Kepenų liga: simptomai, gydymas

Sveika didžiausios žmogaus kūno liaukos - kepenų - būsena yra visaverčio gyvenimo ir geros nuotaikos raktas. Ne veltui prancūzai šį vargoną vadino „nuotaikos liauka“. Deja, šiuo metu kepenų ligomis serga 30% suaugusių Žemės gyventojų. Dažniausi iš jų yra hepatitas, hepatitas, fibrozė ir cirozė. Kodėl atsiranda šios ir kitos ligos ir kaip jas laiku nustatyti? Apie šį ir ne tik - šį straipsnį.

Glicirizo rūgšties ir fosfolipidų pagrindu pagaminti preparatai padeda pašalinti uždegiminius kepenų procesus ir atkurti jų ląsteles. Yra kontraindikacijų. Jums reikia kreiptis į specialistą.

"Phosphogliv" yra modernus kombinuotas vaistas, rekomenduojamas įvairių formų kepenų patologijoms gydyti:

• unikali kompozicija;
• priešuždegiminis veiksmas;
• palankus saugumo profilis;
• Neoficialus išleidimas iš vaistinių.

Kepenų ligų priežastys

Prieš kalbėdami apie kepenų ligų priežastis, išsiaiškinkime, koks yra šis organas..

Kepenys yra didelė virškinimo liauka, esanti viršutiniame dešiniajame pilvo apačioje po diafragma. Jis atlieka daugybę fiziologinių funkcijų:

medžiagų apykaita (dalyvauja medžiagų apykaitoje: baltymai, riebalai, angliavandeniai, hormonai, vitaminai, mikroelementai);

sekrecijos (formuoja tulžį ir išskiria ją į žarnyno spindį, kepenyse apdorotos medžiagos patenka į kraują);

detoksikacija (paverčia nuodingus junginius į saugią formą arba juos sunaikina) ir kt.

Dėl funkcinių ir morfologinių savybių kepenys yra jautrios daugybei įvairių ligų. Jų priežastis, pasak tyrėjų, galima suskirstyti į keturias pagrindines grupes:

Virusai ir bakterijos. Tarp virusinių ligų yra hepatitai A, B, C, D ir kiti. Jie išprovokuoja ūminius ir lėtinius uždegiminius procesus. 57% atvejų hepatitas virsta kepenų ciroze. Bakterinių infekcijų priežastys dažniausiai yra echinokokas, alveokokas ir ascaris, taip pat leptospira - leptospirozės sukėlėjai. Ligos taip pat pasireiškia ūmine ar lėtine forma ir kepenų cistine transformacija.

Riebalų apykaitos pažeidimas. Tokiu atveju padidėja lipidų (riebalų) kiekis kepenų ląstelėse, todėl geležies dydis gali padidėti ir prarasti galimybę normaliai veikti. Tai lemia tokių ligų vystymąsi kaip riebalinė hepatozė (kepenų steatozė), o vėliau - cirozę. Apie 27% gyventojų kenčia nuo riebalų apykaitos sutrikimų kepenyse Rusijoje.

Piktnaudžiavimas alkoholiu. Sistemingas nereguliarus alkoholinių gėrimų vartojimas daro žalingą poveikį kepenų ląstelėms, kuris ilgainiui gali sukelti cirozę. Mokslininkai sukūrė gana saugią etanolio turinčių gėrimų dienos dozę: mažiau nei 30 ml degtinės (brendžio, viskio), 150 ml vyno arba 250 ml alaus per dieną moterims ir 60 ml degtinės (brendžio, viskio), 300 ml vyno ar 500 ml alaus per dieną - vyrams.

Vaistų toksiškumas. Tai atsiranda dėl nekontroliuojamo vaistų vartojimo, dėl kurio pakinta kepenų audinys ir sutrinka jo normali veikla. Yra ūminės ir lėtinės toksinių pažeidimų formos. Lėtinės ligos atsiranda dėl nuolatinio toksiškos medžiagos dozių nurijimo. Gali būti besimptomis metų metus.

Į atskirą grupę išskiriama daugybė kitų, rečiau pasitaikančių priežasčių, dėl kurių vyksta kepenų ląstelių sunaikinimo procesas. Tai apima: apsinuodijimą sunkiųjų metalų ir cheminių junginių garais, stresą, pilvo traumas, genetinį polinkį.

Veikiant minėtiems veiksniams, kepenyse prasideda įvairūs pokyčiai, kurie galiausiai lemia organo disfunkciją..

Pagrindinės žmogaus kepenų ligos

Visas kepenų ligas galima suskirstyti į keletą tipų: virusinis (hepatitas B, C, D), bakterinis ir parazitinis pobūdis (tuberkuliozė, abscesas, alveokokozė, echinokokozė, askaridozė), hepatozė (alkoholinė ir nealkoholinė riebalų kepenų liga), navikas (cista, vėžys)., sarkoma, karcinoma), kraujagyslių (trombozė, hipertenzija), paveldima (hipoplazija, hemochromatozė, pigmentinė hepatozė), trauminiai sužalojimai ir kt..

Ypač daug dėmesio skirsime dažniausiai pasitaikančioms ir pavojingoms ligoms.

Virusinis hepatitas

Uždegiminės kepenų ligos, kurios pasireiškia skirtingai. Hepatitas skirstomas į grupes: A, B, C, D, E, F, G, X. 28% visų sergančiųjų serga hepatitu A, hepatitu B - 18%, hepatitu C - 25%, pasireiškia mišrus hepatitas. Visoms grupėms būdinga citolizė - kepenų ląstelių sunaikinimas. Hepatitas A arba Botkino liga dažniausiai perduodama per užterštą maistą ir vandenį, kuriam jis taip pat vadinamas „neplautų rankų liga“. Jam būdingas apsinuodijimas, kepenų ir blužnies padidėjimas, kepenų funkcijos sutrikimai, kartais ir gelta. Ši liga turi tik ūminę formą. Hepatitas B nuo ūminės formos tampa lėtinis, jei virusas yra organizme ilgiau nei 6 mėnesius. Lėtinis virusinis hepatitas B yra pavojinga liga, galinti sukelti rimtų pasekmių ir net paciento mirtį. Jis perduodamas per kraują ir kitus biologinius skysčius. Hepatitas C yra sunkiausia ligos forma. Daugeliu atvejų jis tampa lėtinis. Apie 20% pacientų, sergančių lėtiniu hepatitu C, vėliau serga ciroze ir kepenų vėžiu. Vakcinos nuo šios ligos nėra. Kitos hepatito grupės yra daug rečiau pasitaikančios.

