Viskas priklauso nuo specialisto patirties ir nuo to, kaip teisingai elgiatės procedūros metu. Jei smarkiai trūkčiojate, galite sužeisti gleivinę. Bet kokiu atveju ši diagnozė yra tokia informatyvi, kad turėtumėte būti kantrūs ir nebijoti galimų mikrotraumų. Juk daug pavojingiau, jei paskiriamas gydymas be tikslios diagnozės..
FGDS - tyrimai - informatyvus, greitas ir prieinamas metodas virškinimo traktui tirti.
Tinkamai pasiruošus, emocinė ramybė paprastai yra gerai toleruojama..
Zondas niekas nekanda))), nes. kandiklis įleidžiamas į burnos ertmę, o burnos gleivinė gydoma vietiniu anestetiku, kad sumažėtų žievės refleksas ir seilėtekis..
Kai kuriais atvejais šis tyrimas yra būtinas: tiriamos skrandžio opos, dvylikapirštės žarnos opos, skrandžio vėžys, gastritas, duodenitas, visi sfinkteriai ir gleivinės. Jei reikia, tiriama patologinių sričių biopsija, taip pat kultūra Helicobacter pylori - mikrobui, kuris nustatomas esant opiniams skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pažeidimams, 12..
Šis tyrimas neturi įtakos nei radiacijai, nei jokiai kitai patologinei įtakai organizmui.
Gastroskopija: ar ji pavojinga, ar kenkia, ar nėra alternatyva
Medicinos ekspertai peržiūri visą „iLive“ turinį, kad užtikrintų kuo tikslesnį ir faktinį faktą.
Turime griežtas informacijos šaltinių atrankos gaires ir susiejame tik su patikimomis interneto svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose esantys skaičiai ([1], [2] ir kt.) Yra interaktyvios nuorodos į tokius tyrimus.
Jei manote, kad kuris nors mūsų turinys yra netikslus, pasenęs ar kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
- Su kuo susisiekti?
- Komplikacijos po procedūros
- Priežiūra po procedūros
Gastroskopija yra įprasta diagnostinė procedūra, naudojama gastroenterologijoje viršutinio virškinamojo trakto ligoms diagnozuoti. Procedūros esmė ta, kad pacientas nurija specialų vamzdelį, kurio gale yra optinė sistema. Tai leidžia apžiūrėti stemplės, skrandžio, dvylikapirštės žarnos sienas ir nustatyti galimas patologijas. Jis vartojamas įtarus gastritą, pepsinę opą, kraujavimą. Ar pagrindinis metodas anksti diagnozuoti virškinamojo trakto vėžį.
Šio metodo privalumas yra tas, kad galite išsamiai ištirti vidaus organus iš vidaus, ištirti jų sienas ir gleivines. Įtarus onkologinį procesą, galima atlikti biopsiją tolesniam citologiniam ir histologiniam tyrimui. Galima paimti skrandį iš gleivinės, kad būtų galima nustatyti Helicobacter bakterijų, kurios yra gastrito ir pepsinės opos ligų sukėlėjai, skaičių. Bet kuriuo metu atliekama diagnostinė procedūra gali virsti terapine. Jei procedūros metu randama polipų, jie pašalinami. Be to, tyrimo metu galite sustabdyti nedidelį kraujavimą, pritaikyti ligatūras išsiplėtusioms venoms, kraujagyslėms.
Procedūros trūkumai yra diskomfortas vykdymo metu, paciento baimė nuryti vamzdelį. Didelė problema yra gag refleksas, kuris atsiranda nurijus vamzdelį. Tai yra natūralus apsauginis refleksas, kuris negali atsirasti veikiant ryklę ir liežuvio šaknį. Tačiau naujausių farmacijos mokslo laimėjimų dėka tapo įmanoma nuslopinti šį refleksą. Procedūros metu ryklė ir burna gydomos anestetiku, malšinančiu skausmą. Taip pat naudojami raumenis atpalaiduojantys vaistai, jie atpalaiduoja raumenis, atitinkamai, vamzdelis laisvai praeina per stemplę, nesusidūręs su pasipriešinimu. Gag refleksas taip pat nevyksta.
Yra ir kitų procedūrų rūšių. Pavyzdžiui, yra švelnesnis metodas - transnosalinė gastroskopija, kai ploniausio dydžio vamzdelis per nosį įkišamas į stemplę ir skrandį. Tokiu atveju skausmas ir gag refleksas neatsiranda, procedūra laikoma patogesne.
Taikant kapsulinę gastroskopiją, pacientas nurija kapsulę vandeniu. Šioje kapsulėje yra integruota vaizdo sistema ir jutiklis. Tokia kapsulė laisvai juda virškinamuoju traktu, perkelia vidaus organų sienelių vaizdą į gydytojo kompiuterį. Tada gauti duomenys apdorojami naudojant specialią programą ir nustatoma preliminari diagnozė. Po darbo valandų kapsulė išsiskiria iš organizmo natūraliu būdu, su išmatomis.
Tik taip galite ištirti visas žarnyno dalis, įskaitant plonąją žarną. Kolonoskopija leidžia tirti virškinimo sistemą, pradedant nuo jos apatinių dalių, sunkiai pasiekiant storąją žarną. Tradicinė gastroskopija leidžia ištirti tik viršutinius skyrius, kuriuose gastroskopas pasiekia tik dvylikapirštę žarną 12. Kapsulė praeina per visus skyrius. Šio metodo trūkumas yra tas, kad gydytojas negali nei sulėtinti, nei pagreitinti kapsulės judėjimo, taip pat negali jo išskleisti ar sutvarkyti. Tačiau mokslininkai tuo užsiima ir netrukus bus galima įsigyti tokių kapsulių, kurias gydytojas gali valdyti iš kompiuterio..
Gastroskopija taip pat atliekama anestezijos metu ir miegant. Pirmuoju atveju pacientui suleidžiama anestezija, antruoju - vaistų miego būsena. Privalumas yra tas, kad pacientas miega, nejuda, jo raumenys yra atsipalaidavę, o gydytojas gali saugiai atlikti visas būtinas manipuliacijas. Trūkumai yra tai, kad pacientas nėra sąmoningas. Paprastai gydytojas atlieka procedūrą, sutelkdamas dėmesį į esamą paciento būseną, jo kvėpavimą, refleksus. Nenumatytos situacijos ar sveikatos pablogėjimo atveju pacientas gali duoti gydytojui iš anksto numatytą signalą.
Tokius metodus dažnai taiko vaikai, žmonės, kurie pernelyg bijo procedūros, nesubalansuotos psichikos žmonės ir nėščios moterys. Medikamentinis miegas neturi neigiamo poveikio organizmui.
Kiekviena iš gastroskopijos rūšių turi savo privalumų ir trūkumų, todėl gydytojas savarankiškai pasirenka to ar kito metodo tinkamumą. Šiuo atveju gydytojas remiasi duomenų rinkiniu. Taip pat atsižvelgiama į tai, kad gastroskopija turi kontraindikacijų..
Ar gastroskopija yra pavojinga??
