Kodėl kraujas yra tuštinimosi metu ir kaip nustatyti priežastį?

Kraujas tuštinimosi metu yra pagrindinis kraujavimo iš apatinio virškinamojo trakto simptomas. Jų atsiradimo priežastis daugeliu atvejų yra storosios žarnos ir anorektalinės srities ligos. Retais atvejais toks kraujavimas atsiranda pažeidžiant viršutinį virškinamąjį traktą, kraujagyslių patologiją, kraujo ligas.

Priežastys

Dažniausios išangės kraujavimo priežastys yra:

• hemorojus;
• išangės įtrūkimas;
• proktitas;
• gerybiniai storosios žarnos navikai (polipai);
• storosios žarnos vėžys;
• divertikulinė liga;
• nespecifinis opinis kolitas;
• Krono liga;
• žarnyno infekcijos (dizenterija, amebiazė);
• trauminis išangės ir tiesiosios žarnos pažeidimas (svetimkūniai, išangės lytis);
• skrandžio opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa (su dideliu kraujavimu);
• ekstragenitalinė endometriozė;
• šalutinis tam tikrų vaistų poveikis.

Kraujavimo charakteristikos

Jau pagal kraujo išvaizdą, jo spalvą, turinį išmatose, išsiskyrimo laiką galima nustatyti žarnyno pažeidimo lygį.

• šviežias raudonas kraujas ant apatinio trikotažo ir (arba) tualetinio popieriaus - išangės įtrūkimas, pradinė hemorojaus stadija, išangės pažeidimas su vidurių užkietėjimu;
• šviežias raudonas kraujas, nemaišytas su išmatomis, lašų, ​​purslų, juostelių, balų - hemorojaus, išangės įtrūkimų, polipų, tiesiosios žarnos vėžio pavidalu;
• tamsus kraujas, sumaišytas su išmatomis, krešulių, venų - polipų pavidalu, besileidžiančios storosios žarnos vėžys, sigmoidinė storosios žarnos, divertikulitas;
• viduriavimas, sumaišytas su krauju, didelis gleivių kiekis, pūliai - uždegiminė žarnų liga, žarnyno infekcijos;
• išmatos „aviečių želė“ pavidalu - aklųjų vėžys, kylanti gaubtinė žarna, dizenterija, plonosios žarnos pažeidimas;
• juodas kraujas išmatose, degutas išmatos (melena) - kraujavimas iš skrandžio ar dvylikapirštės žarnos.

Kuo mažiau kraujas keičiamas ir mažiau maišomas su išmatomis, tuo mažesnis kraujavimo šaltinis..

Dažniausios priežastys

Hemorojus

Apie 10% vidutinio amžiaus žmonių kenčia nuo hemorojaus, vyrai yra linkę į ligą 4 kartus dažniau.

Jo vystymąsi skatina nejudrus gyvenimo būdas, sunkus fizinis darbas, nėštumas.

Ligos pradžioje nerimauja diskomfortas, jaučiamas svetimkūnis išangėje. Tada pasikartoja tiesiosios žarnos kraujavimas. Jie atsiranda tuštinantis arba iškart po jo. Tuo pačiu metu kraujas turi ryškiai raudoną spalvą, jis nesimaišo su išmatomis, bet uždengia viršuje. Kraujo pėdsakų galima rasti ant tualetinio popieriaus ir apatinių drabužių. Išsiskiriančio kraujo tūris yra skirtingas - nuo kelių lašų iki balos. Dažnas intensyvus kraujavimas sukelia anemijos vystymąsi.

Pritvirtinus uždegimą, tuštinimosi metu atsirandantis skausmas, kuris nerimauja tam tikrą laiką.

Gleivinės išskyros dirgina aplink išangę esančią odą, sukelia niežulį ir prisideda prie egzemos vystymosi..

Išangės plyšys

Tai tiesinė opa, esanti išangės kanalo dugne.

Pagrindiniai jo simptomai yra kraujavimas ir skausmas, atsirandantis tuštinantis. Skausmas yra gana intensyvus, deginantis, veriantis, sklinda į tarpvietę, kryžkaulį ir tiesiąją žarną. Tai trunka nuo kelių minučių iki kelių valandų..

Kraujavimas paprastai būna nedidelis. Šiuo atveju kraujas yra išmatų paviršiuje juostelių pavidalu ir su juo nesimaišo. Kartais kraujas išleidžiamas lašeliais tuštinimosi pabaigoje, paliekant žymes ant popieriaus ar apatinio trikotažo.

Gaubtinės žarnos polipozė

Polipai yra gerybiniai epitelio pobūdžio navikai. Jie gali būti pavieniai arba keli, lokalizuoti bet kurioje storosios žarnos dalyje, yra linkę degeneruotis į piktybinius navikus.

Pagrindiniai polipoze sergančių pacientų skundai yra šie:

• diskomfortas;
• pilvo skausmas, neturintis aiškios lokalizacijos;
• išmatų pažeidimas pakaitinio vidurių užkietėjimo forma su viduriavimu;
• išmatos, sumaišytos su gleivėmis ir krauju.

Kraujavimas su polipoze nėra intensyvus. Kraujas yra tamsus, sumaišytas su gleivėmis ir išmatomis, tačiau kuo arčiau polipas yra išangės, tuo kraujas ryškesnis. Kraujavimas taip pat gali būti paslėptas ir greitai sukelia paciento anemizaciją..

Storosios žarnos vėžys

Gaubtinės žarnos navikai pradeda reikštis tik praėjus 1,5–2 metams nuo jų atsiradimo momento. Kraujavimas yra uždelstas simptomas, dėl kurio vystosi auglių hektarai.

Pirmieji rektosigmoidinio regiono vėžio požymiai yra spazminis vidurių užkietėjimas, o išmatos tampa panašios į juostą, vėliau ant jos paviršiaus atsiranda gleivių ir kraujo. Dažnai sergant žarnyno vėžiu išsivysto hemorojus, kurį gydyti yra itin sunku. Skausmas nėra būdingas šiai lokalizacijai ir pasireiškia tik išsivysčius žarnyno obstrukcijai. Naviko palpacijos negalima aptikti net vėlesnėse ligos stadijose.

Su naviku, veikiančiu dešines storosios žarnos dalis, pirmieji simptomai atsiranda labai vėlai ir yra nespecifiški. Didėja apsinuodijimo požymiai (karščiavimas, pagreitėjęs ESR), apetito stoka, greitas svorio kritimas. Išmatose atsiranda patologinių priemaišų: gleivės, kraujas (dažnai latentinis), pūliai, kartais išmatos įgauna „aviečių želė“ formą. Vėliau skausmai atsiranda dešinėje pilvo pusėje, dažnai naviką lemia apčiuopa.

Tiesiosios žarnos vėžiui būdingas deginimo skausmas tiesiame žarnyne, dažnas noras tuštintis, o po to krauju išsiskiria gleivės. Kraujas nesimaišo su išmatomis, tačiau, skirtingai nei hemorojus, jis išsiskiria tuštinimosi pradžioje. Išmatose gali būti pūliai, naviko liekanos.

Divertikulinė liga

Divertikuliozė daugeliu atvejų pažeidžia storąją žarną, daugiausia kairę jos dalį. Ligos dažnis didėja su amžiumi, po 70 metų ja serga daugiau nei 60% gyventojų.