Hepatozė

Liga, pagrįsta medžiagų apykaitos sutrikimais hepatocituose. Liga prasideda nuo riebalų kaupimosi kepenų ląstelėse. Dėl to sutrinka jų įprastas veikimas, per didelis laisvųjų radikalų kaupimasis kepenyse ir uždegimas. Dėl ligos išsivystymo liaukos ląstelės pradeda mirti (audinių nekrozė), jų vietoje aktyviai formuojasi jungiamasis audinys, kepenys nustoja normaliai veikti. Yra ūminė, lėtinė, cholestazinė, riebi hepatito alkoholio ir nealkoholinio pobūdžio ir nėščių moterų hepatozė. Pastaroji kenčia nuo 0,2–1% būsimų motinų. Riebi hepatozė pasireiškia 65% padidėjusio kūno svorio žmonių, o ūminė ir lėtinė - 35%. Laiku ir kompetentingai gydydami, galite atsikratyti ligos, kitaip ji gali pereiti į lėtinę stadiją ir sukelti cirozę..

Kepenų cirozė

Lėtinė uždegiminė liga. Paskutinė fibrozės stadija. Cirozės metu kepenų ląstelės miršta, o jų vietą užima jungiamasis audinys. Palaipsniui organas nustoja normaliai veikti, o tai sukelia įvairių rimtų pasekmių. Pagrindinė ligos priežastis yra lėtinis virusinis hepatitas ir piktnaudžiavimas alkoholiu, taip pat kitų liaukos patologijų pasekmės. Cirozę dažnai lydi komplikacijos: kraujavimas iš išsiplėtusių stemplės venų, trombozė, peritonitas ir kt. Liga yra negrįžtama. Vaistai ir dieta padeda pacientui palaikyti stabilią būklę (5 lentelės numeris).

Kepenų navikai gali būti gerybiniai arba piktybiniai. Gerybiniai yra cistos, hemangiomos, mazginė hiperplazija. Rusija užima penktą vietą pagal užregistruotą kepenų vėžį. Rizika susirgti šios liaukos vėžiu didėja su amžiumi. Vidutinis pacientų amžius yra 55-60 metų. Skirkite pirminį ir antrinį kepenų vėžį. Pirminis - kai naviko šaltinis yra pačiose kepenyse, antrinis - kai šio organo navikas yra metastazių plitimo iš kitų organų padarinys. Antroji vėžio rūšis yra daug dažnesnė. Pirminio vėžio priežastys gali būti hepatitas B ir C, taip pat cirozė. Kepenų vėžiu sergančių pacientų 5 metų išgyvenamumas yra apie 20%. Norint išvengti kepenų vėžio, rekomenduojama susilaikyti nuo pernelyg didelio alkoholio, anabolinių steroidų, toksinių vaistų vartojimo, sveiko gyvenimo būdo..

Norėdami apsisaugoti nuo sunkių kepenų ligų padarinių, turėtumėte žinoti apie ligos simptomus. Tai padės laiku atlikti diagnostines procedūras ir prireikus pradėti gydymą..

Kepenų ligos simptomai ir požymiai

Pagrindiniai kepenų patologijų simptomai yra panašūs į peršalimą: padidėjęs nuovargis, silpnumas. Išskirtinis bruožas yra skausmas ar sunkumas dešiniajame hipochondriume, kuris signalizuoja, kad organas yra padidėjęs. Gali pasirodyti daugiau nerimą keliančių simptomų: kartumas burnoje, rėmuo, pykinimas ir vėmimas. Kartais ligas lydi pageltimas ar odos išbalimas, alergijos ir niežėjimas. Be to, pažeidus kepenis, kenčia nervų sistema, kuri gali pasireikšti paciento dirglumo išvaizda.

Tai yra dažni kepenų ligos simptomai. Dabar paskirkime tuos, kurie ypač apibūdina kai kurias ligas:

Hepatozės simptomai. Kepenų hepatozė arba steatozė praktiškai nėra simptomų. Dešiniajame hipochondrijoje galite rasti diskomfortą ir sunkumą. Pokyčiai tampa pastebimi ultragarsu.

Hepatito simptomai. Prie pirmiau minėtų požymių galite pridėti pastebimą apetito sumažėjimą, virškinimo problemas, taip pat padidinti fermentų, tokių kaip alaninas ir aspartato aminotransferazės, kiekį pagal biocheminę kraujo analizę. Jie rodo hepatocitų sunaikinimą veikiant uždegimą..

Cirozės simptomai: silpnumas, padidėjęs nuovargis, sumažėjęs apetitas, pykinimas, vėmimas, padidėjusi dujų gamyba (vidurių pūtimas), viduriavimas.

Vėžio simptomai. Ši liga lydi pilvo dydžio padidėjimą, kraujavimą iš nosies, mažakraujystę, edemą, karščiavimą (nuo 37,5 iki 39 laipsnių). 50% atvejų pacientai skundžiasi juosmens srities skausmu, atsirandančiu per ilgą ėjimą ir fizinį krūvį..

Priklausomai nuo ligos, skiriasi jo atsiradimo ir vystymosi mechanizmas organizme..

Ligų vystymasis

Daugelis patologijų iš pradžių neturi simptomų, tik labai pablogėjus būklei pastebimi tam tikrų ligų požymiai. Jei gydymas nepradedamas laiku, liga gali pereiti į negrįžtamą stadiją, kuri blogiausiu atveju sukels mirtį..

