Virškinamojo trakto ligos (GIT)

Žmogaus kūnas labai priklauso nuo būtinų medžiagų suvartojimo iš išorinės aplinkos su maistu. Organų ir sistemų darbas turi gerą rezervą, ilgą laiką gali užtikrinti padidintą apkrovą, tačiau jis nutrūksta, jei nėra palaikomas energijos balansas. O kalorijos susidaro tik dėl sudėtingų biocheminių procesų..

„Reagentus“ sintezei žmogus gauna iš maisto. Natūralaus mitybos proceso per skrandį neįmanoma pakeisti gyvybinei veiklai reikalingų medžiagų geriausiais vaistais..

Virškinamojo trakto virškinamojo trakto ligos yra viena iš pirmųjų terapijos sričių seniausiuose medicininiuose rankraščiuose kartu su pagalba dėl traumos. Kaip gydyti atskirus simptomus, mokė net Hipokratas ir Avicena.

Terminai ir klasifikacijos

Terminas „virškinimo traktas“ yra labai senas, paimtas iš anatomijos. Tai reiškia ir pateisina savo pavadinimą - skrandis ir žarnynas. Tiksliau sakykime - nuo stemplės pritvirtinimo prie išangės vietos. Tai reiškia, kad virškinimo trakto ligomis turėtų būti laikoma tik šių organų patologija..

Šiuolaikinės žinios apie virškinimo sistemą sukaupė daugybę faktų apie neatskiriamas skrandžio sąsajas, žarnyno patologijos priežastis su kitų organų - kepenų, tulžies pūslės ir latakų bei kasos - funkcionavimu. Dabartinis medicinos specialistas dažniau vartoja terminą „virškinimo sistemos ligos“, senasis pavadinimas reiškia jo išplėstą sąvoką.

Tarptautinė statistinė klasifikacija nustatė atskirą ligų klasę ir vadina ją „virškinimo sistemos ligomis“. Tačiau paaiškinkime statistinės apskaitos ypatybes. Šios grupės virškinamojo trakto ligos neįtraukia patologijos, kurią mes įpratę nurodyti virškinimo problemoms:

  • infekcijos sukeltos ligos (žarnyno, parazitinės, virusinės, įskaitant didelę ūminių žarnyno sutrikimų grupę, helmintozė, virusinis hepatitas) priskiriamos infekcinėms;
  • piktybiniai ir gerybiniai skrandžio ir žarnų navikai yra įtraukti į atskirą navikų skyrių;
  • venų ir arterijų ligos pagal išemijos tipą, venų varikozė, flebitas, trombozė (mus domina vartų venų trombozė, pyleflebitas, hemorojus), atitinkamai, vertinamos kraujagyslių patologijoje.

Todėl, kai teritorijos praneša apie stabilią virškinamojo trakto ligų dažnį, jos atskirai atsižvelgia į virusinio hepatito augimą, žarnyno infekcijų protrūkius, vėžinės degeneracijos riziką ir nustatytus naujus neoplazmų atvejus..

Remiantis Sveikatos apsaugos ministerijos paskelbta statistika, pastaraisiais metais virškinamojo trakto ligų skaičius mažėja. Po kvėpavimo sistemos, urogenitalinės sistemos, odos ligų (išskyrus sužalojimus) tvirtai laikosi 4–6 vietos visoje populiacijoje..

Tačiau tiksliniai tyrimai ir gydymo rodikliai rodo, kad:

  • virškinimo sistemos sutrikimais kenčia iki 60% suaugusių gyventojų, o didžiuosiuose miestuose ir didmiesčiuose - iki 95%;
  • Virškinimo trakto problemos sudaro 37% apsilankymų pas terapeutus;
  • pepsinės opos liga 3 kartus dažniau nei moterys kenčia nuo vyrų iki 50 metų amžiaus:
  • opiniai dvylikapirštės žarnos pokyčiai 8–10 kartų viršija skrandžio pokyčius;
  • gyventojai tebėra nepakankamai informuoti apie galimybes anksti nustatyti ir laiku diagnozuoti piktybinius skrandžio ir žarnų navikus.

Gydančių gydytojų duomenys rodo, kad kasmet nuo virškinimo sistemos ligų miršta 4,5–5% Rusijos Federacijos žmonių. Onkologinio mirtingumo struktūroje kolorektalinės zonos vėžys užima antrąją vietą, o skrandis - trečiąją.

Kas vyksta žmogaus virškinamajame trakte

Pagrindinės virškinimo sistemos funkcijos yra:

  • motorinis-mechaninis - leidžia susmulkinti, sumaišyti ir perkelti maisto gabalėlius išilgai trakto sekcijų, pašalinti toksinus iš organizmo;
  • sekretorius - atsakingas už cheminį maisto dalelių perdirbimą, sujungiant įvairius fermentus, esančius suinteresuotų organų sultyse;
  • absorbuojantis - užtikrina tik organizmui reikalingų medžiagų ir skysčių pasirinkimą ir pasisavinimą.

Pastaraisiais metais įrodyta kita virškinimo organų vertė - dalyvavimas sintezuojant tam tikrus hormonus, imuninės sistemos elementus. Skrandžio ir žarnyno ligas sukelia netinkamas vienos ar kelių sričių veikimas.

Ypatingą reikšmę turi tinkamas dvylikapirštės žarnos, kepenų, kasos funkcionavimas. Anatomiškai šie organai yra labai glaudžiai susiję su virškinamuoju traktu. Sutrikus jų darbui, sutrinka viso virškinamojo trakto veikla..

Svarbiausios virškinimo trakto sutrikimų priežastys

Svarbi virškinimo sistemos ligų priežastis yra nepakankama mityba. Pagrindinės klaidos:

  • ilgos pertraukos vartojant maistą - sutrikdo refleksinį virškinimo sulčių gamybos mechanizmą, leidžia be maisto suvartoti didelę fermentų koncentraciją skrandyje ir žarnyne, o tai daro pavojingą žalą savo gleivinei;
  • vyrauja riebus mėsos maistas, keptas ir rūkytas maistas, karšti prieskoniai ir padažai - prisideda prie tulžies susidarymo ir nutekėjimo į žarnyną nepakankamumo, šlapimo pūslės perkrovos ir padidina akmenų susidarymo riziką;
  • nesaikingas alkoholinių gėrimų vartojimas - turi tiesioginį toksinį poveikį kepenų ląstelėms, skrandžio ir žarnyno gleivinei, lemia didesnį fermentų vartojimą, atrofinius procesus, prisideda prie aterosklerozinių kraujagyslių pažeidimų ir sutrikusios sienų mitybos;
  • maisto vartojimas esant kontrastingai temperatūrai - yra pernelyg dirginantis skrandį, labai karštų gėrimų įprotis yra svarbus sergant gastritu.

Kaip toksines medžiagas, turinčias žalingą poveikį virškinimo traktui, galima pavadinti:

  • pramoninis kontaktas su pesticidais, šarmais, sunkiųjų metalų druskomis, koncentruotomis rūgštimis, buitinis ir savižudiškas apsinuodijimas;
  • antibiotikų klasės vaistai, kai kurie priešgrybeliniai vaistai, citostatikai, hormoniniai vaistai;
  • nikotinas ir narkotikai.

Gydant virškinamąjį traktą antibakteriniais preparatais, būtina naudoti papildomus agentus, kurie atkuria naudingą mikroflorą. Infekcines ligas su virškinamojo trakto pažeidimais sukelia: įvairūs Escherichia coli, stafilo- ir streptokokų, enterokokų, Klebsiella, Proteus, Salmonella, Shigella, hepatito virusai, herpesas, helmintai (ascariasis), amebos, echinokokai, lamblia padermės..

Infekcijos prasiskverbimas per skrandį ir žarnas, patogios aplinkos gyvenimui ir reprodukcijai sukūrimas lydimas viso organizmo pažeidimo, toksinio poveikio smegenims, kraujodaros sistemos ląstelėms. Paprastai tokias ligas galima išgydyti tik specialiomis priemonėmis, galinčiomis tikslingai sunaikinti infekcijos sukėlėją..

Pilvo pažeidimai, žaizdos sutrikdo kraujo tiekimą vidaus organams, skrandžiui, žarnoms. Išemiją lydi kraujagyslių trombozė, nekrozinės apraiškos su žarnų sekcijų plyšimu. Neigiamas ekologijos poveikis, jonizuojančioji spinduliuotė, yra vienas iš pirmųjų, sutrikdančių liaukų epitelio išskiriamų ląstelių funkcionavimą. Gydant chemoterapija ir spinduliuojant įvairios lokalizacijos navikus, pažeidžiamos kepenys, žarnos ir skrandis..

Paveldimumas vienos šeimos nariuose yra išreikštas polinkiu į genų mutacijas susitikus su rizikos veiksniais, kuris išreiškiamas struktūrinėmis anomalijomis, funkciniu nepakankamu išsivystymu, dideliu jautrumu kitoms priežastims..

