Žarnyno kolitas - simptomai ir gydymas suaugusiesiems

Oficiali statistika teigia, kad kas antras žmogus po 40 metų serga tam tikromis virškinamojo trakto ligomis. Jie pasireiškia sutrikusia judrumu, sekrecija ir dispepsiniais simptomais. Jei išsivysto žarnyno kolitas, simptomai ir gydymas suaugusiesiems priklauso nuo ligos priežasties ir tipo..

Kas yra žarnyno kolitas

Nemalonūs pojūčiai, susiję su virškinimu, gali kelti nerimą kelerius metus. Šie sutrikimai dažnai rodo sunkios patologijos vystymąsi..

Nenormalūs pažeidimai yra lokalizuoti ant vidinės sienos. Bet nespecifinio vystymosi atveju žarnyno išopėjimas yra įmanomas. Pirmieji simptomai pasireiškia tiesiogiai vystantis uždegimui.

Žarnyno kolito priežastys

Prieš gydant bet kokią ligą, būtina nustatyti jos atsiradimo veiksnius..

Ši patologija yra polietiologinė, turi ilgą eigą, susijusią su egzogeninėmis ir endogeninėmis priežastimis, būtent:

  • Šalutinis vaistų poveikis. Ypač neigiamą poveikį organizmui turi antibiotikai, nesteroidiniai priešuždegiminiai ir vidurius laisvinantys vaistai. Virškinimo traktas kenčia nuo netinkamo suvartojimo ar individualaus netoleravimo atskiriems komponentams. Atsižvelgiant į tai, sutrinka peristaltika, sukelianti nuolatinį viduriavimą ir dirgliosios žarnos sindromą.
  • Lėtinis toksinis apsinuodijimas. Jis turi egzogeninį ir endogeninį pobūdį. Pavojingiausios yra gyvsidabrio ir arseno druskos. Šios medžiagos gali patekti į organizmą kaip pavojai darbe. Endogeninis veiksnys bus šlapimo rūgštis progresuojant podagrai.
  • Netinkama mityba. Sistemingas riebalų, rūkytų, keptų ir aštrų didelių kiekių vartojimas dramatiškai sutrikdo virškinamojo trakto darbą. Pamažu ima formuotis vidurių užkietėjimas, disbiozė ir žarnyno kolitas.
  • Mechaninis dirginimas. Tai pasireiškia dažnai naudojant tiesiosios žarnos žvakes ir piktnaudžiaujant klizmomis..
  • Apsinuodijimas maistu. Į organizmą patekęs nekokybiškas maistas, pasėtas patogeninėmis bakterijomis, sukelia jų aktyvų dauginimąsi. Dėl to susikaupę toksinai dirgina storosios žarnos sienelę. Uždegiminis procesas su būdingais simptomais greitai susidaro.
  • Virškinamojo trakto ligos. Dvylikapirštės žarnos, tulžies pūslės ir paties skrandžio patologijos sutrikdo virškinimo procesą. Tai lemia patogenų ir naudingų mikroorganizmų pusiausvyros pasikeitimą. Todėl apatinėse virškinamojo trakto dalyse išsivysto uždegimas..

Be to, piktnaudžiavimas alkoholiu, helminto užkrėtimas ir paveldimas polinkis yra provokuojantis veiksnys. Vienu klinikiniu atveju dažniau nustatomos kelios ligos vystymosi priežastys..

Kokie yra kolito tipai ir jo apraiškos

Liga klasifikuojama dėl kelių priežasčių..

Visų pirma išskiriamos srauto formos:

Ūmus procesas

Jam būdinga sparti plėtra. Tai atsitinka dėl stipraus žalingo agento poveikio.

Simptominė nuotrauka yra intensyvi su ryškiais reiškiniais:

  • aštrūs spazminiai skausmai, sustiprėję po valgymo ar fizinio aktyvumo;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki 38 ° C;
  • per didelis dujinimas;
  • sunkumas ir diskomfortas pilve;
  • dažnas viduriavimas iki 20 kartų per dieną;
  • gleivių, kraujo ar pūlių buvimas išmatose;
  • nuolatinis bergždžias noras ištuštėti.

Skausmo reakcija gali būti lokali arba difuzinė. Nemalonių pojūčių švitinimas pastebimas juosmens srityje ir inkstuose.

Lėtinis procesas

Nesant reikiamo ūminės fazės gydymo, liga greitai virsta vangia uždegimo forma. Jam būdingas periodinis klinikinio vaizdo padidėjimas..

Pagrindinės savybės yra šios:

  • viduriavimas ir vidurių užkietėjimas;
  • nuobodžių ir skausmingų skausmų atsiradimas praėjus porai valandų po valgio;
  • dažnas išmatų sulaikymas, dėl kurio padidėja dujų gamyba;
  • aštraus nemalonaus rūgštaus išmatų kvapo buvimas;
  • pykinimas, vėmimas, odos bėrimas, apnašos ant liežuvio;
  • kartais stipriai sumažėja jėga;
  • galvos svaigimas ir silpnumas;
  • apetito stoka ir svorio kritimas;
  • hipovitaminozė.

Išmatose gali būti kraujo, gleivių ir pūlių dryžių. Lėtinis žarnų kolitas paūmėja po fizinio krūvio, alkoholio ar rūkymo.

Patologijos tipai, priklausomai nuo lokalizacijos

Įprasta atskirti dešinės, kairės ir difuzinės pakitimus. Pastarasis veikia tiek plonąsias, tiek storąsias žarnas..

Priklausomai nuo lokalizacijos, taip pat pasireiškia jų simptomai:

  • Dešinysis uždegimas. Jis diagnozuojamas 20% atvejų. Jam būdingi stiprūs pjūviai dešinėje pusėje ir dažnas viduriavimas. Po tuštinimosi laikinai sumažėja simptomų. Patologija lemia vandens-elektrolitų apykaitos pokyčius ir dehidraciją.
  • Kairysis šoninis uždegimas. Tai pasireiškia 60% pacientų. Gleivinė įsitraukia į tiesiąją, sigmoidinę ir nusileidžiančią storąją žarną. Šis žarnyno kolitas yra labiausiai paplitęs. Būdingi simptomai yra vidurių užkietėjimas su dideliu gleivinės išskyros sekretu..
  • Difuzinis uždegimas. Tai vienas sunkiausių, nes apima visą storą atkarpą. Yra pilvo skausmai, sustiprėję vienoje ar kitoje pusėje. Nemalonių pojūčių švitinimas pastebimas krūtinkaulyje ir kryžkaulyje. Taip pat pacientai skundžiasi širdies ar inkstų skausmais. Dažnai norisi tuštintis mažai išmatomis. Išmatos turi žalsvą atspalvį, įžeidžiantį kvapą, turinčią daug gleivių. Noras naudotis tualetu yra ypač ryškus ankstyvą rytą.

Uždegimo rūšys, priklausomai nuo gleivinės pažeidimo

Terapijai svarbu nustatyti, koks žarnos kolitas konkrečiu atveju. Praktiškai dažniausiai susiduriama su 5 rūšių gleivinės pažeidimais. Jie labai skiriasi klinikinėmis apraiškomis ir lokalizacija..

Katarinė forma

Jis taip pat vadinamas paviršiniu kolitu. Tai įvyksta pačioje ligos pradžioje. Jis visada vyksta ūminėje fazėje apsinuodijus nekokybiškais produktais ar cheminiais veiksniais, rečiau - infekcinės infekcijos fone. Žarnyno kolitas pastebimas tik viršutiniuose gleivinės sluoksniuose. Esant palankiai eigai, procesas greitai sustoja arba pereina į sunkesnę stadiją. Katarinė liga paprastai turi gerą prognozę.

Erozinė forma

Nesant reikiamos terapijos, katarinis žarnyno kolitas pereina į kitą etapą. Ant gleivinės atsiranda formacijos erozijos pavidalu. Pradeda kentėti maži kapiliarai. Sunaikintos kraujagyslės kraujuoja. Pagrindinis subjektyvus pojūtis šiuo atveju yra specifinis metalinis skonis burnoje..

Atrofinė forma

Šiam etapui būdinga ilga lėtinė eiga. Dėl to pažeidžiama žarnyno raumenys. Jis praranda savo tonusą, dėl kurio atsiranda per didelis suspaudimas arba atvirkščiai. Peristaltika yra žymiai sutrikusi, ją lydi užsitęsęs vidurių užkietėjimas, kuris plonina pažeistas sienas. Susilietus su išmatomis atsiranda opų. Atsižvelgiant į tai, pastebima sienų perforacija fistulingų ištraukų pavidalu..