Pacientai, kuriems bus atliekami tyrimai, dažnai jaudinasi ir bijo pasekmių. Daugelis žmonių domisi, ar ši procedūra yra grėsmė. Verta nedelsiant nuraminti pacientą - procedūra laikoma absoliučiai saugia. Jis atliekamas net nėščioms moterims iki 4-5 mėnesių ir mažiems vaikams, o tai rodo metodo saugumą.
Saugumas labai priklauso nuo paties paciento. Jei pacientas netrukdo gydytojui, nesipriešina, procedūra bus greita, neskausminga, be jokių pasekmių. Reikia stengtis kuo labiau atsipalaiduoti, nesinervinti, ramiai kvėpuoti. Atsispirdamas, galite mechaniškai pažeisti stemplę, skrandį ar indą. Tiek pačios procedūros metu, tiek ruošiantis jai, turite laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir nurodymų. Jei yra alerginė reakcija ar individualus vaistų netoleravimas, turite apie tai pranešti savo gydytojui. Tai sumažins riziką ir užkirs kelią patologinės reakcijos, anafilaksinio šoko išsivystymui.
Procedūra turėtų būti atliekama tiems pacientams, kurie serga širdies ir kraujagyslių ligomis, nervų sutrikimais. Apie gretutinių ligų buvimą taip pat reikia iš anksto pranešti gydytojui. Jis įvertins visas rizikas, padarys išvadą apie tokio tyrimo pagrįstumą.
Su kuo susisiekti?
Komplikacijos po procedūros
Po procedūros gali atsirasti tirpimo, patinimo, jautrumo gerklėje pojūtis. Tai normalu. Tai yra vietinės anestezijos pasekmės. Pojūčiai išnyks po 1-2 valandų. Taip pat galite patirti įvairų diskomfortą gerklėje, įskaitant skausmą, deginimo pojūtį ir prakaitavimą. Paprastai tai praeina po 2–3 dienų savaime, nereikia imtis jokių veiksmų.
Nebėra jokių pasekmių. Taip yra dėl to, kad šiandien technika yra tobulesnė, ji leidžia tiksliai atlikti procedūrą. Be to, kylančios pasekmės paprastai nėra susijusios su virškinamuoju traktu, bet labiau susijusios su mirties bausmės atlikimo technika ir narkotikų vartojimu..
Daugelio metų praktika įrodė, kad gastroskopija yra saugi procedūra. Komplikacijos yra retos. Pavojinga komplikacija yra perforacija, kuri yra vidinio organo sienos perforacija. Ši situacija reikalauja skubios chirurginės intervencijos, nes galimas sunkus kraujavimas ir tolesnė mirtis. Panašių sužalojimų gali atsirasti atliekant biopsiją ar pašalinant polipus. Taip pat šių manipuliacijų metu dažnai atsiranda kraujavimas. Tačiau neturėtumėte jaudintis, nes tokios patologijos yra labai retos..
Kartais perforacija įvyksta dėl vidaus organų sienelių pripūtimo oro pagalba esant navikams ir gilioms opoms. Komplikacijos paprastai skirstomos į 4 grupes:
- mechaniniai pažeidimai (įtrūkimai, įbrėžimai, žaizdos, organų sienelių pažeidimai, gleivinės vientisumo pažeidimas);
- stemplės ir skrandžio pažeidimas;
- stemplės plyšimas;
- skrandžio perforacija.
Pagrindinė tokių komplikacijų priežastis yra žmogiškasis faktorius. Paprastai komplikacijos atsiranda dėl grubaus endoskopo įdėjimo, netinkamo paciento elgesio, gydytojo rekomendacijų ir kontraindikacijų nepaisymo..
Infekcija su gastroskopija
Daugelis pacientų yra susirūpinę, ar įmanoma užsikrėsti gastroskopijos metu. Anksčiau ši galimybė nebuvo atmesta. Bet šiandien jūs galite visiškai nesijaudinti dėl to: procedūros metu nėra infekcijos pavojaus. Šiandien sterilizavimo ir dezinfekcijos srityje yra griežti standartai ir reikalavimai.
Visi instrumentai yra kruopščiai apdorojami. Pirma, endoskopas valomas mechaniškai, tada jis mirkomas specialiuose tirpaluose. Dezinfekcijai naudojamos naujausios sterilizavimo spintelės ir autoklavai, užtikrinantys 100% bet kokios floros skerdimą. Autoklave sterilizacija vyksta esant aukštai temperatūrai ir didelei drėgmei esant sumažintam slėgiui. Tai užtikrina visišką visų galimų gyvybės formų, išskyrus kraštutines formas (archaea), kurios gyvena giliuose terminiuose šaltiniuose ir ugnikalniuose, skerdimą. Žinoma, gastroenterologo kabinete tokių gyvybės formų negalima rasti..
Taip pat yra galingų dezinfekcinių priemonių - tirpalų, užtikrinančių patikimą apsaugą nuo mikroorganizmų, įskaitant virusinę, bakterinę, grybelinę florą ir net tarpląstelinius parazitus..
Kraujas po gastroskopijos
Po gastroskopijos kraujas gali pasirodyti, jei pažeistos gleivinės, atsivėrus kraujavimui iš opos, paėmus biopsiją ar pašalinus polipus. Šis reiškinys yra labai retas. Paprastai, net jei atsiranda kraujas, jis labai greitai sustoja be jokio papildomo įsikišimo. Kraujavimo rizika padidėja sergant kraujo ligomis, sumažėjus koaguliacijai, taip pat kritinėmis dienomis ir esant hipertenzijai.
Skausmas po gastroskopijos
Kai kurie pacientai teigia, kad procedūra yra skausminga, o kiti yra tikri, kad ji nėra susijusi su skausmu. Vienintelis dalykas, į kurį konverguoja absoliučiai visi, yra tai, kad procedūra sukelia diskomfortą ir diskomfortą. Spazmas, skausmas ir gag refleksas gali būti jaučiamas įvedus gastroskopą į gerklę, pačioje procedūros pradžioje. Labai svarbus psichologinis požiūris. Jei šiuo metu jūs atsipalaiduosite, nusiraminsite, pradėsite kvėpuoti tolygiai ir ramiai, viskas bus gerai.
Kai kuriems pacientams skausmas atsiranda po procedūros. Gerklę gali skaudėti. Stemplėje ir skrandyje gali būti nedidelis skausmas. Taip yra dėl to, kad į ertmę įleidžiamas tam tikras oro kiekis, kuris leidžia ištiesinti stemplės ir skrandžio sienas ir geriau ištirti vidaus organų būklę. Kartais skausmas pasireiškia atlikus biopsiją arba pašalinus polipus, jei tokių priemonių buvo imtasi. Paprastai tokie pojūčiai išnyksta per 2-3 dienas, nereikia imtis jokių priemonių.
