Kaip gydyti vidurių užkietėjimą vaikui?

Dažnai užkietėjus vaikui, neturėtumėte piktnaudžiauti klizmomis. Klizmos naudojimas yra labai kraštutinis atvejis..

Kad vaiko žarnynas priprastų prie natūralaus ir reguliaraus ištuštinimo, siūlau seną gydomosios pastos receptą. Užtepus šią pastą, vidurių užkietėjimas nebevargins jūsų vaiko..

Vidurius laisvinančios pastos receptas:

1) Nuplaukite švariu vandeniu, išdžiovinkite ir praleiskite per mėsmalę:

• Džiovinti abrikosai (0,5 kilogramo);
• džiovintos slyvos be kauliukų (0,5 kg);
• Figos (0,5 kilogramo);
• 1 citrina su žievele (1 vnt.).

2) Kruopščiai išmaišykite mišinį. Tada pridėkite prie jo:

• Natūralus medus (100 gramų);
• Pirmojo spaudimo alyvuogių aliejus - 100 gramų.

3) Dar kartą gerai išmaišykite, šaukštu sandariai užmeskite makaronus ir padėkite ilgam laikymui į šaldytuvą.

4) Kiekvieną vakarą paimkite 2 arbatinius šaukštelius pastos. Prieš naudodami mišinį, nepamirškite išgerti švaraus vandens..

Kaip akimirksniu išgydyti vidurių užkietėjimą 12 metų paaugliui?

Apytiksliai 12 metų paauglių vidurių užkietėjimas, deja, nėra retas atvejis. Dažniausiai tai yra funkciniai sutrikimai, nesusiję su virškinamojo trakto ligomis. Jų priežastys yra nesveika mityba, stresas ir įprasto įpročio bei aplinkos pokyčiai. Ar įmanoma greitai ir, svarbiausia, saugiai padėti vaikui, kad nebūtų kitos priežasties nerimauti - užsitęsęs vidurių užkietėjimas?

12 metų paauglio funkcinį vidurių užkietėjimą galima nedelsiant pašalinti. Tai padės natūraliam žolelių mišiniui „Phytomucil Norm“. Jame yra tik du komponentai. Tai yra Psyllium psyllium sėklų lukštas ir naminių slyvų vaisių minkštimas - natūralūs maistinių skaidulų šaltiniai, būtini normaliai žarnyno veiklai. Be dažiklių, kvapiųjų medžiagų, konservantų ir senos.

„Fitomucil“ pagalba galite išgydyti vaiko vidurių užkietėjimą - priemonę leidžiama naudoti nuo 3 metų. Vaikams ir paaugliams mišinį galima duoti su sultimis, kefyru, jogurtais ir šaltomis sriubomis, jis neskanus. Tai yra naudingas įprasto dietos papildymas, kuris nesukelia aštraus noro naudotis tualetu ar skausmo, veikia švelniai, nesukelia priklausomybės..

Duokite vaikui Phytomucil Norm tik tada, kai to tikrai reikia!

Vidurių užkietėjimas vaikui: kaip greitai ir efektyviai padėti vaikui namuose

Norėdami ateityje išvengti virškinamojo trakto problemų, kurios atsiranda kas antram ar trečiam suaugusiam, tėvai turėtų būti tikri, kad žarnyno darbas stebimas nuo pirmųjų kūdikio dienų. Tai padės išvengti tokių rimtų pasekmių kaip nevirškinimas, blogas apetitas, svorio kritimas, nesugebėjimas atsisakyti griežtos dietos, alerginės reakcijos ir netgi imuniteto sumažėjimas, kuris tiesiogiai priklauso nuo plonosios ir storosios žarnos funkcionavimo. Visa tai veda prie išmatų susilaikymo. Bet kaip padėti vidurių užkietėjusiam vaikui namuose, pasakosime toliau.

Tai, ką ekspertai vadina vidurių užkietėjimu

Prieš pradedant gydymą namuose, svarbu įsitikinti, ar jūsų kūdikiui iš tikrųjų yra vidurių užkietėjimas. Tai galima nustatyti pagal išmatų dažnį ir struktūrą pagal šiuos kriterijus:

1. Pirmųjų gyvenimo mėnesių vaikai, maitindami motinos pienu, tuštinasi vidutiniškai 6-10 kartų per dieną, tada prieš prasidedant 6 mėnesiams šis skaičius sumažėja iki 3-4 kartų per dieną ir nuo 6 iki 12 mėnesių - 1-2 kartus per dieną. Išmatų nebuvimas 2-3 dienas rodo vidurių užkietėjimo pradžią. Dirbtiniai mažyliai turi dar dažniau ištuštinti vidurius, nes mišiniai paprastai yra mažiau virškinami. Tėvai turėtų skambinti žadintuvu, jei toks kūdikis turi kėdę mažiau nei 1–2 kartus per dieną iki metų, nepriklausomai nuo amžiaus.
2. Ikimokyklinio amžiaus vaikams ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikams (7–12 metų), esant normaliai žarnyno veiklai, tuštinimasis dažniausiai vyksta 1–2 kartus per dieną. Bet jei kūdikis 2-3 dienas nesilanko tualete, turėtumėte pagalvoti, kaip išvalyti kūną.
3. Žarnyno ištuštinimo dažnis paaugliams yra toks pat, kaip ir suaugusiesiems: išmatos iš organizmo išsiskiria kas 1-2 dienas. Šiuo atveju vidurių užkietėjimas laikomas išmatų nebuvimu 3-4 dienas..

Būtinai atkreipkite dėmesį į tai, kaip atrodo išmatos. Trupiniuose iki 6 mėnesių įprasta išmatos būna minkštos ir tik nuo papildomo maisto įvedimo momento pamažu pradeda formuotis minkštos „dešrelės“, o išmatų tankis didėja. Vyresniems vaikams padidinto tankio išmatos, sausesnės ir lapai dideliais gabalėliais. Labai kieta „dešra“ arba mažų „avių“ rutuliukų formavimas laikomas vidurių užkietėjimo ženklu..

Būtina atidžiau pažvelgti į vaiko savijautą. Kūdikiai, negalintys ištuštinti vidurių, dažniausiai labai verkia, niurzga, stumiasi, kol jų veidas labai paraudo arba žydra, atsisako valgyti ir labai jaudinasi. Vyresniems vaikams prie šių simptomų pridedamos užgaidos, nenoras sėdėti ant puodo ar, priešingai, nulipti nuo jo.

Kūdikių gydymo ypatybės

Pirmaisiais gyvenimo metais vaikai yra linkę į vidurių užkietėjimą dėl nepakankamo virškinamojo trakto brandumo. Tačiau šie patarimai gali palengvinti jūsų vaiko, kenčiančio nuo kasdienio nepatogumo ir skausmo, kančias:

1. Jei žindote, atidžiai peržiūrėkite savo meniu. Iš jo neįtraukite visų maisto produktų, turinčių įtvirtinimo savybių: granatai, kriaušės, svarainiai, manų kruopos, ryžiai, pyragaičiai, ankštiniai augalai, juoda duona, baltų miltų kepiniai, stipriai paruošta arbata ir kava, kopūstai, pupelės. Kasdien vartojamas maistas, kuriame gausu natūralių skaidulų (įvairios daržovės salotų su augaliniu aliejumi ir vaisiais pavidalu, ypač burokėliai, figos, džiovinti abrikosai, keptos bulvės, vynuogės ir džiovintos slyvos), praskiesti šviežiai spausti švieži burokėliai ir morkos, kefyras, gali padėti kūdikio pilvukui. fermentuoto kepto pieno ir kt. Tačiau į dietą būtina įdėti visa tai, kas išdėstyta anksčiau, atsargiai, mažomis porcijomis, kad nesukeltų alergijos..
2. Vidurių užkietėjimo atveju kūdikiams, maitinamiems iš buteliuko, dažnai skiriami specialūs fermentuoti pieno mišiniai arba mišiniai, kuriuose yra prebiotikų, probiotikų, laktuliozės, oligosacharidų ar egzotinių saldžiavaisio pupmedžio pupelių. Prieš naudojimą jie turi būti paruošti griežtai pagal instrukcijas..
3. Masažas ir gimnastikos pratimai suteikia puikių rezultatų kūdikiams, kenčiantiems nuo vidurių užkietėjimo. Prieš valgį arba porą valandų po jo uždėkite kūdikį ant pilvo, kad jis aktyviai judėtų ir savarankiškai stiprintų žarnyno judrumą. Šiuo metu galite ištiesti kojas ir rankas. Tada apverskite kūdikį ant nugaros ir 1-2 minutes glostykite skrandį, šiek tiek minkydami, ratu pagal laikrodžio rodyklę. Procedūrą kartokite 3-4 kartus per dieną, užbaigdami ją gimnastikos pratimais, pavyzdžiui, sulenkite ir atlenkite vaiko kojas, traukdami jas į skrandį, imituodami dviračių sportą, bandykite dešiniuoju keliu pasiekti kairę kūdikio alkūnę ir atvirkščiai. Prieš gimnastiką duokite kūdikiui šaukštą vandens virškinimui pagerinti (vaikams nuo 3–4 metų jo tūris padidinamas iki 100–200 ml)..

Kaip gydomas 1-3 metų vaikų vidurių užkietėjimas

Aktyvių vienerių metų ir smalsių trejų metų vaikų tėvai turi įsitikinti, kad vaikas gerai ir reguliariai valgo ir kuo daugiau geria. Jei jis linkęs į lėtines tuštinimosi problemas, neduokite jam sriubų su tarkuotomis daržovėmis, bulvių koše, saldumynais, pyragaičiais ir kepiniais, virtais ryžiais ar manų kruopomis piene, arbata, kakava, soda, konservais, rūkyta mėsa, aštraus maisto produktais. Vietoj užkandžių kūdikiui pasiūlykite žalių ir virtų daržovių (geriausių salotų, pagardintų alyvuogių aliejumi) ir vaisių, džiovintų vaisių, sulčių, sriubų, slyvų, rupios duonos, erškėtuogių arbatos, nuluptų obuolių, virtos vištienos, kalakutienos ar jūros žuvies..

Sėlenų naudojimas labai palengvins išmatų pašalinimą iš kūno. Po metų į savo maistą kasdien galite pridėti 1 arbatinį šaukštelį arba šaukštą (priklausomai nuo amžiaus) šio rupaus pluošto šaltinio..

Jei vidurių užkietėjimas vaikui pasireiškia tik kartais, pasiūlykite jam jau išbandytų liaudies vaistų:

• razinų, džiovintų abrikosų ir slyvų mišinys;
• tyrė arba džiovintų slyvų užpilas;
• stiklinė kefyro arba fermentuoto kepto pieno prieš einant miegoti;
• skiedžiamas burokėlių ar morkų sulčių santykiu 1: 1.

Šios grupės jauniems pacientams dažnai galima pagerinti žarnyno judrumą, naudojant labai paprastus pratimus. Pavyzdžiui, kūdikis gali rinkti mažus žaislus nuo grindų iš stovėjimo, tiesiog pasilenkdamas į priekį, arba bandyti išmesti juos nuo savo pilvo, nepadėdamas rankoms ar nejudindamas dubens..

Vyresnių nei 3 metų vaikų vidurių užkietėjimo gydymas

Šiuo laikotarpiu vaikui dažnai pasireiškia neurogeninis vidurių užkietėjimas, susijęs su nervine situacija darželyje ar mokykloje. Dėl nepakankamo mokytojo ar klasės draugų dėmesio sūnui ar dukrai gali būti neįmanoma tuštintis už namų ribų. Be psichologinių pokalbių, šiuo atveju tikrai turėtumėte išmokyti ikimokyklinuką ar moksleivį naudotis tualetu ryte, prieš išeidami iš namų arba vakare prieš eidami miegoti..

Stebėkite, ką valgo suaugęs vaikas. Šiame amžiuje vaikams rekomenduojama per dieną išgerti bent 1–1,5 litro mineralinio vandens be dujų ar kompoto. Neleiskite jiems apsiprasti su picomis, mėsainiais ir parduotuvių saldumynais: geriau išvirkite jiems daugiau patiekalų iš daržovių ir vaisių, sriubų, barščių, duokite fermentuotų pieno produktų (kefyro, jogurto ar fermentuoto kepto pieno be papildomų dažiklių). Prieš pusryčius duokite 20 g maltų žirnių, kuriuos reikia nuplauti pašildytu virintu vandeniu. Verta gerti raugintų kopūstų sūrymą po 4-5 šaukštus per dieną.

Moksleivių fizinis neveiklumas dažnai tampa vidurių užkietėjimo priežastimi, todėl patartina kontroliuoti, kiek laiko vaikas praleidžia prie televizoriaus ar kompiuterio. Jis turi judėti, vaikščioti ir idealiu atveju sportuoti. Įsitikinkite, kad kiekvieną rytą jūsų vaikas atlieka paprasčiausius fizinius pratimus:

• lenkimai į priekį;
• pratimai, kurių metu kojos turi būti pritrauktos iki skrandžio;
• gilus pilvo kvėpavimas;
• peršokti ant vienos kojos 10 sekundžių;
• sūpynės šiek tiek sulenktomis ar ištiesintomis kojomis;
• pritūpimai;
• bėgimas keturiomis;
• klasikinis „dviratis“.

Dažnai linų sėmenų antpilas padeda pagerinti žarnyno veiklą. Norėdami tai padaryti, užpilkite 1 arbatinį šaukštelį linų sėklų stikline šviežiai virinto vandens, primygtinai reikalaukite mažiausiai 4 valandas, filtruokite ir gerkite per naktį.

Medicininė vidurių užkietėjimo terapija

Gydant vidurių užkietėjimą kūdikiams iki 12 mėnesių, daugiausia vartojami vaistai, kurių sudėtyje yra laktuliozės: Prelax, Lactusan arba Duphalac. Žvakės su glicerinu ar buscopanu gana greitai ir švelniai veikia kūną. Jei tuštinimosi problemos tapo chroniškos, verta pasitarti su gydytoju dėl prebiotikų, gerinančių žarnyno mikroflorą, vartojimo..

Vaikams nuo 3 metų dažnai skiriami vaistai, kurie minkština išmatas ir pagreitina jų išsiskyrimą, pvz., Forlax arba Macrogel.

Klizmos ir dujų vamzdžiai: ar verta tai padaryti?

Jei nė viena iš aukščiau išvardytų priemonių nepadeda ir kūdikį ir toliau kamuoja vidurių užkietėjimas, turite griebtis drastiškų priemonių. Tai apima dujų vamzdelių naudojimą, kurių galas yra apie 1-2 cm (vaikams iki šešių mėnesių) arba 4 cm (vyresniems vaikams) įkišamas į tiesiąją žarną, ir klizmos..