Pluoštinė forma

Ant defektų paviršiaus susidaro tankios plėvelės. Jie susideda iš fibrino pluoštų, kurie tvirtai dera. Pasitaiko ilgai vartojant antibiotikus ar kitus vaistus. Vaistai sutrikdo mikroflorą. Savo ruožtu patogeninės bakterijų padermės pradeda aktyviai dalytis. Daugiausia klostridijos nustatomos diagnozuojant..

Opinė forma

Ant gleivinės pastebima daugybė kraujavimo defektų. Šis žarnyno kolitas dažnai vadinamas nespecifiniu. Laikantis ilgalaikio kurso, liga gali virsti vėžiniu naviku. Daugiausia pažeidžiama tiesioji žarna. Dažniausiai problema diagnozuojama moterims, pasireiškianti bangomis panašiais paūmėjimais ir remisijos laikotarpiais. Priepuoliai yra mėšlungiški, pasireiškiantys bendru kūno apsinuodijimu. Laisva išmatos visada su krauju ir šiek tiek tamsiais pašaliniais intarpais.

Žarnyno kolito simptomai suaugusiesiems

Uždegiminis žarnyno gleivinės procesas vienu metu veikia tiek atskiras zonas, tiek visas dalis. Žarnyno kolito sunkumas yra labai įvairus ir gali pasireikšti nuo nedidelio diskomforto iki ryškių skausmingų priepuolių. Patologija gali sukelti komplikacijas visame virškinimo trakte.

Pagrindiniai suaugusiųjų simptomai yra šie:

  • skausmas ir diskomfortas pilvo apačioje po fizinio krūvio ir valgymo;
  • užsitęsęs viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, kartais pakaitomis;
  • sunkumas pilve ir meteorizmas;
  • klaidingas noras tuštintis, vadinamasis tenezmas;
  • kraujo, pūlių, gleivių ar pašalinių skysčių ruožų buvimas išmatose;
  • bendras viso kūno silpnumas, atsirandantis dėl sutrikusios maistinių medžiagų absorbcijos.

Skausmo reakcija su žarnyno kolitu gali būti labai įvairi, tai labai priklauso nuo jo formos. Jis taip pat yra nuobodaus pobūdžio ir kartais tampa sprogus. Daugelis pacientų jaučia pilvo diskomfortą. Jie gali sustiprėti ir spazmiškai nusileisti į apatinę pilvo ertmę. Ataka dažniau pastebima tiesiai virš gaktos arba šiek tiek į kairę, kartu su noru tuštintis ar išsiskirti dujomis.

Kaip atskirti kolitą nuo kitų ligų

Bet kurios ligos diferencinė diagnozė yra labai svarbi nustatant tam tikrą patologiją. Vyrų kolitas dažnai painiojamas su prostatito, osteochondrozės, cistito ir net hemorojaus pasireiškimu. Nėra taip lengva atskirti šias patologijas nuo pagrindinės diagnozuotos ligos, tačiau įmanoma.

Su išskyros sistemos uždegimu, dažniau atsiranda šlapinimosi problemų. Jei yra nugaros problemų, tada skausmai išlieka pastovūs ir trukdo atlikti pasvirusius judesius. Hemorojus beveik visada būna kraujavimas iš tiesiosios žarnos.

Moterų kolito simptomai yra labai panašūs į kiaušidžių ar gimdos uždegimą. Esant išskyroms iš lytinių organų, galime kalbėti apie ginekologines problemas. Kai skausmai sklinda į krūtinę, jie klaidingai siejami su širdies problemomis. Norėdami išsiaiškinti diagnozę, būtina atlikti elektrokardiogramą.

Kolito diagnostikos metodai

Visų pirma, ligos apibrėžimas grindžiamas apklausa ir skundų rinkimu.

Gydytojas nustato šiuos simptomus:

  • sumažėjęs našumas;
  • bendro silpnumo buvimas;
  • nuolatinis galvos skausmas;
  • kartumo buvimas burnoje;
  • pykinimas ir kartais vėmimas;
  • raugėjimo atsiradimas;
  • kitokio pobūdžio skausmai ir diskomfortas pilvo apačioje;
  • nestabili išmatos.

Be to, tiriant pacientą, atliekamas apčiuopos tyrimas. Tai padeda nustatyti skausmo lokalizaciją.

Tada nustatomi laboratorinių tyrimų metodai:

  • Bendra kraujo analizė. Tai leidžia jums nustatyti tam tikrus pokyčius, rodančius uždegimo buvimą organizme. Tai daugiausia padidėjęs leukocitų skaičius ir raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimas..
  • Biocheminė šlapimo analizė. Taip pat nustato uždegimą ir dehidraciją.
  • Bendra šlapimo analizė. Padeda nustatyti baltymų kiekį ir savitojo svorio padidėjimą.

Iš instrumentinių tyrimų metodų yra parodyta:

  • Sigmoidoskopija. Procedūros esmė ta, kad į išangę dedamas specialus endoskopinis aparatas. Elektroskopas leidžia ištirti iki 30 cm žarnyną.
  • Irrigoskopija yra tyrimas, atliekamas atliekant rentgeno spindulius. Prieš atliekant techniką, žarnos užpildomos specialia kontrastine medžiaga.
  • Kolonoskopija. Procedūra yra panaši į sigmoidoskopiją, tačiau šiuo atveju tiriamas 1 metras žarnyno.

Dieta ir ligos pavyzdinis meniu

Žarnyno kolitas reikalauja tinkamos mitybos. Tai yra greito atsigavimo raktas..

Dietą turėtų paskirti tik gydytojas, išaiškinęs diagnozę ir nustatęs ligos formą. Net lėtiniam žarnyno kolitui reikalingas specialus meniu, kurio nereikėtų sudaryti savarankiškai, nepasitarus su specialistu..

Su žarnyno kolitu leidžiami tokie produktai:

  • baltos duonos skrebučiai;
  • liesa mėsa;
  • praskiesti sultiniai ir sriubos, kurių riebumas mažiausias;
  • minkšti vištienos kiaušiniai arba baltymų omletas;
  • įvairūs grūdai ant vandens, ypač ryžiai ir grikiai;
  • virta neriebi veislių žuvis;
  • kepti vaisiai ir uogos, pavyzdžiui, obuoliai, juodieji serbentai, kriaušės, bananai;
  • liesas sūris;
  • nedidelis sviesto kiekis;
  • vaisių želė;
  • nesūdyti sūriai;
  • praskiestos natūralios sultys, išskyrus vynuoges ir abrikosus;
  • marmeladas ir zefyras.

Iš prieskonių rekomenduojama naudoti lauro lapus, cinamoną, vaniliną, šiek tiek petražolių ir krapų. Bet kokiu atveju visi patiekalai turėtų būti virti arba virti garuose. Kieta pluta neįtraukta. Suvartotus žalius maisto produktus reikia kruopščiai susmulkinti arba nuvalyti per mėsmalę. Tai užtikrins gerą maisto virškinimą ir maistinių medžiagų įsisavinimą, taip pat užtikrins mechaninį žarnyno tausojimą..

Kai kurie maisto produktai neturėtų būti visiškai vartojami. Iš esmės neįtraukite visų rūkytų, aštrių, marinuotų maisto produktų, dešrų ir marinuotų agurkų. Be to, neturėtumėte valgyti daržovių ir vaisių be perdirbimo, konditerijos gaminių, kviečių ir perlų miežių..

Ankštiniai augalai, ledai ir konditeriniai kremai neigiamai veikia peristaltikos būklę. Arbatos, kavos ir gazuotų gėrimų negalima gerti, jei atsiranda vidurių užkietėjimas.

Apytikslį dienos su kolitu meniu sudaro paprasti ir lengvi maisto produktai, būtent:

  • Pusryčiai. Manų kruopos ir nesaldūs sausainiai.
  • Popietės užkandis. Džiūvėsėliai su arbata, vienas keptas obuolys.
  • Vakarienė. Vištienos sriuba, kompotas, vienas suflė.
  • Vakarienė. Virtos bulvės ir virtos daržovės. Silpnai užplikyta arbata ar želė.

Prieš eidami miegoti, galite išgerti nerūgštinio kefyro su sumažintu riebalų kiekiu ar putomis.