Virusinis hepatitas, vartojant neveiksmingą gydymą ar jo visiškai nesant, retai baigiasi sveikimu, dažniausiai jie tampa lėtiniai (galbūt su komplikacijomis) ir sukelia cirozę. Pastarasis, savo ruožtu, sunaikina hepatocitus.

Organizme esant „pažengusiai“ hepatozei, sutrinka angliavandenių, baltymų, fermentų, riebalų, hormonų ir vitaminų apykaita. „Apleista“ liga turi itin neigiamą poveikį visų organizmo sistemų darbui, gali sukelti hepatitą, fibrozę ir kepenų cirozę.

Dažniausiai ligas, kurios ilgai tęsiasi be dėmesio, sunku gydyti vaistais. Kad to neprivestumėte, turėtumėte rimtai žiūrėti į savo sveikatą, atkreipdami dėmesį į ligų prevenciją.

Kepenų ligų profilaktika

Prevencinės priemonės siekiant išvengti kepenų patologijų yra sutrumpintos pagal šias paprastas taisykles:

vengti per didelio alkoholio vartojimo;

mesti rūkyti;

sveikos mitybos standartų laikymasis;

aktyvus gyvenimo būdas;

asmeninės higienos taisyklių laikymasis;

psichologinio pervargimo trūkumas, nuolatinis stresas.

Tačiau visos šios priemonės negali garantuoti kepenų sveikatos: per daug neigiamų aplinkos veiksnių veikia organą. Štai kodėl gydytojai griebiasi skirti specialius vaistus, kurie padidina apsaugines kepenų savybes - hepatoprotektorius.

Preparatai kepenų funkcijai atstatyti

Kepenų funkcijai atkurti skirti vaistai vadinami hepatoprotektoriais. Jie gali apimti tokias veikliąsias medžiagas kaip būtini fosfolipidai, glicirizizo rūgštis, ursodeoksicholio rūgštis, ademetioninas, pieno rogių ekstraktas, tioktinė rūgštis. Ypatingą dėmesį reikia skirti būtinų fosfolipidų ir glicirizizo rūgšties deriniui, kuris išsiskiria klinikiniu veiksmingumu ir palankiu saugumo profiliu. Remiantis Rusijos Federacijos vyriausybės patvirtintu medicininiam naudojimui būtinų ir būtinų vaistų sąrašu, šis derinys (vienintelis) yra įtrauktas į skyrių „Kepenų ligoms gydyti skirti vaistai“. Pasakykime keletą žodžių apie šių komponentų veikimą..

Daugiau nei 30 klinikinių tyrimų patvirtino, kad glicirizo rūgštis turi priešuždegiminį, antioksidacinį ir antifibrozinį poveikį ir yra veiksminga gydant alkoholines ir nealkoholines riebalų ligas. Didžiausioje medicininės informacijos duomenų bazėje - „PubMed“ - yra daugiau nei 1400 publikacijų, kuriose išsamiai aprašytos unikalios šios veikliosios medžiagos savybės. Glicirizo rūgštis yra įtraukta į Azijos ir Ramiojo vandenyno kepenų tyrimo asociacijos (APASL) rekomendacijas ir medicininiam naudojimui ją patvirtino Europos medicinos agentūra (EMA). Esminiai fosfolipidai sugeba atkurti kepenų struktūrą ir jos funkcijas, suteikdami citoprotekcinį poveikį ir sumažindami kepenų fibrozės ir cirozės riziką. Fosfolipidų ir glicirizizo rūgšties derinys padidina pastarosios veiksmingumą.

Kepenų liga, ligos simptomai ir požymiai

Dažnai į pirmuosius kepenų ligos požymius nėra žiūrima rimtai, ir apskritai jie nesiorientuoja į save. Atsižvelgiant į tai, kad pastaruoju metu šio organo ligų įvairovė labai išsiplėtė, ši aplinkybė sukelia rimtų problemų. Galų gale pacientai, „pagaliau“ įtardami, kad kažkas negerai, kreipiasi į gydytoją vėliau, nei turėtų būti, ir tada labai sunku teisingai ištaisyti jau įvykusius pokyčius organizme..

Siūlome atidžiau pažvelgti į tai, kas yra kepenų ligos, žmogų užklupusios ligos simptomai ir požymiai.

Šiek tiek apie kepenų funkciją ir anatomiją

Be abejo, žmogaus kūnas neturi vieno antrinio organo. Tiesiog kažkas atlieka svarbias, o kažkas mažiau esmines funkcijas. Bet be kito „šulinio“ negali būti. Ypač svarbių žmogaus organų sąraše yra kepenys, kurios tarp žmonių yra pelniusios originalesnį pavadinimą - kūno laboratorija..

Daugybė užduočių patikėta jos „pečiams“. Net prenatalinėje būsenoje ji tampa atsakinga už kraujodarą. Iškart po gimimo jis pradeda kurti ir neutralizuoti įvairias medžiagas. Žinoma, šis organas aktyviai dalyvauja medžiagų mainų procese. Todėl, kai du kilogramus sveriančio žmogaus kepenys sutrinka, jam labai blogai. Jei laiku nepradėsite medicininio priemonių komplekso, byla baigsis mirtimi..

Taip atsitinka todėl, kad organizme nutrūksta normali sintezė, metabolizmas, glitimo ir gliukozės apykaita (svarbiausi smegenų ląstelių energijos šaltiniai). Be to, sutrinka baltymų masės, reikalingos absoliučiai visų audinių struktūrai, susidarymas, taip pat imunoglobulinai, atsakingi už apsaugą nuo apsinuodijimo ir infekcinių provokatorių..

