OMEZ® 10 mg
rėmuo vaistas

* Metų produkto apdovanojimas skiriamas populiariausioms vartojimo prekėms, remiantis nepriklausomos mažmeninės prekybos audito duomenimis, gautais iš pasaulinės matavimo bendrovės „Nielsen“..

Registracijos numeris: ЛП-000328
Prekinis pavadinimas: OMEZ®
Tarptautinis nepatentuotas vaisto pavadinimas: omeprazolas
Dozavimo forma: enterinės kapsulės

Kartą per dieną nuo rėmens

20 mg (2 kapsulės) per dieną, skirtingai nei antacidiniai vaistai, 24 valandas padeda sumažinti rėmuo,
kurios suteikia trumpalaikį palengvėjimą * kelioms valandoms.

10 mg. Pagalbinės medžiagos: manitolis 59 mg, krospovidonas 4,5 mg, poloksameras (407) 1,25 mg, hipromeliozė (1828) 2 mg, megluminas 0,75 mg. Danga: povidonas (K-30) 6,7 mg. Žarnyno danga: metakrilo rūgšties ir etilakrilato kopolimeras [1: 1] (metakrilo rūgšties kopolimeras [tipas C]) 18 mg, trietilcitratas 1,8 mg, magnio stearatas 1 mg. Želatininių kietų kapsulių, kurių dydis Nr. 3, sudėtis: Korpusas: geležies dažai geltonasis oksidas (E172), titano dioksidas (E171), natrio laurilsulfatas, vanduo, želatina. Dangtelis: blizgiai mėlyni dažai (E133), saulėlydžio geltoni dažai (E110), žavūs raudoni dažai (E129), floksinas B dažai (D&C RED # 28 dažai), titano dioksidas (E171), natrio laurilsulfatas, vanduo, želatina. Juodas užrašas ant kapsulių: rašalas S-1-8114: šelakas (20% esterifikuotas) etanolyje, geležies dažiklis juodasis oksidas (E172), n-butanolis, propilenglikolis (E1520), indigokarmino dažai (E132), žavūs raudoni dažai (E129) ), geltonas chinolino dažiklis (E104), briliantinis mėlynasis dažiklis (E133); rašalas S-1-8115: šelakas (20% esterifikuotas) etanolyje, geležies dažiklis juodasis oksidas (E172), etanolis, metanolis, indigokarmino dažai (E132), žavūs raudoni dažai (E129), chinolino geltonieji dažai (E104), puikūs dažai mėlyna (E133).

skrandžio liaukų sekreciją slopinantis protonų siurblio inhibitorius.

Omeprazolas yra raceminis dviejų enantiomerų mišinys, kuris sumažina druskos rūgšties sekreciją, specialiai slopindamas skrandžio parietalinių ląstelių protonų siurblį. Naudojant vieną kartą, jis greitai veikia ir laikinai slopina druskos rūgšties sekreciją. Veikimo mechanizmas Omeprazolas yra silpna bazė, suaktyvėja skrandžio gleivinės parietinio sluoksnio ląstelių kanalėlių rūgštinėje terpėje, kur aktyvuoja ir slopina protonų siurblio H + / K + -ATPazę. Turi nuo dozės priklausantį poveikį paskutinei druskos rūgšties sintezės stadijai, slopina tiek bazinę, tiek stimuliuojamą sekreciją, neatsižvelgiant į stimuliuojantį faktorių. Poveikis druskos rūgšties išsiskyrimui skrandyje Išgėrus omeprazolo 1 kartą per parą, greitai ir veiksmingai sumažėja druskos rūgšties sekrecija dieną ir naktį, o maksimaliai ji pasiekiama per 4 gydymo dienas. Pacientams, sergantiems dvylikapirštės žarnos opa, vartojant 20 mg omeprazolo, 24 valandas trunkantis skrandžio rūgštingumas mažėja mažiausiai 80%. Tuo pačiu metu po stimuliacijos pentagastrinu vidutinė maksimali druskos rūgšties koncentracija sumažėja 70%. Kasdien geriant po 20 mg omeprazolo pacientams, sergantiems dvylikapirštės žarnos opa, rūgštingumas, esant pH ≥ 3, vidutiniškai 17 valandų. Druskos rūgšties sekrecijos slopinimo laipsnis yra proporcingas plotui po farmakokinetinės kreivės omeprazolo „koncentracijos ir laiko“ (AUC) kreive ir nėra proporcingas faktinei vaisto koncentracijai kraujyje tam tikru metu. Gydant omeprazolu, tachifilaksijos nepastebėta.

Farmakokinetika Absorbcija Omeprazolas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto, didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama po 1–2 valandų. Absorbuojama plonojoje žarnoje, paprastai per 3–6 valandas. Biologinis prieinamumas išgėrus vieną kartą yra maždaug 40%, nuolat vartojant kartą per dieną, biologinis prieinamumas padidėja iki 60%. Kartu vartojamas maistas neturi įtakos omeprazolo biologiniam prieinamumui. Pasiskirstymas Omeprazolis jungiasi su kraujo plazmos baltymais apie 95%, pasiskirstymo tūris - 0,3 l / kg. Metabolizmas Dalyje omeprazolo metabolizuojama kepenyse, dalyvaujant izofermentams CYP2C19 ir CYP3A4, susidarant neaktyviems sulfono, sulfido ir hidroksiomeprazolo metabolitams. Omeprazolas, kurio parietalinės ląstelės neįtraukia į aktyvių metabolitų susidarymą, visiškai metabolizuojamas kepenyse, taip pat dalyvaujant izofermentams CYP2C19 ir CYP3A4. Bendras plazmos klirensas yra 0,3–0,6 l / min. Išsiskyrimas Pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 40 minučių (30-90 minučių). Apie 80% metabolitų išsiskiria per inkstus, likusi dalis - per žarnyną. Specialios pacientų grupės Senyviems pacientams (75–79 m.) Pastebėtas nedidelis omeprazolo metabolizmo sumažėjimas. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozės koreguoti nereikia. Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, omeprazolo metabolizmas sulėtėja, todėl padidėja jo biologinis prieinamumas..

Gastroezofaginio refliukso simptomai, tokie kaip rėmuo, rūgštus raugėjimas.

Padidėjęs jautrumas omeprazolui, pakeistiems benzimidazolams ar kitiems vaisto komponentams. Kartu vartojami vaistai nelfinaviras, atazanaviras, erlotinibas, posakonazolas. Vaikai iki 18 metų.

Kapsulės paprastai vartojamos ryte, geriausia 30 minučių prieš valgį, nuryjamos sveikos, užgeriant puse stiklinės vandens. Rekomenduojama OMEZ® dozė yra 20 mg (2 kapsulės) kartą per parą.

Dažniausias šalutinis poveikis (1–10% pacientų) yra galvos skausmas, pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, meteorizmas ir pykinimas / vėmimas. Klinikinių ir po pateikimo į rinką omeprazolo tyrimų metu buvo pranešta apie šias nepageidaujamas reakcijas. Nė viena iš šių reakcijų nebuvo priklausoma nuo dozės. Žemiau išvardytos nepageidaujamos reakcijos skirstomos pagal jų pasireiškimo dažnumą. Nepageidaujamų reakcijų dažnis nustatomas pagal šią klasifikaciją: labai dažnas (≥ 1/10), dažnas (≥ 1/100 iki 1 metų), gali vidutiniškai padidinti klubo, riešo ir slankstelių lūžių riziką, ypač senyviems pacientams arba jei kiti rizikos veiksniai. Pranešta apie sunkią hipomagnezemiją pacientams, mažiausiai tris mėnesius gydomiems omeprazolu, pasireiškiančiais tokiais simptomais kaip nuovargis, kliedesys, traukuliai, galvos svaigimas ir skilvelių aritmija. Daugumai pacientų, nutraukus protonų siurblio inhibitorių vartojimą ir vartojus magnio preparatus, hipomagnezemija buvo sustabdyta. Pacientams, kurie planuoja ilgalaikį gydymą arba kuriems yra skiriamas omeprazolis kartu su digoksinu ar kitais vaistais, kurie gali sukelti hipomagnezemiją (pavyzdžiui, diuretikais), prieš pradedant gydymą reikia įvertinti magnio kiekį ir periodiškai jį stebėti gydymo metu. Omeprazolas, kaip ir visi rūgštingumą mažinantys vaistai, gali sumažinti vitamino B12 (cianokobalamino) absorbciją. Tai reikia nepamiršti pacientams, kurių organizme vitamino B12 yra mažiau arba kurie turi ilgalaikio gydymo vitamino B12 absorbcijos sutrikimų rizikos veiksnių. Pacientams, ilgą laiką vartojusiems per burną, dažniau pastebėta skrandžio liaukų sekreciją mažinančių vaistų, dažniau pastebėta liaukų cistų susidarymas skrandyje. Šie reiškiniai atsirado dėl fiziologinių pokyčių, atsirandančių dėl druskos rūgšties sekrecijos slopinimo, ir tęsiant gydymą, jie atvirkščiai vystosi. Sumažėjus druskos rūgšties sekrecijai skrandyje, padidėja normalios žarnyno mikrofloros augimas, o tai savo ruožtu gali šiek tiek padidinti riziką susirgti žarnyno infekcijomis, kurias sukelia Salmonella spp genties bakterijos. ir Campylobacter spp., taip pat tikriausiai Clostridium difficile. Dėl sumažėjusios druskos rūgšties sekrecijos padidėja chromogranino A (CgA) koncentracija. CgA koncentracijos padidėjimas gali turėti įtakos neuroendokrininių navikų nustatymo tyrimų rezultatams, kad būtų išvengta 5 dienų prieš nustatant CgA koncentraciją, laikinai nutraukti omeprazolo vartojimą..
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones, mechanizmus Naudojant omeprazolą, reikia būti atsargiems vairuojant transporto priemones ir mechanizmus, taip pat vykdant potencialiai pavojingą veiklą, kuriai reikia daugiau dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio..

„Omez“ („Omez“)

Veiklioji medžiaga:

Turinys

• 3D vaizdai
• Kompozicija
• farmakologinis poveikis
• Farmakodinamika
• Farmakokinetika
• Vaisto Omez indikacijos

• Kontraindikacijos
• Šalutiniai poveikiai
• Sąveika
• Vartojimo būdas ir dozavimas
• Perdozavimas
• Specialios instrukcijos

• Išleidimo forma
• Gamintojas
• Išdavimo iš vaistinių sąlygos
• Vaisto Omez laikymo sąlygos
• Vaisto Omez tinkamumo laikas
• Kainos vaistinėse

• Atsiliepimai

Farmakologinė grupė

• Priemonė, mažinanti skrandžio liaukų sekreciją - protonų siurblio inhibitorius [Protonų siurblio inhibitoriai]

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

• D44.8 Neaiškaus ar nežinomo pobūdžio navikas, susijęs su daugiau nei viena endokrinine liauka
• K21 Gastroezofaginis refliuksas
• K21.0 Gastroezofaginis refliuksas su ezofagitu
• K25 skrandžio opa
• K26 dvylikapirštės žarnos opa
• K27 Nepatikslinta peptinė opa
• K31.8.2 * Skrandžio rūgšties padidėjęs rūgštingumas
• K86.8.3 * Zollingerio-Ellisono sindromas
• K92.9 Virškinimo sistemos liga, nepatikslinta
• Y45 Nepageidaujamos reakcijos gydant nuskausminamuosius, karščiavimą mažinančius ir priešuždegiminius vaistus
• Z100.0 * Anesteziologija ir premedikacija

3D vaizdai

Kompozicija

Vaisto formos aprašymas

20 mg kapsulės: kietos, želatinos, skaidrios, Nr. 2 dydžio, su bespalviu korpusu, rausvu dangteliu ir juodu OMEZ ženklu abiejose kapsulės pusėse. Kapsulės turinys yra baltos arba beveik baltos granulės.

farmakologinis poveikis

Farmakodinamika

Specifinis protonų siurblio inhibitorius: slopina H + / K + -ATPase aktyvumą skrandžio parietinėse ląstelėse, blokuodamas paskutinę druskos rūgšties sekrecijos stadiją, taip sumažindamas jos gamybą..

Omeprazolas yra provaistas ir yra aktyvuojamas skrandžio parietalinių ląstelių sekrecinių kanalėlių rūgštinėje aplinkoje..