Šis meniu gali būti keičiamas su šiais produktų rinkiniais:

  • Pusryčiai. Dviejų kiaušinių omletas, trinta ryžių košė. Viskas turi būti virta vandenyje. Erškėtuogių nuoviras ir sausainių sausainiai.
  • Popietės užkandis. Varškė arba želė.
  • Vakarienė. Pirmam - vištienos sultinys su kiaušinių dribsniais, antram - grikių košė ir virta vištiena. Kaip 3 patiekalų, džiovintų kriaušių ar obuolių kompotas.
  • Vakarienė. Bet kokia neriebi virta žuvis. Manų košė ant vandens ir žaliosios arbatos.

Prieš miegą taip pat galite naudoti želė, pavyzdžiui, mėlynių. Kolito negalima gydyti be dietos. Mitybos terapija yra neatsiejama viso terapinio poveikio dalis..

Kolito gydymas

Ūminio kurso metu arba paūmėjus lėtinei formai, visas terapinis poveikis turi būti atliekamas ligoninėje. Jei randama specifinė mikroflora, pacientas siunčiamas į infekcinių ligų skyrių.

Nustačius lėtinį žarnyno kolitą, geriau atlikti SPA procedūrą. Verta rinktis tuos pensionatus, kurie specializuojasi virškinimo sistemos gydyme. Neatmetama fizinė įtaka ir alternatyvi medicina. Bet tokie metodai, įskaitant sanatorijos ir kurorto metodus, turėtų būti atliekami tik pagal gydytojo patarimą..

Tradiciniai metodai

Gydytojai gastroenterologai, sergantys žarnyno kolitu, rekomenduoja fizioterapinių procedūrų kursus, tokius kaip purvo naudojimas, magnetoterapija ir net akupunktūra. Chirurginės intervencijos yra būtinos tik sunkiais atvejais ir esant tam tikroms indikacijoms. Toks gydymas naudojamas esant lėtinei ligos eigai..

Gydant liaudies gydymu, parodomos šios priemonės:

  • kmynų, šalavijų ir jonažolių nuovirai, kurie veiksmingai pašalina uždegimą;
  • motinėlės, dilgėlės ir mėtos padeda išvengti padidėjusios dujų gamybos;
  • Medetkų ir ramunėlių nuoviras malšina spazmus žarnyne;
  • opinių pažeidimų atveju nurodomas šaltalankių aliejus, kuris naktį naudojamas mikroklasterių pavidalu;
  • ramunėlės ir centaury suteikia gerą antistatinį gydymą ir gydymą paveiktose vietose.

Paprastai šios lėšos yra pagalbinės. Norėdami pašalinti žarnyno kolitą, reikalingi vaistai.

Vaistai

Tradicinė terapija suteikia greitą poveikį. Kartu su liaudies gynimo priemonėmis jis veiks efektyviau. Bet būtina atmesti visas kontraindikacijas ir derinius su vaistais..

Paprastai tokie vaistai kaip:

  • Motilak, žarnyno judrumo stimuliatorius;
  • Magnezijos sulfatas ir bisakodilas, kaip fiziologinis vidurių laisvinamasis vaistas;
  • Papaverinas, Duspatalinas ir No-shpa kaip antispazminis agentas;
  • Sinode yra vidurius laisvinantis vaistas;
  • Kreonas virškinimui gerinti;
  • Neosmektinas ir aktyvuota anglis, pašalinantys toksines medžiagas;
  • B grupės vitaminai ir nikotino rūgštis, užtikrinantys pažeistų audinių atsinaujinimą;
  • Tetraciklinas, Furazolidonas, Enterofurilas ir Loperamidas, siekiant pašalinti uždegimą ir antimikrobinį poveikį;
  • Allochol ir Holosas turi choleretinį poveikį tulžies pūslės patologijai.

Fizioterapija yra skirta papildomam terapiniam poveikiui. Dėl žarnyno kolito reikia pagerinti virškinimo trakto motorines evakuacijos ir sekrecijos funkcijas.

Šiuo tikslu rekomenduojami šie metodai:

  • elektroforezė su papaverinu ir drotaverinu;
  • magnetinė terapija;
  • aplikacijos su parafinu ir purvu ant pilvo;
  • UHF;
  • vietinis ultravioletinis apšvitinimas.

Sunkiais atvejais nurodoma chirurginė intervencija. Chirurginė intervencija paprastai atliekama opiniu kursu, jei žarnyno kolitas išplito išeminių pažeidimų pavidalu. Šiuo atveju reikalingas poveikis trombo susidarymui pilvo arterijoje..

Žarnyno ligų profilaktika

Pagrindinių sveikatos stiprinimo ir palaikymo rekomendacijų laikymasis padės išvengti daugelio ligų, įskaitant žarnyno kolito prevenciją.

Gydytojų patarimai užkirsti kelią virškinimo trakto patologijos vystymuisi yra šie:

  • užtikrinti subalansuotą mitybą;
  • nustoti vartoti alkoholį ir rūkyti;
  • atmesti nekontroliuojamą antibiotikų vartojimą;
  • pašalinti vidurių užkietėjimą ir veiksnius, sukeliančius juos pirmą kartą pasirodžius;
  • vartoti daugiau augalinio maisto;
  • pirmą kartą įtarus ligą, kreipkitės į specialistą.

Ne viena organizmo liga praeina savaime. Žarnyno kolitui reikalinga profesionali pagalba. Ankstyvosiose patologijos vystymosi stadijose galima visiškai išgydyti be jokių ypatingų komplikacijų. Atidėjus procesą, liga tampa lėtinė ir ilgą laiką sukelia daug problemų.

Žarnyno kolitas

Kolitas yra uždegiminis procesas, lokalizuotas storosios žarnos gleivinėje.

Ši liga yra dažnesnė infekcinių ligų praktikoje kartu su gastritu ir enteritu (skrandžio ir plonosios žarnos uždegimu). Terapiniame ir chirurginiame profilyje kolitas pasireiškia kaip savarankiška liga. Kolitas vaikams būdingas dėl nepakankamo storosios žarnos gleivinės apsauginio barjero susidarymo. Tačiau suaugusiesiems dažnis yra žymiai didesnis. Didžiausias skaičius užfiksuotas 40–60 metų amžiaus grupėje.

Remiantis statistika, kas antras ligonis, sergantis virškinamojo trakto ligomis, kenčia nuo kolito. Atsižvelgiant į tai, kad genetiškai modifikuotų maisto produktų skaičius kasmet auga, kolito atvejų daugėja. Taip pat kolito dažnio padidėjimas yra susijęs su dažnai ir nekontroliuojamai vartojamais antibiotikais žmonėms, dėl kurių išsivysto tiesiosios žarnos disbiozė. Asmeninės higienos nesilaikantys žmonės padidina kolito riziką, nes liga gali išsivystyti infekcijai patekus į tiesiąją žarną iš aplinkos.

Kas tai yra?

Kolitas yra liga, kai uždegiminis procesas vyksta gaubtinės žarnos gleivinėje.

Uždegimas gali pasireikšti tiek ūmine, tiek lėtine forma. Jį išprovokuoja ir lėtinis žarnyno uždegimas, ir virusų bei bakterijų sukeltos infekcijos. Kolito simptomai kartais apsunkina skrandžio ar plonųjų žarnų uždegimą. Kai kuriais atvejais ši liga yra klaidinga dėl dirgliosios žarnos sindromo dėl simptomų panašumo.

Tačiau išsivysčius dirgliosios žarnos sindromui, nėra jokio ryšio su storosios žarnos..

klasifikacija

Yra daugybė tokios ligos atmainų, kurios atspindi įvairias jos eigos formas..

Kaip ir bet kuris kitas negalavimas, pasireiškia žarnyno kolitas:

  • ūminis - taikant šią eigą, ligos simptomai yra ryškūs. Liga vystosi labai greitai, o tai labai pablogina žmogaus būklę. Tačiau reikia pažymėti, kad ūminė forma gerai reaguoja į konservatyvų gydymą;
  • lėtinis - būdinga pakaitomis būdingų simptomų pasireiškimo atkryčio ir remisijos laikotarpiai. Tuo pat metu liga progresuoja gana lėtai, o jos požymiai dažnai būna neryškūs, todėl be instrumentinės diagnostikos gana sunku atskirti ligą. Kitas konkretus ženklas yra tai, kad šios formos gydymas yra tiek pat užsitęsęs, kiek ir jo eiga.