Vėdinimo vamzdis montuojamas taip:

1. Kūdikis, kuriam dar nėra sukakę 6 mėnesiai, paguldomas ant nugaros, prispaudžiamas kojas prie krūtinės ir laikomas. Kūdikiai nuo šešių mėnesių yra išdėstyti kairėje pusėje ir taip pat laiko kojas prispaustas prie krūtinės.
2. Vamzdžio galą ir išangę patepkite vazelinu, švelniai įkiškite ir palikite galiuką tiesiojoje žarnoje maždaug 10 minučių. Jei išmatos neatsiranda, švelniai pasukite, bet įkiškite galiuką ne toliau kaip 5 cm, kad nesusižeistumėte.
3. Pradėjus išsiskirti dujoms ir išmatoms, atsargiai ištraukite mėgintuvėlį ir minutę prispauskite kūdikio kojas prie krūties. Būtinai nuplaukite kūdikį.

Taupantys mikrociklai „Mikrolax“ taip pat veiksmingi kūdikiams. Tai labai paprasta ir patogu įdėti, tačiau kai kuriais atvejais būtina įdėti įprastas klizmas. Kūdikiams iki vienerių metų jie atliekami naudojant švirkštą gulint, kai kūdikio kojos prispaudžiamos prie krūtinės. Įvedus skystį, reikia išspausti trupinių užpakalį ir 1-5 minutes laikyti juos tokioje padėtyje, kad išmatos būtų gerai išplautos iš žarnyno. Įterpimo į išangę gylis - ne daugiau kaip 2,5 cm.

Klizos nustatymo vyresniems nei 12 mėnesių vaikams principas yra panašus į pirmiau aprašytą, tačiau jie naudoja „Esmarch“ puodelį, kurio tūris yra 1-2 litrai. Vaikas guli ant kairės pusės, kojas pritraukęs prie krūtinės. Įšvirkščiant skysčio, „Esmarch“ puodelį reikia laikyti 50–70 cm aukščiau nei kūdikį ir kuo lėčiau užpilti vandeniu. Baigęs procedūrą įtikinkite jį atsigulti 5–10 minučių, o po to išmatos turėtų išeiti be didelių pastangų..

Įšvirkšto skysčio tūris (jo temperatūra turėtų būti 28–35 laipsniai) priklauso nuo mažo paciento amžiaus ir skiriasi taip:

• naujagimis - iki 30 ml;
• 1 metai - 180 ml;
• 2 metai - 250 ml;
• 6-7 metų amžiaus - 300-400 ml;
• 10 metų ir vyresni - 500 ml.

Liaudies vaistai nuo vidurių užkietėjimo

Tradicinėje medicinoje tuštinimosi procesui palengvinti dažnai naudojamos šios priemonės:

1. Ramunėlių vaistinės užpilas. 1 šaukštelis Džiovintas ramunėlių gėles užpilkite stikline šviežiai virinto vandens ir palikite mažiausiai ketvirtadaliui valandos, po to duokite vaikui gerti 1 arbatinį šaukštelį. 4-5 kartus per dieną.
2. Krapų vanduo. Jis yra būtinas vidurių užkietėjimui kūdikystėje ir vartojamas 1 šaukštelio doze. 5 ar daugiau kartų per dieną.
3. Kmynų sėklų nuoviras. 1 valgomasis šaukštas l. užpilkite kmyną stikline šviežiai virinto vandens, virkite ant silpnos ugnies apie 10 minučių, atvėsinkite, perkoškite ir palaistykite kūdikį 1-2 arbat. 3-4 kartus per dieną.
4. Šiltos vonios su nuoviru, paruoštu remiantis kmynų, anyžių sėklų, pipirmėtės, pankolio vaisių kolekcija. Visi komponentai imami tokiu pačiu kiekiu, susmulkinami, gerai sumaišomi. 120 g mišinio užpilkite 1-2 litrais šviežiai virinto vandens, leiskite jam virti vandens vonioje apie 15–20 minučių, tada greitai atvėsinkite, perkoškite, išspauskite likusį pyragą ir supilkite į vonią. Vandens temperatūra turėtų būti tarp 36-37,5 laipsnių, o vaiką vonioje galite palikti ne ilgiau kaip 5 minutėms. Gydymo kursas apima 5-8 vonias.

Nors vaiko vidurių užkietėjimas yra gana dažnas, nesunku suprasti, ką su juo daryti namuose. Svarbiausia normalizuoti dienos meniu ir laikytis paprastų procedūrų, kurios padės grąžinti vaikui ankstesnę veiklą ir energiją.

5 veiksmingi būdai kovoti su vaikų vidurių užkietėjimu

Apie 25% vaikų, lankančių vaikų gastroenterologą, kenčia nuo vidurių užkietėjimo. Vidurių užkietėjimas vaikui sukelia pernelyg didelį diskomfortą, o jo nepaisius gali kilti kitų komplikacijų. Toliau pateikiamos įvairios vidurių užkietėjimo priežastys, jo požymiai ir būdai, kaip padėti jūsų vaikui..

Vidurių užkietėjimas (iš lotyniško vidurių užkietėjimo, obstipatio - kaupimasis, kaupimasis) yra funkcinis žarnyno sutrikimas, kurį išreiškia išmatų sulaikymas ilgiau nei 24 - 36 valandas, intervalo tarp tuštinimosi procesų padidėjimas, palyginti su subjektyvia fiziologine norma, sunku ištuštinti, išleidžiamas menkas tankių išmatų kiekis. ; vyresniems vaikams - nevisiško ištuštinimo jausmas.

Kūdikių, vaikų iki 7 metų amžiaus vidurių užkietėjimo priežastys

Dėl anatominio ir fiziologinio virškinimo sistemos netobulumo ir daugybės rizikos veiksnių įtakos viena ligos priežastis nebuvo nustatyta. Vidurių užkietėjimas vaikui yra sudėtinga, polietiologinė liga, turinti individualius vystymosi ir apraiškų mechanizmus. Rizikos veiksnių ir daugelio kitų aplinkybių poveikis lėtina žarnyno varomąją veiklą, tankių masių kaupimąsi distalinėse dalyse, būdingų patologijos simptomų atsiradimą..

Pagrindiniai predisponuojantys veiksniai

Dominuojančios vidurių užkietėjimo priežastys

Valgymo priežastys

Tai apima šiuos veiksnius:

• mitybos sutrikimai ir be pasirinkimo maitinimas;
• nepakankamai įvertinama individuali kūdikio priklausomybė nuo maisto, dažnai keičiami mišiniai;
• priverstinis ir per didelis maitinimas („iki paskutinio lašo“);
• maisto produktų, kurių tokio amžiaus vaikas negali tinkamai suvirškinti, įvedimas į dietą;
• anksti pristatyti papildomus maisto produktus ir pereiti prie kieto maisto;
• selektyvi mityba (maistinių skaidulų trūkumas, disbalansas tarp maisto ingredientų);
• sutrikęs valgymo stereotipas (nereguliarus ir atsitiktinis valgymas).

Socialinės-psichologinės priežastys

Tai apima šiuos veiksnius:

• mažas fizinis aktyvumas, tvirtas suvytimas, sauskelnių su aptemptais diržais naudojimas ir kt.;
• „Puodo baimės“ sindromas;
• pedagoginės klaidos ugdyme;
• psichologinė depresija, padidėjęs drovumas;
• nesuformuotas tuštinimosi stereotipas;
• mažas atsparumas stresui ir vaiko charakterio nestabilumas.

Kūno patologinės būklės

Tai apima:

• organinės žarnyno ligos (Hirschsprungo liga, dolichokolonas ir dolichosigma (žarnų pailgėjimas), išangės įtrūkimai, hemorojus;
• geležies trūkumas;
• rachitas;
• neurologinės ligos (miopatijos, parezės, įvairios kilmės paralyžius);
• mergaitėms - vidinių lytinių organų uždegiminiai procesai;
• endokrininės ir medžiagų apykaitos ligos (cukrinis diabetas, hipotirozė, cistinė fibrozė).