Dėl prastos ekologinės savijautos bloga geriamojo vandens kokybė, padidėjęs pesticidų, nitratų su daržovėmis, antibiotikų, hormonų, kenksmingų konservantų su mėsos produktais poveikis skrandžiui, žarnoms..

Nenugalimas stresas žmogui gali sukelti virškinimo sutrikimus. Endokrininių organų patologijos plitimas dėl cukrinio diabeto, skydliaukės ir prieskydinės liaukos ligų sutrikdo sulčių ir fermentų sekrecijos reguliavimą..

Su kokiomis virškinamojo trakto ligomis žmogus turi susidurti dažniausiai??

Iš ligų, kurias sukelia skrandžio ir žarnų patologija, reikia pažymėti, kad šios patologijos yra dažniausios uždegiminės genezės ligos.

Gastritas

uždegimas vyksta nuo palankesnio paviršiaus paviršiaus iki erozijos ir vidinės membranos atrofijos susidarymo, labai skirtingo padidėjusio ir sumažėjusio rūgštingumo, reikia pridėti dispepsinius reiškinius.

Sutrinka skrandžio ir sfinkterių raumenų sluoksnio motorinė funkcija

Susilpnėjus viršutiniam širdies sfinkteriui, gali atsirasti gastroezofaginio refliukso liga su atvirkštiniu rūgštinio turinio refliuksu ir stemplės pažeidimu. Jei pylorinės dalies susitraukimas pasikeičia, tada atsiranda dvylikapirštės žarnos pilorospazmas arba tulžies refliuksas. Taip susidaro tulžies refliukso gastritas..

Duodenitas

Dvylikapirštė žarna, dažniausiai papildanti ir tęsianti gastritą, šiek tiek pakeičia simptomų pobūdį. Skausmai tampa „vėlyvi“, praėjus 1,5–2 valandoms po valgymo, vėmaluose yra tulžies priemaiša.

Gastroenteritas

Bendras skrandžio ir žarnyno ligų pavadinimas, kurį dažniausiai sukelia infekcinė genezė, apsinuodijimas nekokybiškais produktais. Jie ūmiai tęsiasi su karščiavimu, pykinimu ir vėmimu, įvairios lokalizacijos skausmais, viduriavimu. Vaikams būdingas pavojingas simptomas - dehidracija.

Enterokolitas

Infekciniai ir neinfekciniai žarnyno gleivinės pažeidimai, galimi dizenterijos, vidurių šiltinės, choleros pasireiškimai. Pacientus neramina spazminis skausmas kairėje ar dešinėje pilvo pusėje, melagingas potraukis naudotis tualetu (tenezmas), karščiavimas. Apsvaigimas kenčia visą kūną.

Apendicitas

Vietinis priedėlio uždegimas turi savo simptomų, tačiau dėl anatominių vietos ypatumų visada reikia diferencinės diagnostikos.

Hemorojus

Tiesiosios žarnos venų liga, kuria serga dauguma suaugusiųjų. Kilmėje svarbu polinkis į vidurių užkietėjimą, sėdimas darbas, sunkus moterų gimdymas. Tai pasireiškia stipriu išangės skausmu, odos niežėjimu ir kraujavimu tuštinimosi metu. Gydymo trūkumas lemia uždegimo perėjimą iš išsiplėtusių venų į artimiausius audinius, venų mazgų pažeidimą, tiesiosios žarnos gleivinės įtrūkimų susidarymą, vėžį.

Disbakteriozė

Tai nėra laikoma savarankiška liga, tačiau dėl virškinimo sutrikimų pobūdžio būklę reikia koreguoti, atlikti papildomą terapiją ir specialų žarnyno floros išmatų tyrimą. Gali sukelti tiek uždegimas, tiek vaistai.

Naudingų bifidobakterijų ir laktobacilų dalies sumažėjimas prisideda prie sutrikusio maisto virškinimo, suaktyvina oportunistines bakterijas. Ilgai viduriuojant ypač sunku mažiems vaikams..

Pepsinė skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa

Išmatose randami nuolatiniai skausmingi simptomai, sezoniškumas ir gleivinės pažeidimas iki raumenų, kraujavimo požymiai. Galimos rimtos komplikacijos perforuojant opą į pilvo ertmę arba į kaimyninius organus. Pasireiškia durklo skausmu, paciento šoko būsena.

Skirtingos lokalizacijos neoplazmos

Tai apima polipinius ataugas, vėžį. Navikai susidaro veikiami įvairių gastroenterologinių ligų ir jų fone. Yra žinoma, kad kolorektalinis vėžys transformuojamas iš gaubtinės žarnos polipų, skrandžio vėžys - iš atrofinio gastrito.

Jei navikas auga į vidų, tada apraiškas aptinka mechaninė kliūtis išmatų judėjimui (vidurių užkietėjimas). Su išoriniu augimu (egzofitiniu) simptomai ilgai nenustatomi arba turi bendras žarnyno apraiškas (neaiškus skausmas, nestabili išmatos)..

Gana retos virškinimo trakto ligos yra:

  • Krono liga yra sunkus viso virškinimo „vamzdelio“ pažeidimas nuo burnos ertmės iki tiesiosios žarnos, pusė atvejų - žarnos ir tiesiosios žarnos, pagal kilmę jis priskiriamas paveldimai patologijai, autoimuninei. Tiksli priežastis nežinoma. Granulomatiniai augalai įsiskverbia į visą žarnyno sienelių storį. Klinikai būdingas viduriavimas, pilvo skausmas, ilgalaikis karščiavimas. Jis vyksta pagal uždegimo, spazmo ar perforacijos tipą, susidarant fistulinėms ištraukoms.
  • Whipple liga - daugiausia kenčia vyrai, ji laikoma infekcine liga (sukelianti bakterija yra izoliuota), tačiau mokslininkai pabrėžia pernelyg didelės iškrypusios imuninės sistemos reakcijos vaidmenį. Pasireiškia užsitęsusiu viduriavimu, karščiavimu ir bendrais simptomais (sąnarių skausmais, odos, širdies, akių, klausos, neurologiniais simptomais)..

Stemplės patologijos vaidmuo

Viena vertus, į stemplę virškinimo trakte žiūrima tiesiog kaip į jungiamąjį vamzdį iš burnos į skrandį, todėl raumenų pagrindo būklė yra svarbi „stumiant“ maistą. Tačiau, kita vertus, ryšys su skrandžiu sukelia gleivinės pokyčius apatinėse dalyse ir sukelia vietinę ligą. Dažniausiai nustatomos toliau aprašytos patologijos.

Ezofagitas - uždegimas, skausmingai ryjant skystą ir kietą maistą, deginimo pojūtis epigastriumo srityje, rėmuo, raugėjimas. Kaltas yra refliukso rūgšties refliuksas iš skrandžio. Sunkiais atvejais liga vadinama refliuksiniu gastroezofaginiu.

Hiatal išvarža - patologija, kurią sukelia stemplės lokalizacijos pažeidimas, apatinės sienos pasislinkimas, diafragmos išsikišimas iš stemplės angos. Liga gali būti paveldima arba susiformuoti dėl užsitęsusių stemplės ir skrandžio uždegiminių procesų. Pagrindinis pasireiškimas yra maisto refliuksas į stemplę su rėmuo, raugėjimas, skausmas, kruvinas vėmimas ir sutrikęs rijimas. Tik chirurginis gydymas.

Barretto stemplė yra pagrindinė stemplės ademokarcinomos priežastis. Atskleista atlikus fibrogastroskopiją po biopsijos tyrimo. Toks simptomas kaip ilgalaikis rėmuo yra privalomo tyrimo priežastis. Paprastai suragėjusio epitelio dauginimasis stemplės audinio vietoje.

Sunkūs antriniai virškinimo trakto sutrikimai sukelia:

  • virusinis ir neinfekcinis hepatitas;
  • cirozė su kepenų ir inkstų nepakankamumu;
  • kasos ligos nuo funkcinių sutrikimų iki pankreatito ir vėžio;
  • cholecistitas ir tulžies akmenų liga.

Virškinimo trakto ligų simptomai

Virškinimo ligų gydymui reikia atsižvelgti į patogenezinius sutrikimų atsiradimo mechanizmus. Teisingiausias virškinamojo trakto gydymas esant klinikiniams sindromams.

Dispepsija

Dispepsijos sindromas apima subjektyvius simptomus. Įprasta atskirti skrandžio ir žarnyno tipus. Daugumai skrandžio ligų būdinga:

  • skausmas įvairaus intensyvumo epigastriniame regione, tačiau visada susijęs su maisto vartojimu;
  • skrandžio pilnumo jausmas;
  • rėmuo;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • raugėjimas;
  • sutrikęs apetitas.

Taigi, atsižvelgiant į simptomų rinkinį, dispepsija yra padalinta:

  • iki refliukso - pasireiškia deginimo pojūčiu už krūtinės kaulo, raugėjimu, rėmeniu, rijimo sutrikimu;
  • opinis - pacientui yra protarpiniai „alkani“ skausmai, naktimis gali pasunkėti (vėlyvieji skausmai);
  • diskinetikas - pacientai skundžiasi sunkumu epigastriume, skrandžio pilnumo jausmu, pykinimu, apetito praradimu, vėmimu;
  • sisteminis - būdingas pilvo pūtimas, ūžimas žarnyne, galimi išmatų sutrikimai, skausmo spazmai.