Tačiau kyla klausimas, kaip atpažinti kepenų ligas dar nepasibaigus kritiniam momentui? Ir kaip neklysti diagnozėje? Tiesą sakant, tai padaryti kartais nėra lengva. Mūsų kūne yra vienas toks organas, kurio problemos gali pasireikšti taip pat, kaip klasikinė kepenų liga. Šio provokatoriaus vardas yra tulžies pūslė. Tai yra kažkas panašaus į rezervuarą, kuriame surenkamos kepenų išskyros, kurios vėliau, palei tulžies latakus, pereina į dvylikapirštę žarną..

Taigi tuo atveju, jei yra įtarimų dėl kokios nors kepenų patologijos, niekada negydykite savęs!

Dabar pažiūrėkime, kas yra kepenų ligos, simptomai ir požymiai, kurie turėtų įspėti pacientą.

Kas išprovokuoja kepenų ligas

Pirmiausia reikia pasakyti, kad virusinės infekcijos tampa pagrindiniais visų kepenų problemų sukėlėjais. Mes patys juos įsileidome į kūną dėl banalios savo sveikatos nepriežiūros. Netinkama mityba, ypač riebaus maisto ir gausaus alkoholio kiekio, daugelio narkotinių ir toksiškų vaistų vartojimas, pirmiausia sukelia organo sutrikimą, o vėliau jo sunaikinimą..

Įspejamieji ženklai

Simptomai ir kepenų ligos, kurių atsiradimas yra neišvengiamas, atsiranda tam tikrame proceso vystymosi etape, turėtų priversti pacientą žengti žingsnį link jo pasveikimo. Pagrindinis dalykas yra ne ignoruoti juos, bet reaguoti kuo greičiau. Tokių veiksnių sąrašas yra toks:

1. Skauda dešinėje esančiame hipochondrijoje. Toks skausmas atsiranda valgant keptą ar riebų maistą, taip pat po intensyvaus fizinio krūvio. Skausmas gali būti skiriamas mentei ir tarpsluoksnei zonai bei dešinei rankai. Šiuo atveju skausmas yra:
   - Paroksizminis arba užsitęsęs. Paprastai tai yra pirmieji uždegiminio proceso pradžios simptomai, dėl kurių organas padidėja.
   - Sunkių kepenų dieglių forma. Taip pasireiškia akmenų susidarymo judėjimas palei tulžies takus..
2. Kartus burnos skonis, pykinimas ir vėmimas. Tai ypač nemalonūs simptomai ir jų gydymas pasireiškia ne tik aktyvuotos anglies vartojimu kaip profilaktika. Faktas yra tas, kad tokie signalai gali kalbėti ne tik apie apsinuodijimą nekokybišku maistu, bet ir apie tokias problemas kaip hepatitas ar gelta. Todėl labai nepageidautina palikti juos be priežiūros..
3. Geltonas odos, gleivinių ir akių obuolių atspalvis. Tai rodo, kad audiniuose susikaupė tulžies segmentas, kuris beveik visada būna tulžies akmenų ligos, įvairių tipų hepatito ir kepenų cirozės atveju. Mes jau rašėme apie tai: Kaip nustatyti kepenų cirozę?
   Jei pastebite panašių simptomų savyje, tačiau nestebite išmatų ir šlapimo spalvos pokyčių, neskubėkite vartoti vaistų kepenims gydyti. Juos gali sukelti kitos sveikatos būklės. Pavyzdžiui, pjautuvinė anemija. Atminkite, kad tik gydytojas gali nustatyti diagnozę.!
4. Tamsus šlapimas ir išmatų spalvos pakitimas. Paprastai šie simptomai yra tikri obstrukcinės ar parenchiminės gelta palydovai..
5. Nemalonus odos niežėjimas. Jis gali atsirasti, kai tulžies rūgštys patenka į kraują. Šis procesas taip pat būdingas parenchiminei ir obstrukcinei gelta..
6. Karščiavimas, silpnumas ir bendras negalavimas. Simptomas nėra specifinis ir būdingas daugeliui kitų ligų. Tačiau tai rodo viduje išsivystantį uždegiminį procesą.
7. Apetito stoka ir didelis svorio kritimas. Tai gali būti kepenų sekretorinio darbo pažeidimas..
8. Centrinės nervų sistemos disfunkcija. Čia svarbūs tokie veiksniai kaip mieguistumas ir bloga nuotaika, nuovargis, galvos skausmas ir bendra vangumas. Visa tai galima atsekti dėl apsinuodijimo, kurį sukelia kepenų detoksikacijos funkcijos praradimas, arba dėl kitų organo ir jo kaimyno, tulžies pūslės, ligų..

Be šių ryškių simptomų, yra ir nemalonių kriterijų, leidžiančių nustatyti kepenų anomalijas. Tai:

• Venų išsiplėtimas ant priekinės pilvo sienos. Tai vadinama „medūzos galva“, taip pat vorinių venų poveikis odai.
• Ascitas (kai pilvo srityje kaupiasi skystis).
• Stemplės venų kraujavimas. Tokiu atveju iš burnos gali išsiskirti kraujo krešuliai..
• Simetriška raudonų delnų pigmentacija (kepenų delnai).
• Kvapas žaliomis kepenimis iš burnos. Paprastai tai yra rimtos organo būklės (kepenų komos) rodiklis. O blogiausia, kad ši stadija gydoma retai..