Gerklės skausmas po gastroskopijos
Po gastroskopijos kai kuriems pacientams gali skaudėti gerklę. Taip gali nutikti dėl šalutinio vartojamų vaistų poveikio ir mechaninių pažeidimų. Tai taip pat gali atsirasti dėl gerklės spazmo dėl per didelio paciento nervingumo. Lengvais atvejais ši patologija išnyksta po kelių dienų, nereikia papildomo gydymo. Jei žmogaus imuninė sistema nusilpusi arba organizme yra lėtinės infekcijos šaltinis (pavyzdžiui, kariesas, sinusitas), infekcija gali prisijungti. Šiuo atveju išsivysto uždegiminis ir infekcinis procesas. Dažnai pasirodo gerklės skausmas.
Gastroskopijos žala
Gastroskopija gali pakenkti tik tiems žmonėms, kurie rodo pasipriešinimą, yra pernelyg nervingi ir elgiasi netinkamai. Esant tokiai situacijai, labai padidėja komplikacijų ir mechaninių pažeidimų rizika. Procedūra bus pavojinga, net jei neinformuosite gydytojo apie alergijas, medžiagų netoleravimą, gretutines ligas, cukrinį diabetą, žmonėms, turintiems kraujavimo sutrikimų, sergantiems hemofilija, ypač jei reikia pašalinti polipus ar atlikti biopsiją. Kitais atvejais procedūra laikoma visiškai nekenksminga..
Priežiūra po procedūros
Valandą po procedūros pabaigos negalima valgyti ir gerti vandens. Jei buvo atlikta biopsija, per 24 valandas galima valgyti tik šiltą maistą. Tiek karštas, tiek šaltas maistas gali sukelti komplikacijų. Be to, maistas turėtų būti minkštas, geriausia tyrė. Per savaitę turite laikytis lengvos, dietinės dietos. Maistas turėtų būti verdamas arba virtas tik be prieskonių, riebaus ir kepto maisto.
Atsiliepimai
Gastroskopija skiriama daugeliui. Šio tyrimo reikia kas antram gastroenterologo pacientui. Dažniausiai skiriama diagnostikos tikslais. Ne visi patiria šį tyrimą. Daugelis atsisako bijodami infekcijos ir komplikacijų. Gąsdina ir pats poreikis nuryti zondą. Daugelis atideda procedūrą iki paskutinės, griebiasi jos tik tada, kai tai yra absoliučiai būtina. Dauguma pacientų, kuriems buvo atlikta procedūra, palieka neigiamus atsiliepimus. Jie skundžiasi diskomfortu, skausmu, gag refleksu, baime nuryti prietaisą. Kartu pažymima, kad procedūra vyksta gana greitai, o neigiamos emocijos greitai pamirštamos. Niekas daugiau nenori praeiti šios procedūros. Veikiant anestetikams yra gerklės ir burnos ertmės tirpimas, kuris šiek tiek sumažina skausmą ir diskomfortą. Raminamieji vaistai padeda nusiraminti, išlikti ramūs ir subalansuoti bei nesinervinti. Po šių vaistų mieguistumas, dezorientacija, sumažėjęs dėmesys ir reakcijos greitis išlieka ilgą laiką. Procedūros dieną vairuoti negalima, o geriau turėti lydintį asmenį, kuris padės jums grįžti namo.
Kalbant apie specialistus, jie palieka tik teigiamą atsiliepimą. Pasak gastroenterologų, kai tik įmanoma, jie bando skirti šį tyrimą savo pacientams, nes tai suteikia tiksliausią ligos vaizdą, greitai diagnozuoja ir pasirenka tinkamą gydymą. Pliusas yra tas, kad preliminari diagnozė nustatoma iš karto tyrimo metu.
Tyrimo metu galite atlikti biopsiją ir nubraukti, kad nustatytumėte Helicobacter turinį. Histologinis ir citologinis biopsijos mėginio tyrimas gali patikimai nustatyti gerybinio ar piktybinio naviko buvimą. Jei nustatoma Helicobacter, kuri yra gastrito ir opų sukėlėjas, taip pat galite nedelsdami patvirtinti diagnozę. Gastroskopija yra vienintelis metodas, leidžiantis nustatyti naviką ankstyvosiose stadijose ir net jo atsiradimo stadijoje bei imtis tinkamų priemonių. Dažnai šis metodas yra vienintelis metodas, kurio pagrindu galima nedelsiant nustatyti tikslią diagnozę. Jei informacijos nepakanka, galima atlikti papildomus tyrimus..
Be to, gydytojai teikia pirmenybę šiam metodui, nes tai leidžia nedelsiant atlikti medicinines priemones tyrimo metu: primesti ligatūras kraujagyslėms, pašalinti polipus ir užkrėsti galimo kraujavimo vietas..
Daugeliui pacientų, esant didelei baimei, dėl kurios negalima atlikti tyrimo, sapne atliekama gastroskopija. Tai galima padaryti dviem būdais - anestezijos metu arba esant miego būsenai. Pageidautina pasirinkti antrą variantą, nes naudojami vaistai yra nekenksmingi, nesudaro streso širdžiai ir kraujagyslėms. Ši procedūra taip pat atliekama žmonėms, turintiems neuropsichiatrinių sutrikimų, taip pat, jei reikia, dažnai atlieka procedūrą. Vaikams iki 6 metų procedūra atliekama taikant bendrą anesteziją.
Žmonės apie šį metodą kalba teigiamai. Jie nieko neprisimena. Pabudę jie supranta, kad tyrimai jau atlikti. Tyrimus atliekantys gydytojai apie šį metodą kalba neigiamai. Jie sako, kad kontaktas su pacientu yra svarbus, o tai leidžia stebėti jo būklę ir laiku reaguoti į galimus pokyčius..
Kalbant apie kapsulinę gastroskopiją, tai yra pats mėgstamiausias pacientų metodas. Tai patogu, saugu, visiškai neskausminga. Pacientas tiesiog nurija kapsulę, kuri keliauja per virškinamąjį traktą ir perduoda informaciją į gydytojo kompiuterį.
Tiesa, tada daugelis pacientų buvo nusivylę. Tada daugelis žmonių turi atlikti tradicinę gastroskopiją, nes vaizdas yra neišsamus. Arba procedūros metu yra įtarimas dėl opos, onkologijos. Tada vis tiek reikia patekti į gastroskopą, kad atliktumėte biopsiją ar iškrapštytumėte tolesnius laboratorinius tyrimus. Gydytojai mano, kad šis metodas yra vienintelis metodas, leidžiantis ištirti plonosios žarnos būklę, nes joks kitas instrumentas negali pasiekti šio skyriaus. Ekspertų teigimu, trūkumai yra tai, kad jokiu būdu negalima pataisyti fotoaparato, jį pristabdyti ar pasukti. Tai leidžia pastebėti patologiją, tačiau ne visada ją galima apsvarstyti. Todėl dažnai vis tiek tenka griebtis tradicinio metodo..
Be to, daugelis pacientų mano, kad metodas yra labai brangus ir tuo pat metu nepakankamai informatyvus. Ne visi miestai turi tokią įrangą. Iš esmės tokią procedūrą gali sau leisti tik didžiųjų miestų gyventojai. Daugelis žmonių sako, kad procedūra yra maloni ir neskausminga. Iš esmės tie, kurie turi liūdną tradicinės gastroskopijos patirtį, griebiasi jos. Tai pateikia bendrą vaizdą ir leidžia nustatyti tik dideles patologijas, mažos dažnai nepastebimos. Šiuo atveju vis tiek negalima išvengti zondo..