Žmogaus žarnyno trakto dispepsija lydi: vidurių pūtimas, perpylimas ir ūžimas žarnyne, spazminiai ar sprogstantys pilvo skausmai be nuolatinės lokalizacijos, nestabili išmatos. Simptomai atsiranda, kai skrandis ir žarnos neveikia. Stebima esant hipo rūgštiniam gastritui, enterokolitui, navikams, lipnioms ligoms, lėtiniam pankreatitui, cholecistitui, hepatitui.

Žarnyno dispepsijos požymiai yra pastovūs, nesusiję su maitinimu, intensyvesni po pietų, dažniausiai nurimsta naktį. Sustiprinta naudojant pieno produktus, daržoves, kuriose yra daug skaidulų (kopūstai, burokėliai). Būklės pagerėjimą pacientai sieja su tuštinimusi ir dujų praleidimu.

Hyperacid sindromas

Virškinimo trakto ligos simptomai, padidėjus skrandžio sulčių rūgštingumui, pasireiškia gastritu, duodenitu, pepsine opa, būdinga gausiems rūkaliams. Padidėjusi druskos rūgšties koncentracija yra susijusi su padidėjusia sekrecija, nepakankamu neutralizavimu ir uždelstu skrandžio turinio evakuacija į dvylikapirštę žarną..

Pernelyg didelis skrandžio rūgštingumas išsiskiria šiais simptomais:

  • rėmuo tuščiu skrandžiu, pavalgius, naktį;
  • rūgštus raugėjimas;
  • padidėjęs apetitas;
  • rūgštinio turinio vėmimas;
  • skausmas epigastriume ir dešiniajame hipochondriume „alkanas“, vėlai naktį;
  • polinkis į vidurių užkietėjimą dėl pyloros spazmo ir uždelstos maisto masių evakuacijos.

Hipo rūgšties sindromas

Jis atsiranda, kai sumažėja skrandžio sulčių rūgštingumas. Jis pastebimas esant skrandžio opai, atrofiniam gastritui, vėžiui, virškinamojo trakto infekcijoms, lėtiniam cholecistitui, anemijai, visam išsekimui. Hipo rūgštingumo požymiai:

  • blogas apetitas (sunkiais atvejais svorio kritimas);
  • netoleravimas kai kuriems produktams;
  • pykinimas;
  • vidurių pūtimas;
  • „Alkanas“ skausmas skrandyje;
  • viduriavimas (vartininko vartų angos nuolat plyšta, todėl nesuvirškintas maistas dirgina žarnyno gleivinę).

Kolitas ir enterinio nepakankamumo sindromas

Tai pasireiškia žarnyno ir bendrais simptomais. Žarnyno skausmai apima: skausmą aplink bambą praėjus 3-4 valandoms po valgio, dispepsiją ir disbiozę. Laisva, putota, kelis kartus per dieną įžeidžianti išmatos arba vidurių užkietėjimas su atonija senatvėje.

Dažni simptomai yra:

  • numesti svorį padidėjusio apetito fone;
  • nuovargis, nemiga, dirglumas;
  • odos apraiškos (sausumas, lupimasis, trapūs nagai, plaukų slinkimas);
  • geležies trūkumas, anemija;
  • hipovitaminozė su dantenų kraujavimu, stomatitas, regos sutrikimas, petechialinis bėrimas (trūksta vitaminų C, B2, PP, K).

Bendrieji virškinamojo trakto ligų gydymo principai

Skrandžio ir žarnyno gydymas nėra baigtas, jei nesilaikoma vienos schemos, kuri būtinai apima dietą, ne ūmios mankštos terapijos ir kineziterapijos stadijose, jei tyrimo simptomai ir rezultatai nesukelia susirūpinimo vėžine degeneracija..

Pagrindiniai meniu reikalavimai:

  • nepriklausomai nuo skrandžio ar žarnų patologijos pobūdžio, maistas turėtų būti atliekamas mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną;
  • neįtraukiami visi gleivinės dirgikliai (alkoholis, gazuotas vežimėlis, stipri arbata ir kava, keptas ir riebus maistas, konservai, rūkyta mėsa ir marinuoti agurkai);
  • dietos pasirinkimas atliekamas atsižvelgiant į konkretaus paciento skrandžio sekrecijos tipą, esant rūgštinei būsenai, leidžiami stimuliuojantys patiekalai, esant hiperūgščiai, jie yra draudžiami;
  • pirmąją paūmėjimo savaitę rekomenduojama susmulkinto, sutrinto maisto, skystų grūdų vandenyje;
  • dietos išplėtimas priklauso nuo skrandžio ir žarnyno gydymo rezultatų, paciento savijautos;
  • dėl pieno produktų naudojimo galimybės sprendžiama individualiai;
  • maistą reikia ruošti troškintą, virtą ir garuotą.

Narkotikų gydymas

Gavus išvadą apie Helicobacter pylori buvimą skrandyje, rekomenduojama išnaikinti antibiotikais ir bismuto preparatais. Jo veiksmingumas stebimas pakartotiniais tyrimais.
Skrandžio išskyrimo funkcijai palaikyti naudojami tokie vaistai kaip Pepsinas, skrandžio sultys, Plantaglucid.

Padidėjus rūgštingumui, reikalingi skrandžio sekrecijos blokatoriai (protonų siurblio inhibitoriai), apvalkalai (Almagel, Denol, Gefal). Skausmui malšinti skiriami antispazminiai vaistai (No-Shpa, Platifillin). Cerucal padeda esant hipotoniniams skrandžio ir žarnų pažeidimams, malšina pykinimą, vėmimą, aktyvina peristaltiką.

Skrandžio opų gijimui skatinti naudojami riboksinas, „Gastrofarm“, „Solcoseryl“, anaboliniai hormonai. Esant lėtiniam žarnyno ir skrandžio pažeidimui su avitaminozės ir anemijos simptomais, skiriamos vitaminų, geležies preparatų injekcijos..

Vidutiniai kraujavimo požymiai rodo nedidelio skersmens indo dalyvavimą procese; bendra priešuždegiminė terapija padeda jį pašalinti. Esant kruvinam vėmimui ir juodoms išmatoms su kraujo netekimo simptomais, obstrukcijos požymiais, reikia atlikti operaciją su pažeistos skrandžio ar žarnos dalies rezekcija..

Vėžio pokyčiai gydomi chemoterapija ir radiacija. Operacijos dydis priklauso nuo stadijos. Kineziterapijos procedūros gali pagerinti skrandžio ir žarnų epitelio regeneraciją, palengvinti hipertoniką ir normalizuoti motoriką.

Norėdami tai padaryti, naudokite:

  • elektroforezė, įvedant reikiamą vaistą iš aktyviojo elektrodo;
  • diadinaminės srovės;
  • fonoforezė.

Fitoterapija

Žolelių gydymas turėtų būti atliekamas pašalinus ūmius žarnyno ir skrandžio uždegimo simptomus. Nuovirai turi priešuždegiminių savybių: ramunėlės, kraujažolė, medetkos, ąžuolo žievė, gysločiai..

Skrandžio ir žarnyno ligų gydymą vykdo poliklinikų specialistai. Onkologai mano, kad ankstyvai vėžio diagnostikai būtina atlikti ultragarsą ir ezofagogastroduodenoskopiją visiems vyresniems nei 40 metų asmenims, net jei nėra simptomų.

Jei yra nusiskundimų dėl žarnyno funkcijos, stenkitės tirti pacientą naudodami kolorektoskopiją. Šis tyrimas vis dar yra mažiau prieinamas ir atliekamas specializuotose ligoninėse ar privačiose klinikose. Bet laiku diagnozė yra verta pinigų.

Kodėl atsiranda lėtinės virškinamojo trakto ligos ir kaip išvengti jų paūmėjimo

Lėtinės virškinamojo trakto ligos apjungė kelias patologijas, kurias lydi struktūriniai ir funkciniai virškinimo sistemos pokyčiai, yra vangios eigos ir linkusios periodiškai paūmėti. Lėtinių virškinamojo trakto ligų simptomatologija gali būti neišreikšta, tačiau bet kuri iš šių būklių neigiamai veikia žmogaus savijautą ir neigiamai veikia gyvenimo kokybę apskritai..

Kodėl išsivysto lėtinės virškinamojo trakto ligos?