Nekomplikuota storosios žarnos divertikuliozė dažniausiai būna besimptomė. Divertikulo uždegimas pasireiškia:

• skausmas daugiausia kairiajame pilvo srityje;
• nestabili išmatos;
• sumažėjęs apetitas;
• pykinimas;
• temperatūros padidėjimas;
• leukocitozė.

Divertikulitą komplikuoja kraujavimas 3-5% pacientų. Jis dažnai būna gausus ir užklumpa staiga. Ūminio kraujo netekimo požymiai (silpnumas, odos blyškumas, galvos svaigimas, tachikardija) didėja, išmatose atsiranda nedaug pakitusio kraujo..

Opinis kolitas ir Krono liga

Uždegiminė žarnyno liga su panašiomis žarnos apraiškomis. Būdinga banguota eiga su paūmėjimo ir remisijos laikotarpiais.

Pagrindiniai ligos simptomai yra:

• kruvinas viduriavimas;
• pilvo skausmas;
• karščiavimas su paūmėjimais.

Esant opiniam kolitui, kruvinas viduriavimas ilgą laiką gali būti vienintelis ligos simptomas. Sergant Krono liga, kraujavimas atsiranda rečiau, atsižvelgiant į pažeidimo lygį, kraujo išmatose galima rasti tamsių krešulių ar ryškiai raudonų dryžių pavidalu..

Be žarnyno pažeidimo, yra sisteminių simptomų (nodosum eritema, artritas, odos ir akių pažeidimai, sklerozuojantis cholangitas ir kt.)

Žarnyno ir kitos infekcijos

Išangės kraujavimas kartais yra tam tikrų infekcinių ligų (dizenterijos, vidurių šiltinės, amebiazės, hemoraginės karštinės) simptomas..

Infekcinėms ligoms būdinga:

• ūmus pradžia;
• karščiavimas;
• silpnumas;
• galvos skausmas, raumenų skausmas;
• ir kitos apsinuodijimo apraiškos: vėmimas, viduriavimas, stiprus pilvo skausmas.

Šiuo atveju pilvo skausmas visada būna prieš kraujavimą. Kraujas paprastai būna tamsus, sumaišytas su tuštinimu ir gleivėmis.

Pseudomembraninis kolitas

Viena iš pavojingų antibiotikų terapijos komplikacijų. Dažniausiai išsivysto vartojant sulfonamidus, klindamiciną, ampiciliną, linkomiciną, cefalosporino vaistus.

Liga pasireiškia mėšlungišku pilvo skausmu, intoksikacijos sindromu, sunkiu viduriavimu. Išmatos yra gausios, vandeningos, sunkių formų - jos yra „ryžių vandens“ pavidalo. Išmatose yra patologinių priemaišų - gleivių, kraujo.

Diagnostika

• Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas. Jau preliminaraus tarpvietės ir išangės tyrimo etape galima diagnozuoti išangės plyšį ir hemorojus. Pirštų tyrimas leidžia įvertinti tiesiosios žarnos sienos mobilumą, limfmazgių būklę.
• Anoskopija ir sigmoidoskopija. Leidžia vizualiai ištirti tiesiosios žarnos ir distalinę sigmoidinę storąją žarną. Šių metodų pagalba nustatomas gleivinės neoplazmų buvimas, erozijos, opos, įtrūkimai, uždegimo požymiai. Šie metodai taip pat leidžia atlikti audinių biopsiją, po kurios kraujuoja sritis..
• Kolonoskopija. Labiausiai informatyvus metodas, leidžiantis ištirti storąją žarną per visą jos ilgį. Dėl didelės skiriamosios gebos kolonoskopija gali būti naudojama patologiniams žarnyno pokyčiams atpažinti ankstyviausiose stadijose, atlikti kelias audinių biopsijas, pašalinti polipus ir krešėti kraujavimo indą..
• Irrigoskopija. Rentgeno spindulių storosios žarnos metodas. Naudojant šį metodą, neįmanoma nustatyti kraujavimo šaltinio, tačiau tai leidžia gauti duomenis apie pagrindinę ligą (divertikulus, neoplazmas), kuri tikriausiai sukėlė kraujavimą..

Kai reikia skubiai kreiptis į gydytoją?

Paprastai išmatose neturi būti kraujo. Bet koks, net nedidelis kraujavimas iš išangės yra priežastis kreiptis į gydytoją ir atlikti tyrimą.

Tačiau yra keletas situacijų, kai būtina nedelsiant suteikti medicininę pagalbą:

• kraujavimas yra labai gausus ir nesiliauja;
• kraujavimą iš išangės lydi vėmimas, sumaišytas su krauju;
• kraujavimą lydi staigus bendros būklės pablogėjimas: blyškumas, stiprus silpnumas, sumažėjęs kraujospūdis, galvos svaigimas, sąmonės netekimas;
• kraujavimas lydi didėjantį skausmą ir karščiavimą.

Norint atlikti įprastą išangės kraujavimo tyrimą, pirmiausia reikia kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją arba koloproktologą. Net jei diagnozė atrodo akivaizdi ir nekenksminga (išangės įtrūkimai, hemorojus), būtina atlikti išsamų žarnyno tyrimą, kad būtų išvengta rimtesnės patologijos..

Kraujo išmatose priežastys suaugusiesiems

Kokias ligas rodo kraujas?

Kraujas išmatose yra žarnyno pažeidimo požymis. Paprastai išmatose eritrocitų nėra. Šių kraujo ląstelių buvimas rodo kraujagyslių pažeidimą. Dažniausia priežastis yra hemorojus. Po juo taip pat galima užmaskuoti rimtesnę patologiją (žarnyno vėžį). Šio simptomo buvimas turėtų priversti sergančią asmenį kreiptis į gydytoją ir ištirti.

Jei kraujavimo šaltinis yra skrandyje ir plonojoje žarnoje, krešulys gali išsiskirti su išmatomis. Jis yra tamsios spalvos ir apibrėžiamas kaip krešuliai..

Moterų ir vyrų išmatose esantis kraujas gali būti matomas plika akimi arba aptiktas laboratorinių tyrimų metu.

Yra daug šios patologijos priežasčių. Ne visi jie yra susiję su žarnyno patologija..

Kaip nustatomas kraujo buvimas išmatose?

Tyrimo metu naudojamos cheminės medžiagos, kurios, kontaktuodamos su eritrocitu, oksidacijos įtakoje keičia spalvą. Gregerseno metodas leidžia pamatyti net nedidelį kiekį hemoglobino. Benzidinas nudažo geležį mėlynai.

Atsižvelgiant į dažymo greitį ir jo intensyvumą, nustatoma silpnai teigiama (+), teigiama (++ arba +++) ir smarkiai teigiama (++++) reakcija. Naudojant benzidiną, galima nustatyti kraujo netekimą, viršijantį 15 ml per dieną, o tai dažnai duoda klaidingai teigiamus rezultatus..

Imunocheminė išmatų analizė laikoma tikslesne. Jis naudoja antikūnus prieš žmogaus hemoglobiną, todėl nereikia laikytis dietos. Tyrimas yra labai jautrus, jo metu bus nustatyta 0,05 mg hemoglobino viename grame išmatų (esant 0,2 ml / g išmatų, testas laikomas teigiamu)..

