Viduriavimas (viduriavimas) yra padidėjęs (daugiau nei 2 kartus per dieną) skystų išmatų išsiskyrimas, susijęs su pagreitintu žarnyno turinio perėjimu dėl padidėjusio judrumo ar sutrikusios vandens absorbcijos storojoje žarnoje ir žarnyno sienelių išsiskyrus dideliam kiekiui uždegiminės sekrecijos.
Viduriavimas vaikui. Nuotrauka - fotobankas Lori
Daugeliu atvejų viduriavimas yra ūmaus ar lėtinio kolito (storosios žarnos liga) arba enterito (plonosios žarnos liga) požymis..
Infekcinis viduriavimas pastebimas dizenterijoje, salmoneliozėje, per maistą plintančiose infekcijose, virusinėse ligose (virusinis viduriavimas), amebiozėje ir kt..
Virusinis viduriavimas dabar yra gana dažnas. Rotavirusas yra pagrindinė ūminio infekcinio viduriavimo vaikams priežastis. Dažniausiai rotavirusinis viduriavimas pasireiškia vaikams iki 2 metų, pavienių atvejų pavidalu; galimos rotavirusinės infekcijos epidemijos, dažniausiai žiemą. Suaugusiesiems rotavirusas retai sukelia gastroenteritą, todėl jo sukeltas procesas ištrinamas.
Rotavirusinės infekcijos inkubacinis (latentinis) laikotarpis trunka nuo vienos iki kelių dienų. Virusinis gastroenteritas prasideda ūmiai - su vėmimu, sunkus vaikams; tada atsiranda viduriavimas, taip pat bendri infekcijos simptomai: galvos ir raumenų skausmai, karščiavimas, tačiau šie reiškiniai paprastai būna nestiprūs. Pilvo skausmas nėra būdingas sergant virusiniu gastroenteritu. Viduriavimas yra vandeningas, viduriuojant prarandamame skystyje yra mažai baltymų, bet daug druskos. Virusinis viduriavimas suaugusiesiems trunka 1-3 dienas, vaikams - dvigubai ilgiau. Sunki dehidratacija (dehidratacija) gali kelti grėsmę paciento gyvybei, todėl terapija daugiausia taikoma tik prarasto skysčio pakeitimui - skiriamas gėrimas, kuriame yra gliukozės ir druskos (gliukozė stimuliuoja natrio absorbciją). Skystis įpurškiamas 1,5 litro 1 litrui išmatų greičiu, tačiau pagrindinė kontrolė yra matomas odos indų, gleivinių užpildymas..
Antibiotikų terapija esant vandeningam viduriavimui neturi įtakos ligos trukmei. Kitaip tariant, antibiotikai nepagreitina sveikimo..
Maistinis viduriavimas gali atsirasti dėl ilgalaikio dietos pažeidimo, monotoniškos, vitaminų neturinčios dietos arba alergijos tam tikriems maisto produktams (braškėms, kiaušiniams, krabams ir kt.) Arba vaistams (jodo, bromo, kai kurių sulfonamidų, antibiotikų ir kt.). ir pan.).
Dispepsinis viduriavimas pastebimas, kai sutrinka maisto masės virškinimas dėl sekretorinio skrandžio, kasos, kepenų nepakankamumo ar nepakankamos tam tikrų fermentų išskyros plonojoje žarnoje..
Toksiškas viduriavimas gali atsirasti dėl apsinuodijimo inkstų nepakankamumu (uremija), gyvsidabrio ar arseno.
Vaistų sukeltas viduriavimas yra fiziologinės žarnyno floros slopinimo vaistais (dažniausiai antibiotikais) ir disbiozės išsivystymo pasekmė..
Neurogeninis viduriavimas atsiranda, kai sutrinka nervinis žarnyno motorinės veiklos reguliavimas (pavyzdžiui, viduriavimas, atsirandantis dėl jaudulio, baimės).
Viduriavimo simptomai
Viduriuojant išmatų dažnis skiriasi, o išmatos yra vandeningos arba minkštos. Tuštinimosi pobūdis priklauso nuo ligos. Taigi, esant dizenterijai, išmatos pirmiausia būna tankios konsistencijos, tada tampa skystos, negausios, joje atsiranda gleivių ir kraujo; su amebioze - yra stiklakūnio gleivių ir kraujo, kartais kraujas sugeria gleives, o išmatos yra aviečių želė pavidalu. Viduriuojant gali būti pilvo skausmas, ūžesio pojūtis, perpylimas ir pilvo pūtimas. Galiausiai gali pasireikšti tiesiosios žarnos diegliai arba vadinamasis tenezmas. Jie pasireiškia dažnais ir skausmingais raginimais į dugną, kai jaučiamas konvulsiškas tiesiosios žarnos ir jos sfinkterio susitraukimas, o tuštinimasis nevyksta, tačiau kartais gali išsiskirti gleivių gumulai..
Lengvas ir trumpalaikis viduriavimas mažai veikia bendrą pacientų būklę, sunkus ir lėtinis išsekimas, hipovitaminozė, ryškūs organų pokyčiai.
Viduriavimo diagnozė
Norint nustatyti viduriavimo priežastį, tiriamos išmatos. Viduriavimo sunkumas yra vertinamas pagal karboleno (žarnyno juodos spalvos išvaizdą po to, kai pacientas išgeria karboleną po 2–5 valandų, o ne per 20–26 valandas) ar bario sulfato žarnyne..
Vaikų viduriavimo gydymas
Gydymas skirtas pašalinti viduriavimo priežastį. Pavyzdžiui, sergant hipovitaminoze, skiriami atitinkami vitaminai, su skrandžio achilia, skiriamos skrandžio sultys ar jų pakaitalai, esant kasos nepakankamumui - pankreatinas ar panzinormas, festalas ir kt..