Neįmanoma įvardyti vienos priežasties, kuri turėtų įtakos virškinamojo trakto ligų formavimuisi lėtine eiga. Paprastai kiekviena iš šių sąlygų vystosi veikiant išorinių ir vidinių neigiamų veiksnių deriniui. Dažniausios lėtinių virškinimo trakto patologijų priežastys yra:

  1. Netinkama mityba, racione vyrauja keptas ir riebus maistas, taip pat maisto produktai, persotinti konservantais, stabilizatoriais, dažikliais, skoniais.
  2. Piktnaudžiavimas alkoholiu ir tabako rūkymas. Reguliarus alkoholio vartojimas net ir minimaliomis dozėmis dažnai sukelia tokių ligų vystymąsi kaip skrandžio opa, lėtinis pankreatitas, cholecistitas ir lėtinis kolitas. Be to, vienas iš lėtinio gastrito išsivystymo veiksnių yra tabako rūkymas..
  3. Tam tikrų vaistų grupių vartojimas. Lėtinio gastrito ir skrandžio opos išsivystymo priežastis gali būti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ir acetilsalicilo rūgšties (aspirino) vartojimas..
  4. Helicobacter pylori infekcija. Šis mikroorganizmas patekęs į virškinamojo trakto ertmę išprovokuoja lėtinio gastrito ir skrandžio opos vystymąsi..
  5. Sėslus gyvenimo būdas.

Kaip atpažinti lėtines virškinimo trakto ligas

Lėtinę virškinamojo trakto ligų eigą galima atpažinti iš šių būdingų bruožų:

  1. Pykinimas ir vėmimas. Pykinimas ir vėmimas gali rodyti tokias ligas kaip skrandžio opos, lėtinis gastritas, lėtinis cholecistitas ir gastroduodenitas..
  2. Rėmuo. Su pernelyg dideliu skrandžio sulčių išsiskyrimu yra tokių simptomų kaip deginantis ir mėšlungiškas skausmas epigastriumo srityje, rūgštus raugėjimas.
  3. Pilvo skausmas. Atskirai lokalizuotas ar difuzinis pilvo skausmas yra universalus simptomas, pasireiškiantis sergant visomis virškinamojo trakto ligomis. Skausmo sindromas gali būti traukiantis ar mėšlungiškas. Dažniausiai šis simptomas rodo lėtinę žarnyno, skrandžio ar lėtinio pankreatito ligų eigą..
  4. Išmatų sutrikimas. Lėtinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas dažnai rodo žarnyno problemas. Vidurių užkietėjimas, pakaitomis su viduriavimu, yra nuolatiniai dirgliosios žarnos sindromo, gastroenterito, lėtinio kolito ir disbiozės palydovai..
  5. Padidėjęs vidurių pūtimas žarnyne (meteorizmas). Esant dideliam dujų susidarymui storojoje žarnoje, šalia esančių organų susidaro mechaninis slėgis, dėl kurio atsiranda diskomfortas ir skausmas.

Bet kokia ūmios formos liga, nesant laiku gydymo, neišvengiamai virs lėtine patologija, kuri periodiškai blogėja. Dažniausia lėtinė virškinamojo trakto patologija yra gastritas, kuris ilgą laiką gali virsti skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa. Siekiant užkirsti kelią skrandžio vėžiui ir eroziniams bei opiniams organo gleivinės pažeidimams, svarbu laiku gydyti ūminį uždegiminį procesą.

Kaip išvengti lėtinių virškinamojo trakto ligų paūmėjimo

Jei nebuvo įmanoma išvengti lėtinių patologijų išsivystymo, tada galima stengtis užkirsti kelią jų paūmėjimui. Paprastos rekomendacijos padės ne tik pagerinti bendrą būklę, bet ir stabilizuoti lėtinės ligos dinamiką. Šios rekomendacijos apima:

  1. Dietos koregavimas. Iš kasdienio meniu rekomenduojama pašalinti keptą ir pernelyg riebų maistą. Pirmenybė turėtų būti teikiama vaistažolių ingredientams, fermentuotiems pieno produktams, augaliniams aliejams. Taip pat rekomenduojama visiškai atsisakyti greito maisto ir keptų patiekalų. Gera mityba yra žarnyno vėžio prevencijos pagrindas.
  2. Visiškas alkoholio ir tabako rūkymo atsisakymas. Abi priklausomybės gali išprovokuoti lėtinių virškinamojo trakto ligų vystymąsi ir sukelti jau esančių virškinamojo trakto patologijų paūmėjimą..
  3. Vaistus vartoti tik sutikus gydytojui. Nekontroliuojamas antibiotikų ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas gali išprovokuoti lėtinio gastrito, skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opos, disbiozės ir kitų virškinimo trakto sutrikimų vystymąsi..
  4. Kūno palaikymas metaprebiotikais. Esant bet kokioms lėtinėms virškinimo trakto patologijoms, organizmas negali tinkamai kompensuoti atsiradusių funkcinių sutrikimų. Lėtinio gastrito profilaktikai, taip pat skrandžio mikrobiotai atkurti rekomenduojama vartoti metaprebiotiką „Stimbifid Plus“. Šis produktas apima fruktopolisacharidų ir fruktooligosacharidų derinį, taip pat kalcio laktatą. Kartu šie komponentai padeda atkurti normalios mikrofloros pusiausvyrą žarnyne, netiesiogiai sumažina uždegiminio proceso intensyvumą ir prisideda prie ilgalaikės remisijos atsiradimo sergant lėtiniu kolitu, koloproktitu, dirgliosios žarnos sindromu ir žarnyno disbioze..

„Stimbifid Plus“ pagreitina Helicobacter pylori bakterijų mirtį ir yra veiksminga priemonė užkirsti kelią gastritui. Be to, dėl visų žarnyne vykstančių procesų harmonizavimo, prebiotikas „Stimbifid Plus“ pagerina kalcio absorbciją, taip mažindamas osteoporozės riziką mažiausiai 20%..

Obstrukcinės virškinamojo trakto ligos, kas tai yra

Virškinimo trakto ligos yra didelė grupė įvairių ligų, kurios veikia virškinamąjį traktą..

Pagal etiologiją jie yra:

Lokalizavus virškinamojo trakto ligą, gali būti paveikti šie organai:

  • stemplė;
  • skrandis;
  • kepenys;
  • plonoji žarna;
  • storosios žarnos;
  • tulžies pūslė;
  • tulžies latakai.

Virškinimo trakto ligos gali būti paveldimos ir įgytos.

Virškinimo traktas tampa uždegimas dėl:

  • netinkama mityba;
  • neracionalus maisto produktų derinys, nesubalansuotas angliavandenių, baltymų ir riebalų sudėtyje;
  • valgymo sutrikimai (gausus ir retas maistas);
  • greito maisto valgymas, prieskoniai;
  • šiurkščių pluoštų kiekio mažinimas produktuose;
  • rūkymas, alkoholio ar narkotikų vartojimas;
  • vaistų vartojimas;
  • kontaktas su infekciniais pacientais;
  • nesilaikoma asmens higienos ir maisto ruošimo taisyklių;
  • gyvenimas aplinkai nepalankiomis sąlygomis;
  • genetinis polinkis į GI ligą.

Virškinamojo trakto ligos, simptomai

Pagrindinės tokių negalavimų apraiškos yra pilvo skausmai. Skausmo pojūčių pobūdis skiriasi intensyvumu ir lokalizacija. Virškinimo trakto ligas gali lydėti rėmuo, pykinimas, vėmimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, pilvo ūžesys, apnašos ant liežuvio, padidėjusi dujų gamyba, blogas burnos kvapas, padidėjęs seilėtekis, vengimas bet kokio maisto.

Virškinamojo trakto infekcinės ligos paprastai prasideda ūmiai. Jų simptomai yra ryškesni, kartais paciento temperatūra pakyla.

Bet kokie virškinimo trakto veiklos sutrikimai neigiamai veikia kūno būklę: pablogėja medžiagų apykaita, paveikiama oda ir sumažėja imunitetas..

Įvertinti virškinamojo trakto pažeidimo laipsnį galima, jei atliekamas išsamus diagnostinis tyrimas. Gastroenterologo tyrimas, laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai (ultragarsas, rentgenas, endoskopija) leis tiksliai nustatyti diagnozę ir atlikti tinkamas terapines priemones..

Trumpas virškinamojo trakto ligų sąrašas

  • gastroezofaginė liga;
  • įvairios kilmės gastritas;
  • opaligė;
  • dvylikapirštės žarnos opa;
  • vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
  • dirgli žarna dėl disbiozės;
  • pankreatitas;
  • tulžies pūslės liga;
  • hepatitas;
  • kolitas;
  • kepenų cirozė ir daugelis kitų.

Virškinimo trakto ligų profilaktika

Virškinimo trakto disfunkcija kartais būna lėtinė. Norėdami greitai susidoroti su ligos paūmėjimais, turėtumėte pakoreguoti savo mitybos įpročius. Virškinimo trakto ligos dažnai sukelia vidurių užkietėjimą, todėl svarbu laiku organizuoti tuštinimąsi. Būtina pratinti tai daryti tuo pačiu metu, geriausia ryte, ramioje namų aplinkoje. Tuščiu skrandžiu turėtumėte pasiimti stiklinę nevirinto vandens, būtinai atlikti pratimus ir papusryčiauti. Rekomenduojama imtis priemonių imuninei sistemai stiprinti, atlikti grūdinimo procedūras - tai žymiai sumažina bakterijų ir virusinių infekcijų užsikrėtimo tikimybę. Norint padidinti atsparumą ligoms, į dietinius preparatus reikia dėti lakto- ir bifidobakterijų, taip pat vitaminų..