Šis metodas leidžia aptikti navikus storojoje žarnoje, tačiau nenustato kraujavimo iš stemplės ar skrandžio. 3% atvejų testai duoda teigiamą rezultatą, jei storojoje žarnoje nėra navikų.

Kraujo atsiradimo priežastys

Kraujas suaugusio žmogaus išmatose: priežastys

Kraujo nustatymas išmatose suaugusiesiems atrodo pakankamai baisus.

Priežastys gali būti visiškai skirtingos, nes kraujas yra tik ligos simptomas. Jei kraujavimas sustojo praėjus tam tikram laikotarpiui, tai visiškai nereiškia, kad liga praėjo savaime, bet kokiu atveju būtina išsiaiškinti pagrindinę priežastį susisiekus su specialistu..

Pasvarstykime, kodėl išmatos su krauju gali pasirodyti suaugusiesiems ar vaikams, kokie simptomai lydi pagrindines ligas, sukeliančias kraujavimą, ir kaip galima palengvinti paciento būklę.

Dažnos ligos

Nenuostabu, kad kraujas suaugusio žmogaus išmatose yra virškinamojo trakto, įvairių žarnyno dalių ligų simptomas..

Visų pirma reikia patikrinti, ar nėra žarnyno vėžio, nes tai yra rimčiausia liga, kurios gydymas tiesiogiai priklauso nuo apsilankymo pas gydytoją laiko. Kuo anksčiau, tuo daugiau galimybių išgelbėti pacientą.

• jei atsiranda kraujo, jei niekada anksčiau neturėjote jokių problemų dėl to;
• reikia greičiau kviesti greitąją pagalbą, kai kraujas eina nesustodamas ilgiau nei 10 minučių;
• jei auka yra vyresnė nei 40 metų;
• yra paveldimas polinkis sirgti žarnyno vėžiu;
• nerimauja dėl kitų problemų, tokių kaip diskomfortas ir skausmas pilve, karščiavimas, galvos svaigimas;
• jei ankstesnis asmuo jau sirgo žarnyno vėžiu arba buvo gydomas radiacija.

kraujas išmatose suaugusiesiems, yra virškinamojo trakto, įvairių žarnyno dalių ligų simptomas

Užkrečiamos ligos

Kitais atvejais taip pat būtina rimtai žiūrėti į kraują išmatose. Priežastys gali būti infekcinės. Bakterijos gali patekti į kūną per maistą ar nešvarias rankas. Viena pavojingiausių šio tipo ligų yra dizenterija..

Pažeidžiama storosios žarnos membrana. Tai taip pat gali apimti amebiazę ir salmoneliozę. Pagrindinės žarnyno infekcijų apraiškos yra šios: dažnai laisvos išmatos, kuriose yra išmatose esančių gleivių su krauju, karščiavimas, šaltkrėtis, aštrus pilvo skausmas, vėmimas..

Taip pat dažniausiai atsiranda klaidingas noras naudotis tualetu..

Infekcinės ligos gali išprovokuoti kitas komplikacijas, todėl neturėtumėte savęs gydyti, tokiais atvejais primygtinai rekomenduojama kreiptis į specialistus. Jie taip pat dažnai yra užkrečiami, todėl, norint išvengti pakartotinės infekcijos, pacientą būtina dezinfekuoti po paciento..

Norint išvengti apsinuodijimo, reikia paprasčiausios prevencijos, kuri apima:

Pagrindiniai kraujo išmatose atsiradimo gydymo metodai

Jei kraujas pradėjo nuolat pasirodyti, turite susisiekti su proktologu ar koloproktologu. Gydymo metodai priklausys nuo kraujavimo priežasties..

Jei kraujavimas iš tiesiosios žarnos, būtina atlikti kolonoskopiją, taip pat reikia atlikti tiesiosios žarnos tyrimą. Turėtumėte išsamiai pasakyti gydytojui apie simptomus, kuriuos lydi kraujavimas: išmatų konsistencija, skausmo pobūdis, vidurių užkietėjimas. Jei atsiranda neužbaigto ištuštinimo jausmas, gydytojas gali įtarti naviko susidarymą..

Jei kraujuojate tiesiojoje žarnoje, nevaikščiokite, neatsistokite ir nesėskite, nes judėjimo metu kraujas veržiasi į dubens venas, vėliau kraujavimas gali sustiprėti. Negalite naudoti riebių, aštrių, alkoholinių gėrimų. Pacientas turėtų gulėti ant sofos ar lovos. Atminkite, kad savarankiškas gydymas šioje situacijoje yra pavojingas, jums skubiai reikia kreiptis į ligoninę.

Namuose turite laikytis šių rekomendacijų:

• Gulėti lovoje ir vienoje pusėje.
• Paimkite šaltą šildymo pagalvėlę ir uždėkite tarpvietę. Su šalčiu galite susiaurinti tarpvietės indus ir sustabdyti kraujavimą. Šildymo padėkliuką reikia laikyti 20 minučių. Po to pailsėkite 5 minutes ir vėl uždėkite šaltą šildymo įklotą.

Pavojinga paciento gyvybei, jei be kraujavimo hemorojus, žarnyno srityje išsivysto piktybinis navikas.

Pavyzdžiui, patyręs proktologas pasakoja apie atvejį, su kuriuo jam teko susidurti medicinos praktikoje: „Pas mane atėjo 25 metų vyras, jis turėjo skundų dėl skausmo išangėje ir kraujo išmatose. Po to, kai jį ištyriau rektoskopu, buvo rastas erozinis kraujavimo vidinis hemorojus. Aukščiau pamačiau stenozuojantį naviką. Apklausęs pacientą jis sužinojo, kad iš pradžių jį jaudino diskomforto pojūtis pilvo apačioje, dažniausiai kairėje, tada atsirado išmatos su krauju ir tik tada ėmė kristi hemorojus. Pacientas nenorėjo kreiptis į gydytoją, jis manė, kad vis tiek viskas praeis. Padėtis pasirodė pavojinga, todėl buvo paskirta operacija pirminiam navikui pašalinti ir kolostomai pašalinti. Ateityje pacientui prireikė onkologo konsultacijos ".

Toks atvejis rodo, kad pastebėjus net šiek tiek kraujo išmatose, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Nemanykite, kad hemorojus yra nekenksminga liga, iš kurios žmonės nuolat juokiasi. Tai veda prie sunkių pasekmių.

Atminkite, kad kraujavimas iš tiesiosios žarnos yra nenormalus. Kuo greičiau bus nustatyta priežastis, tuo geriau. Pagrindinis dalykas yra laiku užkirsti kelią piktybinio naviko atsiradimui arba jį nustatyti. Kas atsitiks, jei tai nebus padaryta? Pacientas gali mirti, nes esant neveikiančiam navikui gydytojas nebegali padėti.

Taigi kraujas išmatose visada yra ne tik nemalonus, bet ir pavojingas simptomas.

Priežasčių gali būti daugybė, labai svarbu sužinoti apie ligą, kuri išprovokavo kraujavimą. Gana dažnai kraujavimą sukelia infekcinė liga ar uždegiminis procesas

Gaubtinės žarnos polipai

Tiesiosios žarnos polipai yra gerybiniai rutuliški arba šakoti dariniai, ilgai išliekantys besimptomiai. Gleivių ir kraujo atsiradimas išmatose rodo apleistą procesą ir reikalauja neatidėliotino chirurginio gydymo, kitaip gerybinių polipų vietoje gali išsivystyti piktybinė onkopatologija. Daugiau nei 50% atvejų polipai per 10 metų išsivysto į vėžį.