Kadangi viduriuojant netenkama skysčių, būtina nedelsiant pradėti kompensuoti jo praradimą. Tam rekomenduojami druskos tirpalai, kurie paruošiami ištirpinus vieną paketėlį druskų mišinio 0,5 litro švaraus geriamojo vandens, iš anksto virinto ir atvėsinto. Labai gerai pasitvirtino suomių vaistas „Regidron“, kurio sudėtyje yra 3,5 g natrio chlorido, 2,9 g natrio citrato, 2,5 g kalio chlorido, 10 g gliukozės. „Glucosan“ (3,5 g natrio chlorido, 2,5 g natrio bikarbonato, 1,5 g kalio chlorido, 20 g gliukozės) ir „Citroglucosan“ (1,5 g natrio chlorido, 1,25 g kalio chlorido, 2 vandens natrio citrato - 1,45 g, gliukozė 7,5 g). Kas 12–24 valandas reikia paruošti šviežią druskos tirpalą, paruošto tirpalo nevirti.
Dėl viduriavimo, nesusijusio su infekcija, nurodoma tausojanti dieta (dažnas dalinis valgymas, angliavandenių, ugniai atsparių gyvūninės kilmės riebalų apribojimas), o maistą rekomenduojama kruopščiai kramtyti.
Kaip simptominiai vaistai naudojami kalcio karbonatas, bismuto preparatai, tanalbinas..
Viduriuojant, šios vaistinių augalų kolekcijos turi priešuždegiminį, sutraukiantį ir antiseptinį poveikį:
1. Mėlynės (uogos) - 20,0;
pipirmėčių (lapų) - 20,0;
gyvačių alpinistas (šakniastiebis) - 20,0;
ramunėlė (gėlės) - 30,0.
Infuzija geriama 3–4 kartus per dieną, po 0,5 stiklinės 20–30 minučių prieš valgį.
2. Erekinis cinquefoil (šakniastiebis) - 10,0; immortelle (gėlės) - 20,0;
kmynai (vaisiai) - 20,0; mėlynė (uoga) - 20,0; šalavijas (lapai) - 30,0.
Infuzija geriama po 0,5 stiklinės 2–3 kartus per dieną 15–20 minučių prieš valgį.
3. Paukščių vyšnia (vaisiai) - 60,0;
mėlynė (uoga) - 40,0.
Paimkite 1/4 - 1/2 puodelio sultinio 3-4 kartus per dieną.
4. Pilkasis alksnis (sėkla) - 70,0;
gyvačių alpinistas (šakniastiebis) - 30,0.
Paimkite 1/4 - 1/2 stiklinės infuzijos 3-4 kartus per dieną.
5. Erekinis cinquefoil (šakniastiebis) - 20,0;
gyvačių alpinistas (šakniastiebis) - 80,0.
Paimkite 1/3 - 1/2 stiklinės infuzijos 3-4 kartus per dieną.
Disbiozės sukeltam viduriavimui skiriami vaistai, normalizuojantys žarnyno mikroflorą: kolibakterinas, laktobakterinas, bifikolis, bifidumbakterinas.
Jei įtariate cholerą, salmoneliozę, maisto toksinoinfekciją, pacientai nedelsiant hospitalizuojami infekcinių ligų skyriuje.
Liaudies vaistai nuo viduriavimo
1. Džiovintos vištienos skrandžių plėvelės. Pjaustydami vištienos skerdeną, nuplaukite skrandį, atskirkite plėvelę nuo jo. Nuplaukite jį šaltame vandenyje ir padėkite išdžiūti ant švaraus popieriaus lapo (jis išdžius kitą dieną). Viduriuojant, susmulkinkite vištienos skrandžio plėvelę į miltelius ir gerkite po 1/2 - 1 arbatinį šaukštelį 2 kartus per dieną vandeniu. Laikykite plėveles dėžutėje sausoje vėsioje vietoje.
2. Džiovintų kriaušių nuoviras (turi fiksuojantį poveikį).
3. Krakmolo tirpalas. 1 arbatinį šaukštelį krakmolo ištirpinkite 1/2 puodelio šalto virinto vandens. Galima virti kaip želę, šiek tiek pasaldintą. Paimkite stiklinę 2-3 kartus per dieną.
4. Graikinių riešutų pertvarų tinktūra. Susmulkinkite 300 g graikinių riešutų ir nuimkite pertvaras, kurios atskiria branduolio dalis. Supilkite juos 250 ml 70 laipsnių alkoholio ir palikite 3 dienoms. Suaugusieji vartoja 6-10 lašų, praskiestų virintu vandeniu, 3 kartus per dieną, vaikams nerekomenduojama.
5. Sausos granatų žievelės užpilas. 1 arbatinį šaukštelį sausos granatų žievelės užpilkite 1 stikline vandens. Verdame 10-15 minučių, primygtinai reikalaujame, suvyniojame, 2 valandas, nusausiname.
Vartokite po 1 valgomąjį šaukštą 3 kartus per dieną prieš valgį, mažiems vaikams - 1 arbatinį šaukštelį.
6. Ryžių košė, kietai virta vandenyje be druskos (rekomenduojama tiek suaugusiesiems, tiek vaikams).
7. Ryžių sultinys (rekomenduojamas viduriuojant vaikams). 1 arbatinį šaukštelį nuplautų ryžių užpilkite 6–7 puodeliais vandens, uždėkite ant silpnos ugnies ir užvirkite.
Gautą sultinį atvėsinkite, perkoškite ir duokite vaikui po 1/3 puodelio kas 2 valandas.