Žmogaus kūnas labai priklauso nuo būtinų medžiagų suvartojimo iš išorinės aplinkos su maistu. Organų ir sistemų darbas turi gerą rezervą, ilgą laiką gali užtikrinti padidintą apkrovą, tačiau jis nutrūksta, jei nėra palaikomas energijos balansas. O kalorijos susidaro tik dėl sudėtingų biocheminių procesų..

Virškinamojo trakto virškinamojo trakto ligos yra viena iš pirmųjų terapijos sričių seniausiuose medicininiuose rankraščiuose kartu su pagalba dėl traumos. Kaip gydyti atskirus simptomus, mokė net Hipokratas ir Avicena.

Terminai ir klasifikacijos

  • infekcijos sukeltos ligos (žarnyno, parazitinės, virusinės, įskaitant didelę ūminių žarnyno sutrikimų grupę, helmintozė, virusinis hepatitas) priskiriamos infekcinėms;
  • piktybiniai ir gerybiniai skrandžio ir žarnų navikai yra įtraukti į atskirą navikų skyrių;
  • venų ir arterijų ligos pagal išemijos tipą, venų varikozė, flebitas, trombozė (mus domina vartų venų trombozė, pyleflebitas, hemorojus), atitinkamai, vertinamos kraujagyslių patologijoje.

Todėl, kai teritorijos praneša apie stabilią virškinamojo trakto ligų dažnį, jos atskirai atsižvelgia į virusinio hepatito augimą, žarnyno infekcijų protrūkius, vėžinės degeneracijos riziką ir nustatytus naujus neoplazmų atvejus..

Remiantis Sveikatos apsaugos ministerijos paskelbta statistika, pastaraisiais metais virškinamojo trakto ligų skaičius mažėja. Po kvėpavimo sistemos, urogenitalinės sistemos, odos ligų (išskyrus sužalojimus) tvirtai laikosi 4–6 vietos visoje populiacijoje..

Tačiau tiksliniai tyrimai ir gydymo rodikliai rodo, kad:

  • virškinimo sistemos sutrikimais kenčia iki 60% suaugusių gyventojų, o didžiuosiuose miestuose ir didmiesčiuose - iki 95%;
  • Virškinimo trakto problemos sudaro 37% apsilankymų pas terapeutus;
  • pepsinės opos liga 3 kartus dažniau nei moterys kenčia nuo vyrų iki 50 metų amžiaus:
  • opiniai dvylikapirštės žarnos pokyčiai 8–10 kartų viršija skrandžio pokyčius;
  • gyventojai tebėra nepakankamai informuoti apie galimybes anksti nustatyti ir laiku diagnozuoti piktybinius skrandžio ir žarnų navikus.

Gydančių gydytojų duomenys rodo, kad kasmet nuo virškinimo sistemos ligų miršta 4,5–5% Rusijos Federacijos žmonių. Onkologinio mirtingumo struktūroje kolorektalinės zonos vėžys užima antrąją vietą, o skrandis - trečiąją.

Kas vyksta žmogaus virškinamajame trakte

Pagrindinės virškinimo sistemos funkcijos yra:

  • motorinis-mechaninis - leidžia susmulkinti, sumaišyti ir perkelti maisto gabalėlius išilgai trakto sekcijų, pašalinti toksinus iš organizmo;
  • sekretorius - atsakingas už cheminį maisto dalelių perdirbimą, sujungiant įvairius fermentus, esančius suinteresuotų organų sultyse;
  • absorbuojantis - užtikrina tik organizmui reikalingų medžiagų ir skysčių pasirinkimą ir pasisavinimą.

Pastaraisiais metais įrodyta kita virškinimo organų vertė - dalyvavimas sintezuojant tam tikrus hormonus, imuninės sistemos elementus. Skrandžio ir žarnyno ligas sukelia netinkamas vienos ar kelių sričių veikimas.

Ypatingą reikšmę turi tinkamas dvylikapirštės žarnos, kepenų, kasos funkcionavimas. Anatomiškai šie organai yra labai glaudžiai susiję su virškinamuoju traktu. Sutrikus jų darbui, sutrinka viso virškinamojo trakto veikla..

Svarbiausios virškinimo trakto sutrikimų priežastys

Svarbi virškinimo sistemos ligų priežastis yra nepakankama mityba. Pagrindinės klaidos:

  • ilgos pertraukos vartojant maistą - sutrikdo refleksinį virškinimo sulčių gamybos mechanizmą, leidžia be maisto suvartoti didelę fermentų koncentraciją skrandyje ir žarnyne, o tai daro pavojingą žalą savo gleivinei;
  • vyrauja riebus mėsos maistas, keptas ir rūkytas maistas, karšti prieskoniai ir padažai - prisideda prie tulžies susidarymo ir nutekėjimo į žarnyną nepakankamumo, šlapimo pūslės perkrovos ir padidina akmenų susidarymo riziką;
  • nesaikingas alkoholinių gėrimų vartojimas - turi tiesioginį toksinį poveikį kepenų ląstelėms, skrandžio ir žarnyno gleivinei, lemia didesnį fermentų vartojimą, atrofinius procesus, prisideda prie aterosklerozinių kraujagyslių pažeidimų ir sutrikusios sienų mitybos;
  • maisto vartojimas esant kontrastingai temperatūrai - yra pernelyg dirginantis skrandį, labai karštų gėrimų įprotis yra svarbus sergant gastritu.

Kaip toksines medžiagas, turinčias žalingą poveikį virškinimo traktui, galima pavadinti:

  • pramoninis kontaktas su pesticidais, šarmais, sunkiųjų metalų druskomis, koncentruotomis rūgštimis, buitinis ir savižudiškas apsinuodijimas;
  • antibiotikų klasės vaistai, kai kurie priešgrybeliniai vaistai, citostatikai, hormoniniai vaistai;
  • nikotinas ir narkotikai.

Gydant virškinamąjį traktą antibakteriniais preparatais, būtina naudoti papildomus agentus, kurie atkuria naudingą mikroflorą. Infekcines ligas su virškinamojo trakto pažeidimais sukelia: įvairūs Escherichia coli, stafilo- ir streptokokų, enterokokų, Klebsiella, Proteus, Salmonella, Shigella, hepatito virusai, herpesas, helmintai (ascariasis), amebos, echinokokai, lamblia padermės..

Infekcijos prasiskverbimas per skrandį ir žarnas, patogios aplinkos gyvenimui ir reprodukcijai sukūrimas lydimas viso organizmo pažeidimo, toksinio poveikio smegenims, kraujodaros sistemos ląstelėms. Paprastai tokias ligas galima išgydyti tik specialiomis priemonėmis, galinčiomis tikslingai sunaikinti infekcijos sukėlėją..

Pilvo pažeidimai, žaizdos sutrikdo kraujo tiekimą vidaus organams, skrandžiui, žarnoms. Išemiją lydi kraujagyslių trombozė, nekrozinės apraiškos su žarnų sekcijų plyšimu. Neigiamas ekologijos poveikis, jonizuojančioji spinduliuotė, yra vienas iš pirmųjų, sutrikdančių liaukų epitelio išskiriamų ląstelių funkcionavimą. Gydant chemoterapija ir spinduliuojant įvairios lokalizacijos navikus, pažeidžiamos kepenys, žarnos ir skrandis..

Paveldimumas vienos šeimos nariuose yra išreikštas polinkiu į genų mutacijas susitikus su rizikos veiksniais, kuris išreiškiamas struktūrinėmis anomalijomis, funkciniu nepakankamu išsivystymu, dideliu jautrumu kitoms priežastims..

Dėl prastos ekologinės savijautos bloga geriamojo vandens kokybė, padidėjęs pesticidų, nitratų su daržovėmis, antibiotikų, hormonų, kenksmingų konservantų su mėsos produktais poveikis skrandžiui, žarnoms..

Nenugalimas stresas žmogui gali sukelti virškinimo sutrikimus. Endokrininių organų patologijos plitimas dėl cukrinio diabeto, skydliaukės ir prieskydinės liaukos ligų sutrikdo sulčių ir fermentų sekrecijos reguliavimą..

Su kokiomis virškinamojo trakto ligomis žmogus turi susidurti dažniausiai??

Iš ligų, kurias sukelia skrandžio ir žarnų patologija, reikia pažymėti, kad šios patologijos yra dažniausios uždegiminės genezės ligos.

uždegimas vyksta nuo palankesnio paviršiaus paviršiaus iki erozijos ir vidinės membranos atrofijos susidarymo, labai skirtingo padidėjusio ir sumažėjusio rūgštingumo, reikia pridėti dispepsinius reiškinius.

Susilpnėjus viršutiniam širdies sfinkteriui, gali atsirasti gastroezofaginio refliukso liga su atvirkštiniu rūgštinio turinio refliuksu ir stemplės pažeidimu. Jei pylorinės dalies susitraukimas pasikeičia, tada atsiranda dvylikapirštės žarnos pilorospazmas arba tulžies refliuksas. Taip susidaro tulžies refliukso gastritas..