Atsižvelgiant į patologinio proceso paplitimą, tokia patologija yra suskirstyta į:

  • difuzinis žarnyno kolitas - uždegimas vienu metu veikia dvi šio organo dalis. Atsižvelgiant į tai, intensyviai pasireiškia simptomai, kurių negalima ignoruoti;
  • segmentinis kolitas - ligos procese dalyvauja tik viena žarnos dalis.

Viena iš pagrindinių ligos klasifikacijų yra jos suskirstymas pagal etiologinį veiksnį:

  • mechaninis kolitas - sukeltas mechaninio pobūdžio gleivinės dirginimo;
  • alerginis kolitas - atsiranda tam tikro produkto netoleravimo fone;
  • toksiškas. Savo ruožtu jis skirstomas į endogeninį, kurį sukelia apsinuodijimas toksinais, kuriuos organizmas gamina sergant bet kokia liga, ir egzogeninius - būdingas apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis;
  • vaistinis - susidaro dėl nesilaikymo gydymo vaistais kurso. Šiai grupei taip pat priklauso membraninis kolitas, susidarantis perdozavus antibiotikus;
  • infekcinis kolitas - sukeltas žarnyno infekcijų;
  • maistinis - atsirandantis dėl netinkamos dietos;
  • įgimtas;
  • atoninis kolitas - išsivysto organizmo senėjimo procesų fone ir būdingas tik vyresnio amžiaus žmonėms;
  • difterijos kolitas - sukeltas tokios ligos kaip dizenterija, rečiau apsinuodijimas arsenu tampa šios formos šaltiniu;
  • politikos mokslai - uždegimo susidarymo žarnyne priežastys nėra aiškios.

Dažnai liga gali išsivystyti dėl kelių predisponuojančių veiksnių - tokiais atvejais jie kalba apie kombinuotą kolitą.

Atsižvelgiant į pokyčius, atsirandančius gleivinėje tokios ligos metu, žarnyno kolitas yra:

  • opinis - be uždegimo pastebimas šio organo gleivinio sluoksnio išopėjimas ir patinimas;
  • spastiškas - būdingas peristaltikos sumažėjimas;
  • kataralas - yra pradinė uždegiminio proceso forma;
  • atrofinis - pagal pavadinimą atsiranda viso organo ar jo dalies atrofija, pavyzdžiui, kairysis kolitas;
  • erozinis - ant apvalkalo susidaro erozija, tačiau pokyčiai yra nereikšmingi;
  • hemoraginis - yra kraujavimo židinių.

Be to, išskiriama nespecifinio kolito grupė, kuri apima:

  • nespecifinis opinis kolitas;
  • granulomatozinis kolitas;
  • išeminis kolitas.

Atsiradimo priežastys

Tiksli žarnyno kolito išsivystymo priežastis nėra iki galo nustatyta, tačiau gydytojai nustato daugybę veiksnių, kurie skatina storosios žarnos gleivinės uždegimą:

  1. Šalutinis vaistų vartojimo poveikis yra tas, kad kai kurie vaistai, ypač antibiotikai, vidurius laisvinantys vaistai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, jei jie vartojami neteisingai arba padidėjęs individualus jautrumas kompozicijai, sukelia padidėjusį žarnyno judrumą, nuolatinį viduriavimą ar dirgliosios žarnos sindromą, nuo kurio išsivysto kolitas..
  2. Apsinuodijimas maistu - valgant nekokybišką, ne šviežią ar iš pradžių užkrėstą maistą, juose esančios bakterijos pradeda aktyviai daugintis storojoje žarnoje, išskirdamos didelį kiekį toksinų. Toksiškos medžiagos dirgina storosios žarnos sieneles, išprovokuodamos uždegiminio proceso vystymąsi ir būdingų simptomų atsiradimą.
  3. Netinkama nesubalansuota mityba - kai žmogus piktnaudžiauja keptu, riebiu, rūkytu, aštriu, netaisyklingu monotonišku maistu, sutrinka visas virškinamasis traktas, dėl kurio palaipsniui vystosi vidurių užkietėjimas, disbiozė ir kolitas..
  4. Lėtinės virškinamojo trakto ligos - skrandžio, tulžies pūslės, dvylikapirštės žarnos, kasos uždegiminiai procesai sukelia virškinimo sutrikimą, viduriavimo išsivystymą, naudingų ir patogeniškų bakterijų pusiausvyros sutrikimą žarnyne ir dėl to storosios žarnos gleivinės uždegimą..
  5. Toksinis apsinuodijimas - yra egzogeninio ir endogeninio pobūdžio. Su egzogeniniu kūno apsinuodijimu ir storosios žarnos pažeidimu atsiranda arseno, gyvsidabrio druskų, endogeninių - su uratų druskomis podagros progresavimo fone poveikis.
  6. Mechaninis veiksnys - kolitas dažnai išsivysto žmonėms, kurie piktnaudžiauja klizmomis, tiesiosios žarnos žvakutėmis.

Kolito simptomai

Žarnyno kolitas suaugusiesiems turi daugybę labai būdingų simptomų:

  • Diskomfortas ir skausmas pilvo apačioje. Tokio pobūdžio pasireiškimą 90% atvejų lydi žarnyno kolitas. Skausmas sustiprėja po terapinių procedūrų, valgymo ir mechaninių veiksnių poveikio (purtymas transportuojant, bėgant, vaikščiojant ir kt.).
  • Vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, kartais pakaitomis;
  • Daugelis pacientų taip pat patiria vidurių pūtimą, pilvo sunkumą, pilvo pūtimą.
  • Tenesmas yra klaidingas noras tuštintis, lydintis skausmą. Tokiu atveju kėdės gali nebūti..
  • Aptikti skysčių, gleivių, kraujo dryžių išmatose, sunkesniais atvejais - pūlį.
  • Kūno silpnumas, susijęs su sutrikusia įvairių medžiagų absorbcija ar patogeninių mikroorganizmų veikla.

Ligos simptomai sustiprėja paūmėjimo metu ir remisijos metu praktiškai išnyksta.

Skausmingi jausmai su storosios žarnos kolitu yra skausmingi arba nuobodūs. Kartkartėmis pacientas skundžiasi sprogusiu skausmu. Kai kuriems pacientams skausmas gali būti bukas, pastovus ir „išplisti“ po visą pilvą. Tada jis sustiprėja, tampa mėšlungis ir yra lokalizuotas apatinėje pilvo ertmėje: kairėje arba virš gaktos. Išpuolį gali lydėti noras tuštintis ar išsiskirti dujomis.

Storosios žarnos gleivinės uždegimas gali paveikti abi atskiras storosios žarnos dalis ir išplisti į visas jos dalis. Pažeidimo mastas gali būti įvairus - nuo lengvo uždegimo, sukeliančio nedidelius skausmo mėšlungį ir pilvo susierzinimą, iki ryškių opinių pakitimų. Kolitą gali komplikuoti plonosios žarnos ar skrandžio uždegimas.

Ūminio kolito požymiai

Esant ūmiai suaugusiųjų ligos eigai, pastebimi šie simptomai:

  • pernelyg didelis skausmas pilvo apačioje, kartais skausmas gali būti epigastrinėje zonoje;
  • pastebimas meteorizmas ir aktyvus dujų susidarymas;
  • žarnyno valymo metu pacientui gali kilti didelis diskomfortas, o noras eiti į patį tualetą gali būti labai skausmingas;
  • išmatose galima pamatyti kraujo pėdsakus;
  • dažnai pacientas viduriuoja;
  • bendra paciento būklė būdinga padidėjusiu nuovargiu, kūno svoris gali pradėti mažėti;
  • kai kuriais atvejais trūksta apetito, pavalgius atsiranda pykinimas.

Lėtinio kolito simptomai

Lėtinės ligos formos pasireiškimai apima:

  • vidurių pūtimas;
  • spazminis vidurių užkietėjimas;
  • klaidingas noras tuštintis, kartu su meteorizmu;
  • nestiprus skausmas fizinio krūvio metu, paprastai, išeminis kolitas juos sukelia;
  • skausmingas bukas mėšlungiškas skausmas, apimantis visą pilvo apačią, kai kuriais atvejais sklindantis į kairįjį hipochondriumą;
  • galvos skausmas ir pykinimas.