Dieta nuo viduriavimo ir nevirškinimo
Rekomenduojami patiekalai ir produktai:
- duona krekerių pavidalu iš 200 g kvietinės duonos, pagamintos iš aukščiausios kokybės miltų; kiti kepiniai neįtraukiami;
- sriubos ant neriebios, mažai mėsos, žuvies sultinio, pridedant gleivinių kruopų (perlinių miežių, manų kruopų, ryžių) sultinių, virtos ir sutrintos mėsos, virtų koldūnų, mėsos kukulių, kiaušinių dribsnių;
- mėsa ir paukštiena - liesos ir liesos jautienos, veršienos, kalakutienos veislės kotletų, koldūnų, vandenyje virtų kukulių pavidalu; virtos mėsos suflė;
- žuvis - mažai riebios šviežios žuvies veislės, virtos vandenyje ar garuose, mėsos kukulių, kotletų ar gabalėlių pavidalu;
- pieno produktai - šviežiai paruoštas kalcinuotas varškės sūris arba neraugintas tarkuotas varškės sūris, nenugriebtas pienas ir kiti pieno produktai neįtraukiami;
- kiaušiniai - 1-2 minkštai virti arba garų omleto formos;
- kruopos - tyrės košė vandenyje (ryžiai, avižiniai dribsniai, grikiai);
- daržovės - tik nuovirų, dedamų į sriubas, pavidalu;
- užkandžiai neįtraukiami;
- gėrimai - arbata, ypač žalia, juoda kava ir kakava ant vandens; praskiestos vaisių sultys iš uogų ir vaisių, išskyrus vynuoges, slyvas, abrikosus.
Kaip gydyti vaiko viduriavimą
Kodėl vaikas viduriuoja
Laisvų išmatų atsiradimas iki trijų kartų per metus laikomas normaliu. Taigi virškinimo sistema prisitaiko prie kūdikio mitybos, gyvenimo būdo pokyčių, o imuninė sistema išmoksta atsispirti išoriniams dirgikliams. Ši būklė nereikalauja gydymo ir savaime praeina per 1-2 dienas. Jei taip neatsitinka ir pablogėja kūdikio savijauta, būtina kreiptis į gydytoją.
Vaiko iki vienerių metų viduriavimui būdinga išmatų spalvos ir kokybės pokyčiai.
Priežastys
Virškinimą įtakoja įvairūs veiksniai: infekcijos, alergijos, bakterijos, kitų organų ligos. Viduriavimą išprovokuoja:
- Dietos pokyčiai. Persivalgius, valgant netinkamą amžių maistą, baltymų, angliavandenių ir riebalų perteklių bei kitas meniu klaidas - visa tai sukelia viduriavimą ir savijautos pablogėjimą. Virškinimo trakte pastebimas fermentų trūkumas. Nesuvirškinti maisto produktai patenka į žarnyną ir pradeda fermentacijos procesą. Žarnyno sienelės dirginamos, atsiranda viduriavimas.
- Infekcijos. Viduriavimą išprovokuoja virusinės ir bakterinės infekcijos. Žemo imuniteto fone tikėtina grybelinė infekcija. Tai atsitinka dėl nevalyto vandens, nekokybiškų pieno produktų naudojimo ir asmeninės higienos trūkumo. Po ligos susiformuoja silpnas imunitetas, todėl tikėtina pakartotinė infekcija.
- Rimti nukrypimai. Viduriavimas yra sudėtingų patologijų požymis. Pavyzdžiui, intususcepcija, hipertirozė, virškinamojo trakto sienelių uždegimas, laktozės trūkumas, cistinė fibrozė.
- Vartojant antibiotikus, sutrinka žarnyno mikrofloros pusiausvyra dėl maisto alergijos.
- Vaikams iki šešerių metų viduriavimas pasireiškia dėl stipraus streso, baimės.
Daugumos šių veiksnių galima lengvai išvengti laikantis pediatro rekomendacijų ir paprasčiausių higienos taisyklių..
Simptomai
Kūdikiams, kurie maitinasi tik motinos pienu, laisva ir dažna išmatos laikomos norma. Šiuo atveju išmatos turėtų būti vienodos spalvos ir konsistencijos. Jis keičiasi veikiamas išorinių veiksnių. Mamytė sauskelnėse gali rasti gleivių, putų, iki viduriavimo su krauju ir nemalonaus rūgštaus kvapo. Tokiu atveju reikalinga skubi medicininė konsultacija.
Mišriuose ir mišiniuose maitinamuose kūdikiuose išmatų išvaizda skiriasi. Jis yra tamsesnis ir storesnis, tuštinimas vyksta iki keturių kartų per dieną.
Kuo vyresnis vaikas, tuo labiau jo išmatos primena suaugusįjį. Tai tampa įforminta, tuštinimasis vyksta 1-2 kartus per dieną.
Viduriavimą galima diagnozuoti šiais atvejais:
- Vandeningos išmatos, aiškiai skiriasi nuo įprastų.
- Žarnyno judesių skaičius smarkiai padidėja.
- Pasirodo pilvo skausmas ir mėšlungis.
- Putų buvimas, kruvini intarpai.
- Išmatų spalvos pasikeitimas.
Dėl pavojaus netekti didelio skysčių kiekio kūdikiai pirmaisiais gyvenimo mėnesiais hospitalizuojami. Neignoruokite savo gydytojo patarimo. Namuose labai sunku išgerti kūdikį. Paramedikai galės greitai jam padėti ir išvengti rimtų pasekmių..
Gydymas
Jei vaikas jaučiasi gerai, išmatose nėra priemaišų, o tėvai įsitikinę, kad viduriavimą sukėlė klaidos meniu - galite pabandyti susidoroti su situacija namuose. Vykdykite šias gaires:
- Kreipkitės į gydytoją namuose.
- Negalima maitinti kūdikio. Po kiekvieno tuštinimosi sutepkite išangę maitinamuoju kremu. Tai padės išvengti dirginimo..
- Likite hidratuotas. Kūdikį reikia dažniau tepti ant krūties. Vyresniems vaikams gerkite mineralinį vandenį be dujų ir saldžios arbatos. Vaistinėje laikykite specialų tirpalą. Reabilitacija su jais yra greitesnė. Geriame po truputį kas 10 minučių.