Bendras skrandžio ir žarnyno ligų pavadinimas, kurį dažniausiai sukelia infekcinė genezė, apsinuodijimas nekokybiškais produktais. Jie ūmiai tęsiasi su karščiavimu, pykinimu ir vėmimu, įvairios lokalizacijos skausmais, viduriavimu. Vaikams būdingas pavojingas simptomas - dehidracija.

Infekciniai ir neinfekciniai žarnyno gleivinės pažeidimai, galimi dizenterijos, vidurių šiltinės, choleros pasireiškimai. Pacientus neramina spazminis skausmas kairėje ar dešinėje pilvo pusėje, melagingas potraukis naudotis tualetu (tenezmas), karščiavimas. Apsvaigimas kenčia visą kūną.

Vietinis priedėlio uždegimas turi savo simptomų, tačiau dėl anatominių vietos ypatumų visada reikia diferencinės diagnostikos.

Tiesiosios žarnos venų liga, kuria serga dauguma suaugusiųjų. Kilmėje svarbu polinkis į vidurių užkietėjimą, sėdimas darbas, sunkus moterų gimdymas. Tai pasireiškia stipriu išangės skausmu, odos niežėjimu ir kraujavimu tuštinimosi metu. Gydymo trūkumas lemia uždegimo perėjimą iš išsiplėtusių venų į artimiausius audinius, venų mazgų pažeidimą, tiesiosios žarnos gleivinės įtrūkimų susidarymą, vėžį.

Tai nėra laikoma savarankiška liga, tačiau dėl virškinimo sutrikimų pobūdžio būklę reikia koreguoti, atlikti papildomą terapiją ir specialų žarnyno floros išmatų tyrimą. Gali sukelti tiek uždegimas, tiek vaistai.

Naudingų bifidobakterijų ir laktobacilų dalies sumažėjimas prisideda prie sutrikusio maisto virškinimo, suaktyvina oportunistines bakterijas. Ilgai viduriuojant ypač sunku mažiems vaikams..

Išmatose randami nuolatiniai skausmingi simptomai, sezoniškumas ir gleivinės pažeidimas iki raumenų, kraujavimo požymiai. Galimos rimtos komplikacijos perforuojant opą į pilvo ertmę arba į kaimyninius organus. Pasireiškia durklo skausmu, paciento šoko būsena.

Tai apima polipinius ataugas, vėžį. Navikai susidaro veikiami įvairių gastroenterologinių ligų ir jų fone. Yra žinoma, kad kolorektalinis vėžys transformuojamas iš gaubtinės žarnos polipų, skrandžio vėžys - iš atrofinio gastrito.

Jei navikas auga į vidų, tada apraiškas aptinka mechaninė kliūtis išmatų judėjimui (vidurių užkietėjimas). Su išoriniu augimu (egzofitiniu) simptomai ilgai nenustatomi arba turi bendras žarnyno apraiškas (neaiškus skausmas, nestabili išmatos)..

Gana retos virškinimo trakto ligos yra:

Stemplės patologijos vaidmuo

Ezofagitas - uždegimas, skausmingai ryjant skystą ir kietą maistą, deginimo pojūtis epigastriumo srityje, rėmuo, raugėjimas. Kaltas yra refliukso rūgšties refliuksas iš skrandžio. Sunkiais atvejais liga vadinama refliuksiniu gastroezofaginiu.

Hiatal išvarža - patologija, kurią sukelia stemplės lokalizacijos pažeidimas, apatinės sienos pasislinkimas, diafragmos išsikišimas iš stemplės angos. Liga gali būti paveldima arba susiformuoti dėl užsitęsusių stemplės ir skrandžio uždegiminių procesų. Pagrindinis pasireiškimas yra maisto refliuksas į stemplę su rėmuo, raugėjimas, skausmas, kruvinas vėmimas ir sutrikęs rijimas. Tik chirurginis gydymas.

Barretto stemplė yra pagrindinė stemplės ademokarcinomos priežastis. Atskleista atlikus fibrogastroskopiją po biopsijos tyrimo. Toks simptomas kaip ilgalaikis rėmuo yra privalomo tyrimo priežastis. Paprastai suragėjusio epitelio dauginimasis stemplės audinio vietoje.

Sunkūs antriniai virškinimo trakto sutrikimai sukelia:

  • virusinis ir neinfekcinis hepatitas;
  • cirozė su kepenų ir inkstų nepakankamumu;
  • kasos ligos nuo funkcinių sutrikimų iki pankreatito ir vėžio;
  • cholecistitas ir tulžies akmenų liga.

Virškinimo trakto ligų simptomai

Virškinimo ligų gydymui reikia atsižvelgti į patogenezinius sutrikimų atsiradimo mechanizmus. Teisingiausias virškinamojo trakto gydymas esant klinikiniams sindromams.

Dispepsijos sindromas apima subjektyvius simptomus. Įprasta atskirti skrandžio ir žarnyno tipus. Daugumai skrandžio ligų būdinga:

  • skausmas įvairaus intensyvumo epigastriniame regione, tačiau visada susijęs su maisto vartojimu;
  • skrandžio pilnumo jausmas;
  • rėmuo;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • raugėjimas;
  • sutrikęs apetitas.

Taigi, atsižvelgiant į simptomų rinkinį, dispepsija yra padalinta:

Žmogaus žarnyno trakto dispepsija lydi: vidurių pūtimas, perpylimas ir ūžimas žarnyne, spazminiai ar sprogstantys pilvo skausmai be nuolatinės lokalizacijos, nestabili išmatos. Simptomai atsiranda, kai skrandis ir žarnos neveikia. Stebima esant hipo rūgštiniam gastritui, enterokolitui, navikams, lipnioms ligoms, lėtiniam pankreatitui, cholecistitui, hepatitui.

Žarnyno dispepsijos požymiai yra pastovūs, nesusiję su maitinimu, intensyvesni po pietų, dažniausiai nurimsta naktį. Sustiprinta naudojant pieno produktus, daržoves, kuriose yra daug skaidulų (kopūstai, burokėliai). Būklės pagerėjimą pacientai sieja su tuštinimusi ir dujų praleidimu.

Virškinimo trakto ligos simptomai, padidėjus skrandžio sulčių rūgštingumui, pasireiškia gastritu, duodenitu, pepsine opa, būdinga gausiems rūkaliams. Padidėjusi druskos rūgšties koncentracija yra susijusi su padidėjusia sekrecija, nepakankamu neutralizavimu ir uždelstu skrandžio turinio evakuacija į dvylikapirštę žarną..

Pernelyg didelis skrandžio rūgštingumas išsiskiria šiais simptomais:

Jis atsiranda, kai sumažėja skrandžio sulčių rūgštingumas. Jis pastebimas esant skrandžio opai, atrofiniam gastritui, vėžiui, virškinamojo trakto infekcijoms, lėtiniam cholecistitui, anemijai, visam išsekimui. Hipo rūgštingumo požymiai:

Tai pasireiškia žarnyno ir bendrais simptomais. Žarnyno skausmai apima: skausmą aplink bambą praėjus 3-4 valandoms po valgio, dispepsiją ir disbiozę. Laisva, putota, kelis kartus per dieną įžeidžianti išmatos arba vidurių užkietėjimas su atonija senatvėje.

Dažni simptomai yra:

  • numesti svorį padidėjusio apetito fone;
  • nuovargis, nemiga, dirglumas;
  • odos apraiškos (sausumas, lupimasis, trapūs nagai, plaukų slinkimas);
  • geležies trūkumas, anemija;
  • hipovitaminozė su dantenų kraujavimu, stomatitas, regos sutrikimas, petechialinis bėrimas (trūksta vitaminų C, B2, PP, K).

Bendrieji virškinamojo trakto ligų gydymo principai

Skrandžio ir žarnyno gydymas nėra baigtas, jei nesilaikoma vienos schemos, kuri būtinai apima dietą, ne ūmios mankštos terapijos ir kineziterapijos stadijose, jei tyrimo simptomai ir rezultatai nesukelia susirūpinimo vėžine degeneracija..

Pagrindiniai meniu reikalavimai:

  • nepriklausomai nuo skrandžio ar žarnų patologijos pobūdžio, maistas turėtų būti atliekamas mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną;
  • neįtraukiami visi gleivinės dirgikliai (alkoholis, gazuotas vežimėlis, stipri arbata ir kava, keptas ir riebus maistas, konservai, rūkyta mėsa ir marinuoti agurkai);
  • dietos pasirinkimas atliekamas atsižvelgiant į konkretaus paciento skrandžio sekrecijos tipą, esant rūgštinei būsenai, leidžiami stimuliuojantys patiekalai, esant hiperūgščiai, jie yra draudžiami;
  • pirmąją paūmėjimo savaitę rekomenduojama susmulkinto, sutrinto maisto, skystų grūdų vandenyje;
  • dietos išplėtimas priklauso nuo skrandžio ir žarnyno gydymo rezultatų, paciento savijautos;
  • dėl pieno produktų naudojimo galimybės sprendžiama individualiai;
  • maistą reikia ruošti troškintą, virtą ir garuotą.