Polipų augimo priežastys yra įvairios, tačiau daugiau dėmesio skiriama paveldimam polinkiui ir vyresniam nei 50 metų amžiui. Be kraujavimo, šie gerybiniai pažeidimai gali sukelti viduriavimą, vidurių užkietėjimą ir pilvo skausmus.

Kolonoskopijos polipų aptikimas

Virškinimo trakto kraujavimo prevencija

Virškinimo sistemos ligų prevencija susideda iš sveiko gyvenimo būdo, tinkamos mitybos ir blogų įpročių atmetimo. Vaistus būtina vartoti tik pagal gydytojo nurodymus, nesigydykite. Turėtumėte vengti karštų prieskonių, konservuotų maisto produktų, neįtraukti alkoholio. Dietoje turėtų būti gana daug fermentuotų pieno produktų. Reguliariai, bent kartą per metus, turėtumėte atlikti profilaktinius sveikatos patikrinimus.

Kraujavimo prevencija taip pat yra laiku diagnozuota ir veiksmingai gydoma lėtinės virškinimo trakto ligos. Ypatinga reikšmė teikiama naikinimo (destruktyviai) priešuždegiminei terapijai, kuria siekiama pašalinti helirobakteriją. Europos šios bakterijos tyrimo draugija pasiūlė gydymo režimą:

• omeprazolas arba lansoprazolas;
• klaritromicinas, amoksicilinas.

Pirmosios grupės vaistai priklauso protonų siurblio inhibitoriams - naujiems farmakologiniams agentams, kurie slopina druskos rūgšties sekreciją skrandyje. Klaritromicinas, amoksicilinas yra antibiotikai, turintys platų antimikrobinio aktyvumo spektrą. Pacientams, sergantiems skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, remisijos laikotarpiu skiriama išnaikinimo terapija 10 dienų, kad būtų išvengta paūmėjimų ir kraujavimo..

Patologijos diagnozė

Kraujas išmatose yra labai prieštaringas ir gana nerimą keliantis simptomas, į kurį nereikėtų žiūrėti lengvabūdiškai. Faktas yra tas, kad šis simptomas gali rodyti tiek ligas, kurios nėra pavojingos gyvybei, tiek gana rimtas patologines būkles, kurioms reikalinga skubi medicininė pagalba..

Priežastys suaugusiesiems

Suaugusiam žmogui nepakitusio raudono kraujo atsiradimas ant išmatų paviršiaus (tai gali būti kraujo dryželiai išmatose, gleivės su krauju) dažniausiai rodo kraujavimą iš storosios žarnos apatinių dalių, ypač iš tiesiosios žarnos..

Šį kraujavimą gali sukelti hemorojus, išangės įtrūkimai, polipai ir divertikulai bei tiesiosios žarnos vėžys. Retos priežastys yra endometriozė ir kraujagyslių anomalijos. Kraujo krešuliai gali būti išmatose sergant Krono liga ir opiniu kolitu.

Jei viršutinėje virškinamojo trakto dalyje (stemplėje, skrandyje, dvylikapirštėje žarnoje) atsiranda kraujavimas, veikiant skrandžio sultims ir virškinimo fermentams kraujas tampa juodas..

Tačiau kraujavimas ne visada yra toks didelis, kad jį būtų galima pamatyti plika akimi. Užkietėjęs kraujas išmatose gali pasirodyti opiniuose, navikiniuose ir kituose virškinamojo trakto pažeidimuose, jo aptikimui yra specialūs laboratoriniai tyrimai. Tai leidžia nustatyti net nedidelį kraujavimą, paprastai ankstesnėje ligos stadijoje..

Priežastys vaikams

• Vaiko kraujo ir gleivių ruožų atsiradimas išmatose paprastai yra susijęs su išmatų sutrikimais - vidurių užkietėjimu, viduriavimu, kurie gali lydėti įvairias ligas, įskaitant disbiozę ir maisto alergijas..
• Jei išmatos pasireiškia aviečių želė, atsižvelgiant į vaiko išreikštą nerimą, gali būti įtariamas mėšlungis pilvo skausmas, žarnų kilpų intususcepcija - labai rimta būklė, dėl kurios reikia skubios chirurginės intervencijos.

Kitos priežastys, kurios keičia išmatų spalvą

Juodos išmatos ir net raudoni inkliuzai ne visada rodo kraujavimą. Kartais taip yra dėl tam tikrų maisto produktų ir vaistų vartojimo:

• pusiau suvirškinti suvalgytų uogų likučiai (mėlynės, serbentai), pomidorai savo išvaizda gali būti panašūs į kraujo krešulius;
• valgant raudonųjų burokėlių patiekalus, išmatos gali tapti raudonos spalvos;
• gali pakeisti išmatų spalvą ir maisto spalvas, kurie yra įvairių desertų ir gėrimų dalis;
• naudojant aktyvintąją anglį, geležies preparatus, išmatos atsiranda juodai.

Tačiau geriau būti pernelyg budriems, nei praleisti grėsmingą signalą. Kiekvienas asmuo turi periodiškai tirti savo išmatas ir, jei randate įtartinų priemaišų, kreipkitės į gydytoją, kuris nedelsdamas paskirs būtinus tyrimus ir nustatys diagnozę..

Kraujo spalva išmatose

Analizės metu laboratorijos padėjėjai visada atkreipia dėmesį į kraujo spalvą. Jei sigmoidinėje tiesiojoje žarnoje atsirado kraujavimas, jis bus ryškiai raudonas

Pasirodo burgundiškas arba tamsiai raudonas kraujas su kraujavimu skersinėje ir tiesiojoje žarnoje.

Kraujuojant išangėje, išmatose gali pasirodyti juodas kraujas. Šiuo atveju išmatos turi dervingą konsistenciją ir nemalonų kvapą. Tokios išmatos vadinamos melena. Tokiu atveju kraujas ilgą laiką kaupiasi žarnyne. Melena gali reikšti kraujavimą viršutiniame skrandyje (dvylikapirštės žarnos, plonosios žarnos).

Scarlet kraujas išmatose rodo, kad turite hemorojus. Tokiu atveju kraujas po tuštinimosi išleidžiamas be krešulių. Reikėtų nepamiršti, kad raudonas kraujas gali būti piktybinio naviko tiesiosios žarnos požymis..

Jei turite juodų, laisvų išmatų, skubiai paskambinkite pagalbos tarnybai. Jis kalba apie gausų kraujavimą iš skrandžio ar žarnyno. Dažniausiai šį simptomą išprovokuoja opa, skrandžio erozija, venų varikozė, kepenų cirozė..

Galimos ligos komplikacijos

Nuolatinis kraujo netekimas nedideliais kiekiais dažnai sukelia rimtų ir net negrįžtamų padarinių. Tuo pačiu metu gydymo veiksmingumas labai priklauso nuo paciento amžiaus, sveikatos būklės ir kitų patologinių procesų buvimo organizme. Vidutiniškai sveikimo laikas po sunkių ligų svyruoja nuo 2 iki 12 mėnesių.