- Negalite savavališkai skirti vaistų.
- Stebėkite kūdikio būklės pokyčius. Karščiavimas, viduriavimas su krauju ir gleivėmis yra pavojingi požymiai. Jie turėtų būti priežastis iškviesti greitąją pagalbą.
- Laukdami gydytojo, surinkite išmatų mėginį. Prisiminkite ir užsirašykite visus veiksnius, kurie gali išprovokuoti ligą.
Mažo vaiko sveikata yra labai trapi. Pasveikimas bus greitesnis ir lengvesnis, jei laiku pradėsite tinkamą terapiją.
Priežastys slypi netinkamoje dietoje, infekcijoje organizme.
Maistas
Reikėtų peržiūrėti kūdikio meniu. Jūs negalite maitinti priverstinai, svarbu laikytis geriamojo režimo. Jei maitinate krūtimi, nieko keisti nereikia. Atidėkite papildomų maisto produktų įvedimą, neįtraukite maisto produktų, kurie sukelia dujas ir alergijas. Buteliais maitinami vaikai perkeliami į hipoalerginius mišinius be glitimo ir be laktozės.
Vyresniems vaikams buvo sukurtos šios taisyklės:
- Draudžiami visi riebūs, kepti, rūkyti, konservuoti, dujas provokuojantys maisto produktai.
- Rekomenduojame patiekalus, kurie turi gaubiantį poveikį (košė ant vandens, želė, sriubos)
- Garintos, troškintos daržovės, omletai yra sveiki.
- Fermentuoti pieno produktai, mėlynės, bruknės, krekeriai.
- Dietinė mėsa ir garinta žuvis.
Tokio kuklaus meniu reikia laikytis iki visiško atsigavimo ir po savaitės.
Dehidratacija
Viduriuojant greitai netenkama skysčių. Maisto medžiagų absorbcija žarnyne yra sutrikusi. Dėl to kraujas tampa tirštesnis, organizme prasideda dehidracija. Tai kelia rimtą pavojų mažam vaikui. Yra trys etapai:
- Pastebima burnos džiūvimas, dingsta ašaros, kūdikis šlapinasi rečiau.
- Vaikai tampa mieguisti, mieguisti, oda pleiskanoja, po akimis susidaro tamsūs ratilai.
- Vaikas daugiau nei 8 valandas nesišlapina, praranda sąmonę. Naujagimiams fontanelė nugrimzta.
Sutrinka visų organų darbas. Be skubios medicininės pagalbos atsiranda komplikacijų: išsivysto inkstų nepakankamumas, širdies ir smegenų pažeidimai. Jei pasireiškia šie simptomai, būtina imtis skubių veiksmų. Mažiems vaikams reikia hospitalizuoti.
Kai reikia gydytojo
Patyręs gydytojas nustatys simptomus ir paskirs gydymą.
Viduriavimas dažnai išnyksta be pagalbos. Tačiau tėvai vis tiek turėtų parodyti savo vaiką gydytojui, kad išvengtų nemalonių pasekmių ir kompleksinio ilgalaikio gydymo. Situacijos, kurios turėtų įspėti:
- Pūlingos išvaizda, kraujas išmatose.
- Matomi dehidracijos požymiai.
- Stiprus pilvo skausmas.
- Pilvo sienos asimetrija.
- Vėmimas.
- Mieguistumas.
- Pagerėjimas neįvyksta per 24 valandas.
- Šlapinimasis kelias valandas nevartojamas.
Vaikams iki vienerių metų dėl nevirškinimo reikia privalomos konsultacijos su pediatru. Galite nepastebėti signalizacijos ir gaišti laiką..
Prisiminkite pagrindines taisykles
Taigi, gydytojas paskyrė gydymą. Norėdami palengvinti kūdikio būklę ir pagreitinti sveikimą, vadovaukitės šiomis paprastomis taisyklėmis:
- Tinkamai sukurkite meniu. Maistas turėtų kompensuoti pagrindinių maistinių medžiagų praradimą ir suteikti organizmui energijos kovai su liga. Grūdai, vaisiai, daržovės, natūralus jogurtas, mėsa kiekvieną dieną turėtų būti lėkštėje. Vidurius laisvinantys produktai yra draudžiami. Tas pats pasakytina ir apie maistą, kuriame yra rupių skaidulų. Paįvairinkite savo mitybą. Gaminkite tai, ką vaikas myli. Jam reikia gerai pavalgyti.
- Labai svarbu laikytis geriamojo režimo. Norint atkurti vandens balansą ir pašalinti visų rūšių skysčių netekimą, būtina kūdikiui duoti švaraus vandens ir druskos tirpalų dažnai ir mažomis porcijomis. Saldūs gėrimai tam netinka. Sultys, soda, limonadas tik pablogins situaciją.
- Patogioje aplinkoje sveikimas bus greitesnis. Dažnai keiskite sauskelnes. Po kiekvieno tuštinimosi gerai nuplaukite kūdikį. Vietoj tualetinio popieriaus naudokite drėgnas servetėles. Norėdami išvengti dirginimo, naudokite barjerinį kremą ar aliejų.
Jūs galėtumėte palengvinti vaiko būklę ir prisidėti prie jo sveikimo..
Daugeliu atvejų nuo viduriavimo gelbsti paprasta prevencija. Laikykitės higienos taisyklių, kruopščiai nuplaukite daržoves ir vaisius. Kepimui naudokite tik šviežią, kokybišką maistą. Jei maitinate krūtimi, nuplaukite jį prieš kiekvieną žindymą. Pasirodžius viduriavimui, kreipkitės į gydytoją. Išlaikykite būtinus bandymus, kad pašalintumėte infekciją.