Gavus išvadą apie Helicobacter pylori buvimą skrandyje, rekomenduojama išnaikinti antibiotikais ir bismuto preparatais. Jo veiksmingumas stebimas pakartotiniais tyrimais.
Skrandžio išskyrimo funkcijai palaikyti naudojami tokie vaistai kaip Pepsinas, skrandžio sultys, Plantaglucid.

Padidėjus rūgštingumui, reikalingi skrandžio sekrecijos blokatoriai (protonų siurblio inhibitoriai), apvalkalai (Almagel, Denol, Gefal). Skausmui malšinti skiriami antispazminiai vaistai (No-Shpa, Platifillin). Cerucal padeda esant hipotoniniams skrandžio ir žarnų pažeidimams, malšina pykinimą, vėmimą, aktyvina peristaltiką.

Skrandžio opų gijimui skatinti naudojami riboksinas, „Gastrofarm“, „Solcoseryl“, anaboliniai hormonai. Esant lėtiniam žarnyno ir skrandžio pažeidimui su avitaminozės ir anemijos simptomais, skiriamos vitaminų, geležies preparatų injekcijos..

Vidutiniai kraujavimo požymiai rodo nedidelio skersmens indo dalyvavimą procese; bendra priešuždegiminė terapija padeda jį pašalinti. Esant kruvinam vėmimui ir juodoms išmatoms su kraujo netekimo simptomais, obstrukcijos požymiais, reikia atlikti operaciją su pažeistos skrandžio ar žarnos dalies rezekcija..

Vėžio pokyčiai gydomi chemoterapija ir radiacija. Operacijos dydis priklauso nuo stadijos. Kineziterapijos procedūros gali pagerinti skrandžio ir žarnų epitelio regeneraciją, palengvinti hipertoniką ir normalizuoti motoriką.

Norėdami tai padaryti, naudokite:

  • elektroforezė, įvedant reikiamą vaistą iš aktyviojo elektrodo;
  • diadinaminės srovės;
  • fonoforezė.

Žolelių gydymas turėtų būti atliekamas pašalinus ūmius žarnyno ir skrandžio uždegimo simptomus. Nuovirai turi priešuždegiminių savybių: ramunėlės, kraujažolė, medetkos, ąžuolo žievė, gysločiai..

Skrandžio ir žarnyno ligų gydymą vykdo poliklinikų specialistai. Onkologai mano, kad ankstyvai vėžio diagnostikai būtina atlikti ultragarsą ir ezofagogastroduodenoskopiją visiems vyresniems nei 40 metų asmenims, net jei nėra simptomų.

Jei yra nusiskundimų dėl žarnyno funkcijos, stenkitės tirti pacientą naudodami kolorektoskopiją. Šis tyrimas vis dar yra mažiau prieinamas ir atliekamas specializuotose ligoninėse ar privačiose klinikose. Bet laiku diagnozė yra verta pinigų.

Kaip veikia žmogaus virškinamasis traktas

Virškinimo procesas yra šiek tiek panašus į nusileidimą nuo vandens čiuožyklos vandens parke. Kelionės pradžia yra burnos ertmė, kai maistas sukramtomas, susmulkinamas, sumaišomas su seilėmis ir virsta minkšto maisto gumulėliu..

Po to eina ryklė - piltuvėlio formos kanalas, kuriame susikerta virškinimo ir kvėpavimo takai..

Maisto kelionė tęsiasi stemplėje - cilindriniame raumenų vamzdyje, kurio ilgis 22-25 cm. Viršutiniai ir apatiniai stemplės sfinkteriai galuose tarnauja kaip vožtuvai, neleidžiantys maistui patekti į burnos ertmę..

Skrandis yra sakralinis raumenų organas, jungiantis stemplę su dvylikapirštės žarnos (dvylikapirštės žarnos). Tai tarsi katilas, kuriame kaupiamas maistas, sumaišomas iki tešlos masės ir virškinamas veikiant skrandžio sultims. Skrandžio sultys susideda iš fermentų ir druskos rūgšties, dėl kurių jos turi ryškų rūgštingumą (apie 1,5–2,0 pH). Skrandžio sultys skaido baltymus ir kitus cheminius junginius, po to jie yra gabenami į plonąją žarną galutiniam virškinimui ir absorbcijai.

Plonosios žarnos, susidedančios iš dvylikapirštės žarnos, tuščiosios ir žarnos, ir užimančios didžiąją dalį pilvo ertmės, ilgis yra apie 4,5 m. Plonojoje žarnoje yra liaukų, kurios gamina žarnyno sultis maistui virškinti ir maistinėms medžiagoms absorbuoti į kraują..

Virškinimas taip pat apima kasą, inkstus, antinksčius, tulžies pūslę ir kepenis..

Kasa yra arti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos. Jis išskiria kasos sultis, kurios prisideda prie visiško maisto virškinimo ir medžiagų apykaitos procesų..

Kepenys dalyvauja lipidų, vitaminų, baltymų ir angliavandenių apykaitoje, sintetina kraujo baltymus: globulinus, albuminą ir fibrinogeną. Organas dalyvauja imunologinėse reakcijose.

Tulžies pūslės funkcija yra kaupti ir prireikus pristatyti koncentruotą tulžį, kurią nuolat gamina kepenų ląstelės. Tulžis tiesiogiai dalyvauja žmogaus virškinime ir veikia kaip tam tikras antibakterinis agentas.

Verta paminėti inkstų ir antinksčių vaidmenį šlapimo sistemos virškinime. Jie apdoroja vandenį, gaunamą iš storosios žarnos, filtruodami jį į kūno poreikiams tinkamą ir su šlapimu, kuriame yra nereikalingų priemaišų ir kuris turi būti pašalintas..

Kiekviename maisto pratekėjimo per virškinamąjį traktą etape galimi sutrikimai, dėl kurių nevisiškai pasisavinamas maistas, susidaro problemų dėl atliekų pašalinimo ir kyla grėsmė virškinimo trakto patologijų vystymuisi..

Tarp virškinimo sistemos problemų priežasčių pirmauja netinkama mityba, turinti įvairių formų. Tai yra persivalgymas ir sunkaus maisto vartojimas, nepakankama mityba ir badas, nereguliarus maistas, greiti užkandžiai, dietos trūkumas ir pusiausvyros sutrikimas. Blogai išvalytas vanduo, kenksmingi maisto priedai neigiamai veikia virškinamąjį traktą.

Kiti veiksniai: prasta ekologija, stresas, kenksmingos darbo sąlygos, priklausomybės, įgimtas polinkis, autoimuninės ligos ir endokrininės sistemos sutrikimai, šalutinis vaistų (antibiotikų, priešuždegiminių, nuskausminamųjų, hormoninių vaistų) poveikis, sanitarinių standartų pažeidimas ruošiant ir vartojant maistą, galintis sukelti infekcines ligas ir užkrėtimą parazitais.

Virškinimo sistemos sutrikimai neigiamai veikia visą kūną, sumažina imunitetą, sutrikdo medžiagų apykaitą, pablogina odos išvaizdą, lūžinėja plaukai ir nagai. Jie kupini galūnių tirpimo, raumenų ir kaulų skausmo, miego sutrikimų.

Galimos širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijos: hipertenzija, aritmija, krūtinės angina, insulto ir širdies priepuolio rizika. Virškinimo trakto ligų fone gali išsivystyti anulinis stomatitas, glositas, kraujuojančios dantenos, egzema, neurodermitas. Esant pažengusioms virškinamojo trakto ligų formoms, hipofizės, antinksčių, lytinių liaukų, skydliaukės pažeidimas yra įmanomas.

Virškinimo trakto ligos yra viena iš labiausiai paplitusių patologijų pasaulyje.

Vyrai 38% dažniau tampa virškinamojo trakto ligų aukomis, o tai siejama ir su nekontroliuojamu alkoholio vartojimu, ir su vėlyvu medicinos pagalbos kreipimusi..

Tarp mirtinų gastroenterologinių ligų daugiau kaip 45% yra kepenų ligos, kurias sukelia alkoholis. Dvigubai daugiau vyrų miršta nei moterų (santykis 16: 7). Ūmus pankreatitas ir kitos kasos ligos yra mirties priežastis 17% gastroenterologų. Mirtis nuo peritonito dėl plyšusios tulžies pūslės yra mažiau nei 1%.

Mirtinas žarnyno ligas sukelia pažengusios plonosios ir storosios žarnos sienelių uždegimo formos ir perforacija (vientisumo pažeidimas, skylių susidarymas). Apendicitas (aklosios žarnos uždegimas) sukelia iki 4% visų mirčių, susijusių su virškinimo traktu. Tas pats kiekis patenka į žarnyno širdies priepuolį (nekrozę, nekrozę).