Poveikis priklauso nuo dozės ir veiksmingai slopina bazinę ir stimuliuojamą rūgšties sekreciją, nepriklausomai nuo stimuliuojančio faktoriaus pobūdžio.

Antisekretorinis poveikis išgėrus 20 mg, pasireiškia per 1 valandą, maksimaliai - po 2 valandų. 50% didžiausios sekrecijos slopinimas trunka 24 valandas. Viena dozė per dieną suteikia greitą ir veiksmingą dienos ir nakties skrandžio sekrecijos slopinimą, maksimalų pasiekiant po 4 dienų gydymas ir išnyksta 3-4 dienos pabaigoje po priėmimo pabaigos.

Pacientams, sergantiems dvylikapirštės žarnos opa, vartojant 20 mg omeprazolo, intragastrinis pH 17 valandų palaikomas virš 3.

Farmakokinetika

Absorbcija - didelė, T_maks - 0,5-3,5 valandos, biologinis prieinamumas - 30-40% (su kepenų nepakankamumu padidėja beveik iki 100%). Turėdamas didelį lipofiliškumą, jis lengvai prasiskverbia į parietalines skrandžio ląsteles, ryšys su plazmos baltymais yra 90–95% (albuminas ir alfa rūgštis).₁-glikoproteinas).

T_1/2 yra apie 0,5-1 valandos (su kepenų nepakankamumu - 3 valandos); bendras plazmos klirensas - nuo 0,3 iki 0,6 l / min. T. pokytis_1/2 gydymo metu neatsiranda.

Jis beveik visiškai metabolizuojamas kepenyse, dalyvaujant citochromo P450 fermentų sistemai, susidarant šešiems farmakologiškai neaktyviems metabolitams (įskaitant hidroksiomeprazolą, sulfidą ir sulfono darinius). Reikšminga omeprazolo metabolizmo dalis priklauso nuo polimorfiškai išreikštos specifinės izoformos CYP2C19 (S-mefenitoinhidroksilazės), kuri yra atsakinga už pagrindinio metabolito hidroksiomeprazolo susidarymą plazmoje. Yra izofermento CYP2C19 inhibitorius.

Jis išsiskiria pro inkstus (70–80%) ir su tulžimi (20–30%). Vartojant CRF, ekskrecija mažėja proporcingai kreatinino klirenso sumažėjimui. Senyviems pacientams išsiskyrimas mažėja, biologinis prieinamumas padidėja.

Vaisto Omez ® indikacijos

skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa (įskaitant atkryčio prevenciją);

hipersekrecijos sąlygos (Zollingerio-Ellisono sindromas, stresinės virškinimo trakto opos, poliendokrininė adenomatozė, sisteminė mastocitozė);

Helicobacter pylori naikinimas infekuotiems pacientams, sergantiems skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa (kaip kompleksinio gydymo dalis);

rūgštinio skrandžio turinio aspiracijos į kvėpavimo takus prevencija bendros anestezijos metu (Mendelssohno sindromas).

Kontraindikacijos

Atsargiai: inkstų ir (arba) kepenų funkcijos sutrikimas.

Šalutiniai poveikiai

Šalutinis poveikis klasifikuojamas pagal atvejo dažnumą: dažnai - 1-10%; kartais - 0,1–1%; retai - 0,01-0,1%; labai retai - mažiau nei 0,01%, įskaitant atskirus pranešimus.

Iš kraujodaros organų pusės: labai retai - leukopenija, trombocitopenija, agranulocitozė, pancitopenija.

Iš virškinimo sistemos: kartais - viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pilvo skausmai, pykinimas, vėmimas, meteorizmas; retai - padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, skonio sutrikimai; labai retai - burnos džiūvimas, stomatitas, pacientams, kuriems anksčiau buvo sunki kepenų liga - hepatitas (įskaitant gelta), kepenų funkcijos sutrikimas.

Iš nervų sistemos: pacientams, sergantiems sunkiomis gretutinėmis somatinėmis ligomis - galvos svaigimu, galvos skausmu, sujaudinimu, depresija; pacientams, kuriems anksčiau buvo sunki kepenų liga - encefalopatija.

Iš raumenų ir kaulų sistemos: labai retai - artralgija, myasthenia gravis, mialgija.

Iš odos pusės: retai - odos bėrimas ir (arba) niežėjimas; kai kuriais atvejais - jautrumas šviesai, eksudacinė daugiaformė eritema, alopecija.

Alerginės reakcijos: dažnai - dilgėlinė; labai retai - angioneurozinė edema, karščiavimas, bronchų spazmas, intersticinis nefritas ir anafilaksinis šokas.

Kiti: retai - ginekomastija, negalavimas, regos sutrikimai, periferinė edema, padidėjęs prakaitavimas, skrandžio liaukų cistų susidarymas ilgalaikio gydymo metu (druskos rūgšties sekrecijos slopinimo pasekmė, yra gerybinė, grįžtama).

Sąveika

Gali sumažinti ampicilino esterių, geležies druskų, itrakonazolo ir ketokonazolo (omeprazolis padidina skrandžio pH) absorbciją..

Būdamas citochromo P450 inhibitorius, jis gali padidinti diazepamo, netiesioginių antikoaguliantų (varfarino), fenitoino (vaistų, kuriuos kepenyse metabolizuoja izofermentas CYP2C19), koncentraciją ir sumažinti jų išsiskyrimą, todėl kai kuriais atvejais gali tekti sumažinti šių vaistų dozes..

Ilgai vartojant 20 mg 1 kartą per parą omeprazolą kartu su kofeinu, teofilinu, piroksikamu, diklofenaku, naproksenu, metoprololiu, propranololiu, etanoliu, ciklosporinu, lidokainu, chinidinu ir estradioliu, jų koncentracija plazmoje nepasikeitė..

Vartojant šiuos vaistus, omeprazolo ir klaritromicino koncentracija plazmoje padidėja, o omeprazolo sąveikos su metronidazolu ir amoksicilinu įrodymų nėra..

Nebuvo pastebėta sąveika su kartu vartojamais antacidiniais vaistais.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Viduje, užgeriant nedideliu kiekiu vandens (kapsulės turinio negalima sukramtyti), 30 minučių prieš valgį.

Skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opos paūmėjimas, refliuksinis ezofagitas ir NVNU gastropatija - 20 mg 2 kartus per parą. Dvylikapirštės žarnos opaligės gydymo kursas - 2-3 savaitės, jei reikia - 4-5 savaitės; su skrandžio opa ir refliuksiniu ezofagitu - 4–8 savaitės.

Zollingerio-Ellisono sindromas - dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į pradinį skrandžio sekrecijos lygį, paprastai pradedant nuo 60 mg per parą; jei reikia, dozė padidinama iki 80-120 mg per parą (šiuo atveju ji skiriama 2-3 dozėmis).

Mendelssohno sindromo profilaktika - 40 mg 1 valanda prieš operaciją.

Skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opos recidyvų prevencija - 10-20 mg vieną kartą per parą.

Refliuksinio ezofagito gydymas nuo recidyvo - 20 mg per parą ilgą laiką.

Helicobacter pylori išnaikinimas - 20 mg 2 kartus per dieną 7–14 dienų (atsižvelgiant į taikomą gydymo režimą) kartu su antibakteriniais vaistais.

Vyresnio amžiaus pacientams dozės koreguoti nereikia.

Perdozavimas

Simptomai: sumišimas, neryškus matymas, mieguistumas, burnos džiūvimas, galvos skausmas, pykinimas, tachikardija, aritmija.

Gydymas: simptominis. Hemodializė nėra pakankamai efektyvi.

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant gydymą, būtina atmesti piktybinio proceso buvimą (ypač esant skrandžio opai), nes gydymas, užmaskuodamas simptomus, gali atitolinti teisingą diagnozę.

Priėmimas kartu su maistu neturi įtakos vaisto veiksmingumui.

Ypatingais atvejais, jei sunku nuryti visą kapsulę, kapsulės turinį, atsargiai ją atidarius, galima pridėti prie obuolių. Vienos kapsulės turinys atsargiai ir atsargiai sumaišomas su 1 šaukštu minkšto obuolio. Paruošto mišinio negalima laikyti ir jį reikia nuryti iškart po paruošimo užgeriant stikline vandens. Kapsulės turinio negalima kramtyti ar kitaip sunaikinti.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ar atlikti darbus, kuriems reikalingas didesnis fizinių ir psichinių reakcijų greitis. Omeprazolo poveikis vairavimui ir kitai įrangai mažai tikėtinas.

Išleidimo forma

Kapsulės, 20 mg. Aliuminio juostoje 10 vnt. 3 juostos kartoninėje dėžutėje.

Gamintojas

"Dr. Reddy's Laboratories Ltd." Hyderabadas, Andhra Pradešas, Indija.

Vartotojų pretenzijos turėtų būti siunčiamos bendrovės „Dr. Reddy's Laboratories Ltd.“ atstovybės adresu: 115035, Maskva, Ovchinnikovskaya nab., 20, p. 1.

Tel.: (495) 795-39-39, 783-29-01; faksas: (495) 795-39-08.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Vaisto Omez ® laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Vaisto Omez ® tinkamumo laikas

Nenaudokite pasibaigus ant pakuotės nurodytam tinkamumo laikui.

Apie rėmuo

Daugybė žmonių visame pasaulyje kenčia nuo įvairių skausmingų virškinimo trakto sutrikimų. Viena skaudžiausių ir nemaloniausių yra skrandžio opa. Pagrindinis šios patologijos pasireiškimas yra gleivinės pažeidimas ir dažnai skrandžio pogleivio pažeidimas dėl žalingo druskos rūgšties, taip pat tulžies ir proteolitinio fermento pepsino. Taip pat dažni kitų virškinamojo trakto dalių opiniai pažeidimai, pavyzdžiui: opiniai procesai dvylikapirštėje žarnoje, erozinis stemplės ezofagitas ir kt..

Įrodyta, kad tokie vaistai kaip protonų siurblio inhibitoriai yra veiksmingi gydant šias ligas. Vienas iš efektyviausių šios kategorijos vaistų yra „Omez“. Pagrindinė šio vaisto vaistinė savybė yra slopinti stimuliuojamą ir bazinę druskos rūgšties gamybą, kuri sumažina skausmingą poveikį pažeistai organo sričiai ir prisideda prie ankstyvo jo gijimo. Šio vaisto poveikis pasireiškia vieną valandą po vienos dozės vartojimo ir tęsiasi dieną.

Omez yra veiksmingas ir galingas protonų siurblio inhibitorius

Šiame straipsnyje mes jums išsamiai pasakysime apie pagrindinius farmakologinio vaisto veikimo principus, apibūdinsime pagrindines Omez vartojimo indikacijas, šalutinį poveikį ir kontraindikacijas.

Svarbu! Šis straipsnis nėra tikslus veiksmų vadovas. Nepradėkite gydymo patys. Esant menkiausiems ligos simptomams, turėtumėte nedelsdami susisiekti su savo gydytoju ar kitu kvalifikuotu specialistu.

Farmakologinis vaisto poveikis

Farmakodinamika

Pagrindinė vaisto Omez veiklioji medžiaga yra omeprazolas. Šis įrankis priklauso farmakoterapinei vaistų grupei, protonų siurblio inhibitoriams. Omeprazolo veikimo principas yra tas, kad patekusi į rūgščią aplinką ši medžiaga suaktyvėja, virsta junginio sulfanilamido dariniu. Po to naujai suformuotas agentas negrįžtamai suriša fermentų sistemą H + / K + - ATPazę (protonų siurblį) ant parietalinių ląstelių paviršiaus..

Šis manipuliavimas blokuoja paskutinį vandenilio jonų transportavimo etapą, pakeisdamas juos kalio jonais, kurie savo ruožtu blokuoja druskos rūgšties sekreciją. Nepaisant stimuliacijos pobūdžio, omeprazolas gali žymiai sumažinti bazinio ir stimuliuojamo rūgšties išsiskyrimo lygį. Praėjus valandai po pirmosios šio vaisto dozės, pradeda reikštis jo gydomosios savybės. Didžiausias efektas pasireiškia po dviejų valandų ir tęsiasi visą dieną. Normali liaukų veikla atkuriama maždaug per 4-5 dienas.