Gydytojas Komarovsky apie vaiko viduriavimą
Vaiko viduriavimas gali lydėti įvairiausias ligas. Tačiau šis simptomas savaime yra pavojingas, ypač kai kalbama apie mažus vaikus. Žinomas gydytojas, knygų ir straipsnių apie vaikų sveikatą autorius Jevgenijus Komarovskis pasakoja, koks yra viduriavimo pavojus ir ką tėvai turėtų daryti, jei jų vaikui nutiktų toks „nemalonumas“..
Apie problemą
Viduriavimas yra kūno gebėjimo išsivaduoti iš bakterijų ir virusų, kurių aplink vaiką yra labai daug, pasireiškimas. Nei vanduo, kurį geria kūdikis, nei maistas, nei oras nėra sterilus. Ką galime pasakyti apie žaidimą smėlio dėžėje, šliaužimą ant žolės, grindų ir pan. Žmonėse yra keletas tokių apsauginių „sistemų“: seilės yra skirtos sunaikinti mikrobus patekimo į burną, bronchų ir nosies gleivių stadijoje - apsaugo kvėpavimo organus nuo jų patekimo į juos. bakterijos ir virusai, skrandžio sultys veiksmingai naikina tuos mikroorganizmus, kurie sugebėjo patekti į kūną per burną ir nepažeisti pasiekti virškinimo sistemą. „Nekviestų svečių“ žarnose laukia bakterijos, kurios yra vietinės. Jų užduotis yra užkirsti kelią kenksmingiems agentams įsitvirtinti..
Redakcinis žodis
Pirmoji vaisto priemonė viduriavimui gydyti yra enterosorbentas (agentas, absorbuojantis virškinamojo trakto kenksmingų medžiagų daleles). Pasirinkite mažiausiai sorbuojantį vaistą, turėtumėte būti atsargūs ir nepakenkti vaiko organizmui. Remiantis Nacionalinės vaistų ir medicinos prietaisų saugos agentūros (ANSM, Prancūzija) gautais duomenimis, tarp rusų populiariame „Smecta®“ enterosorbente gali būti švino priemaišų, o gydant šį vaistą yra švino pavojaus pavojus vaikams iki 2 metų.... Dėl to Prancūzijos gydytojams nerekomenduojama skirti Smecta ir generinių vaistų vaikams iki 2 metų ūminiam viduriavimui gydyti. Šie vaistai taip pat nerekomenduojami nėščioms ir maitinančioms moterims dėl tos pačios priežasties. Rusijos vaikų centrų sąjunga jau išsiuntė gydytojams Prancūzijos reguliavimo institucijos įspėjimą, kuriame rekomenduojama vietoj vaikų ir nėščių moterų „Smecta“ vartoti rusiškus narkotikus. Enterosgel yra rekomenduojamas kaip pagrindinis vaistas, atitinkantis pagrindinius saugumo reikalavimus - jis veikia tik virškinamojo trakto spindyje, neprasiskverbia per gleivinę į kraują..
Viduriavimą vaikui gali sukelti žarnyno infekcija, patekusi į burną per neplautas rankas, blogai nuplautas daržoves ir vaisius, per vandenį, su maistu. Dažnai tai yra bakterijos.
Kai kurie virusai, pavyzdžiui, rotavirusas, taip pat sukelia viduriavimą. Žarnyno gleivinė yra puiki dirva jų dauginimuisi, todėl sutrinka virškinimas, dirginamos žarnos gleivinės ir atsiranda viduriavimas..
Viduriavimo pavojus
Rimčiausias viduriavimo pavojus yra dehidratacijos galimybė. Kuo jaunesnis vaikas, tuo didesnė ši rizika. Su išmatomis išsiskiria itin svarbios gyvybei kalio, kalcio, natrio druskos. Skystis greitai prarandamas. Todėl nėra taip baisu, jei 3 metų vaikas penkis kartus per dieną eina į tualetą ir neturi dehidratacijos požymių, tarsi penkis kartus viduriavimas būtų nutikęs 6 mėnesių kūdikiui. Galų gale vandens ir mineralinių druskų atsargos trupiniuose yra daug mažesnės, jis jas praranda greitesniu tempu.
Sunki dehidracija gali labai pakenkti nervų sistemai ir gali būti mirtina kūdikiui..
Gydymas
Jei viduriavimą sukelia virusinė infekcija ir be dažnų kelionių į tualetą, yra visi virusinės ligos požymiai, neturėtumėte maitinti vaiko antivirusiniais vaistais, jie nepadeda ir jų veiksmingumas nėra kliniškai įrodytas. Antibiotikai taip pat yra netinkami, nes jie neveikia nuo virusų. Specialus gydymas nereikalingas; pakanka suteikti vaikui tinkamą pagalbą ir išvengti dehidratacijos. Jei viduriavimas atsirado dėl apsinuodijimo maistu ar žarnyno infekcijos, gydymas turėtų būti toks pats..
Visų pirma turėtumėte įsitikinti, kad kūdikis nėra dehidruotas..
Jei vaikas nemiša 6 valandas, jei jis verkia sausomis akimis, be ašarų, jei po akimis yra mėlyni ratilai, aštrūs veido bruožai, jis turi sausas lūpas, liežuvį, sausas gleivines - tai labai nerimą keliantys simptomai. Reikalinga neatidėliotina gydytojų pagalba, reikia kviesti greitąją pagalbą.
Norint išvengti tokios pavojingos būklės, viduriuojančių tėvų veiksmai turėtų būti koordinuoti ir aiškūs:
- Vaikui būtinai reikia gerti. Ir gerti daug. Visi gėrimai turi būti šilti, apie 20 laipsnių, kad organizmas kuo greičiau absorbuotų ir absorbuotų skysčius. Jei vaikas atsisako gerti iš puodelio, gerkite jį šaukštu po truputį, bet dažnai. Jei negeriate iš šaukšto, kaip dažnai daro vaikai iki 7–9 mėnesių, skystį reikia ištraukti į vienkartinį švirkštą be adatos ir gerti jį lašinant. Jei kūdikis priešinasi šiam metodui, nelaukite ir neįkalbinėkite, turėtumėte nedelsdami iškviesti „greitąją medicinos pagalbą“, kad lašeliu į vaiką galėtumėte patekti su skysčiu..