Gydymo laikotarpiu nepaprastai svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų ir nepažeisti dietos. Savo praktikoje teko sutikti pacientą, kenčiantį nuo opinio kolito

Kad išvengtumėte pasikartojančio kraujavimo, pacientas neturėtų vartoti alkoholinių gėrimų ar kepto maisto. Per savo gimtadienį vyras pažeidė dietą, o tai sukėlė itin nemalonių pasekmių. Dėl gausaus aštraus ir riebaus maisto derinio su vynu apatinėse žarnose atsirado kraujagyslių sienelių pažeidimai, kurie baigėsi didžiuliu kraujavimu. Nukentėjusysis buvo skubiai operuotas, todėl išvengta komplikacijų.

Nemalonios ligos pasekmės:

• Anemija arba anemija. Tai pavojinga liga, išsivystanti nuolatinio kraujo netekimo fone. Kūnas sumažina raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino - baltymo, dalyvaujančio deguonies pernešime į audinius, skaičių. Dėl to sutrinka daugybė fiziologinių procesų žmogaus organizme. Nervų sistemoje trūksta maistinių medžiagų, todėl pacientai, turintys tokį negalavimą, dažnai praranda sąmonę.
• Geležies apykaitos pažeidimas organizme. Virškinimo trakto problemos atsispindi jo gebėjime absorbuoti įvairius komponentus. Dėl nuolatinio kraujo netekimo su maistu tiekiama geležis absorbuojama daug prasčiau ir negali būti naudojama organizmo medžiagų apykaitos procesuose. Ši patologija pasireiškia ryškiu plaukų augimo pažeidimu, trapiais nagais ir kaulų sistemos trapumu..
• Hipovoleminis šokas. Esant dideliam kraujo netekimui žmogaus kūne, sutrinka pusiausvyra tarp cirkuliuojančio skysčio ir kraujagyslių lovos. Kraujo nepakanka, kad širdis būtų visiškai paleista, todėl pacientas ilgą laiką alpsta, palaipsniui virsta koma..

Vidiniai hemorojus

Su vidiniais hemorojais padidėję hemorojus yra tiesiosios žarnos viduje ir jų nematyti tiriant išangę. Žarnyno judesių metu mazgai gali būti sužeisti, o išmatų paviršiuje lieka lengvi kraujo dryžiai. Hemoroidams taip pat būdingi kiti vietiniai simptomai: niežėjimas išangėje, skausmas tuštinantis, vidurių užkietėjimas, išsipūtimas išangės srityje už tuštinimosi akto..

Hemorojaus priežastys yra skirtingos, tačiau dažniausiai tai yra reguliarus vidurių užkietėjimas ir sėdimas gyvenimo būdas. Dažnai nėščioms moterims pasireiškia hemorojaus uždegimas, susijęs su padidėjusiu stresu kraujagyslėse, įskaitant hemoroidines venas.

Vidinių hemorojaus ligų diagnostika atliekama tiriant išangės sritį ir atliekant rektoskopiją (endoskopinis tiesiosios žarnos tyrimas)..

Simptomai

Kraujas tuštinimosi metu lydės įvairius simptomus, jie priklausys nuo pagrindinės patologijos priežasties. Sergant hemorojumi, žmogus jaus skausmą, deginimą ir niežėjimą šalia išangės, tuo tarpu hemorojus vargins ir vaikščiodamas, o tai sukelia daug nepatogumų. Su virškinimo sistemos onkologija dažnai nerimauja rėmuo, atsiranda problemų su išmatomis, skauda tuštintis, diskomfortas dažnai teikiamas apatinėje nugaros dalyje. Išmatos gali būti kietos arba skystos, kraujas tamsus, kartais vietoj išmatų iš žarnyno kartu su kraujo intarpais atsiranda pūliai ir gleivės..

Kartais kraujo pėdsakai ant tualetinio popieriaus gali būti pirmasis žarnyno vėžio simptomas..

Dažnai onkologijoje pradinėse stadijose tuštinimosi aktas vyksta be skausmo, o kraujo gali nebūti arba jo yra, bet ir nedaug. Tačiau net lašas turėtų įspėti ir tapti apsilankymo pas proktologą priežastimi, nes daugelyje sunkių ligų pradinėse stadijose nėra ryškių požymių. Kraujas ant popieriaus kartais yra ligos vystymosi pradžios įrodymas, todėl neturėtumėte ignoruoti šio ženklo.

Esant infekcinėms moterų ir vyrų patologijoms, išsivysto skrandžio sutrikimai, temperatūra pakyla, skrandį ir apatinę nugaros dalį labai skauda, ​​kartais prie viduriavimo prisijungia pykinimas ir vėmimas. Kraujas išmatose yra ryškus, rausvas, o tai rodo žarnyno gleivinės pažeidimą ir vidinio kraujavimo išsivystymą. Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti šiuo atveju, yra nedelsiant kreiptis į ligoninę ir nedelsiant pradėti gydymą..

Kraujo išmatose buvimo priežastys

Veiksniai, turintys įtakos raudonų dėmių išmatose atsiradimui suaugusiesiems, yra suskirstyti į dvi kategorijas, atsižvelgiant į tai, ar jie vyrai, ar moterys. Tai leidžia vėliau paskirti efektyvesnį reabilitacijos kursą ir neįtraukti atkryčių..

Vyrams

Suaugusio vyro išmatų su krauju priežastys gali būti įvairiausios infekcinės patologijos. Reikėtų atsižvelgti į dažniausiai pasitaikančius dalykus:

• salmoneliozė;
• šigeliozė;
• escherichiozė.

Su pateikiama veiksnių kategorija siejama patologinė helmintų įtaka. Parazitai ar pirmuonys gali gerai paveikti kraujo išsiskyrimą su išmatomis vyrams. Gana dažnai tokių išskyrų priežastis yra bendros būklės pablogėjimas su opiniais skrandžio pažeidimais arba 12 dvylikapirštės žarnos opos. Nespecifinė opinio kolito forma yra dar vienas provokuojantis faktorius, rodantis kraują su išmatomis vyrams, kurių simptomai yra gana agresyvūs.

Taip pat nereikėtų pamiršti apie įvairios kilmės neoplazmų tikimybę virškinimo sistemoje. Kiekvieną iš pateiktų veiksnių reikia skubiai gydyti ir vėliau profilaktiškai..

Tarp moterų

Kraujo priežastys moters išmatose gali būti banalus dietos nesilaikymas. Ankstyvosiose nėštumo stadijose moterų atstovai trokšta maisto, kuris jai neįprastas. Be to, ankstyvosiose stadijose išmatas su krauju nėštumo metu gali išprovokuoti toksikozė ir gretutinės virškinimo sistemos ligos (pavyzdžiui, gastritas)..

Pirmąjį trimestrą organizme vyksta rimti hormoniniai pokyčiai, kurie yra susiję su imuninės sistemos paūmėjimu. Todėl virškinimo trakto darbe gali atsirasti problemų. Vėliau (pačioje trečiojo trimestro pabaigoje) viduriavimą gali sukelti moters kūno paruošimas artėjančiam gimdymui. Jei vėlyvos nėštumo metu moters išmatos su krauju nėra susijusios su skausmingais simptomais ir yra pavienis atvejis, vaistų vartojimą galima nutraukti. Tai gali būti dėl sugedusio indo..