Farmakokinetika

Dažniausiai vaistas "Omez" gaminamas kapsulių pavidalu, kurio viduje veiklioji medžiaga dedama į rūgščiai atsparias granules. Dėl šios priežasties šios granulės ištirpsta ir absorbuojamas omeprazolas vyksta tik žarnyne. Vos po 30-60 minučių pastebima didžiausia medžiagos koncentracija kraujo plazmoje. Biologinis omeprazolo prieinamumas yra maždaug 30–40%. Vidutiniškai 90% agento sugeba prisijungti prie plazmos baltymų. Šios medžiagos metabolizmas vyksta kepenyse veikiant citochromo P450 fermentinei sistemai. Klirensas gali būti nuo 500 iki 600 ml / min. Vaistas išsiskiria per inkstus (80% medžiagos). Vaisto pusinės eliminacijos laikas pasireiškia per vieną valandą..

Omez kapsulės, kurių viduje yra žarnyno žarnos

Vartojimo indikacijos

1. Erozinis ir opinis stemplės ezofagitas. Šiai ligai būdingas uždegiminis stemplės gleivinės pažeidimas. Omez gydant šią ligą rekomenduojama derinti su antacidiniais vaistais ir prokinetika..
2. Paraiška kartu su vaistais sunaikinti patogeninį mikroorganizmą Helicobacter pylori.
3. Zollingerio-Ellisono sindromas. Kitas šios ligos pavadinimas yra gastrinoma. Ši patologija yra kasos navikas, kuriame išsiskiria didelis hormono gastrino kiekis, kuris padidina druskos rūgšties sekreciją. Omezas nuo gastrinomos yra nepakeičiama priemonė.
4. Gastroduodenalinė skrandžio opa. Tai dar vadinama „stresine“. Šios ligos priežastys dažniausiai yra užsitęsusi nervinė įtampa, psichiniai sutrikimai, depresija ir dažnas nerimas. Streso opa pasireiškia kraujavimu iš pažeistos skrandžio gleivinės srities. Skausmo sindromo nėra..
5. Virškinimo trakto pepsinės opos. Veiksmingam gydymui vaistą Omez rekomenduojama vartoti kartu su antacidiniais vaistais ir histamino blokatoriais..
6. Virškinimo trakto opiniai pažeidimai, susiję su NVNU vartojimu. Gydykite šiuos sutrikimus protonų siurblio inhibitoriais, pridėdami histamino blokatorių.
7. Gastroezofaginis stemplės refliuksas. Šis pažeidimas pasireiškia dažnai skrandžio sulčių išmetimu į apatinę stemplę, o po to pažeidžiama gleivinė. „Omez“ paskyrimas gydant šią ligą derinamas su kitais antisekreciniais vaistais, tokiais kaip antacidiniai vaistai, prokinetikai ir histamino receptorių blokatoriai..
8. Pankreatitas Ši patologija siejama su kasos uždegimu, kurio metu fermentai nepereina į dvylikapirštę žarną, suaktyvėja pačios liaukos viduje, o po to seka jos „savęs virškinimas“. Reikalingas omezas nuo pankreatito.

Helicobacter pylori yra viena iš pagrindinių virškinimo trakto opinių pažeidimų priežasčių

Svarbu prisiminti! Teisingą diagnozę, dozes ir priėmimo laiką gali nustatyti tik kvalifikuotas specialistas. Nevartokite šio vaisto be gydytojo recepto.

Šalutiniai poveikiai

Iš virškinimo trakto: viduriavimas, pykinimas, burnos sausumas, meteorizmas, pilvo skausmas, skonio sutrikimas, stomatitas, kepenų nepakankamumas.

Iš centrinės nervų sistemos pusės: mieguistumas ar nemiga, galvos skausmas, depresija, haliucinacijos (ypač reti), dažnas galvos svaigimas, per didelis sužadinimas, parestezija ir regos sutrikimas.

Iš raumenų ir kaulų sistemos (retai): raumenų silpnumas, artralgija ir mialgija.

Kiti: odos bėrimas, dilgėlinė, karščiavimas, eksudacinė eritema, periferinė edema, ginekomastija ir padidėjęs prakaitavimas..

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos vartoti vaistą Omez virškinimo trakto ligoms gydyti yra:

• individualus vaistinių komponentų netoleravimas;
• nėštumas;
• laktacijos laikotarpis.

Vaisto "Omez" vartojimas leis jums atsikratyti skausmingų opinio pobūdžio virškinimo trakto ligų pasireiškimų. Naudodamiesi šia priemone galėsite vėl grįžti į įprastą gyvenimą, nebijodami pakartotinio ligų atsinaujinimo..

Rennie vs Omeprazole: kaip gydyti skrandžio problemas

Šiandien išleisti antraštė „Kuo jie mus gydo“ nėra visiškai įprasta: iš karto apsvarstysime du vaistus, atstovaujančius dviem populiarioms vaistų grupėms, kovojančioms su dideliu skrandžio rūgštingumu, Rennie ir Omeprazole.

Pirma apytiksliai mes jaučiame rėmuo dėl to, kad druskos rūgštis iš skrandžio patenka į stemplę. Rūgšti skrandžio aplinka yra svarbus maisto virškinimo veiksnys, nes rūgštoje aplinkoje aktyvūs fermentai suskaidomi į jo sudedamąsias dalis. Štai kodėl nuolatinė druskos rūgšties koncentracija skrandžio sultyse yra nuo ketvirčio iki pusės procento.

Jo visada yra skrandyje, jo sienos yra pritaikytos tokiam turiniui kaip specialūs cistinoms medžiagoms gabenti skirti rezervuarai: juos supa maždaug 0,6 mm storio gleivių sluoksnis. Skirtingai nuo skrandžio sienelių, stemplė nėra pasirengusi tokiems „netikėtumams“, todėl neturi apsaugos nuo fermentų ar rūgšties. Kai stemplėje atsiranda fermentų ar gleivių, jaučiame deginimą ir diskomfortą..

Stiprybės demonstravimas: du kandidatai ir priešas „į veidą“

Rennie vaistas buvo atrastas 1930-aisiais ir, pasak jo išradėjo Johno Rennie, turėjo būti įtrauktas į kiekvieną vaistų spintelę. Dabar jį gamina „Bayer“ ir jis parduodamas 48 pasaulio šalyse. Vaisto svetainėje galite sužinoti, kad, pasak Amerikos kompanijos „IMS Health“, analizuojančios farmacijos rinką, 2008–2014 metais tai buvo vienas populiariausių tokio tipo vaistų..

Pirmą kartą omeprazolas Austrijos rinkoje pasirodė 1989 m. Pavadinimu „Losek“. Tada vaistas buvo pervadintas į Prilosek, kad jis nebūtų painiojamas su diuretiku (diuretiku) „Lasix“. Tačiau antrasis vardas buvo lengvai supainiotas su „Prozac“. Todėl jis turėjo daug vardų: „Omecaps“, „Omeprus“, „Ultop“, „Helicid“, „Gastrozol“, „Otsid“ ir net „Pleom-20“ ir t..

Tačiau visi šie bauginantys pavadinimai tik glumina pirkėją: jam reikia tik žinoti, ar vaistas padės, o jei taip, kokiu atveju jis tinka. Žiūrint reklamą sunku gauti patikimą informaciją apie tai. Rodiklis.Ru padės atsakyti į šiuos klausimus.

Antacidiniai vaistai ir alginatai: gesina gaisrus kreida ir dumbliais

Abiejų vaistų kilmės dokumentuose gausu „giminaičių“, o istorijoje - įvykių. Rennie sudėtyje yra kalcio karbonatų (iš tikrųjų įprastos kreidos) ir magnio mišinio, kuris yra antacidų klanas. Antacidinių vaistų grupė (iš graikų „anti“ ir lotyniško „acidis“ - antirūgštis) yra plati ir joje yra kelių rūšių vaistai. Pačioje ištakose yra įprasta soda (natrio bikarbonatas), kuri buvo naudojama 20 amžiaus pradžioje, tačiau laikui bėgant dėl ​​šalutinių poveikių ši praktika buvo nutraukta..

Tokių vaistų idėja yra paprasta: į rūgštį dedama šiek tiek druskos (skrandyje tai yra HCl, druskos rūgštis) (pavyzdžiui, CaCO₃, kalcio karbonatas). Dėl cheminės reakcijos druska „keičiasi“ druskos rūgšties rūgšties likučiais. HCl virsta daug mažiau ėsdinančia anglies rūgštimi (H₂CO₃) ir druska į kalcio chloridą (CaCl₂), taip pat nekenksmingas stemplei.

- Neutralizacija ir man, - sakote jūs. "Skelbimuose sakoma, kad Rennie rūgštį paverčia vandeniu, bet čia iš vienos rūgšties jie pagamino kitą rūgštį, nėra didelio skirtumo". Tačiau tikrai neutralizavimo reakcijai reikalingi šarmai, kurių nėra malonu paimti į vidų. Be to, anglies rūgštis yra labai nestabili ir beveik iš karto suyra į anglies dioksidą ir vandenį. Kai kuriuose antacidiniuose preparatuose yra aliuminio druskų, kurių nebuvimu „giriasi“ Rennie, kurios interneto svetainėje teigiama, kad tokie vaistai sukelia daug papildomų šalutinių poveikių..

Kadangi šis mechanizmas yra labai paprastas, jis yra labai populiarus: yra labai daug antacidinių vaistų. Kai kurie iš jų taip pat naudoja aliuminio druskas, o kiti - alginato priedus. Alginatai vadinami algino rūgšties druskomis, kurios pirmiausia buvo gautos iš dumblių (lotyniškais dumbliais - dumbliai).

Alginatai veikia kaip iš dumblių gautas želatinos, agaro-agaro analogas, o skystą skrandžio turinį paverčia geliu, todėl rūgštis sutirštėja ir neleidžia jai tekėti stemplės žemyn. Net jei jis patenka į stemplę, gelis mažiau dirgina šio organo gleivinę. Yra vaistų, kurių pagrindas yra tik alginatai, tačiau populiaresni yra alginatų deriniai su antacidiniais vaistais. Tokie vaistai yra, pavyzdžiui, Gaviscon ir Maalox. Rennie nėra alginatų.

Omeprazolas: mokestis už kaltinimus ir jokių paslapčių

Vaistų, kurių pagrindas yra omeprazolis, veikimo idėja yra kitokia: jo tikslas yra žingsnis arčiau vienos iš rėmens priežasčių - fakto, kad specialios skrandžio ląstelės gamina daugiau druskos rūgšties, nei reikia. Skirtingai nuo antacidinių vaistų, kurie pradeda veikti praėjus vos kelioms minutėms po naudojimo, poveikis pasireiškia lėčiau - per valandą ar net dvi. Bet tai taip pat trunka ilgiau.

Omeprazolas, kaip ir jo cheminiai „giminaičiai“: ezomeprazolas, pantoprazolas, rabeprazolas, tenatoprazolas ir kiti, priklauso protonų siurblio inhibitorių klanui, tai yra, šios medžiagos veikia specialų molekulinį siurblį, kurio pagalba daugelis skrandžio sienelių ląstelių gamina druskos rūgštį..

Tačiau pradine forma Omeprazolas nėra pasirengęs mūšiui. Pirmiausia jis rūgščioje skrandžio aplinkoje išgyvena „jauno kareivio kursą“, virsta sulfenamidu, kuris jungiasi prie protonų siurblio ir blokuoja jo darbą..

Keli žingsniai „anksčiau“ veikia dar vieną vaistų grupę - H2-histamino receptorių blokatorius. Šie receptoriai yra jautrūs histamino buvimui. Histaminas signalizuoja, kad jie išskiria skrandžio sultis, sukeldami tam reikalingų reakcijų grandinę. Jei receptoriai yra „prijungti“, jie neatsako į histaminą. Taigi, jei mes paimsime vieną iš tarpinių domino, tai paskesnieji nenukris ir išsiskirs skrandžio sulčių perteklius.

Teoriškai visos šios galimybės skamba puikiai. Bet kuris iš jų veikia praktiškai, apie tai mums pasakys daugelio bandymų, kuriuos pagal tarptautinius standartus atliko Cochrane bibliotekos specialistai, apžvalgos..