- Vaikui reikia atkurti druskų pusiausvyrą ir pašalinti toksinus. Norėdami tai padaryti, Komarovsky pataria naudoti gatavus vaistinės paketėlius su geriamaisiais rehidratacijos produktais. Tiks „Regidron“ arba „Humana-Electrolyte“. Šie vaistai turi būti kiekvienos šeimos namų vaistinėlėje. Jei viduriavimas jau įvyko ir tokių vaistų nėra, galite naudoti receptą, kuriam buvo suteiktas visiškas Pasaulio sveikatos organizacijos pritarimas: į litrą vandens reikia įpilti šaukštelį druskos ir tiek pat sodos. Taip pat galite duoti vaikui gerti naudodami šį tirpalą..
- Reikia kontroliuoti išskyras. Tai, ką geriate, turėtų išsiskirti. Kol kūdikis, dar nesulaukęs vienerių metų, nešioja sauskelnes, motinai nėra ko jaudintis. Bet kada ji gali išmatuoti išgertos arbatos kiekį ir po 3 valandų pasverti jo panaudotą vystyklą elektroninėje virtuvės svarstyklėje, kad suprastų, ar vanduo pašalinamas normaliai. Jei vaikas jau eina į puodą, kontroliuoti taip pat nebus sunku. Tačiau 2 metų vaikui, kuris jau yra įvaldęs tualetą su didele tikimybe, turėsite sekti jo kulnus.
- Vaikui nereikia maisto. Jūs neturėtumėte bandyti jo maitinti bet kokia kaina. Viduriavimas praeis daug greičiau, jei kūdikis bus alkanas. Maisto duoti verta tik tada, kai jis pats paprašo. Viduriuojant negalima valgyti riebių, saldžių, gerti gazuotų gėrimų ir pieno. Liesame sultinyje geriau duoti košės, bulvių košės, spirgučių iš duonos be mielių, daržovių sriubos.
- Aktyvinta anglis yra teisinga doze. Kitas naudingas vaistas, kuris turėtų būti namų vaistinėlėje. Tėvai turėtų atsiminti, kad aktyvuota anglis dozuojama po 1 tabletę kiekvienam 10 kūno svorio kilogramui vienu metu. Taigi vaikui, sveriančiam 10 kilogramų, skiriama 1 tabletė, o kūdikiui, kurio svoris yra 15 kilogramų, - 1,5 tabletės. Šiuolaikinė medicina rekomenduoja šiuolaikinius enterosorbentus, kuriuos lengviau vartoti. Jei leidžia finansinės šeimos galimybės, galite nusipirkti ir laikyti pirmosios pagalbos rinkinyje tokiam atvejui „Enterosgel“.
9 būdai padėti viduriuojančiam vaikui namuose: patyrusio pediatro patarimai
Vaikai nuo 1 iki 3 metų yra linkę į viduriavimą dėl įvairių priežasčių, dažniausiai tai yra valgymo netikslumai. Šios būklės sunkumas gali būti skirtingas, todėl viduriavimas daugiau ar mažiau veikia bendrą kūdikio kūno būklę. Tai nemaloni patirtis, tačiau beveik visi tėvai bent kartą šiame vaiko gyvenimo etape susiduria su šia problema..
Kas yra viduriavimas?
Viduriavimas yra dažnas, vandeningos išmatos. Paprastai viduriavimas vaikams iki vienerių metų ir vyresni yra skrandžio infekcijos rezultatas ir paprastai trunka tik kelias dienas.
Tačiau terminas „vienerių metų vaiko viduriavimas“ reiškia būklę, kuri trunka ilgiau nei septynias dienas. Su ja vaikai turi vandeningas išmatas 2–10 kartų per dieną, tuštinantis gali būti nesuvirškinto maisto gabalėlių.
Simptomai
Nors sunki viduriavimo priepuolis gali skambėti nerimą keliančiu pavidalu, būkite tikri, kad dauguma atvejų nekelia rimtos grėsmės sveikatai, kol jūsų mažylis neparodo dehidracijos požymių..
Jei vaikas paprastai yra sveikas ir gauna daug skysčių, viduriavimas daugeliu atvejų praeina po poros dienų.
Vaikų viduriavimo priežastys
Galimų priežasčių sąrašas yra ilgas. Viduriavimą sukelia virusai ar bakterinė infekcija.
Ši būklė gali atsirasti dėl gyvybinės parazito veiklos, antibiotikų vartojimo ar netinkamos vaiko mitybos..
- virusinė infekcija. Rotavirusas, norovirusas, adenovirusas ir astrovirusas sukelia viduriavimą, vėmimą ir pilvo skausmus. Vaiko temperatūra gali pakilti iki 38 ˚Ϲ, šaltkrėtis;
- bakterinė infekcija. Apsinuodijus bakterijomis maistu, gali pasireikšti viduriavimas. Paprastos bakterijos, sukeliančios apsinuodijimą maistu, yra stafilokokai, salmonelės, šigelės, E. coli ir kampilobakterijos. Jei jūsų kūdikis serga bakterine infekcija, jis stipriai viduriuoja. Rečiau pasitaiko pilvo spazmai, kruvinos vaiko išmatos ir karščiavimas. Tuo pačiu metu vėmimas gali nebūti.
Kai jūsų kūdikiui pasireiškia bakterinės infekcijos simptomai, susitarkite su gydytoju. Jis atliks tyrimą ir galbūt rekomenduos paaukoti išmatas florai;
Pasitarkite su savo gydytoju dėl žarnyno floros atkūrimo alternatyvų ir priemonių, tačiau nenustokite duoti vaikui jokių paskirtų vaistų nepasitarę su specialistu;
Jei įtariate, kad jūsų vaikas turi alergiją maistui, pasitarkite su savo pediatru;
maisto netoleravimas. Skirtingai nuo maisto alergijų, netoleravimas (kartais vadinamas maisto jautrumu) yra nenormalios reakcijos, nesusijusios su imunine sistema. Vienas iš pavyzdžių yra laktozės netoleravimas. Jei kūdikis netoleruoja laktozės, tai reiškia, kad jo organizme nepakanka laktazės - fermento laktozei virškinti.