Tačiau viduriavimo priežastys gali būti rimtesnės, nes nėščių moterų imunitetas yra sumažėjęs. Pavyzdžiui, bet kokia infekcija gali paveikti didelį kraujo kiekį išmatose nėštumo metu, taip pat dažną viduriavimą. Tik specialistas gali nustatyti tikslias priežastis ir paskirti gydymą..

Storosios žarnos ligos

Nepakitęs, tai yra raudonas kraujas išmatose rodo apatinių žarnų pažeidimus: sigmoidą ar tiesiąją žarną, galbūt išangės sritį.

Išmatos yra padengtos raudonais dryželiais, nes susidariusios išmatos patenka į paviršių:

Išangės ir apatinės tiesiosios žarnos įtrūkimai. Plyšių atsiradimas gali būti vidurių užkietėjimo, kuris yra lėtinis arba dažnai pasikartojantis, rezultatas. Kraujo atsiradimas išmatose reiškia, kad procesas pablogėjo. Gydyti šią būklę yra gana paprasta, jei ji nėra sudėtinga. Paskyrė dietą išmatoms normalizuoti ir vietinius vaistus įtrūkimams gydyti.

• Hemorojus. Tai atsiranda dėl lėtinio vidurių užkietėjimo ir padidėjusio pilvo ertmės spaudimo. Kraujas moterų išmatose kaip hemorojaus simptomas pasireiškia nėštumo metu ir po vaiko gimimo palaipsniui mažėja. Vyrai šia liga „suserga“ dėl sunkių kėlimų. Gydymas atliekamas konservatyviais ir chirurginiais metodais. Sergant nekomplikuotais hemorojais, vaistų terapija taikoma su geriamaisiais ir vietiniais vaistais. Sunkios ar pažengusios formos reikalauja operacijos.
• Sigmoido ir storosios žarnos onkologiniai procesai gali sukelti kraujo krešulius išmatose. Gydymas yra gana sudėtingas ir specifinis.
• Nespecifinis opinis kolitas. Ligą sukelia imunologiniai pokyčiai, kuriems būdingi storosios žarnos gleivinės pažeidimai su uždegiminiu procesu. Vidutinio ir sunkaus laipsnio kraujyje atsiranda gleivių ir kraujo priemaišų - išmatų „aviečių želė“. Kai pasireiškia šie simptomai, skiriamas gydymas kortikosteroidais ir sulfonamidais peroralinių ir vietinių vaistų (žvakučių ir klizmų) pavidalu..
• Krono liga yra patologija, panaši į simptomus kaip opinis kolitas, plius kraujo krešuliai išmatose. Bet pažeidimo lokalizacija yra šiek tiek didesnė. Ligos kilmė yra autoimuninio pobūdžio, atsižvelgiant į genetinį polinkį.

Nereikia pamiršti, kad bet koks apatinės žarnos gleivinės pažeidimas gali pasireikšti uždegimu. Tuo pačiu metu gali prisijungti infekcinė mikroflora, o tai apsunkins ir užtruks gydymo procesą. Be to, kai kurios ligos (pvz., Opinis kolitas ar Krono liga) gali išsivystyti į onkologiją, gydant laiku ar netinkamai. Beje, pacientai, sergantys šiomis patologijomis, yra priversti vartoti vaistus beveik visą gyvenimą, kad būtų išvengta recidyvų. Dieta taip pat būtina..

Įdomus faktas. Opinio kolito ir Krono ligos kilmės etiologija dar nėra iki galo suprasta. Jie kalba apie paveldimą faktorių ir psichologinės būsenos įtaką. Stiprus stresas gali sukelti autoimuninį gedimą ir sukelti savęs sunaikinimo procesą.

Kaip pasitikrinti

Terapeutas, onkologas, chirurgas, gastroenterologas gali paskirti tyrimą. Prieš pasidavimą reikia išankstinio pasirengimo. Gydytojai pateikia šias rekomendacijas. Likus 72 valandoms iki bandymo, iš meniu neįtraukite geležies turinčių maisto produktų, taip pat pomidorų ir žalių daržovių bei vaisių. Nevalgykite mėsos ar žuvies, nes jose yra hemoglobino.

Savaitę nustokite vartoti tokius vaistus kaip aspirinas, vidurius laisvinantys vaistai, geležies tabletės, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jei neįmanoma sustabdyti vaistų terapijos, gydytojui reikia pranešti apie vartojamus vaistus.

Negalima valgyti maisto produktų, kurie keičia išmatų spalvą. Medžiaga turi būti renkama prieš atliekant diagnostines manipuliacijas virškinamojo trakto srityje. Nerekomenduojama daryti klizmos ar vartoti vidurius, kad būtų galima greičiau paimti mėginius analizei..

Negalima rinkti mėginio per laikotarpį. Jei buvo atlikta rentgeno diagnostika, analizę galima atlikti tik po 2–3 dienų.

Jei tiriamasis serga periodonto liga, kurios metu smarkiai kraujuoja dantenos, dieną prieš renkant išmatas nerekomenduojama valyti dantų, nes į skrandį patekęs kraujas gali duoti teigiamą rezultatą..

Medžiagą turite paimti iš trijų skirtingų išmatų pusių. Neteisingas atsakymas yra tikėtinas, jei į mėginį patenka vandens ar šlapimo. Norint to atmesti, ant tualeto rekomenduojama kloti tepalinę. Mėginys patikrinimui turi būti dedamas į plastikinę talpyklą (ją galima įsigyti vaistinėje) ir per artimiausias 2–3 valandas pristatyti į laboratoriją..

Pasirengimas egzaminams

Pasiruošimas išmatų analizei turėtų būti toks:

1. Visą vaistą rekomenduojama nutraukti likus savaitei iki analizės;
2. Dietą būtina pakoreguoti: per kelias dienas reikia visiškai neįtraukti į dietą žuvies ir mėsos, taip pat dažančių produktų (pomidorai, burokėliai, juodos ir raudonos uogos, maisto dažikliai);
3. Draudžiama vartoti vidurius laisvinančius vaistus, taip pat tuos, kuriuose yra geležies ir kalio;
4. Jūs negalite įdėti klizmos išvakarėse;
5. Moterys turi palaukti iki mėnesinių pabaigos;
6. Dieną prieš analizę negalima valyti dantų dantų šepetėliu;
7. Iš anksto pasiruoškite bankus tyrimams, kurie parduodami vaistinėje..

Pasirengimas sigmoidoskopijai:

1. Likus dviem dienoms iki tyrimų pradėkite laikytis dietos be šlakų;
2. Analizės išvakarėse ir dieną atlikite klizmą arba mikro klizmą;
3. Sigmoidoskopijos išvakarėse arba dieną gerkite vidurius.

Pasiruošimas kolonoskopijai:

1. Laikykitės specialios dietos likus 3 dienoms iki tyrimo;
2. Paskutinis valgymas turėtų būti ne vėliau kaip likus 12 valandų iki analizės;
3. Kolonoskopijos išvakarėse išvalykite žarnas klizma ar vidurius paleidžiančia priemone.