Omez: programa, apžvalgos, tablečių ir analogų kaina

Vaistas "Omez" yra vaistas nuo opos, kuris aktyviai naudojamas skrandžiui ir žarnoms gydyti. Vaistas vartojamas gydant refliuksinį ezofagitą, skrandžio opas ir gastritą. Omez priklauso protonų siurblio inhibitorių grupei. Pagrindinė veiklioji vaisto medžiaga yra Omeprazolas. Kam skiriamas Omez? Vaistas susiduria su pykinimu ir stimuliuoja apatinį stemplės sfinkterį, taip pat Omezo veikla siekiama pagerinti peristaltiką ir tuštinimąsi..

• Vaisto Omez išleidimo forma
• Kompozicija
• Indikacijos
• Kontraindikacijos
• Šalutiniai poveikiai
• Specialios instrukcijos
• Vaistų sąveika
• Perdozavimas
• Kaip vartoti Omez? Naudojimo instrukcijos
• Kaina
• Analogai
• Atsiliepimai

Vaisto Omez išleidimo forma

Omez tiekiamas 20 mg kapsulėmis. veiklioji medžiaga Omeprazolas. Kiekvienoje dėžutėje yra 10 arba 30 kapsulių. Kapsulės yra skaidrios, želatinos, kietos. Preparato korpusas yra bespalvis, ant abiejų dalių yra užrašas „OMEZ“. Kapsulėje yra baltos arba beveik baltos granulės.

Omez 40 yra liofilizuoti milteliai infuziniam tirpalui gaminti. Viename buteliuke yra 40 mg. veiklioji medžiaga omeprazolas.

Kompozicija

Omez kapsulėse yra pagrindinė veiklioji medžiaga Omeprazolas. Iš papildomų medžiagų „Omez“ apima:

• dvibazis natrio fosfatas;
• natrio laurilsulfatas;
• sacharozė;
• išgrynintas vanduo.

Milteliai infuzijoms ruošti yra pagrindinė veiklioji medžiaga Omeprazolas. Iš pagalbinių medžiagų produktas apima:

• bevandenis natrio karbonatas.

Indikacijos

Kam skiriamas omezas, yra dažniausias pacientų, apsilankiusių pas gastroenterologą ir kuriems buvo paskirtas šis vaistas, klausimas. Suaugusiųjų vaisto vartojimo indikacijos yra šios:

1. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų profilaktika ir gydymas.
2. Helicobacter pylori infekcija.
3. Gastrito terapija (įskaitant derinį su kitais vaistais).
4. Hipersekrecijos sąlygos (padidėjusios skrandžio sekrecijos problema). Tarp jų yra sisteminė mastocitozė, stresinės virškinimo trakto opos, Zollingerio-Ellisono sindromas, išsėtinė endokrininė adenomatozė ir kt..
5. Refliuksinio ezofagito terapija su ilgalaikio rėmens simptomais, raugėjimas su nemaloniu poskoniu.
6. Uždegtos ar pažeistos skrandžio gleivinės ar dvylikapirštės žarnos profilaktika ir gydymas dėl NVNU vartojimo. Tai yra erozija ant gleivinės, dispepsija, pepsinė opa.
7. Gastroezofaginis refliuksas arba GERL.
8. Aspiracinio pneumonito ar Mendelssohno sindromo profilaktika.

Vaikams Omez skiriamas šiais atvejais:

1. Dvylikapirštės žarnos opa, kuri atsirado dėl sąlyčio su Helicobacter pylori. Jis vartojamas vaikams, sveriantiems 20 kg ir daugiau. ir vyresniems nei 4 m.
2. Gastroezofaginio refliukso buvimas jauniems pacientams nuo 2 metų. Kūno svoris turėtų būti nuo 20 kg.

Duomenų apie veiksmingą ir saugų Omez vartojimą vaikams, sergantiems kitomis ligomis, nėra..

Kontraindikacijos

Vaistas turi keletą kontraindikacijų. Omez nėra skiriamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Neįmanoma vartoti vaistų, jei pacientas serga inkstų ar kepenų nepakankamumu. Labai atsargiai vaistą pacientas skiria vaikystėje..

Omez vartoti negalima, jei pacientui yra padidėjęs jautrumas pagrindiniam vaisto komponentui (omeprazolui) ar kitiems vaisto komponentams. Prieš pradėdamas vartoti Omez, pacientas turėtų visiškai atmesti galimybę turėti kokių nors kontraindikacijų.

Nuotrauka: Omez (naudojimo instrukcijos) - kontraindikacijos

Šalutiniai poveikiai

Tarp šalutinių Omez poveikio medicinos praktikoje pastebimos šios sąlygos:

• žarnyno sutrikimas;
• vidurių užkietėjimas;
• sausa burna;
• stomatitas;
• pilvo skausmas;
• laikinas kepenų funkcijos tyrimų aktyvumo padidėjimas;
• skonio receptų pažeidimas.

Iš nervų sistemos:

• padidėjęs prakaitavimas;
• stiprus sujaudinimas;
• nemiga, nerimas;
• galvos svaigimas ir galvos skausmas;
• parestezija;
• haliucinacijos, sumišimas;
• kai kurių pacientų depresijos būklės;
• regėjimo sutrikimas.

Iš raumenų ir kaulų sistemos pusės:

• artralgija;
• mialgija;
• silpnumas ir raumenų spazmas.

• polimorfinė eritema;
• bėrimas;
• periferinė edema;
• karščiavimas.

Jei pacientas susiduria su bet kokiomis kūno reakcijomis, kurių nepastebi instrukcija Omez, reikia skubiai kreiptis į gydytoją.

Specialios instrukcijos

Prieš pradėdamas gydymą Omez, pacientas turi atmesti bet kokių piktybinių procesų organizme galimybę (ypač pacientams, sergantiems skrandžio opomis). Tai paaiškinama tuo, kad gydymas Omez gali užmaskuoti vėžio simptomus, taip pat atidėti teisingą gydytojo diagnozę..

Vaisto vartojimas su maistu jokiu būdu neturi įtakos jo veiksmingumui.

Vaistų sąveika

Nuolat vartojant 20 mg Omez dozę. Omeprazolis per parą negali pakeisti tam tikrų medžiagų, būtent kofeino, teofilino, diklofenako, piroksikano, naprokseno, propranololio, metoprololio, ciklosporino, lidokaino, estradiolio, chinidino, koncentracijos plazmoje..

Be to, medicinos praktikoje Omez sąveika su lygiagrečiai vartojamais antacidiniais vaistais nebuvo pastebėta..

Perdozavimas

Perdozavus, gali pasireikšti šie įtartini simptomai:

• sąmonės sumišimas;
• mieguistumas, sumažėjęs veikimas;
• galvos skausmas ir galvos svaigimas;
• širdies plakimas ir aritmija;
• pykinimas Vėmimas;
• sausa burna;
• neryškus matymas.

Perdozavus reikėtų kreiptis į greitąją pagalbą..

Kaip vartoti Omez? Naudojimo instrukcijos

Kapsulės geriamos daugiausia ryte ir nevalgius. Jokiu būdu negalima Omez kramtyti ir tuo pačiu metu nuplauti vandeniu ar kitu skysčiu..

Esant opos paūmėjimui, NVNU gastropatijai, refliuksiniam ezofagitui, pacientams skiriama 20 mg Omez. už 1 priėmimą per dieną. Jei refliuksinio ezofagito eiga yra komplikuota, dozė padvigubėja iki 40 mg. už 1 priėmimą per dieną. Refliuksinio ezofagito gydymo kursas yra apie 4-8 savaites. Esant dvylikapirštės žarnos opai, gydymo kursas yra 2-3 savaitės.

Jei pacientai yra atsparūs gydymui kitais vaistais nuo opų, jiems skiriama Omez 40 mg dozė. per dieną. Vidutinis gydymo kursas pacientams, sergantiems dvylikapirštės žarnos opa, yra 4 savaitės, skrandžio opa - 8 savaitės. Tuo atveju, kai pacientą kamuoja Zollingerio-Ellisono sindromas, skiriama 60 mg. Galimas reikšmingas dozės padidinimas iki 120 mg. per dieną. Šiuo atveju Omez vartojamas 2-3 dozėmis..

Vaisto Omez vartojimas

Kai Omez skiriamas profilaktiniais tikslais pacientams, sergantiems opa, dozė yra 10 mg. kartą per dieną.

Kai kuriais atvejais dozė siūlo konkrečias priemones, skirtas:

• kepenų nepakankamumas (dozė 10-20 mg.);
• sutrikusi inkstų funkcija.

Senyviems pacientams dozės koregavimas neatliekamas.

Į veną vartojamas Omezas turi savo ypatybes. Gastroezofaginio refliukso ligos atveju, taip pat su pepsine opa, vaistas skiriamas 40 mg doze. kaip antpilas. Jei pacientas kenčia nuo Zollingerio-Ellisono sindromo, pradinė vaisto dozė yra 60 mg. per dieną. Dažnai skiriamos žymiai didesnės dozės. Paprastai, jei Omez paros dozė viršija 60 mg, įprasta ją padalyti į 2 infuzijas..

Pepsinė opa, kurią komplikuoja vidinis kraujavimas, leidžia pradėti vartoti Omez 80 mg doze. per dieną. Šiuo atveju vartojimo greitis yra 8 mg. per valandą.

Jei pacientas serga kepenų nepakankamumu, didžiausia Omez dozė į veną per parą neturėtų viršyti 10-20 mg.

40 mg kaina. milteliai infuzijai Omez svyruoja nuo 170 rublių.

Kaina už 30 Omez kapsulių po 20 mg dozę. vidutiniškai 180 rublių.

Vaisto "Omez" kaina gali priklausyti nuo kelių veiksnių, įskaitant:

• lėšų pardavimo regionas;
• vaistinių tinklas;
• farmacijos įmonė, gaminanti vaistą.

Analogai

Omez turi kelis analogus, kuriuose yra ta pati veiklioji medžiaga - Omeprazolas. Tarp jų:

• Gastrozolas;
• Zhelkizole;
• Zolseris;
• Zerocidas;
• Losekas;
• Chrizmas;
• Demeprazolas;
• Omal;
• Omezolas;
• Omeprazolas;
• Omefezas;
• Ortanolis;
• 4. „Omipix“
• Promezas;
• Ultop;
• Pepticum;
• Otsidas;
• Helol.

Atsiliepimai

„Omez“ yra gana populiarus narkotikas. Tai liudija kelios apžvalgos, kurias galite rasti bet kurioje svetainėje, kurioje pateikiama informacija apie įrankį.

Omez - auksinės tabletės! Girdėjau, kad daugelis skundžiasi kaina ir pakeičia ją analogais. Man buvo toks atvejis: įvyko paūmėjimas, „Omez“ nebuvo vaistinėje ir jie man pardavė „Ultop“, kartu pridurdami, kad tabletės yra dar geresnės nei „Omez“. Galutiniame rezultate ji ilgiau nei savaitę kentė pilvo skausmus, kol galiausiai išsiuntė vyrą dėl Omezo. Aš tikrai rekomenduoju Omez!

Prieš kelerius metus mane ištiko cholelitiazė. Atitinkamai susidūriau ne tik su skausmu, bet ir su pykinimu, vėmimu ir sunkiu vidurių užkietėjimu. Man išrašė Omez tirpalo pavidalu ir švirkščiau į kompleksą kartu su kitais vaistais. Tada jis profilaktikai gėrė „Omez“. Rezultatas visada geras, nejaučia pykinimo, lengviau eiti į tualetą.

Omezą man paskyrė mano gastroenterologas. Apskritai, jau 10 metų kenčiu nuo gastroduodenito. Kai prasideda pirmieji ligos požymiai (dažniausiai skrandžio skausmas, pykinimas, vėmimas ar žarnyno sutrikimas), aš iškart geriu Omez eigą ir nusiimu kaip ranką. Jei atvirai, kartais net piktnaudžiauju savigyda ir pavasarį geriu „Omez“, kad išvengčiau paūmėjimo. Laimei, nėra jokio šalutinio poveikio, ir tai tikrai nepablogėja, priešingai, tik geriau. Metodas yra patikimas. Jei „Omez“ nėra, tuomet galite jį pakeisti „Omeprazole“ (pats dar neišbandžiau, naudoju tik „Omez“).