Kreipkitės į savo gydytoją, jei viduriuojate krauju ar gleivėmis, ar stipriai skauda pilvą, ypač kartu su aukšta temperatūra.

Žarnyno kolito simptomai moterims

Klinikinių stebėjimų metu padaryta išvada, kad kolitas moterims vystosi dažniau nei vaikams ar vyrams..

Labai dažnai moterų kolito priežastis yra valomųjų klizmų naudojimas toksinams pašalinti ir svoriui sumažinti. Be to, dauguma moterų taip mėgstamų svorio metimo produktų neigiamai veikia žarnyno darbą ir jo būklę ir netgi gali sukelti kolitą..

Moterims gali pasireikšti šie kolito simptomai:

  • bendros būklės pažeidimas (silpnumas, sumažėjęs apetitas, sumažėjęs našumas ir kt.);
  • pilvo skausmas;
  • pilvo sunkumas;
  • pilvo pūtimas;
  • viduriavimas;
  • tenezmas;
  • temperatūros pakilimas ir kt.

Minėtų simptomų sunkumas priklauso nuo kolito priežasties, eigos ir vietos..

Kolito simptomai vyrams

Vyrų lytis yra mažiau linkusi į kolitą nei moteris. Storosios žarnos uždegimas dažniau pasireiškia tarp vidutinio amžiaus vyrų.

Stipriosios lyties liga pasireiškia tokiais pat simptomais kaip ir moterys, būtent:

  • padidėjusi dujų gamyba žarnyne;
  • kitokio pobūdžio pilvo skausmas;
  • pykinimas;
  • kartais vėmimas;
  • išmatų nestabilumas;
  • kraujo, pūlių ar gleivių atsiradimas išmatose;
  • skausmingas melagingas noras ištuštinti vidurius ir kitus.

Kolito klinikinių pasireiškimų intensyvumas tiesiogiai priklauso nuo kolito etiologijos, eigos, tipo, taip pat nuo paciento individualių savybių.

Opinio kolito simptomai

Bet kokia liga kiekvienu klinikiniu atveju vyksta skirtingai, visi požymiai yra labai individualūs ir priklauso nuo žarnyno pažeidimo laipsnio, asmens amžiaus, gretutinių ligų. Sergant opiniu žarnyno kolitu, simptomai taip pat gali būti ryškūs ir lengvi..

Kai kuriems pacientams kolitas ilgą laiką nepasireiškia, tik kartais paūmėjimas gali pasireikšti latentiniu krauju ar skaidru krauju išmatose, o panašų simptomą kaip hemorojaus pasireiškimą ir vėlavimą žmogus gali susieti su apsilankymu pas gydytoją ir nuodugniu tyrimu..

Kitomis situacijomis, sergant opiniu kolitu, pacientas skubiai paguldomas į ligoninę su išmatų nelaikymo, kraujingo viduriavimo, karščiavimo, bendro silpnumo, skausmo ir tachikardijos simptomais:

  • Išmatų nelaikymas, ypač dažnas naktinis noras tuštintis, lengvas viduriavimas 60% pacientų, iki 20 kartų per dieną.
  • Gleivės, pūliai, kraujas išmatose. Kraujas gali svyruoti nuo nereikšmingo, randamo tik ant tualetinio popieriaus, iki kruvinų išmatų
  • 20% turi vidurių užkietėjimą, o tai rodo sigmoidinės storosios arba tiesiosios žarnos uždegimą
  • Taip pat būdingas klaidingas noras žarnyne, tuo tarpu dažnai atsiranda tik gleivių, pūlių, kraujo išskyros
  • Pūtimas, bendro apsinuodijimo požymiai, jei uždegimas yra sunkus ar didelis pažeidimo plotas, atsiranda tachikardija, dehidracija, didelis karščiavimas, vėmimas, apetito praradimas..
  • Kas 10 pacientų gali pasireikšti su virškinimo traktu nesusiję simptomai - trombozė, regos sutrikimai, sąnarių pažeidimai, odos reakcijos bėrimo pavidalu ar ant gleivinės, kepenų ir tulžies pūslės disfunkcija. Šios apraiškos gali atsirasti prieš žarnyno kolito pasireiškimus ir gali būti nesusijusios su žarnyno pažeidimais.

Komplikacijos

Komplikacijos paprastai atsiranda, jei nebuvo atliktas gydymas ir liga buvo paleista arba ji buvo atlikta neteisingai. Galimos šios komplikacijos:

  • apsvaigimas;
  • dehidracija;
  • anemijos išsivystymas, kraujo netekimas;
  • vėžys;
  • migrena, galvos svaigimas;
  • disbiozė;
  • žarnų nepraeinamumas;
  • žarnos sienelės perforacija, dėl kurios gali atsirasti peritonitas.

Išvardytų komplikacijų lengva išvengti, jei laiku reaguojate į nemalonius simptomus, kreipiatės į gydytoją ir atliekate diagnostines priemones. Gydytojui nustačius tikslią kolito susidarymo priežastį, bus paskirtas kompetentingas gydymas, kuris duos tinkamus rezultatus. Labai svarbu laikytis dietos, kad gydymo terapijos rezultatas būtų kuo efektyvesnis. Taikant tinkamą požiūrį, prognozės dažniausiai yra palankios.

Diagnostika

Kolitas nustatomas naudojant laboratorinius ir instrumentinius tyrimus. Kolitas diagnozuojamas naudojant šiuos testus:

  • Bendras klinikinis kraujo tyrimas. Tyrimas parodys ESR ir eritrocitų lygio padidėjimą, o tai rodo aktyvų uždegimą organizme..
  • Coprogram - išmatų tyrimas. Biologinėje žmogaus, sergančio kolitu, medžiagoje, kraujo juostelėse, bus rasta daug leukocitų.
  • Bakteriologiniai tyrimai. Tyrimas apima mikrofloros sėjimą iš paciento išmatų, kad būtų galima nustatyti ligos sukėlėją.
  • Polimerazės reakcija. Tyrimas padės nustatyti helmintų ar virusinių dalelių buvimą žarnyno turinyje.
  • Serologinis tyrimas įtarus autoimuninę ligos kilmę. Šia technika siekiama nustatyti antikūnus paciento kraujyje, palyginti su specialių kraujo ląstelių membranomis - neutrofilais.
  • Išmatų baltymų nustatymas. Tyrimas atliekamas siekiant nustatyti Krono ligą, kurios gretutinė liga yra opinis kolitas.

Tačiau dauguma laboratorinių tyrimų yra nespecifiniai, todėl jie gali nurodyti kitas panašių simptomų būkles..

Norėdami patvirtinti diagnozę, būtina atlikti šiuos instrumentinius tyrimus:

  • Kontrasto irrigoskopija. Tyrimas apima paciento storosios žarnos užpildymą kontrastine medžiaga, kuri aiškiai matoma rentgeno nuotraukoje. Pagal gautą vaizdą bus galima spręsti apie erozinių reiškinių, stenozės, piktybinių navikų, kurie yra kolito komplikacijos, buvimą..
  • Fibroilekolonoskopija. Atliekant tyrimą paciento žarnynas tiriamas naudojant endoskopą, kuriame yra speciali kamera ir prietaisas biologinei medžiagai rinkti. Tyrimo metu gydytojai galės tiksliai nustatyti uždegiminio proceso lokalizaciją, pamatyti, kurioje stadijoje tai yra.
  • Ultragarsas. Ultragarso tyrimas aiškiai parodo patologinius procesus, dėl kurių pasikeičia žarnyno spindis.
  • Biopsija. Po tyrimo gydytojai gauna nedidelį žarnos sienelės fragmentą. Biopsija yra būtina dėl to, kad kolito simptomai daugeliu atžvilgių yra panašūs į piktybinių navikų pasireiškimus. Histologinis gautos medžiagos tyrimas leidžia diferencijuoti šią ligą.

Kaip gydyti žarnyno kolitą?

Kolito gydymas visiškai priklauso nuo tikslios diagnozės nustatymo. Gydymo procedūros suaugusiems priklauso nuo uždegiminio proceso išsivystymo ir nuo to, ar yra gretutinių virškinimo organų ligų. Bet kokiu atveju pirmiausia reikia pašalinti ligos priežastį, o tik po to atkurti vidaus organų funkcijas ir sustiprinti sveikatą. Gydymas priklauso ne tik nuo to, kas sukėlė kolitą, bet ir nuo ligos stadijos.