Kepenų ligų tipai

Kepenų ligoms būdingi skirtingi tipai. Jie yra:

1. Infekcinis yra virusinės kilmės hepatitas.
   Sergant tokiomis kepenų ligomis, gydymas skiriamas priklausomai nuo patogeno tipo - „C“, „B“, „A“. Praktiškai labiausiai paplitęs hepatitas „A“, žinomas kaip Botkino liga ir pasireiškiantis gana ištikimai. Jis diagnozuojamas beveik iš karto, nes pacientas jaučia bendrą silpnumą, karščiavimą ir įgauna geltoną gleivinės ir akių obuolių atspalvį. Šiuo atveju gydymas yra lengvas ir greitas, po kurio pacientas pasveiksta..
   Kalbant apie formas „C“ ir „B“ - jos yra daug rimtesnės. Šios hepatito rūšys išprovokuoja vėžį ar kepenų cirozę ir dėl to paciento mirtį.
2. Metabolizmo sutrikimų forma. Šiuo atveju atsiranda riebi hepatozė. Liga prasideda nuo riebalų kaupimosi kepenų ląstelėse. Paprastai simptomų nėra. Bet pacientas gali jausti pastebimą diskomfortą, pavyzdžiui, pilvo pūtimą, kasdienį tuštinimąsi, pykinimą ir karščiavimą. Reikia pripažinti, kad turint tokį klinikinį vaizdą, būtent apie kepenų nutukimą galima įtarti tik tuo atveju, jei burnoje yra kartumo, dešinėje esančio hipochondrio skausmo ir būdingos gelta. Tačiau dažniausiai liga diagnozuojama nustatant kitas ligas..
3. Toksiškų medžiagų pažeidimas. Viena iš pagrindinių organo užduočių yra išvalyti kraują nuo toksinių priemaišų. Bet atsitinka taip, kad į organizmą patenka tokių toksinų, kurių kepenys paprasčiausiai nesugeba įveikti. Paprastai tai yra alkoholio skilimo, sunkiųjų metalų ir druskos produktai.
   Toksino pažeidimas gali pasireikšti kaip besimptomis arba labai ūmine forma. Be to, tie patys toksinai gali sutrikdyti kraujotaką, o tai kenkia audiniams. Paprastai ligos metu skauda dešinę pilvo pusę, blogai jaučiatės, karščiuojate, pykinate ir vemiate. Galimas kraujavimas iš nosies ir kiti simptomai.
4. Naviko dariniai. Jie yra tik dviejų tipų:
   - Gerybiniai, į kurių skaičių įeina cistos, fibromos, hemangiomos, lipomos. Čia simptomai gali būti nestiprūs ir varginti pacientą tik tada, kai neoplazma išauga iki didelio dydžio.
   - Piktybinis. Juos lydi bendra nestabili būklė, silpnumas, svorio kritimas. Laikui bėgant, organų audiniai palpuojant sustorėja ir tampa skausmingi..

Kuo vyrų kepenų ligos skiriasi nuo panašių moterų problemų?

Čia, kaip sakoma, mes visi esame pagaminti iš to paties testo. Taigi nėra prasmės ieškoti esminių skirtumų. Vienintelis dalykas, galintis suskirstyti skirtingų lyčių pacientus į kategorijas „daugiau“ ar „mažiau“, yra jų gyvenimo būdas ir požiūris į savo sveikatą. Natūralu, kad moterys linkusios stebėti tinkamą mitybą ir joms blogi įpročiai turi mažiau tikimybę. Todėl, remiantis statistika, jie dažnai neturi kepenų problemų nei stipri pusė žmonijos..

Kaip atpažinti vaiko kepenų ligas

Laimei, sunki vaikų, įskaitant naujagimius, kepenų liga pasitaiko vienu atveju iš 2500. Bent jau tai įrodo statistika..

Tačiau jei tai pasitaiko medicinos praktikoje, paaiškėja, kad problemą nustatyti yra labai sunku. Ankstyvosiose stadijose tai beveik neįmanoma. Faktas yra tai, kad organų pažeidimo, ypač kūdikių ir naujagimių, klinikinis vaizdas nėra labai išraiškingas. Tai, kas nustatoma atliekant tyrimus, yra labai panaši į daugelį kitų patologijų. Iš tiesų net ryškų odos geltonumą pediatrai dažniau suvokia kaip tipišką vaikų gelta, kuri dažnai pastebima kūdikiams.

Be to, vaikai negali savarankiškai pasakyti, ką ir kaip jiems skauda, ​​o tai vėl apsunkina pradinę diagnozę. Todėl tėvams patariama atkreipti dėmesį į tokius simptomus kaip:

• staigus apetito praradimas,
• gleivinės, akių obuolių ir odos pageltimas (pirmiausia skleros spalva keičiasi, o tik po to oda),
• išmatų ir šlapimo spalvos pasikeitimas (pirmasis pašviesėja, antras patamsėja),
• dešiniojo hipochondrio priekinė pilvo siena gali pastebimai „išsipūsti“,
• ašarojimas, vangumas ir nuovargis,
• vorinių venų.

Apskritai vaikai iki vienerių metų gali patirti sąstingį dėl sutrikusios kepenų sistemos ir tulžies latakų struktūros. Iš tiesų, net ir motinos įsčiose, vaisius yra užkrėstas vienu iš hepatito virusų. Be to, perduodamos paveldimos problemos, kurios kaip tik pasireiškia ankstyviausioje vaikystėje. Paprastai fermentopatijos tampa tokiomis „likimo dovanomis“:

1. Gošerio ir Wilsono ligos,
2. porfirijos,
3. glikogenozė.

Nustačius kurį nors iš išvardytų dalykų, vaikui turėtų būti atlikta išsami medicininė apžiūra ir sukurta optimali dietos terapija..

Kepenų dydžio padidėjimą gali nustatyti tik specialistas. Tačiau kartais patys tėvai pastebi per daug patinusį kūdikio pilvą. Tai atsitinka su sunkiomis komplikacijomis (ascitu), o tai rodo kritinį kepenų nepakankamumą. Nepriimtina dvejoti tokiose situacijose! Jei vaikui laiku nesuteikiama pagalba, jis gali mirti.!

Pastaba tėvams:

Skirtingai nuo suaugusio organizmo, vaiko vienas būdingas bruožas - kepenų organo dydžio santykis su bendrais kūno parametrais. Suaugusio žmogaus organizme esant normaliai kepenų būklei jo kraštas neturėtų išsikišti iš po paskutinės šonkaulio arkos. Vaikams yra priešingai. Kitas dalykas yra tai, kiek (centimetrais) kepenys turėtų išsikišti iš po šonkaulio ir kaip ši norma atitinka amžiaus kategoriją.