Laktozė yra cukrus, esantis karvės piene ir pieno produktuose. Kai nesuvirškinta laktozė yra įstrigusi žarnyne, ji sukelia viduriavimą, pilvo spazmus, pilvo pūtimą ir dujas. Be to, jei mažylis turi sunkų viduriavimą, jis gali laikinai turėti problemų su laktazės gamyba, todėl savaitei ar dviem savaitei gali pasireikšti laktozės netoleravimas;
apsinuodijimas. Mažyliai yra azartiški ir visada nori išbandyti ką nors naujo. Tai dažnai paskatina nevalgomas medžiagas, tokias kaip chemikalai, augalai ar vaistai..
Jei jūsų vaikas praryja tokį daiktą, gali išsivystyti viduriavimas ir vėmimas. Turite skubiai eiti su kūdikiu į ligoninę arba iškviesti skubią pagalbą. Kiti apsinuodijimo simptomai: kvėpavimo sutrikimas, sąmonės netekimas, skausmo spazmai ir mieguistumas;
Tyrimo metodai nustatyti viduriavimo priežastis
Kai vaikas karščiuoja, jis skundžiasi skrandžio skausmais, pilvo spazmais, gydytojas pasiūlys atlikti tyrimus, kad išsiaiškintų viduriavimo priežastis ir pradėtų reikiamą gydymą..
- Ligos vystymosi istorija. Pediatras tiria vaiko ligos istoriją. Todėl pasiimkite visus dokumentus ir receptus į gydytojo paskyrimą. Privalote pateikti informacijos apie vaistus, kuriuos vartoja jūsų vaikas. Paruoškite nereceptinių ir receptinių vaistų sąrašą.
- Medicininė apžiūra. Gydytojas nustatys kūdikio temperatūrą. Jis taip pat suskaičiuos savo pulsą ir kraujospūdį, ar nėra dehidratacijos požymių. Gydytojas taip pat švelniai pajus pilvą, kad nustatytų skausmo vietą..
- Kraujo tyrimas. Jei pediatras įtaria bakterinę ar virusinę infekciją, jis rekomenduos išsamų kraujo tyrimą, kad būtų nustatytas priežastinis patogenas, sukeliantis viduriavimą..
- Išmatų analizė. Kaip minėta anksčiau, 3 metų ir jaunesniems vaikams gali pasireikšti viduriavimas, jei jie turi žarnyno parazitų. Išmatų analizė leidžia gydytojui išsiaiškinti, ar parazitas ar bakterijos sukelia viduriavimą..
Kaip gydyti kūdikio viduriavimą. 1 metų ir vyresnio vaiko viduriavimo priemonės namuose
Tačiau namuose galite sumažinti lengvo viduriavimo simptomus..
Kaip sustabdyti viduriavimą?
Štai ką galite padaryti namuose:
1. Neaukštinimas. Dehidratacija yra pagrindinė viduriavimo komplikacija. Norėdami to išvengti, turite pasiūlyti trupinių skysčių, kuriuose yra sultinio ir vandens. Jei kūdikis maitina krūtimi, tai reikia daryti dažnai..
2. Padidėjęs riebalų suvartojimas. Tyrimai rodo, kad vaikams, kurie valgo daugiausia neriebų maistą, dažniau pasireiškia viduriavimas. Šio tipo dietos tinka širdies ir kraujagyslių ligų prevencijai, tačiau vaikams svarbu suvartoti daugiau riebalų, nei rekomenduojama suaugusiems. Mažiems vaikams reikia, kad riebalai sudarytų 30–40 procentų visų suvartojamų kalorijų. Jie gali gauti riebalų komponentų iš nenugriebto pieno, sūrio, varškės, jogurto ir kitų pieno produktų..
3. Sumažinkite vaisių sulčių ir gėrimų vartojimą. Yra vaikų, kurie troškuliui malšinti geria daug vaisių sulčių ir gėrimų. Šiems kūdikiams gresia viduriavimas. Sultyse ir saldžiuose gėrimuose yra cukraus, kurio organizmas negali virškinti dideliais kiekiais.
Šie cukrūs kaupiasi storojoje žarnoje, kur sukelia vandens kaupimąsi, išprovokuodami vandeningas išmatas. Be to, vaisių sultyse ir gėrimuose yra daug kalorijų. Todėl, jei vaikas nori šių gėrimų, jo skrandis prisipildo valgio, todėl mažiau vartojama daržovių ir skaidulų turinčių riebalų..
4. Padidinkite skaidulų kiekį. Dieta, turinti mažai skaidulų, sukelia funkcinį viduriavimą vaikams nuo 1 iki 5 metų. Padidinus skaidulų kiekį vaiko racione, stabilizuojama išmatos ir išvengiama vandeningo tuštinimosi. Tačiau nepersistenkite su skaidulomis, nes per daug skaidulų sukels vidurių užkietėjimą..
5. Fenugreek sėklos. Ožragės sėklose yra didelis kiekis lipnios medžiagos, kuri laikoma labai naudinga natūralia vaisto priemone nuo viduriavimo. Ožragės sėklos turi galimybę sustiprinti išmatas. Taigi tai žymiai sumažina viduriavimo diskomfortą ir sunkumą. Pasiūlykite savo vaikui 1 arbatinį šaukštelį sėklų.