Norėdami gydyti infekciją, turite atlikti antibiotikų terapijos kursą. Tik ištyrus pacientą, kad būtų galima nustatyti patogenus, skiriami vaistai, atsižvelgiant į galimą alerginę reakciją į tam tikrus vaistų komponentus. Antibiotikai paprastai skiriami žarnyno mikroflorai palaikyti ir atkurti.

Kalbant apie toksinį apsinuodijimą, reikia gydyti vaistais, kurie pašalina žarnyno disbiozę. Toks vaistas sugeba užgesinti toksinų poveikį. Svarbu prisiminti, kad gydymas turėtų būti išsamus. Be vaistų, skirtų virškinamojo trakto darbui atkurti, būtina naudoti skausmą malšinančius, viduriavimą skatinančius ir priešuždegiminius vaistus..

Opinis kolitas turi būti gydomas atsižvelgiant į individualias paciento savybes. Jei paveldimas faktorius turėjo įtakos ligos vystymuisi, reikia atlikti simptominį gydymą.

Narkotikų gydymas

Medicininis žarnyno kolito gydymas yra skirtas pašalinti uždegimą ir bendras infekcijos apraiškas. Sunkiais atvejais taip pat reikalingas skausmas ir skysčių terapija..

  1. Antibiotikai ir antimikrobiniai vaistai. Paskiriamas, jei nustatoma infekcinė ligos etiologija. Skiriami vaistai Enterofuril, Alfa Normix (Rifaximin), Tsifran. Gydymo kursas yra trumpas, 3-5 dienas griežtai atsižvelgiant į indikacijas ir prižiūrint gydančiam gydytojui.
  2. Skausmo sindromo pašalinimas. Ryškų skausmo sindromą malšina spazmolitiniai vaistai, tokie kaip No-shpa, Papaverine. Sunkesniais atvejais antispazminiai vaistai pridedami anticholinerginių vaistų.
  3. Helmintiazė. Jei žarnyno kolito priežastis yra helmintiazė (parazitinė žarnyno žala), skiriami specializuoti vaistai nuo kirminų (konkretūs pavadinimai priklauso nuo helminto rūšies ir pažeidimo laipsnio)..
  4. Išmatų sutrikimų pašalinimas. Vidurių užkietėjimą ir viduriavimą galima pašalinti įvairiai. Viduriavimui sustabdyti rekomenduojami sutraukiantys vaistai (ąžuolo žievė, bismuto nitrato druska, tanalbinas, baltasis molis ir kt.), Vidurių užkietėjimui pašalinti atliekama valomoji klizma..
  5. Mikrofloros normalizavimas. Normali ir stabili peristaltika neįmanoma be naudingos mikrofloros. Dėl viduriavimo ar vidurių užkietėjimo mikroflora miršta. Jei buvo atliktos valymo priemonės, bakterijos nuplaunamos, todėl gali prasidėti užsitęsęs vidurių užkietėjimas. Skiriami specialūs probiotiniai preparatai, tokie kaip Linex, fermentai (jei liga tęsiasi jų trūkumo fone), enterosorbentai (polisorbas, aktyvuota anglis, Polyphepan, Enterosgel, Filtrum ir kt.).
  6. Lydinčių komplikacijų gydymas. Su žarnyno kolitu dažnai susidaro proktitas arba proktosigmoiditas. Norint pašalinti šias kolito pasekmes, atliekama specifinė vietinė terapija, naudojant žvakes (vaistai, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra belladonna, anestezinas, vartojami tiesiai, sutraukiantys vaistai), taip pat klizmos (fitoterapiniai vaistai su medetkomis, ramunėlėmis ar taninais, protorgolio preparatai)..

Tokiu atveju opinį žarnyno kolitą yra sunkiau gydyti. Reikalinga intensyvesnė terapija, o tai reiškia ilgesnę ir brangesnę. Šio tipo patologijoms gydyti skirti vaistai yra ne tik brangūs, bet ir turi daug šalutinių poveikių, todėl jie vartojami griežtai, kaip nurodė specialistas.

Jie gaminami tiesiosios žarnos žvakučių, klizmų pavidalu, tablečių pavidalu (Salofalk, Pentasa, Mezavant, Mesakol). Kai kuriais atvejais jie naudojasi biologinės terapijos vaistais, tokiais kaip Humir (Adalimumab), Remicade (Infliximab). Sunkiausiais atvejais kortikosteroidų vartojimas (prednizolonas, metilprednizolonas, hidrokortizonas) yra priimtinas. Vaistus galima įsigyti tiesiosios žarnos lašintuvų, žvakučių, tablečių pavidalu. Jei ligos priežastis yra autoimuninė liga arba alerginė reakcija, skiriami imunosupresantai (ciklosporinas, azatioprinas, metotreksatas). Be to, esant lėtiniam kolitui, rekomenduojamas SPA gydymas..

Dieta nuo kolito

Dieta bet kokiai virškinimo trakto ligai yra neatsiejama gydymo dalis. Žarnyno kolitas nėra išimtis..

Svarbiausia medicininės mitybos taisyklė yra mechaninių dirgiklių, ty rupių skaidulų, išskyrimas, būtent, jūs negalite valgyti riešutų, sėklų, žalių daržovių, sėlenų, ankštinių augalų, taip pat iš dietos neįtraukite visų cheminių dirgiklių - sūraus, aštraus, rūgštaus, marinuoto, rūkyto maisto..

Maitinimas 4-5 kartus per dieną, leidžiama viską garinti, virti daržoves, patartina valgyti tarkuotą maistą, turėtumėte visiškai atsisakyti pieno, kopūstų bet kokia forma. Stebėkite įprastą dienos skysčių kiekį.

Liaudies fondai

Ankstyvosiose žarnyno uždegimo stadijose galite lengvai išsiversti be vaistų. Tradiciniai vaistai padės susidoroti su užuomazgos liga. Jei turite priežasčių saugotis šio negalavimo, užsirašykite keletą močiutės receptų sau:

  1. Medus su vandeniu. Paprasta namų priemonė, kuri pasirodė esanti labai veiksminga nuo žarnyno kolito. Pusvalandį prieš valgį pradėkite sistemingai gerti medų ir vandenį, o po kelių dienų uždegimas išnyks. Po kelių dienų ligos simptomai visiškai išnyks..
  2. Mikrokristalai. Nedideliu švirkštu ar paprastu medicininiu švirkštu per išangę įpurškite 55–65 ml šaltalankių arba erškėtuogių aliejaus. Įsitikinkite, kad vaistas neišteka. Atsigulk ant kairės pusės ir bandyk miegoti iki ryto. Naktį pastebimai palengvės žarnyno kolito paūmėjimas.
  3. Mumiyo. Į nedidelį metalinį indą (pavyzdžiui, kavos puodą) įdėkite 1 gramą šio produkto ir įpilkite 250 ml vandens. Gerkite 40-45 ml gauto tirpalo kartą per dieną. Norėdami padidinti žarnyno kolito gydymo efektyvumą, naudokite tiesiosios žarnos žvakes su mumiyo. Didžiausia šio agento paros dozė yra 0,2 gramo. Prisiminkite tai, kad nepakenktumėte žarnynui..
  4. Propolis. Dėl antibakterinių šios priemonės savybių daugelis farmacijos vaistų nuo kolito gerokai atsilieka. Jei nežinote, kaip gydyti žarnyną, ir net nesate visiškai tikri, kad tai būtina, pradėkite kasdien vartoti 20% propolio tinktūros ant degtinės, 80-90 lašų per dieną. Tokia prevencija normalizuoja virškinamojo trakto būklę ir nedaro žalos..
  5. Žolelių užpilai. Jonažolių nuoviras padės išgydyti žarnyno kolitą per kelias dienas. Sumaišykite 10 gramų sausų lapų ir 50 ml degtinės, sumą padalykite į tris lygias porcijas ir gerkite visą dieną. Atlikite aprašytus veiksmus kiekvieną dieną, o po 2 savaičių žarnyno uždegimas atsitrauks.

Prevencija

Prevencinių priemonių, skirtų užkirsti kelią tokiai ligai, kompleksas apima šias taisykles:

  • visiškas blogų įpročių atmetimas;
  • mitybos rekomendacijų laikymasis;
  • laiku gydyti vidurių užkietėjimą ir tuos negalavimus, kurie gali sukelti žarnyno kolitą;
  • apribojimas nuo emocinio ir fizinio streso;
  • vartoti vaistus tik taip, kaip nurodė gydantis gydytojas, ir griežtai laikantis dozių. Tai pirmiausia padės išvengti membraninio kolito atsiradimo;
  • saugos taisyklių laikymasis dirbant su nuodingomis medžiagomis ir nuodais;
  • reguliarus medicininis patikrinimas.