Todėl tėvai turi kartą ir visiems laikams suprasti, kad bet kokia informacija, skaityta medicinos žinynuose, interneto tinklaraščiuose ir forumuose, taip pat kituose panašiuose šaltiniuose, negali būti naudojama kaip komanda kovojant su iškilusia „tariamai“ problema. Vaiko sveikatą turėtų įvertinti tik specializuotas specialistas!

Kepenų liga: simptomai, priežastys ir profilaktika

Mūsų kūne yra „nematomo fronto kovotojų“, apie kurių egzistavimą dažnai net neprisimename. Vienas iš šių svarbių organų, kurio sveika būsena net nesijaučia, yra kepenys. Ši liauka atlieka daugiau nei dešimt gyvybiškai svarbių užduočių..

Kepenys yra tarsi didžiulis augalas. Jo darbuotojai yra hepatocitų ląstelės, suskirstytos į tam tikras komandas. Kepenyse yra daug tokių funkcinių vienetų, ir jie gali perimti mirusių kolegų darbą. Todėl, jei ši liauka yra pažeista, simptomai gali pasirodyti ne iš karto..

Pagrindinės kepenų ligos

Dauguma kepenų ligų yra nematomos toje stadijoje, kai jas galima išgydyti. Jie aptinkami, kai kepenys jau gerokai nukentėjo ir prasidėjo ryškių sutrikimų laikotarpis. Pažengusiais atvejais kepenų liga sukelia mirtį.

Pasak „Goskomstat“, 2016 m. Rusijoje tarp mirties priežasčių buvo nustatyta [1]:

• 328 000 atvejų - nealkoholinė kepenų cirozė / fibrozė;
• 119 000 atvejų - alkoholinė kepenų liga (hepatitas, fibrozė, cirozė);
• 48 000 atvejų - kitos kepenų ligos;
• 19 000 atvejų - virusinis hepatitas.

Remiantis šiais skaičiais, atrodo, kad pati baisiausia kepenų liga yra cirozė. Tačiau kepenų cirozė retai pasireiškia „iš niekur“. Išimties pavyzdys yra pirminė tulžies cirozė, kai imuninė sistema sunaikina kepenų ląsteles. Bet dažniau cirozė išsivysto dėl lėtinių kepenų problemų, jei jos negydoma..

Kas yra kepenų ligos? Nėra vienos kepenų ligų klasifikacijos. Kadangi vis dar nėra atskiro specialybės, kuri spręstų šias problemas. Dažniausiai pacientus, turinčius skundų dėl skausmo kepenyse, priima gastroenterologai, infekcinių ligų specialistai ir terapeutai.

Kepenų ligas galima maždaug suskirstyti į kelias grupes..

1. Hepatitas ir hepatozė:
   • virusinis hepatitas;
   • nealkoholinė riebalų kepenų liga;
   • alkoholinis hepatitas;
   • autoimuninis hepatitas;
   • toksinis kepenų pažeidimas (vaistai, nuodingi grybai, chemikalai).
2. Kepenų navikai ar metastazės.
3. Distrofinis kepenų pažeidimas:
   • kepenų fibrozė;
   • kepenų cirozė;
   • pirminė tulžies cirozė.
4. Kepenų pažeidimas.
5. Kitos infekcinės kepenų ligos:
   • kepenų tuberkuliozė, sifilitiniai pažeidimai;
   • parazitinės invazijos (alveokokozė, echinokokozė, opisthorchiazė, leptospirozė, askaridozė);
   • kepenų abscesas.
6. Paveldimos ligos:
   • hemochromatozė;
   • Wilsono-Konovalovo liga;
   • įgimtos kepenų anomalijos;
   • Gilberto sindromas.

Kepenų ligų priežastys

Kas gali pakenkti kepenų ląstelėms??

• Lipidų apykaitos sutrikimai. Todėl riebalai kaupiasi kepenų ląstelėse. Dėl to pirmiausia išsivysto steatozė, vėliau - steatohepatitas.
• Alkoholis. Alkoholis ir jo dariniai (acetaldehidas) pažeidžia kepenų ląsteles. Jautrumas alkoholiui priklauso nuo genetikos ir kitų veiksnių derinio. Kepenų pažeidimo rizika padidėja suvartojus daugiau kaip 30 gramų etanolio per dieną. 120–160 gramų etanolio paros dozė laikoma absoliučiai toksiška kepenims.
• Apsinuodijimas. Cheminių medžiagų gebėjimas sutrikdyti kepenų ląstelių funkciją vadinamas hepatotoksiškumu. Tai apima vaistus, pramonines chemines medžiagas, grybelinius ir bakterinius nuodus..
• Virusai. Hepatito A, B, C, D, E. virusai yra izoliuoti. Dažniausiai yra hepatitas B ir C. Infekcija vyksta lytinių santykių metu, atliekant injekcijas ir medicinines procedūras, nuo motinos iki vaiko. Liga gali niekaip nepasireikšti, tuo tarpu žmogus lieka infekcijos šaltiniu.

• Tulžies sąstingis ir tulžies takų uždegimas dėl cholecistito, pankreatito, tulžies akmenų ligos.
• Kepenų aprūpinimo krauju pažeidimas. Tai gali būti kraujo sustingimas sergant širdies ir kraujagyslių ligomis, kraujagyslių suspaudimas navikais ir kt..
• Kepenų navikai, kurie suspaudžia aplinkinius audinius ir sutrikdo jų mitybą.
• Imuninės reakcijos, nukreiptos į kepenų ląsteles, taip pat sisteminės jungiamojo audinio ligos.

Rizikos veiksniai, lemiantys kepenų ligą

Dažnai kepenų ligos priežastys yra abu rizikos veiksniai, tai yra, kai sujungiamos kelios priežastys, jos didėja.