Tam tikrų vaistų grupių vartojimas

Jie apima:

• kodeinas ir jo dariniai;
• raminamieji vaistai (fenobarbitalis, antidepresantai, fenotiazino dariniai);
• Loperamidas;
• enterosorbentai;
• antacidiniai vaistai ir kt..

Vidurių užkietėjimo tipai

Ūmus

Šis tipas yra laikinas. Vidurių užkietėjimas vaikui pasireiškia nedažnai, trunka tik kelias dienas.

Tai gali sukelti dietos ar dienos režimo pasikeitimas, kelionės, mankštos trūkumas, ligos ar vaistai..

Lėtinis

Vidurių užkietėjimas vaikams trunka ilgiau nei tris mėnesius ir kartais tęsiasi metus. Sutrikimas sutrikdo vaiko kasdienybę. Tai nepraeina nepakeitus dietos ir mankštos, reikia vartoti receptinius vaistus.

Funkcinis

Funkcinis (idiopatinis) vidurių užkietėjimas reiškia, kad nėra nustatomos priežastinės organinės būklės.

Šio tipo sutrikimai paprastai prasideda po naujagimių. Beveik visada būna sąmoningas ar nesąmoningas išmatų sulaikymas. Ūminė forma dažnai būna prieš lėtinę eigą. Išmatos tampa kietos, mažesnės ir sunkiai praeinamos, todėl dirgina išangę ir įtrūkimai.

Kai tuštinimosi aktas tampa skausmingas, norint išvengti skausmo, savanoriškai sulaikomos išmatos. Be to, išnyksta noras tuštintis, nes tiesiojoje žarnoje yra visas turinys. Šis užburtas ratas palaipsniui stiprėja, nes didėja išmatų, kurias reikia pašalinti, kiekis..

Pagrindinės apraiškos

Kūdikiams, kurių tuštinimasis vėluoja, matomi pokyčiai yra minimalūs. Ilgai sutrikus žarnyno veiklai, galima nustatyti pilvo dydžio padidėjimą dėl išmatų kaupimosi distaliniame virškinimo trakte. Vaikai skundžiasi, kad jaučiasi nepatogiai, būna pilni ir pilni skrandžio, ypač kairėje pusėje.

Išleidus tankias ir suvirintas išmatų mases, pacientas išangės srityje jaučia aštrų skausmą, kurį sukelia ašarų ir įtrūkimų atsiradimas. Vėliau vaikas nesprendžia tuštinimosi akto, kurį lydi skausmingi pojūčiai, pradeda spontaniškai atitolinti žarnyno ištuštinimą, dėl to užsitęsia vidurių užkietėjimas, kartais prarandamas refleksas tuštintis..

Diagnostika

Diagnozė atliekama dviem etapais.

Pirmas lygmuo

Pirmajame etape gydytojas kruopščiai renka ir analizuoja istoriją, nurodo veiksnius ir somatinius sutrikimus, kurie prisideda prie ligos susidarymo, atlieka fizinę apžiūrą.

Imantis anamnezės

Anamnezė dažnai padeda atskirti funkcinį vidurių užkietėjimą nuo Hirschsprungo ligos..

Ypač svarbu išsiaiškinti, kada kūdikis pirmą kartą po gimimo išmatavo. Daugumai vaikų, sergančių Hirschsprung liga, vidurių užkietėjimas išsivysto iškart arba netrukus po gimimo. Daugiau nei pusė kūdikių, sergančių šia liga, per pirmąsias 36 gyvenimo valandas neturi mekonijaus (originalių išmatų).

Be to, gydytojas turėtų užduoti klausimus apie konkrečius vaiko vidurių užkietėjimo simptomus, apie jų atsiradimą ir trukmę, ar yra skausmas ir kraujavimas, susijęs su tuštinimusi..

Vaikams iki 3 metų idiopatinis vidurių užkietėjimas atsiranda puodų treniruočių metu. Mažam ir ikimokyklinio amžiaus vaikui išmatos gali susilaikyti po vystyklų dermatito ar dehidracijos.

Neretai vyresniems vaikams įėjus į mokyklą išsivysto funkcinis vidurių užkietėjimas, nes jie mokykloje atsisako tuštintis..

Medicininė apžiūra

Svarbiausia fizinio tyrimo dalis yra tiesiosios žarnos tyrimas. Gydytojas turėtų atlikti bet kurį vaiką, sergančią lėtiniu vidurių užkietėjimu, neatsižvelgiant į amžių, kad būtų pašalintos pagrindinės anatominės anomalijos, galinčios sukelti vidurių užkietėjimą, pavyzdžiui:

• išangės atrezija (angos uždarymas) ir uretroperininė fistulė (tuščiaviduris kanalas tarpvietės odoje);
• žarnų nepraeinamumas (išmatų blokavimo poveikis);
• Hirschsprungo liga.

Tarp vaikų, sergančių Hirschsprungo liga, tiesioji žarna paprastai būna gana maža ir tuščia. Po tyrimo kūdikiui gali atsirasti laisvos išmatos, nes funkcinė obstrukcija laikinai susilpnėja.

Vaikui, turinčiam funkcinį vidurių užkietėjimą, tiesioji žarna paprastai būna padidėjusi, o išmatos yra tik už išangės krašto.

Svarbu patvirtinti, kad yra išangės (odos) refleksas. Norėdami tai sukelti, gydytojas smaigstys tarpvietės odą smeigtuku. Reaguodamas į glostymą, išorinis išangės sfinkteris susitraukia. Šio reflekso nebuvimas gali rodyti periferinių jutimo ar motorinių nervų ar centrinių jungčių, tarpininkaujančių refleksui, anomaliją..

Antrasis etapas

Antrasis apklausos etapas yra instrumentinis. Jis pradedamas, jei paskirta terapija neturėjo pakankamo efekto, klinikinis vaizdas išlieka, o gydytojas abejoja patologijos funkciniu pobūdžiu, įtardamas anomalijų buvimą distaliniame virškinimo trakte, Hirschsprungo ligą. Taikykite sigmoidą arba kolonoskopiją ir irrigografiją.

Romos kriterijai

Pagal „Rome II“ kriterijus funkcinis vidurių užkietėjimas diagnozuojamas, jei pacientas turi bent dvi iš šių apraiškų:

• ne tuštinimasis bent 25% įprasto tuštinimosi laiko;
• vidurių užkietėjimas trunka mažiausiai metus nenaudojant vidurius laisvinančių vaistų;
• pernelyg didelio krūvio poreikis;
• vienkartinės ar kietos išmatos;
• ne visiškai ištuštinimo jausmas (šis kriterijus negali būti taikomas kūdikiams ir mažiems vaikams);
• mažiau nei du tuštinimosi atvejai per savaitę.

Jei yra tik netaisyklingas tuštinimasis ir nėra išvardytų vidurių užkietėjimo kriterijų, diagnozuojamas funkcinis išmatų susilaikymas.

Kaip padėti vidurių užkietėjusiam vaikui

Vaikų vidurių užkietėjimo gydymas yra sunki ir ilga užduotis..

Dietos pokyčiai

Dietos pokyčiai, tokie kaip padidėjęs skysčių ir angliavandenių vartojimas, paprastai rekomenduojami kaip vidurių užkietėjimo gydymo dalis.

Subalansuota mityba

Blogai pasisavinamų cukrų (pvz., Sorbitolio) yra daugelyje vaisių sulčių (pvz., Džiovintų slyvų, kriaušių, obuolių). Šie cukrūs padidina išmatų dažnumą. Jei vaikui užkietėjo viduriai, rekomenduojama laikytis subalansuotos dietos, kurioje yra neskaldytų grūdų, vaisių, daržovių ir gausus skysčių vartojimas..