Pažįstu Omezą iš pirmų lūpų. Geros tabletės. Aš paprastai geriu tiksliai 10 dienų, o mano skrandis paleidžiamas. Dabar geriu Omeprazole - taip pat geras rezultatas. Jei opos paūmėjimas, kaip mano atveju, tada „Omez“ ir gera dieta greitai pastatė ant kojų - faktas. Na, aš taip pat rekomenduoju atsisakyti cigarečių (bent jau porai savaičių, o skausmai ir kiti simptomai yra ypač stiprūs). Aš pats pastebėjau, kad cigaretės neturi nieko bendro su dietomis ir narkotikais. Kol kurį laiką nenustojate rūkyti, paūmėjimas nepraeina.

Gastroenterologiniai preparatai Dr. Reddy's Omez - apžvalga

Omez 20 - omeprazolas - pašalina rūgšties perteklių skrandyje. Mes gydomi vaistais ir nepašalinkite simptomų soda ar „Rennie“ + kaip juo „uždengti“ skrandį

Kai susirgau gastritu, perskaičiau kalną literatūros šia tema.

Ir aš skaičiau, kad skrandžio rūgštingumą galima užgesinti keliais vaistais.

Trumpai tariant, yra „greitų“ vaistų, kurie negydo, o tik pašalina simptomus, tačiau yra tokių, kurie tiesiog gydo.

Pateiksiu šį trumpą sąrašą citata, nes labai svarbu žinoti „pradedantiesiems“ kovojant su gastritu ir dideliu rūgštingumu.

Antacidiniai vaistai - vaistai, kurių veikimo mechanizmas pagrįstas cheminiu neutralizavimu skrandžio rūgštis.
Antacidiniai vaistai skirstomi į absorbuojamus ir neįsisavinamus..

- absorbuojami antacidiniai vaistai (veikiantys greitai, bet neilgai) rūgštus rikošetas): soda, Rennie.

- neabsorbuojami antacidiniai vaistai taip pat veikia trumpą laiką, tačiau neduoda „rikošeto“: Phosphalugel, Agmagel, Maalox, Gastal.

2. Alginatai

Kai pataikys skrandis alginato druskos reaguoja su jos rūgštus turinys, dėl to susidaro alginato gelis, kurio vertė yra beveik neutrali rūgštingumas.

Šios klasės vaistai skrandyje sudaro alginato „barjerinį plaustą“, neleidžiantį skrandžio rūgščiai patekti į stemplę..

Tai yra, pavyzdžiui, Gaviscon

3. Antisekreciniai vaistai

Antisekretiniai vaistai nuo opos yra naudojami siekiant sumažinti druskos rūgšties gamybą, įvairiai veikiant ląstelę, blokuojant sekrecijos aktyvavimąsi arba patį rūgšties sekrecijos mechanizmą. Medicinoje naudojamos dvi antisecretory vaistų grupės: Histimino receptorių H2 blokatoriai, jie yra mažiau veiksmingi (ranitidinas) ir protonų siurblio inhibitoriai (omeprazolas, pantoprazolas, lansoprazolas ir kt.).

Remdamiesi šia informacija supratote, kad nėra prasmės kelis kartus per dieną „užgesinti“ skrandyje esančią rūgštį, o veikiau gydyti protonų siurblio inhibitoriais. Būtent šiai kategorijai priklauso „Omez“ apžvalgos kaltininkas.

Natūralu, kad Omez galima įsigyti skirtingomis dozėmis - 10, 20, 30 mg.

Yra net „Omez-D“, kuriame, be 10 mg omeprazolo, dar buvo pridėta 10 mg domperidono (stimuliuoja skrandžio judrumą)..

Kokia mano diagnozė: gastritas, kurio rūgštingumas normalus, tačiau kažkodėl rūgštis „varė“, man burnoje buvo nuolat rūgštus skonis, neatsižvelgiant į valgį.

Aš vartojau po 2 tabletes per parą (ryte) po vieną (tai yra 40 mg)..

Žinoma, gydytojas paskyrė gydymą po apžiūros..

Negaliu nufotografuoti visos instrukcijos, nes ji tiesiog didžiulė - visas lapas.

Aš nufotografavau svarbiausius kūrinius:

Žinoma, yra krūva šalutinių poveikių - vaistininkai apsidraudė - krūva visiškai priešingų sąlygų - ir vidurių užkietėjimas, viduriavimas, sujaudinimas, mieguistumas..

Aš patariu Omezui, tai vis dar yra optimaliausias vaistas skrandžio rūgštingumui mažinti, tačiau tik pasitarus su gydytoju.

Be to, kad Omez padeda susidoroti su skrandžio rūgštimi, jis taip pat naudojamas kaip apsauginis vaistas gydant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (tai nurodyta instrukcijose)..

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo:

Acetilsalicilo rūgštis, diklofenakas, nimesulidas, lornoksikamas, ibuprofenas, ketoprofenas, mefenamo rūgštis, paracetamolis ir daugelis kitų.

Kaip matote, sąrašas yra platus ir gastritas taip pat kartais turi juos paimti..

Todėl geriau žaisti saugiai ir „pasislėpti“ už „Omez“, po 1 kapsulę per dieną.

Galbūt tai jums bus naudinga:

Skrandžio, kasos, tulžies gydymas:

Omeprazolas: naudojimo instrukcijos, kaina, analogai, apžvalgos

Kas yra NVNU?

NVNU yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, skirti pašalinti ūmių ir lėtinių patologijų simptomus. Jie turi nuskausminantį poveikį, malšina uždegimą ir karščiavimą. Šios grupės vaistų veikimo mechanizmais siekiama sumažinti ciklooksigenazės sintezę, kuri sukelia gynybinius mechanizmus, reaguodama į patologinius procesus. Slopinant ciklooksigenazės sintezę, slopinama prostaglandinų - svarbiausių uždegimo proceso produktų - sintezė..

Garsiausias atstovas yra acetilsalicilo rūgštis arba aspirinas. Ibuprofenas, analginas, moviksikamas, ketorolakas yra plačiai naudojami. NVNU vaistai yra veiksmingi esant vidutinio ir mažo intensyvumo skausmo sindromui.

NVNU yra klasifikuojami kaip selektyvūs ir neselektyvūs. Pirmoji grupė apima vaistus, kurie labiau blokuoja ciklooksigenazę-2. Neselektyvus abiejų COX formų blokavimas, sukeliantis ryškų sisteminį poveikį. Selektyvūs NVNU yra saugesni virškinamajam traktui..

KODĖL ASPIRINAS IR KITI Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra neigiami?

Pagrindinis nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimo šalutinis poveikis yra fermento ciklooksigenazės (COX) blokavimas ir druskos rūgšties gamybos padidėjimas skrandyje. Aspirinas ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali sutrikdyti pusiausvyrą tarp apsauginės skrandžio funkcijos ir žalingo skrandžio sulčių poveikio pastarųjų naudai, todėl išprovokuoti gastrito, skrandžio opos ir 12 dvylikapirštės žarnos opos vystymąsi..

Dėl stipraus šalutinio poveikio virškinimo traktui gydytojai stengiasi neskirti NVNU ilgiau nei mėnesį. Tačiau sergant kai kuriomis ligomis negalima išvengti ilgalaikio gydymo. Tada reikia ieškoti būdų, kaip neutralizuoti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo neigiamą poveikį. Gastroenteroprotektoriai naudojami kaip toks skydas virškinamojo trakto gleivinei..

Kas egzistuoja

Bet kuris vaistas yra linkęs absorbuotis arba neabsorbuojamas į skrandį.

Neabsorbuojamas

Absorbuojami antacidiniai vaistai yra efektyviausi ir turi mažiau šalutinių poveikių.

Absorbuojami vaistai neutralizuoja druskos rūgštį, tulžį ir pepsiną. Patekę į skrandį, jie jį apgaubia ir apsaugo nuo dirginančių veiksnių. Gydomasis poveikis pasireiškia per 15 minučių ir trunka iki 4 valandų.

Skirtingi apvalkalai turi savo veikimo mechanizmą, pagrįstą kompozicija:

• Vaistai, kuriuos gaubia aliuminio fosfatai. Populiariausia šios grupės priemonė yra fosfalugelis. Jo poveikis priklauso nuo pradinio rūgštingumo lygio. Kuo jis didesnis, tuo vaistas veiksmingesnis..
• Antacidiniai vaistai, kurių sudėtyje yra magnio ir aliuminio. Tai apima „Almagel“.
• Kombinuoti vaistai. Šiuo atveju gali būti 2 variantai: aliuminio magnio silicis ir natrio kalcis. Tokie vaistai sukuria mechaninį barjerą, kuris neleidžia skrandžio sultims patekti į stemplę..

Populiarios šios neabsorbuojamos skrandžio ir žarnyno dangos:

• almagelis;
• fosfalugelis;
• maalox;
• aliuminio rūgštis;
• sukralfatas;
• gastracidas;
• gastalinis;
• relzer;
• aliuminis;
• gaviskonas;
• palmagelis;
• rutacidas;
• magalfilas.

Bet kuris vaistas yra linkęs absorbuotis arba neabsorbuojamas į skrandį.

Absorbuojamas

Jei vaisto komponentai sąveikauja su druskos rūgštimi, tada jie iš dalies prasiskverbia į kraują. Tokių vaistų vartojimo pranašumai yra greitas rėmens pašalinimas. Tačiau poveikis yra trumpalaikis.

Tokiems fondams būdingas vadinamasis „rūgštus rikošetas“: antacidiniai vaistai reaguoja su druskos rūgštimi, todėl išsiskiria anglies dioksidas. Skrandis išsitiesia, o druskos rūgštis ima gamintis atnaujinta jėga, vėl atsiranda rėmuo. Be to, šie vaistai absorbuojami žarnyne, išprovokuodami edemos susidarymą. Šalutinis poveikis yra padidėjęs kraujospūdis, raugėjimas ir vidurių pūtimas. Tokie produktai yra, pavyzdžiui, soda.

Šių vaistų veikliosios medžiagos gali būti:

• magnio oksidas;
• natrio bikarbonatas;
• magnio ir kalcio karbonatas.

Fosfalugelis

Fosfalugelis yra antacidinė medžiaga, apgaubianti skrandžio sienas ir turinti adsorbcinį poveikį. Vaistas skirtas:

• gastritas ir opos;
• diafragmos stemplės angos išvarža;
• gastroezofaginis refliuksas;
• ne opinės dispepsijos sindromas;
• žarnyno sutrikimas;
• funkcinės žarnyno ligos;
• viduriavimas.

Antacidinių vaistų negalima vartoti esant sunkiai inkstų ligai ir individualiai netoleruojant komponentų.

Suaugusiesiems ir vaikams iki 6 metų skiriama po 1-2 pakelius 2-3 kartus per dieną. Kūdikiams iki 6 mėnesių amžiaus - 1 arbatinis šaukštelis. Vaikams nuo 6 mėnesių - ½ paketėlis.

Taip pat žiūrėkite: Kaip vartoti paracetamolį nuo pankreatito

Gerkite vaistą prieš valgį arba po jo:

• su refliuksu ir išvarža - po valgio ir naktį;
• su opa - 1-2 valandos po valgio;
• su gastritu ir dispepsija - prieš valgį;
• sergant žarnyno ligomis - tuščiu skrandžiu ir kartą naktį.

Jei atsiranda skausmas, galite tęsti vartojimą.

Sukralfat

Sukralfatas reiškia vaistus, kurie turi apvalkalą. Farmakologija yra tokia: veikiant pepsino gamybai, sulėtėja skrandžio rūgštis. Antacidas veikia 6 valandas. Vaistas skirtas:

• rėmuo;
• opos;
• eroziniai ir opiniai virškinimo trakto pažeidimai;
• refliuksinis ezofagitas.

Vaistas yra draudžiamas:

• inkstų liga;
• disfagija;
• vidinis virškinamojo trakto kraujavimas;
• alergija komponentams.

Šalutinių poveikių sąrašas:

Suaugusiesiems skiriama iki 1 g per parą. Dozę reikia padalyti į 4 dozes. Didžiausia leidžiama suvartoti iki 12 g per dieną. Kursas trunka iki 6 savaičių. Sunkiais atvejais - 3 mėnesiai.

Gaviscon

Šis vaistas turi labai mažai kontraindikacijų, turi teigiamą poveikį stemplės ląstelėms, gali būti vartojamas nėštumo metu ir turi apsauginį poveikį. Poveikis pasireiškia po kelių minučių ir trunka apie 4 valandas.

