retai pykina ir vemia.
Kai kuriems pacientams vartojant Lactulose gali pasireikšti kitas šalutinis poveikis. Jei pasireiškė šiame lapelyje nenurodytas šalutinis poveikis, pasakykite apie tai savo gydytojui..
Perdozavimas
Jei vartojate didesnę nei rekomenduojama vaisto dozę, turite nedelsdami susisiekti su savo gydytoju arba vaistininku..
Iki šiol nebuvo jokių laktuliozės perdozavimo atvejų. Perdozavus, gali atsirasti viduriavimas ir pilvo spazmai. Tada prireikus turėtumėte nutraukti vaistų vartojimą, taikyti simptominį gydymą.
Sąveika su kitais vaistais
Gydytojas turėtų būti informuotas apie visus neseniai vartojamus vaistus, net ir tuos, kurie išleidžiami be recepto..
Laktulozė mažina storosios žarnos pH, gali susilpninti vaistų, kurių išsiskyrimas priklauso nuo pH storosios žarnos aplinkoje, poveikį..
Gydant kepenų encefalopatiją, laktuliozė yra sinergetinė su neomicinu.
Ilgai vartojant dideles laktuliozės dozes, gali sumažėti kalio koncentracija serume, o tai gali sustiprinti širdies glikozidų veikimą..
Programos ypatybės
Transporto priemonės valdymas ir darbas su mechanizmais:
Neturi jokio poveikio.
Svarbi informacija apie kai kurias pagalbines laktuliozės medžiagas
Šio vaisto negalima skirti pacientams, kuriems yra retas paveldimas galaktozės netoleravimas, laktazės trūkumas (Lapp) arba gliukozės-galaktozės malabsorbcijos sindromas..
Atsargumo priemonės
Išleidimo forma
150 ml spalvoto stiklo butelis, uždarytas baltu aliuminio dangteliu su matavimo indeliu, prie kartoninės dėžutės su lapeliu.
Laikymo sąlygos
Vaistą reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje ir nepastebimoje vietoje..
Negalima naudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.
Laikyti originalioje pakuotėje, žemesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Negalima šaldyti, neužšaldyti.