Nepaisant to, kad skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos yra plačiai paplitusios, gastroenterinės grupės pacientams mirties priežastis yra ne daugiau kaip 10 proc..

Lėtinis gastritas yra pagrindinė nemirtina virškinimo trakto liga. Ja serga iki 80–90% pasaulio pacientų, o tai palengvina patogeninė bakterija Helicobacter pylori, sukelianti skrandžio gleivinės uždegimą. Besivystančiose šalyse Helicobacter infekcija vyresniems nei 40 metų žmonėms siekia 95 proc..

Rusijoje Helicobacter pylori buvimas skrandyje pagal įvairius šaltinius pastebimas 62–94% suaugusių pacientų.

Gastroezofaginio refliukso ligos (GERL) paplitimas tarp suaugusiųjų siekia 50%. Ligos simptomai vienodai dažnai pastebimi tiek vyrams, tiek moterims..

Duodenitas yra dažna dvylikapirštės žarnos liga, kuria serga 5–10% pacientų. Vyrams jis diagnozuojamas dvigubai dažniau dėl piktnaudžiavimo alkoholiu ir netinkamo gyvenimo būdo.

Kolitas, uždegiminė storosios žarnos sienelių liga, yra gana dažna. Ligos priežastis yra patogeniniai mikrobai (streptokokai, stafilokokai, E. coli).

Apendicitas (aklosios žarnos uždegimas) pasireiškia 30% rusų.

Kas dešimtam vyrui ir kas ketvirtai pilvo skausmu besiskundžiančiai moteriai diagnozuojamas lėtinis cholecistitas (tulžies akmenų liga)..

Tarp vaikų ir suaugusiųjų yra plačiai paplitusi disbiozė - žarnyno mikrofloros disbalansas, dėl kurio sutrinka virškinimo sistema.

Tipiški virškinimo trakto patologijų požymiai: rėmuo (deginimo pojūtis išmetus skrandžio turinį į stemplę), vidurių pūtimas ir žarnyno stenozė (vidurių pūtimas, kurį sukelia dujos žarnyne), raugėjimas (dujų išsiskyrimas iš skrandžio ar stemplės), pykinimas ir vėmimas, išmatų problemos (vidurių užkietėjimas ar vėmimas). viduriavimas), blogas kvapas, apnašos ant liežuvio.

Rečiau: disfagija (sutrikęs rijimas, kartu su skausmu ir maisto gumulo sustabdymo jausmu), priemaišos išmatose (kraujas, gleivės, nesuvirškinti maisto likučiai), liežuvio patinimas, kartumas burnoje, niežėjimas ir kitos alerginės reakcijos. Vienos patogenezės ligos turi ir bendrų, ir specifinių požymių..

Skausmas epigastriniame (epigastriniame) regione ir dispepsinis sindromas (rūgštus raugėjimas, rėmuo, vėmimas ir pykinimas) gali reikšti daugybę skrandžio, stemplės ir PrEP ligų..

Su pepsine opa, kuri yra PrEP sienelės ar skrandžio žaizda, kairiajame hipochondrijoje yra aštrūs periodiniai skausmai, silpnumas, viduriavimas, vėmimas, kruvinos išmatų priemaišos..

Uždegiminiai skrandžio (gastrito) ir dvylikapirštės žarnos (duodenito) procesai pasireiškia panašiai. Ligos lydi aštriais, skaudančiais ar traukiančiais viršutinės pilvo skausmais, pykinimu, vėmimu ir išmatų problemomis. Pacientai jaučia pilvo skrandžio jausmą ir sunkumą pilve net ir vartodami mažai maisto.

Stemplės išvarža atsiranda ir dėl skausmo epigastriumo srityje keičiant laikyseną ir pavalgius. Taip pat galimi nugaros ir juosmens skausmai. 20% pacientų (daugiausia vyresnių nei 60 metų) širdies regione yra skausmų gretutinių širdies ligų fone..

Žarnynas dažnai kenčia nuo uždegiminių procesų, infekcinių pažeidimų. Storosios ir plonosios žarnos uždegimai (enteritas ir kolitas) lydi išmatų sutrikimą (iki 15 kartų per dieną). Tuštinimosi metu ir iškart po jo pacientas patiria stiprų silpnumą, galvos svaigimą, pykinimą ir slėgio kritimą. Palpacijos metu yra vidurių pūtimas, šaltas prakaitas, drebulys, tachikardija, taip pat garsus riaumojimas, purslų purškimas ir švelnumas..

Paraproctito arba tiesiosios žarnos absceso (pūlingo uždegimo) požymiai yra stiprus tiesiosios žarnos ar tarpvietės skausmas. Padidėjus absceso dydžiui, skausmas sustiprėja, noras tuštintis tampa nepakeliamas, temperatūra pakyla, galimi šaltkrėtis..

Disbakteriozė pasireiškia sutrikusiomis išmatomis, pilvo pūtimu, mėšlungio skausmais, dispepsiniais sutrikimais ir alerginėmis reakcijomis (niežuliu ir odos bėrimais)..

Hemoroidams (tiesiosios žarnos venų varikozei) būdingas kraujavimas ar tepimas krauju po tuštinimosi akto, hemorojaus iškritimas per išangę ir skausmas tuštinantis, kuris tęsiasi tam tikrą laiką (einant, sėdint ir gulint)..

Apendicito simptomus lemia paciento amžius, aklosios žarnos plotas pilvo ertmėje ir komplikacijų buvimas. Būdingas nuobodus dešinės pusės skausmas, silpnumas ir galvos skausmas, kurį gali lydėti kojų skausmas, pykinimas kartu su vienu vėmimu, dažnai laisvos išmatos, temperatūra iki 38 laipsnių..

Nereikėtų pamiršti vienos iš labiausiai paplitusių ir tuo tarpu paslaptingų patologijų - dirgliosios žarnos sindromo (DŽS), lydinčio pilvo spazmų, išmatų sutrikimų ir skausmingo vidurių pūtimo. DŽS neigiamai veikia visą kūną: pacientas skundžiasi galvos skausmu, nemiga, padidėjusiu nuovargiu, širdies plakimu, net visiškai pailsėjęs. Pasak daugumos ekspertų, DŽS turi psichosomatinį pobūdį ir atsiranda dėl streso, stiprios emocinės perkrovos. Tačiau norint atsikratyti problemos, svarbu ne tik nusiraminti, bet ir taikyti kompleksinį gydymą narkotikais. Vienas iš sprendimų gali būti vartoti bismuto preparatus, kurie tuo pačiu metu turi baktericidinį, priešuždegiminį ir apsauginį poveikį..

Ūminis hepatitas C (uždegiminis virusinis kepenų pažeidimas) pasižymi daugybe simptomų. Tarp jų: ​​silpnumas, sumažėjęs apetitas ir darbingumas, miego sutrikimas, vengimas maistui, pilvo sunkumo jausmas, didelių sąnarių skausmas, bėrimas, karščiavimas, tamsus šlapimas, odos pageltimas (todėl populiarus ligos pavadinimas - gelta).

Pirmieji kepenų cirozės požymiai yra: susikaupusio pilvo pojūtis, sumažėjęs darbingumas, skausmas dešiniajame hipochondrijoje, sotumo jausmas skrandyje, dantenų ir kraujavimas iš nosies, karščiavimas, vidurių pūtimas, pykinimas, vėmimas..

Cholecistito (tulžies pūslės uždegimas) požymiai - ūmus skausmas dešiniajame hipochondriume, žarnyno išsiplėtimas, pykinimo ir vėmimo priepuoliai. Tiriant tulžies pūslės zoną, skausmas sustiprėja giliai įkvėpus. Daugelis pacientų teigia, kad šiek tiek pakyla temperatūra.

Pacientai, sergantys pankreatitu, dažnai skundžiasi ūmiu pilvo skausmu, kurį lydi pykinimas ir vėmimas su skrandžio sultimis, gleivėmis, tulžimi ir kt. Taip pat yra pūtimas, burnos džiūvimas ir raugėjimas. Cianotinės dėmės dažnai atsiranda kairėje pusėje ir bamboje..

Daugumą įprastų ir gyvybei pavojingų virškinamojo trakto ligų sukelia uždegiminiai procesai, susiję su bakterine ar virusine infekcija. Virškinimas yra viena tarpusavyje susijusi sistema ir jos organų ligos gali nuosekliai vystytis pagal domino principą. Problemų lavinos šaltinis dažnai būna skrandyje, kurį kiekvieną dieną išbandome jėgomis. Todėl, gydant virškinamojo trakto patologijas, integruotas požiūris yra veiksmingas naudojant skrandžio apsauginius (apsauginius) ir antiseptinius virškinimo trakto vaistus..

Visuotinai žinoma, kad geriausias gydymas yra prevencija. Kad išvengtumėte virškinimo sistemos problemų, nepamirškite, kad maiste turėtų būti daug skaidulų (iš javų ir daržovių), mažiau riebalų, rafinuoto cukraus ir balintų miltų produktų. Taip pat verta stebėti gėrimo režimą ir atsisakyti žalingų įpročių..

Straipsniai Apie Cholecistitas