Žarnyno kolito prognozė su ankstyva diagnostika ir kompleksine terapija yra palanki, o tai reiškia visišką pasveikimą arba stabilios remisijos pasiekimą.

Prognozė

Nesudėtinga ligos forma turi gerą prognozę - daugeliu atvejų liga lengvai išgydoma ir išnyksta be pėdsakų. Svarbu tai, kaip gydomas kolitas. Liaudies vaistų vartojimas nesikreipiant į gydytoją gali neryškinti klinikinį vaizdą ir apsunkinti sunkaus kolito diagnostiką.

Komplikacijų buvimas (kraujavimas, sepsis, peritonitas) yra blogas prognostinis ženklas. Kiekvienas iš jų gali būti mirtinas be tinkamo gydymo, todėl taip svarbu pradėti gydymą laiku..

Kolitas

Bendra informacija

Kolitas yra liga, kai gaubtinės žarnos gleivinė yra uždegiminė. Uždegimas gali pasireikšti tiek ūmine, tiek lėtine forma. Jį išprovokuoja ir lėtinis žarnyno uždegimas, ir virusų bei bakterijų sukeltos infekcijos. Kolito simptomai kartais apsunkina skrandžio ar plonųjų žarnų uždegimą. Kai kuriais atvejais ši liga yra klaidinga dėl dirgliosios žarnos sindromo dėl simptomų panašumo. Tačiau išsivysčius dirgliosios žarnos sindromui, nėra jokio ryšio su storosios žarnos..

Kolitas sukelia

Dažniausia kolito priežastis yra nuolat vartojamas sunkiai virškinamas maistas, alkoholiniai gėrimai ir aštrus maistas. Taip pat lėtinis vidurių užkietėjimas sukelia kolitą, dėl kurio žmoguje kaupiasi išmatų likučiai. Kartais kolitas išsivysto kaip sanitarinių taisyklių pažeidimo pasekmė, pavyzdžiui, alergija tam tikram maistui. Žarnyno kolitas dažnai tampa reakcija į emocinį stresą, į žarnyno infekcijas, į netinkamą jų gydymą.

Ūminis kolitas

Ūminis kolitas dažnai pasireiškia kartu su ūminiu enterokolitu - plonosios žarnos gleivinės uždegimu. Kartais pacientui diagnozuojamas ir gastroenterokolitas - skrandžio uždegimas.

Ūminio kolito sukėlėjai yra salmonelės, šigelės, retesniais atvejais jos atsiradimą išprovokuoja kitos bakterijos ir virusai. Taip pat ūminis kolitas gali išsivystyti dėl nebakterinio apsinuodijimo maistu, nuolatinių grubių kasdienės mitybos klaidų.

Mažesniu mastu ūminio kolito atsiradimą įtakoja bendros infekcijos, toksinės medžiagos ir alerginės reakcijos. Storosios žarnos uždegimas pasireiškia vietiniu žarnyno gleivinę pažeidžiančių veiksnių poveikiu. Šios medžiagos randamos žarnyne esančiose masėse arba gali patekti į ten hematogeniniu keliu, ir turi įtakos žarnyno būklei, išsiskyrus gleivinei..

Lėtinis kolitas

Lėtinis kolitas pagrįstai laikomas vienu dažniausių virškinimo sistemos negalavimų. Dažnai ši liga gali būti derinama su plonosios žarnos ir skrandžio uždegimu..

Infekcinės kilmės lėtinį kolitą sukelia žarnyno infekcijų sukėlėjai, daugiausia Shigella ir Salmonella. Išprovokuoti ligą gali ir kitos mikobakterijos, taip pat oportunistinė ir saprofitinė žarnyno flora. Žarnyno uždegimą taip pat gali palaikyti helmintai. Dažniausiai žmonėms diagnozuojamas neinfekcinės kilmės lėtinis kolitas..

Taigi, žarnyno maistinis kolitas pasireiškia dėl nepakankamos mitybos, taip pat dėl ​​netinkamos mitybos. Gretutinis kolitas pasireiškia kaip gastrito, pankreatito, lėtinio enterito lydėjimas. Ši ligos forma yra nuolatinio storosios žarnos gleivinės dirginimo pasekmė, kurią išprovokuoja nevisiško maisto virškinimo produktai. Taip pat dėl ​​disbiozės gali pasireikšti gretutinis kolitas. Toksinis kolitas yra cheminio apsinuodijimo pasekmė. Vaistinis kolitas atsiranda dėl ilgalaikio ir nekontroliuojamo tam tikrų vaistų - antibiotikų, vidurių laisvinamųjų ir kitų vaistų vartojimo.

Išeminis kolitas yra storosios žarnos segmentinis pažeidimas, atsirandantis dėl organo aprūpinimo krauju pažeidimo. Alerginis kolitas dažnai pasireiškia žmonėms, kenčiantiems nuo maisto alergijos, taip pat tiems, kurie netoleruoja tam tikrų cheminių medžiagų ir vaistų, yra labai jautrūs organizmo jautrumui bakterinei žarnyno florai..

Lėtinį kolitą galima diagnozuoti atlikus daugybę tyrimų. Tam atliekama irrigoskopija, endoskopinis tyrimas, laboratoriniai tyrimai..

Lėtinis kolitas pasireiškia progresuojančia forma, paprastai prognozė yra bloga. Kadangi ligos komplikacijos dažnai atsiranda žarnyno srities nekrozė ir vėlesnis peritonitas, žarnyno kraujavimas.

Opinis kolitas

Opinis kolitas yra lėtinė ir dažnai recidyvuojanti liga. Dažniausiai tai pasireiškia jauniems žmonėms nuo 20 iki 40 metų, padaugėja ir vyresnių nei 55 metų pacientų. Su opiniu kolitu pastebima daugybė būdingų simptomų: viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas, kraujavimas iš žarnyno. Be to, yra karščiavimas ir pykinimas, paciento svoris palaipsniui mažėja, žmogus jaučia stiprų silpnumą ir nuovargį. Simptomai pablogėja, jei padidėja uždegiminių pokyčių sunkumas ir mastas.

Sunkiai sutriuškinus gaubtinę žarną, pacientas gausiai viduriuoja, o išmatose yra didelis kraujo kiekis. Dažnai kraujas išsiskiria gana dideliais krešuliais, o prieš ištuštinant atsiranda pilvo skausmai. Žmogui pasireiškia anemija, ryškūs intoksikacijos požymiai. Šiuo atveju liga yra kupina komplikacijų, keliančių pavojų paciento gyvybei. Tai gaubtinės žarnos, toksinio megakolono ir stipraus kraujavimo iš žarnyno perforacija. Labiausiai nepalanki ligos eiga pastebima pacientams, sergantiems fulminantine opinio kolito forma..

Skiriant opinio kolito gydymo kursą, gydytojas vadovaujasi daugeliu atskirų veiksnių: patologijos lokalizacija, jos ilgiu, komplikacijų buvimu. Visų pirma, naudojant konservatyvų gydymą, užkertamas kelias ligos priepuoliui, užkertamas kelias jos progresavimui ir atkryčiams. Distalinio pobūdžio opinis kolitas (proktitas, proktosigmoiditas) yra lengvas, todėl šiuos negalavimus galima gydyti namuose. Tokios ligos laikomos dažniausiomis lėtinio kolito formomis. Jie daugiausia atsiranda dėl bakterinės dizenterijos, lėtinio vidurių užkietėjimo, nuolatinio tiesiosios žarnos gleivinės dirginimo dėl dažnai naudojamų žvakučių, klizmų. Su tokiomis ligomis skausmas pasireiškia klubo srityje kairėje, taip pat išangėje, pasireiškia meteorizmas.

Esant opiniam kolitui, rekomenduojama valgyti kaloringus, daugiausia baltyminius, taip pat vitaminų turinčius maisto produktus. Tuo pačiu metu gyvūninių riebalų kiekis yra ribotas, o augalinės kilmės šiurkštus pluoštas apskritai neįtraukiamas..