Karvės pieno pašalinimas

Baltymai iš karvės pieno tam tikrą laiką turėtų būti pašalinti iš kūdikių ir mažų vaikų raciono, nes tai sunkina lėtinį vidurių užkietėjimą..

Pernelyg dideli ar neveiksmingi mitybos pokyčiai

Nebūtina perkelti vaiko į pieno mišinį, kuriame yra mažai geležies. Keli tyrimai parodė, kad daug geležies turinčių mišinių vartojimas nėra susijęs su vidurių užkietėjimu.

Taip pat nėra patikimos informacijos, kad probiotikų vartojimas yra veiksmingas gydant vidurių užkietėjimą suaugusiems ir vaikams..

Padidėjęs motorinis aktyvumas

Suaugusiesiems ir vaikams kasdienės mankštos padės virškinti ir palengvins vidurių užkietėjimą.

Reguliarus fizinis aktyvumas skatina greitą maisto judėjimą per storąją žarną ir padeda žarnyno raumenims susitraukti, judant atliekoms.

Kita vertus, nepakankamas aktyvumas sukelia žarnyno silpnumą, dėl kurio sunku reguliariai praleisti išmatas..

Taip pat bus naudinga reguliariai plaukioti ir važinėti dviračiu.

Vaistų terapija. Pagrindinės vaistų grupės gydant vidurių užkietėjimą vaikams

Pagrindinis vidurių užkietėjimo farmakologinės terapijos pagrindas yra pakankamo vidurių laisvinimo priemonės naudojimas norint pasiekti norimą efektą. Kelis mėnesius gali tekti nuolat vartoti vidurius laisvinančius vaistus, kol išnyks žarnyno judesių ir skausmo ryšys.

Osmosiniai vidurių laisvinamieji vaistai:

• polietilenglikolis;
• magnio hidroksidas;
• laktuliozė;
• sorbitolis;
• magnio citratas;
• natrio fosfatas.

Vaistai padeda pritraukti vandenį iš ląstelių, dėl ko plečiasi žarnynas ir padidėja judrumas..

Stimuliuojantys viduriai:

• Sennoside;
• Bisakodilas.

Šios grupės vaistai padidina virškinimo trakto peristaltinį aktyvumą. Dauguma šių agentų taip pat skatina druskos ir vandens išsiskyrimą storojoje žarnoje..

Kėdžių minkštikliai:

• natrio dokusatas.

Vaistas prisotina išmatas vandeniu ir riebalais, padėdamas ją sušvelninti.

etnomokslas

Ankstyvi tyrimai rodo, kad kasdien geriant pankolį, anyžius, šeivamedį ir seną žolelių arbatą 5 dienas, viduriai gali atsikratyti.

Pankolio sėklos stimuliuoja raumenų judėjimą virškinimo trakte, todėl sveikas virškinimas ir reguliarus tuštinimasis. Pankolio sėklos taip pat užkerta kelią vaikų dujoms.

Vaikų vidurių užkietėjimo valomosios klizmos naudojimas

Kai kuriais atvejais klizma gali būti naudojama siekiant palengvinti vidurių užkietėjimą. Tačiau tai turėtų būti daroma tik patarus gydytojui..

Taip pat galima išsivystyti elektrolitų disbalansą, kuriam reikės papildomo gydymo.

Vaikų vidurių užkietėjimo komplikacijos

Sunkus vidurių užkietėjimas gali sukelti rimtesnes sąlygas, įskaitant:

• kraujavimas iš tiesiosios žarnos dėl nuolatinio žarnyno krūvio;
• išangės įtrūkimas - maža žaizda išangėje;
• hemorojus - išsiplėtusios, uždegusios kraujagyslės tiesiosios žarnos venose
• išmatų pažeidimas, kai išangėje ir tiesiojoje žarnoje susikaupia sausa išmatos, dėl kurios atsiranda obstrukcija.

Kai vidurių užkietėjimas kelia grėsmę gyvybei

Vidurių užkietėjimas savaime nėra mirtinas. Tačiau ilgai sulaikant išmatas, gali atsirasti tam tikrų pokyčių, kurie sukelia mirtį..

Tyrimai parodė, kad pacientams, kuriems yra vidurių užkietėjimas, gresia vėžys. Žmogaus virškinamasis traktas per save praleidžia tūkstančius kancerogenų.

Netaisyklingai tuštinantis, šie cheminiai junginiai lieka organizme, o tai lemia netipinių ląstelių atsiradimą. Pacientams, kuriems yra vidurių užkietėjimas, navikas dažniau nustatomas išmatų kaupimosi vietose - blužnyje ir kepenų kampe, sigmoidoje ir aklojoje žarnoje..

Vidurių užkietėjimo prevencija vaikui

1. Pasiūlykite vaikams daug ląstelienos turinčių maisto produktų, tokių kaip vaisiai, daržovės, pupelės, sveiki grūdai ir duona. Jei jūsų vaikas nėra įpratęs laikytis dietos, kurioje yra daug rupių skaidulų, galite pradėti nuo to, kad kasdien į maistą dedate kelis gramus skaidulų, kad išvengtumėte dujų ir pilvo pūtimo..
2. Reikia skatinti vaiką gerti daug skysčių..
3. Reguliarus fizinis aktyvumas stimuliuoja žarnyno judrumą.
4. Vaikui eiti į tualetą turėtų būti patogu. Galite aprūpinti kūdikį kojomis, kad jis turėtų pakankamai palaikymo, kad būtų galima patogiai tuštintis.
5. Svarbu priminti savo vaikui, kad jis niekada nepaisytų noro tuštintis..

Išvada

Vidurių užkietėjimas gali paveikti bet kurios amžiaus grupės žmones, galų gale tai gali sukelti daug problemų, tokių kaip hemorojus, išangės įtrūkimai ir išmatos. Todėl svarbu pakeisti savo mitybos įpročius, taip pat gerti daug skysčių, kad išvengtumėte šios būklės..

Vidurių užkietėjimas vaikui. Ką daryti su vidurių užkietėjimu vaikams ir suaugusiems

Vidurių užkietėjimas yra ilgalaikis (daugiau nei 48 valandų) išmatų sulaikymas žarnyne. Tačiau pati vėlavimo trukmė yra santykinė, nes daugeliu atvejų tai yra ne kokių nors patologinių būklių, o gyvenimo ir mitybos ypatumų rezultatas..

Valgant daugiausia augalinį maistą, išmatos būna 2–3 kartus per dieną, vyraujant mėsos racionui, jos retėja. Judėjimo apribojimas, nevalgymas, nepastovus tuštinimasis (skirtingu paros metu) gali pailginti pauzes tarp tuštinimosi..

Nuotrauka - fotobankas Lori

Vidurių užkietėjimo diagnozė

Vidurių užkietėjimas paprastai skirstomas į organinį ir funkcinį. Organinis vidurių užkietėjimas paprastai yra susijęs su mechaninėmis kliūtimis - žarnyno spindžio susiaurėjimu dėl naviko, rando, sąaugų, taip pat dėl ​​žarnyno vystymosi anomalijų. Toks vidurių užkietėjimas dažnai reikalauja chirurginės korekcijos..

Tačiau vidurių užkietėjimas, susijęs su žarnyno funkciniais sutrikimais, yra dažnesnis. Funkcinis vidurių užkietėjimas skirstomas į:

1. Mitybos vidurių užkietėjimas - pasireiškia žmonėms, kurie ilgai valgo maistą, kuriame nėra augalinių skaidulų (mažai šlakų). Vienas iš maisto produktų, kurie prisideda prie vidurių užkietėjimo, pasak mokslininkų, gali būti pienas.