Daugeliui pacientų sunkiai atliekama tradicinė gastroskopija, jie net bėga, nenugalėdami baimės. Tačiau raminamųjų vaistų injekcija yra išsigelbėjimas ir leidžia ramiai išgyventi procedūrą. Kai kurie net praeina matydami žarną. Šiuo atveju gelbsti ir raminamieji vaistai. Arba sapne naudojama gastroskopija. Pabudęs pacientas paprasčiausiai nieko neprisimena. Daugelis žmonių po procedūros keletą valandų patiria tirpimą ir gerklės skausmą.
Skrandžio gastroskopijos alternatyva
Daugelis pacientų klausia savęs: kaip pakeisti gastroskopiją? Dažnai šis metodas sukelia didžiulę baimę ir stengiamasi jos išvengti. Šiuo metu medicinoje taikomi įvairiausi diagnostikos metodai. Skrandžio ir stemplės būklei tirti naudojami dalinis įgarsinimas, rentgeno metodai, ultragarsas..
Naudojami įvairūs laboratoriniai tyrimai, biopsija, laparoskopija. Kartais reikia pH matuoklio. Tačiau šiandien pats informatyviausias ir reikalingiausias metodas yra būtent gastroskopija. Kiti metodai neduoda tokių tikslių rezultatų ir neturi tų pačių galimybių kaip gastroskopija ar FEGDS. Naudodamiesi šiuo metodu, galite tiksliai nustatyti diagnozę beveik iš karto, net ir be papildomų metodų. Kiti metodai laikomi pagalbiniais arba leidžia jums nustatyti patologijos vaizdą visiškai kitu kampu.
Gastroskopija arba MRT
Gastroskopija ir MRT yra du visiškai skirtingi metodai, kurie nėra analogiški vienas kitam. Jie negali būti laikomi keičiamais..
Skrandžio rentgenograma arba gastroskopija
Daugelis pacientų stengiasi išvengti gastroskopijos ir ieško alternatyvų. Dažnai pacientui atsisakius mokytis, reikia kreiptis į skrandžio rentgenogramą. Bet šis metodas yra mažiau informatyvus, jis nepateikia informacijos, kurią galima gauti atlikus gastroskopiją. Šis tyrimas yra neskausmingas, tačiau kenkia organizmui. Kontrastinė medžiaga, kurią žmogus geria, ir radiacijos dozė, net jei ji nereikšminga, negali turėti neigiamų pasekmių organizmui. Radiacijos poveikis yra labai nepageidaujamas, ypač jei galima atlikti gastroskopiją.
Kaip dažnai galima daryti FGDS
3 minutės Autorius: Lyubov Dobretsova 161
- FGDS paskyrimas
- Apklausos dažnumas
- Susiję vaizdo įrašai
Nepaisant dinamiško naujoviškų gastroenterologinių diagnostikos metodų vystymosi, FGDS (fibrogastroduodenoscopy) išlieka tiksliausias ir informatyviausias. Procedūra atliekama įvedant fibrogastroskopą per burnos ertmę į paciento vidaus organus.
Apšvietimo, esančio ant prietaiso, pagalba gydytojas turi galimybę išsamiai ištirti tuščiavidurius virškinimo sistemos organus. Be to, audiniai (biopsija) ir skrandžio sultys imami su specialiais žnyplėmis tolesnei analizei..
Fibrogastroduodenoscopy nustato tokių virškinamojo trakto patologijų buvimą kaip: stenozė (liumenų susiaurėjimas), opos ir erozija, piktybiniai ar gerybiniai navikai, maisto obstrukcijos būsena, divertikulai (storosios žarnos sienelės išsipūtimas), raumenų vožtuvų (skrandžio sfinkterių) funkcijos sutrikimas. Kaip dažnai galima atlikti EGD, nusprendžia gastroenterologas, atsižvelgdamas į paciento simptomus..
FGDS paskyrimas
Gastroenterologinis tyrimas skiriamas dėl sveikatos priežasčių ir skundų diagnozuojant ligą, o pacientams, sergantiems lėtinėmis virškinimo trakto patologijomis - prevenciniais tikslais.
Pagrindinės procedūros nuorodos yra šios:
- deginimo pojūtis epigastriniame (epigastriniame) regione, kitaip užsitęsusio pobūdžio rėmuo;
- skausmingos neaiškios etiologijos virškinimo sistemos apraiškos;
- sistemingas vėmimas ir pykinimas;
- rijimo sutrikimas (disfagija);
- apetito trūkumas arba staigus sumažėjimas;
- numanoma opinių pokyčių diagnozė;
- įtarimas dėl vėžio;
- lėtinių ligų kontrolė.
Tyrimas neskiriamas poinsuliniu ir infarkto periodu, esant sunkiai paciento būklei, esant hemostazei (kraujo krešėjimui), sergantiems bronchine astma, taip pat žmonėms, turintiems psichinę negalią..
EGD nėštumo metu nėra kontraindikuotinas, tačiau jis atliekamas tik tada, kai tai yra absoliučiai būtina, kai neveikia kiti teisingos diagnozės nustatymo metodai. EGDS neturi įtakos moters menstruaciniam ciklui, todėl jį galima atlikti kritinėmis dienomis..
Apklausos dažnumas
Fibrogastroduodenoskopija yra metodas, nekeliantis pavojaus sveikatai, tačiau sukeliantis pacientui nepatogumų. Štai kodėl daugelis ignoruoja šį tyrimą. Reikėtų prisiminti, kad EGD yra tiksliausia diagnozė ir leidžia jums nustatyti virškinimo trakto sutrikimus ir patologijas kuo ankstyvesniame jų vystymosi etape..
Skrandžio EGD galima atlikti dažnai, tiek, kiek reikia pagal indikacijas. Pradinis tyrimas skiriamas pateikus paciento skundus dėl skausmingų ir nemalonių pojūčių. Jei rimta liga nenustatyta, vėlesnės fibrogastroduodenoskopijos atlikti nereikia.
Diagnozuojant patologiją, procedūros dažnumas priklausys nuo jos pobūdžio. Pakartotinis tyrimas gali būti paskirtas gydymo kurso pabaigoje arba kelis kartus proceso metu, siekiant įvertinti gydymo efektyvumą..
Kasmet stebimos nesudėtingos virškinamojo trakto ligos. Paprastai paūmėjimai atsiranda ne sezono metu. Rimtoms patologijoms ir ankstesnėms virškinimo trakto operacijoms nustatyti reikia skirti daugiau dėmesio. Tokiu atveju intervalą tarp tyrimų galima sutrumpinti iki 3–6 mėnesių. Kadangi FGDS nekenkia, atliekamų procedūrų skaičiui nėra jokių apribojimų.
Jei gydytojo sprendimas dėl EGD yra vienareikšmis, tyrimo nereikėtų pamiršti. Šiai procedūrai nėra alternatyvos. Skrandžio rentgeno nuotraukos ir virškinimo organų ultragarsas suteikia mažiau informatyvią idėją apie sveikatos būklę. Būtina atlikti fibrogastroduodenoskopiją. Dešimt minučių trukmės procedūra padės išvengti galimų patologijų ir veiksmingai gydyti esamas.