• rėmuo;
• raugėjimas;
• dispepsija;
• gastroezofaginis refliuksas;
• nėščių moterų toksikozė.

• individuali netolerancija;
• amžius iki 12 metų;
• fenilketonurija.

Jis vartojamas iki 4 kartų per dieną, po 2-4 tabletes po valgio ir prieš miegą, iki 7 dienų.

Maalox

„Maalox“ parduodamas kaip suspensija. Antacide yra pipirmėčių lapų aliejaus. Iš trūkumų - jis sumažina fosforo absorbciją, todėl nerekomenduojamas vyresnio amžiaus žmonėms ir pacientams, turintiems sąnarių problemų.

• opos paūmėjimas;
• ūminis ar lėtinis gastritas;
• diafragmos stemplės angos išvarža;
• refliuksinis ezofagitas;
• rėmuo;
• epigastrinis skausmas.

Antacidinis vaistas nėra skiriamas:

• inkstų nepakankamumas;
• individuali alergija komponentams;
• netoleravimas fruktozės;
• vaikystėje ir paauglystėje iki 15 metų;
• hipofosfatemija.

Vaistas vartojamas 15 ml. valandą po valgio. Jei atsiranda skausmas, galite naudoti 1 paketėlį. Bet reikia pažymėti, kad didžiausia paros dozė yra 90 ml..

Priklausomai nuo ligos, dozė nustatoma:

• su refliuksiniu ezofagitu vartojami 30-60 ml. po valgio;
• su opa - 15 ml. pusvalandį prieš valgį.

Gydymas neturėtų būti ilgesnis nei 2-3 mėnesiai.

Gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

• padidėjęs jautrumas komponentams;
• alergija;
• retai - vidurių užkietėjimas, viduriavimas;
• hipermagnesemija (padidėjęs magnio kiekis).

Almagelis

Almagel yra antacidinis vaistas, neutralizuojantis fermentinių sulčių sekreciją skrandyje. Dėl jo įtakos druskos rūgštis gaminasi mažiau, o pepsino kiekis normalizuojamas. Iš trūkumų - vaistas pašalina fosforą, todėl jo nerekomenduojama vartoti ilgai žmonėms, turintiems kaulų ir sąnarių problemų.

Almagel gaminamas suspensijos pavidalu, o tai labai palengvina tepimą ir pagreitina poveikį. Parodyta:

• gastritas;
• opos;
• ezofagitas;
• padidėjęs rūgštingumas;
• pilvo pūtimas;
• skausmas;
• enteritas;
• apsinuodijimas;
• pykinimas;
• rėmuo.

Vartojant priešuždegiminius ar gliukokortikoidinius vaistus, opoms išvengti reikia vartoti Almagel. Priėmimas trunka ne ilgiau kaip 2 savaites, prieš valgį reikia gerti produktą 5-10 g.

Absorbuojamas

Jei vaisto komponentai sąveikauja su druskos rūgštimi, tada jie iš dalies prasiskverbia į kraują. Tokių vaistų vartojimo pranašumai yra greitas rėmens pašalinimas. Tačiau poveikis yra trumpalaikis.

Tokiems fondams būdingas vadinamasis „rūgštus rikošetas“: antacidiniai vaistai reaguoja su druskos rūgštimi, todėl išsiskiria anglies dioksidas. Skrandis išsitiesia, o druskos rūgštis ima gamintis atnaujinta jėga, vėl atsiranda rėmuo. Be to, šie vaistai absorbuojami žarnyne, išprovokuodami edemos susidarymą. Šalutinis poveikis yra padidėjęs kraujospūdis, raugėjimas ir vidurių pūtimas. Tokie produktai yra, pavyzdžiui, soda.

• magnio oksidas;
• natrio bikarbonatas;
• magnio ir kalcio karbonatas.

• Vikalinas;
• Vikairas;
• Rennie;
• Bourget mišinys;
• Tumsas;
• magnezija.

Šios grupės antacidiniai vaistai skirti vartoti vieną kartą arba retai, nes priešingu atveju jie gali sukelti virškinamojo trakto ligų (pvz., Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų) progresavimą..

Neabsorbuojamas

Absorbuojami antacidiniai vaistai yra efektyviausi ir turi mažiau šalutinių poveikių.

Absorbuojami vaistai neutralizuoja druskos rūgštį, tulžį ir pepsiną. Patekę į skrandį, jie jį apgaubia ir apsaugo nuo dirginančių veiksnių. Gydomasis poveikis pasireiškia per 15 minučių ir trunka iki 4 valandų.

Skirtingi apvalkalai turi savo veikimo mechanizmą, pagrįstą kompozicija:

• Vaistai, kuriuos gaubia aliuminio fosfatai. Populiariausia šios grupės priemonė yra fosfalugelis. Jo poveikis priklauso nuo pradinio rūgštingumo lygio. Kuo jis didesnis, tuo vaistas veiksmingesnis..
• Antacidiniai vaistai, kurių sudėtyje yra magnio ir aliuminio. Tai apima „Almagel“.
• Kombinuoti vaistai. Šiuo atveju gali būti 2 variantai: aliuminio magnio silicis ir natrio kalcis. Tokie vaistai sukuria mechaninį barjerą, kuris neleidžia skrandžio sultims patekti į stemplę..

Prieš įsigydami vaistą, atidžiai perskaitykite vartojimo instrukcijas ir kontraindikacijas. Kai kurie vaistai taip pat turi papildomą poveikį (pavyzdžiui, Almagel A yra anestetikas). Griežtai draudžiama ilgai vartoti tokias lėšas be gydytojo recepto..

Ar galiu gerti alkoholį, užgijus skrandžio opai?

Net ir ilgai nesant šios ligos, alkoholio vartoti negalima. Kaip rodo praktika, vis tiek po tam tikro laiko opa gali vėl atsidaryti. Vartojant alkoholį, jis atsidarys dar anksčiau, ir tai jau bus sunkiau. Taip atsitinka todėl, kad anksčiau pažeistos organų sienos yra labiau linkusios sunaikinti..

Po operacijos alkoholis bus griežtai draudžiamas, kol siena užgis. Tokiu atveju nebebus daroma išimtis nei stipriems alkoholiniams gėrimams, nei mažoms dozėms..

Praėjus 2 mėnesiams po operacijos, gleivinės siena užgis, randas užgis. Bet tai visiškai nereiškia, kad dabar galite pradėti gerti neišmatuojamus alkoholinius skysčius..

Praėjus dviem mėnesiams po operacijos, galima gerti alkoholį, tačiau tik aukštos kokybės gėrimų pavidalu ir su gausiu užkandžiu.

Alkoholinės skrandžio patologijos gydymas paprastai užtrunka ilgiau nei „klasikinio“ gastrito gydymas. Svarbiausia sėkmingo gydymo sąlyga yra visiškas alkoholio atmetimas visam gyvenimui (o gydymo metu - taip pat nuo cigarečių). Priešingu atveju net viena alkoholio porcija gali paneigti visas gydytojo ir paciento pastangas..

Alkoholinės gastropatijos gydymas atliekamas tik konservatyviai; naudojami du pagrindiniai metodai - terapinė dieta ir vaistai. Kartais gydytojai rekomenduoja papildomai vartoti liaudies vaistus (kopūstų ar morkų sultis, propolį, žoleles ir kt.).

Bet griežtai draudžiama savarankiškai pasirinkti namų receptus - tai daryti turėtų tik gydytojas, atsižvelgdamas į jūsų ligos istoriją..

Patyrusiems alkoholikams po pagrindinio kurso būtinas psichoterapeuto gydymas.

Jei skrandį skauda, ​​kokius vaistus vartoti

Tiesą sakant, svarbiausia yra tai, kokius vaistus vartojame. Paveikslėlyje parodyta įvairių NVNU grupės vaistų agresyvumo skalė skrandžio atžvilgiu..

Agresyviausi vaistai yra aspirinas, ketorolakas, piroksikamas, indometacinas. Jei įmanoma, rekomenduojama vartoti selektyvius vaistus, turinčius minimalų pavojų virškinimo traktui..

Jų naudojimas visada yra labiau pageidautinas, pavyzdžiui, celekoksibas ir rofekoksibas. Nepaisant jų santykinio saugumo, juos reikia skirti griežtai pagal gydančio gydytojo nurodymus, nepamirškite apie tai.

Skausmo gydymas skrandžio srityje daugiausia grindžiamas pagrindinių jo veiksnių pašalinimu. Esant stipriam skausmui ar gyvybei pavojingoms sąlygoms, imamasi atitinkamų skubių priemonių.

Gastroenterologinėje praktikoje specialistai į gydymo schemą dažnai įtraukia tabletes, kurios padeda susidoroti su skrandį veikiančiu skausmu..

Tik patyrę gydytojai gali tiksliai nustatyti paciento diagnozę ir pasakyti, ką daryti ir kokius vaistus vartoti.

Narkotikų rūšys

Skrandžio patologija yra labai dažna. Dažniausios ligos yra opos ir gastritas. Skrandžio patologijai vartojamos šios vaistų grupės:

• protonų siurblio blokatoriai;
• skrandžio apsaugos priemonės;
• Antacidiniai vaistai;
• fermentų agentai;
• antiemetiniai vaistai;
• antimikrobinis;
• skausmą malšinantys vaistai (analgetikai, antispazminiai vaistai ir NVNU);
• prokinetika;
• adsorbentai;
• pilvo pūtimą mažinantys vaistai;
• dopamino receptorių blokatoriai.

Išsivysčius autoimuniniam gastritui, galima vartoti gliukokortikosteroidus. Renkantis vaistą, gydytojas atsižvelgia į šias aplinkybes:

• tolerancija vaistams;
• paciento amžius;
• gretutinės patologijos buvimas;
• vaistų tarpusavio sąveika;
• ligos sunkumas.

Protonų siurblio inhibitoriai

Skrandžio skrandžiui, turinčiam didelį rūgštingumą, visada skiriami protonų siurblio blokatoriai. Šiai grupei priklauso šie vaistai:

• Omeprazolas;
• Omezas;
• Pantoprazolas;
• Ezomeprazolas;
• Nolpaza;
• Lansoprazolas.

Garsiausias iš jų yra Omeprazolas. Jis priklauso 1-osios protonų siurblio blokatorių kartai. Šie vaistai vartojami sergant hiperūgščiu gastritu, gastroezofaginio refliukso liga ir NVNU skrandžio gleivinei apsaugoti. Omeprazolas slopina fermentą, atsakingą už galutinę druskos rūgšties susidarymo skrandyje fazę.

Tai provaistas. Skrandžio aplinkoje omeprazolas virsta aktyviu metabolitu. Vaistas sumažina išskiriamų skrandžio sulčių kiekį ir sumažina pepsino išsiskyrimą. Omeprazolas turi skrandžio apsauginių savybių. Vaistas tiekiamas kapsulių pavidalu. Vaistas vartojamas šiai patologijai:

• gastritas su padidėjusia sekrecija;
• pepsinė opa;
• gastropatijos, išsivysčiusios vartojant NVNU;
• refliuksinis ezofagitas.

Kontraindikacijos vartoti vaistą yra nėštumas, vaikystė, vaisto komponentų netoleravimas, žindymas.

Antacidiniai vaistai

Rėmuo yra dažnas skrandžio negalavimų simptomas. Taip yra dėl padidėjusio rūgštingumo.

Skrandžio tabletės, vartojamos kaip simptominiai vaistai, yra antacidiniai vaistai.

Jie yra suspensijų, gelių ir geriamųjų tablečių pavidalu. Antacidiniai vaistai, patekę į skrandį, reaguoja su rūgštimi ir susidaro neutralūs junginiai.

Antacidiniai tabletės yra:

• Gastal;
• Gelusil Lak;
• Maalox;
• Alumag;
• Talkas;
• Gaviscon.

Kai kurie vaistai yra derinami (Maalox, Alumag). Jie turi antacidinį, choleretinį, apgaubiantį ir adsorbuojantį poveikį. Maalox skirtas šioms ligoms:

• ūminis gastritas;
• skrandžio uždegimas su dideliu rūgštingumu;
• skrandžio gleivinės erozijos;
• gastroezofaginis refliuksas;
• išvarža skrandžio;
• pepsinė opa paūmėjimo metu.