• 2 tipo cukrinis diabetas. Insulino kiekio padidėjimas atsparumo insulinui metu skatina ląstelių lipidų kaupimąsi, įskaitant kepenis.
• Nutukimas lydi sutrikusia lipidų apykaita ir gali prisidėti prie riebalų kepenų degeneracijos vystymosi.
• Neapsaugotas lytinis aktas, narkotikų injekcijos prisideda prie virusinio hepatito plitimo.
• Staigus svorio kritimas, aktyvus periferinių riebalų atsargų skaidymas veikiant kofeinui, nikotinui, hormonams. Tokiu atveju laisvas riebalų rūgštis gali aktyviai užfiksuoti kepenys..
• Valgyti didelį kiekį gliukozės ir fruktozės. Iš visų angliavandenių gryna gliukozė ir fruktozė greičiausiai gali virsti riebalų rūgštimis ir laikomos kepenyse.
• Paveldimos laikymo ligos. Pavyzdžiui, sergant Wilsono-Konovalovo liga, vario metabolizmas sutrinka ir jis kaupiasi kepenų ląstelėse.
• Paveldimas kepenų fermentų sistemų silpnumas.

Kepenų pažeidimo mechanizmas

Hepatitas yra kepenų ląstelių uždegimas. Uždegimas yra universali organizmo reakcija į sužalojimą. Kai atsiranda uždegimas, organizmas siekia apriboti paveiktą plotą ir sunaikinti ligos priežastį, pavyzdžiui, ligas sukeliančias bakterijas. Kartu su šia kova gali būti pažeistos ląstelių sienos - ląstelių membranos, o kepenų fermentai patenka į kraują, o pačios ląstelės žūva. Hepatitas skirstomas į virusinį - sukeltą ligos sukėlėjo (pavojingiausi yra hepatito B ir C virusai), ir nevirusinius - alkoholinius, nealkoholinius, autoimuninius ir kt..

Hepatitas taip pat gali būti ūmus ir lėtinis. Ūmus, greitai tekantis uždegimas gali išnykti be pasekmių, jei pašalinama žalos priežastis. Jei uždegiminis procesas užsitęsia 6 ir daugiau mėnesių ir tampa lėtinis, tada palaipsniui vietoje negyvų hepatocitų susidaro fibrozė.

Fibrozė yra kepenų audinio pakeitimas jungiamojo audinio skaidulomis. Kaip ir gydant bet kokias žaizdas, pažeidimo vietoje susidaro randas. Jis susideda iš stipraus audinio, kuriame gausu kolageno, elastino ir kitų medžiagų, paprastai randamų tarpląstelinėje erdvėje. Tik fibrozės procese šių medžiagų susikaupia 10 kartų daugiau nei įprastai. Randinis audinys nebegali atlikti negyvų kepenų ląstelių užduočių. Fibrozės procesas gali būti greitas ir gali užtrukti labai ilgai. Galutinis fibrozės rezultatas yra cirozė.

Likusios kepenų ląstelės gali bandyti ištaisyti padėtį ir pradėti aktyviai dalytis. Tačiau tai kartu su kitais veiksniais dažniau sukelia kepenų vėžį - hepatoceliulinę karcinomą.

Sunkus kepenų funkcijos sutrikimas vadinamas kepenų nepakankamumu..

Kepenų ligos simptomai ir požymiai

Deja, kepenys gali labai ilgai neduoti jokių signalų. Jei nėra kepenų ligos simptomų, tai nereiškia, kad su organu viskas tvarkoje. Kepenų ligos apraiškos yra labai įvairios. Daugybė simptomų yra keliose ligose, todėl geriausia pasikonsultuoti su savo gydytoju. Jis, turėdamas didelę tikimybę, paskirs papildomą tyrimą arba patars, į kurį specialistą kreiptis.

• Gelta. Sunaikinus kepenų ląsteles, į kraują patenka didelis kiekis bilirubino pigmento. Gali atsirasti ir esant problemų su tulžimi, nesusijusia su kepenimis.
  • Pirma, geltona spalva tampa matoma ant akių baltymų, tada ant odos.
  • Lengvos, molingos išmatos.
  • Spalvotas šlapimas (tamsaus alaus spalva).
  • Kepenų ligos niežėjimas yra susijęs su dirginančiu bilirubino poveikiu odai.
• Su kraujagyslėmis ir kraujo krešėjimu susiję sutrikimai.
  • Mažos voro venos (telangiektazijos) viršutinėje kūno dalyje ir rankose.
  • Rankų ir kojų pagalvėlių paraudimas.
  • Nepermatomi nagai („balti nagai“).
  • Padidėjęs kraujavimas.
  • Matomos, venų varikozės saulės rezginio srityje - „medūzos galva“.
• Metabolinė liga.
  • Ksantomos ir ksantelazmos - nedideli riebalų sankaupos - gali susidaryti ant vokų, riešų, alkūnių ir kitur..
  • Pilvo tūrio padidėjimas gali būti skysčių kaupimosi pilve (ascito) požymis..
  • Edema pasiskirsto po visą kūną, kai kraujyje sumažėja albumino kiekis.
  • Nemalonus saldus kvapas dėl sutrikusio amoniako pavertimo karbamidu.
  • Lytinių hormonų mainų pažeidimas - menstruacijų ciklo sutrikimas moterims, sumažėjęs vyrų noras ir pieno liaukų padidėjimas.
• Encefalopatija - poveikis smegenims.
  • Mieguistumas, vangumas, apatija, „tingumas kepenyse“.
  • Smulkios motorikos sutrikimai, rašysenos pokyčiai, rankų drebulys.
• Ūminio hepatito simptomai, dažnai lydintys virusinius pažeidimus.
  • Pykinimas ir vėmimas.
  • Pilvo skausmas - daugiau dešiniajame hipochondriume, tačiau gali būti spinduliuojamas visame pilve. Nesusijęs su maisto vartojimu.
  • Karščiavimas, galvos skausmas, sąnarių skausmas.

Prevencija

Kepenų ligų profilaktika gali būti vaistai ir ne vaistai. Tai apima dietos ir gyvenimo būdo keitimą. Vien vaistai, nekeičiant įprasto gyvenimo būdo, negali apsaugoti nuo kepenų problemų.