Komplikacijos po EGD: ką daryti, jei skauda skrandį? Patarimai, kaip sumažinti poveikį
Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) yra stemplės, skrandžio ir pradinių žarnos sekcijų endoskopinis tyrimas. Procedūra atliekama naudojant endoskopą - vamzdelį, kurio gale yra kamera.
Pirmą kartą šią procedūrą A. Kussmaulas atliko 1868 m. Nuo 1957 m. Gastroskopai tapo lankstūs. SSRS teritorijoje jis pradėtas vykdyti nuo 1961 m. Tuo metu mėgintuvėliai buvo gana dideli, blogai lankstomi, todėl daugelis atsisakė atlikti gastroskopiją.
XXI amžiaus medicina turi galimybę praktiškai neskausmingai ir greitai atlikti kokybišką viršutinio virškinamojo trakto tyrimą.
Šiame straipsnyje mes apžvelgsime:
- kaip atliekama procedūra;
- teisingas pasirengimas tam;
- galimos komplikacijos;
- ar pavojinga tai daryti;
- ką daryti, jei po gastroskopijos skrandį skauda, yra nemalonių pojūčių ir vėmimas.
Ar kenksminga daryti gastroskopiją?
Gastroskopiją daryti nėra kenksminga, jei ji yra tinkamai paruošta ir imamasi atsargumo priemonių. Endoskopija yra pats informatyviausias ir tiksliausias diagnozės nustatymo metodas.
EGD yra pats informatyviausias metodas tiriant vidaus organų ligas. Jūs neturėtumėte to atsisakyti, neklausydami gydytojo argumentų. Be tyrimų, gastroskopija skiriama medicininiais tikslais, pavyzdžiui, stabdant kraujavimą iš opų. Taip pat už audinio paėmimą biopsijai diagnozuojant neoplazmas.
Pagalba Taip pat yra alternatyvi skrandžio diagnostika, kurią galite aptarti su savo gydytoju. Apie juos galite perskaityti mūsų straipsnyje..
Kas lemia komplikacijų atsiradimą?
Verta prisiminti, kad endoskopija yra svetimkūnio prasiskverbimas į kūno ertmę. Kokios komplikacijos gali būti padarius EGD, priklauso nuo:
- apdorojimo aparatai;
- gydytojo - endoskopuotojo įgūdžiai;
- paciento paruošimas: rami būsena, tuščias skrandis, jei reikia, vartojami vaistai.
Taip pat atsižvelgiama į paciento kūno ypatybes. Kamštinio reflekso intensyvumas skiriasi, nors anestetikas jį iš dalies slopina.
Kai kurios lėtinės ligos ir būklės gali apsunkinti gastroskopiją:
- bronchinė astma: padidėjusio nervinio jaudrumo prieš gastroskopiją fone gali prasidėti priepuolis, tam, prieš pat procedūrą, skiriamas raminamųjų vaistų kursas, sunkiais atvejais - sedacija;
- epilepsija su dažnais priepuoliais: šiuo atveju EGD atliekamas anestezijos metu, naudojant raumenis atpalaiduojančius vaistus;
- jei neįmanoma ištirti plonosios žarnos įprastu gastroskopu, jie griebiasi kapsulės, arba dvigubo kamuoliuko enteroskopijos, trūkumų - negalima atlikti biopsijos ir sustabdyti kraujavimą;
- su stipriai išreikštu vėmimo refleksu galite kreiptis į nosies gastroskopiją, tai yra, įvedant gastroskopą per nosį;
- vaikams iki 6 metų taip pat atliekama raminamoji gastroskopija.
Be to, yra sąlygų, kuriomis gastroskopija yra draudžiama:
- būklė po insulto;
- epilepsija su dažnais priepuoliais;
- miokardinis infarktas;
- kraujavimas plaučių ir gerklų ertmėje;
- krūtinės angina;
- psichinė liga, kai pacientas neturi galimybių savęs kontroliuoti.
Tinkamas paruošimas
Paprastai gydytojas paaiškina pacientui tinkamo paruošimo pagrindus. Tai įeina:
- lengva vakarienė ne vėliau kaip šeštą valandą vakaro;
- pusryčių trūkumas, jei procedūra atliekama ryte;
- jei po pietų leidžiami lengvi pusryčiai;
- mesti rūkyti procedūros dieną;
- 3-4 valandas prieš gastroskopiją leidžiama išgerti 80-100 ml skysčio, leidžiama arbata ar mineralinis vanduo.
Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir vartojantiems insuliną, reikia specialaus požiūrio: laikas sutaria su jais, nes jiems reikia pusryčių. Todėl EGD atliekamas arba labai anksti, po to, po 30-40 minučių, pusryčiai ir vaistai. Arba jau po 4 valandų po pusryčių. Jei procedūra ankstyva, diabetikui rekomenduojama pasiimti maisto ir insulino.
Sergant bronchine astma, LOPL ir kitomis bronchopulmoninėmis ligomis, susijusiomis su galimu bronchų spazmu, taip pat rekomenduojama vartoti inhaliacinius vaistus ir pasiimti su savimi. Prieš ir po procedūros 3 valandas nerekomenduojama įkvėpti per purkštuvą.
Be procedūros, svarbu laikytis dietos po procedūros. Kiek laiko reikia valgyti, gerti vandenį ir ką valgyti, kad sumažintumėte komplikacijų riziką, galite perskaityti šiame straipsnyje..
Kaip elgtis procedūros metu?
Kaip sakė žinomas veikėjas: „Ramiai! Tik ramybė! " Ir čia ši frazė yra labai tinkama. Tam yra kelios priežastys:
- padidėjus nervingumui, išsiskiria hormonų kompleksas, dėl kurio padidėja širdies darbas, kraujospūdis ir kvėpavimo dažnis;
- didėjant slėgiui, sunkiau kontroliuoti gag refleksą;
- procedūros metu lengviau klausytis gydytojo ir ramioje būsenoje laikytis jo nurodymų.
Atliekant gastroskopiją, geriau paimti keletą sauskelnių ir rankšluosčių, kuriuos pakišite po galva, ir seilių ar galimo vėmimo pašalinti rankšluosčiais.
Jūsų paprašys atsigulti ant sofos į šonus, šiek tiek pakabinti galvą nuo krašto.
Kvėpuokite ramiai ir tolygiai po vietinio anestetiko ir kandiklio į burną. Apdorojus endoskopą, jis dedamas į burnos ertmę ir stumiamas į stemplę.
Pagrindinė manipuliavimo vieta yra gerklė ir ryklė. Yra raumenys, atsakingi už rijimo veiksmą, kurio metu antgerklis uždaro ryklės spindį ir stumia reikiamą maisto gabalėlio dalį..