2. Hipokinetinis vidurių užkietėjimas - sukelia judėjimo stoka.

3. Refleksinis vidurių užkietėjimas - dėl refleksinio žarnyno motorinio aktyvumo, kurį sukelia skausmingas organas (tulžies pūslės uždegimas - cholecistitas; kiaušidžių uždegimas - adnexitas, prostatos liaukos uždegimas - prostatitas ir DR-).

4. Neurogeninis vidurių užkietėjimas - pasireiškia sergant funkcinėmis ar organinėmis centrinės nervų sistemos ligomis (psichinė įtampa, konfliktinės situacijos, užsitęsusi psichinė depresija, įvairios baimės ir kt.; smegenų augliai, encefalitas). Gana dažnai neurogeninis vidurių užkietėjimas atsiranda dėl sąmoningo reflekso tuštintis slopinimo, dėl gyvenimo ir darbo sąlygų (rytinis skubėjimas, darbas skirtingomis pamainomis, tualeto trūkumas ar antisanitarinės sąlygos tualete, vairuotojo, pardavėjo darbas ir kt.).

5. Endokrininis vidurių užkietėjimas - sumažėjus hipofizės, skydliaukės, kiaušidžių funkcijai..

6. Toksinis vidurių užkietėjimas - pasireiškia kai kuriais lėtiniais profesiniais apsinuodijimais (švinu, gyvsidabriu, taliu), rūkantiems apsinuodijus nikotinu, piktnaudžiaujant maistu, kuriame yra daug taninų.

7. Vaistų vidurių užkietėjimas - gali atsirasti dėl tam tikrų vaistų, tokių kaip morfinas ir jo dariniai (kodeinas), raminamieji, trankviliantai. Piktnaudžiavimas vidurius laisvinančiais vaistais, geležimi, kalciu, antacidiniais vaistais taip pat sukelia vidurių užkietėjimą.

8. Uždegiminis vidurių užkietėjimas - atsiranda dėl plonosios ir storosios žarnos uždegiminių ligų. Beveik kas penktas pacientas, sergantis lėtiniu enterokolitu (su vyraujančiu plonosios žarnos pažeidimu), kenčia nuo jų ir kas antras - su kolitu (gaubtinės žarnos pažeidimas)..

Kūno pokyčiai su lėtiniu vidurių užkietėjimu

Lėtėjant išmatų judėjimui žarnyne, pirmiausia pažeidžiamas baltymų pasisavinimas, labai padidėja amoniako koncentracija kraujyje (amoniakas susidaro, kai dėl bakterijų irimo gaubtinėje žarnoje suyra maisto likučiai). Padidėjęs amoniako kiekis keičia tarpląstelinės aplinkos rūgščių ir šarmų pusiausvyrą, neigiamai veikia ląstelių membranų pralaidumą, yra toksiškas centrinei nervų sistemai (todėl dažnai skundžiamasi nemiga, dirglumu, nervingumu)..

Skilimo metu susidariusios medžiagos žymiai sumažina kepenų detoksikacinį gebėjimą, dėl kurio amoniako kiekis organizme toliau auga. Galima pakenkti kepenims. Taigi, nuolat lėtinant žarnyno ištuštinimo ritmą iki 2 kartų per savaitę ir rečiau, reaktyvus hepatitas nustatomas 92% pacientų.

Pacientams, sergantiems lėtiniu vidurių užkietėjimu, nustatomi reikšmingi imuninės sistemos pokyčiai dėl storosios žarnos barjerinės funkcijos pažeidimo dėl kartu vykstančių uždegiminių jos gleivinės pokyčių, gaubtinės žarnos mikrofloros disbiozės, lėtinio intoksikacijos.

Lėtinio vidurių užkietėjimo komplikacijos

Užsitęsęs vidurių užkietėjimas gali sukelti įvairius žarnyno pokyčius - atsirasti ir paūmėti hemorojus, atsirasti proktitas ir kt. Vidurių užkietėjimą gali apsunkinti antrinio kolito, tulžies takų ligų, enterito, hepatito išsivystymas. Išmatų akmenys gali sukelti žarnų nepraeinamumą.

Nerimą keliantys simptomai šiuo klausimu gali būti:

• bloga sveikatos būklė;
• kūno svorio sumažėjimas;
• pastarasis vidurių užkietėjimas žmonėms, kurių žarnynas normalus, vyresni nei 50 metų;
• kraujas išmatose.

Pagrindinis veiksnys, lemiantis žarnyno ištuštinimą, yra jo variklio funkcijos būklė. Esant vidurių užkietėjimui, motoriniai sutrikimai išskiriami dėl hipermotilumo, tai yra, padidėjus motorinei funkcijai, - spastiniam vidurių užkietėjimui, ir su hipomotoriniu, tai yra, sumažėjus žarnyno motorinei funkcijai, - atoniniam vidurių užkietėjimui. Skirtumai tarp jų pateikti lentelėje..

Skiriant atoninio ir spazminio vidurių užkietėjimo požymius

Vidurių užkietėjimas

Vidurių užkietėjimo gydymas yra sudėtingas klausimas. Esant organiniam vidurių užkietėjimui, būtina chirurgiškai pašalinti jų priežastį. Su funkciniu vidurių užkietėjimu terapija atliekama atsižvelgiant į žarnyno judėjimo sutrikimų (diskinezijos) pobūdį.

Vidurių užkietėjimo gydymas, atsižvelgiant į žarnyno diskinezijos pobūdį

Fenolftaleinas, „Rechen“, šaltalankių preparatai, senna, skystasis parafinas

Vidurius laisvinantys vaistai

Gydant vidurių užkietėjimą plačiai naudojami vidurius laisvinantys vaistai, kurių veikimas daugiausia susijęs su refleksiniu poveikiu žarnyno judrumui, sukeliančiu jo ištuštėjimo pagreitį..

Pagal veikimo mechanizmą pagrindiniai vidurių laisvinamieji vaistai yra suskirstyti į tris grupes:

1) agentai, sukeliantys cheminį žarnyno gleivinės receptorių dirginimą; tai vaistažolių preparatai, turintys antraceno darinių (rabarbarų šaknų, šaltalankių žievės, josterio vaisių, senos lapų, saburo preparatai), ricinos aliejus, taip pat kai kurie sintetiniai junginiai (fenolftaleinas, izafeninas ir kt.);

2) agentai, sukeliantys žarnyno turinio tūrio padidėjimą ir praskiedimą. Tai apima druskos laisvinamuosius vidurius (natrio sulfatą, Karlovi Varų druską ir kt.), Jūros dumblius ir kt.

3) agentai, kurie padeda sušvelninti išmatas ir palengvina jų judėjimą žarnyne (skystas parafinas; migdolų, alyvuogių ir kiti augaliniai aliejai).

Pagal lokalizaciją išskiriami veiksmai:

1) vaistai, veikiantys visas žarnyno dalis (druskingi vidurių laisvinamieji vaistai);

2) vaistai, pirmiausia veikiantys plonosios žarnos judėjimo aktyvumą (ricinos, alyvuogių ir kiti augaliniai aliejai, taip pat skystas parafinas);

3) vaistai, daugiausia veikiantys motorinę storosios žarnos veiklą, vaistažolių preparatai, turintys antraglikozidų - rabarbaro šaknis, šaltalankio žievė, senos lapai ir kt., Taip pat fenolftaleinas, izafeninas ir kai kurie kiti sintetiniai narkotikai).

Pagal veikimo stiprumą vidurius laisvieji vaistai skirstomi į:

1) vidurius laisvinantys vaistai, dėl kurių išmatos yra beveik normalios (kafiolis, laminaridas, siera, skystas parafinas, deginta magnezija ir kt.)