Maistas

Sergant kepenų liga, mityba grindžiama dieta Nr. 5. Pagrindiniai principai yra reguliarumas. Valgyti 4-5 kartus per dieną, reikia valgyti saikingai, uždrausti pasninką. Rekomenduojama gaminti maistą, troškinti ar kepti maistą..

Nerekomenduojama naudoti:

• Erzinantis, aštrus, aštrus maistas.
• Riebi mėsa, žuvis, subproduktai.
• Bet kokios formos alkoholis.
• Šokoladas.
• Stipri arbata, kava.
• Pyragai, pyragaičiai.

Galima valgyti dėl kepenų problemų:

• Vegetariškos, pieno ar antrinio sultinio sriubos.
• Džiovinta juoda ir balta duona, krekeriai, pikantiški sausainiai ir sausainiai.
• Įvairios daržovės, žalios ir virtos.
• Liesa mėsa, paukštiena ir žuvis.
• Riebus pienas, varškė, švelnus sūris.
• Kiaušiniai (tik baltymai).
• Įvairūs vaisiai ir uogos.
• Cukrus, medus, uogienė - mažais kiekiais.

Gyvenimo būdas

Norėdami palaikyti kepenų sveikatą, turite:

1. Atsisakykite žalingų įpročių, sumažinkite ar atsisakykite alkoholio vartojimo.

1. Pasitikrinkite dėl virusinių hepatitų B ir C, naudokite barjerinius kontracepcijos metodus.
2. Kontrolinis svoris.
3. Nevartokite vaistų be gydytojo recepto.

Vaistas

Kepenų ligoms gydyti naudojami antivirusiniai vaistai, priešuždegiminiai vaistai, simptominė terapija. Taip pat yra gana didelis hepatoprotektorių pasirinkimas. Hepatoprotektorių grupę sudaro:

• augalinės medžiagos (silibininas);
• aminorūgštys (ademetioninas);
• riebalų rūgštys (alfa lipoinė rūgštis);
• tulžies rūgšties analogai (ursodeoksicholio rūgštis);
• fosfolipidai.

Kepenų apsaugos vaistai gali derinti keletą veikliųjų medžiagų. Dauguma vaistų siekia sumažinti ląstelių sienelių pažeidimus, tačiau idealiame hepatoprotektoriuje yra ne tik medžiagų, kurios padeda atkurti kepenų ląstelių struktūrą, bet ir tų, kurios mažina uždegimo lygį (pavyzdžiui, glicirizo rūgštis). Už vaistų paskyrimą atsakingas gydantis gydytojas, jam taip pat turėtų būti patikėta kontroliuoti gydymą.

Norint pasirūpinti savo sveikata, nereikia laukti ligos simptomų. Užkirsti kelią kepenų ligoms yra lengviau nei jas gydyti. Bet jei liga jau diagnozuota, nenusiminkite. Šiuolaikiniai vaistai daugeliu atvejų leidžia sustabdyti patologijos vystymąsi ir atkurti sveikatą.

Kaip pasirinkti vaistus kepenų funkcijai atkurti?

Esant kepenų pažeidimui, būtina kovoti su ligos priežastimi ir sumažinti uždegimą. Uždegimo slopinimas padeda išvengti kepenų fibrozės ir cirozės, sumažina ląstelių pažeidimus ir pagerina kepenų sveikatą. Pavyzdžiui, glicirizo rūgštis turi tokį poveikį. Jis turi ne tik priešuždegiminį poveikį, bet ir vartojamas nuo virusinio hepatito. Virusų dauginimasis kepenyse ir kituose organuose slopinamas dėl stimuliuojamų interferonų gamybos, padidėja fagocitozė ir padidėja natūralių ląstelių žudikų aktyvumas. Dėl antioksidacinio ir membraną stabilizuojančio aktyvumo jis turi hepatoprotekcinį poveikį. Jis sustiprina endogeninių gliukokortikosteroidų veikimą, suteikdamas priešuždegiminį ir antialerginį poveikį neinfekciniams kepenų pažeidimams. Be to, renkantis vaistus kepenų funkcijai atkurti reikia prisiminti, kad vaistų išrašymu turėtų užsiimti tik specialistas..

Dėl bendros sudėties preparatas "Phosphogliv" turi membraną stabilizuojantį, hepatoprotekcinį ir antivirusinį poveikį.

Kai kurie hepatoprotektoriai pasižymi palankiu profiliu ir gali būti naudojami vaikams nuo 12 metų gydyti.

Tarp plataus asortimento hepatoprotektorių galite rasti naminių vaistų už prieinamą kainą.

"Phosphogliv" kaip kepenų terapijos dalį galima naudoti:

• hepatozė;
• alkoholiniai pažeidimai;
• toksiški, įskaitant vaistinius, pažeidimai;
• virusinis hepatitas;
• cirozė.

Fosfolipidai ir glicirizo rūgštis gali padėti pašalinti žalos priežastis, taip pat atkurti kepenų ląsteles.

Kepenų ligai gydyti reikia vartoti klinikinius tyrimus išlaikiusius vaistus.

• 1 http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/demography/#
• 2 http://www.gastro-j.ru/files/rasprostranennost_nealkogolnoy_zhirovoy_bolezni_pecheni_u_patsientov_ambulatorno_1458154245.pdf
• 3 http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/255016/9789241565455-eng.pdf;jsessionid=98EB1001365B8D28C86995DEE4DD3D2D?sequence=1
• 4 http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/85544/9789241599931_rus.pdf?sequence=1

Nepamirškite apie papildomas priemones - kepenims naudingų vitaminų vartojimą. Tai pirmiausia yra riboflavinas, omega-3 riebalų rūgštys, vitaminai A ir E. Dažnai dietoje nėra pakankamai šių medžiagų. Būkite atsargūs - vitaminų perdozavimas taip pat nepageidaujamas.