6. Obuolių sidro actas. Jis turi antibakterinių savybių, padedančių gydyti bakterijų sukeltą viduriavimą. Šio produkto pektinų kiekis yra naudingas mėšlungiui malšinti. Praskieskite 2-3 šaukštus obuolių sidro acto stiklinėje vandens ir pasiūlykite savo vaikui iki du kartus per dieną..
7. Mėlynės. Šilauogėse esantis antocianozidas turi antibakterinių ir antioksidacinių savybių. Jame taip pat yra daug tirpių skaidulų, kurios naudingos palengvinant viduriavimo simptomus.
8. Bulvės. Virtos bulvės yra naudingos atstatant prarastas maistines medžiagas. Tai taip pat suteikia komfortą skrandžio sutrikimams.
9. Baltieji ryžiai. Tai dar viena puiki galimybė pavalgyti, padedanti palengvinti viduriavimą 3 metų ir jaunesniems kūdikiams. Krakmole yra labai daug baltųjų ryžių, todėl juos labai lengva virškinti. Taip pat galima naudoti paprastus virtus baltus ryžius, tačiau reikėtų vengti prieskonių ar padažų..
Jei dietos pakeitimai ir namų gynimo priemonės neveikia, jūsų pediatras rekomenduos rimtesnius vaistus ir gydymą..
Antibiotikai
Kai viduriavimas sukelia bakterijas ir parazitus, gydytojai skirs antibiotikus. Tai padės neutralizuoti infekciją ir palengvins simptomus. Tačiau jei vaikas viduriuoja dėl viruso, antibakteriniai vaistai neveiks. Gydytojas gali laukti virusinės infekcijos išnykimo.
Elektrolitų tirpalai
Kaip minėta anksčiau, jei jūsų vaikas viduriuoja, laistyti būtina. Gydytojas jums pasakys, kaip pakeisti prarastus skysčius ir druskas. Šiuos produktus galite įsigyti kaip paruoštą naudoti tirpalą arba pasvertą burnos reabilitacijos skysčio tirpalo dalį savo vietinėje vaistinėje..
Kai vaikas vemia ir negali nieko gerti, gydytojas paskirs į veną vaistinių tirpalų injekciją.
Enterosorbentai
Kai šios medžiagos patenka į virškinamąjį traktą, jos absorbuoja ir dezaktyvuoja nuodingus ir toksiškus elementus, kurie vėliau natūraliai išsiskiria. Gydytojai kartais rekomenduoja vartoti tokius vaistus kaip „Polysorb“, tačiau šio vaisto nuo viduriavimo galima vartoti tik gavus gydytojo patvirtinimą.
Pagrindinės ligos gydymas
Jei vaiko viduriavimą sukelia kita liga ar būklė, pavyzdžiui, uždegiminė žarnyno liga, tai prioritetas bus pagrindinio negalavimo gydymas..
Viduriavimas yra pagrindinės sveikatos būklės simptomas ir sumažės, kai ši būklė bus gydoma.
Probiotikai
Pediatras rekomenduos vaikui duoti probiotikų. Tai yra naudingi mikroorganizmai, kurie gyvena virškinimo trakte. Tyrimai parodė, kad probiotikai sutrumpina viduriavimo trukmę ir neturi šalutinio poveikio. Jogurtai ir kūdikis bifidinas yra puikus pasirinkimas gydant kūdikio viduriavimą.
Viduriavimas laikui bėgant praeina ir paprastai nereikalauja specialaus gydymo, nebent tai susiję su infekcija.
Dieta nuo viduriavimo
Užuot maitinę kūdikį tris kartus per dieną dideliais valgiais, visą dieną padalykite valgį į šešis – aštuonis mažus patiekalus..
Ką gali valgyti viduriuojantis vaikas??
Į dietą reikia įtraukti šiuos maisto produktus:
- bananai;
- Balti ryžiai;
- tostai;
- kepta žuvis, vištiena, jautiena arba kalakutiena;
- makaronai;
- kukurūzų dribsniai ir avižos;
- daržovės, tokios kaip morkos, grybai, šparagai, nuluptos cukinijos, burokėliai, šparaginės pupelės ir cukinijos
- kepta bulvė;
- virti kiaušiniai;
- blynai ir vafliai iš rafinuotų baltų miltų.
Maistas, kurio reikėtų vengti
Nepakanka vien žinoti, kuo maitinti kūdikį, kai jis viduriuoja. Taip pat turėtumėte žinoti apie maisto produktus, kurių negalima pašalinti..
Tam tikri maisto produktai padidina viduriavimo simptomus, todėl jų reikėtų vengti:
- keptas ir riebus maistas;
- perdirbti mėsos produktai, tokie kaip dešros ir dešros;
- spurgos;
- pyragai;
- Obuolių sultys;
- Sodas su kofeinu;
- daržovės ir vaisiai, dėl kurių atsiranda vidurių pūtimas ir dujos (brokoliai, paprikos, žirniai, pupelės, slyvos, kukurūzai ir žalios lapinės daržovės);
- koncentruotos vaisių sultys.
Nerimą keliančių požymių ir simptomų, kuriems reikia skubios medicininės pagalbos, sąrašas
- Kruvinas viduriavimas.
- Vaikas atsisako maisto ir gėrimų.
- Nuolatinis viduriavimas.
- Dažnas vėmimas.
- Dehidratacijos požymiai (burnos džiūvimas, nuovargis, galvos svaigimas, nedažnas šlapinimasis - rečiau nei kas šešias valandas, išmatos kruvinos, temperatūra 38 ˚Ϲ ar daugiau).
- Pilvo skausmas, kuris atsiranda dažnai arba yra stiprus.
- Elgesio pokyčiai, įskaitant sąmonės praradimą ar jutimo praradimą.
Jei jūsų kūdikis tikrai serga, pasirūpinkite juo papildomai, kad vaikas pajustų, kad viskas gerai. Kūdikiams, kai jie vemia ar viduriuoja, tai yra baisi akimirka, nes vaikai nežino, kas jiems darosi..