Maalox galima vartoti esant skrandžio skausmui, rėmeniui, susijusiam su alkoholiu, vaistais ar tam tikru maistu. Šio vaisto negalima vartoti esant lėtiniam inkstų nepakankamumui, vaistų netoleravimui, Alzheimerio ligai, esant mažam fosforo kiekiui kraujyje ir nėštumo metu..

Priešuždegiminio gydymo minusas

Virškinimo traktui pirmiausia gresia pavojus. Praėjusio amžiaus pabaigoje medicinoje atsirado net specialus terminas - NVNU-gastropatija. Tai yra konkretus skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės pažeidimas, vartojant NVNU, ir dažnai patologijos vystymasis nėra susijęs nei su vaistų doze, nei su vartojimo trukme..

Vaistų sąveika

Nerekomenduojama derinti nesteroidinių priešuždegiminių vaistų su šiomis vaistų grupėmis:

• sulfonilkarbamido dariniai;
• netiesioginiai antikoaguliantai;
• 
  digoksinas, aminoglikozidai;
• metotreksatas, fenitoinas;
• ličio preparatai;
• beta adrenoblokatoriai, diuretikai, AKF inhibitoriai;
• triamterenas.

Prieš naudodami papildomas lėšas, turite pasitarti su savo gydytoju, kad išvengtumėte nepageidaujamų reakcijų ir rimtų būklių.

Gastropatijos profilaktika

Narkotikų gastropatijos profilaktikai reikia vartoti skausmą malšinančius vaistus tik gydytojo nurodymu ir griežtai jo paskirtomis dozėmis. Terapijos metu turite atsisakyti maisto, kuris dirgina skrandžio gleivinę: aštraus, riebaus maisto, greito maisto, stipriųjų gėrimų. Labai karšto ar šalto maisto nerekomenduojama.

Papildomas apsauginių vaistų vartojimas apsaugos skrandį vartojant NVNU. Tarp populiarių metodų alavijo sultis rekomenduojama vartoti nevalgius su vandeniu ar medumi, liepžiedžių medumi ir propoliu. Iš anksto visus metodus būtina aptarti su gydančiu gydytoju..

Kaip vartoti Omez kartu su NVNU

Rimta problema yra nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas pacientams, turintiems viršutinio virškinamojo trakto pažeidimo rizikos veiksnių. Refliuksinis ezofagitas, pepsinės opos ligos paūmėjimas, erozinis gastroduodenitas yra kontraindikacijos vartoti NVNU. Tačiau dėl skausmo sindromo sunkumo tokiems pacientams dažnai reikia atlikti priešuždegiminį gydymą..

Rizikos veiksniai apima:

• eroziniai ir opiniai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pažeidimai;
• praeityje kraujavimas iš virškinimo sistemos;
• vyresni nei 65 metų;
• didelių dozių vartojimas arba skirtingų NVNU vartojimas vienu metu;
• poreikis derinti NVNU su gliukokortikoidais;
• kartu vartojama antikoaguliantų terapija;
• rūkymas;
• Moteris;
• skrandžio kolonizacija Helicobacter Pylori.

Esant rizikos veiksniams, aukščiausios kategorijos Jusupovo ligoninės profesoriai ir gydytojai ekspertų tarybos posėdyje aptaria pacientų valdymo taktiką. NVNU skiriami tik atlikus išsamų paciento tyrimą naudojant šiuolaikinę diagnostikos įrangą iš pagrindinių Europos, Japonijos ir Amerikos firmų.

Pacientai keičiami į nesteroidinius priešuždegiminius vaistus. Esant gastropatijos išsivystymo rizikos veiksniams, naudojami selektyvūs ciklooksigenazės (COX) -2 inhibitoriai. Šis izofermentas kaupiasi tik uždegimo židinyje, o COX-1 izofermentas yra daugelyje audinių ir apsaugo virškinamojo trakto gleivinės ląsteles. Gydymas COX-2 inhibitoriais visiškai neatmeta skrandžio ir dvylikapirštės žarnos šalutinio poveikio galimybės.

Misoprostolis turi apsauginių savybių nuo virškinimo trakto. Skiriant vaistą kartu su neselektyviais NVNU, opinių komplikacijų rizika sumažėja 2 kartus. Gydytojai vykdo profilaktinį gastropatijų gydymą protonų siurblio inhibitoriais, tarp kurių yra Omez.

Jusupovo ligoninės gydytojai skiria Omez pacientams, vartojantiems NVNU. 1 vaisto kapsulėje yra 10mg omeprazolo ir pagalbinių ingredientų. Pagrindinė veiklioji medžiaga mažina skrandžio sulčių išsiskyrimą. Omez yra specifinis protonų siurblio inhibitorius. Omeprazolas yra silpna bazė, kuri koncentruota ir virsta aktyvia forma rūgščioje skrandžio ląstelių kanalėlių, gaminančių druskos rūgštį, ląstelių aplinkoje. Jis slopina rūgšties siurblį, dėl kurio slopinama druskos rūgšties sekrecija.

Kaip vartoti Omez vartojant NVNU? Vartojant 20 mg omeprazolo, greitai ir veiksmingai slopinama dienos ir nakties skrandžio sulčių gamyba. Omez geriamas kartą per dieną, užgeriant nedideliu kiekiu vandens. Vaisto vartojimas kartu su maistu neturi įtakos jo veiksmingumui. Pacientams, sergantiems sunkiu kepenų nepakankamumu, Omez skiriama ne didesne kaip 20 mg paros doze. Kurso dozės trukmė turėtų būti mažiausiai keturios savaitės, o esant dideliems dydžiams ir lokalizavus opas skrandyje - nuo 8 iki 12 savaičių.

Omez turi šalutinį poveikį virškinimo sistemos organams. Tai gali skambinti:

• viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
• pykinimas Vėmimas;
• vidurių pūtimas;
• sausa burna;
• pilvo skausmas;
• skonio sutrikimai;
• laikinas kepenų fermentų kiekio padidėjimas plazmoje.

Vartodami vaistą omez, pacientams gali pasireikšti galvos skausmas, galvos svaigimas, sujaudinimas, mieguistumas ar nemiga, parestezija (galūnių dilgčiojimas), depresija ar haliucinacijos. Iš raumenų ir kaulų sistemos pusės pastebimas raumenų silpnumas, mialgija ir sąnarių skausmai. Omez veikia kraujodaros sistemą. Kai kuriems pacientams dėl granulocitų ir monocitų sumažėja leukocitų ir trombocitų skaičius periferiniame kraujyje, agranulocitozė (leukocitų kiekio sumažėjimas mažiau nei 1 × 109 / l), taip pat pancitopenija (labai sumažėja visų kraujo sistemos ląstelių - eritrocitų, trombocitų, leukocitų).

Gali pasireikšti odos reakcijos (niežėjimas, jautrumas šviesai, daugiaformė eritema, alopecija) ir alerginės apraiškos (dilgėlinė, bronchų spazmai, angioneurozinė edema, intersticinis nefritas ir anafilaksinis šokas). Nepageidaujamos reakcijos yra retos ir grįžtamos.

Kontraindikacija omezo paskyrimui yra nėštumas ir žindymas, vaikystė, padidėjęs jautrumas vaistui.

Kompozicija

Vienoje kapsulėje yra:

veiklioji medžiaga - 20 mg omeprazolo,

pagalbinės medžiagos: manitolis, laktozė, natrio laurilsulfatas, bevandenis dinatrio vandenilio fosfatas, sacharozė, sacharozė (25/30), hipromeliozė (6cps)

pagrindinis apvalkalas: hipromeliozė (6 cps)

žarnyno danga: metakrilo rūgšties kopolimeras (C tipas) (eudragitas L 100–55), natrio hidroksidas, makrogolis 6000, išgrynintas talkas, titano dioksidas E171

kūnas: želatina, metilparabenas, propilparabenas, natrio laurilsulfatas, karmozinas E122,

dangtelis: želatina, metilparabenas, propilparabenas, natrio laurilsulfatas, karmozinas E122

apibūdinimas

Kietos želatinos kapsulės Nr. 2 su bespalviu skaidriu korpusu ir permatomu rausvu dangteliu, su užrašu „OMEZ“ ant kūno ir dangteliu su dviguba fiksavimo sistema. Kapsulių turinys yra baltos arba beveik baltos sferinės formos granulės.

Farmakoterapinė grupė

Vaistai nuo opų ir vaistai, skirti gastroezofaginiam refliuksui gydyti. Protonų siurblio inhibitoriai. Omeprazolas.

ATX kodas A02BC01

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Omeprazolas yra uždarytas rūgštims atsparių granulių, kurios ištirpsta tik žarnyne. Geriant, jis greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Maisto vartojimas neturi įtakos biologiniam vaisto prieinamumui. Vartojant 20–40 mg omeprazolo, biologinis prieinamumas yra apie 40%, po pakartotinio vartojimo jis padidina biologinį prieinamumą maždaug 60%. Didžiausia omeprazolo koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama per 0,5–3,5 valandos. Ryšys su plazmos baltymais yra apie 97%. Omeprazolas metabolizuojamas kepenyse. Metabolizmas atliekamas per citochromo P450 sistemą (izoformą CYP2C19 - S-mefenitoino hidroksilazę). Omeprazolo koncentracija plazmoje nekoreliuoja su druskos rūgšties sekrecijos slopinimo laipsniu ir trukme (t 1/2 - 0,5-1 val., O antisekrecinis poveikis trunka iki 2-3 dienų)..

Didžioji dalis vaisto, beveik 80%, išsiskiria per inkstus kaip metabolitai. Pusinės eliminacijos laikas yra 0,5–1 valanda.

Farmakodinamika

Omeprazolas yra benzimidazolo darinys. Rūgščioje skrandžio parietalinių ląstelių aplinkoje omeprazolas virsta aktyviu metabolitu - sulfenamidu, kuris negrįžtamai prisijungia prie vienos iš H +, K + -ATPazės cisteino grupių ir slopina fermento (protonų siurblio) aktyvumą. Taigi omeprazolas trukdo rūgštėjimo procesui druskos rūgšties sintezės paskutinės stadijos lygmenyje, dėl kurio sumažėja bazinės ir stimuliuojamos sekrecijos lygis, neatsižvelgiant į dirgiklio pobūdį..

Fermentų aktyvumo slopinimas priklauso nuo dozės..

Vartojimo indikacijos

- dvylikapirštės žarnos opų gydymas, dvylikapirštės žarnos opų pasikartojimo prevencija

- skrandžio opų gydymas, skrandžio opų atkryčio prevencija

- kartu su tinkamais antibiotikais, Helicobacter Pylori (H.P) išnaikinimas sergant pepsine opa

- gydymas, susijęs su nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (NVNU) vartojimu, susijęs su skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gastropatijomis, prevencija, susijusi su NVNU susijusios skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gastropatijos vartojimu rizikos grupėje

- refliuksinio ezofagito gydymas, ilgalaikis gydymas refliuksiniu ezofagitu

- simptominis gastroezofaginio refliukso gydymas

- Zollingerio-Ellisono sindromo gydymas

Taikymas pediatrijoje

Vyresni nei 1 metų ir ≥ 10 kg vaikai

- simptominis rėmens ir rūgščio raugėjimo gydymas gastroezofaginio refliukso metu

Vyresni nei 4 metų vaikai ir paauglystė

- kartu su antibiotikais gydant H. pylori sukeltą skrandžio opą ir dvylikapirštės žarnos opą

Vartojimo būdas ir dozavimas

Rekomenduojama Omez dozė dvylikapirštės žarnos opai gydyti yra 20 mg (1 kapsulė) kartą per parą 4 savaites. Gydymą galima pratęsti dar 4 savaitėms. Pacientams, kuriems yra silpnai jautri dvylikapirštės žarnos opa, rekomenduojama vartoti Omez® 40 mg vieną kartą per parą, gydymo kursas yra 4 savaitės..

Rekomenduojama Omez dozė skrandžio opai gydyti yra 20 mg du kartus per parą (40 mg per parą) 4-8 savaites..

Rekomenduojama Omez dozė trumpam gastroezofaginio refliukso ligos (GERL), neerozinio ezofagito gydymo kursui yra 20 mg (1 kapsulė) per parą vieną kartą per parą 4 savaites..