Kaip tinkamai pasirengti bandymams, aprašyta vaizdo įraše:

Kraujo išmatose priežastys suaugusiesiems

Kraujo išmatose priežastys gali būti skirtingos. Kraujo išmatos arba hemokolitas yra daugelio ligų, paveikiančių skirtingas virškinamojo trakto dalis ir atsirandančių pažeidus gleivinės vientisumą, simptomas. Sistemingas kraujo pasirodymas išmatose paprastai yra rimtos patologijos požymis, todėl, atsiradus pirmiesiems tokiems simptomams, būtina atlikti išsamų tyrimą..

Pakartotinai pasirodžius kraujas išmatose, reikia kreiptis į gydytoją - terapeutą, proktologą ar gastroenterologą. Jei reikia, bus paskirtas gastroenterologinis tyrimas, konsultuojamasi su onkologu, infekcinių ligų specialistu ar chirurgu.

Kraujavimas skirtingose ​​virškinamojo trakto dalyse

Pagal išmatų atsiradimą galima daryti prielaidą, kurioje virškinamojo trakto dalyje atsirado kraujavimas. Tam vertinama kraujo spalva: kuo didesnis pažeidimas, tuo kraujas tamsesnis. Išmatos, kuriose yra tamsaus kraujo (deguto išmatos, melena), signalizuoja apie viršutinio virškinamojo trakto ligas - skrandį, plonąją žarną ar pradinius storosios žarnos skyrius.

Dėmesio! Šokiruojančio turinio nuotrauka.
Norėdami pamatyti, spustelėkite nuorodą.

Opos perforacija

Jei tamsų kraują išmatose lydi stiprūs pilvo skausmai, galima įtarti perforuotą skrandžio ar žarnyno opą. Esant tokiai būklei, išmatos bus gerokai praretintos, prisotintos tamsios spalvos. Opos perforacija yra rimta pepsinės opos ligos komplikacija, dėl kurios išsivysto peritonitas - ūmus pilvaplėvės uždegimas. Tai yra dažniausia tamsaus kraujo išmatose priežastis..

Dėl opos perforacijos reikia skubios medicininės pagalbos, todėl turite žinoti jos požymius. Yra trys laikotarpiai:

1. Skausmingas šokas - atsiranda opos perforacijos momentu. Staiga atsiranda aštrus, aštrus pilvo skausmas, kurį sustiprina judesys. Iš pradžių jis yra lokalizuotas viršutinėje pilvo dalyje, paskui plinta žemyn, atsitraukimas galimas dešiniajame petyje, supraklavikuliniame regione ir dešinėje mentėje. Šiuo laikotarpiu pacientas negali atsikelti į lovą ir užima priverstinę padėtį - gulėdamas ant šono, kojas ištraukęs iki skrandžio. Pilvas įtraukiamas, pilvo raumenys smarkiai įsitempia ir nustoja dalyvauti kvėpavime. Kūno temperatūra pakyla, ant kaktos atsiranda šaltas prakaitas, sumažėja kraujospūdis, sulėtėja pulsas.
2. Įsivaizduojama savijauta - pulsas, slėgis ir temperatūra suvienodėja. Ūmus skausmas mažėja, nors jaučiamas pilvas išlieka skausmingumas.
3. Pūlingas difuzinis peritonitas - prasideda praėjus 10-12 valandų po priepuolio, jei nėra gydymo. Pirmasis simptomas yra vėmimas. Oda ir gleivinės sausėja, kūno temperatūra pakyla, kvėpavimas tampa dažnesnis. Šiuo laikotarpiu medicininė pagalba jau gali būti per vėlu..

Skubios medicininės pagalbos reikia, kai kraujavimas ilgai nesibaigia ir gresia didelis kraujo netekimas.

Atsiradus pirmiesiems opos perforacijos požymiams, reikia kviesti greitąją pagalbą.

Raudonas kraujas išmatose

Ryškus raudonas kraujas išmatose rodo apatinio virškinamojo trakto patologijų vystymąsi: opinis kolitas, žarnyno divertikuliozė, infekcinis uždegimas, gerybiniai ar piktybiniai navikai, Krono liga.

Opinis kolitas

Opinis kolitas yra uždegiminė liga, pažeidžianti storosios žarnos gleivinę ir pasireiškianti kaip destruktyvus opinis procesas. Opinis kolitas visada vyksta lėtine forma, todėl pacientai gali ilgai nepastebėti jo simptomų arba nesureikšminti jų. Būtent kraujo atsiradimas išmatose dažnai tampa opinio kolito simptomu, kuriuo pacientai kreipiasi į gydytoją. Kraujavimas su opiniu kolitu pasireiškia 90% pacientų, tačiau kraujo kiekis gali skirtis - nuo vos pastebimų žymių ant tualetinio popieriaus ar kraujo dryžių išmatose iki didelio kraujo netekimo..

Be kraujavimo, opinis kolitas būdingas:

• gleivės ir pūliai išmatose;
• viduriavimas kelis kartus per dieną;
• vidurių užkietėjimas - pasireiškia rečiau nei viduriavimas, jų išvaizda rodo uždegiminį procesą tiesiosios žarnos ir (arba) sigmoidinės žarnos srityje;
• klaidingas noras ištuštinti žarnyną, kai vietoj tuštinimosi iš žarnyno kraujas išeina su pūliais ar gleivėmis;
• naktinis tuštinimasis, trukdantis miegoti;
• išmatų nelaikymas;
• pilvo pūtimas;
• kairiojo pilvo skausmas, vidutinio sunkumo ar mažas intensyvumas;
• bendro apsinuodijimo požymiai - karščiavimas, vėmimas, širdies plakimas, svorio kritimas, dehidracija.

Žarnyno divertikuliozė

Žarnyno divertikuliozė yra liga, kai storosios žarnos sienelėje susidaro panašūs į maišą išsikišimai. Ši liga būdinga vyresnio amžiaus žmonėms, nes su amžiumi žarnyno sienelių elastingumas mažėja, o spaudimas, susijęs su meteorizmu ar vidurių užkietėjimu, sukelia divertikulų susidarymą..

Kraujo įmaišymas į išmatas gali būti latentinis, norint jį nustatyti, atliekamas slapto kraujo tyrimas.

Divertikuliozė gali vykti be skausmo, paciento nepastebima, rečiau kairėje pilvo pusėje būna vidutinio sunkumo. Gali atsirasti išmatų pažeidimų, tokių kaip vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, taip pat pilvo pūtimas.

Hemorojus

Hemorojus yra itin dažna liga, susijusi su venų užgulimu apatinėse žarnose. Sergant hemorojumi, kraujagyslių sienos praranda elastingumą, dėl kurio susidaro hemorojus. Liga dažnai būna besimptomė, tačiau padidėjus mazgams, atsiranda skausmas ir kraujavimas iš išangės. Yra išorinės ir vidinės hemorojaus formos - priklausomai nuo to, kurie indai yra paveikti. Hemorojaus vystymąsi skatina sėdimas darbas, netinkama mityba, kuri prisideda prie vidurių užkietėjimo, piktnaudžiavimo alkoholiu, rūkymo, nėštumo ir gimdymo..