Todėl susmulkintas maistas atskiriamas nuo to, kas dar yra burnoje. Todėl jums nereikia nuryti endoskopo, galite išspausti žarną gerklų raumenimis. Dėl šios priežasties po procedūros gerklėje bus gana nemalonių pojūčių. Prieš procedūrą neišvalius dantų ir procedūros metu nesubraižius gerklės, gali išsivystyti uždegimas. Taigi ypač svarbu netrukdyti vamzdelio judėjimui..
Stumdami endoskopą, turite giliai įkvėpti, tada nepajusite, kaip prietaisas pateko į stemplę. Procedūros laikas priklauso nuo to, kaip kontroliuoti kvėpavimą ir kamštinį refleksą. Turėtumėte kvėpuoti giliai ir nedažnai, jei turite vėmimo potraukį, turėtumėte pabandyti jį nuslopinti.
Procedūros metu neimkite žarnos į rankas ir nelieskite gydytojo rankų. Tai gali pažeisti vidaus organų gleivinę.!
Pagalba Prieš gastroskopiją paklauskite gydytojo, kaip patogiau informuoti jį apie būklės pablogėjimą.
Kas pavojinga?
EGD yra viena saugiausių invazinių procedūrų, o mirtingumas yra ne didesnis kaip 0,1%. Tačiau vis tiek gali pasireikšti šalutinis poveikis:
- aritmija - 4%;
- alerginės reakcijos - 2%;
- trauminiai sužalojimai 0,2%;
- kraujavimas - 0,1-0,15%.
Verta paminėti, kad aritmija dažniausiai pasireiškia žmonėms, linkusiems į tai. Tyrimo nuoroda: https://mydocx.ru/7-126714.html.
Nepaisant to, jei klasifikuosime visas komplikacijas, jos bus suskirstytos į grupes:
- susijęs su vietine nejautra (dilgėlinė, retais atvejais - anafilaksinis šokas);
- stemplės pažeidimas;
- dėl gastroskopijos technikos (kraujavimas biopsijos metu, širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijos, skrandžio turinio nurijimas į plaučių ertmę).
Kadangi gastroskopija yra invazinis metodas, yra rizika užsikrėsti ŽIV ir hepatitu C. Tačiau apdorojimo metodai endoskopinėse patalpose sumažina infekcijos riziką iki nulio.
Mechaniniai pažeidimai
Tokios komplikacijos yra susijusios su endoskopo įvedimu daugiau nei tris kartus arba kai pacientas bando savarankiškai pašalinti vamzdelį..
Mechaniniai pažeidimai apima:
- viršutinio gleivinės sluoksnio pažeidimas;
- perforacija - skylės susidarymas organo sienoje.
Pirmos grupės komplikacijų vystymosi statistiką sunku nustatyti, nes dažniausiai pasireiškimai nėra išreikšti ir išnyksta pirmą dieną po EGD.
Antrosios grupės statistiką lengviau sekti dėl akivaizdžių ir specifinių simptomų:
- stiprus skausmas palei organą, pvz., stemplę;
- tachikardija;
- sunkumo jausmas įkvepiant;
- poodinė emfizema - oro perkrovimas;
Nepaisant šios būklės sunkumo, stemplės perforacija yra reta - iki 0,31% diagnostiniame EGD. Visos rimtos komplikacijos atsiranda per pirmąsias procedūros minutes, todėl gydytojas nedelsdamas jas pastebės ir suteiks pagalbą.
Infekcija
Visų pirma, jie jaudinasi dėl baisiausių infekcijų - ŽIV, hepatito C ir B. Žmogaus imunodeficito virusas organizmą užkrėsta tik patekus į kraują arba su sėklos skysčiu. Skrandžio ertmėje yra labai rūgšti aplinka, joje žūva visos bakterijos (išskyrus tokias kaip H. pylori, bet jos gyvenimo mechanizmas kitoks).
Todėl ŽIV infekcija yra beveik nereali, net jei pažeidžiama organo sienelė. ŽIV užsikrėtusio asmens lytinių santykių metu sąstingis yra 0,04–1,43% (nuoroda į šaltinį: https://www.catie.ca/ga-pdf.php?file=sites/default/files/HIV (PERDAVIMAS-RIZIKA-LT.pdf). Šis teiginys tinka vienam lytiniam aktui. O esant nuolatinei aparato, netipinių įėjimo vartų ir apsauginių kūno mechanizmų sterilizavimo sąlygoms, galimybė užsikrėsti šiuo virusu yra praktiškai lygi nuliui..
Kalbant apie hepatitą C ir B, viskas yra šiek tiek blogiau. Periodiškai skiepijant hepatitą B infekcijos pavojaus nėra.
Statistikos apie hepatito C infekciją mūsų šalyje nėra. 1996–2008 m. Maskvoje buvo užregistruoti tik 97 hepatito C ir B perdavimo atvejai. (nuoroda į šaltinį: http://med-slovar.ru/infektologiya/rukovodstvo-po-meditsinskoj-mikrobiologii/1813-etiologiya-vbi-v-endoskopii-2-chast)
Dažniausiai po endoskopijos galite pagauti gerklės skausmą ar peršalimą. Taip yra dėl to, kad išorinės aplinkos mikroorganizmai patenka į pažeistą gerklų sienelę..
Pastaba. Tuo pačiu metu 2004 m. Endoskopijos metu buvo užregistruoti tik 2 tipiniais vidurių šiltinės sukėlėjais (http://www.fumc.ru/pub/1908.html)..
Endoskopo apdorojimas
Dezinfekuojant ir sterilizuojant endoskopą, apsaugoma nuo ligas sukeliančių infekcijų. Apdorojimo schema:
- išankstinis valymas;
- dezinfekcija;
- galutinis valymas - mechaninių priemaišų pašalinimas iš paviršiaus.
- aukšto lygio dezinfekcija naudojant sporicidinius ar sterilizuojančius agentus.
Pirmasis etapas - rankinis mechaninių priemaišų valymas naudojant aminus, aldehidus ir alkoholius.
Dezinfekcija atliekama naudojant specialias priemones, į kurias panardinamas prietaisas. Galutinis valymas atliekamas rankiniu arba mechaniniu būdu.
Aukšto lygio dezinfekcijai naudojama peracto rūgštis, aldehidai arba vandenilio peroksidas. Aparatas dedamas į šiuos tirpalus, o nepanardintos dalys apdorojamos 70% etilo alkoholiu. Tada aparatas plaunamas steriliu vandeniu arba 30 minučių virintu vandeniu.
Kaip kovoti su pasekmėmis?
Be rimtų pasekmių, po EGD gali būti tokių nemalonių pojūčių kaip pykinimas ar kosulys. Neišreikšto pilvo skausmo priežastis yra skrandžio sienelių išsiplėtimas, kai oras priverstas ištiesinti raukšles.