2) vidurius laisvinantys vaistai, sukeliantys gleivėtą ar purią išmatą (rabarbarų, šaltalankių, sennos, vidurius laisvinančios arbatos, fenolftaleino, izafenino, ricinos aliejaus ir kt. Preparatai);

3) nuobodus, sukeliantis smurtinę žarnyno peristaltiką su išmatomis (druskingi vidurių laisvinamieji vaistai).

Vidurius ir vidurius laisvinantys vaistai skiriami esant ūminiam ir lėtiniam vidurių užkietėjimui. Nuolatiniai vidurių užkietėjimai nenurodomi esant lėtiniam vidurių užkietėjimui; jie vartojami esant ūmiam vidurių užkietėjimui ir tais atvejais, kai būtina greitai tuštintis.

Vidurių laisvinamųjų vaistų šalutinis poveikis

1. Pripratimas prie jų ir dėl to didėjančios dozės.

2. Veikiant vidurius laisvinantiems vaistams, keičiasi žarnyno gleivinė, galimas piktybinis jos virsmas.

3. Ilgai vartojant vidurius, prarandami elektrolitai.

4. Jie gali sukelti alerginę reakciją ir prisidėti prie padidėjusio žarnyno motorinės veiklos sutrikimų.

Norint greitai pasveikti ir išvengti galimų komplikacijų, vidurių užkietėjimą reikia gydyti prižiūrint gydytojui, tik jis gali skirti vidurius laisvinančius vaistus..

Vidurių užkietėjimo prevencija

1. Būtina kasdien išmatuoti ir įsitikinti, kad išmatos yra taisyklingos. Norėdami tai padaryti, niekada neturėtumėte ignoruoti noro tuštintis..

2. neskubėkite ryte. Tuščiu skrandžiu lėtai gurkšnokite stiklinę virinto vandens kambario temperatūroje, atlikite paprastus pratimus (tarpvietės ir sėdmenų raumenų įtempimas ir atsipalaidavimas; kvėpavimas skrandžiu; gulėjimas ant nugaros, kojų judesiai, imituojantys važiavimą dviračiu), masažuokite pilvą pagal laikrodžio rodyklę.

3. Į dietą būtinai įtraukite augalinį aliejų, rupią duoną, grikių košę, sorą, perlines kruopas ir avižinius dribsnius, virtas ir žalias daržoves, sultis, sėlenas. Turi būti bent keturi valgymai per dieną ir, pageidautina, visada tuo pačiu metu.

4. Išmokite kovoti su stresu, „negilinkite“ prie problemų. Tam gali padėti autogeninė treniruotė (žr. Toliau) arba vaikščiojimas prieš miegą..

5. Laikykitės aktyvaus gyvenimo būdo, daugiau judėkite.

Žolelių vaistas nuo vidurių užkietėjimo

Vidurių užkietėjimui gydyti ir profilaktikai naudojami šie augaliniai preparatai:

1. Šaltalankis (žievė) - 60,0;

saldymedis (šaknis) - 20,0;

anyžius (vaisius) - 10,0;

pankolis (vaisius) - 10,0.

Sultinys imamas 1 / 2-3 / 4 stiklinės ryte ir naktį.

2. Šaltalankis (žievė) - 20,0;

juodasis šeivamedis (žiedai) - 20,0;

pankolis (vaisius) - 20,0;

anyžius (vaisius) - 10,0.

Infuzija geriama po pietų ir vakarienės, po 1 stiklinę.

3. Juodoji šeivamedis (žiedai) - 50,0;

vidurius laisvinantis josteris - 50,0.

Paimkite 1 stiklinę sultinio 2 kartus per dieną po valgio ryte ir vakare.

4. Šaltalankio olehoidas (žievė) - 50,0;

kraujažolė (žolė) - 15,0;

dilgėlė (lapai) - 35,0.

Infuzija geriama po 1/2 - 3/4 puodelio naktį kaip vidurius laisvinanti priemonė.

5. Šaltalankio olehoidas (žievė) - 30,0;

holija kasija (lapai) - 30,0;

vidurius laisvinantis josteris (vaisius) - 20,0;

paprastasis anyžius (vaisiai) - 10,0; saldymedis nuogas (šaknis) - 10,0.

Infuzija geriama po 1/2 - 3/4 puodelio naktį kaip vidurius laisvinanti priemonė.

Jūs turėtumėte tai žinoti

Valomoji klizma yra didelio kiekio vandens įvedimas į storąją žarną per išangę, kartais pridedant glicerino, augalinio aliejaus ar muilo tirpalo, kad suskystėtų ir pašalintų storosios žarnos turinį. Vidutiniškai suaugęs žmogus ima 1 litrą (nuo 750 ml iki 2 litrų) vandens, kūdikiams - nuo 30 iki 150 ml, nuo 1 iki 5 metų - 150-300 ml, nuo 6 iki 14 metų - 300-500 ml vandens... Vandeniui įpilti naudojamas kriaušės formos balionas, ant kurio uždedamas guminis antgalis, arba „Esmarch“ puodelis. Kuo aukščiau pakabinsite puoduką ant trikojo (0,5-1-1,5 m), tuo didesnis bus įpurškto skysčio slėgis. Skysčio suvartojimo greitis reguliuojamas čiaupu. Be mechaninio vandens poveikio, peristaltiką padidina ir įšvirkšto skysčio temperatūra. Esant atoniniam vidurių užkietėjimui, vandens temperatūra gali būti 20 ° ar net 12 ° C, esant spazminiam vidurių užkietėjimui, šiltos ir karštos klizmos, kurių vandens temperatūra yra 40–42 ° C, rekomenduojamos atpalaiduojančios spazmos. Norėdami sustiprinti klizmos poveikį, ištirpinkite muilą vandenyje (šaukštą muilo drožlių iš skalbinių ar kūdikių muilo) arba įpilkite 2-3 šaukštus vazelino ar augalinio aliejaus ir suplakite. Ramunėlių nuoviro klizma (1 valgomasis šaukštas džiovintų ramunėlių žiedų 1 stiklinėje vandens) taip pat reiškia valomąją klizmą, ji silpnai sutraukia žarnyno gleivinę ir vartojama nuo vidurių pūtimo..

Į „Esmarch“ puodelį pilamas reikiamos sudėties ir temperatūros vanduo arba skystis ir, atidarę čiaupą, pripildykite juo vamzdelius, išstumdami orą. Tada čiaupas uždaromas ir puodelis pakabinamas ant trikojo 75 cm virš lovos..

Pacientas turi gulėti ant lovos krašto, kairėje pusėje, sulenkdamas kelius ir atnešdamas juos į skrandį, kad atsipalaiduotų pilvo presas. Po juo dedama aliejinė servetėlė, kurios laisvas galas nuleidžiamas į baseiną, jei pacientas negali sulaikyti vandens. (Jei jūs suteikiate sau klizmą, geriausia padėtis yra ant alkūnių ir kelių.)

Klizmos galas sutepamas vazelinu, sėdmenys išskleidžiami kaire ranka, o galas įkišamas dešiniais sukimosi judesiais 1-12 cm. Pirmasis 3-4 cm antgalis įkišamas link bambos, tada lygiagrečiai su kakleliu..

Įkišę antgalį, atidarykite čiaupą, pakelkite puodelį 40-50 cm ir suleiskite skysčio, palaipsniui pakeldami puodelį.