Yra 4 hemorojaus eigos etapai:

1. Jam būdingas padidėjęs hemorojus, niežėjimas, kraujingos išskyros tuštinimosi metu - laikas nuo laiko išmatose ar ant tualetinio popieriaus būna kraujo.
2. Hemorojaus prolapsas prisijungia žarnyno ištuštinimo ar fizinio krūvio metu. Vidutinis kraujavimas iš išangės, išplitę hemorojus mažėja savaime arba pirštu.
3. Hemorojus iškrinta net ir esant nedideliam fiziniam krūviui, savaime nesiderinkite, tik rankiniu būdu. Kruvinos išskyros tampa labiau pastebimos ir dažnos, pacientas jaučia sunkumą, išangės patinimą.
4. Hemorojus nuolat iškrenta, jų negalima pakeisti, dažnas ir gausus kraujavimas, skausmas, audinių uždegimas aplink išangę. Anemija išsivysto dėl nuolatinio kraujavimo.

Jei tamsų kraują išmatose lydi stiprus pilvo skausmas, galima įtarti perforuotą skrandžio ar žarnyno opą..

Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo hemorojaus stadijos. Ankstyvosiose stadijose naudojami nechirurginiai gydymo metodai - hemorojaus perrišimas latekso žiedais, infraraudonųjų spindulių fotokoaguliacija, skleroterapija, kraujagyslių perrišimas. Siekiant palengvinti hemorojaus simptomus, vietiniai vaistai nuo uždegimo skiriami tepalų ir tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu, kurie padeda sustabdyti kraujavimą ir išvengti skausmo tuštinimosi metu. Rekomenduojama pakeisti savo gyvenimo būdą, įskaitant dietą, taip pat atsisakyti žalingų įpročių. Didelio fizinio aktyvumo draudžiama..

Jei ankstyvosiose stadijose hemorojus nebuvo diagnozuotas, taip pat jei gydymas dėl vienų ar kitų priežasčių neturėjo norimo efekto, liga palaipsniui komplikuojasi ir tampa lėtinė. Vėlesniuose etapuose jie griebiasi operacijos..

Išangės plyšys

Simptomai, panašūs į hemorojus, turi dar vieną apatinės žarnos pažeidimą - išangės įtrūkimą. Tai gali būti žarnyno gleivinės su kietomis išmatomis traumos pasekmė esant lėtiniam vidurių užkietėjimui, infekcinėms ligoms (sifiliui, gonorėjai, AIDS), leukemijai ir kitoms patologijoms, dėl kurių pablogėja tiesiosios žarnos gleivinės aprūpinimas krauju. Išangės įtrūkimų vystymąsi skatina ir nesveika mityba, sukelianti vidurių užkietėjimą, piktnaudžiavimą alkoholiu ir tabaku, analinį seksą ir nejudrų gyvenimo būdą. Šia liga dažniau serga moterys.

Išangės įtrūkimai yra ūmūs ir lėtiniai. Ūmus išangės įtrūkimas dažniausiai atsiranda dėl tiesiosios žarnos traumos. Tai nereikalauja specialaus gydymo ir užgyja per kelias savaites..

Lėtinis išangės įtrūkimas linkęs progresuoti.

Kraujavimas su opiniu kolitu pasireiškia 90% pacientų, tačiau kraujo kiekis gali skirtis - nuo vos pastebimų žymių ant tualetinio popieriaus ar kraujo dryžių išmatose iki didelio kraujo netekimo..

Nesant tinkamo gydymo, jo gylis nuolat didėja. Jos simptomai:

• stiprus skausmas tuštinimosi metu ir po jo;
• išangės patinimas;
• išangės sfinkterio spazmas, susijęs su uždegiminiu nervinio audinio pažeidimu.

Krono liga

Krono liga yra lėtinė uždegiminė liga, pasireiškianti visų virškinimo vamzdelio sluoksnių pažeidimu, gleivinės opų ir randų susidarymu bei regioninių limfmazgių uždegimu. Galima opų perforacija, dėl kurios susidaro fistulės ir abscesai.

Krono liga gali paveikti bet kurią virškinamojo trakto dalį, įskaitant burnos ertmę, tačiau dažniausia jos lokalizacija yra plonosios žarnos, žarnos, galas. Ši liga vystosi tiek vaikams, tiek suaugusiems. Krono ligos simptomai yra panašūs į opinio kolito simptomus, o tai apsunkina diagnozę. Jam būdinga:

• pilvo skausmas;
• nuolatinis ar naktinis išmatų sutrikimas;
• pilvo pūtimas, rumbėjimas;
• raudonos spalvos kraujo ir gleivių dryžiai išmatose;
• melagingas noras tuštintis;
• vėmimas, dėl kurio atsiranda dehidracija;
• bendro apsinuodijimo požymiai - karščiavimas, staigus svorio kritimas, apetito stoka, bendras silpnumas ir apatija;
• mažakraujystė;
• akių ir burnos gleivinės uždegimas;
• uždegimas perianaliniame regione;
• sąnarių skausmas;
• patinę ir švelnūs limfmazgiai.

Kraujo įmaišymas į išmatas gali būti latentinis, norint jį nustatyti, atliekamas slapto kraujo tyrimas.

Storosios žarnos vėžys

Kolorektalinis vėžys gali būti besimptomis ilgą laiką, tokiais atvejais navikas atsitiktinai nustatomas atliekant ambulatorinį tyrimą. Atrankinis tyrimas, leidžiantis diagnozuoti žarnyno vėžį gana ankstyvoje stadijoje, yra paslėptojo kraujo išmatų analizė - būtent kraujo priemaišų išmatose atsiradimas dažnai būna pirmasis ligos pasireiškimas..

Jei ankstyvosiose stadijose hemorojus nebuvo diagnozuotas, taip pat jei gydymas dėl vienų ar kitų priežasčių neturėjo norimo efekto, liga palaipsniui komplikuojasi ir tampa lėtinė.

Kai navikas progresuoja, kraujas išmatose tampa vis didesnis, jis išmatose tampa matomas venų pavidalu, prisijungia skausmingi pojūčiai tuštinimosi metu. Ateityje padidėja kraujavimas, sutrinka žarnyno funkcijos, atsiranda skausmas. Svarbu diagnozuoti vėžį ankstyvoje stadijoje, todėl visiems rizikos grupės pacientams (žmonėms, kurių šeimoje yra storosios žarnos vėžio, taip pat visiems žmonėms po 50 metų) rekomenduojama kartą per metus atlikti išmatų paslėptą kraują..

Ką daryti, jei išmatose randamas kraujas

Pakartotinai pasirodžius kraujas išmatose, reikia kreiptis į gydytoją - terapeutą, proktologą ar gastroenterologą. Jei reikia, bus paskirtas gastroenterologinis tyrimas, konsultuojamasi su onkologu, infekcinių ligų specialistu ar chirurgu.

Turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei kraujo išmatose atsiranda kartu su šiais simptomais:

• kūno temperatūros padidėjimas iki karščiavimo;
• intensyvus pilvo skausmas, nepriklausomai nuo skyriaus;
• kitas kraujavimas, pavyzdžiui, iš nosies;
• poodinės kraujosruvos, hematomos;
• bendras sveikatos pablogėjimas, sutrikusi sąmonė, silpnumas;
• pykinimas, vėmimas, kraujas vėmaluose.

Taip pat reikia skubios medicininės pagalbos, kai kraujavimas ilgai nesibaigia ir gresia didelis kraujo netekimas..

Kai kraujas atsiranda suaugusio žmogaus ar vaiko išmatose, nereikėtų savarankiškai gydytis - tai nepadės pasveikti, o tik padidins sunkių komplikacijų atsiradimo riziką..