Tokiais atvejais galite gydyti save:
| Pasekmė | Priežastis | Ištaisyti |
| Skaudanti gerklė | Nedideli gerklų sienos pažeidimai įvedant vamzdelį | Šiltas, bet ne karštas gėrimas. Burnos skalavimas ramunėlių nuoviru, taip pat Chlorheksidinas arba Miramistinas. Ramybės balso stygos. |
| Pilvo skausmas | Gastroskopo įvedimas į skrandžio ertmę | Nereikalauja vaistų. Dieną po procedūros rekomenduojama laikytis švelnios dietos. |
| Pykinimas | Gastroskopo įvedimas į skrandžio ertmę | Dažniausiai nereikia gydymo. |
| Kosulys | Viršutinių kvėpavimo takų uždegimas dėl gerklų užpakalinės sienos pažeidimo | Pabandykite nuslopinti kosulį, kad nesudirgintumėte gerklės skausmo. Galite gerti ežiuolės ar jonažolės nuovirą. |
| Skausmas išilgai stemplės (ryjant) | Mechaninis stemplės pažeidimas gastroskopu | Minkštas, šiltas maistas. Patartina valgyti tokius patiekalus kaip bulvių košė ar tarkuotos sriubos. |
Kada kreiptis į gydytoją?
Jei ligos simptomai išlieka ir didėja ilgiau nei dieną, kreipkitės į gydytoją, pavyzdžiui:
- ūmus skausmas skrandyje;
- kėdės pobūdžio pasikeitimas;
- vėmimas;
- prisijungimas prie apsinuodijimo kosuliu, karščiavimas, silpnumas ir dusulys;
- kruvinas kosulys ir kt..
Savarankiškas gydymas yra draudžiamas. Tai iškreipia klinikinį vaizdą ir apsunkina diagnozę..
Išvada
EGD yra būtina procedūra, suteikianti išsamią informaciją apie virškinamojo trakto būklę. Procedūra praktiškai neturi komplikacijų rizikos. Šiuolaikiniai gastroskopai sukelia minimalų nepatogumą. Prietaisų optika leidžia pamatyti net minimalius gleivinės pokyčius, o tai sutrumpina procedūros laiką. Jei nerimas auga, galite kreiptis į savo gydytoją dėl lengvų raminamųjų vaistų paskyrimo..
Jūs neturėtumėte klausytis kitų pacientų, kuriems viskas skauda po procedūros, pasakojimų: visi reaguoja skirtingai. Daugelis gastroskopo nepastebi ir procedūra jiems greita. Gastroskopijoje nėra nieko blogo, o patyrę gydytojai pasirūpins jūsų komfortu procedūros metu..
Ar EGD yra pavojingas ir kas gali atsitikti po gastroskopijos - galimos pasekmės ir komplikacijos po procedūros
EGD arba gastroskopija yra endoskopinis metodas viršutinio virškinamojo trakto ligoms diagnozuoti. Daugelis žmonių, kuriems tenka atlikti fibrogastroduodenoskopiją, bijo šios procedūros, nes tyrimo negalima pavadinti visiškai patogiu: per burną įkišamas prietaisas su vaizdo kamera ilgo plono vamzdelio pavidalu, todėl gali atsirasti noras vemti ir kurį laiką po apžiūros pastebimi gana nemalonūs pojūčiai.
Tokie sunkumai toli gražu nėra vienintelis dalykas, galintis sutrikdyti žmogų gastroskopijos metu ir po jos: kad ir kokia švelni būtų ši diagnozės forma, ji kelia tam tikrą riziką paciento sveikatai. Šis straipsnis padės jums suprasti, kuris simptomas laikomas normaliu, o tai turėtų būti priežastis, dėl kurios reikia kreiptis į kliniką, kurios pasekmės jie gali būti, ir kaip elgtis po skrandžio gastroskopijos, siekiant sumažinti komplikacijų tikimybę..
Ar gastroskopija yra kenksminga?
Neigiamos pasekmės po FGDS nėra dažnos. Ši diagnostinė procedūra buvo parengta iki smulkmenų, todėl net pradedantieji specialistai nedaro mirtinų klaidų, kurios gali sukelti gyvybei pavojingas pasekmes pacientui. Gydytojui gastroskopiją „gyviems pacientams“ leidžiama atlikti tik išlaikius specialius mokymo kursus ir išlaikius egzaminą.
Kad ir kaip keistai tai skambėtų, pagrindinis gastroskopijos pavojus yra netinkamas paciento elgesys tyrimo metu. Gastroenterologai ir endoskopuotojai pažymi, kad labiausiai pažeidžiami elgesio rekomendacijos yra tie, kurie prieš diagnozę labai nerimauja, ar nėra kenksminga daryti skrandžio EGD. Dėl jaudulio jie gali pamiršti, kaip taisyklingai kvėpuoti, atsispirti, o tai padidina traumų tikimybę..
Svarbu! Diagnostinė ir terapinė gastroskopija, kurios metu gydytojas ir pacientas laikosi standartinių taisyklių rinkinio, nekenkia sveikatai. Šis metodas yra patvirtintas naudoti net kūdikiams, o tai rodo absoliučią FGDS saugumą.
Gali pakenkti skrandžiui ar stemplei
Teoriškai negalima atmesti stemplės ir skrandžio pažeidimo dėl EGD, ypač jei tiriamasis nėra moraliai pasirengęs tokiai procedūrai. Reali statistika rodo, kad tokių pasekmių dėl gastroskopijos pasitaiko ypač retais atvejais - mažiau nei 1 proc..
Kai yra skrandžio ar stemplės pažeidimo pavojus:
- yra psichinė liga ar nervų sutrikimas, neleidžiantis kontroliuoti savo elgesio;
- yra stiprus krūtinės ląstos stuburo kreivumas, dėl kurio stemplė yra išlenkta;
- diagnozuota stemplės varikozė.
Tokios ligos yra besąlyginės kontraindikacijos EGD, todėl gydytojas prieš apžiūrą turi įsitikinti, kad pacientas jų neserga. Šios sąlygos įvykdymas iki minimumo sumažina sužalojimo tikimybę..
Svarbu! Jei stemplė skauda po gastroskopijos, tai nereiškia, kad yra pavojingų sveikatai sužalojimų..
Ar įmanoma užsikrėsti procedūros metu
Gastroskopijos metu beveik neįmanoma užsikrėsti įvairiomis infekcijomis, nors toks susirūpinimas kyla daugeliui žmonių, kuriems rodomas EGD. Ekspertai teigia, kad neįmanoma užkrėsti žarna, įkišta į virškinamąjį traktą, arba instrumentais, naudojamais biopsijai atlikti, nes klinikos laikosi griežtų aseptikos taisyklių. Įranga ir instrumentai apdorojami specialiomis priemonėmis, kurios sunaikina bakterijas, virusus ir pirmuonis.
Nepaisant to, kad endoskopuotojo kabinete laikomasi sanitarinių standartų, infekcijos rizika vis dar egzistuoja, tačiau jos laipsnis priklauso nuo subjekto. Jei jis turi gerklės, burnos ar gerklų infekcijų, apie kurias nepranešė gydytojas, patologinis procesas gali išplisti arba pablogėti. Tačiau tokios galimybės yra mažai tikėtinos, nes prieš EGD pradžią gydytojas apžiūri pacientą ir, jei jis nustato santykinių kontraindikacijų (tarp jų ir vietinį burnos ertmės ir gerklės uždegimą), procedūra bus atidėta..