Jei vanduo neteka, reikia šiek tiek pakeisti antgalio padėtį, ištraukiant jį 1-2 cm, arba padidinti slėgį pakeliant puodelį aukščiau. Jei tai nepadeda, būtina nuimti galiuką, vandens srove atstatyti jo praeinamumą ir vėl įkišti. Infuzijos pabaigoje galiukas atsargiai nuimamas.

Skambinimas į paciento dugną turėtų būti atidėtas 5-10 minučių.

Vaikai turėtų švirkšti skystį lėtai, be didelio spaudimo, o nuėmę galiuką, kelias minutes išspauskite sėdmenis, padėdami vaikui atitolinti norą ištuštėti. Po procedūros rankinė plaunama ir verdama.

Tradicinės medicinos receptai nuo vidurių užkietėjimo

1,20 g smulkintos šaltalankio žievės užpilkite stikline verdančio vandens, pavirkite 15–20 minučių. Naktį paimkite 1/2 puodelio sultinio.

2. Paimkite vynuoges ir vynuogių sultis 3 kartus per dieną po 1 stiklinę: ryte tuščiu skrandžiu, valandą prieš pietus ir vakare..

3. Prieš miegą išmaišykite stiklinę kefyro (180 g) su augaliniu aliejumi (10 g) ir valgykite lėtai, mažomis porcijomis (šaukšteliu).

4. Ryte šaukštą medaus ištirpinkite stiklinėje šalto vandens (kambario temperatūros) ir gerkite mažais gurkšneliais tuščiu skrandžiu (jei nėra kolito ir cholecistito)..

5. Sumaišykite 150 g agavos sulčių (alavijo) su 300 g medaus. Laikykite šaltai. Gerkite po 1 valgomąjį šaukštą 2 kartus per dieną (ryte tuščiu skrandžiu ir naktį) užgerdami vandeniu.

6. Šviežių bulvių sultys naudojamos esant spazminiam vidurių užkietėjimui 1/4 - 1 stiklinė.

7. Raugintų kopūstų sūrymas veikia vidurius. Gerkite 1/2 puodelio šilto tirpalo.

8. Vakare džiovintų slyvų uogos nuplaunamos ir užpilamos karštu ar verdančiu vandeniu. Ryte jie geria užpilą, valgo uogas.

9. Kūdikiams mažą muilo gabalėlį galima įkišti į išangę kaip vidurius laisvinantį vaistą.

Rytų medicinos rekomendacijos

1. Masažuokite rankų mažųjų pirštų raumenis (vyrams - iš pradžių dešinę, tada kairę; moterims - atvirkščiai), kol jie visiškai atsipalaiduos..

2. Prijunkite mažuosius pirštus kartu priešais krūtinę ir ištieskite juos priešingomis kryptimis.

Akupresūra

Norint pasiekti norimą efektą, per dieną reikia atlikti 2–3 masažo seansus mažiausiai 2 savaites. Akupresūros laikotarpiu nerekomenduojama vartoti vidurius laisvinančių vaistų..

Spazminis vidurių užkietėjimas. Masažas atliekamas taikant raminantį poveikio metodą 3-5 minutes 8 paveiksle nurodytose vietose.

Atoninis vidurių užkietėjimas. Masažas atliekamas tonizuojančiu metodu 1 / 2-1 minutę 9 paveiksle nurodytose vietose.

Savimasažas

Esant vidurių užkietėjimui, nusileidžiančioje žarnoje ties bamba arba žemiau jos dažnai matomi įsitempę raumenys. Trimis pirštais (rodyklės, vidurio ir žiedo) 3 minutes spauskite šią sritį. Pakartokite slėgį 5-6 kartus, kiekvieną kartą judindami odą žemyn ir link centro. Tada išgerkite stiklinę šilto vandens. Darykite tai kiekvieną rytą tuščiu skrandžiu.

Fizioterapija

Apytikslis spazminio vidurių užkietėjimo pratimų rinkinys (10 pav.)

1. I. p. - stovint, rankos ant diržo, kojos pečių plotyje.

Pakreipkite kūną į dešinę, tada į kairę. Pakartokite 4-5 kartus iš kiekvienos pusės. Vidutinis tempas. Kvėpavimas nemokamas.

2. I. p. - taip pat. Atlikite apskritus kūno pasisukimus, maksimaliai judėdami viena ar kita kryptimi. Pakartokite 3-4 kartus iš kiekvienos pusės. Vidutinis tempas. Kvėpavimas nemokamas.

3. I. p. - stovint, rankos ant diržo, kojos kartu. Atlikite 6–8 pirštų pritūpimus. Nugarą laikykite tiesią.

Vidutinis tempas. Nesulaikykite kvėpavimo.

4. I. p. - gulėti ant nugaros, rankos išilgai kūno, kojos kartu. Pakelkite vieną ar kitą koją, sulenktą ties keliu, prie krūtinės. Pakartokite 3-6 kartus pakaitomis su kiekviena koja. Tempas lėtas. Kvėpavimas nemokamas.

5. I. p. - gulėti ant nugaros, rankos išilgai kūno, kojos sulenktos kelio sąnariuose. Įkvėpdami, kiek įmanoma išskleiskite kelius į šonus, iškvėpdami grįžkite į SP. Pakartokite 4-6 kartus. Vidutinis tempas.

6. I. p. - gulėti ant nugaros, rankos sulenktos per alkūnes, kojos - ties kelio sąnariais. Įkvėpdami pakelkite dubenį, atsiremdami į galvą, pečių ašmenis, alkūnes ir kojas. Iškvėpdami grįžkite pas I.P. Pakartokite 4-6 kartus. Vidutinis tempas.

7. I. p. - stovėdamas ant keturių. Įkvėpdami pakaitomis pakelkite tiesią koją atgal ir aukštyn. Iškvėpdami grįžkite pas I.P. Pakartokite 3-4 kartus su kiekviena koja vidutiniu tempu.

Apytikslis atoninio vidurių užkietėjimo pratimų rinkinys (11 pav.)

1. I. p. - sėdėdamas ant grindų, laikydamas rankas už nugaros ant grindų. Iškvėpdami pakelkite tiesias kojas į viršų. Įkvėpus, grįžkite į I.P. Pakartokite 5-10 kartų. Vidutinis tempas.

2. I. p. - taip pat. Įkvėpdami pakelkite dubenį į viršų, atsiremkite į delnus ir kojas, o iškvėpdami grįžkite į SP. Pakartokite 4-8 kartus.

3. I. p. - gulėti ant grindų, rankos išilgai kūno, kojos tiesios. Pakelkite kojas į viršų ir sulenkite jas ties kelio ir klubo sąnariais. Imituokite važiavimą dviračiu 1-2 minutes. Vidutinis tempas. Nesulaikykite kvėpavimo.

4. I. p. - taip pat. Iškvėpdami judėkite į sėdimą padėtį nenaudodami rankų. Dėl įkvėpimo - grįžkite pas I.p..

Pakartokite 3-8 kartus. Vidutinis tempas.

5. I. p. - taip pat. Iškvėpdami pakelkite tiesias kojas aukštyn (pakilimo kampas ne didesnis kaip 45 °). Įkvėpus, grįžkite į I.P. Pakartokite 6-10 kartų. Vidutinis tempas.

6. Padarę stovą ant pečių ašmenų („beržas“), atlikite aplinkinius judesius kojomis („žirklės“). Pakartokite 4-6 kartus. Tempas lėtas. Nesulaikykite kvėpavimo.

7. Gulėdamas ant grindų, rankos išilgai kūno, kojos tiesios. Tuo pačiu metu pakelkite tiesias kojas ir kūną aukštyn, išskėskite rankas į šalis. Laikykite šią poziciją 5-7 sekundes. Tada grįžkite į i.p. Pakartokite 3-7 kartus.