Rekomenduojama Omez dozė skrandžio opų atkryčio profilaktikai yra 20 mg vieną kartą per parą 4 savaites. Jei reikia, Omez® dozę galima padidinti iki 40 mg vieną kartą per parą 4 savaites..

Pacientams, sergantiems eroziniu ezofagitu ir komplikuotomis GERL formomis, Omez skiriamas 20 mg (1 kapsulė) doze 4–8 savaites..

Jei pirmiau minėtos terapijos veiksmingumas pacientams, turintiems I - II GERL stadijas, yra nepakankamas, rekomenduojama gerti po 20 mg du kartus per parą 4 - 8 savaites, esant III - IV GERL stadijoms, rekomenduojama vartoti 40 mg vieną kartą per parą, 4 - 4 savaites. - 8 savaitės.

Gydant ilgiau, skiriama 20 mg dozė, vartojama kartą per parą, ryte.

Rekomenduojama pradinė Omez dozė pacientams, sergantiems Zollingerio-Ellisono sindromu, yra 60 mg. Jei reikia, dozė padidinama iki 120 mg per parą, padalijama į 2 dozes.

Helicobacterpylori - susijusios skrandžio ligos kaip kompleksinio gydymo dalis: rekomenduojama dozė yra 20 mg 2 kartus per dieną (griežtai po 12 valandų, ryte ir vakare) kartu su antimikrobiniu gydymu 7–14 dienų.

- Omez 20 mg + 500 mg klaritromicino + 1000 mg amoksicilino du kartus per dieną vieną savaitę, arba

- 20 mg Omez + 250 mg (arba 500 mg) klaritromicino + 400 mg metronidazolo (arba 500 mg arba 500 mg tinidazolo), kiekvieną vaistą du kartus per dieną vieną savaitę, arba

- Omez 40 mg vieną kartą per parą su 500 mg amoksicilino ir 400 mg metronidazolo (arba 500 mg arba 500 mg tinidazolo) - abu tris kartus per dieną vieną savaitę.

Eroziniai ir opiniai virškinimo trakto pažeidimai, susiję su nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimu - rekomenduojama dozė yra 20 mg du kartus (40 mg) per parą 4–8 savaites. Siekiant užkirsti kelią naujų opų atsiradimui vartojant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, rekomenduojama ilgai vartoti vaistą, ryte vartojant po 20 mg vieną kartą per parą..

Eroziniai ir opiniai virškinimo trakto pažeidimai, susiję su nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimu - rekomenduojama dozė yra 20 mg du kartus per parą, 4–8 savaites..

Rekomenduojama Omeza dozė nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo, susijusių su skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opomis, profilaktikai rizikos grupės pacientams (vyresniems kaip 60 metų, anksčiau buvę skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų, kuriems anksčiau buvo kraujavimas iš virškinimo trakto), rekomenduojama dozė yra 20 mg. dieną.

Rekomenduojama Omez dozė refliuksiniam ezofagitui gydyti yra 20 mg vieną kartą per parą 4 savaites. Pacientams, sergantiems sunkiu ezofagitu, rekomenduojama Omeza dozė yra 40 mg vieną kartą per parą 8 savaites.

Rekomenduojama Omez dozė simptominiam gastroezofaginiam refliuksui gydyti yra 20 mg vieną kartą per parą 4 savaites..

Rekomenduojama pradinė Omez dozė pacientams, sergantiems Zollingerio-Ellisono sindromu, yra 60 mg vieną kartą per parą. Jei reikia, dozė padidinama iki 120 mg per parą, padalijant į 2 dozes, jei vaisto dozė viršija 80 mg per parą, ją reikia padalyti ir vartoti du kartus per dieną..

Vaistą rekomenduojama vartoti prieš valgį, nepažeidžiant kapsulės, užgeriant nedideliu skysčio kiekiu..

Vyresni kaip 1 metų ir> 10 kg vaikai

Refliuksinio ezofagito gydymas

Simptominis rėmens ir rūgšties regurgitacijos gydymas sergant gastroezofaginio refliukso liga, rekomenduojama dozė:

10 mg vieną kartą per parą. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 20 mg vieną kartą per parą

20 mg vieną kartą per parą. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 40 mg vieną kartą per parą

Rekomenduojama Omez dozė refliuksiniam ezofagitui gydyti yra 20 mg 4–8 savaites.

Rekomenduojama Omez dozė simptominiam rėmens ir rūgšties regurgitacijos gydymui esant gastroezofaginio refliukso ligai yra 20 mg 2–4 savaites..

Vyresni nei 4 metų vaikai ir paauglystė

H. pylori sukeltai skrandžio opai ir dvylikapirštės žarnos opai gydyti rekomenduojama Omez dozė per 1-2 savaites kartu su antibakteriniais vaistais:

Derinys su dviem antibiotikais: 10 mg Omez, 25 mg / kg kūno svorio amoksicilino ir 7,5 mg / kg kūno svorio klaritromicino du kartus per dieną vieną savaitę..

Derinys su dviem antibiotikais: 20 mg Omez, 750 mg amoksicilino ir 7,5 mg klaritromicino / kg kūno svorio du kartus per dieną vieną savaitę..

Derinys su dviem antibiotikais: Omez 20 mg, 1 g amoksicilino ir 500 mg klaritromicino skiriami kartu du kartus per dieną vieną savaitę..

Ypatingi gyventojai

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozės koreguoti nereikia

Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, gali pakakti 10-20 mg paros dozės

Senyvi pacientai (> 65 metų)

Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia

Rekomenduojama Omez tabletes vartoti ryte, jas nuryti sveikas užgeriant puse stiklinės vandens.

Pacientams, kuriems sunku ryti, ir vaikams, kurie gali gerti ar ryti pusiau skystą maistą

Pacientai gali jį ištirpinti šaukštu negazuoto vandens ir, jei pageidauja, sumaišyti su vaisių sultimis ar obuolių padažu. Pacientams reikia patarti, kad dispersija turėtų būti išgeriama nedelsiant (arba per 30 minučių), prieš pat vartojimą reikia sumaišyti ir nuplauti puse stiklinės vandens. NENAUDOKITE pieno ar sodos. Enterinių granulių negalima kramtyti.

Šalutiniai poveikiai

- krūtinės skausmas, tachikardija ar bradikardija, širdies plakimas, hipertenzija, periferinė edema

- apetito stoka, skonio iškrypimas, liežuvio gleivinės atrofija, sausas liežuvis, stemplės kandidozė, vidurių pūtimas, žarnyno dirginimas

- vidutiniškai trumpalaikis transaminazių aktyvumo padidėjimas, pankreatitas

- hiponatremija, hipoglikemija, svorio padidėjimas

- mėšlungis, raumenų silpnumas, sąnarių skausmas, apatinių galūnių skausmas

- depresija, agresyvumas, haliucinacijos, mieguistumas ar nemiga, sumišimas, nervingumas, drebulys, apatija, nerimas, galvos svaigimas, parestezija

- regos sutrikimai, spengimas ausyse, kraujavimas iš nosies, gerklės skausmas

- hemoraginis bėrimas ir (arba) petechijos, uždegimas, niežėjimas, sausa oda, hiperhidrozė, alopecija

- dilgėlinė, niežėjimas, angioneurozinė edema

- intersticinis nefritas, šlapimo takų infekcijos, proteinurija, hematurija, gliukozurija

- sėklidžių skausmas, ginekomastija

- neutropenija, leukopenija, agranulocitozė, leukocitozė, trombocitopenija, anemija, įskaitant hemolizinę anemiją, pancitopenija

- hepatoceliulinis, cholestazinis arba mišrus hepatitas

- Lyello sindromas, Stevens-Johnson sindromas, daugiaformė eritema

- stuburo, klubo, riešo lūžių atsiradimo rizika

Vartojimo būdas

Sąveika su kitomis veikliosiomis medžiagomis

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Kokie vaistai šiuo metu yra labiausiai pageidaujami gydant su NVNU susijusią gastropatiją?

Gydant su NVNU susijusią gastropatiją, šiuo metu naudojami trijų grupių vaistai: sintetiniai prostaglandino E1 analogai (misoprostolis), histamino H2 receptorių blokatoriai ir PSI. Atlikti daugelio centrų atsitiktinių imčių kontroliuojami lyginamieji tyrimai patvirtino aukštesnį PPI efektyvumą.

Su NVNU susijusios gastropatijos gydymo algoritme visų pirma sprendžiamas klausimas dėl galimybės panaikinti ASA ir kitus neselektyvius NVNU ir pakeisti juos kitais analgetikais (paracetamoliu) arba selektyviais COX-2 inhibitoriais. Jei yra tokia galimybė, tada, perėjus pacientams į selektyvių COX-2 inhibitorių vartojimą, PPI skiriami (4-8 savaičių laikotarpiui) standartinėmis dienos dozėmis: omeprazolis - 20 mg doze, pantoprazolis (Nolpaza) - 40 mg, rabeprazolis - 20 mg, ezomeprazolo - 20 mg. Esant komplikuotai erozijos ir opų eigai, šie vaistai vartojami dvigubomis dozėmis. Šiais atvejais H2 blokatoriai ir misoprostolis yra mažiau veiksmingi nei PSI. Be to, misoprostolio trūkumai yra sisteminis jo veikimo pobūdis ir didelis viduriavimas..

Jei neįmanoma atšaukti ASS ir neselektyvių NVNU, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos eroziniai ir opiniai pažeidimai gydomi jų nuolatinio vartojimo fone, tačiau geriausia naudoti dvigubas PPI dozes. Išgydžius erozijas ir opas, visą NVNU vartojimo laikotarpį skiriama nuolatinė palaikomoji terapija standartinėmis PPI dozėmis [15, 16]..

Kuris PPI šiuo metu yra labiausiai pageidaujamas gydant su NVNU susijusią gastropatiją??

Įvairūs PSI yra panašūs savo veikimo mechanizmu, o kaip vaistų klasė daugeliu svarbių parametrų (antisekretorinio poveikio sunkumas, veikimo trukmė) yra žymiai pranašesni už histamino H2 receptorių blokatorius. Tačiau tarp pačių PSI yra reikšmingų skirtumų, susijusių su farmakokinetikos ir farmakodinamikos ypatumais..

Skirtingų PPI pusinės eliminacijos laikas nėra tas pats. Lansoprazolui tai yra 15 val., Omeprazolui ir rabeprazolui - mažiau nei 30 val., Pantoprazolui - 46 val. Šie skirtumai atsiranda dėl šių PPI sąveikos su fermentu H +, K + -ATPase ypatumų. Normaliam šio fermento funkcionavimui svarbios 2 cisteino liekanos, esančios 813 ir 822 pozicijose. Susijungimas bent su viena iš cisteino liekanų sukelia protonų siurblio slopinimą. Tiek omeprazolas, tiek pantoprazolas jungiasi su cisteinu 813, tačiau tik pantoprazolas sąveikauja su cistinu 822 giliai parietalinės ląstelės membranoje. Tuo pačiu metu pantoprazolo prisijungimas prie H +, K + -ATPazės (skirtingai nuo kitų PPI) yra negrįžtamas, o tai lemia ilgesnę pantoprazolo antisekretorinio veikimo trukmę [17]..

Be to, žinoma, kad PSI kepenyse metabolizuojama citochromo P450 sistemos, dalyvaujančios kitų vaistų metabolizme, metu. Vartojant omeprazolą, tai gali sukelti nepageidaujamą vaistų sąveiką tuo pačiu metu vartojant tokius vaistus kaip diazepamas, varfarinas, fenitoinas ir kt. Pantoprazolas turi mažiausią afinitetą tarp visų PPI citochromo P450 sistemai, o tai paaiškinama alternatyviu metabolizmo keliu naudojant citozolinė sulfotransferazė. Ši pantoprazolo nauda gali tapti labai svarbi senyviems pacientams, kuriems dažnai tenka vartoti daug skirtingų vaistų [18]..

Klinikiniai tyrimai patvirtino didelį pantoprazolo veiksmingumą gydant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijas ir opas, kurias sukelia NVNU, įskaitant tuos atvejus, kai pacientai negalėjo nutraukti šių vaistų vartojimo [19, 20]. Tuo pačiu metu naujausi tyrimai patvirtino pantoprazolo saugumą vartojant jį ilgai (iki 15 metų), kuris nesukėlė jokių kliniškai reikšmingų skrandžio gleivinės pokyčių [21]..