Atkreipkite dėmesį! ŽIV sergantiems pacientams padidėja tikimybė užsikrėsti infekcijomis gastroskopijos metu, nes jie praktiškai neturi imuniteto.
Ar galima uždusinti FGDS metu
Asfiksija ar kvėpavimo sustojimas gastroskopijos metu yra mažai tikėtinas, nes gydytojas nuolat vertina tiriamojo būklę ir gali nutraukti procedūrą, jei kyla rimtų problemų. Ekspertai pažymi, kad kvėpuoti FGDS metu galima be jokių sunkumų, jei įkvepiate ir iškvepiate tik per nosį. Ši technika gali padėti sumažinti pykinimą ir nusiraminti..
Jausmai po procedūros
Nepaisant to, kad EGD yra minimaliai invazinis diagnostikos metodas, po tyrimo pacientai jaučia didelį diskomfortą. Dažniausi pacientus jaudinantys simptomai yra šie:
- raugėjimas oru;
- gerklės skausmas;
- spazminis skausmas po gastroskopijos skrandyje;
- sausumas, skausmas ir kitas diskomfortas gerklėje;
- rėmuo ir rūgštus raugėjimas;
- šiek tiek apsvaigęs.
Išvardytas pasekmes galima stebėti nuo kelių valandų iki dienos po gastroskopijos. Po šio laikotarpio sveikatos būklė pagerėja, net jei tam nebuvo imtasi jokių specialių veiksmų..
Pykinimas ir noras vemti po FGDS yra rečiau pasitaikantys reiškiniai, atsirandantys dėl kelių priežasčių: dėl gerklų edemos dėl sužalojimo ar per didelio krūvio. Paprastai pykinimas po gastroskopijos trunka neilgai - apie 1–2 valandas. Jei pykinimas išlieka ilgiau, o kai bandote gerti vandenį ar valgyti maistą, atsiranda vėmimas, stemplė ir skrandis skauda labiau, prasminga galvoti apie komplikacijų atsiradimą.
Galimos komplikacijos po EGD
Nepaisant to, kad komplikacijos po gastroskopijos laikomos retomis, apie jas turite žinoti, kad laiku atpažintumėte nerimą keliančius simptomus. Pacientai dažniausiai sunerimę dėl šalutinių poveikių pavartoję vietinį anestetiką. Tai apima ilgalaikį tirpimą, kurį lydi gerklų edema. Sunkumas nuryti maistą tampa šio proceso ženklu. Panašus neigiamas gastroskopijos poveikis išnyksta po 1–2 valandų. Jei jie stebimi ilgiau, turėtumėte kreiptis į gydytoją.
Maždaug 3% pacientų po EGD turi komplikacijų, susijusių su gleivinės traumomis. Daugeliu atvejų atsiranda reaktyvus gerklės skausmas, kuris simptomais nesiskiria nuo peršalimo. Vietiniai preparatai, kuriuose yra anestetikų ir antiseptikų, padės su juo susidoroti..
Mažiausiai paplitusios komplikacijos po gastroskopijos yra veido minkštųjų audinių ir odos pokyčiai. Maždaug 1,5% apklaustųjų, kuriems pasireiškia sunkus pykinimas sergant EGD, per kitas valandas pastebi, kad jų veidas yra patinęs. Pavieniais atvejais pažymima, kad kapiliarai sprogo akyse, nosyje ir skruostuose. Tokie požymiai yra per didelio fizinio krūvio su vėmimu rezultatas. Vėsūs losjonai ir ledo kompresai padės atkurti normalią išvaizdą po gastroskopijos.
Svarbu! Išvardytos komplikacijos po EGD retai kelia pavojų gyvybei, tačiau jų nereikėtų ignoruoti.
Simptomai, kuriems reikalinga medicininė priežiūra, įvertinimas ir galbūt specialus gydymas, yra pogastroskopiniai padariniai, tokie kaip kraujavimas, karščiavimas, nuolatinis išmatų sutrikimas arba blogėjantis skrandžio ir žarnyno skausmas..
Kraujas
Lengvas kraujavimas po EGD leidžiamas, jei procedūra buvo atlikta kartu su biopsija. Be to, mažų kruvinų ar kruvinų išskyrų atsiradimo priežastis gali būti gerklės ir stemplės trauma. Jei yra nusiskundimų atsikosėjus krauju, kalbame apie gerklų ir ryklės gleivinės pažeidimus. Paprastai tokie simptomai trunka ne ilgiau kaip 24 valandas ir nėra laikomi patologija, jei kraujo išsiskyrimas yra nereikšmingas.
Neigiamos FGDS pasekmės yra gausus kraujavimas. Galima spręsti, ar kraujas randamas išmatose (jis tampa juodas ir įgauna dervų tekstūrą), ar vemia. Tokiais atvejais turite kreiptis į greitosios pagalbos skyrių ir pranešti apie tai gydytojui, atlikusiam gastroskopiją.
Temperatūra
Subfebrilinė (iki 37,9 laipsnių) temperatūra po EGD laikoma norma, ypač jei jos nukrypimo nuo normos trukmė neviršija dienos. Jei temperatūra pakyla iki karščiavimo (daugiau nei 38 laipsnių) ir trunka ilgiau nei 24 valandas, mes kalbame apie komplikaciją. Apie šį simptomą reikia pranešti gydytojui..
Viduriavimas
Teoriškai gastroskopija negali sukelti viduriavimo. Tačiau neteisinga išeitis iš trumpalaikio pasninko, reikalinga kompetentingam pasiruošimui, dažnai tampa išmatų sutrikimais. Specialių vaistų vartojimas ir dietos koregavimas padės pašalinti viduriavimą. Jei viduriavimą po FGDS lydi ūmus pilvo skausmas, karščiavimas, yra virškinimo trakto infekcijos tikimybė.
Kaip elgtis po gastroskopijos
Norint išvengti nemalonių pasekmių, pacientams svarbu žinoti, ką galima padaryti po gastroskopijos ir kokių veiksmų patartina kurį laiką atsisakyti. Iškart po EGD laukia griežta dietos savaitė. Pradėti reikia valgyti mažomis porcijomis. Indai turi būti patogios šiltos temperatūros: negalima vartoti karšto ir šalto. Dienos metu reikia išgerti iki 2 litrų skysčio. Taigi po visiško žarnyno išsiskyrimo svarbu vengti vidurių užkietėjimo, kuris gali išprovokuoti volvulus..
Svarbu! Pirmenybė turėtų būti teikiama kruopščiai tarkuotoms sriuboms su daržovių ar neriebiu vištienos sultiniu, bulvių koše iš virtų daržovių, šviežiais rūgpienio gėrimais ir žolelių arbata.
Po EGD svarbu 1-3 dienas atidžiai klausytis pojūčių skrandyje ir žarnyne, periodiškai matuoti temperatūrą ir apskritai atkreipti dėmesį į savijautą. Nereikėtų iškart imtis sunkaus darbo, lankyti sporto treniruočių ar atlikti aktyvių judesių. Būtina suteikti kūnui laiko bent vieną dieną atsigauti po gastroskopijos ir tik tada grįžti prie įprasto gyvenimo ritmo..