Kolito simptomai

Ūminio kolito simptomai

Sergant ūminiu kolitu, žmogus pirmiausia jaučia skausmo padidėjimą, kuris yra traukiantis ar spazminis. Be skausmo, šiuo atveju pasireiškia ir kiti kolito simptomai: pacientas stipriai ūžia skrandžiu, jis praranda apetitą, kenčia nuo nuolatinio viduriavimo ir skundžiasi bendru negalavimu. Nuolat išsiskiria laisvos išmatos su gleivėmis, kartais krauju. Jei liga sunki, išmatos gali būti vandeningos, jos dažnis gali būti iki dvidešimt kartų per dieną. Be to, dažnai atsiranda skausmingas tenezmas, tai yra klaidingas noras tuštintis. Kūno temperatūra pakyla iki 38 laipsnių, kartais pakyla ir aukščiau.

Kolito simptomai, pasireiškiantys ypač sunkia forma, papildo pilko danga padengto bendrojo intoksikacijos, liežuvio sausumo požymius. Yra vidurių pūtimas, tačiau jei viduriavimas yra stiprus, pilvas gali būti įsitraukęs. Palpacijos metu storoji žarna yra skausminga, įvairiose jos dalyse jaučiamas rumbėjimas. Tyrimo procese sigmoidoskopijos metodu gydytojas nustato paciento hiperemiją ir gleivinės edemą distalinėse storosios žarnos dalyse. Ant žarnyno sienelių yra gleivių, kartais pūlių. Taip pat įmanoma, kad yra erozijos, kraujavimo, opų.

Jei ūminis kolitas yra lengvas, pagerėjimas gali atsirasti pats. Esant sunkioms ligos formoms, ji užsitęsusi. Dėl ūmaus kolito vėliau žmogui gali išsivystyti daugybė komplikacijų: pielitas, kepenų abscesai, sepsis, peritonitas.

Lėtinio kolito simptomai

Sergant lėtiniu kolitu, dažniausiai pažeidžiama visa storoji žarna (pankolitas). Kolito simptomai šiuo atveju pasireiškia išmatų pažeidimu (gali pasireikšti ir lėtinis viduriavimas, ir vidurių užkietėjimas). Be to, pacientai kenčia nuo pilvo skausmų, skausmingo tenesmo, meteorizmo. Lėtinis kolitas, ypač dešinysis, dažniausiai viduriuoja. Išmatos gali atsirasti iki penkiolikos kartų per dieną, o žmogus jaučia, kad žarnos nėra visiškai ištuštintos. Jei procesas paūmėja, pacientas jaučia klaidingą norą tuštintis. Jis periodiškai pabėga iš dujų, išmatų gumulų su gleivėmis, kartais su krauju. Jei žmogus serga spastiniu kolitu, išmatos atrodo suskaidytos. Panašus simptomas pasireiškia, jei uždegiminiame procese dalyvauja distalinė gaubtinė žarna. Sergant spastiniu kolitu, tuštinimasis vyksta neribotą laiką. Be to, pacientams, sergantiems spazminiu kolitu, skauda galvą, nemiga ir nuovargis..

Sergant lėtiniu kolitu, atliekant rentgeno tyrimą storojoje žarnoje, vėluojama kontrastinė masė. Liga trunka ilgai, kartais daugelį metų.

Skausmas sergant lėtiniu kolitu dažniausiai būna skausmingas, bukas. Jie kyla pilvo apačioje ir šoninėse jo dalyse. Kartais šilumos taikymas gali padėti sumažinti skausmą. Skausmingus priepuolius dažnai lydi noras tuštintis ir išsiskirti dujomis. Jei uždegimas išplinta į storosios žarnos serozinę membraną, vaikščiojant gali sustiprėti nuolatinis skausmas, o kai žmogus užima gulėjimo padėtį, jis nurimsta. Skausmingi verkšlenančio personažo pojūčiai, pasklidę po pilvą, kartais atsiranda neatsižvelgiant į mitybą, tuštinimąsi. Kolitu sergantys pacientai taip pat turi nuolatinį vidurių pūtimą, kuris atsiranda dėl maisto virškinimo plonojoje žarnoje problemų, taip pat dėl ​​disbiozės. Be to, lėtinio kolito simptomai dažnai būna pykinimas, anoreksija, raugėjimas, kartumas burnoje ir nuolatinis bambėjimas pilve. Dėl to žmogus turi silpnumą, sumažėja darbingumas, atsiranda polipipovitaminozė ir anemija..

Kolito diagnozė

Norint nustatyti diagnozę, privaloma paviršutiniškai ir giliai apčiuopti pilvą, kurio metu nustatomos skausmingos pilvo sienos vietos, pažeistos storosios žarnos vietos ir kiti ligos požymiai..

Taip pat atliekami korpologiniai tyrimai. Paprastai išmatos yra įžeidžiančios, jose yra daug gleivių, leukocitų, nesuvirškintų skaidulų. Esant opiniam kolitui, išmatose taip pat yra raudonųjų kraujo kūnelių.

Be to, pacientams, kuriems įtariamas lėtinis kolitas, skiriama irrigoskopija, sigmoidoskopija, sigmoidoskopija, kolonoskopija. Šių tyrimų metu galima aptikti storosios žarnos gleivinės uždegiminį procesą, kartais pūlingus, nekrozinius-opinius pažeidimus..

Ūminio kolito atveju laboratoriniai tyrimai atskleidžia vidutinę leukocitozę, subfebrilo būklę, padidėjusį ESR.

Diagnozės procese svarbu nustatyti infekcinės ar parazitinės kilmės kolitą. Svarbu atskirti lėtinį kolitą nuo pankreatito, lėtinio enterito, anacidinio gastrito. Svarbu atsižvelgti į tai, kad šios ligos dažnai derinamos su lėtiniu kolitu. Be to, storosios žarnos navikas gali „pasislėpti“ kaip lėtinis kolitas. Jei gydytojas įtaria šią ligą, pacientui turi būti paskirta irrigoskopija, o kai kuriais atvejais - endoskopija su biopsija.

Kolito gydymas

Narkotikų terapija nuo kolito skiriama priklausomai nuo to, kokio tipo žarnyno sutrikimas yra pacientas. Taigi, jei žmogus serga spazminiu kolitu, kolitas turėtų būti gydomas siekiant sumažinti peristaltinį aktyvumą. Kolito paūmėjimo metu rekomenduojama vartoti žarnyno antiseptikus. Norėdami susilpninti peristaltiką, turėtumėte vartoti švelnius antispazminius vaistus.

Gydant ligoninėje, nuolat prižiūrint gydytojui, galima vartoti adrenerginius blokatorius ir cholinerginius vaistus. Sutraukiantys ir dengiantys preparatai naudojami siekiant pašalinti pernelyg didelę gleivių gamybą žarnyne, be to, apsaugančius žarnyną nuo neigiamo gleivių poveikio. Kartu sumažėjus skrandžio sulčių rūgštingumui, valgio metu pacientui skiriama druskos rūgštis arba acidinas-pepsinas.

Gydant kolitą, svarbu vartoti multivitaminus. Spazminio kolito atveju gydymas apima vidurius. Taip pat kolito gydymo procese naudojamas valomasis ir vaistinis klizmas..

Jei kartu pasireiškia lėtinio gastrito paūmėjimas, tada kolitui gydyti skiriami ir antibiotikai..

Gydant kolitą, labai svarbu laikytis dietos, pagal kurią iš dietos neįtraukiami kepiniai, riebi žuvis, mėsa, kiaušiniai, pieno produktai, ankštiniai augalai, prieskoniai, kava ir alkoholis. Tačiau svarbu, kad racione būtų visų organizmui reikalingų medžiagų..

Ūminio kolito gydymas atliekamas ligoninėje. Jei tyrimo metu buvo nustatyta infekcija, tada atliekamas antibakterinis ar antiparazitinis gydymas. Be to, gydytojai rekomenduoja nevalgyti vieną ar dvi dienas. Toliau turėtumėte laikytis specialiai sukurtos dietos pacientams, sergantiems kolitu. Be to, rekomenduojama atlikti fizioterapijos kursą.

Kaip liaudies vaistus kolitui gydyti, galite naudoti arbūzų žievelių, ramunėlių žolelių, centaury, šalavijų nuovirų ir užpilų užpilą. Taip pat rekomenduojamos klizmos iš ramunėlių nuoviro.

Straipsniai Apie Cholecistitas